Opleiding verpleegkundigen dialyse-afdeling AZ St-Jan Brugge O.R.P.A.D.T. 19/04/2007 Ilse Claeys
INHOUDSTAFEL ► Inleiding ► Opleiding
en verplichte vorming ► Moeilijkheden ► Besluit
INLEIDING ► Verpleegkundigen,
interims, studenten ► Opleidingsverpleegkundigen ziekenhuis, opleidingsverpleegkundigen afdeling, peter/meter
OPLEIDING ► 1ste
dag ► Opleidingsdagen ► Opleidingsplan Verplichte vorming
ste 1
dag
► Mondelinge
toelichting ► Schriftelijke toelichting Cursus afdeling Basiscursus O.R.P.A.D.T.
Opleidingsdagen ► VK apart ► Inhoud
in zaal zonder ptn
2 tot 3 dagen ► Dag ► Dag ► Dag
1: cfr 1ste dag + overlopen schriftelijke toelichting 2: vooral theorie + praktijk 3: praktijk + theorie
► Voordelen
Beperkte basis Aan bed/toestel
► Voorwaarden
>1VK, interim Vrijstelling VK Plaats en tijd
► Verplichte
vorming (ziekenhuis)
Opleidingsplan ► Doel ► Inhoud ► Werking ► Voordelen ► Nadelen
Opleidingsplan: doel ► Begeleiden
+ ondersteunen ► Werkdocument voor vaardigheden en basiskennis ► Leidraad Verschillende vormingen Evolutie: kennen (1), kunnen(2), integreren(3)
Cursus nul 2 1 2 3 4 6 8 10 code meting weken maand maand maand maand maand maand maand Informatie over dialysetoestellen: Cobe Fresenium
1
<1 jaar
>1 jaar
2
4008, Innova,…. 1
Aanmaak dialysesaat Soorten dialysesaten
1
2
Verloop dialysedag ( verschillende uurregelingen)
1
2
Praktische kennis Spoelen circuit en kunstnier
1
2 1
In circuit zetten en manueel afsluiten Afsluiten van een patiënt
3
1
2
2
3
1/2
Aansluiten en verzorgen dialysekatheter
3 3
1
Aanprikken fistel en aansluiten circuit
2
3 1
Acute dialyse op verplaatsing
1
Assistentie arts bij plaatsen dialysekatheter Toedienen van medicatie en bloed 1
Antistollingsmethode: citraat, minimale en flush
2
Reiniging van alle toestellen Specifieke toestellen 1
Dopler: site rite
2
Hemochron
1
2
3
Ivac-pomp en heparinepomp
1
2
3
Monitor
1
2
3
Assistentie bij doktersronde Noteren van opmerkingen
1
2
Noteren en doorgeven info aan HV
1
2
Klasseren en aanvulen van gegeven
1
2
Medicatievoorschriften
1
2
Afspraken maken met consultaties
2
3 2
3
Opleidingsplan: inhoud Overzicht verplichte vormingen (VP) ► 2) Verpleegkundige beroepskennis en vaardigheden ► 3) Beroepskennis en vaardigheden specifiek voor de eenheid: hemodialyse ► 4) Administratieve beroepskennis en vaardigheden ► 5) Sociale en communicatieve vaardigheden ► 1)
2) Verpleegkundige beroepskennis en vaardigheden ► Apotheek,
medische beeldvorming, labo, ziekenhuishygiëne, afvalprocedure, ► Procedure reanimatie, diabetesbeleid, procedure wondzorg, decubituspreventie ► Parameters, bloedtransfusie, IV vochttoediening, medicatie, ► Urologische zorgen, pneumologische zorgen, neurologische zorgen, …
3) Beroepskennis en vaardigheden specifiek voor de eenheid: hemodialyse ► Kennismaking
afdeling ► Theoretische informatie Anatomie en fysiologie nier Chronische nierinsufficiëntie Toegang tot bloedbaan ► Specifieke
opleiding
Beroepskennis en vaardigheden specifiek voor de eenheid: hemodialyse ► Specifieke
opleiding
Algemene informatie ►Verloop
