2011 Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

Beleidsplan 2009/2011 Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

December 2008


december 2008

Inhoudsopgave

Hoofdstuk 1: Inleiding

3

Hoofdstuk 2: Landelijke en regionale ontwikkelingen

4

Hoofdstuk 3: Organisatie Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

8

Hoofdstuk 4: Kringvisie

12

Hoofdstuk 5: Werkplan 2009/2011

15

Hoofdstuk 6: Globale planning

19

Bijlagen: Kringreglement Kring Verloskundigen Gelderse Vallei Adressenlijst Kring Verloskundigen Gelderse Vallei Jaarverslag

Werkgroep beleidsplan: Esther Muylaert, Annemarie Scherphof, Olga Smit en Christa Stekelenburg. In samenwerking met: De Regionale Ondersteuningsorganisatie Stichting OOGG Contactpersoon: Kringvoorzitter: [email protected] / 06-25133102

2


december 2008

Hoofdstuk 1 Inleiding De Nederlandse gezondheidszorg is sterk in beweging. Onder invloed van de toenemende marktwerking zijn oude patronen op de schop gegaan en moeten veldpartijen zich in nieuwe rollen schikken. De eerstelijns verloskunde heeft hierdoor te maken gekregen met de noodzaak tot (nog meer) samenwerking, het verantwoorden van de kwaliteit van zorg en het ontwikkelen en aanbieden van nieuwe zorgproducten. In deze omgeving is het voor verloskundigen zaak duidelijk te communiceren welke rol zij in dit veranderende krachtenveld willen innemen. In april 2008 besloot de werkgroep Visie van de Kring Verloskundigen Gelderse Vallei daarom tot het opstellen van dit beleidsplan. Het doel van het beleidsplan is prioriteiten te stellen in de activiteiten die de kring de komende jaren gaat ondernemen, de positie van de verloskundige zorg en de verloskundigen in de eerstelijn verder te verstevigen en te communiceren over de richting van het beleid. In het eerste hoofdstuk wordt aandacht besteed aan landelijke en regionale ontwikkelingen en de belangrijkste activiteiten van de Kring Verloskundigen Gelderse Vallei. Vervolgens passeren de organisatie van de kring en de aangesloten praktijken de revue. In hoofdstuk drie staan de visie en de uitgangspunten van de kring beschreven. In de laatste twee hoofdstukken worden de speerpunten belicht die de kring zichzelf stelt in het licht van de genoemde visie en ontwikkelingen. Deze worden vervolgens verbonden met de projecten die daartoe uitgevoerd zullen worden. Voor zover mogelijk zijn deze activiteiten uitgezet in de tijd tussen 2009 en 2011. De belangrijkste speerpunten zijn:

Behoud en versterking van de eerstelijns verloskunde.

Kwaliteitsbewaking en bevordering van de verloskundige zorg.

Beschermen van fysiologie en het beperken van medicalisering.

Communicatie met regionale partijen.

3


december 2008

Hoofdstuk 2 Landelijke en regionale ontwikkelingen en cijfers 2.1 Inleiding In dit hoofdstuk wordt een overzicht gegeven van relevante ontwikkelingen en de context waarbinnen de Kring Verloskundigen Gelderse Vallei werkzaam is. Deze ontwikkelingen vormen de basis voor de beleidskeuzes die in het beleidsplan zijn gemaakt. 2.2 Landelijke ontwikkelingen Tijdens de Algemene Ledenvergadering van de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV) van november 2007 is de toekomstvisie op de verloskundige zorg en de zorg door verloskundigen vastgelegd. Kernbegrippen in deze visie zijn dat de verloskundige zichzelf ziet als gids, kritisch, innovatief en ondernemend, die de vrouw centraal stelt en haar bondgenoot is. De liberalisering van de verloskundige zorg in al zijn facetten staat de komende jaren centraal en de KNOV heeft tot doelstelling de randvoorwaarden hiervoor te effectueren. Men denkt onder andere aan tarieven, kwaliteitssystemen, evidence based richtlijnen en kostprijs-calculatiemodellen. Daarnaast richt de KNOV zich horizontaal op de verbreding van de verloskundige functie. Een voorbeeld is de taakuitbreiding in de gehele fertiele levensfase van de vrouw, zoals het leveren van preventieve zorg. Kernbegrippen hierbij zijn zorg op maat, (praktijkoverstijgende)samenwerkingsverbanden en communicatie. Verticaal richt de KNOV zich op de verdieping van de verloskundige zorg. Hierbij valt te denken aan de samenwerking met verloskundige academies, de ontwikkeling van masteropleidingen en de academisering van de beroepsgroep.

Naast deze formuleringen zijn er tevens recente ontwikkelingen die de aandacht vragen. Zo is er het dreigende overschot aan verloskundigen. Door een afname van het aantal geboortes gecombineerd met het aantal verloskundigen dat de laatste jaren is afgestudeerd, is er een overschot aan verloskundigen ontstaan. Dit heeft verschillende gevolgen. Ten eerste zijn er door het vrijgegeven vestigingsbeleid vrije vestigingen bijgekomen, waardoor de concurrentie is toegenomen. Daarnaast zijn verloskundigen steeds meer op zoek naar mogelijkheden om hun huidige zorgaanbod uit te breiden, om zo de kwaliteit van de dienstverlening te verbeteren en meer werk en dus meer inkomsten te genereren. 2.3 Regionale ontwikkelingen Maar hoe vertalen deze landelijke ontwikkelingen zich naar de regionale ontwikkelingen? Ten aanzien van de liberalisering van de zorg proberen de verloskundigen via de afvaardiging van hun kring in het Centraal Verloskundig Overleg (CVO: overleg met zorgverzekeraar) een vinger aan de pols te houden. Daarnaast zal elke praktijk individueel zijn kwaliteit moeten bewijzen en te gelde maken. Aandacht voor en het ontwikkelen van nieuwe ideeën en/of initiatieven binnen

