Jaarverslag 2012
1
1. 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 2.
DE HEIDE EN HET PERSPECTIEF 2020……EEN TOETSING AAN DE REALITEIT INCLUSIEVE ZORG PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING VRAAGGESTUURDE ZORG EN ZORG OP MAAT ANDERS ONDERNEMEN
4 4 5 5 6
DE HEIDE IN CIJFERS
7
2.1.
BEWONERS 7 2.1.1. Aanmeldingen 7 2.1.2. Opname 8 2.2. PERSONEELSGEGEVENS 9 2.2.1. Aantal VTE tot 2012 en de verdeling tussen voltijdse en deeltijdse medewerkers 9 2.2.2. Aantal voltijds equivalenten (VTE) ingeschreven in het personeelsregister, volgens de aard van de arbeidsovereenkomst over de afgelopen jaren. 10 2.2.3. Aantal werknemers ingeschreven in het personeelsregister volgens geslacht en tewerkstellingsbreuk over de afgelopen vier jaar 11 2.2.4. Personeelsverloop 12 2.2.5. Ziekte en verlof 13 3. 3.1. 3.2. 3.3. 4. 4.1. 4.2. 4.3. 5. 5.1. 5.2. 5.3. 6. 6.1. 6.2. 6.3. 6.4. 6.5. 6.6. 6.7. 7. 7.1. 7.2.
ORTHO-AGOGISCHE DIENST
18
OOBA’ERS WORDEN OUTREACHERS ORTHO-AGOGISCHE DIENST INTERN COORDINATIE ZORG 2012
18 19 19
DIENST EXTERNE PROJECTEN
20
DIENST INCLUSIEVE ONDERSTEUNING PERSOONLIJK ASSISTENTIE BUDGET DIENSTENCHEQUEBEDRIJF
20 20 21
DAGACTIVITEITEN EN THERAPIECENTRUM
21
WERKING DAT-CENTRUM
21 25 27
ERGOTHERAPIE PSYCHOLOOG
VERPLEEGKUNDIGE DIENST
28
PREVENTIEBELEID MEDICATIEBELEID
WERKING VERPLEEGKUNDIGE DIENST CONSULTATIE BIJ DOKTER OVERLEG HUISARTS VERSLAGEN OOBA OPVOLGING BEWONERS MET DE ZIEKTE VAN HUNTINGTON SOCIALE DIENST
28 28 29 29 29 29 29 30
PERSONEEL EN TAKEN ZORGLOKET STEENBERGHE
30 30
2
8. 8.1. 8.2. 8.3. 9.
LOGISTIEKE DIENST
31
KEUKEN LOGISTIEK BINNEN TECHNISCHE DIENST
31 31 32
PREVENTIE
33
10. KWALITEIT
33
11. VORMING, TRAINING EN OPLEIDING
34
12. GEBRUIKERSRAAD
35
3
1. De Heide en het perspectief 2020… een toetsing aan de realiteit De wereld rond ‘De Heide’ verandert in een razend tempo. De krijtlijnen van dit veranderingsproces worden gestuurd door het ‘Perspectief 2020’. In juli 2010 lanceert minister Vandeurzen zijn plan voor een nieuw ondersteuningsbeleid voor personen met een handicap. Dit plan geeft de grote lijnen weer waar we met de sector naartoe gaan. De Heide heeft zich in dit project ingeschreven. Heel wat acties die in de loop van 2012 zijn genomen, kaderen juist in dit perspectief. Het plan is gebaseerd op een viertal pijlers: - inclusieve zorg - persoonsvolgende financiering - vraaggestuurde zorg - ondernemen in de zorg
1.1. Inclusieve zorg Inclusie betreft de insluiting in de samenleving op basis van gelijke rechten en plichten en een volwaardig burgerschap. - In De Heide vertalen we inclusie op de volgende manier: wat gewoon kan, moet ook gewoon. * Wanneer je gebruik kan maken van reguliere diensten, stimuleren we dit ook. Zo hebben we een boodschappendienst ontwikkeld waarbij bewoners zelf hun boodschappen halen. Mensen maken maximaal gebruik van thuisverpleegkundige diensten, gezinszorg en dienstencheques waardoor de dienstverlening veel meer op maat kan verlopen. Bewoners kunnen ook steun krijgen van een buddy via de PWA diensten van de gemeente. * Wanneer je in de dorpsgemeenschap kan wonen, gaan we dit organiseren. Reeds tijdens de denkavonden van 2008 hebben we gekozen om het wonen te decentraliseren. De pastorij van Lemberge herbergt een vijftal bewoners die in de dorpskern wonen. Deze woonsite organiseert ook diensten aan de lokale gemeenschap. Het vergaderlokaal kan gebruikt worden door verenigingen uit de gemeente en we organiseren jaarlijks een tuinfeest. In 2012 is er zelfs een feestcomité opgericht om het feest te organiseren. Het lokale woonproject is de mayonaise van het buurtgebeuren. Op die manier creëren we een vorm van wederkerigheid. Ondertussen wordt ook in de Molenhoeve een dergelijk project gebouwd en er zijn plannen in Melle en Deinze. In deze projecten wordt in het concept steeds gedacht aan diensten (cafetaria, volkstuintjes, enz…) die we voor de buurt kunnen organiseren. Ook denken we aan omgekeerde inclusie. In het bouwproject op de campus denken we er aan een woonunit voor particulieren te organiseren zodat ook de campus van De Heide een gemengde zorgsite wordt. Dit noemen we met een mooi woord ‘buurtvervlechting’.
4
2.2. Persoonvolgende financiering Persoonsvolgende financiering is geen doel op zich maar een belangrijk middel om de doelstelling van vraagsturing te bereiken. Persoonsvolgende financiering kan in formules: de cash formule en de voucher of zorg in natura formule. In het uitbreidingsbeleid van 2011 werd voor de eerste keer ‘convenanten’ toegekend aan bewoners. Wie de persoon met een convenant begeleidt, krijgt ook de financiering. De Heide heeft zich vanaf het begin geëngageerd om zeer actief met deze convenanten aan de slag te gaan. In 2012 alleen al hebben we 8 mensen met een convenant begeleid. Dit brengt het totaal op 16 begeleidingen via convenant. We mogen gerust stellen dat we hiermee een trekkersrol hebben waargenomen. Er zijn immers heel wat moeilijkheden te overwinnen: - Je moet de juiste infrastructuur vinden - De mensen van de sociale dienst moeten zich volledig inwerken in de zeer complexe regelgeving - De mensen van de personeelsdienst moeten omgaan met wisselende personeelsfinanciering - Er moeten reguliere diensten geactiveerd worden - Je moet een samenwerkingsprotocol afsluiten wanneer je de zorg deelt met andere voorzieningen. Daarbij moet je als voorziening zeer creatief trajecten uitstippelen die telkens weer een puntje buiten het kader zijn. De 10 trajecten die op dit moment lopen, zijn allen zeer verschillend. Deze diversiteit en complexiteit vraagt een team die diverse en complexe problemen kan aanpakken. De Heide heeft zich daarbij ook heel sterk geëngageerd om knowhow te delen. Op verschillende studiedagen zijn we gevraagd.
3.1. Vraaggestuurde zorg en zorg op maat Vraaggestuurde zorg betekent dat het collectief aangestuurde aanbod geruild wordt voor een eerder individueel dienstverleningsplan. Dit betekent dat er eerst een vraagverduidelijking is waarbij de zorgzwaarte wordt ingeschat, die dan de basis is van een ondersteuningsplan die resulteert in een budget of puntenscore. Wat betreft vraagverduidelijking hebben we onze methodiek uitgewerkt in het OOBA. Iedere nieuwe bewoner passeert eerst het OOBA (observatie, oriëntatie en behandelingsafdeling) waar op basis van gerichte observatie de woonmodule (1 tot 19) en de dagbestedingsmodule (1 tot 6) wordt vastgelegd.
