27 th
Congress of the Federation of the International Danube Symposia on Diabetes Mellitus
PROGRAMME
ZENTRALEUROPAISCHE Zentraleuropäische DIABETESGESELLSCHAFT diabetesgesellschaft
Budapest, Hungary, 28 – 30 June 2012
Wörwag – Neuropathy Specialist
Thiogamma
alpha-Lipoic acid 600 mg
Thiogamma® 600 oral Active ingredient: alpha-Lipoic acid 600 mg, Film-coated tablet
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG Calwer Strasse 7, 71034 Böblingen, Germany www.woerwagpharma.com
thio08. 2012.05.24.
Therapeutic Indication: Sensory disturbances in cases of diabetic polyneuropathy Dosage: Individual and Daily Doses: In the case of sensory disturbances associated with diabetic polyneuropathy, the following daily dose is recommended for adults: The daily dose is 1 Thiogamma® 600 oral film-coated tablet (equivalent to 600 mg of alpha-Lipoic acid), which is taken approximately 30 minutes before the first meal. In cases of severe sensory disturbances, infusion therapy with alpha-Lipoic acid can be carried out initially. Properties: Alpha-Lipoic acid is a vitamin-like, but endogenously formed substance with a coenzyme function in the oxidative decarboxylation of alpha-keto acids. Contraindications: Thiogamma® 600 oral is totally contraindicated in patients with known hypersensitivity to alpha-Lipoic acid or any of the other constituents of Thiogamma® 600 oral. Note: Children and adolescents should not be treated with Thiogamma® 600 oral, as there is no clinical experience of this age group. Interactions: Loss of efficacy of cisplatin during simultaneous treatment with Thiogamma® 600 oral.The blood-sugar lowering effect of insulin and oral anti-diabetics may be reinforced. For this reason, close monitoring of blood sugar levels is indicated, particularly during the initial phase of alpha-Lipoic acid therapy. In order to avoid the symptoms of hypoglycaemia it may prove necessary in individual cases to reduce the insulin dose or the dose of the oral anti-diabetic. The regular consumption of alcohol represents a significant risk factor for the development and progression of neuropathic clinical pictures and may therefore prevent the success of treatment with Thiogamma® 600 oral. Patients with diabetic polyneuropathy are therefore recommended as a matter of principle to avoid the consumption of alcohol as much as possible. Undesirable effects: Very rare: Change in taste sensations, nausea, vomiting, gastrointestinal pain and diarrhoea, Allergic reactions such as skin rash, hives (urticaria) and itching, Because of improved glucose utilization, a fall in blood sugar levels may occur. Symptoms similar to those of hypoglycaemia have been described such as vertigo, diaphoresis, headache and altered visual perception. Date of Revision of the Text: September 2009 Prescription Status: Only available from pharmacists Please refer to the complete summary of product characteristics for your country as variations may exist.
Improved glycaemic control. The right partnership may get you there. BYETTA + basal insulin: a smart partnership. The addition of BYETTA is now approved for patients with type 2 diabetes inadequately controlled on an existing regimen of basal insulin.1 BYETTA complements basal insulin’s control of FPG with additional postprandial control.2 Compared with titrated basal insulin alone, BYETTA + basal insulin resulted in greater HbA1c reduction, no increased risk of hypoglycaemia, potential for weight loss* instead of weight gain, and less increase in insulin dose to achieve FPG <5.6 mmol/L.2 * BYETTA is not indicated for the management of obesity, and weight change was a secondary endpoint in clinical trials.
BYETTA 5μg and 10μg solution for injection, prefilled pen Abbreviated Summary of product characteristics Each dose contains 5 or 10 micrograms (μg) exenatide in 20 or 40 microlitres (μl) (respectively), (0.25 mg exenatide per ml). Each pre-filled pen contains 60 doses of sterile preserved solution. Therapeutic indications: BYETTA is indicated for treatment of type 2 diabetes mellitus in combination with metformin, sulphonylureas, thiazolidinediones, metformin and a sulphonylurea, metformin and a thiazolidinedione in adults who have not achieved adequate glycaemic control on maximally tolerated doses of these oral therapies. BYETTA is also indicated as adjunctive therapy to basal insulin with or without metformin and/or pioglitazone in adults who have not achieved adequate glycaemic control with these agents. Posology and method of administration: BYETTA therapy should be initiated at 5 μg exenatide per dose administered twice daily (BID) for at least one month in order to improve tolerability. The dose of exenatide can then be increased to 10 μg BID to further improve glycaemic control. Doses higher than 10 μg BID are not recommended. BYETTA can be administered at any time within the 60-minute period before the morning and evening meal (or two main meals of the day, approximately 6 hours or more apart). BYETTA should not be administered after a meal. If an injection is missed, the treatment should be continued with the next scheduled dose. BYETTA is recommended for use in patients with type 2 diabetes mellitus who are already receiving metformin, a sulphonylurea , pioglitazone and/or a basal insulin. One can continue to use BYETTA when a basal insulin is added to existing therapy. When BYETTA is added to existing metformin and/or pioglitazone therapy, the current dose of metformin and/or pioglitazone can be continued as no increased risk of hypoglycaemia is anticipated, compared to metformin or pioglitazone alone. When BYETTA is added to sulphonylurea therapy, a reduction in the dose of sulphonylurea should be considered to reduce the risk of hypoglycaemia. When BYETTA is used in combination with basal insulin, the dose of basal insulin should be evaluated. In patients at increased risk of hypoglycaemia consider reducing the dose of basal insulin. The dose of BYETTA does not need to be adjusted on a day-by-day basis depending on selfmonitored glycaemia. However, blood glucose self-monitoring may become necessary to adjust the dose of sulphonylureas or the dose of basal insulin. BYETTA should be used with caution and dose escalation from 5 μg to 10 μg should proceed conservatively in patients >70 years. The clinical experience in patients >75 years is very limited. No dosage adjustment of BYETTA is necessary in patients with mild renal impairment creatinine clearance:50-80 ml/min). In patients with moderate renal impairment (creatinine clearance:30-50 ml/min), dose escalation from 5 μg to 10 μg should proceed conservatively. BYETTA is not recommended for use in patients with end-stage renal disease or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min). No dosage adjustment of BYETTA is necessary in patients with hepatic impairment. The safety and effectiveness of exenatide have not been established in patients under 18 years of age. Each dose should be administered as a subcutaneous injection in the thigh, abdomen, or upper arm. BYETTA and basal insulin must be administered as two separate injections. Contraindications: Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Special warnings and precautions for use: BYETTA should not be used in patients with type 1 diabetes mellitus or for the treatment of diabetic ketoacidosis. BYETTA must not be administered by intravenous or intramuscular injection. BYETTA is not recommended for use in patients with end-stage renal disease or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min). BYETTA has not been studied in patients with severe gastrointestinal disease, including gastroparesis, therefore, the use of BYETTA is not recommended in patients with severe gastrointestinal disease. The concurrent use of BYETTA with D-phenylalanine derivatives (meglitinides), alpha-glucosidase inhibitors, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors or other GLP-1 receptor agonists has not been studied and cannot be recommended. If pancreatitis is suspected, BYETTA and other potentially suspect medicinal products should be discontinued. Treatment with BYETTA should not be resumed after pancreatitis has been diagnosed. This medicinal product contains metacresol, which may cause allergic reactions. Interaction with other medicinal products: Gastroresistant formulations containing substances sensitive for degradation in the stomach, such as proton pump inhibitors, should be taken at least 1 hour before or more than 4 hours after BYETTA injection. INR should be closely monitored during initiation and dose increase of BYETTA therapy in patients on warfarin and/or cumarol derivatives. Fertility pregnancy and lactation: If a patient wishes to become pregnant, or pregnancy occurs, treatment with BYETTA should be discontinued. BYETTA should not be used during pregnancy or if breast feeding. Undesirable effects and Adverse reactions (Adverse reactions reported in long term phase 3 controlled studies and spontaneous adverse reactions) Patient frequencies are defined as: very common (≥1/10): Hypoglycaemia ( with sulphonylurea with or without metformin), Nausea, Vomiting, Diarrhoea; common (≥1/100 to <1/10): Decreased appetite, Headache, Dizziness, Dyspepsia, Abdominal pain, Gastroesophageal reflux disease, Abdominal distension, Hyperhidrosis, Feeling jittery, Asthenia, Injection site reactions; Weight decreased uncommon (≥1/1,000 to <1/100): Dysgeusia, Eructation, Constipation, Flatulence rare(≥1/10,000 to <1/1,000): Dehydration, generally associated with nausea, vomiting and/or diarrhea, Somnolence, Acute pancreatitis, Alopecia, Macular and popular Rash, Pruritus, and/or urticaria, Angioneurotic oedema, Altered renal function, including acute renal failure, worsened chronic renal failure, renal impairment, increased serum creatinine. very rare (<1/10,000) Anaphylactic reaction, necrotising or hemorrhagic pancreatitis and/or death. Frequency not known: INR increased with concomitant warfarin, some reports associated with bleeding. In the three placebo-controlled trials 38 % of patients had low titre antiexenatide antibodies at 30 weeks. An additional 6 % of patients had higher titre antibodies at 30 weeks. About half of this 6 % had no apparent glycaemic response to BYETTA. Patients who develop antibodies to exenatide tend to have more injection site reactions (for example: redness of skin and itching), but otherwise similar rates and types of adverse events as those with no antiexenatide antibodies. When BYETTA was used in combination with basal insulin therapy the incidence and types of other adverse events observed were similar to those seen in the controlled clinical trials with exenatide as monotherapy, with metformin and/or sulphonylurea or a thiazolidinedione, with or without metformin. Pack size of 1 pen, injection needles are not included. Marketing Authorisation Number: EU/1/06/362/001-2, EU/1/06/362/003-4, date: 20th of November 2006. Date of SmPC: 22. March 2012. In Hungary: Prescription only medicine by Internist/Diabetologist. In Hungary: Price: 24993 Ft, Patient co-pay with 70% reimbursement: 7498 Ft. For more information please read the Summary of Product Characteristic. Lilly Hungária Kft. 1075 HUNGARY, Budapest, Madách u. 13–14. References: 1. BYETTA Summary of Product Characteristics. 2. Buse JB, Bergenstal RM, Glass LC, et al. Use of twice-daily exenatide in basal insulin-treated patients with type 2 diabetes: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2011;154:103-112.