4


december 2008

samenwerkingsverbanden van meerdere praktijken, bieden mogelijkheden om met elkaar de kwaliteit en kwantiteit te behouden die nodig is voor een goed functionerende eerstelijnszorg. In 2006 hebben zes verloskundigenpraktijken uit de kring het initiatief genomen om een visie te ontwikkelen op het te volgen beleid inzake de landelijke ontwikkelingen van prenatale screening. Met begeleiding van Stichting OOGG heeft dit geresulteerd in een zelfstandig opererend verloskundig en prenataal centrum genaamd FARA, gevestigd in Ede. Voor de eerste drie jaar na oprichting van FARA is de STBN als ondersteunende partij gekozen. Aangezien deze ondersteuning komt te vervallen zal de kring het komende jaar bekijken in welke vorm er wordt doorgegaan. 2009 is tevens een belangrijk jaar om de activiteiten van het prenataal screeningscentrum voort te zetten en een belangrijke stap te nemen in de uitbreiding van de activiteiten. Hierbij kan gedacht worden aan het concentreren van preconceptiezorg, de uitwendige versie e.d. Ook de samenwerking met de regionale kraamcentra blijft een prioriteit in kringverband, met name om de Landelijke Indicatie Protocollen (LIP) te blijven evalueren en in samenwerking met de ziekenhuizen de protocollen werkbaar te houden. Binnen de kring is er tot nu toe geen overleg geweest om met elkaar te kijken naar de academisering van haar leden. In 2007 en 2008 is de kring in haar werkgebied geconfronteerd met drie vrije vestigingen. Naast de begrijpelijke emotionele reacties hierop, proberen we als kring de praktijken die hiermee te maken kregen te ondersteunen en blijven we zoeken en werken aan gezamenlijke belangen om het functioneren van de groeiende kring waardevol te houden. Door de komst van nieuwe vestigingen is er een impuls gekomen om kritisch naar het eigen functioneren van de praktijk en het functioneren van de kring te kijken. Hierbij zijn kwaliteit, klantvriendelijkheid en praktijkorganisatie van groot belang. Met name de public relations naar cliënten en derden is hierbij tot stand gekomen. 2.4 Ketenpartners Als een cliënt zich aanmeldt (rechtstreeks, telefonisch of via een website) heeft zij contact met ofwel de verloskundige ofwel een praktijkassistent. De aanmelding kan op eigen initiatief van de cliënt, via de huisarts, de gynaecoloog of via derden (bijvoorbeeld collegae, medewerkers asielzoekerscentra, Moeders voor Moeders) gebeuren. De intake is dan het eerste consult. Een enkele keer is er al een preconceptioneel consult in de desbetreffende praktijk geweest.

Tijdens de prenatale controles vindt er screening en selectie plaats, waarna consulten, afspraken en verwijzingen naar andere zorgverleners plaats kunnen vinden. In eerste instantie naar het laboratorium, RIVM, echocentrum (voor PNS of PND) of een klinisch genetisch centrum. Overleg met de gynaecoloog, kinderarts of andere specialist (o.a. internist of cardioloog), huisarts of GGZ kan nodig zijn. Direct contact met medewerkers van poliklinieken en dienstdoende gynaecoloog is in dit kader essentieel.

5


december 2008

Verloskundigen verwijzen regelmatig naar bijvoorbeeld fysiotherapeuten, caesartherapeuten, JOM therapie (spatadertherapie), diëtisten, eerstelijns psychologen en algemeen maatschappelijk werk. Daarnaast kunnen cliënten zich aanmelden voor kraamzorg, borstvoedingsbegeleidingsgroepen, zwangerschapsbegeleidingsgroepen en informatieavonden in de praktijk of elders zoals in het ziekenhuis. Ook tijdens de partus en het kraambed kan overleg/verwijzing naar een gynaecoloog, kinderarts, de Jeugdgezondheidszorg of kraamzorg gewenst zijn. Hierbij spelen de contacten met het personeel van de verloskamers (o.a. verpleegkundigen, tweedelijns verloskundigen, dienstdoende arts-assistent en dienstdoende gynaecoloog) een belangrijke rol. Samenwerking met de ambulancedienst is essentieel. Soms is overleg met de Provinciale Entadminstratie of contact met de desbetreffende gemeente nodig. Een goede overdracht en samenwerking met de Jeugdgezondheidszorg is ook tijdens het kraambed van belang. Ter ondersteuning voor de uitvoering van het vak hebben eerstelijns verloskundigen te maken met de kring, de KNOV, Stichting OOGG, de zorgverzekeraars, de stichting Prenatale Screening Nijmegen en Utrecht, echocentrum FARA, STBN, de Inspectie Volksgezondheid en het ministerie van VWS. 2.5 Landelijke verloskunde registratie De leden van de kring doen allemaal mee aan de Landelijke Verloskundige Registratie 1 (LVR1). Door de stichting Prenatale Registratie Nederland worden van elke praktijk cijfers verzameld waarvan jaarlijks een overzicht wordt samengesteld van de totale zorgverlening door de bij de kring aangesloten praktijken. Hierdoor krijgen we een goed overzicht van de door de eerstelijns verloskundigen verrichte zorg in de regio Gelderse Vallei. Tevens kan er een vergelijking gemaakt worden met de landelijke cijfers. In het jaar 2007 werden totaal 3213 zorgverleningen aan zwangeren geregistreerd. Het verloop daarvan wordt hieronder schematisch weergegeven. Totaal startgroep: 3213 zwangeren Specificatie startgroep

Aantal cliënten

Landelijk

Abortus

226 (7,0%)

5,3%

Beëindiging zorg

189 (5,9%)

6,6%

Overgedragen

710 (25,4%)

29,8%

Totaal

2088

In zorg gekomen tijdens de baring

77

Totaal in zorg bij baring

2165

6


december 2008

Zwangeren in zorg bij baring: 2165 Overgedragen

Aantal cliënten

Landelijk

Tijdens ontsluiting

442 (20,4%)

29,4%

Tijdens uitdrijving

114 (5,3%)

5,8%

Tijdens nageboortentijdperk en direct p.p.

78 (3,6%)

3,5%

Beëindiging zorg na baring

4 (0,2%)

0,2%

Totaal in zorg

1527

Totaal in zorg: 1527 Kraamzorg

Aantal cliënten

In zorg gekomen

1618

Totaal in zorg tijdens kraambed

3145

Overgedragen tijdens kraambed

19

Losse kraambedden

332

Werkelijke plaats van baring in eerstelijn

Totaal 1527

Landelijk

Thuis

1231 (79,4%)

64,3%

Ziekenhuis

319 (20,6%)

35,4%

Wanneer we naar de cijfers kijken en een vergelijking met de landelijke percentages maken, kunnen we concluderen dat we minder verwijzingen hebben tijdens de zwangerschap en ontsluitingsfase van de baring en dat er meer zwangeren thuis zijn bevallen dan landelijk het geval is. Dit is een positief gegeven en hier zullen we als kring aan blijven werken door middel van de uitvoering van dit beleidsplan.

7


december 2008

Hoofdstuk 3 Organisatie Kring Verloskundigen Gelderse Vallei 3.1 Inleiding Ongeveer 20 jaar geleden is de Kring Verloskundigen Gelderse Vallei opgericht om krachten te bundelen binnen de KNOV regio’s. De negen aangesloten praktijken van de kring zijn allen werkzaam in het gebied van de Gelderse Vallei. De grote kernen zijn de steden Ede, Veenendaal en de gemeente Barneveld. Verder kenmerkt het gebied zich met landelijk karakter. Zie voor een overzicht van de praktijken paragraaf 3.9 3.2 Positie van de kring De Kring Verloskundigen Gelderse Vallei is een regionale organisatie waar alle verloskundigen uit de regio lid van kunnen worden mits zij KNOV lid zijn. De kring is de schakel tussen de landelijke organisatie KNOV, de praktijken en individuele verloskundigen. De kring overlegt op beleidsniveau met andere partijen zoals het ziekenhuis Gelderse Vallei, kraamzorgorganisaties en zorgverzekeraars. 3.3 Kringreglement Het kringreglement is in november 2006 voor het laatst aangepast. Alle leden hebben het reglement ondertekend. In het reglement staan de volgende bepalingen: -

Algemene bepalingen

-

Naam, doel en taken

-

Lidmaatschap

-

Kringvergadering

-

Kringbestuur

-

Financiën

Zie voor het volledige reglement bijlage 1. 3.4 Contributie In verband met de kosten welke door de kring gemaakt worden voor het houden van de vergaderingen, zoals huur van de ruimte, inhuren van trainers, portokosten en ingezette uren door de bestuursleden, wordt contributie geheven. De hoogte wordt bepaald naar verhouding van het aantal zorggevallen van de praktijk. Voor startende praktijken, zelfstandige waarnemers en klinisch verloskundigen geldt een lager tarief. Alle praktijken doen tevens jaarlijks een bijdrage in de ‘lief en leed pot’.