5
Op basis van een observatiebespreking met alle betrokkenen wordt een levensplan opgemaakt. Deze methodiek is een viertal jaar geleden in samenwerking met VZW plan ontwikkeld. Op basis van de zorgzwaarte wordt een balans gemaakt tussen de beschikbare middelen en de vraag. Door actief te participeren in het uitbreidingsbeleid hebben we een DIO-ticket verkregen waardoor onze volledige dienst is meegenomen in de zorgzwaarte oefening van het VAPH.
4.1. Anders ondernemen Het klassieke bestuursmodel in de zorg, waarbij de overheid voor de financiering zorgt en de voorzieningen verantwoorden hoe ze met het geld omgaan, wordt resoluut verlaten voor een model waarbij voorzieningen gestimuleerd worden om te ondernemen binnen een regelluw kader. De Heide heeft dit vertaald in viertal peilers: - Op de denkavonden van 2010 werd heel duidelijk gesteld dat we de identiteit van De Heide willen bewaren maar dat we dit tegelijkertijd enkel kunnen doen door te groeien. Om de beschikbare middelen efficiënt in te zetten is een minimale schaalgrootte belangrijk. Dit kunnen we doen op twee manieren, door zelf te groeien of door samen te werken. De Heide heeft op beide strategieën ingezet. In 2004 werden 40 cliënten door ons begeleid. In 2012 worden ongeveer 95 cliënten door ons begeleid waarvan slechts 62 in een erkenning van het VAPH. De tweede strategie was het samenwerken binnen een groter samenwerkingsverband. Dit hebben we gedaan door mede het initiatief te nemen bij de oprichting van VZW NaviGent. Deze VZW heeft tot doel de secundaire processen (samenaankoop, HRM, facility, enz…) samen te organiseren. - Om privékapitaal te activeren (in plaats van overheidsgeld) voor de zorg richt De Heide actief coöperatieve ondernemingen op die diensten aanlevert voor bewoners van De Heide. We hebben reeds lange tijd een eigen dienstenchequebedrijf maar in 2012 werd ook een eigen thuisverpleegkundige dienst opgericht. CVBA paracur wil diensten aanleveren voor personen met een beperking waarbij we doelgroep specifieke knowhow willen inzetten in thuisverpleegkunde, gezinszorg, paramedische zorg, wasserij, enz… . Ook bouwprojecten doen we niet meer via VIPA (overheidsgeld) maar via privékapitaal. In de Poelstraat in Merelbeke wordt een zorgsite voor 21 personen gebouwd vanuit de CVBA Molenhoeve. De CVBA wordt gestuurd vanuit De Heide maar werkt met kapitaal van bewoners uit de buurt. - We halen tevens kracht uit gestructureerde samenwerking met verschillende partners. Zo werken we reeds verschillende jaren samen met het WZC Sint Vincentius te Deinze bij de exploitatie van een woonunit met bijhorende dagbesteding. Er is een gestructureerde samenwerking met VZW De Heidekruiers die op een krachtige wijze onze vrijwilligerswerking aanstuurt. Voor vorming en organisatieontwikkeling wordt samengewerkt met leertafel TOM. Ook op het lokale vlak profileren we ons graag als een voorziening waarmee kan samengewerkt worden. Er zijn contacten met de welzijnsraad en de werkgroep handicap van de gemeente Merelbeke. We werken samen met het OCMW en ook met de Christophorusgemeenschap zijn er regelmatig contacten. Op alle belangrijke feesten in Merelbeke zijn we aanwezig.
6
- De vierde peiler is innovatie en risicogedrag. Verandering is door de jaren heen een cultuur van de organisatie geworden. Om de twee jaar wordt de volledige structuur van de organisatie herbekeken en worden fundamentele wijzigingen aangebracht. De veranderingscultuur maakt dat we zeer snel kunnen inspelen op opportuniteiten in onze omgeving. Projecten zoals de pastorij van Gontrode of Heikom vzw kunnen op zeer korte periode gerealiseerd worden omdat hier op alle niveaus van de organisatie (ook de raad van bestuur) voldoende draagkracht en visie is om dit methodisch en ad rem aan te pakken. Besluit: We durven hier gerust stellen dat De Heide een trekkersrol heeft opgenomen in het vernieuwde zorglandschap. Dit gaat natuurlijk soms ten koste van diepgang en verbetering en vraagt ook financiële inspanningen. De vraag is of we als kleine organisatie ons de luxe kunnen permitteren om langs de zijlijn toe te kijken. Een grote tanker is dikwijls beter bestand tegen hoge golven dan een klein bootje… behalve als je zeilen hebt want dan maak je snelheid. (Bijdrage van Geert Stroobant)
2. De Heide in cijfers 2.1. Bewoners 2.1.1. Aanmeldingen
In 2012 hebben zich in totaal 89 cliënten aangemeld. Daarvan hebben we met 49 cliënten een kennismakingsgesprek gevoerd. Dit is een lichte daling in vergelijking met 2011 (110 aanmeldingen) maar nog meer dan in 2010 (83 aanmeldingen). 34 cliënten werden effectief opgenomen (29 in 2011). Daarnaast werden er nog 3 cliënten opgenomen via een door de zorgregie erkende noodsituatie. Er werden ook 5 bewoners opgenomen die een convenant met middelen toegekend kregen: 2 langlopende, 3 kortlopende waarvan 1 werd ingezet voor enkel dagbesteding. Er wordt ook 1 cliënt begeleid via het systeem subrogatie en 4 cliënten worden begeleid via het systeem PAB. Er worden 32 cliënten begeleid buiten het systeem VAPH via dienstencheques, thuisverpleegkunde, gezinszorg of huur van gebouwen die eigendom zijn van De Heide. Dit betekent dat in 2012 99 cliënten werden begeleid via De Heide. In 2012 hebben we afscheid moeten nemen van 4 bewoners die overleden zijn.
7
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
geen gevolg
37
31
21
23
35
62
31
potentiële kandidaten
0
10
29
31
20
19
89
opname (al dan niet tijdelijk)
23
28
11
24
28
29
34
2.1.2. Opname 2.1.2.1. Kortverblijf
De Heide beschikt over 8 plaatsen voor Kortverblijf. In 2012 werden er 33 cliënten (17 mannen en 16 vrouwen) opgenomen onder Kortverblijf voor samen 1815 dagen. Tengevolge van een interne doorschuif van Kortverblijf naar Tehuis Niet-Werkenden is er een terugval van het aantal kortverblijfdagen in 2012. We halen hier een bezetting van 62. 15 %. ( vorig jaar 84.41% bezetting)
Aantal personen
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 35 3500 30
3000
25
2500
20
2000
aantal personen
15
1500
totaal aantal logeerdagen
10
1000
5
500
0
0 2006
2007
2008
2009
2010
2011
8
2012
2.1.2.2. Tehuis Niet-Werkenden: Bezigheid
Gedurende het jaar 2012 werden er 27 personen opgenomen en begeleid waaronder 10 vrouwen en 17 mannen. Dit is een 100 % bezetting. 2.1.2.3. Tehuis Niet-Werkenden: Nursing
In 2012 waren de 17 plaatsen Nursing voor 100% bezet. 2.1.2.4. DIO
De Dienst Inclusieve Ondersteuning in De Heide omvat één plaats DIO, 11 plaatsen Beschermd Wonen en 5 plaatsen Geïntegreerd Wonen. Ook deze plaatsen zijn 100% bezet. Hier hebben we bijna geen verloop. (Bijdrage van de sociale dienst)
2.2.
Personeelsgegevens 2.2.1. Aantal VTE tot 2012 en de verdeling tussen voltijdse en deeltijdse medewerkers
Voor het eerst in jaren is er sprake van een daling in het aantal deeltijdse contracten. Het aantal voltijdse contracten gaat, na een jaar van daling , terug in stijgende lijn. Het is ook voor het eerst dat het aantal deeltijdse medewerkers gelijk is aan het aantal voltijdse medewerkers.
9
Het aantal VTE medewerkers blijft in 2012 quasi gelijk.