HUDBT00068a, 12. June, 2012 Lilly Hungária Kft. 1075 HUNGARY, Budapest, Madách u. 13–14. Tel.: +36-1/328-51 00, www.lilly.hu
Novartis 1 Hirdetés
Hatékony glikémiás kontroll, kellô idôben 1,2,3,4
5
Glimepiridhez hasonló Glikémiás hatékonysáG testsúlynövekedés nélkül és sziGnifikánsan kevesebb hipoGlikémia elôfordulása mellett1 pioGlitazon kezeléshez hasonló Glikémiás hatékonysáG2, szíveléGedetlenséG, testsúlynövekedés – és húGyhólyaG carcinoma kismértékben fokozott kockázata nélkül6,7
2009. 09. 01-tôl érvényes árak8
7
termelôi ár
bruttó fogy. ár
támogatás
Eucreas 50 mg/850 mg 60x
10 500
12 469
8728
térítési díj 3741
Eucreas 50 mg/1000 mg 60x
10 500
12 469
8728
3741
Eucreas® 50 mg / 850 mg filmtabletta Eucreas® 50 mg / 1000 mg filmtabletta Vildagliptin / metformin-hidroklorid: 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg filmtabletta. Terápiás javallatok: Azoknak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedô betegeknek a kezelésére javallt, akiknél a monoterápiában alkalmazott metformin maximális tolerált orális adagjával nem sikerült a vércukorszintet megfelelôen beállítani, vagy akiket már különálló tablettákban adott vildagliptin és metformin kombinációval kezelnek. Adagolás és alkalmazás: A 100 mg-nál magasabb vildagliptin adagok nem javasoltak. Az Eucreas-t vagy az 50 mg/850 mg-os vagy az 50 mg/1000 mg-os hatáserôsségû tabletta napi kétszeri szedésével lehet elkezdeni. A javasolt napi adag 100 mg vildagliptin és 2000 mg metformin-hidroklorid. A vildagliptint és metformint különálló tablettákban kapó betegek átállíthatók Eucreas-ra. Nincs klinikai tapasztalat vildagliptint és metformint, valamint más antidiabetikumot is tartalmazó hármas kombinációval. Az Eucreas nem javasolt 75 évnél idôsebb, vagy gyermekkorú (< 18 év) betegeknek. Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagaival vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Veseelégtelenség vagy vesemûködési zavar. Akut vagy krónikus metabolikus acidosis, beleértve a diabéteszes ketoacidózist kómával vagy annélkül. Olyan akut vagy krónikus kórképek, amelyek szöveti hipoxiát idézhetnek elô, mint például: keringési vagy légzési elégtelenség, friss szívinfarktus, sokk. Májkárosodás. Akut alkohol intoxikáció, alkoholizmus. Szoptatás. Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések: Nem alkalmazható 1-es típusú cukorbetegségben szenvedô betegeknél. Fennállhat a laktát-acidózis kockázata. A vesemûködést ellenôrizni kell. Elôvigyázatosság szükséges olyan gyógyszerek együttadása esetén amelyek befolyásolhatják a vesemûködést vagy a metformin-hidroklorid hatását A májkárosodásban szenvedô betegeket beleértve azokat a betegeket is, akiknél a kezelés elôtt az ALT vagy az AST szintje meghaladja a normálérték felsô határának 3-szorosát nem szabad Eucreas-szal kezelni. A kezelés megkezdése elôtt májfunkciós vizsgálatokat kell végezni, majd a kezelés elsô évében háromhavonta, ezt követôen idôszakosan. Amennyiben az AST vagy az ALT értéke tartósan meghaladja a normálérték felsô határának háromszorosát, az Eucreas-kezelés megszakítása javasolt. Azoknál a betegeknél, akiknél sárgaság vagy májmûködési zavarra utaló egyéb tünet alakul ki, az Eucreas adását abba kell hagyni. Az Eucreas-kezelés abbahagyását és a májfunkciós vizsgálatok eredményeinek normalizálódását követôen az Eucreas-kezelést nem szabad újra elkezdeni. Nem javasolt gyermekek és serdülôk számára (< 18 év). A New York Heart Association (NYHA) I-II-es funkcionális stádiumú pangásos szívelégtelenségben szenvedô betegeknek fokozott óvatossággal alkalmazandó. NYHA III-as -IV-es stádiumú betegeknél alkalmazása nem ajánlott. Szívelégtelenségben szenvedô betegeknél ellenjavallt. A cukorbetegek rutinszerû gondozásával összhangban, a bôrbetegségek, mint például a hólyag-, vagy fekélyképzôdés ellenôrzése javasolt. A kezelést idôlegesen fel kell függeszteni: jódozott kontrasztanyagok intravaszkuláris alkalmazása, és mûtéti beavatkozás esetén. Az Eucreas-t a terhesség ideje alatt nem szabad alkalmazni. Vannak a forgalomba hozatalt követôen akut pancreatitisrôl szóló spontán beszámolók. Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók: A vildagliptin esetében alacsony a gyógyszerkölcsönhatások valószínûsége. A vildagliptin nem mutatott klinikailag releváns farmakokinetikai interakciókat kombinációban adott orális antidiabetikumokkal (gliburid, pioglitazon, metformin), amlodipinnel, digoxinnal, ramiprillel, szimvasztatinnal, warfarinnal vagy valzartánnal. Más orális antidiabetikumokhoz hasonlóan, a vildagliptin hipoglikémiás hatását csökkenthetik bizonyos hatóanyagok, így pl. tiazidok, kortikoszteroidok, a pajzsmirigyre ható gyógyszerek és szimpatomimetikumok. Interakciók metformin hidrokloriddal - Nem javasolt kombinációk: alkohol, kationos hatóanyagok (pl. cimetidin), jódozott kontrasztanyagok. Elôvigyázatosságot igénylô kombinációk: a glükokortikoidok, béta-2-agonisták, diuretikumok, ACE inhibitorok. Nemkívánatos hatások, mellékhatások: A nemkívánatos események többsége enyhe és átmeneti volt, és nem igényelték a kezelés felfüggesztését. Vildagliptin: angioödémáról, májmûködési zavarról (beleértve a hepatitist is) ritkán számoltak be. Metforminnal kombinálva – Gyakori: fejfájás, tremor, szédülés, hányinger – Nem gyakori: fáradtság. Monoterápia esetén gyakori: szédülés, nem gyakori: fejfájás, székrekedés, arthralgia, perifériás ödéma. Nagyon ritka: nasopharyngitis, felsô légúti fertôzés. A metformin összetevô ismert mellékhatásai: nagyon gyakori: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és étvágytalanság, gyakori: fémes íz érzése, nagyon ritka: csökkent B12-vitamin felszívódás, laktát-acidózis, májfunkciós vizsgálatok kóros eredményei vagy hepatitis, bôrreakciók, mint például erythema, pruritus és urticaria. novartis hungária kft. Megjegyzés: A forgalomba hozatali engedély kiadásának/megújításának dátuma, száma(i): 2007.11.14..; EU/1/07/425/001–018. A támogatásban, vagy az árakban bekövetkezô változások a www.oep.hu honlapon, vagy az Egész1114 budapest, bartók béla út 43-47. ségbiztosítási Közlönyben érhetôk el. Bôvebb információért kérjük, hogy olvassa el a gyógyszer alkalmazási elôírását (Eucreas-II-WS164, 2011. 11. 24.)! Forgalomba hozatali engedély jogosultjának magyarországi képviselôje: Novartis telefon: 06-1 457 65 00 fax: 06-1 457 66 00 Hungária Kft., H-1114 Budapest, Bartók Béla u. 43-47. A dokumentum lezárásának dátuma: 2012. 03. 28.
EUC11/12MAR
Irodalom: 1. Ferranini et al. Diabetes, Obesity and Metabolism, 11, 2009, 157–166. 2. Bolli G., et al. Diabetes, Obesity and Metabolism, 11: 589–595, 2009. 3. Rosenstock J., et al. Diabetes Care 30:217–223, 2007. 4. Bosi et al. Diabetes Care 30:890895;2007. 5. www.oep.hu, Eü 70. 1. pont. 6. Actos alkalmazási elôírás. 7. Competact alkalmazási elôírás. 8. www.oep.hu.
Enabling patients to make the most of metformin’s efficacy
Extended Release Gold Standard Metformin1 improves adherence2 thanks to its: Once daily dosing Better tolerability3 Flexible dose options (500 mg, 750 mg, 1000 mg)
1 - Campbell IW. Br J Diabetes Vasc Dis 2006;6:207-15. 2 - Donnelly LA et al. Diab Obes Metab 2009;11:338-42. 3 - Blonde L et al. Curr Med Res Opin 2004;20:565-72.