8


december 2008

3.5 Kringvergaderingen De kring komt elke zes weken bij elkaar in het prenataal screeningscentrum FARA op maandag middag van 13.30-15.30uur. Op de vergadering zijn verloskundigen zoveel mogelijk aanwezig met minimaal één afgevaardigde per praktijk. De vergaderingen worden genotuleerd door een notulist, de notulen worden vervolgens door de secretaris onder de leden verspreid. De leden krijgen minimaal zeven dagen voor de vergadering de agenda en notulen toegestuurd door de secretaris. Besluiten in de kring worden genomen met volstrekte meerderheid van de geldig uitgebrachte stemmen. Leden die niet zelf in de gelegenheid zijn om tijdens de vergadering hun stemrecht uit te oefenen kunnen andere leden hiertoe schriftelijk machtigen. 3.6 Het bestuur Het huidige bestuur bestaat uit vier verloskundigen. Alle bestuursleden zijn nieuw in functie gekomen per juli 2008 en zijn benoemd voor een periode van twee jaar. Herbenoeming is mogelijk voor ten hoogste eenmaal voor eenzelfde periode in dezelfde functie. Het bestuur heeft voorafgaand aan elke kringvergadering een overleg waarin o.a. de agenda voor de komende kringvergadering wordt vastgesteld. 3.7 Overige overlegstructuren Met diverse partijen wordt structureel overleg gehouden door het kringbestuur, de leden van de werkgroep of door alle kringleden. De volgende overlegstructuren zijn op dit moment aanwezig:

Het Verloskundig Samenwerkingsverband (VSV): dit overleg vindt vier maal per jaar plaats tussen gynaecologen, verloskundigen, kinderartsen, arts-assistenten, klinisch verloskundigen en unithoofden van het Gelderse Vallei Ziekenhuis. Hier worden met name casuïstiek besprekingen gehouden en huishoudelijke mededelingen gedaan. Het VSV wordt bij toerbeurt voorgezeten door de verloskundigen en gynaecologen en vindt plaats in het Gelderse Vallei Ziekenhuis. Het overleg is door de KNOV geaccrediteerd.

Het beleidsoverleg vindt na afloop van het VSV (vier keer per jaar) plaats tussen vertegenwoordigers van de gynaecologenmaatschap en het kringbestuur. In dit overleg worden lopende zaken besproken, de agenda voor het perinataal overleg vastgesteld en protocollen samengesteld. Het kringbestuur verzorgt de terugkoppeling van dit overleg naar de kringleden.

Twee maal per jaar vindt het perinataal overleg plaats. Hier worden thema’s multidisciplinair besproken. Genodigd zijn alle kringleden, medewerkers van de afdeling gynaecologie en kinderafdeling van het Gelderse Vallei Ziekenhuis en de verloskundig actieve huisartsen. De agenda wordt in het beleidsoverleg vastgesteld en het overleg word bij toerbeurt per jaar voorgezeten door de verloskundigen en de gynaecologen. Er wordt naar gestreefd om bij iedere bijeenkomst sprekers uit zowel de eerste als tweedelijn te hebben.

Overleg tussen de verloskundigen en de kinderartsen is niet structureel en geïnitieerd door de verloskundigen. Het is informatief en praktisch gericht.

9


december 2008

Verder is er twee maal per jaar een kraamzorgoverleg tussen twee leden van het bestuur, een kringlid en de kraamcentra waar de leden van de kring mee samenwerken. Alle partijen mogen agendapunten aanleveren. De kring werkt het voorstel van de agenda vervolgens uit.

Het District Verloskundig Platvorm (DVP) vindt twee maal per jaar plaats onder voorzitterschap van de regionale ondersteuningsorganisatie Stichting OOGG. Aanwezig zijn de volgende ketenpartners: verloskundigen (voorzitter van de kring), vertegenwoordigers van het ziekenhuis, de gynaecologen maatschap, kraamcentra, zorgverzekeraar Menzis en Jeugdgezondheidszorg.

De leden van de kring zijn vertegenwoordigd in het CVO van Menzis.

Daarnaast zijn de leden van de kring vertegenwoordigd in het Regionaal overleg Borstvoeding. Deelnemers aan dit overleg zijn: een afgevaardigde uit de kring van de werkgroep Borstvoeding, het Gelderse Vallei Ziekenhuis, de kraamzorg en Jeugdgezondheidszorg.

Op lokaal niveau vindt er overleg plaats tussen de verloskundigen en de huisartsen. De kring vindt het namelijk van belang dat huisartsen op de hoogte zijn van wat de ontwikkelingen binnen de verloskunde zijn.

In 2008 hebben de Jeugdgezondheidszorg en ketenpartners een werkgroep opgestart over de begeleiding van post partum depressie. De verloskundigen zijn vertegenwoordigd in deze werkgroep.

3.8 De werkgroepen In de kring zijn verschillende activiteiten ondergebracht in werkgroepen. De volgende werkgroepen zijn in de afgelopen twee jaar actief geweest en/of nog lopend: -

Werkgroep Vormgeven van het prenataal screeningscentrum FARA (afgesloten)

-

Werkgroep Intercollegiale Toetsing Verloskundigen (ITV) (lopend)

-

Werkgroep Borstvoedingcertificering (lopend)

-

Werkgroep Perinatale sterfte (lopend)

-

Werkgroep Uitwendige versie (lopend)

-

Werkgroep Psychologenproject (lopend)

-

Werkgroep Visie en Beleidsplan (lopend)

3.9 Aangesloten praktijken Hier volgt het overzicht van de aangesloten praktijken en hun werkgebieden: Zie voor de praktijkadressen bijlage 2. Praktijk:

Werkgebied:

Maatschap Verloskundigen Veenendaal

Veenendaal e.o.

Sifra Verloskundigen Ede e.o.

Gemeente Ede

Vroedvrouwenpraktijk de Heuvelrug

Gemeente Rhenen (Achterberg, Elst) de Utrechtse Heuvelrug (Amerongen, Leersum, Overberg)

10


december 2008

Praktijk:

Werkgebied:

Verloskundigen Barneveld

Barneveld, Voorthuizen, Kootwijkerbroek, Stroe, Garderen, Kootwijk, Zwartebroek, Terschuur, de Glind, buurtschap de Valk

De Bakermat Praktijk voor Verloskunde

Wageningen, Renkum, Bennekom e.o.

Verloskundigenpraktijk Creation

Veenendaal e.o.

Verloskundigenpraktijk EVA

Gemeente Ede

Verloskundige Praktijk Lunteren

Lunteren e.o.

Verloskundigen Voorthuizen e.o.