2.2.2. Aantal voltijdse equivalenten (VTE) ingeschreven in het personeelsregister, volgens de aard van de arbeidsovereenkomst over de afgelopen jaren
aantal voltijdse equivalenten
Er zijn weinig verschuivingen merkbaar ten opzichte van de vorige jaren. Opvallend is de dalende trend in aantal vervangingscontracten en de stijging van het aantal contracten bepaalde duur. De stijging in het aantal contracten onbepaalde duur lijkt gestopt in 2012. Er is zelfs sprake van een lichte daling ten opzichte van 2011.
80 70 60 50 40 30 20 10 0
vervanging bepaalde duur onbepaalde duur
2008
2009
2010
10,4
7,9
9,5
6,5
6,3
1,9
3,9
11,4
11,7
13,8
50,7
52,3
55,6
59,3
58,7
10
2011
2012
2.2.3. Aantal werknemers ingeschreven in het personeelsregister volgens geslacht en tewerkstellingsbreuk over de afgelopen vier jaar
Het aantal vrouwelijke medewerkers is licht gestegen ten opzichte van 2011, van 70 naar 72. In de periode van 2008 tot met 2012 was er een duidelijk stijgende lijn in het aantal deeltijdse vrouwelijke medewerkers. Diezelfde stijgende lijn zien we ook in het aantal voltijdse vrouwelijke medewerkers. 2011 was een kantelmoment maar we zien in 2012 een duidelijke voortzetting van de trend. Het aantal mannelijke medewerkers is in het totaal ongewijzigd gebleven. De mannen blijven in de minderheid met een verhouding van ongeveer 1 op 5 vrouwen.
11
2.2.4. Personeelsverloop We hebben terug een groot personeelsverloop.
aantal voltijds equivalenten
aantal voltijds equivalenten
We zien dat 42 medewerkers zijn gestart en 40 zijn uitgetreden.
gestart 50
0
2008 2009 2010 2011 2012
vervanging
7
6,9
8,6
2,8
2,5
bep. duur
17,9
22,7
38,2
27,2
26,4
onbep. duur
4,1
1,9
1
3,6
2
gestopt 40 30 20 10 0
2008
2009
2010
2011
2012
vervanging
2,7
5,6
2,6
3,2
2,3
bep. duur
18,3
20,8
28,2
20,4
23,7
3
3,2
6
6,9
4,2
onbep. duur
In 2012 zijn 2 voltijdse medewerkers met een contract onbepaalde duur gestart en 1 medewerker is gestopt. Bij de deeltijdse medewerkers zijn er 4 gestart en 3 gestopt. Er zijn meer medewerkers met een contract bepaalde duur gestart dan dat er gestopt zijn, namelijk 18 voltijdse gestart en 19 gestopt. Voor de deeltijdse medewerkers zijn er 11 gestart en 14 gestopt. De 5 deeltijdse vervangingscontracten zijn ingevuld door 5 nieuwe contracten. Er werden geen contracten bepaald werk uitgeschreven. In 2012 gingen 2 medewerkers op brugpensioen: een arbeidster en een bediende. Niemand ging met pensioen.
12
2.2.5. Ziekte en verlof 2.2.5.1.
Ziekteverlof
In 2012 werd meer ziekteverlof opgenomen ten opzichte van 2011 namelijk 3624.21 uren in vergelijking met 3716.38 uren in 2012. Deze werden opgenomen gedurende 948 dagen (40 dagen meer dan in 2011). In 2012 waren 125 koppen ingeschreven in het personeelsregister wat dus in verhouding neerkomt op 7.58 dagen ziekte per werknemer.
De bovenvermelde cijfers beperken zich tot ziekte met een gewaarborgd loon van de werkgever. Bekijken we echter alle ziektedagen, ook deze met een uitkering van het ziekenfonds, dan krijgen we volgende grafiek:
Er is één code die uitgesloten wordt in deze berekening namelijk ziekte na 1 jaar. In 2012 hadden we 3 personen die voltijds ziek waren na 1 jaar en 1 medewerker vanaf augustus 2012. Dit geeft een totaal van 6346 uren. Er waren 3 medewerkers die in een systeem van progressieve werkhervatting werkten, samen goed voor 896.8 uren.
13
2.2.5.2.
Arbeidsongevallen
In 2012 werden 3 arbeidsongevallen geregistreerd: 2 arbeidsongevallen tijdens het uitvoeren van het werk en 1 tijdens de verplaatsing van en naar het werk. -
Uitglijden op een natte vloer zorgde voor 5 dagen werkombekwaamheid. Prikaccident zorgde voor geen werkombekwaamheid. Slippen op een nat wegdek resulteerde in 10 dagen werkombekwaamheid.
2.2.5.3.
Klein verlet
In 2012 namen 13 werknemers klein verlet. Dit is een daling in vergelijking met 2011 waar dit door 14 medewerkers werd opgenomen. Het aantal uren is echter wel gestegen van 137.88 uren naar 166.08 uren. Dit ligt voor een deel aan het feit dat 2 werknemers vaderschapsverlof hebben genomen en 1 werknemer geboorteverlof heeft opgenomen, elk goed voor 3 dagen klein verlet.
2.2.5.4.
Familiaal verlof
Het aantal medewerkers die familiaal verlof opnamen, is gedaald van 15 in 2011 naar 10 medewerkers in 2012. We zien dan ook een duidelijke daling in het aantal uren.
14
2.2.5.5.
Syndicaal verlof
In 2012 hebben 2 vakbondsafgevaardigden syndicaal verlof opgenomen. Hier valt op dat dit slechts een kwart van de uren zijn die in 2010 werden opgenomen: 104.26 uren in 2010, 53.62 uren in 2011 en 26.24 uren in 2012.
2.2.5.6.
Educatief verlof Als we de evolutie bekijken over de afgelopen 5 jaar zien we dat er voor het eerst in jaren een daling is in het aantal mensen die educatief verlof hebben opgenomen waardoor ook minder uren/dagen werden opgenomen.
2.2.5.7.
Zwangerschappen, preventieve verwijdering, bevallingsrust, lactatieverlof, geboorteverlof en vaderschapsverlof
Er werden 2 werknemers moeder in 2012. Ze werden beiden preventief verwijderd, genoten bevallingsrust en namen lactatieverlof op. 2 medewerkers namen lactatieverlof na de bevalling in 2011 en 3 medewerkers werden preventief verwijderd wegens zwangerschap in 2012. Dit geeft een totaal van 2711.28 uren afwezigheid. Dit betekent voor het derde jaar op rij een daling van 4088.80 uren in 2010 naar 3976.32 uren in 2011. 2 medewerkers werden vader. Dit resulteerde in 95.76 uren vaderschapsverlof. 1 medewerker nam geboorteverlof op (53.20 uren).
15
2.2.5.8.
Jeugdvakantie en onbetaald verlof
1 medewerker nam haar recht op jeugdvakantie op (45.60 uren). Dit is een derde van het aantal werknemers in 2011. 4 medewerkers hebben onbetaald verlof aangevraagd en gekregen. Ze namen samen 44 dagen onbetaald verlof. Dit is een verdubbeling van het aantal aanvragen in 2011. Toen namen 2 medewerkers 30,5 dagen onbetaald verlof. In 2010 namen 5 werknemers samen 74 dagen onbetaald verlof.
2.2.5.9.
Ouderschapsverlof en tijdskrediet
Het aantal medewerkers die beroep deden op één of andere vorm van loopbaanonderbreking of thematisch verlof, is gestegen ten opzichte van 2011, namelijk van 16 naar 18. Dit jaar namen 4 medewerkers ouderschapsverlof op. In tegenstelling tot andere jaren werd dit opgenomen door het schorsen van de arbeidsovereenkomst met 20%. De andere opnamemogelijkheden werden niet aangevraagd. Het betreft dus werknemers die een voltijdse tewerkstelling hebben en deze gedurende een bepaalde tijd voor 1/5 hebben geschorst.