Merckformin metformin
®
Reshapi n g E ffica cy
Merck Serono CardioMetabolic Care
MSME139/120524
Merckformin XR, Merckformin XR 500 mg retard tabletta, Merckformin XR 750 mg retard tabletta, Merckformin XR 1000 mg retard tabletta Hatóanyag: metformin-hidroklorid ATC: A10BA02 Terápiás javallatok: 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére felnőttek esetén, különös tekintettel a túlsúlyos betegekre, amikor a diéta és a fokozott fizikai aktivitás nem eredményezi a szénhidrát-anyagcsere megfelelő kontrollját. A Merckformin XR alkalmazható monoterápiában, más orális antidiabetikummal vagy inzulinnal kombináltan. Túlsúlyos, 2-es típusú diabéteszes betegeknél a diéta sikertelenségét követő elsővonalbeli metformin-terápia esetén a diabéteszes szövődmények csökkenését mutatták ki. Adagolás: Monoterápia és kombináció más orális antidiabetikumokkal: Olyan betegek esetén, akiket metformin-hidrokloriddal most kezdenek el kezelni, a szokásos kezdő adag naponta egyszer egy Merckformin XR 500 mg retard tabletta az esti étkezéssel együtt bevéve. 10–15 nap után az adagolást a vércukormérések eredménye alapján kell módosítani. Az adagok fokozatos emelése javítja a gastrointestinalis toleranciát. A javasolt maximális dózis napi 4 tabletta a Merckformin XR 500 mg-os retard tabletta esetén, napi 2 tabletta a Merckformin XR 750 mg-os és 1000 mg-os tabletta esetén. Az adagolást heti 500 mg-mal javasolt emelni, legfeljebb napi 2000 mg-ig, a napi egyszeri, az esti étkezéssel együtt történő bevétellel. Amennyiben a beteg már metformint szed, a Merckformin XR kezdő dózisának azonosnak kell lennie az azonnali hatóanyag-leadású tabletta szedett napi mennyiségével. A Merckformin XR 1000 mg retard tabletta olyan betegek fenntartó kezelésére tervezett készítmény, akik jelenleg 1000 mg vagy 2000 mg metformin-hidroklorid terápiában részesülnek. Átálláskor a Merckformin XR 1000 mg retard tabletta napi dózisának azonosnak kell lennie a metformin-hidroklorid jelenlegi dózisával. Amennyiben a napi egyszeri Merckformin XR 750 mg retard tablettával nem érhető el a glikémiás kontroll, az adagolást maximum napi 3 retard tabletta egyszeri, az esti étkezéssel együtt történő bevételére lehet emelni. Amennyiben a Merckformin XR 1000 mg retard tabletta napi egyszeri adagolásával, 2000 mg maximális napi dózissal nem érhető el a glikémiás kontroll, akkor napi kétszeri adagolást kell betervezni, figyelembe véve mindkét dózis étellel együtt történő bevételét a reggeli és esti étkezés során. Ha a glikémiás kontroll még mindig nem érhető el, a betegeket standard metformin-hidroklorid tablettára kell átállítani 3000 mg maximális napi dózisig. A 2000 mg napi dózisnál nagyobb adaggal kezelt betegek esetén nem javasolt az átállítás Merckformin XR 1000 mg tablettára. Ha más orális antidiabetikumról tervezik az átállást, akkor abba kell hagyni a korábbi szer szedését és Merckformin XR adását kell elkezdeni a fenti javallat szerint. Kombináció inzulinnal: A metformin és az inzulin alkalmazható kombinált terápiaként a vércukorszint jobb beállítása érdekében. A Merckformin XR 500 mg és 750 mg retard tabletta szokásos kezdő adagja napi egyszer egy tabletta az esti étkezéssel bevéve, míg az inzulin mennyiségét a vércukormérések alapján kell megállapítani. Titrálás után Merckformin XR 1000 mg retard tablettára történő átállítás megfontolandó. Időskorúak: Csökkent vesefunkció lehetősége miatt a metformin adagolását a vesefunkció alapján kell meghatározni. Rendszeres vesefunkció-ellenőrzés szükséges. Gyermekkorúak: Adatok hiányában a Merckformin XR alkalmazása nem javasolt gyermekkorban. Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagával, a metformin-hidrokloriddal, vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes prekóma. Vesekárosodás vagy renális diszfunkció (kreatinin clearance < 60 ml/min). Akut állapotok, melyek megváltoztathatják a vesefunkciót, mint: dehidráció, súlyos fertőzés, sokk, jódtartalmú kontrasztanyag intravascularis adása. Akut vagy krónikus betegségek, melyek szöveti hypoxiát okozhatnak, mint: kardiális vagy respiratorikus elégtelenség, akut myocardialis infarctus, sokk. Májelégtelenség, akut alkoholos intoxikáció, alkoholizmus. Szoptatás, terhesség. Mellékhatások: Nagyon gyakori: gyomor-bél rendszeri zavarok, mint a hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság. Ezek a nemkívánatos mellékhatások leggyakrabban a terápia megkezdésekor jelentkeznek, és a legtöbb esetben spontán rendeződnek. Megelőzésükhöz a metformint napi 2-3 részre elosztott adagokban, étkezés közben vagy után javasolt bevenni. Az adag lassú emelése szintén javítja a gastrointestinalis tolerálhatóságot. Gyakori: megváltozott ízérzés. Rendszeres vesefunkció ellenőrzés szükséges! Tárolás: Különleges tárolást nem igényel. Megjegyzés: ✠ (egy kereszt) Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V) Forgalomba hozatali eng. számai: OGYI-T-5157/13-14 (XR 500 mg), OGYI-T-5157/04-06 (XR 750 mg), OGYI-T-5157/15-16 (XR 1000 mg) Szöveg ellenőrzésének dátuma 2011. július 13. KÉRJÜK, OLVASSA EL A RÉSZLETES ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁST! Rövídített alkalmazási előírás ellenőrzésének dátuma: 2012-02-27 Ár: OEP által nem támogatott termék. Merck Kft. • 1117 Budapest, Október huszonharmadika utca 6–10. • Telefon: 463 8100 • Fax: 463 8174 • Web: www.merck.hu • E-mail:
[email protected]
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
General information ORGANIZATION FID President: Prof. Dr. Michael Roden Deutsches Diabetes - Zentrum DDZ Leibniz – Zentrum für Diabetes – Forschung an der Heinrich-Heine – Universität Düsseldorf Auf ’m Hennekamp D - 6540225 Düsseldorf – Germany E-mail:
[email protected] Phone: +49/211-3382 201 Fax: +49/211-3382 691 President of the Local Organizing Committee (Tagungspräsident): Prof. Dr. Peter Kempler 1st Dept of Medicine Semmelweis University H–1083 Budapest, Korányi S. u. 2/a E-mail:
[email protected] Fax: +36/1-313 02 50 Local Organizing Committee: Prof. Dr. László Barkai Dr. Zsolt Gaál Dr. Tibor Hidvégi Prof. Dr. György Jermendy Prof. Dr. Peter Kempler Dr. Győző Vándorfi Dr. Tamás Várkonyi Prof. Dr. Gábor Winkler P.C.O. Organizer–Secretary and Congress Office: STAND-ART Agency Ltd., Dr. Erika Bernáth H–6723 Szeged, Tisza Palace B/2., Felső Tisza-part 31-34. Phone: +36/62-317 445 Fax : +36/62-661 331 E-mail:
[email protected] URL: www.stand-art.hu Phone No. of Registration Office: +36/30-619 7348 6
Official Website of the Congress: http://fid2012.shp.hu Official Congress Language: English and German Venue: Hotel Hilton Budapest, Buda Castle (H-1014 Budapest, Hess András sq. 1-3.) Period: Thursday 28 – Saturday 30 June 2012 Registration Fees Registration fees for delegates include access to all scientific sessions and commercial exhibition, coffee and lunch. After 15 April 2012 and On-Site FID members € 180 Students* € 120 Non-members € 220 Accompanying persons € 140 Accompanying persons’ registration fee includes admission to the exhibition. One-Day Ticket includes admission to the scientific session and exhibition on the given day, daily coffee break and lunch. One-Day Ticket FID members € 80 Students* € 50 Non-members € 100 Accompanying persons € 60 *Student status should be confirmed by the tutor or head of the department. On-Site Registration Registration desk at Hotel Hilton Budapest will be open: 27 June 2012 (Wednesday) 16:00 – 21:00 28 June 2012 (Thursday) 09:00 – 21:00 29 June 2012 (Friday) 08:00 – 19:00 30 June 2012 (Saturday) 08:00 – 17:00 All documents regarding registration, including congress bag, name badge, program and abstract book will be handed out to registered participants during this time.
7
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
Poster Presentation Guidelines Place of the poster session: Hotel Hilton Corvina room The maximum size of poster presentation should not exceed 840 mm wide by 1200 mm high. Each poster board will be assigned a number corresponding to your abstract number in the program. Please use the board that corresponds with your abstract number. The Organizers will supply adhesive tape for affixing your presentation to the poster board. At least one of the authors must be present during poster session to answer questions. Please prepare your poster on the day of presentation before the start of the first session and please remove it on the same day at the end of the scientific sessions. Hotel Information Hotel Hilton Budapest
Buda Castle Fashion Hotel
Hotel Castle Garden Budapest
Address
Phone
Hess A. sq. 1-3.
+36/1-889-6600
www.budapest.hilton.com Úri u. 39.
+36/1-224 7900
www.budacastlehotelbudapest.com Lovas út 41.
http://en.hotelcastlegarden.com Bem rakpart 16-19.
Art’otel Budapest
Carlton Hotel Budapest
Hotel Victoria
+36/1-224 7420
+36/1-487 9487
www.artotels.com/budapest-hotel-hu-h-1011/ hunbuart Apor Péter u. 3.
+36/1-224 0999
www.carltonhotel.hu Bem rakpart 11.