dialysedag, dagfiches, observaties, soorten dialysetoestellen, weegschaal, aanmaak dialysaat,…
Praktische kennis ►Spoelen
circuit, verzorgen katheter, afsluiten patiënt, aansluiten patiënt, toedienen medicatie, …
Antistolling
Beroepskennis en vaardigheden specifiek voor de eenheid: hemodialyse ► Specifieke
opleiding
Reiniging toestellen Specifieke toestellen ►Spuitpomp,
monitor,…
Handelingen bij onvoorziene situaties: patiënt ►Bloeddrukval,
syncope, transfusiereactie, krampen, circulatiestilstand, …
Handelingen bij onvoorziene situaties: toestel ►Bloedlek,
bloeddebietproblemen, gestold circuit, …
4) Administratieve beroepskennis en vaardigheden ► Verpleegeenheid
Zaaldossier, observatieblad, medicatiefiche, opvolgdocumenten, … ► Computerprogramma
Medisch dossier, labopakket, transport, … ► Persoonlijke
administratrie
Dienstlijsten, secretariaat verpleging
5) Sociale en communicatieve vaardigheden ► Verpleegeenheid
Mondelinge rapportage, omgang met pt/familie,… ► Samenwerking
ziekenhuis
met diensten binnen het
Consultaties, dienst voor medisch maatschappelijk werk, schoonmaak, diëtiste, technische dienst, …
Opleidingsplan: werking ► Nulmeting ►3
niveaus: kennen, kunnen, integreren ► Tijdsas: na 1m, 3m, 6m plan overlopen met opleidingsverantwoordelijke Per tijdseenheid bepaald niveau voor bepaalde vaardigheid Beoogde doel versus behaald doel
Cursus nul 2 1 2 3 4 6 8 10 code meting weken maand maand maand maand maand maand maand Informatie over dialysetoestellen: Cobe Fresenium
1
<1 jaar
>1 jaar
2
4008, Innova,…. 1
Aanmaak dialysesaat Soorten dialysesaten
1
2
Verloop dialysedag ( verschillende uurregelingen)
1
2
Praktische kennis Spoelen circuit en kunstnier
1
2 1
In circuit zetten en manueel afsluiten Afsluiten van een patiënt
3
1
2
2
3
1/2
Aansluiten en verzorgen dialysekatheter
3 3
1
Aanprikken fistel en aansluiten circuit
2
3 1
Acute dialyse op verplaatsing
1
Assistentie arts bij plaatsen dialysekatheter Toedienen van medicatie en bloed 1
Antistollingsmethode: citraat, minimale en flush
2
Reiniging van alle toestellen Specifieke toestellen 1
Dopler: site rite
2
Hemochron
1
2
3
Ivac-pomp en heparinepomp
1
2
3
Monitor
1
2
3
Assistentie bij doktersronde Noteren van opmerkingen
1
2
Noteren en doorgeven info aan HV
1
2
Klasseren en aanvulen van gegeven
1
2
Medicatievoorschriften
1
2
Afspraken maken met consultaties
2
3 2
3
Opleidingsplan: voordelen ► Houvast ► Overzicht
van de te leren vaardigheden ► Overzicht verwachting kennis (basis!) ► Opvolgen evolutie ► Bijscholing
Opleidingsplan: nadelen ► Onvolledig ► Niet
vaststaand ► Tijdig herzien worden ► Initiatief verpleegkundige ► Moeizame opvolging ► Papier ≠ Praktijk
MOEILIJKHEDEN ► Moeilijk
om 1VK in opleiding 1 week bij dezelfde VK te plannen door: Uurroosters Verschillende locaties Deeltijds werken
MOEILIJKHEDEN ► Opleiding
onderbroken door:
Zieken Onvoorziene omstandigheden → nieuwe VK snel in werkveld
turn-over ► Veel verschillende toestellen ►… ► Grote
BESLUIT ► In
theorie: OK ► In praktijk: teveel verstorende elementen voor ideale opleiding ► Toekomst?