Ouderschapsverlof 100%
50%
20%
0
0
4
14 medewerkers namen tijdskrediet op. 2 medewerkers namen dit op naar aanleiding van einde loopbaan (landingsbaan). Het recht op tijdskrediet werd als volgt opgenomen:
Tijdskrediet 100%
50%
20%
2
5
7
16
2.2.5.10.
Aanvullend verlof
Van de 125 medewerkers die we in het personeelsregister hebben ingeschreven in 2012, hebben 43 werknemers aanvullend verlof genomen. Dit is 34.4% van het totaal aantal werknemers in 2012. Ten opzicht van 2011 is dit een daling van 5 medewerkers. Ondanks die daling is het aantal uren licht gestegen. Er werden 2553.86 uren opgenomen door 44 werknemers in plaats van 2527.75 uren in 2011 en 2669.28 uren in 2010.
Er was 1 medewerker die in 2012 overging van 35+ naar 45+. Er zijn 5 medewerkers in 2012 50 jaar geworden waardoor ze zowel 45+ als 50+ dagen kregen. Tenslotte werden 4 medewerkers 55 jaar. (Bijdrage van Eline)
17
3. Ortho-agogische dienst 3.1.
OOBA’ers worden outreachers
In november 2010 werd OOBA opgericht. Tania, Brenda en Ruth, en in een latere fase ook Hilde, stortten zich in een nieuwe opdracht van De Heide: mensen observeren, oriënteren en behandelen. Na een periode van zoeken, van ‘half werk’ en van in een hoekje van de Zonnedauw geduwd te zitten, zijn we nu reeds meer dan een jaar aan de slag in onze nieuwbouw. Meer dan 50 mensen hadden sindsdien het genoegen door ons geobserveerd te worden. Al dat harde werk levert ons eind 2012 eindelijk extra middelen en dus extra mankracht op, al is het wederom een vrouw. Welkom in ons team Sofie! Maar niets voor niets natuurlijk… De extra middelen bezorgen ons ook een nieuwe opdracht, namelijk ‘outreaching’. Met dit project is het de bedoeling om hulpverlening te bieden binnen de leefwereld van de cliënt. De cliënt komt dus niet naar het OOBA, wel gaat er een OOBA-medewerker naar de cliënt. Dit kan binnen een gezin zijn, maar eveneens binnen een andere voorziening. Bij wijze van ‘inwijding’, krijgt Sofie meteen ons eerste outreach-project toegewezen. Ondanks het feit dat we nog zoekende zijn naar een goede manier van outreachen, en ons stappenplan en visie nog in opbouw zijn, kunnen we toch van een succes spreken. De jongedame die ‘ge-outreacht’ werd, heeft inmiddels een geheel nieuwe start genomen en zou het goed stellen in zowel de thuissituatie als het dagcentrum, waar er voorheen heel wat zaken spaak liepen. Het is de bedoeling dat we in de toekomst steeds meer naar buiten gaan voor dergelijke outreachprojecten om onze expertise inzake observatie te kunnen delen met anderen. (Bijdrage van Ruth)
3.2.
Ortho-agogische dienst intern
2012 was een turbulent jaar voor de woonunits. In de Stuiftijm had men op 1 jaar tijd 3 verschillende leidinggevenden wat voor de werking binnen het team niet optimaal is. Daarnaast had men in beide units ook te kampen met wisselende personeelsbezetting omwille van langdurige ziektes. Om zorg op maat te kunnen bieden, werd enerzijds de samenwerking met CVBA paracur geïmplementeerd en geoptimaliseerd en anderzijds startten we met de werkgroep uurrooster. In de werkgroep uurrooster was het de doelstelling om enerzijds te onderzoeken welke de noden van de bewoners zijn en anderzijds te kijken hoe we aan de medewerkers hun agitaties deels een antwoord kunnen bieden. Sommige medewerkers willen voornamelijk in het weekend werken en anderen werken dan weer liever in de week. In deze werkgroep is men gaan kijken hoe dit kan verzoend worden met de noden van de bewoners. Het implementeren hiervan zal voor 2013 zijn.
18
Vanuit de werkgroep dagbesteding ging men op zoek naar een transparant systeem voor het DATcentrum en de woonunits .Vanuit dit overleg is men gegroeid naar 1 duidelijke weekplanning zowel voor het werken als het wonen. Elke woonbegeleider heeft hierbij de taak de planning op de voet te volgen en aan te vullen. (Bijdrage van Els)
3.3.
Coördinatie zorg in 2012
Zorgcoördinatie houdt in : “inhoudelijke afstemming van de ondersteuning” tussen alle betrokken diensten/medewerkers met het oog op een kwaliteitsvol levensbestaan. Om die opdracht tot een goed einde te brengen is het nodig te weten welke ondersteuning gewenst is enerzijds en welke accenten moeten gelegd worden bij de uitvoering ervan anderzijds. Het in kaart brengen van “vraag en antwoord” – de procesopvolging van de geboden ondersteuning én de samenspraak tussen betrokkenen, familie en hupverleners vergt natuurlijk overleg. Het is op zich al een hele kunst om alle betrokken partijen op een afgesproken moment gezamenlijk rond te tafel te krijgen. Om zo een overleg respectvol te laten verlopen, moet er voldoende tijd genomen worden zodat het tempo van de bewoner kan gevolgd worden. Toch weten we uit ervaring dat de maximum tijd die besteed kan worden om “erbij te blijven”, anderhalf uur is. Voor sommige bewoners is dat overigens al veel te lang. In 2012 werden door de coördinator zorg 85 gesprekken gevoerd. 55 gesprekken gingen door om de dienstverleningsovereenkomsten te bespreken en het leefplan in te vullen. Deze gesprekken werden gevoerd met alle betrokkenen: bewoner, derden, begeleider, hulpverlener en familie. Daarnaast gingen nog 23 OOBA besprekingen en 7 outreach gesprekken door . De inhoud van de OOBA gesprekken vloeit voort uit de observatie- en oriëntatievragen. Het “OOBA-model” wordt als leidraad gehanteerd voor de gesprekken. In de outreach gesprekken wordt in aanwezigheid van de betrokken bewoner en met de verwijzers beluisterd welke suggesties tot aanpak mee gegeven worden na de observatie. Communiceren blijft noodzakelijk om ondersteuning en hulpverlening onderling goed af te stemmen. Toch wordt daarbij de zorg om hygiënisch met de tijd om te gaan, maximaal gerespecteerd. Om deze reden gebeurt de verslaggeving gelijktijdig met de bespreking zelf. (Bijdrage van Linda)
19
4. Dienst Externe projecten 4.1.
Dienst Inclusieve Ondersteuning
Begin 2012 waren er 9 erkende plaatsen voor Beschermd Wonen en 4 erkende plaatsen voor Geïntegreerd Wonen. Deze plaatsen zijn ingevuld door bewoners die in een bungalow op de campus, de Pastorij, Steenberghe en Deinze wonen. Er werd ook 1 bewoner begeleid in zijn woning in Gent. Het werken met personeelspunten, gekoppeld aan de bewoner, was niet nieuw in 2012 maar werd wel meer zichtbaar. Een bewoner met DIO-ticket diende opgenomen te worden in de voorziening vanwege de verminderde gezondheidstoestand. Deze bewoner moest spoedig vervangen worden door een bewoner met ongeveer hetzelfde puntenaantal. Dit was vrij snel opgelost waardoor er slechts 1 maand geen bewoner in dit statuut was. In 2012 werd de voorziening meer geconfronteerd met de werking van convenanten. In DIO vertaalde dit zich in een kortlopend convenant van januari tot en met juni 2012 . Dit convenant werd omgezet tot een langlopend convenant. Dit zorgde voor een andere werking voor de medewerkers. Deze contracten zijn immers bewonersgebonden. In realiteit bracht dit wat meer bezorgdheden met zich mee. Door de werking met convenanten was er ook samenwerking met andere voorzieningen met betrekking tot dagbesteding. Bij de bewoner binnen DIO werd een opsplitsing gemaakt. Het wonen verliep via onze voorziening en de dagbesteding verliep deels via De Beweging onder de noemer van begeleid werk. In september 2012 werd een subrogatiedossier binnen GIW toegekend. Buiten de erkende plaatsen kwam er één extra plaats bij. Het regulier werken binnen DIO in 2012 doet ons al uitkijken naar 2013. De individuele begeleider binnen DIO zal een andere uitdaging krijgen binnen DIO.
