suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 10
Úvodní příspěvky
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 11
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 12
Petr Popov, pfiedseda v˘boru Spoleãnosti pro návykové nemoci âLS J. E. Purkynû Srdeãnû vítám jménem organizaãního v˘boru v‰echny úãastníky IX. celostátní konference Spoleãnosti pro návykové nemoci âeské lékafiské spoleãnosti Jana Evangelisty Purkynû. Délka názvu letos koresponduje s délkou konference, která potrvá od pondûlka do pátku. Vracíme se tak zdánlivû do dob, kdy podobn˘ rozsah konferencí byl obvykl˘, a které máme v pamûti jako ménû hektické, neÏ jak se nám jeví souãasnost. Teprve ãerstvá zku‰enost z této konference ukáÏe, zda se jedná o marn˘ pokus vzdorovat záhadnému jevu zkracování fyzikální jednotky známé jako ãas, ãi zda jsou ve hfie jiné, moÏná jen nevnímané, ãi spí‰e nereflektované, byÈ zásadnû v˘znamné faktory. Kromû tohoto „v˘zkumného“ dÛvodu vedly k rozhodnutí prodlouÏit konferenci zejména dva dÛleÏité momenty. Prvním je pozitivní skuteãnost dochází k nárÛstu poãtu aktivních úãastníkÛ, schopn˘ch prezentace kvalitní po stránce obsahové i formální. Hlavním odborn˘m tématem konference je „osobnost závislého“ a k tomuto tématu bylo také pfiihlá‰eno nejvíce ústních sdûlení. Pro nû bylo potfieba vytvofiit odpovídající prostor. Druh˘m momentem - negativní skuteãností - je, Ïe v minul˘ch letech vût‰inou nezb˘val na konferenci ãas k následné diskusi, vãetnû (resp. zejména) kuloárové. Ta je pfiitom ãím dál tím ãastûji i na velk˘ch mezinárodních konferencích vnímána z odborného hlediska jako naprosto zásadní, stejnû v˘znamná jako vlastní sdûlení. Pfii roz‰ífiení odborného programu je v‰ak pro zdárn˘ prÛbûh vícedenní konference nezbytnû nutné zajistit moÏnost relaxace. V‰echny tyto „logistické“ potfieby slibuje velmi dobfie naplnit Vojenská zotavovna v Mûfiínû na slapské pfiehradû. Toto lázeÀské a rekreaãní zafiízení je nám plnû k dispozici díky vstfiícnému postoji vedení Ministerstva obrany âeské republiky. Osob-
12
ní zá‰titu nad konferencí pfievzala také ministrynû ‰kolství, mládeÏe a tûlov˘chovy, paní Petra Buzková. Dal‰ími sponzory, ktefií v˘znamnû podpofiili konání konference, jsou Stfiedoãesk˘ kraj v ãele s hejtmanem, panem Petrem Bendlem, a firmy, jejichÏ seznam je uveden na pfiede‰lé stranû. Jim v‰em jménem ãlenÛ na‰í odborné spoleãnosti srdeãnû dûkuji. Osobnû – a téÏ Va‰ím jménem – si dovoluji podûkovat v‰em ãlenÛm organizaãního a programového v˘boru a zejména kolegovi Jifiímu BroÏovi, kter˘ má zásadní podíl na pfiípravû a organizaci leto‰ní konference. JiÏ tradiãnû (letos po dvaaãtyfiicáté) je na‰e konference organizována souãasnû téÏ jako konference AT sekce (sekce pro alkoholizmus a jiné toxikománie âeské psychiatrické spoleãnosti). Pfieji v‰em úãastníkÛm konference pfiíjemn˘ a uÏiteãn˘ pobyt v Mûfiínû!
Jaroslava Přibylová, námûstkynû ministra obrany VáÏení úãastníci deváté celostátní konference, dovolte mi, abych jménem pana ministra obrany i sv˘m pozdravila Va‰e dne‰ní setkání a zároveÀ Vás pfiivítala ve vojenském zafiízení Mûfiín. Problematika, kterou se Va‰e sekce bude zab˘vat, je jen ãástí toho, co zahrnujeme pod pojem návykové nemoci. Závislost na toxick˘ch látkách, jako jsou alkohol a drogy, je v‰ak obecnû nejznámûj‰í a s jejich dÛsledky, aÈ pfiím˘mi, nebo nepfiím˘mi, se setkáváme témûfi v‰ichni. První, co se mi vybavilo, kdyÏ jsem byla poÏádána, abych pfievzala zá‰titu nad touto konferencí, byla kniha Kaie Hermana a Horsta Rieka „My, dûti ze stanice ZOO“. Jednou z mála vûcí, která mne po pfieãtení tehdy zcela jistû ‰okující zpovûdi patnáctileté Christiny uklidÀovala, bylo zdání, Ïe svût drog je pro nás cizí a pfiíli‰ vzdálen˘. ·koda, Ïe jsem se tak m˘lila.