+36/1-457 8080
www.victoria.hu
Internet Service (Hotel Hilton) Cable internet service is available in the rooms of Hotel Hilton at a special congress rate of € 15/day. At the congress and exhibition area wireless broadband internet access is kindly provided free of charge for all congress participants by Lilly. User: LILLY • Password: FID2012 Name Badges: Participants are requested to wear their name badges at all time. 8
Parking If you arrive by car to the Buda Castle district, there is a crossing bar at which you have to push the „HOTEL HILTON” button. Take the card showing and let it stamped at the Hotel Hilton reception. Parking is free near the conference venue for each FID 2012 participant. If you are staying in another hotel, a simple and pleasant way to reach the congress venue is to leave your car at your hotel and use the Budapest Castle Hill Funicular (starting from Clark Adam square, Chain Bridge, Buda side bridgehead). A return ticket costs 1.500 HUF and you can use it the same day of your stay from 7.30 to 22.00 in 5-10 minutes periods. Transportation Főtaxi (http://www.fotaxi.hu/taxi-budapest-eng.php) is the official personal taxi company of the FID 2012 Congress. You can order a taxi by dialling +36/1-2 222 222. Airport transfers have fixed tariffs, Budapest Airport – Hotel Hilton travelling fare is €22. Health and Safety Emergency telephone numbers in Hungary: Ambulance: 104 Police: 107 Fire Department: 105
9
Elsô lépés
a hatékonyság felé
HU.GLA.2011.10.02
Hosszú távon is egyensúlyban. 24 órás hatás, nap mint nap. RÖVIDÍTETT ALKALMAZÁSI ELÔÍRÁS: A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE: Lantus 100 egység/ml oldatos injekció patronban. Lantus SoloStar 100 egység/ml oldatos injekció elôretöltött injekciós tollban. 100 egység glargin inzulin milliliterenként. A patronok és az elôretöltött injekciós tollak egyenként 3 ml oldatos injekciót tartalmaznak, ami 300 egységnek felel meg. Farmakoterápiás csoport: Diabetesben alkalmazott gyógyszerek. Hosszú hatástartamú inzulinok és analógjai, injekció formájában történô beadásra. ATC-kód: A10A E04. TERÁPIÁS JAVALLATOK: Felnôttek, serdülôk és 6 éven felüli gyermekek kezelése inzulinkezelést igénylô diabetes mellitus esetén. ADAGOLÁS ÉS ALKALMAZÁS: Naponta egyszer, bármikor a nap folyamán, de minden nap ugyanabban az idôpontban alkalmazandó. Idôs betegeknél (≥ 65 éves kor),vesekárosodás, májkárosodás esetén az inzulinszükséglet kisebb lehet. 6 év alatt csak gondos orvosi ellenôrzés mellett adható. A Lantus-t subcutan kell beadni, intravénásan nem adható. A Lantus nem keverhetô semmilyen más inzulinnal és nem hígítható. KLINIKAI JELLEMZÔK: Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Figyelmeztetések: Diabeteses ketoacidosis kezelésére reguláris inzulin intravénás alkalmazása javasolt. Az inzulin alkalmazása inzulinellenes antitestek képzôdését idézheti elô. A Lantus által biztosított, idôben elnyújtottabb bázisinzulin ellátás miatt kevesebb éjszakai, de több kora reggeli hypoglykaemia várható. A subcutan beadott glargin inzulin hosszú hatástartama késleltetheti a hypoglykaemia rendezôdését. A kezelés során fellépô betegségek idején az anyagcsere fokozott ellenôrzése szükséges. A Lantus patronokat kizárólag a következô injekciós tollakkal szabad használni: OptiPen, ClikSTAR, Tactipen és Autopen 24. A Lantus és pioglitazon kombinációs kezelés alkalmazásakor figyelni kell a betegeket a szívelégtelenség jelei és tünetei, súlygyarapodás és oedema kialakulása miatt. A szívpanaszok bármilyen romlása esetén a pioglitazont le kell állítani. Gyógyszerkölcsönhatások: A vércukorszint-csökkentô hatást és a hypoglykaemiára való hajlamot fokozzák: orális antidiabetikumok, ACE gátlók, dizopiramid, fibrátok, fluoxetin, MAO gátlók, pentoxifillin, propoxifen, szalicilátok és szulfonamidok. A vércukorszint-csökkentô hatást gátolhatják: a kortikoszteroidok, danazol, diazoxid, diuretikumok, glukagon, izoniazid, ösztrogének és progesztogének, fenotiazin származékok, szomatotropin, szimpatomimetikumok, pajzsmirigy hormonok, atípusos antipszichotikumok. A béta-blokkolók, a klonidin, a lítium sók és az alkohol fokozhatják, de akár gátolhatják is az inzulin vércukorszint-csökkentô hatását. A pentamidin hypoglykaemiát válthat ki, melyet esetenként hyperglykaemia követhet. A szimpatolítikumok így a béta-blokkolók, a klonidin, a guanetidin és a reszerpin alkalmazása során az adrenerg ellenreguláció jelei gyengülhetnek vagy hiányozhatnak. Terhesség és szoptatás: A Lantus alkalmazása szükség esetén megfontolható a terhesség alatt. Szoptatás idején szükségessé válhat az inzulinadag és a diéta módosítása. Mellékhatások: Nagyon gyakori: Hypoglykaemia az ellenreguláció tüneteivel. Gyakori: Lipohypertrophia, az injekció beadási helyén kialakuló reakciók. Ritkán diabeteses retinopathia fordulhat elô. A további mellékhatásokra vonatkozóan kérjük olvassa el az alkalmazási elôírást! Túladagolás: Súlyos hypoglykaemia esetén intramuscularis vagy subcutan glukagont vagy koncentrált iv. glükózt kell adni. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I): EU/1/00/134/005-007, EU/1/00/134/013-017, EU/1/00/134/030-037 ALKALMAZÁSI ELÔÍRÁS AZONOSÍTÓJA: EMEA/H/C/284/II IB/65-67 C(2011)463 Bôvebb információért olvassa el a gyógyszer alkalmazási elôírását! Támogatás: EÜ 100% (www.oep.hu/gyogyszerkereso). A támogatás alapjául szolgáló teljes ár: 15 534 Ft/1500 NE. A támogatás mértéke: 15 234 Ft/1500 NE. Beteg által fizetendô térítési díj: 300 Ft/1500 NE. EÜ 50% (www.oep.hu/gyogyszerkereso). A támogatás alapjául szolgáló teljes ár: 15 534 Ft/1500 NE. A támogatás mértéke: 7767 Ft/1500 NE. Beteg által fizetendô térítési díj: 7767 Ft/1500 NE. Az árak 2011. október 1-tôl érvényesek
sanofi-aventis Zrt. 1045 Budapest, tó u. 1-5., tel.: (+36 1) 505 0050, fax: (+36 1) 505 0060. Gyógyszerinformációs szolgálat: (+36 1) 505 0055. www.sanofi.hu
HU/TRJ/00024
FOR YOUR PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES
Control and care matter Meaningful and durable efficacy1,2 Effective HbA1c reduction up to -1,2% in poorly controlled type 2 diabetes patients1
Favourable safety and tolerability profile3 Safety profile similar to placebo3
Simple therapy: one dose, once daily3 Regardless of patient’s kidney function3 film-coated tablets Trajenta 5 mg film-coated tablets Composition: each tablet contains 5 mg of linagliptin. Therapeutic indications: it is indicated in the treatment of type 2 diabetes mellitus to improve glycaemic control in adults: 1.) as monotheraphy: in patients inadequately controlled by diet and exercise alone and for whom metformin is inappropriate due to intolerance, or contraindicated due to renal impairment. 2.) as combination therapy: 2.1 with metformin - when diet and exercise plus metformin alone do not provide adequate glycaemic control. 2.2 with sulphonylurea and metformin - when diet and exercise plus dual therapy with these medicinal products do not provide adequate glycaemic control. Posology and method of administration: The dose of linagliptin is 5 mg once daily. When linagliptin is added to metformin: the dose of metformin should be maintained, and linagliptin administered concomitantly. When it is added to sulphonylurea: a lower dose of the sulphonylurea may be considered to reduce the risk of hypoglycaemia. No dose adjustment of linagliptin is required for patients with renal impairment or for elderly. However, clinical experience in patients > 75 years of age is limited. Pharmacokinetic studies suggest that no dose adjustment is required for patients with hepatic impairment but clinical experience is lacking. The safety and efficacy of linagliptin in children and adolescents has not yet been established. Method of administration: It can be taken with or without a meal at any time of the day. If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers. A double dose should not be taken on the same day. Contraindication: Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Special warnings: It should not be used in patients with type 1 diabetes or for the treatment of diabetic ketoacidosis. Fertility, pregnancy and lactation: As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Trajenta during pregnancy. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue/abstain from Trajenta therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy for the woman. No studies on the effect on human fertility have been conducted for Trajenta. Effects on ability to drive and use machines: Patients should be alerted to the risk of hypoglycaemia especially when combined with sulphonylurea. Undesirable effects: In linagliptin monotherapy: uncommon: nasopharyngitis, cough. In linagtin + metformin therapy: uncommon: nasopharyngitis, hypersensitivity, cough. In linagliptin + metformin + sulphonylurea therapy: very common: hypoglycaemia. Pharmacotherapeutic group: Drugs used in diabetes, DPP-4 inhibitor, ATC code: A10BH05 Marketed pack sizes: 30 × 1 film-coated tablets in perforated unit-dose blisters in cartons. Marketing Authorisation Holder: Boehringer Ingelheim International GmbH. Marketing Authorisation Numbers: EU/1/11/707/001-011. Date of the SmPC: 2012. 01. 13. Medicinal product subject to medical prescription (Sz). Detailed information on the medicine is available on http://www.ema.europa.eu/ web site. Please, read the Summary of Product Characteristics of the medicine for more information. Gross retail price: 12 336 HUF, Patients’ copay: 3701 HUF. ( 70% reimbursement, see: www.oep.hu) Approval date of the document: 12. 06. 2012.
REFERENCES: 1. Owens DR, et al: Efficacy and safety of linagliptin in persons with Type 2 diabetes inadequately controlled by a combination of metformin and sulphonylurea: a 24-week randomized study. Diabet. Med. 2011, 28, 1352–1361 2. Schlosser, A: Long-term safety and efficacy of the DPP-4 inhibitor linagliptin: data from a large 2-year study in subjects with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia, 2011, 54, Abstract 242 Suppl 1, S1-S542. 3. Summary of product characteristics Trajenta . http://ec.europa.eu . Boehringer Ingelheim RCV Magyarországi Fióktelepe 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 6. Tel.: (+36 1) 299 8900; Fax: (+36 1) 299 8901 www.diabate.tv
Lilly Hungária Kft. 1075 Budapest, Madách u. 13-14. Tel.: (+36 1) 328 5100 Fax: (+36 1) 328 5101 www.lilly.hu