4.2.
Persoonlijk Assistentie Budget
Begin 2012 werd er gestart met 4 PAB klanten waarbij er 83 uren ondersteuning per week werden aangeboden. Op het einde van 2012 waren er 5 PAB klanten en werden er 100 uren ondersteuning per week aangeboden.
20
4.3.
Dienstenchequebedrijf
Begin 2012 werden er 325 uren ondersteuning gegeven via dienstencheques, verdeeld over 13 medewerkers in verschillende tewerkstellingsbreuken. Op het einde van 2012 was er een toename voor ondersteuning met dienstencheques namelijk 365 uren per week. In mei 2012 is er een samenwerkingsovereenkomst afgesloten met Assist at Home nv waarbij drie personeelsleden aansloten. De volledige organisatie en sturing voor onze klanten en medewerkers gebeurt vanuit de voorziening. 75 % van de ritten via dienstencheques is voor bewoners binnen De Heide. De andere ritten zijn voornamelijk voor dringend vervoer van klanten die niet over dienstencheques beschikken. Dankzij het zorgloket wordt er sinds juni 2012 systematisch vervoer voorzien voor twee externe klanten die in de voorziening kinesitherapie krijgen of aan de dagbesteding deelnemen. (Bijdrage van Inkie)
5. Dag Activiteiten en Therapiecentrum 5.1.
Werking DAT-centrum
De werking van het atelier is opgedeeld in groepsactiviteiten, belevingsatelier en individuele activiteiten. 5.1.1. Groepsactiviteiten
In het atelier worden dagelijks gevarieerde groepsactiviteiten aangeboden. De nadruk kan zowel op arbeid liggen (semi-industrieel werk), als op activiteiten die de cognitieve (mediatheek, cognitiegroep, praatgroep, ROT) of de creatieve- en manuele vaardigheden (crea- en houtatelier) stimuleren. Er wordt ernaar gestreefd om de activiteiten zoveel mogelijk op maat van de bewoners aan te bieden. Op donderdagnamiddag wordt er in het restaurant na de koffiepauze steeds een animatie-activiteit georganiseerd door de DAT-medewerkers (quiz, dansen, muziek maken,…) Daarnaast kunnen bewoners wekelijks deelnemen aan een enclave. Er is nog steeds samenwerking met kleuterschool ‘ t Kimopje waar bewoners maandelijks een dagdeel gaan werken in de tuin, voor de dieren zorgen, kleine opknapwerkjes doen en spelen met de kinderen. Daarnaast is er in september 2012 een nieuwe enclave opgestart: de wasserij. Er wordt wekelijks naar een externe wasserij gegaan (verbonden aan de Heide) waar bewoners meehelpen met het opvouwen van handdoeken, washandjes, ondergoed en sorteren van kousen.
21
Er zijn in 2012 720 ateliers doorgegaan. Ieder atelier omvat een dagdeel (voor- of namiddag). Bovenstaande grafiek geeft weer hoeveel dagdelen er in elk atelier gewerkt zijn. Het AZA was alle dagen open met uitzondering van weekends en feestdagen.
Overzicht verschillende ateliers: Semi-industrieel werk: Partena, MIAT, Potiau, verkiezingsdrukwerk, textiel bedrukken, kleine opdrachtjes van collega’s,… Was: intern (op de campus) Houtatelier: renovatie van kleine meubelen Enclave ‘t Klimopje en wasserij Spel: beweging, quiz, bingo, muziekspel,… ROT: voorlezen van de krant, cognitiegroepje Crea-atelier: fimo, juwelen, kaarsen, wenskaarten, mozaïek, vilt, naaiwerkjes, buttons, papier scheppen, T-shirts maken Mediatheek: in samenwerking met de uitleendienst van het Rode Kruis hebben we een aantal boeken, cd’s en dvd’s ter beschikking. Er is een stille ruimte beschikbaar voor de bewoners om rustig hun boek te kunnen lezen. 2 maal per jaar wordt een wissel aangevraagd met nieuw materiaal. Hierbij hebben de bewoners steeds inspraak over de onderwerpen die geleverd kunnen worden. Andere activiteiten: was, schilderen, soepgroenten, praatgroep, fitness, uitstappen, oma’s koken,…
22
Oud en nieuw in 2012: -Door stopzetting van de samenwerking met Markat werd de was tijdelijk in de wasplaats van De Heide gedaan. Vanaf september verhuisde deze naar de gebouwen van Markat. Zowel op de campus als extern was er een samenwerking tussen de logistieke dienst en het DAT-centrum voor het verwerken en bedelen van de was. De was heeft een zeer grote rol gespeeld binnen onze groepsactiviteiten (zie bovenstaande grafiek). - De vlinderfunctie werd grondig onder de loep genomen. De vlinderfunctie is in het leven geroepen om tegemoet te komen aan de individuele noden van de bewoners. Deze vlinderfunctie houdt in dat een DAT-medewerker in de leefgroep individuele ondersteuning biedt. In realiteit moest de vlinderfunctie steeds wijken om de continuïteit in het AZA te garanderen bij ziekte, verlof of overleg van collega’s. - De werkgroep activiteitenplanning werd uitgebreid naar werkgroep dagbesteding. De vlinderfunctie werd geëvalueerd. Er werd op zoek gegaan naar een oplossing om tegemoet te komen aan de individuele noden van onze bewoners en hierin regelmaat te voorzien. Het belevingsatelier is op die manier tot leven gekomen.
5.1.2. Belevingsatelier
Het belevingsatelier is bedoeld voor bewoners die nood hebben aan individuele begeleiding in een prikkelarme ruimte waarbij niet zozeer het eindproduct van belang is maar de nadruk ligt op het proces. Het belevingsatelier wordt georganiseerd in de ergo-ruimte. Dit wordt vooraf kenbaar gemaakt via de weekplanning op het intranet. Uit de cijfers blijkt dat het belevingsatelier per week gemiddeld 5 dagdelen open is. Er kunnen gemiddeld 4 bewoners aansluiten naargelang het aanbod. Naast het belevingsatelier werden ook individuele activiteiten aangeboden vanuit het DAT. Het is een meerwaarde voor het arbeidszorgatelier, het vervangt de vlinderfunctie en beantwoordt aan de individuele noden van deze specifieke doelgroep.
5.1.3. Individuele activiteiten
Veel bewoners zijn aangewezen op individuele begeleiding bij het uitvoeren van taken. Daarnaast bieden we ook begeleid werk aan voor bewoners van De Heide die dit wensen. Via begeleid werk kunnen mensen deelnemen aan gewone arbeidssituaties waarbij zij zich vrijwillig inzetten en participeren in het ‘gewone’ arbeidscircuit. Samen met een jobcoach wordt iedere vraag afgetast, uitgewerkt en individueel ondersteund. De vraag naar individuele begeleiding en begeleid werk is groter dan het aanbod dat we kunnen bieden.
23
Er zijn in 2012 ongeveer 930 individuele activiteiten gegeven aan bewoners. Zoals blijkt uit bovenstaande grafiek kunnen individuele momenten op verschillende manieren en frequenties worden ingevuld, telkens met het oog op zinvolle dagbesteding. De individuele activiteiten zijn: Paardrijden, borstelen, wandelen, relaxeren Begeleid werk Wellness: sauna, voet-, hand- en gelaatsverzorging, shantala- of Japanse massage,… Pedicure Oxfam-koken: Maandelijks wordt er een kookles georganiseerd door de Oxfamwereldwinkel in Bottelare waaraan telkens 2 bewoners van de Heide deelnemen onder begeleiding van een DAT medewerker. Iedere bewoner kan individuele therapie-momenten aanvragen: bv. samen kruiswoordraadsels maken, het voorlezen van de krant, schilderen, …
5.1.4. Verkoop
We hebben ons dit jaar ook toegelegd op de verkoop van zelfgemaakte producten. Dit heeft financieel heel wat opgebracht. We hadden voor het eerst een stand tijdens de barbecue van De Heide en naar jaarlijkse gewoonte ook op het winterfestival.