Voorthuizen, Kootwijkerbroek, Stroe, Garderen

11


december 2008

Hoofdstuk 4 Kringvisie 4.1 Inleiding De visie zoals in dit hoofdstuk beschreven is een gezamenlijk gedragen visie op verloskundige zorg en de positie die de Kring Verloskundigen Gelderse Vallei daarbij inneemt. De visie geeft intern richting en stimuleert tot verdieping en ontwikkeling van gezamenlijk beleid. Extern creëert zij duidelijkheid richting andere disciplines. De kring beoogt hiermee de positie van de eerstelijns verloskundige en van de kring in haar geheel te versterken. 4.2 Visie Kring Verloskundigen De kring ondersteunt haar leden nu en in de toekomst in het streven naar:

behoud en versterking van de thuispartus en de poliklinische partus,

de bescherming van de fysiologie en het beperken van medicalisering,

het communiceren met regionale partijen binnen de ketenzorg,

anticiperen op ontwikkelingen die de kwaliteit van zorg bevorderen door het ontwikkelen van gezamenlijke activiteiten, gericht op de basis van eerstelijns verloskundige zorg. Hierbij is aandacht voor het behoud van kwaliteit in een marktgericht zorgstelsel.

4.3 Toelichting visie

Bescherming van de fysiologie: Zwangerschap is geen ziekte. Binnen de fysiologie streven we naar eerstelijns verloskundige zorgverlening. Door te denken vanuit de fysiologie zullen eerstelijns verloskundigen zo min mogelijk interveniëren in het fysiologisch proces.

Behoud en versterking van de thuispartus: De eerstelijns verloskunde maakt bevallen mogelijk in een vertrouwde en veilige omgeving en de eigen verloskundige geeft eenduidige begeleiding en adviezen. In voorkomende gevallen vindt er samenwerking met andere disciplines plaats en zo nodig overdracht naar de tweedelijn.

Behoud en versterking van de poliklinische partus: indien er sprake is van een medium risk situatie of indien de zwangere en haar partner wensen dat de partus poliklinisch plaatsvindt, zal deze onder leiding staan van de eerstelijns verloskundige. In voorkomende gevallen vindt er samenwerking met andere disciplines plaats en zo nodig overdracht naar de tweedelijnszorg.

Beperken van de medicalisering: De kring benut de mogelijkheden om het fysiologisch proces rondom zwangerschap, partus en kraambed met zo min mogelijk interventies te laten verlopen.

Communicatie met regionale disciplines: de informatieoverdracht zowel mondeling, schriftelijk als digitaal optimaliseren.

12


december 2008

Eerstelijns verloskundige zorg: -

De eerstelijns verloskundige zorg staat dichtbij de cliënt en is laagdrempelig.

-

De fysiologie wordt beschermd en bewaakt door een eerstelijns hulpverlener. De eerstelijns verloskundige is poortwachter van de fysiologie.

-

De eerstelijns verloskundige bouwt door het uitwisselen van informatie een relatie op met de cliënt. Hierdoor heeft zij kennis van de wensen en verwachtingen van de cliënt rond de zwangerschap, partus en kraambed.

-

Eerstelijns verloskundigen hebben korte overleg- en verwijslijnen met andere beroepsgroepen in de eerstelijn (huisarts, fysiotherapeut, etc.)

-

Eerstelijns verloskundigen bieden uitgebreide counseling.

-

Verloskundigen bieden begeleiding van de partus in de door de cliënt gewenste omgeving, mits de medische situatie dit toelaat.

4.4 Uitgangspunten van de kring 4.4.1

Behoud en versterking van de eerstelijns Verloskunde De kring zorgt voor profilering van de eerstelijns verloskundige zorg richting regionale partijen, zoals ziekenhuis, zorgverzekeraar, regionale organisaties van huisartsen, kraamzorg, gemeenten, etc. De profilering richt zich op de basistaken van verloskundigen en het aanbod dat binnen de kring algemeen beschikbaar is. De individuele praktijken profileren zich daarnaast op de eigenschappen van de praktijk die specifiek zijn.

De kring bevordert een sterke eerstelijns verloskunde door namens haar leden afspraken te maken met regionale partijen. De leden van de kring conformeren zich aan deze afspraken, nadat zij daarin gekend zijn op de ledenvergadering. Deze afspraken richten zich op de basis van eerstelijns verloskundige zorg.

4.4.2

Kwaliteit

Inschrijving van de leden in het kwaliteitsregister van de KNOV.

De kring draagt bij aan het behoud en verbeteren van de kwaliteit van de verloskundige zorg door monitoring van de ontwikkelingen, landelijk en regionaal. Zij vertaalt landelijk beleid waar mogelijk naar de regionale situatie (i.o.m. KNOV) en kaart knelpunten aan bij de uitvoering in de regionale situatie.

De kringleden adviseren cliënten bij het maken van een keuze voor een aanvullend product en zijn op de hoogte van de plaatselijke sociale kaart.

De kring ondersteunt de ontwikkeling en implementatie van protocollen en/of richtlijnen zowel van de eerste- als van de tweedelijn zodat alle verloskundigen ermee kunnen werken en evalueert samen met de tweede lijn het gebruik van protocollen.

De kring onderzoekt mogelijkheden voor gezamenlijke bijscholing met ketenpartners.

13

Beleidsplan 2009/2011 Kring Verloskundigen Gelderse Vallei 4.4.3

december 2008

Beschermen van fysiologie en beperken van de medicalisering

De kring stimuleert de versterking van de eerstelijns verloskundige zorg, waardoor het fysiologisch proces beschermd wordt.

De kring onderzoekt of er kwaliteitsverbetering mogelijk is bij de overdracht van de cliënt naar de tweede lijn.

De kring bevordert de informatievoorziening aan de cliënt, met als doel het vertrouwen van de cliënt in het fysiologisch proces te versterken.

4.4.4

Het communiceren met regionale partijen

De kring maakt elke zorgvraag en het beleid helder en inzichtelijk voor relevante disciplines.

De kring voert structureel overleg met regionale partijen.

De kring onderzoekt de mogelijkheden om digitale communicatie tussen de eerste- en de tweedelijn te verbeteren.

14


december 2008

Hoofdstuk 5 Werkplan 2009/2011 5.1 Inleiding Vanuit het visiedocument komen vier speerpunten naar voren waar de kring de komende jaren aan wil werken. Per speerpunt is een bestuurslid aangewezen die verantwoordelijk is voor de uitvoering van het werkplan. Het bestuurslid zal een commissie om zich heen vormen, de vordering en het tijdspad bewaken en informatie terugkoppelen naar het kringbestuur en de leden van de kring. Speerpunten

Naam bestuurslid

1. Behoud en versterking van de eerstelijns verloskunde

1. Bethine v.d. Maas

2. Kwaliteitsbewaking en bevordering

2. Petra Kuiper

3. Beschermen van fysiologie en beperken van de medicalisering

3. Olga Smit

4. Het communiceren met regionale partijen

4. Henny Bokje

In de volgende paragrafen wordt uiteengezet welke activiteiten de kring moet ontplooien om in de veranderende omgeving de komende jaren een prominente rol op te kunnen eisen en haar speerpunten gestalte te geven. 5.2 Behoud en versterking van de eerstelijns verloskunde Doel: De Kring Verloskundigen Gelderse Vallei wil de spil zijn in de ketenzorg rondom zwangerschapswens, zwangerschap, geboorte, kraamtijd en geboorteregeling. De kring richt zich de komende jaren op de volgende onderwerpen:

Ketenzorg

Onder ketenzorg verstaat de kring de afstemming en samenwerking tussen verschillende partners in het belang van de cliënt. De ketenpartners bestaan uit: -

Het Gelderse Vallei Ziekenhuis met de volgende medewerkers: gynaecologen, verpleegkundigen van de verlosafdeling, kraamafdeling, kinderafdeling en de polikliniek, arts-assistenten, klinisch verloskundigen en unithoofden;

-

Regionale Kraamcentra;

-

Jeugdgezondheidszorg West Veluwe en Vitras;

-

De gemeenten waarin de kring werkzaam is;

-

De huisartsen.