Onglyza® Abbreviated Prescribing Information Presentations. 2.5 mg and 5 mg film-coated tablets. Each tablet contains 2.5 mg or 5 mg saxagliptin (as hydrochloride). Therapeutic indications. Add-on combination therapy: Onglyza is indicated in adult patients with type 2 diabetes mellitus to improve glycaemic control: in combination with metformin, when metformin alone, with diet and exercise, does not provide adequate glycaemic control; in combination with a sulphonylurea, when the sulphonylurea alone, with diet and exercise, does not provide adequate glycaemic control in patients for whom use of metformin is considered inappropriate; in combination with a thiazolidinedione, when the thiazolidinedione alone with diet and exercise, does not provide adequate glycaemic control in patients for whom use of a thiazolidinedione is considered appropriate; in combination with insulin (with or without metformin), when this regimen alone, with diet and exercise, does not provide adequate glycaemic control. Posology and method of administration. Add-on combination therapy: the recommended dose of Onglyza is 5 mg once daily as add-on combination therapy with metformin, a thiazolidinedione or a sulphonylurea. The safety and efficacy of saxagliptin as triple oral therapy in combination with metformin and a thiazolidinedione, or with metformin and a sulphonylurea, has not been established. Renal impairment: no dose adjustment is recommended for patients with mild renal impairment. The dose of Onglyza should be reduced to 2.5 mg once daily in patients with moderate or severe renal impairment. The experience in patients with severe renal impairment is very limited. Therefore, saxagliptin should be used with caution in this population. Onglyza is not recommended for patients with end-stage renal disease (ESRD) requiring haemodialysis (see section 4.4). Because the dose of Onglyza should be limited to 2.5 mg based upon renal function, assessment of renal function is recommended prior to initiation of Onglyza, and, in keeping with routine care, renal assessment should be done periodically thereafter (see sections 4.4 and 5.2). Hepatic impairment: no dose adjustment is necessary for patients with mild or moderate hepatic impairment (see section 5.2). Saxagliptin should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment, and is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment (see section 4.4). Elderly (≥65 years): no dose adjustment is recommended based solely on age. Experience in patients aged 75 years and older is very limited and caution should be exercised when treating this population (see also sections 4.4, 5.1 and 5.2). Paediatric population: Onglyza is not recommended for use in children and adolescents due to lack of data on safety and efficacy. Method of administration: Onglyza can be taken with or without a meal at any time of the day. If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers. A double dose should not be taken on the same day. Contraindications. Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, or a history of hypersensitivity to any DPP-4 inhibitor. Warnings & Precautions. General: Onglyza should not be used in patients with type 1 diabetes mellitus or for the treatment of diabetic ketoacidosis. Use with medicinal products known to cause
hypoglycaemia such as sulphonylurea or insulin: a lower dose of sulphonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycaemia when used in combination with Onglyza. Pancreatitis: from post-marketing experience there have been spontaneous reports of acute pancreatitis. Resolution has been observed after discontinuation of saxagliptin. Hypersensitivity reactions: from post-marketing experience , there have been spontaneously reported adverse reactions of serious hypersensitivity reactions (anaphylactic reaction, anaphylactic shock, and angioedema; see section 4.8). If these conditions are suspected, discontinue Onglyza, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes. Skin disorders: ulcerative and necrotic skin lesions have been reported in extremities of monkeys in non-clinical toxicology studies (see section 5.3). Although skin lesions were not observed at an increased incidence in clinical trials, there is limited experience in patients with diabetic skin complications. Post-marketing reports of rash have been described in the DPP-4 inhibitor class. Rash is also noted as an adverse event (AE) for Onglyza (section 4.8). Therefore, in keeping with routine care of the diabetic patient, monitoring for skin disorders, such as blistering, ulceration or rash, is recommended. Cardiac failure: experience in NYHA class I-II is limited, and there is no experience in clinical studies with saxagliptin in NYHA class III-IV. Immunocompromised patients: immunocompromised patients, such as patients who have undergone organ transplantation or patients diagnosed with human immunodeficiency syndrome, have not been studied in the Onglyza clinical programme. Therefore, the efficacy and safety profile of saxagliptin in these patients has not been established. Use with potent CYP3A4 inducers: using CYP3A4 inducers like carbamazepine, dexamethasone, phenobarbital, phenytoin and rifampicin may reduce the glycaemiclowering effect of Onglyza (see section 4.5). Lactose: the tablets contain lactose monohydrate. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. Pregnancy and lactation. Pregnancy: there are no data from the use of saxagliptin in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity at high doses (see section 5.3). The potential risk for humans is unknown. Onglyza should not be used during pregnancy unless clearly necessary. Lactation: it is unknown whether saxagliptin is excreted in human breast milk. Animal studies have shown excretion of saxagliptin and/or metabolite in milk. A risk to the suckling child cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy to the woman. Undesirable effects. Please refer to section 4.8 of SPC for complete information on side effects. There were 4,148 patients with type 2 diabetes, including 3,021 patients treated with Onglyza, randomised in six double-blind, controlled clinical safety and efficacy studies conducted to evaluate the effects of saxagliptin on glycaemic control. In a pooled analysis, the overall incidence of adverse events in patients treated with saxagliptin 5 mg was similar to placebo. Discontinuation of therapy due to adverse events was higher in patients who received
saxagliptin 5 mg as compared with placebo (3.3% as compared with 1.8%). Adverse reactions reported (regardless of investigator assessment of causality) in ≥5% of patients treated with saxagliptin 5 mg and more commonly than in patients treated with placebo or that were reported in ≥2% of patients treated with saxagliptin 5 mg and ≥1% more frequently compared with placebo are listed below. Saxagliptin with metformin: common (≥1/100 to <1/10): upper respiratory infection, urinary tract infection, gastroenteritis, sinusitis, nasopharyngitis, headache, vomiting. Saxagliptin with a sulphonylurea (glibenclamide): very common (≥1/10): hypoglycaemia. There was no statistically significant difference compared with placebo. The incidence of confirmed hypoglycaemia was uncommon for Onglyza 5 mg (0.8%) and placebo (0.7%); common (≥1/100 to <1/10): upper respiratory infection, urinary tract infection, gastroenteritis, sinusitis, headache, vomiting. Saxagliptin with a thiazolidinedione: common (≥1/100 to <1/10): upper respiratory infection, urinary tract infection, gastroenteritis, sinusitis, headache, vomiting, peripheral oedema. Saxagliptin with insulin (with or without metformin): common (≥1/100 to <1/10): hypoglycaemia. Laboratory tests: across clinical studies, the incidence of laboratory adverse events was similar in patients treated with saxagliptin 5 mg compared with patients treated with placebo. Legal classification: on medical prescription. Marketing Authorisation Number: EU/1/09/545/001-010. Marketing Authorisation Holder: BristolMyers Squibb/AstraZeneca EEIG, Bristol-Myers Squibb House, Uxbridge Business Park, Sanderson Road, Uxbridge, Middlesex, UB8 1DH, United Kingdom. For more information please read the summary of product characteristics. Onglyza 2,5 mg 30x1 filmtablet local price: 11973 HUF local copayment: 11973 HUF
Onglyza 5 mg 30x1 filmtablet local price: 11973 HUF reimbursement: 70% - 8381 HUF local copayment: 3592 HUF
Date of SmPC: 22-Dec-2011
For more information please turn to Bristol-Myers Squibb Kft, 1024 Budapest Lövoház u. 39. Phone: +36-1-301-9700
Date of preparation: 20-06-2012 ©2009 Bristol-Myers Squibb ONGLYZA™ is a trademark of Bristol-Myers Squibb
422HU12PM040 PEON0440HU20120620
milgamma® protekt Pathogenetic-based therapy for diabetic complications • Ameliorates the progression of diabetic complications1,2,3 • Blocks four pathways of hyperglycaemic damage4,5 • Prevents AGE-induced micro- and macrovascular endothelial dysfunction1 • Five times better bio-availability helps to reduce vitamin B1 deficiencies6
1. Stracke H, Gaus W, Achenbach U, Federlin K, Bretzel RC. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP): Results of a randomised, double blind, placebo-controlled clinical study. Exp Clin Endocrinol Diabetes (2008) 116: 600-605. 2. Haupt E, Ledermann H, Kopcke W: Benfotiamine in the treatment of diabetic polyneuropathy: a three-week randomized, controlled pilot study (BEDIP study). Int J Clin Pharmacol Ther 43:71–77, 2005. 3. Pan Xiaoli et al. Powerful benef cial effects of benfotiamine on cognitive impairment and b-amyloid deposition in amyloid precursor protein/presenilin-1 transgenic mice, Brain J of Nero. 2010: 133; 1342–1351. 4. Berrone Elena, Beltramo Elena, Solimine Carmela, Ape U Alessandro, and Porta Massimo. Regulation of Intracellular Glucose and Polyol Pathway by Thiamine and Benfotiamine in Vascular Cells Cultured in High Glucose. J Bio. Chem. 281(14): 9307–9313, 2006. 5. Hammes HP, Du X, Edelstein D, Taguchi T, Matsumura T, Ju Q, Lin J, Bierhaus A, Nawroth P,Hannak D, Neumaier M, Bergfeld R, Giardino I, Brownlee M: Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents experimental diabetic retinopathy. Nat Med 9:294 –299, 2003. 6. Schreeb KH, Freudenthaler S, Vormfelde SV, Gundert-Remy U, Gleiter CH: Comparative bioavailability of two vitamin B1 preparations: benfotiamine and thiamine mononitrate (Letter). Eur J Clin Pharmacol 52:319 –320, 1997.
mil16.2012.05.24
milgamma® protekt Active Ingredient: Benfotiamine. Qualitative and Quantitative Composition: 1 f lm-coated tablet contains 300 mg Benfotiamine. Excipients: Microcrystalline Cellulose, Talcum, Povidon (K30), highlly disp. Siliciumdioxide, Croscarmellose-Natrium, Partialglyceride, Hypromellose, Titandioxide, Polyethylenglycole, Saccharin-Natrium. Therapeutic indication: Therapy or prophylaxis of clinically manifested Vitamin B1 def ciencies that cannot be aleviated by normal nutrional means. Treatment of Neuropathies and cardiovascular dysfunctions which are caused by Vitamin B1 def ciencies. Contraindication: Hypersensitivity towards benfotiamine/thiamine or any of the other excipients. Side Effects: In rare cases, hypersensitive reactions, gastrointestional dysfunctions. Wörwag Pharma GmbH & Co.KG,71034 Böblingen. Subject to sale by pharmacists only: 10/2008
www.woerwagpharma.com
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
SCIENTIFIC PROGRAMME Thursday, 28 June 2012 11:30 – 13:00
BUFFET LUNCH
13:00 – 14:00
WELCOME AND OPENING Chair: Michael Roden, Germany; Nanette Schloot, Germany
Prof. Michael Roden, President of FID Prof. János Gál, Deputy Rector of the Semmelweis University Prof. Peter Kempler, President of the Local Organizing Committee Prof. László Barkai, President of the Hungarian Diabetes Association Dr. Máté Kocsis, Member of the Hungarian Parliament, Mayor of Budapest Concert 14:00 – 14:30
OPENING LECTURE Chair: Michael Roden, Germany; László Barkai, Hungary
THE LAST 12 MONTHS IN DIABETES CARE & RESEARCH – WHAT WE DID AND DID NOT LEARN Cees J. Tack (The Netherlands) 14:30 – 15:30 SCREENING AND EDUCATION OF DIABETES – SELFMONITORING OF BLOOD GLUCOSE Chair: Tamás Halmos, Hungary; László Madácsy, Hungary SCREENING FOR AND PREVENTION OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS 20’ György Jermendy, Hungary RESULTS OF SCREENING IN HUNGARY IN ADULTS Gábor Winkler, Hungary
20’
RESULTS OF SCREENING IN HUNGARY IN CHILDREN László Barkai, Hungary Discussion 14
10’
10’
15:30 – 15:45
BREAK
15:45 – 17:05
TARGET ORGANS OF DIABETES Chair: Eberhard Standl, Germany; Raimund Weitgasser, Austria
DIABETES AND LIVER Michael Roden, Germany
20’
DIABETES AND KIDNEY István Wittmann, Hungary DIABETIC EYE DISEASE Ágnes Borbándy, Hungary
20’
20’
DIABETES AND THE HEART 20’ Christoph Säly, Austria; Heinz Drexel, Austria 17:05 – 17:20
BREAK
17:20 – 18:00
MONITORING AND EDUCATION Chair: Éva Baranyi, Hungary; Cees Tack, The Netherlands
EDUCATION AND SELF-MONITORING OF BLOOD GLUCOSE: CORNERSTONES OF DIABETES CARE 20’ Tibor Hidvégi, Hungary THE ROLE OF TELEMEDICINE IN DIABETES MANAGEMENT – DREAM OR REALITY? 20’ Ádám Gy. Tabák, Hungary; Gyula Tamás, Hungary 18:00 – 19:00
COFFEE BREAK AND GUIDED POSTER-SESSION 1.