24
5.1.5. Experiment dagbesteding
Vanuit de werkgroep activiteitenplanning en dagbesteding kwam het voorstel om een experiment te lanceren. Hierbij werden alle schermstructuren (weekplanningen) gebundeld en gingen we enerzijds op zoek naar een betere daginvulling voor alle bewoners en anderzijds hoopten we meer structuur te krijgen binnen de atelierwerking. Dit experiment werd in een proef-weekplanning gegoten dat zichtbaar was voor alle diensten binnen De Heide. Al snel bleek dat schermstructuren bij bewoners voortdurend in beweging zijn…. Dit experiment is niet het ideale antwoord op de probleemstelling. Het vormt wel een goede basis waar we in 2013 creatief mee aan de slag kunnen.
5.1.6. Zwangerschap Inge en gevolgen voor dierenproject Inge, éen van de DAT-medewerkers, is in november in zwangerschapsverlof gegaan. Dit had gevolgen voor het paardenproject omdat Inge als enige de opleiding “Equine Assisted Therapy” heeft gevolgd en altijd als verantwoordelijke heeft gefungeerd wat betreft verzorging en training van de paarden en begeleiding van bewoners bij het paardrijden. Er werd besloten dat de verzorging werd overgenomen door het DAT-team in samenwerking met bewoners en een vrijwilliger. Het paardrijden zelf werd uitgesteld tot de terugkomst van Inge.
5.1.7. Schilderen Binnen de schilderactiviteit wordt er individueler, doelgerichter en kunstzinniger gewerkt. Dankzij de eerste tentoonstelling aan het grote publiek tijdens het winterfestival, is de verkoop van schilderijen fors gestegen. Het was een grote stimulans voor de bewoners. Hun schilderwerken werden als kunst beschouwd en waren verkoopbaar. (bijdrage van de AZA-medewerkers)
5.2. Ergotherapie In 2012 is er ten opzichte van 2011 in de afdeling ergotherapie weinig veranderd. De orthotheek is opgestart. Er is een subsidiebedrag ontvangen om materiaal aan te kopen. Dit houdt in dat er verschillende hulpmiddelen/aanpassingen door bewoners getest kunnen worden voordat er daadwerkelijk wordt over gegaan tot aankoop. De bewoners van De Heide kunnen eveneens gebruik maken van de orthotheek als hun eigen hulpmiddel defect is en buitenshuis wordt gerepareerd. Verdere uitwerking, uitbreiding en implementatie van de orthotheek zal plaatsvinden in 2013.
25
5.2.1. DAT-aanvragen in cijfers Er zijn in totaal 112 erogotherapie-gerelateerde DAT-aanvragen behandeld. De ergotherapeute heeft ook in samenwerking met de logopediste DAT-aanvragen behandeld (10). Deze DAT- aanvragen worden gegenereerd vanuit het TDT of vanuit de leefplannen van de bewoners. Vragen die mondeling of per e-mail werden doorgegeven, betreffende herstellingen aan rolstoelen, tilliften, hulpmiddelen ed. werden niet verwerkt in deze statistieken. Daarnaast zijn er voor 13 bewoners nieuwe rolstoelen aangevraagd in samenwerking met de sociale dienst en verschillende verstrekkers. 5.2.2. Ergonomie Er waren vier data gepland voor de vorming heffen en tillen voor interne medewerkers. Deze zijn niet doorgegaan wegens te weinig/geen inschrijvingen. Voor de vrijwilligers van De Heidekruiers is er een workshopmiddag georganiseerd met vormingen die voor hen van belang waren. De vorming heffen en tillen is gegeven door het diensthoofd omdat de ergotherapeute zelf verontschuldigd was. Vanuit de overkoepelende organisatie NaviGent heeft de ergotherapeute een vorming over heffen en tillen gegeven aan personeel van VZW Kompas. Het personeel is hiermee bekend gemaakt en heeft sensibilisering gekregen waarom ergonomie/ hef -en tilbeleid belangrijk is op het werk. 5.2.3. Interventieteam
De ergotherapeut maakt ook deel uit van het interventieteam. Dit is een maandelijks overleg dat betrekking heeft op agressie en brandpreventie in de organisatie.
5.2.4. HAM vergadering De HAM vergadering is 7 keer doorgegaan in 2012.
26
5.3 Psycholoog Bij mensen met een beperking passeren heel veel psychische vraagstukken de revue op een intense manier: traumaverwerking, relatieproblemen, moeten omgaan met een breukvlak in de levenslijn, heel veel verlies,… Er is vaak sprake van een verstoord rouwproces zowel bij mensen met NAH als bij hun partner. Verwerking hiervan is moeilijk vanwege cognitieve stoornissen en beperkingen die het letsel heeft veroorzaakt. Naar tijdsinvestering toe streeft de psycholoog ernaar om zeker 50% van de tijd te investeren in teams en organisatie , waarbij de resterende 50% naar individuele bewoners of hun context gaat. De psycholoog werkt op verschillende dimensies: 1. Ondersteuning van bewoners: Individuele contacten met 36 bewoners Neuropsychologische testing: 12 bewoners Geven van relaxatieoefeningen aan een groepje bewoners : in 2012 6 keer doorgegaan. 2. Ondersteuning van de context: Waar nodig wordt de context betrokken van de bewoner (partner , familie). Er wordt zorg gedragen voor de meerzijdige partijdigheid. In totaal waren er 4 contextbegeleidingen. 3. Ondersteuning van de teams: Casus brengen op teams naar aanleiding van zorgvragen Inzicht geven in de dynamiek achter probleemgedrag Meewerken aan beeldvormingen, verslaggeving van OOBA-besprekingen: 14 Ondersteuning in de middagsituatie, bewoners eten geven of helpen op het toilet zetten. 4. Ondersteuning van de organisatie Participeren aan vergaderingen van werkgroep seniorie, verslagen maken Maandelijks aanmeldingen voorbereiden met cozo voor consultaties psychiater Vergaderingen bijwonen van de ethische commissie
27
6. Verpleegkundige dienst 6.1. Preventiewerking De algemene werking is te vergelijken met de werking in 2011. De bewoners van OOBA worden, indien nodig, toegewezen aan 1 van de 3 vaste huisartsenpraktijken. Voor hen wordt er nog geen vaccinatieschema gestart. Dit gebeurt wanneer ze definitief in ‘De Heide’ verblijven.
6.2. Medicatiebeleid Er is sinds november 2011 een lichte wijziging in het klaarzetten van de medicatie. De basismedicatie van elke bewoner wordt door de apotheker doorgegeven aan een centraal depot, waar de medicatie wordt klaargezet. Enkel medicatie zoals siropen, druppels, antibiotica en magistrale bereidingen worden door de apotheker aangevuld in de wiganddozen. Controle medicatie: Er wordt regelmatig een steekproef gedaan. De medicatie van 1 à 2 bewoners wordt dan per leefgroep gecontroleerd. Fouten in de medicatie worden aan de apotheker doorgegeven via mail of via het formulier ’foutmelding medicatie’. De medicatiefouten door personeelsleden worden genoteerd op een daartoe bestemd formulier in de verpleging. Wijzigingen in de medicatie worden elektronisch doorgegeven via mail. De wijziging wordt genoteerd in het rood, de datum ‘laatste aanpassing’ wordt dan ook telkens aangepast zodat de apotheker weet dat dit de laatste fiche van die bewoner is. 2-maandelijks zendt de apotheker een lijst door van de medicatie die in de wigandbakjes is achtergebleven. Deze worden nagekeken door de verpleegkundige. Indien nodig wordt er contact genomen met de verantwoordelijke van de leefgroep om terugkerende fouten te melden. De apotheker stuurt ook de interacties van de geneesmiddelen door. Deze worden dan voorgelegd aan de betreffende huisarts. Indien het gaat om een milde interactie, moet er niets veranderd worden en tekent de huisarts voor akkoord. Soms stelt de huisarts voor om een ander geneesmiddel te gebruiken en vermeldt hij dit op het formulier samen met stempel en handtekening. Deze formulieren zitten samen in map van de apotheker. Op die manier weet de apotheker dat de arts op de hoogte is van de interactie. Indien het gaat om een ernstige interactie, neemt de apotheker zelf contact op met huisarts om te overleggen welke aanpassing er moet gebeuren.
