1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE
A GINGIVITISPARODONTITIS KRÓNIKUS BETEGSÉG
DE VANNAK AKUT FELLÁNGOLÁSAI ILL. AKUT KLINIKAI FORMÁI
A PARODONTÁLIS KEZELÉS CÉLJA A GYULLADÁS MEGSZÜNTETÉSE A PARODONTÁLIS TAPADÁS MEGTARTÁSA / JAVÍTÁSA A MEGMARADT FOGAK STABILITÁSÁNAK MEGTARTÁSA / FOKOZÁSA
A PARODONTÁLIS KEZELÉS CÉLJA A GYULLADÁS MEGSZÜNTETÉSE A PARODONTÁLIS TAPADÁS MEGTARTÁSA / JAVÍTÁSA A MEGMARADT FOGAK STABILITÁSÁNAK MEGTARTÁSA / FOKOZÁSA
•ELŐREHALADOTT KRÓNIKUS ESETEKBEN MÁR NINCS LEHETŐSÉG TÖKÉLETES REGENERÁCIÓRA •JÓ EREDMÉNY, HA STABILIZÁLJUK A FOLYAMATOT • ÉS TARTÓS POST-TERÁPIÁS EREDMÉNYT BIZTOSÍTUNK
OKI PARODONTÁLIS KEZELÉS LÉPÉSEI: PARODONTÁLIS DIAGNOSTICA PARODONTÁLIS ACUT ESETEK ELLÁTÁSA PROFESSZIONÁLIS SZÁJHIGIÉNIA AZ EGYÉNI SZÁJHIGIÉNIA JAVÍTÁSA AZ OKI THERÁPIÁT SZOLGÁLÓ PARODONTÁLIS SEBÉSZI BEAVATKOZÁSOK PARODONTÁLIS KORREKCIÓS MÛTÉTEK REGENERÁCIÓT ELÕSEGÍTÕ MÛTÉTEK PARODONTÁLIS REHABILITÁCIÓ PROTETIKAI REKONSTRUKCIÓ PARODONTÁLIS FENNTARTÓ KEZELÉS
A CÉLHOZ VEZETŐ ÚT AZ OKI TÉNYEZÕK KIKÜSZÖBÖLÉSE PLAKK-KONTROLL DEPURÁLÁS- GYÖKÉRSIMÍTÁS OKI PARODONTÁLIS SEBÉSZI BEAVATKOZÁSOK
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
TERÁPIA: SUPRA ÉS SUBGINGIVALIS DEPURÁLÁS KÉMIAI PLAKK KONTROL AZ EGYÉNI SZÁJHIGIÉNIA JAVÍTÁSA
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
NUG PATHOMECHANIZMUSA Stress
fennálló gingivitis
fokozott corticosteroid termelés immunosuppressio
Vírus fertõzés
fokozott plakk-képzõdés és bacterium invázió immunosuppressio
NECROTIZING ULCERATIVE GINGIVITIS (NUG) HIV infectio
Candida infectio Linear gingival erythaema
NECROTIZING ULCERATIVE PERIODONTITIS (NUP)
NECROTIZING STOMATITIS (NOMA)
Rosszul tápláltság Vírus fertõzés Protozoon infectio
ANUG kezelése Kiindulási állapot
Dr. Kovács Mariann SZTE FOK, Parodontológiai Tanszék egyik vizsgaesete
2. ülés 3 nap múlva
Kiindulási állapot
19 éves tanuló : • • • • •
Láz Nyirokcsomó duzzanat Bűzös lehelet Fájdalom Ínyszélt borító sárgás fekélykoszorú
Diagnózis: Akut nekrotizáló ulceratív gingivitis
•3%-os hidrogén-peroxidos lemosás •Klion kúra: 2x250 mg •Otthoni öblögetés Curasept-tel •Másnapra visszarendelve, a kezelés megismétlésére
1 hónapos kontroll
4 kvadránsra kiterjedő supra és subgingivalis depurálás, polírozás illetve instruálás motiválás
Proctor DB., Baker CG. Treatment of acut necrotizing ulcerative gingivitis with metronidazole. J. Canad Dent Assoc. 1971, 37:376-380.
TERÁPIA: 1. LÉPÉS: SUPRAGINGIVALIS DEPURÁLÁS 1. SÚLYOS ESETBEN ANTIBIOTIKUS TÁMOGATÓ KEZELÉS ÉS LOKÁLIS KÉMIAI PLAKK KONTROL 2. AZ AKUT TÜNETEK JAVULÁSA UTÁN TELJES SZÁJ SUBGINGIVALIS DEPURÁLÁS ÉS TELJESKÖRÜ PARODONTÁLIS KEZELÉS MEGKEZDÉSE
HA IDŐBEN NEM KEZELJÜK, VAGY NEM NYÚJTUNK MEGFELELŐ OKI KEZELÉST AZ EREDMÉNY IRREVERSIBILIS PARODONTÁLIS KÁROSODÁS
ANUG A FOGATLAN GERINCEN A FELFEKVŐ HÍDTEST ALATT !!!