Neuropathy – Posters 1-8 Chair: Svetlana Bolgarskaya, Ukraine; Csaba Lengyel, Hungary
1. Evaluation of cardiovascular autonomic nerve function in patients with prediabetes and newly-diagnosed type 2 diabetes R. Dimova, T. Tankova, N. Chakarova, L. Dakovska, G. Grozeva, Bulgaria
15
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
2. Possibility of the pain syndrome relief in sensomotor diabetic neuropathy V. Lobashova, E. Kozlova, N. Karlovich, I. Bilodid, T. Mokhort, Belarus 3. Hypertension and sensory nerve dysfunction in longstanding and newly diagnosed type 1 diabetes mellitus: is there a relationship? A. Körei, K. Keresztes, I. Istenes, Zs. Putz, N. Németh, T. Martos, P. Kempler, Hungary 4. Higher fasting glucose even within the normal range is an independent risk factor for sensory neuropathy in patients with essential hypertension K. Keresztes, Zs. Putz, I. Istenes, T. Martos, N. Németh, A. Körei, P. Vargha, P. Kempler, Hungary 5. Impaired glucose tolerance associated neural dysfunction: are cardiovascular factors of importance? N. Németh, Zs. Putz, Á. G. Tabák, I. Istenes, T. Martos, A. Körei, G. Koncsek, Z. Hermányi, K. Keresztes, Gy. Jermendy, P. Kempler, Hungary 6. Development of the classic therapeutic paradigm for pain in diabetic polyneuropathy I. Koleva, R. Yoshinov, Z. Stoineva, Bulgaria 7. Development of the classical therapeutical paradigm in neuropathic pain: from drugs to physical analgesia I. Koleva, R. Yoshinov, Bulgaria 8. Neuropathic foot ulcer in an undiagnosed diabetic patient suffering from cancer and many risk factors for neuropathy (case study) T. Martos, N. Németh, Zs. Putz, I. Istenes, A. Körei, P. Kempler, Hungary
Clinical sciences – Posters 9-18 Chair: Viktória Ferencz, Hungary; Gábor Firneisz, Hungary
9. Diabetic eye and foot care project in Moldova N. Palarie, Moldova 16
10. Comparison of bone mineral density and ultrasound parameters in patients with polycystic ovarian syndrome and type 2 diabetic women Sz. Mészáros, V. Ferencz, E. Hosszú, E. Csupor, E. Tóth, K. Bors, A. Tabák, C. Horváth, Hungary
11. Obesity does not protect against bone fractures V. Ferencz, Sz. Mészáros, Á. Tabák, Cs. Horváth, Hungary
12. Assessment of the possible role of alpha- and beta defensins in the pathogenesis of diabetic complications T. Várkonyi, R. Laurentzi, B. Németh, F. Somogyvári, A. Szegedi, R. Takács, Cs. Lengyel, P. Kempler, Y. Mándi, T. Wittman, Hungary 13. Effect of home based exercise program with type 2 diabetes mellitus on the exercise capacity and quality of life Z. Kunduracilar, B. Acar, F. Gökay, S. Güler, F. I. S. Bicer, Turkey 14. Occurrence of micro- and macrovascular complications in type 2 diabetic patients on early insulin treatment G. Herczeg, B. Polocsányi, Zs. Gaál, Hungary 15. Diagnosis of the gestational diabetes mellitus: WHO vs. IADPSG criteria Z. Soós, M. F. Salamon, L. Sóvágó, M. Hazay, B. Pál, A. Polyák, Á. Baranyi, F. Lintner, G. Winkler, Hungary 16. Independent association between vitamin D levels and insulin sensitivity and ß-cell function among women with prior GDM T. Tänczer, Á. G. Tabák, R. Magenheim, A. Pálfy, E. Szabó, Gy. Tamás, Hungary
17. Acute nephritis accompanying metformin therapy M. Krizsán, O. Árkossy, G. Winkler, Hungary
18. Serum dipeptidyl peptidase-4 activity in insulin resistant patients with non-alcoholic fatty liver disease: a novel liver disease biomarker G. Firneisz, T. Varga, G. Lengyel, J. Fehér†, D. Ghyczy, B. Wichmann, L. Selmeci, Zs. Tulassay, K. Rácz, A. Somogyi, Hungary
17
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
19:00 – 20:00 DINNER EDUCATIONAL SYMPOSIUM (ELI LILLY) APPROACHES AND OPPORTUNITIES: SENSITISING, STIMULATING AND REPLACING INSULIN ACTION Chair: Michael Roden, Germany PIOGLITAZONE ON THE SCALES Peter Kempler, Hungary DPP-4 INHIBITORS IN CLINICAL PRACTICE: OPPORTUNITIES AND BARRIERS Nóra Hosszúfalusi, Hungary THE REVISED ROLE OF PREMIXED INSULINS IN THE THERAPY OF TYPE 2 DIABETES Tamás Várkonyi, Hungary 20:30
WELCOME RECEPTION
Friday, 29 June 2012 08:30 – 09:45
CLINICAL AND DIAGNOSTIC ASPECTS OF DIABETIC NEUROPATHY Chair: Nóra Hosszúfalusi, Hungary; Tamás Várkonyi, Hungary
CONNECTION BETWEEN AUTONOMIC NEUROPATHY AND HYPERTENSION 15’ Ildikó Istenes, Hungary NEUROPATHY AMONG PATIENTS WITH IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE 15’ Zsuzsanna Putz, Hungary THE USE OF THE INDICATOR PLASTER IN THE DIAGNOSIS OF AUTONOMIC AND SOMATIC DIABETIC NEUROPATHY 15’ Nicholas Papanas, Greece CENTRAL MANIFESTATIONS OF DIABETIC NEUROPATHY 15’ Tamás Várkonyi, Hungary 18
LOWER LEG AMPUTATIONS IN DIABETIC PATIENTS IN ROMANIA: A NATIONWIDE FIVE-YEARS-LONG STUDY 10’ Ioan Andrei Veresiu, Romania 09:45 – 10:00
BREAK
10:00 – 11:20
THERAPY OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS Chair: Anikó Somogyi, Hungary; Helmut Schatz, Germany
NEW PERSPECTIVES OF AN OLD AGENT: THE USE OF METFORMIN IN DIABETES AND POLYCYSTIC OVARY SYNDROME 20’ Gyula Petrányi, Hungary/Cyprus ACARBOSE IN THE TREATMENT OF THE HYPE RGLYCEMIC AND CARDIOVASCULAR CONTINUUM 20’ Oliver Schnell, Germany SULFONYLUREAS: ARE ALL THE SAME? Gábor Pogátsa, Hungary INCRETIN-BASED THERAPIES Jens Juul Holst, Denmark 11:25 – 11:55
20’
20’
COFFEE BREAK
11:55 – 13:10 NOVEL ASPECTS OF THERAPY IN DIABETIC NEUROPATHY Chair: Tibor Hidvégi, Hungary; Peter Kempler, Hungary Award ceremony: Honorary Membership of the Hungarian Diabetes Association presented to Prof. Dan Ziegler IS THERE A NEED FOR PATHOGENETIC ORIENTED THERAPY OF NEUROPATHY IN DIABETES MELLITUS? Peter Kempler, Hungary
25’
BENFOTIAMIN – EFFECTS ON DIABETIC NEUROPATHY AND BEYOND 25’ Alin Stirban, Germany/Romania 19
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
SYMPTOMATIC THERAPY OF DIABETIC NEUROPATHY Dan Ziegler, Germany 13:10 – 14:35
25’
LUNCH
14:35 – 15:35 LUNCH EDUCATIONAL SYMPOSIUM (NOVARTIS) THE DISCOVERY OF FIRST GLIPTIN AND IT’S EFFECT ON INDIVIDUALIZED THERAPY OF T2DM Chair: Peter Kempler, Hungary INTRODUCTION - THE RATIONALE OF INDIVIDUALIZED THERAPY STARTED IN TIME IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS Peter Kempler, Hungary NOVARTIS: OUR JOURNEY TO THE DISCOVERY OF THE FIRST DPP-4 INHIBITOR Edwin B. Villhauer, USA THE RATIONALE OF INDIVIDUALIZED THERAPY STARTED IN TIME IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS Peter Kempler, Hungary 15:35 – 17:00
LADA, MODY AND INSULIN TREATMENT Chair: László Kautzky, Hungary; Giatgen Spinas, Switzerland
UPDATE ON LADA 20’ Nanette Schloot, Germany MODY: DIAGNOSTIC AND THERAPEUTICAL IMPLICATIONS 20’ Zsolt Gaál, Hungary
CURRENT CONCEPTS OF INSULIN THERAPY 20’ Roger Lehmann, Switzerland
UPDATE ON INSULIN PUMP THERAPY Thomas Pieber, Austria
20
20’
17:00 – 17:45 „RISE” Meet the Expert Meeting (Julianus Room, 5th Floor) 17:00 – 18:00
COFFEE BREAK AND GUIDED POSTER-SESSION 2.