28
De huisartsen overlopen regelmatig de medicatiefiches van hun patiënten om te voorkomen dat sommige medicatie te lang wordt doorgeven of om sommige medicatie af te bouwen. Ze vragen dan wel om feedback van de begeleiding. Afbouw van gedragsmedicatie wordt doorgegeven aan de begeleiding zodat ze direct kunnen melden wanneer er extreme veranderingen zijn in het gedrag van de bewoner. Zodoende kan de medicatie terug aangepast worden.
6.3. Werking verpleegkundige dienst In 2012 zijn er grondige wijzigingen gebeurd. Astrid werkt halftijds in de verpleegkundige dienst en 3 dagdelen in het DAT-centrum. Ze is nog bezig met de opleiding tot verpleegkundige. Ingeborg De Bondt is gestart op 14 maart 2012 (10 uren). Ze is langdurig ziek geworden op 19 oktober 2012. Ann Uyterschaut is deeltijds beginnen werken op 17 september 2012.
6.4. Consultatie bij dokter Er zijn dit jaar 667 consultaties intern doorgegaan. Er waren 233 externe consultaties.
6.5. Overleg huisartsen De jaarlijkse vergadering is doorgegaan op 8 juni 2012. Er werd vooral uitleg gegeven rond de werking van OOBA, het opnamebeleid, wettelijke bepalingen hieromtrent en de taak van de psychologe. Huisartsen worden op de hoogte gebracht van de geplande leefplannen en de meerwaarde van hun aanwezigheid. Wanneer hun aanwezigheid zeker vereist is, worden de data en uur aangepast. Op een OOBA bespreking is hun aanwezigheid niet vereist tenzij in uitzonderlijke omstandigheden.
6.6. Verslagen OOBA Voor elke nieuwe bewoner van OOBA dient er een medische beeldvorming gemaakt te worden volgens het OOBA-model.
6.7. Opvolging bewoners met de ziekte van Huntington Er kan altijd telefonisch beroep gedaan worden op Dr. Liessens in verband met aanpassing van medicatie. Er is ook mogelijkheid tot tijdelijke opvang in Bierbeek. Elke bewoner met de ziekte van Huntington wordt vergezeld door een medewerker van de medische dienst voor de halfjaarlijkse controle bij de neuroloog. (Bijdrage van Astrid)
29
7. Sociale dienst 7.1.
Personeel en taken
De sociale dienst bestaat uit 3 medewerkers : Marie Van Egten, Anke Reynaerts en Caroline De Coninck. Deze medewerkers werken allen deeltijds. Vanaf augustus tot half oktober 2012 heeft Caroline De Coninck door afwezigheid van Tessa Hebbelinck 10 uren per week overgenomen om te werken voor de dienst facturatie. Het takenpakket van de sociale dienst is duidelijk afgebakend over de drie medewerkers. Caroline staat in voor alle bewoners die in de leefgroepen verblijven (Stuiftijm en Zinnia), zetelt in de ethische commissie en kwaliteitscel . Marie is verantwoordelijk voor alle cliënten in DIO (bungalows, Pastorij, Steenberghe…), de reizen voor alle bewoners van De Heide en het zorgloket. Anke staat in voor alle aanmeldingen en voorbereiding van het opnameteam, het opvolgen van de convenanten alsook de bewoners van de OOBA. Verder is zij ook verantwoordelijk voor het opvolgen van de zorgregie.
7.2.
Zorgloket Steenberghe
In maart 2011 is er op de zorgsite Steenberghe een zorgloket opgestart. Dit kwam tot stand door een intersectoraal samenwerkingsverband tussen de Merelbeekse Sociale Huisvestings Maatschappij, het Centrum Algemeen Welzijnswerk, het OCMW van Merelbeke en De Heide vzw. Het doel is om volwassenen uit de residentiële (crisis)opvang van vier verschillende sectoren (daklozenopvang, bijzondere jeugdzorg, gehandicaptenzorg, diensten aan senioren) te ondersteunen in de duurzame uitbouw van een zelfstandig leven. Om dit project enige kans op slagen te geven, voorzien we een dagelijkse, laagdrempelige beschikbaarheid in een zorgloket door een consulent die de bewoners met (acute) vragen kan begeleiden naar de juiste dienst.
Volgende taken werden aan het zorgloket toegewezen : - Verantwoordelijk voor de coördinatie van de zorg -
Zorgen dat mensen niet tussen schip en wal vallen
-
Een aanwezigheid van een paar halve dagen
-
Wanneer er hulp nodig is, wordt die gecoördineerd
-
In samenwerking met het OCMW opstarten van activiteiten
De belangrijkste taak van het zorgloket is om aanspreekpunt te zijn voor alle bewoners met hun zorgvraag. Niet alle vragen werden opgenomen. Vaak was een doorverwijzing naar de juiste dienst meer aangewezen. Het zorgloket ging wekelijks 2 halve dagen door op vastgelegde momenten (dinsdag- en donderdagnamiddag).
30
Via het zorgloket werden verschillende bewoners ingeschaald via de KATZ schaal om zo een inschrijving op de wachtlijsten van rusthuizen te bekomen. In samenwerking met het OCMW van Merelbeke werden er activiteiten georganiseerd die voor iedereen toegankelijk waren. Daar men in Steenberghe werkt met een conciërge die continu aanwezig is, was het doorstromen van de informatie tussen beide aanspreekpunten niet zo vanzelfsprekend. De Merelbeekse Sociale Huisvestings Maatschappij bekijkt hoe de zorgvragen toch bij het zorgloket kunnen terechtkomen en wat de rol van de conciërge is hierbij. Het concept zorgloket dient zeker in de toekomst in andere projecten meegenomen te worden. (Bijdrage van Marie, Caroline en Anke)
8. Logistieke dienst 8.1.
Keuken
In 2012 hebben we ons volledig kunnen inwerken in de nieuwe keuken. Dankzij de ruime en nieuwe infrastructuur konden we meer variatie in ons aanbod brengen. Naast de dagschotel bieden we nu ook diverse snacks aan zoals spaghetti, pizza of croques. Voor de medewerkers geeft het meer voldoening. Voor de bewoners is het een aangename afwisseling. Door de nieuwe installatie van de keuken kunnen we meer smaken en kwaliteit afleveren. We kregen dit jaar ook een positieve evaluatie na de controle van het FAVV (Federaal Agentschap voor de VoedselVeiligheid). Tot slot hebben we een aantal vrijwilligers opgevangen in het kader van time-out projecten waardoor we meer keukenondersteuning hadden. Dit kwam onder meer ten goede in een grondiger onderhoud en hulp bij de afwas.
(Bijdrage van Olivier)
8.2.
Logistiek binnen
Dankzij de werking met een gangmaker, is er een betere doorstroming van communicatie, zowel binnen het team, binnen de dienst als vanuit de andere diensten. De gangmaker heeft een verbindende functie en dit kwam duidelijk ten goede in onze teamwerking. De samenwerking gaat veel vlotter.