15


december 2008

Public relations naar cliënt

Als beroepsgroep duidelijk naar buiten treden over wie je bent en wat het zorgaanbod is, bijv. door voorlichting te geven over gezamenlijke activiteiten zoals borstvoeding en de uitwendige versie. Opdrachten voor de werkgroep Behoud en Versterking: -

De werkgroep beschrijft de visie van de kring op gezinsgerichte zorg binnen de ketenpartners

1

in de eerstelijn. -

Stemt de visie van de kring af op en participeert actief in het project ‘Gezinsgerichte Zorg’ van het Gelderse Vallei Ziekenhuis.

-

Implementeert de imagocampagne van de KNOV in de regio.

Eindverantwoordelijk

Bethine v.d. Maas

Beoogd resultaat

De kring is gesprekspartner van het project Gezinsgerichte Zorg in het Gelderse Vallei Ziekenhuis. - Regionale bekendheid van de beroepsgroep. De werkgroep Borstvoedingcertificering gaat onderdeel uitmaken van de werkgroep Behoud en Versterking. -

5.3 Kwaliteit Doel: De kwaliteit van verloskundige zorg wordt door de kring bewaakt en bevordert door onderzoek en scholing aan te bieden. De kring neemt hiervoor de volgende uitgangspunten: 1. Scholing kan plaats vinden op basis van een inventarisatie van het kwaliteitsregister. 2. Beoordelen van recente wetenschappelijke onderzoeksresultaten op toepasbaarheid binnen de kring. 3. Bij hiaten in actueel beleid worden wetenschappelijke achtergronden uitgezocht, protocollen geëvalueerd en zo nodig wijzigingen aangebracht. Aan de hand van de Verloskundige Indicatie Lijst (VIL) kunnen de bestaande protocollen geëvalueerd worden en nieuwe protocollen worden ontwikkeld. Opdrachten voor de werkgroep Kwaliteit: -

Inventariseert het kwaliteitsregister en bepaalt relevante onderwerpen voor scholing.

-

Organiseert minimaal twee maal per jaar (met in achtneming van de drie uitgangspunten) een Intercollegiale Toetsing Verloskunde (ITV) sessie.

1

Kennispoort conferentie 2008 heeft ketenzorg in de verloskunde als thema.

16

Beleidsplan 2009/2011 Kring Verloskundigen Gelderse Vallei -

december 2008

De werkgroep creëert de mogelijkheid dat elke verloskundige eenmaal per jaar een reanimatietraining kan volgen.

-

Organiseert minimaal eenmaal per jaar een scholing naar keuze.

-

Organiseert minimaal eenmaal per jaar Perinatal audit in samenwerking met de tweedelijn en derdelijn.

-

De werkgroep bekijkt wetenschappelijke studies en koppelt aandachtspunten terug in de kring.

-

Evalueert bestaande protocollen, ontwikkelt nieuwe protocollen en koppelt aanpassingen terug in de kring.


Petra Kuiper

Beoogd resultaat

De ITV sessie, reanimatietraining, scholing en Perinatal audit hebben daadwerkelijk plaatsgevonden. - Toegankelijke, inzichtelijke en up-to-date protocollen binnen de kring, die vindbaar zijn op een besloten gedeelte van de website. - Gezamenlijk protocol Pijnbestrijding met de tweedelijn. De werkgroepen Intercollegiale Toetsing Verloskundigen en Perinatale sterfte gaan onderdeel uitmaken van de werkgroep Kwaliteit. -

5.4 Beschermen van fysiologie en beperken van de medicalisering Doel: Bij het uitgangspunt beschermen van de fysiologie en beperken van de medicalisering wil de kring vier werkvelden van de verloskundige nader onderzoeken en uitwerken, te weten:

Preconceptiezorg

Anticonceptiezorg

Uitwendige versie

Selectie van zwangeren

Opdrachten werkgroep Fysiologie en Medicalisering: -

De werkgroep vormt een standpunt met betrekking tot de vorm van het aanbod van preconceptiezorg en anticonceptiezorg.

-

Gaat zich bezighouden met het implementeren van de uitwendige versie in de eerstelijn voor cliënten van de kring.

-

Vormt een standpunt met betrekking tot de vorm van de selectie van zwangeren, met als aandachtsgebied: medicamenteuze pijnbestrijding tijdens de baring.

17


december 2008


Olga Smit

Beoogd resultaat

Schriftelijke vastlegging van het aanbod van preconceptiezorg, anticonceptiezorg, uitwendige versie en de selectie van zwangeren. - Een regiobreed aanbod van de uitwendige versie. De werkgroepen Uitwendige versie en Psychologenproject gaan onderdeel uitmaken van de werkgroep Fysiologie en Medicalisering. -

5.5 Het communiceren met regionale partijen Doel: Wat betreft de communicatie met regionale partijen wil de kring de huidige overlegstructuren in stand houden, daar waar nodig verder verbeteren en verhelderen. De komende twee jaar gaat in het kader van de communicatie de aandacht uit naar:

Overleg tussen verloskundigen en ketenpartners

Public Relations naar externen

Participeren in beleidsoverleg met het kringbestuur en de maatschap gynaecologen

Ontwikkelingen met betrekking tot FARA

Opdrachten werkgroep Communicatie: -

Voortzetting van deelname aan de overlegvormen (zoals weergegeven in paragraaf 3.7) en bewaken dat verslaglegging aan de leden van de kring plaats vindt.

-

De werkgroep brengt regionaal de aangrenzende instanties in kaart (VBOK, Fiom, GGD, Leger des Heils, CIZ, Zwangerschapsgym, Yoga, Haptonomie, Samen Bevallen, Spatadertherapie, Pretechos).

-

Ontwerpt een website en logo voor de kring, om als één gezicht naar buiten te treden en met externen te communiceren.

-

De werkgroep volgt de ontwikkelingen van FARA en onderhoudt contact met de stuurgroep.


Henny Bokje -

De overlegvormen en terugkoppeling naar de leden hebben plaatsgevonden. - Een sociale kaart van aangrenzende instanties. - Een website die up-to-date informatie bevat voor cliënten en ketenpartners. - Een nieuw logo van de kring. - Terugkoppeling van informatie over FARA naar de leden van de stuurgroep. Er zijn geen andere werkgroepen die onderdeel gaan uitmaken van de werkgroep Communicatie.