Heart and vessels – Posters 19-24 Metabolic syndrome – Posters 25-30 Experimental and clinical aspects of diabetes, health care decisions – Posters 31-35 Chair: Boris Mankovsky, Ukraine; Thomas Stulnig, Austria 19. Polycystic ovarian syndrome and ventricular repolarisation: is there a relationship? Cs. Lengyel, A. Orosz, É. Csajbók, S. Magony, R. Takács, A. Nemes, Zs. Valkusz, I. Baczkó, T. Várkonyi, P. Kempler, T. Wittmann, J. G. Papp, A. Varró, Hungary 20. Prevalence of prediabetes among patients with peripheral arterial disease and no history of diabetes Z. Taybani, J. Taybani, A. Gyimesi, T. Rokszin, Hungary 21. Evaluation of complicating effect of diabetes mellitus in patients with ischemic stroke T. N. Khaibullin, R. M. Bikbaev, A. I. Khaibullina, Kazakhstan 22. Serum omentin is neither associated with the metabolic syndrome nor with angiographically determined artery disease C. Saely, Austria; A. Muendlein, Austria; A. Vonbank, Austria; K. Geiger, Austria; P. Rein, Liechtenstein; H. Drexel, Austria 23. Angiopoietin-like 4 is elevated in type 2 diabetes but is not associated with angiographically determined coronary artery disease C. Saely, Austria; A. Muendlein, Austria; A. Vonbank, Austria; K. Geiger, Austria; P. Rein, Liechtenstein; H. Drexel, Austria 24. The role of echocardiography in the early diagnosis of heart damage caused by diabetes Z. Ádám, P. Hajós, A. Czégeni, A. Polyák, P. Dabrónaki, Z. László, G. Winkler, Hungary
21
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
Metabolic syndrome – Posters 25-30 Chair: Katalin Keresztes, Hungary; Ilze Konrade, Latvia
25. The effect of the obstructive sleep apnea on the night-time glucose variability in patients with the metabolic syndrome O. Veber, A. Dunai, A. Lindner, Z. Lendvai, I. Mucsi, Hungary 26. Relationship between insulin resistance and some coagulation and fibrinolytic parameters in subjects with metabolic syndrome A. Ragab, N. K. Abousamra, O. Saleh, A. Higazy, Egypt 27. Clinical and epidemiological features of a combination of hypertension and obesity in patients with diabetes mellitus in the population B. B. Fishman, Russia; T. N. Khaibullin, Kazakhstan 28. Chemerin is associated with the metabolic syndrome but is not linked to angiographically determined coronary artery disease C. Saely, Austria; A. Muendlein, Austria; A. Vonbank, Austria; K. Geiger, Austria; P. Rein, Liechtenstein; H. Drexel, Austria 29. Key role of low HDL cholesterol for the association of the metabolic syndrome with inflammation in patients with peripheral arterial disease P. Rein, Liechtenstein; A. Vonbank, Austria; C. Saely, Austria; S. Beer, Austria; H. Drexel, Austria 30. Lipid parameters in acute coronary syndromes versus stable coronary artery disease in subjects with and without metabolic syndrome A. Vonbank, Austria; C. Saely, Austria; P. Rein, Liechtenstein; H. Drexel, Austria
22
xperimental and clinical aspects of diabetes, E health care decisions – Posters 31-35. Chair: Eri Hatziagelaki, Greece; Anna Körner, Hungary
31. JAK3 tag single nucleotide polymorphism rs3212780 is significantly associated with diabetes-related metabolic phenotypes A. Muendlein, Austria; C. Saely, Austria; S. Geller-Rhomberg, Austria; A. Leiherer, Austria; P. Rein, Liechtenstein; A. Vonbank, Austria; H. Drexel, Austria 32. Associations of glyoxalase I gene polymorphisms rs1130534 and rs1049346 with reduced enzyme activity I. Konrade, R. Peculis, E. Skapare, J. Klovins, M. Dambrova, Latvia 33. GlucoMen®Day continuous glucose monitor: assessment of safety and accuracy performance in type 1 diabetic patients J. K. Mader, Austria; F. Lucarelli, Italy; C. Scuffi, Italy; S. Friedrich, Austria; S. Korsatko, Austria; M. Ellmerer, Austria; F. Valgimigli, Italy; T. R. Pieber, Austria 34. Health policy decision making in diabetology: facts and tasks in Hungary T. Steiner, G. Winkler, Z. Kaló, Hungary 35. Microcapsules for immunoprotection of transplanted islets in diabetes treatment: steps toward the clinics G. Kollarikova, Slovakia; I. Lacík, Slovakia; B. Steinkjer, Norway; T. Espevik, Norway; P. Kasak, Slovakia; V. Semak, Slovakia; D. Mocinecova, Slovakia; P. Sobolciak, Norway; A. Rokstad, Norway 18:00 – 18:40
DIABETES, INSULIN AND TUMOURS Chair: László Gerő, Hungary; Nebojsa Lalić, Serbia
INSULINOMA – 30 YEARS EXPERIENCE WITH DIAGNOSIS AND TREATMENT 20’ Jan Škrha, Czech Republic DIABETES, INSULIN THERAPY AND TUMOURS Leszek Czupryniak, Poland
20’
23
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
18:40 – 18:50
BREAK
18:50 – 19:50
EVENING EDUCATIONAL SYMPOSIUM (NOVO NORDISK)
THERAPEUTIC CONSIDERATIONS BASED ON A “PATIENTCENTERED APPROACH” Chair: Peter Kempler, Hungary CLINICAL UPDATES ON THE ADVANTAGES OF LIRAGLUTIDE TREATMENT IN TYPE 2 DIABETES Jens Juul Holst, Denmark EFFECTIVE INSULIN THERAPY THROUGH BETTER SAFETY AND WEIGHT PROFILES Thomas Pieber, Austria 20:30
GALA DINNER
Saturday, 30 June 2012 8.00 – 8.30
FID BOARD MEETING
8.30 – 9.30
FID PLENARY MEETING
9.30 – 10.40
NEWS IN DIABETOLOGY Chair: Werner K. Waldhäusl, Austria; Ádám G. Tabák, Hungary
OVERVIEW ON DIAGNOSIS 20’ Theodora Temelkova-Kurktschieva, Bulgaria
CLINICAL STUDIES 30’ Guntram Schernthaner, Germany
FUTURE THERAPIES 20’ Helmut Schatz, Germany 10.40 – 11.00
24
COFFEE BREAK
11.00 – 12.00
EASD FID SESSION Chair: Michael Roden, Germany; Gyula Soltész, Hungary
PRACTICAL APPROACH TO ASSESS INSULIN SENSITIVITY AND SECRETION IN HUMANS 12’ Giovanni Pacini, Italy PRESENTATIONS OF EFSD NEW HORIZONS PROGRAM APPLICANTS
• Muscle plasticity and metabolic phenotype in lean obese and diabetic men 8’ Jozef Ukropec, Slovakia
• Impaired insulin sensitivity and neurodegenerative disorders Nebojsa Lalić, Serbia
• Th e role of glyoxalase in the development of late diabetic complications 8’ Maija Dambrova, Latvia
• Microcapsules for immunoprotection of transplanted islets in diabetes 8’ Igor Lacík, Slovakia
• Recruiting type 2 diabetic patients to be treated for subsyndromal depression 8’ Mirjana Pibernik-Okanovic, Croatia
12.00 – 12.05
BREAK
12.05 – 13.05
SELECTED ORAL PRESENTATIONS Chair: Leszek Czupryniak, Poland; Zsolt Gaál, Hungary
8’
Current issues in the laboratory diagnostics of diabetes mellitus: standardization and the use of point of care testing (POCT) for HbA1c 15+5‘ Gy. Ábel, USA; M. Umemoto, Japan
25
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
The metabolic syndrome significantly affects the association between resting heart rate and all cause as well as cardiovascular mortality 10+3’ A. Vonbank, Austria; F. Schmid, Austria; P. Rein, Liechtenstein; C. Saely, Austria; H. Drexel, Austria The efficacy of Gliclazide MR as the first or second line therapy in patients with type 2 diabetes mellitus in Ukraine 10+3’ B. N. Mankovsky, Ukraine Early, temporary insulin therapy in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus 10+3’ B. Polocsányi, G. Herczeg, Zs. Gaál, Hungary 13.05 – 13.15
PRESENTATION OF NEXT FID CONGRESS VENUE
13.15 – 13.30
FAREWELL SESSION
13.30 – 14.40
LUNCH
26
International Faculty Prof. Dr. György Ábel Boston, MA, USA
Prof. Dr. Eri Hatziagelaki Athens, Greece
Prof. Dr. László Madácsy Budapest, Hungary
Dr. Éva Baranyi Budapest, Hungary
Dr. Tibor Hidvégi Győr, Hungary
Prof. Dr. Boris Mankovsky Kiev, Ukraine
Prof. Dr. László Barkai Miskolc, Hungary
Prof. Dr. Jens Juul Holst Copenhagen, Denmark
Prof. Dr. Giovanni Pacini Padova, Italy
Dr. Svetlana Bolgarskaya Kiev, Ukraine
Dr. Nóra Hosszúfalusi Budapest, Hungary
Prof. Dr. Nicholas Papanas Alexandroupolis, Greece
Dr. Ágnes Borbándy Budapest, Hungary
Dr. Ildikó Istenes Budapest, Hungary
Dr. Gyula Petrányi Limassol, Cyprus
Prof. Dr. Leszek Czupryniak Lodz, Poland
Prof. Dr. György Jermendy Budapest, Hungary
Prof. Dr. Thomas Pieber Graz, Austria
Prof. Dr. Heinz Drexel Feldkirch, Austria
Dr. László Kautzky Budapest, Hungary
Dr. Viktória Ferencz Budapest, Hungary
Prof. Dr. Péter Kempler Budapest, Hungary
Dr. Gábor Firneisz Budapest, Hungary
Dr. Katalin Keresztes Budapest, Hungary
Dr. Zsolt Gaál Nyíregyháza, Budapest
Dr. Ilze Konrade Riga, Latvia
Dr. Anna Körner Budapest, Hungary
Prof. Dr. Nebojša Lalic Belgrade, Serbia
Prof. Dr. László Gerő Budapest, Hungary
Prof. Dr. Roger Lehmann Zürich, Switzerland
Prof. Dr. Guntram Schernthaner Vienna, Austria
Prof. Dr. Tamás Halmos Budapest, Hungary
Dr. Csaba Lengyel Szeged, Hungary
Prof. Dr. Nanette Schloot Düsseldorf, Germany
Prof. Dr. Gábor Pogátsa Budapest, Hungary Dr. Zsuzsanna Putz Budapest, Hungary Prof. Dr. Michael Roden Düsseldorf, Germany Prof. Dr. Christoph Säly Feldkirch, Austria Prof. Dr. Helmut Schatz Bochum, Germany
27
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
Prof. Dr. Oliver Schnell Munich, Germany
Dr. Ádám Tabák Budapest, Hungary
Prof. Dr. Edwin Villhauer East Hanover, NJ, USA
Prof. Dr. Jan Skrha Prague, Czech Republic
Prof. Dr. Cees Tack Nijmegen, The Netherlands
Prof. Dr. Werner K. Waldhäusl Vienna, Austria
Prof. Dr. Gyula Tamás Budapest, Hungary
Prof. Dr. Raimund Weitgasser Salzburg, Austria
Prof. Dr. Gyula Soltész Pécs, Hungary Prof. Dr. Anikó Somogyi Budapest, Hungary Prof. Dr. Giatgen Spinas Zürich, Switzerland Prof. Dr. Eberhard Standl Münich, Germany Dr. Alin Stirban Neuss, Germany Prof. Dr. Thomas Stulnig Vienna, Austria
28
Prof. Dr. Theodora Temelkova-Kurktschieva Sofia, Bulgaria
Prof. Dr. Gábor Winkler Budapest, Hungary
Prof. Dr. Masao Umemoto Kyoto, Japan
Prof. Dr. István Wittmann Pécs, Hungary
Dr. Tamás Várkonyi Szeged, Hungary
Prof. Dr. Dan Ziegler Düsseldorf, Germany
Prof. Dr. Ioan Andrei Veresiu Cluj-Napoca, Romania
SPONSORS DIAMOND sponsor
77 Elektronika Kft.
Main sponsors
29
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
OTHER sponsors
Prof. Masao Umemoto
30
Notes
31
27 th Congr ess of the Feder ation of the Inter national Danube Symposia on Diabetes Mellitus ZENTRALEUROPAISCHE DIABETESGESELLSCHAFT
Notes
32
ip_jW]b_fj_d%c[j\ehc_d#^_Zheabeh_Z
A korcsolyázók nem 2-es típusú diabéteszesek, és nem szednek Xelevia-t ill. Velmetia-t.