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
NUG PATHOMECHANIZMUSA Stress
fennálló gingivitis
fokozott corticosteroid termelés immunosuppressio
Vírus fertõzés
fokozott plakk-képzõdés és bacterium invázió immunosuppressio
NECROTIZING ULCERATIVE GINGIVITIS (NUG) HIV infectio
Candida infectio Linear gingival erythaema
NECROTIZING ULCERATIVE PERIODONTITIS (NUP)
NECROTIZING STOMATITIS (NOMA)
Rosszul tápláltság Vírus fertõzés Protozoon infectio
TERÁPIA: 1. LÉPÉS: SUPRAGINGIVALIS DEPURÁLÁS ANTIBIOTIKUS KEZELÉS LOKÁLIS KÉMIAI PLAKK KONTROL LABORATÓRIUMI KIVIZSGÁLÁS!!!! AZ AKUT TÜNETEK JAVULÁSA UTÁN TELJES SZÁJ SUBGINGIVALIS DEPURÁLÁS ÉS KÜRETT TELJESKÖRÜ PARODONTÁLIS KEZELÉS MEGKEZDÉSE
AGRANULOCYTOSIS
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
TERÁPIA: OKI KEZELÉS HA ISMERJÜK AZ OKÁT TÜNETI KEZELÉS A PLAKK KONTROL MINDEN ESETBEN JAVÍT SZÓBA JÖHET CORTICOSTEROID TERÁPIA IS
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
TERÁPIA:
GYÓGYSZERES FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS KÉMIAI PLAKK KONTROL AKUT ESETBEN ANTIVIRALIS SZER ADÁSA NEM MINDIG INDIKÁLT
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis, abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
TERÁPIA SUPRA ÉS SUBGINGIVALIS DEPURÁLÁS SUBGINGIVALIS KÜRETT A DEPURÁLÁS CÉLJA: A SUPRA - ÉS SUBGINGIVALIS PLAKK A SUPRA - ÉS SUBGINGIVALIS FOGKÖVEK ÉS EGYÉB PLAKK RETENCIÁS TÉNYEZŐK PROFESSZIONÁLIS ELTÁVOLÍTÁSA
2001 OKTÓBER 24.
2002. JÚNIUS 22.
70 éves férfi beteg hibás hídpótlással Ca – csatorna blokkoló kezelés magasvérnyomás miatt
A SUBGINGIVALIS KÜRETT HATÁSÁRA AZ AKTÍV GYULLADÁS MEGSZÜNT, AZ ÍNYFIBROSIS MARADT, AMELY KÉSŐBB SEBÉSZI KORREKCIÓT IGÉNYEL
Ca CSATORNA BLOKKOLÓ KEZELÉSSEL TÁRSULÓ HIBÁS FOGPÓTLÁSOK OKOZTA GYULLADÁS ÉS ÍNYHYPERPLASIA
AZ IDEIGLENES SINEZÉS SOKSZOR TÖBBET ÁRT HA A MINŐSÉGE ROSSZ ÉS PLAKK RETENCIÓT KÉPEZ
DE MI LEGYEN AZ ALSÓ KŐRHÍDDAL???? EGY ÉVES
PALLIATIV SINEZÉS AMI NÉLKÜL MÉG A SUPRAGINIGVALIS DEPURÁLÁS SEM VÉGEZHETŐ EL
Ö EGY 55 éves PROFESSZOR !!!!
AMIKOR A TERÁPIA CSAK EXTRACTIO LEHET !!!!
LEHET, HOGY EZ GÓC VOLT ?????
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
TERÁPIA: SUBGINGIVALIS KÜRETT
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
A PARODONTÁLIS TÁLYOG AKÚT ELLÁTÁSA SUBGINGIVALIS KÜRETT ÉS A TASAKFAL ADAPTÁLÁSA A FOGAKHOZ, HOGY A TOVÁBBI FERTŐZÉST ÉS ÉTELBEÉKELŐDÉST MEGAKADÁLYOZZUK ANTIBIOTIKUS TÁMOGATÁS
A PARODONTÁLIS TÁLYOG INCISIÓJA ÉS GÉZ VAGY GUMI CSÍKKAL TÖRTÉNŐ TARTÓS DRENÁLÁSA HIBA!!!!!
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE
A PARODONTÁLIS TÁLYOG VERTICALIS INCISIÓJÁNAK EREDMÉNYE -
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
1. AKUT PARODONTÁLIS ESETEK KEZELÉSE •Akut gingivitis
•Akut gingivitis ulcerosa •Akut parodontitis ulcerosa •Akut desquamativ gingivitis •Akut gingivostomatitis herpetica •Akut parodontitis abscessus képződés nélkül •Akut pericoronitis •Akut parodontalis abscessus •Akut gingivalis abscessus •Akut traumás occluzio
A TRAUMÁS OCCLUZIO OLYAN PATOLÓGIÁS ELVÁLTOZÁS VAGY A PARODONTIUM OLYAN ADAPTÍV REAKCIÓJA, AMELLYEL A FOGAKAT ÉRŐ TÚLSÁGOSAN NAGY RÁGÓERŐ BEHATÁSOKKAL SZEMBEN ALKALMAZKODIK
Becsiszolás Sínezés Fogszabályozás
2010 08.01.
2010 08.31.
2010 09.201.
2010 11.01.
2010 08.01. TERÁPIA: SUBGINGIVALIS KÜRETT ANTIBIOTIKUS KEZELÉS KÉMIAI PLAKK KONTROL
2010 11.01.
EGYÉNI SZÁJHIGIÉNIA JAVÍTÁSA
BÍZZUNK ABBAN, HOGY NEKI SOHA NEM LESZ SZÜ SZÜKSÉ KSÉGE AKUT PARODONTÁ PARODONTÁLIS TERÁ TERÁPIÁ PIÁS BEAVATKOZÁ BEAVATKOZÁSRA !!!!!
Köszö szönöm a figyelmet !!!