Beoogd resultaat

18


december 2008

Hoofdstuk 6 Globale planning Planning 2009 Taak

Kwartaal 1

Kwartaal 2

jan feb mr apr me

jn

Kwartaal 3 jul

ag

sp

Kwartaal 4 okt

nov dec

Visie op gezinsgerichte zorg Contact leggen met project gezinsgerichte zorg Imagocampagne implementeren ITV sessie Reanimatietraining Inventarisatie kwaliteitsregister Scholing naar keuze Wetenschappelijke studies bestuderen Ontwikkelen en evalueren van protocollen Uitwendige versie implementeren Standpunt vormen

2010

preconceptiezorg en anticonceptiezorg Standpunt vormen selectie van zwangeren Overlegvormen en terugkoppeling Ontwikkelen sociale kaart Website en logo FARA terugkoppeling

Naar aanleiding van het jaarverslag wordt per jaar door de werkgroep Visie en Beleidsplan een op maat planning gemaakt voor het uitvoeren van de benoemde activiteiten in 2010 en 2011. Zie voor een verdeling van taken van de werkgroep bijlage 3.

19


december 2008

Bijlage 1: Kringreglement Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

KRINGREGLEMENT KRING VERLOSKUNDIGEN GELDERSE VALLEI (november 2006)

ALGEMENE BEPALINGEN Artikel 1 In dit Reglement wordt verstaan onder: a. “Vereniging”: de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen; b. “Bestuur”: het bestuur van de Vereniging; c. “Algemene vergadering”: de algemene ledenvergadering van Vereniging; d. “Kring”: een lokaal georganiseerde subafdeling van de Vereniging; e. “Kringvergadering”: de vergadering van de leden van een kring; f. “Kringbestuur”: het bestuur van een kring NAAM -DOEL -TAKEN Artikel 2 De kring draagt de naam Gelderse Vallei en omvat het volgende werkgebied gemeente gedeelte Utrechtse Heuvelrug, Barneveld, Ede, Rhenen, Veenendaal, Wageningen en gedeeltelijk Renkum. Artikel 3 De kring is een subafdeling van de Vereniging en heeft tot taak het uitvoeren en ondersteunen van het algemene beleid van de Vereniging op lokaal niveau en het bevorderen van de onderlinge samenwerking en samenhang tussen de binnen het werkgebied van de kring werkzame leden van de Vereniging. De kring voert deze taken onder meer uit door:

a. het regelmatig voeren van onderling overleg; b. het bevorderen van de efficiëntie in de organisatie van de praktijkvoering; c. het bevorderen van de optimale organisatie en continuïteit van de verloskundige zorg door verloskundigen op lokaal niveau;

d. het voeren van overleg met de overige beroepsgroepen en instanties, die op lokaal niveau (genoemd in artikel 2) bij de verloskundige zorg in brede zin betrokken zijn;

e. het uitvoeren van systemen van kwaliteitsbevordering en kwaliteitsbewaking; f. het organiseren van activiteiten op lokaal niveau teneinde de bekendheid bij het publiek over (de mogelijkheden van) verloskundige zorg door verloskundigen te vergroten. LIDMAATSCHAP Artikel 4

1. De kring kent gewone leden, buitenleden en eventueel deelnemers. 2. Gewone leden van de kring zijn gewone leden van de Vereniging die: a. het beroep van verloskundige uitoefenen vanuit een werkadres dat is gelegen in het werkgebied van de kring, dan wel, indien zij het beroep van verloskundige uitoefenen vanuit meerdere werkadressen verspreid over het werkgebied van meerdere kringen, er voor hebben gekozen te worden ingedeeld bij de kring. Daarnaast is het mogelijk dat het beroep van verloskundige wordt uitgeoefend vanuit één werkadres liggend in de werkgebieden van meerdere kringen. Ook deze verloskundigen hebben de mogelijkheid om te kiezen voor indeling in een kring naar keuze. b. het beroep van verloskundige uitoefenen zonder te beschikken over een vast werkadres en er voor hebben gekozen te worden ingedeeld bij de kring; c. het beroep van verloskundige niet uitoefenen en woonachtig zijn in het werkgebied van de kring; d. het beroep van verloskundige niet, dan wel niet in Nederland, uitoefenen en woonachtig zijn in het buitenland en er voor hebben gekozen te worden ingedeeld bij de kring.

20


december 2008

3. Gewoon lid van de kring kan voorts zijn een gewoon lid van de Vereniging dat niet voldoet aan de

4.

in het vorige lid genoemde voorwaarden, maar met inachtneming van artikel 10 lid 4 van de statuten van de Vereniging van het Bestuur goedkeuring heeft verkregen lid te worden van de kring. Jaarlijks per 1 januari ontvangt het kringbestuur (op verzoek van de kring) een overzicht van het KNOV bureau van de gewone leden van de Vereniging, die bij de kring zijn ingedeeld. Leden die ingevolge de statuten van de Vereniging de keuze hebben bij welke kring zij worden ingedeeld, maken jaarlijks voor 1 november aan het KNOV bureau kenbaar bij welke kring zij in het volgende verenigingsjaar wensen te worden ingedeeld.

Artikel 5

1. Als buitenlid van de kring kan op aanvraag worden toegelaten een lid van de Vereniging dat

2.

gewoon lid is van een andere kring. Wie buitenlid van de kring wil worden moet zich daartoe schriftelijk aanmelden bij de secretaris van het kringbestuur. Deze doet zo spoedig mogelijk schriftelijk mededeling van de aanvrage aan de leden van de kring. Wanneer binnen drie maanden na deze mededeling geen bezwaren tegen de toelating bij de secretaris van het kringbestuur zijn ingekomen, verkrijgt de aanvrager het buitenlidmaatschap van de kring. Over ingebrachte bezwaren beslist het kringbestuur binnen één maand na het verstrijken van de in het voorgaande lid genoemde termijn, van welke beslissing de aanvrager en de leden van de kring zo spoedig mogelijk op de hoogte worden gebracht.

Artikel 6

1. De kring kan besluiten deelnemers aan de kring toe te laten. Deelnemers zijn personen die geen

2.

lid zijn van de Vereniging en het beroep van verloskundige uitoefenen in het werkgebied van de kring. Deelnemers kunnen deelnemen aan activiteiten van de kring en hebben het recht vergaderingen van de kring bij te wonen en aan de beraadslaging deel te nemen. Deelnemers hebben geen stemrecht en kunnen niet worden benoemd in het kringbestuur. De kring stelt de hoogte vast van de financiële bijdrage, die deelnemers voor deelname aan de kring verschuldigd zijn. De wijze van aanvraag en toelating van deelnemers vindt plaats overeenkomstig hetgeen in artikel 5 is bepaald ten aanzien van buitenleden.

Artikel 7

1. Het lidmaatschap van de kring eindigt van rechtswege: a. indien het gewone lidmaatschap van de Vereniging eindigt; b. in het geval het lid niet meer voldoet aan de voorwaarden voor het gewone lidmaatschap van de kring, zoals in artikel 4 vermeld.

2. Het buitenlidmaatschap eindigt: a. indien het gewone lidmaatschap van de Vereniging eindigt; b. door opzegging door het buitenlid bij afzonderlijk schrijven aan de secretaris van het kringbestuur;

c. door opzegging namens de kring door het kringbestuur indien van de Kring redelijkerwijze niet gevergd kan worden het buitenlidmaatschap te laten voortduren.