>WWc[j\ehc_ddcW]|XWdd[c[b]
Erőteljes HbA1c csökkentés 2-es típusú diabéteszben, ha metforminnal nem érhető el a HbA1c<7% célérték1,2
Rövidített alkalmazási előírás: VELMETIA® 50 mg/1000 mg filmtabletta 56x Hatóanyag: 50 mg szitagliptin (foszfát-monohidrát formájában) és 1000 mg metformin-hidroklorid tablettáként. ATC kód: A10BD07 Terápiás javallatok: Glycaemiás kontroll javítására 2-es típusú diabeteses betegeknek, akiknél a diéta és testmozgás mellett adott, maximálisan tolerálható adagú metformin nem biztosít megfelelő vércukorkontrollt vagy akiket már szitagliptin és metformin (M) kombinációjával kezelnek. Szulfonilureával (SU) kombinációban (hármas kombinációs terápiaként) olyan betegek számára, akiknél M+SU maximálisan tolerálható adagja nem biztosít megfelelő vércukorkontrollt. PPARγ-agonistával (pl. tiazolidindionnal) hármas kombinációban olyan betegek számára, akiknél M+PPARγ-agonista maximálisan tolerálható adagja nem biztosít megfelelő vércukorkontrollt. A Velmetia ezen kívül diéta és testmozgás mellett a glikémiás kontroll javítására javallott inzulinnal kombinációban adva (hármas kombinációs terápia), olyan betegek számára, akiknél az inzulin állandó dózisa és a metformin önmagában nem biztosít megfelelő glikémiás kontrollt. Adagolás: Egyéni, általában 2×1 tabl. étkezés közben. (A szitagliptin max. napi dózisa napi 100 mg.) SU-val való kombináció esetén hypoglycaemia veszélye miatt a SU dózisának, inzulinnal való kombináció esetén az inzulin adagjának csökkentése jöhet szóba. Minden betegnek folytatnia kell az egyenletes napi szénhidrátbevitellel járó diétáját, túlsúlyosaknak a csökkentett energiabevitellel járó diétájukat is. Ellenjavallatok: Túlérzékenység; diabéteszes ketoacidózis; diabéteszes kómát megelőző állapot; középsúlyos-súlyos vesekárosodás; a vesefunkciót befolyásoló olyan akut állapotok, mint a kiszáradás, súlyos fertőzés, sokk és jódtartalmú kontrasztanyag intravaszkuláris alkalmazása; olyan akut vagy krónikus betegség, mely szövet-hypoxiát okozhat (pl: szív-vagy légzésleállás, nemrég lezajlott myocardialis infarktus, sokk); májkárosodás; akut alkoholos intoxikáció; alkoholizmus; szoptatás. Figyelmeztetések: Pancreatitis gyanúja esetén a Velmetia és más potenciálisan gyanúsítható gyógyszerek szedését abba kell hagyni; Tejsavas acidózis gyanúja esetén a Velmetia alkalmazását abba kell hagyni, és a beteget azonnali kórházi ellátásban kell részesíteni; A szérum kreatinin koncentrációját rendszeresen ellenőrizni kell (normális vesefunkciójú betegeknél min. évente egyszer; a felső normálértéket elérő vagy azt meghaladó szérum kreatininszinttel rendelkező, vagy időskorú betegeknél legalább évente 2-4x); Túlérzékenységi reakció gyanúja esetén (anafilaxia, angioödéma és exfoliatív bőrelváltozások, beleértve a Stevens–Johnson-szindrómát) a Velmetia szedését abba kell hagyni; A Velmetia szedését a betervezett és általános, spinális vagy epidurális érzéstelenítésben végzett műtétek előtt 48 órával abba kell hagyni, és nem szabad újra kezdeni a műtétet követő 48 órán belül, illetve addig, míg a vesefunkció vizsgálati eredménye normális értéket nem mutatott; A radiológiai vizsgálatok során használt jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris alkalmazása vesekárosodáshoz vezethet. A Velmetia szedését ezért a vizsgálat ideje előtt vagy alatt abba kell hagyni, és nem szabad újra kezdeni a tesztet követő 48 órán belül, illetve addig, míg a vesefunkció vizsgálati eredménye normális értéket nem mutatott. Speciális betegcsoportok: Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban nem alkalmazható. Időskor: 75 év felett körültekintően kell eljárni. Gyermekpopuláció: Nem javasolt 18 év alatti gyermekek számára. Gyógyszerkölcsönhatások: A metformin miatt akut alkoholos intoxikáció esetén a tejsavas acidózis kockázata megnő. Az alkohol és alkoholtartalmú gyógyszerek fogyasztása kerülendő; Renális tubuláris szekréció útján kiválasztódó kationos ágensek (pl. cimetidin) együttes alkalmazása esetén fontolóra kell venni a glikémiás kontroll szigorú monitorozását, az ajánlott adagolás keretein belüli dózismódosítást és a diabétesz-kezelés megváltoztatását; A szisztémásan és helyileg alkalmazott glükokortikoidok, a béta-2 agonisták és a vízhajtók intrinsic hiperglikémiás aktivitással rendelkeznek. A betegeket tájékoztatni kell erről, és vércukorszintjüket gyakrabban kell monitorozni; Az ACE-gátlók csökkenthetik a vércukorszintet. Szitagliptin: Erős CYP3A4-inhibitorok (pl.: ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromicin) a súlyos vesekárosodásban vagy ESRD-ben szenvedő betegek esetében megváltoztathatják a szitagliptin farmakokinetikáját, azonban ezt klinikai vizsgálatokban nem vizsgálták. Klinikai vizsgálatok során a szitagliptin nem változtatta meg jelentős mértékben a metformin, gliburid, szimvasztatin, roziglitazon, warfarin, vagy orális fogamzásgátlók farmakokinetikáját. A digoxin dózismódosítása nem javasolt. A digoxin-toxicitás kockázatának kitett betegeket azonban monitorozni kell. Terhesség alatt nem alkalmazható. Ha a beteg teherbe kíván esni, vagy teherbe esik, a Velmetia szedését abba kell hagyni és minél előbb meg kell kezdeni az inzulin-kezelést. Szoptató nők nem szedhetik. Főbb mellékhatások (>1%): M+ SU-val: székrekedés, hipoglikémia; M+ PPARγ-agonistával (roziglitazon): fejfájás, hasmenés, hányás, hipoglikémia, perifériás ödéma, köhögés. Csak vényre kiadható gyógyszer. Felírás előtt kérjük, olvassa el a teljes alkalmazási előírást, különös tekintettel a pontos indikációkra (4.1.), az adagolásra és alkalmazásra (4.2.), ill. a figyelmeztetésekre (4.4.) (EMEA/H/C/862/WS/130; 2011.08.24.) www.ema.europa.eu EU Tk: EU/1/08/456/010 A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2008. július 16. Szöveg ellenőrzése: 2011.08.30. Árinformáció*: VELMETIA® 50/1000 mg filmtabletta 56x: Fogy. Ár: 11 116 Ft; Eü. emelt tám: 7 729 Ft (Eü 70% 1. pont); Eü. emelt tér. díj: 3 387 Ft Termékeink árváltozásával és rendelhetôségével kapcsolatos információkért forduljon orvoslátogató kollégáinkhoz, illetve ezekrôl tájékozódhat az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapján: www.oep.hu Referencia: 1. Charbonnel B, Karasik A, Liu J et al. Efficacy and safety of the dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin added to ongoing metformin therapy in patients with type 2 diabetes inadequately controlled on metformin alone. Diabetes Care 2006;29:2638-2643. 2. VELMETIA (sitagliptin + metformin, MSD) alkalmazási elôírás (www.ema.europa.eu).
VEM 8
A VELMETIA® a Merck& CO., INC.,Whitehouse Station, NJ., USA bejegyzett védjegye. Copyright © MERCK & CO., INC., Whitehouse Station, N.J., USA 2009. Minden jog fenntartva.
További információ: Egis Gyógyszergyár Nyrt. marketingfôosztály 1134 Budapest, Lehel u. 15., tel.: 803-22-22, fax: 803-24-59, e-mail:
[email protected] honlap: www.egis.hu Lezárás dátuma: 2012.04.04.
®
It is estimated that one in three children born after the year 2000 in the US will develop diabetes. The continual rise in diabetes prevalence tells us that the numbers alone are not speaking loud enough. Projects under the Young Voices umbrella give young people with diabetes a platform from which to spread awareness about diabetes to their peers, while the DAWN Youth programme works to improve health and quality of life for children and young people with diabetes. Changing diabetes by empowering our youth
DIA/2011/31/01
2011/05/02
ERIC HOWELL has type 1 diabetes
Changing Diabetes® is a registered trademark of Novo Nordisk A/S.
N
th
A
77
KTRO
25
LE
in diabetology in Hungary and worldwide
IK
E
25 years of experience
ANNIVERSARY
Dcont Ideál blood glucose meter
AutoSense blood glucose meter
77 Elektronika Kft. is a Hungarian private company developing and manufacturing in vitro diagnostic medical devices, mainly urine analyzers, blood glucose meters and their consumables. The blood glucose meters manufactured by the company have always been acknowledged for their high quality and compelling technical features. While 77 Elektronika has a leading position in the Hungarian blood glucose monitoring market, there have been developed numerous meters for foreign markets, as well. So far, more than fifty models have been marketed by the company. Current 77 Elektronika blood glucose meters are state-of-the-art devices representing the latest biosensor technology. 77 Elektronika Kft. Fehérvári út 98. H-1116 Budapest Hungary Phone: +36-1-206-1480 Fax: +36-1-206-1481 E-mail:
[email protected] Web: www.e77.hu