31
Ook dit jaar zijn we niet gespaard gebleven van ziekte en afwezigheden. Dit resulteerde in tijdelijke minimumbezetting en extra werkdruk gedurende enkele periodes. We hebben gelukkig nodige vervanging gevonden om dit op te lossen. We kunnen ook op ieders hulp rekenen wanneer we het moeilijk hebben of bij het uitvoeren van zwaardere taken. De verschillende opdrachten worden dan ook goed verdeeld zodat we echt samenwerken als team. (Bijdrage van Chantal)
8.3.
Technische dienst
“Rust roest” en “stilstaan is achteruit gaan” zijn spreuken die onze directeur hoog in het vaandel draagt. Alsook “The sky is the limit” en daar zijn we naar onderweg…maar…. We zijn er nog niet, er staat dus nog heel wat “te gebeuren” en in onze dienst termen “te wachten”. Volgens mij heb je met Geert (de directeur) twee mogelijkheden: ofwel heeft die een tweelingbroer want er is geen enkel mens die zulk een dynamisme kan aanhouden ofwel heeft die Lance Armstrong als dichte vriend. Maar één ding is zeker dat het ook dit jaar een bewogen jaar zal worden. Denken we aan de Molenhoeve, Heikom, de verbouwingen van de oude bouw, de pastorij van Gontrode en wie weet wat nog allemaal……. Het brengt stress en spanning teweeg maar zoals gezegd “rust roest” en gezonde stress moet er zijn. Concreet is het onderhoud van de verschillende tuinen (Lemberge, Molenhoeve, Deinze, …) er bij gekomen. Er is ook heel wat werk gestoken in de afwerking van de OOBA en de installatie van de burelen. Door het uitbreiden van het volume in de tuinen hebben we daarom een zitmaaier moeten kopen om efficiënter en vlugger te kunnen werken. Op teamniveau hebben we heel wat geïnvesteerd in onze ‘zachte kant’, wat in een team met 5 stoere mannen op de gepaste wijze is gebeurd. De directeur is dan ook verschillende malen op de lege stoel komen meezitten. (Bijdrage van Alain)
32
9. Preventie 8 mei 2012 was een belangrijke dag voor de leden van het comité: de sociale verkiezingen. We hadden terug 2 vakbonden die hun positie wilden verankeren (ACV en ACLVB). De eerste installatievergadering vond plaats op 22/05/2012. We kiezen er terug voor om het comité los te koppelen van het syndicaal overleg. Het comité spitst zich toe op de materie om beleid te kunnen voeren en het syndicaal overleg op de interne gang van zaken. De vergadering zal als volgt opgebouwd worden: Ondertekenen/overlopen van het vorig verslag, ondertekenen van de maandverslagen, overlopen van de arbeidsongevallen, keuringen extern en intern, stand van zaken van de komende verbouwingen, agendapunten (realisaties naar aanleiding van het GPP en JAP) en nieuwe items. Het verslag waarin de arbeidsgeneesheer de werkpostenlijst grondig onder de loep heeft genomen, is goedgekeurd: werkposten werden gespecifieerd en aangepast. Naar aanleiding van deze werkposten werden ook de medisch onderzoeken bepaald. De arbeidsgeneesheer heeft dit jaar ook een aanzet gegeven in de realisatie van het KB EHBO. Op vraag van de vakbonden hebben we een vorming georganiseerd rond vertrouwenspersonen (17/12/2012). Hieruit is een interne verdeling gemaakt tussen de taken van de vertrouwenspersonen en de ombudsdienst. We hebben ons dit jaar ook ingespannen om een werkgroep arbeidsreglement samen te stellen. Hun taak bestond erin het reglement up to date te brengen en onduidelijkheden weg te werken. Ook de werkgroep uurroosters is dit jaar druk in de weer geweest met het onderzoeken van enkele denkpistes. (Bijdrage van Eline)
10. Kwaliteit In 2012 stond de kwaliteitcel voor een uitdaging. Hoewel er al jaren sprake was van een serieuze wijziging in het kwaliteitslandschap, is dit in 2012 concreet geworden. Kwaliteitstermen zoals SMK (Sectoraal Minimale Kwaliteitseisen) behoren tot het verleden en moeten vervangen worden door artikelnummers. Ook de structuur van de erkenningsvoorwaarden moet grondig herbekeken worden. Charters en protocollen werden herwerkt naar inhoud maar ook de individuele dienstverleningsovereenkomst werd grondig onder de loep genomen.
33
De rubriek ‘zelfevaluatie’ is misschien nieuw maar als we de inhoud bekijken zien we dat we reeds heel wat documenten hebben die onder deze rubriek kunnen verzameld worden. Dit is dan ook onmiddellijk de uitdaging die we in 2012 hebben aangenomen: kijken wat we in huis hebben en deze aanvullen met de aspecten die in het besluit en het decreet vermeld staan. In september werden de voorbereidingen getroffen om de tweejaarlijkse tevredenheidsenquête af te nemen bij onze bewoners in Tehuis Niet-Werkenden, Kortverblijf, Beschermd Wonen en relevante derden. De resultaten werden naar voorgebracht op de personeelsvergadering van 15/11/2012. Vanaf november zijn we ook gaan nadenken over de samenstelling van de huidige kwaliteitscel. Vragen zoals delen van bepaalde structuren van het kwaliteitshandboek met een overkoepelende organisatie (Navigent) werden bekeken en vergen nog heel wat opvolgingswerk. Een werk dat we ongetwijfeld nog in 2013 zullen moeten verder zetten. (Bijdrage van Eline)
11. Vorming, training en opleiding 11.1. VIVO middelen 2011 2012
1337,96€ 1456,74€
11.2. Aantal externe vormingen Het aantal externe vormingen is enorm gedaald. De deelnames aan 1-dag opleidingen zitten vooral bij de sociale dienst en het DAT centrum. Dit komt omdat heel wat mensen eerst de interne vormingen nog moeten volgen.
12.3. Boeken Er is slechts 1 boek gekocht. Er is 1 abonnement aangevraagd op een HRM blad. Ook hier doet de elektronische infoverspreiding zijn werk.
12.4. Aantal langdurige vormingen 4 medewerkers volgen een VSPW-opleiding.
34
12.5. Referentiepersonen Enkel de referentiepersoon ivm moeilijk verstaanbaar gedrag is extern geweest. Het referentiepersonen-overleg die tweejaarlijks doorgaat , wordt als positief ervaren. Er is tevens een vormingsdag gegeven voor alle vrijwiligers met een groot succes (35 deelnemers)
12.6. Alternatieve methode Naar aanleiding van de seniorenwerkgroep en de opstart van het OOBA werd beroep gedaan op externe supervisoren die de werkgroepen begeleider. o Wordt als positief ervaren maar is toch wel financieel een investering. o Men brengt op deze manier expertise binnen. - Peterschap o Moet zeker nog verder uitgediept worden.
12.7. Conclusie -
De inschrijvingen en de opvolgingen van de interne vormingen moeten krachtiger. Er is vorming geïnvesteerd in medewerkers die snel vertrokken zijn. Is het opportuun om de referentiepersonen in te delen in een groep vaak geconsulteerd en minder vaak geconsulteerd? Extra ondersteuning referentiepersonen, peters, mandaathouders is sterk aangewezen.
(Bijdrage van Roos)
12. Gebruikersraad De gebruikersraad is zes maal samengekomen in 2012. Dit jaar was er een verkiezing van de leden van de gebruikersraad. De verkozenen zijn Peter Gastmans, Linda Keleman, Jean-Pierre De Donder, Inge Boffen, Daniel Verhegge, Mieke Vanderstiggel, Sharon Danckaert en Leon Vingerhoets. De nietverkozenen zijn welkom als waarnemers. De tevredenheidsmeting werd besproken en de veiligheid kwam hoofdzakelijk naar voren. Met veiligheid worden oude televisietoestellen en de snelheid op de parking. In 2011 hebben we de gewoonte genomen om een medewerker op de lege stoel uit te nodigen. In 2012 hebben we dit verder gezet. De gebruikersraad krijgt een jaarlijks werkingsbudget. De verbouwing van de cafetaria zal opgevolgd worden inzake veiligheid voor de bewoners. (Bijdrage van Leon) 35