3. Het einde van het deelnemerschap eindigt overeenkomstig het bepaalde in lid 2 sub b. en c. van dit artikel. KRINGVERGADERING Artikel 8

1. Tenminste acht keer per jaar en verder zo vaak het kringbestuur dit nodig acht wordt een kringvergadering gehouden.

2. Voorts wordt een kringvergadering gehouden indien tenminste één praktijk van de kring dit schriftelijk onder opgave van de te behandelen onderwerpen aan het kringbestuur verzoeken. Blijft het kringbestuur in dat geval in gebreke binnen ten hoogste één week een kringvergadering bijeen te roepen op een termijn van ten hoogste twee weken, dan hebben verzoekers het recht hier zelf toe over te gaan.

21


december 2008

3. De leden en buitenleden worden tenminste 5 werkdagen voor de kringvergadering, de dag van oproep en de dag van vergadering niet mee gerekend, opgeroepen onder gelijktijdige toezending van een agenda van de te behandelen onderwerpen. In spoedeisende gevallen kan het kringbestuur deze termijn bekorten tot 3 werkdagen. Artikel 9

1. De kringvergadering wordt geleid door de voorzitter van de kring en bij ontstentenis door een ander bestuurslid.

2. De secretaris van de kring maakt van iedere kringvergadering een verslag. Dit verslag wordt op de eerstvolgende kringvergadering ter goedkeuring aangeboden. Dit verslag wordt minimaal twee weken voor de volgende vergadering verstuurd naar de kringleden. Artikel 10

1. Het recht tot het uitbrengen van stemmen in de kringvergadering komt toe aan de gewone leden alsmede de buitenleden van de kring.

2. Gewone leden die niet in de gelegenheid zijn zelf ter vergadering hun stemrecht uit te oefenen,

3.

kunnen een ander gewoon lid van de kring hiertoe machtigen. Een dergelijke machtiging dient op schrift te zijn gesteld en te zijn ondertekend door het lid dat de machtiging verleent. Een gewoon lid kan ten hoogste de stemmen van 5 andere gewone leden uitbrengen. Buitenleden van de kring, deelnemers en ereleden van de Vereniging hebben het recht van toegang tot de kringvergadering en het recht om aan de beraadslaging deel te nemen. Aspirantleden van de Vereniging en stagiaires verloskunde hebben het recht van toegang tot de kringvergadering na toestemming van alle aanwezige kringleden.

Artikel 11

1. Tenzij in dit Reglement anders bepaald, worden alle besluiten van de kringvergadering genomen met volstrekte meerderheid van de geldig uitgebrachte stemmen.

2. In dit reglement kan worden bepaald dat, indien in de kringvergadering besluitvorming plaatsvindt

3.

over onderwerpen, die rechtstreeks van invloed zijn op de praktijkuitoefening van de leden van de kring a. het stemrecht met betrekking tot deze onderwerpen uitsluitend toekomt aan leden of buitenleden van de kring, die hun beroep daadwerkelijk in de praktijk uitoefenen, of b. voor een dergelijke besluitvorming is vereist dat tenminste 75% van de leden of buitenleden van de kring, die hun beroep daadwerkelijk in de praktijk uitoefenen, het besluit ondersteunen. Over onderwerpen die niet op de agenda staan kan de kringvergadering slechts besluiten in een vergadering waarin tenminste de helft plus één van de gewone leden is vertegenwoordigd, waarvan tenminste één vertegenwoordiger van iedere maatschap aanwezig moet zijn.

Artikel 12

1. Bij stemming over personen wordt diegenen gekozen, op wie de volstrekte meerderheid van de

2. 3. 4.

geldig uitgebrachte stemmen zijn uitgebracht. Indien niemand deze meerderheid heeft verkregen, wordt een tweede stemming gehouden tussen die twee personen, die het grootste aantal van de uitgebrachte stemmen hebben verkregen Degene die bij de tweede stemming de meerderheid van de uitgebrachte stemmen heeft verkregen, wordt gekozen. Stemming over personen geschiedt schriftelijk. Bij staking van stemmen over personen beslist het lot. Stemming over zaken geschiedt mondeling. Bij staking van stemmen over zaken wordt het voorstel geacht te zijn verworpen. In alle gevallen worden blanco stemmen beschouwd als niet te zijn uitgebracht.

KRINGBESTUUR Artikel 13

1. Het kringbestuur bestaat uit een aantal van tenminste 3 personen zijnde gewone leden van de kring.

22


december 2008

2. Bestuursleden van de kring worden benoemd en ontslagen door de kringvergadering op

3.

voordracht van het kringbestuur. De benoeming geldt voor een periode van maximaal 2 jaar per functie; herbenoeming is ten hoogste 1 maal voor een zelfde periode van 2 jaar mogelijk in dezelfde functie. Het kringbestuur verdeelt onderling de functies van respectievelijk voorzitter, vice-voorzitter, secretaris, penningmeester en eventuele overige functies. Het bestuur maakt zelf nadere afspraken over de werkwijze.

FINANCIËN Artikel 14

1. De penningmeester voert het beheer over de financiën van de kring. Zij houdt een administratie bij 2.

3. 4. 5.

6.

van alle inkomsten en uitgaven en verschaft de kringvergadering jaarlijks inzicht in het gevoerde financiële beleid. De kringvergadering heeft de mogelijkheid een kascommissie in te stellen. De kring heeft bepaald dat alle leden, buitenleden en deelnemers een bijdrage aan de kring betalen. De hoogte van de bijdrage wordt jaarlijks vastgesteld. De heffing van de bijdrage is ter financiering van de volgende doelen: z.n. huur vergaderzaal, kopieer en portokosten, inhuren inleiders of trainers. Daarnaast is er besloten dat de kringbestuurders worden betaald door de kring voor hun ingezette uren. De bestuurders ontvangen voor de goed omschreven uren een spreekuurtarief volgens de normen van de KNOV/uur. Jaarlijks ontvangen de verloskundigenpraktijken een declaratie hiervoor, waarbij de kosten verdeelt worden in verhouding van het aantal zorggevallen per praktijk. Eenmalige uitgaven die het bedrag van €1000 te boven gaan kunnen slechts door de penningmeester en de voorzitter van de kring gezamenlijk worden verricht. Voor dergelijke grote uitgaven zijn derhalve twee handtekeningen vereist. De penningmeester verschaft jaarlijks voor 1 februari schriftelijk inzicht aan de penningmeester van het bestuur v.d. KNOV én aan de kringleden over de inkomsten en uitgaven. Heffing van bijdragen voor andere dan de in lid 2 van dit artikel genoemde posten is slechts mogelijk met instemming van het hoofdbestuur van de KNOV. Bij een dergelijk verzoek om toestemming kan tevens worden verzocht om een bijdrage van de Vereniging. Startende praktijken betalen minstens 50% van een normpraktijk per jaar met een narekening aan het einde van het jaar. Klinisch verloskundigen worden gerekend als één ‘praktijk’ en betalen samen 50% van een normpraktijk per jaar. Zelfstandig, waarnemende verloskundigen, betalen €100 per jaar. Jaarlijks verschaft het bestuur inzicht in de begroting van de bestuurskosten voor het komende jaar. Dit wordt als bijlage jaarlijks bij dit reglement gevoegd.

Artikel 15

1. Tot wijziging van dit Reglement kan de kringvergadering slechts besluiten met een twee/derde 2. 3.

meerderheid van de geldig uitgebrachte stemmen in een vergadering waarin tenminste de helft van het aantal gewone leden van de kring is vertegenwoordigd. De tekst van de voorgestelde wijziging dient bij de oproep van de vergadering te zijn gevoegd. Is het in lid 1 vereiste aantal gewone leden niet in de vergadering vertegenwoordigd dan kan in een volgende vergadering over de bedoelde wijziging met de vereiste meerderheid een besluit worden genomen ongeacht het aantal ter vergadering vertegenwoordigde leden.

Artikel 16

1. Het kringreglement, alsmede wijzigingen daarin behoeven, alvorens in werking te kunnen treden, de goedkeuring van het Bestuur van de Vereniging.

2. Indien door wijziging van de statuten en het huishoudelijk reglement en/of andere reglementen

3.

van de Vereniging strijd ontstaat met een bepaling uit het kringreglement, dan treedt laatstgenoemde bepaling buiten werking op hetzelfde ogenblik dat de desbetreffende wijziging van kracht wordt. Besluiten van de kring en overeenkomsten door de kring aangegaan, die in strijd zijn met de statuten, het huishoudelijk reglement, overeenkomsten of de belangen van de Vereniging, dan wel

23


december 2008

de eer van de stand van de verloskundigen schaden kunnen door het Bestuur worden geschorst en vernietigd. 4. Schorsing ingevolge het vorengaande lid kan slechts voor de periode van ten hoogste één jaar worden uitgesproken. Tegen een beslissing als bedoeld in het vorengaande lid staat beroep open bij de Algemene Ledenvergadering. In alle gevallen waarin dit Reglement niet voorziet beslist met inachtneming van de Statuten en reglementen van de Vereniging het Kringbestuur. Ondertekening kringreglement Praktijk:

………………………………………………………………………………...

Datum: ………………………………………………………………………………………….. Naam verloskundige: Handtekening: ……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

……………………………………………..

……………………………………

24


december 2008

Begroting benodigde uren bestuur Kring Verloskundigen Gelderse Vallei 2006

•

Eerste aanzet m.b.t. taakverdeling met daarbij benodigde uren op jaarbasis Voorzitter: externe contacten - DVP 12 uur - CVO-PLAZA / overleg Wst.Veluwe tot. 48 uur voor alle komende contacten - Voorzitten vergaderingen 9 x 2½ uur Vice-voorzitter: interne contacten - ITV / PNS / Perin.sterfte / Gelders Platform / werkgroepen

6 uur

Secretaris - Notuleren / post verwerken - Organiseren rean.cursus

9 x 5 uur 1 uur

Penningmeester - Verwerken declaraties

24 uur

Bestuursvergaderingen ALV

9 x 2 uur x 4 pers. = 72 uur 2 x 3 uur x 4 pers. = 24 uur

•

Eerste inschatting totaal aantal uren bestuur 232 uur x €30 = € 6960

•

Grove schatting aantal zorggevallen kring 2900; 6960/2900=€ 2,40 per zorggeval

•

Praktijken ontvangen per kwartaal een afrekening

•

In 2006 berekening over cijfers KNOV-afdracht 2004

25


december 2008

Bijlage 2: Adressenlijst Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

Naam Verloskundigen Barneveld Nieuwe Markt 1g 3771 CB Barneveld Sifra Verloskundigen Ede e.o. Willem de zwijgerlaan 1a 6713 NS Ede

Vroedvrouwenpraktijk de Heuvelrug Postbus 178 3910 AD Rhenen Spreekuur in Amerongen en Rhenen Maatschap verloskundigen Veenendaal Eikenlaan 20 3901 XA Veenendaal

De Bakermat praktijk voor verloskunde Boterstraat 4a 6701 CW Wageningen Verloskundigenpraktijk EVA Telefoonweg 13 6712 AR Ede Verloskundigenpraktijk Creation Kerkewijk 45 3901 EB Veenendaal Verloskundige praktijk Lunteren Dorpsstraat 197 6741 AG Lunteren Waarnemend verloskundige algemeen Marianne Kraaij Ellen Verkerk

Telefoon & email Praktijk 0342-412380 dd. verloskundige 0342-420800 [email protected] www.verloskundigenbarneveld.nl Praktijk 0318-651556 dd verloskundige 0318-614470 [email protected] www.zwangerinede.nl

Praktijk en dd verloskundige 06-22497929 [email protected] www.heuvelrugverloskundigen.nl

Praktijk 0318-523911 dd verloskundige Groep Blauw 0612337836 Groep Oranje 0612036249 [email protected] www.verloskundigenveenendaal.nl

Praktijk 0317-411971 dd verloskundige ? [email protected] www.verloskundigenwageningen.nl Praktijk 0318-612554 dd verloskundige 0622-570507 [email protected] www.verloskundigenede.nl Praktijk Nvt dd verloskundige 0644-185661 [email protected] www.creationverloskundigen.nl Praktijk 0318-483648 dd verloskundige 0652543298 [email protected] www.tijdvoorverloskunde.nl Marianne Kraaij 0318-542185 0644-596088 [email protected]

26

Verloskundigen Dineke Bokkers Sieboutje Bouwstra Geke van der Jagt Esther Leene Olga Smit Miranda Kanselaar Noord Josien van de Berg Femmy Kuiper Alineke Klont Corianne v. Meerten Zuid Annemiek v.d. Goor Berthine v.d. Maas Annemarie Scherphof Heleen Som de Cerff Trudi Gorree Christa Stekelenburg Astrid Takken Meyke Toonen

Groep Blauw Lianne Berkhof Henny Bokje Esther Muylaert Kristy Remijn Groep Oranje Jiska v. Garderen Carry Munnikhof Carine v.d. Sluis Janneke d. Vrij Franka Cadée Riët Kremers Nalonya v.d. Laan Gerjanne Vrielink Aafke van Os Tineke d. Backer Jorien Doornbos Petra Kuiper Marthe v.d. Berg

Rosanne v. Dam Lieneke v. Hengel

Marieke Driessen Annemarie Oosterbroek Marleen v. Velzen

Ellen Verkerk 0318-786765 0617547067


december 2008

Bijlage 3: Jaarverslag De werkgroep Visie en Beleidsplan zal een jaarverslag opstellen met de activiteiten die uit het beleidsplan per werkgroep in 2009 zijn ondernomen. Daarnaast maakt de werkgroep een planning van de nog uit te voeren activiteiten in 2010 en 2011. Het jaarverslag wordt onder de leden van de kring verspreid. Per speerpunt is er een contactpersoon aangewezen die eind 2009 de gegevens voor het jaarverslag verzamelt en uitwerkt: Contactpersoon Christa Stekelenburg Annemarie Scherphof Olga Smit Esther Muylaert

Werkgroep Behoud en Versterking Kwaliteit Fysiologie en Medicalisering Communicatie

27

2011 Kring Verloskundigen Gelderse Vallei

Recommend Documents