Adiktologie
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 13
Úvodní příspěvky
2003 / III / II Supplementum
Sami jsme tak dnes svûdky toho, jak zejména drogy devastují Ïivot jak pfiím˘m konzumentÛm, tak jejich nejbliωímu okolí. A jak se, spolu se v‰emi prÛvodními jevy, v koneãn˘ch dÛsledcích promítají negativnû do celé na‰í spoleãnosti. Problémy s proliferací návykov˘ch látek si ze strany spoleãnosti vynucují stále vût‰í pozornost. O tom svûdãí nejen rozvoj národní protidrogové politiky, ale i fiada podpÛrn˘ch ãi doprovodn˘ch akcí. NarÛstají i poÏadavky na zdroje, finanãní a lidské, které je nutné vyãleÀovat jak na preventivní opatfiení, tak na pomoc tûm, ktefií se do závislosti jiÏ dostali. Do toho je nutné samozfiejmû zahrnout i náklady na provádûní represivních opatfiení. V podmínkách resortu obrany, kter˘ zde zastupuji, je problém návykov˘ch látek nebezpeãn˘ o to více, Ïe jejich uÏívání v takto specifickém prostfiedí mÛÏe mít dalekosáhlé a v urãit˘ch pfiípadech tûÏko napravitelné dÛsledky. Vedle tohoto ãistû profesního dÛvodu si je resort obrany vûdom své spoluzodpovûdnosti i za vytváfiení prostfiedí pro rozvoj kvality Ïivota ve spoleãnosti. Pfiíslu‰níci resortu, aÈ to jsou profesionální vojáci, obãan‰tí zamûstnanci a v souãasnosti je‰tû i vojáci základní sluÏby, si pfii vstupu do ozbrojen˘ch sil pfiiná‰ejí s sebou v‰e, ãím tato spoleãnost Ïije - jak to pozitivní, tak i negativní. V fiadû pfiípadÛ to jsou i zku‰enosti s toxick˘mi látkami. V armádním prostfiedí vût‰inou tito lidé, spolu se sv˘mi rodinami, proÏívají podstatnou a ãasto nejproduktivnûj‰í ãást svého Ïivota. Bûhem sluÏby nejsou od civilního svûta izolováni a navíc se do nûho po skonãení své aktivní ãinnosti znovu vracejí. Tím i ovlivÀují, aÈ vûdomû, nebo nevûdomû, prostfiedí, které je pro armádu jedineãn˘m rekrutaãním zdrojem. Funkci armády v této oblasti bych si s trochou nadsázky dovolila pfiirovnat k továrnû závislé na fiece, u které je postavena. UÏitkovou vodu si smí z fieky ãerpat aÏ za místem, kam vypou‰tí pouÏitou. Opaãn˘ postup by byl samozfiejmû
Adiktologie
jednodu‰‰í a znaãnû levnûj‰í. Z vlastních zku‰eností v‰ak víme, Ïe i sebezniãující. PovaÏuji zde proto za uÏiteãné zmínit se alespoÀ rámcovû o tom, jak tuto problematiku fie‰íme v na‰ich specifick˘ch podmínkách: • nedílnou souãástí ãinnosti na‰ich zdravotnick˘ch zafiízení je diagnostické shromaÏìování informací o v˘skytu pfiípadÛ alkoholismu, toxikomanie a nûkter˘ch jin˘ch závislostí pomocí systémÛ LABIS a DROGIS, • nejv˘znamnûj‰í roli pfiisuzujeme primární prevenci, kde se kromû pfiíslu‰níkÛ resortu vûnujeme také jejich rodinám i sociálnímu prostfiedí. Prostfiednictvím fiady programÛ a projektÛ zde dochází ke spolupráci s jin˘mi resorty, spoleãensk˘mi institucemi a organizacemi, • zamûfiení primární prevence je systémovû rozvíjeno tak, abychom spolu s rizikov˘mi oblastmi dokázali analyzovat napfiíklad strukturu zájmÛ cílov˘ch skupin a následnû mohli programy a aktivity primární prevence efektivnû nasmûrovat, •v represivním kontextu má zásadní roli Vojenská policie, která se vûnuje problematice alkoholismu a toxikomanie z hlediska specifick˘ch pfiestupkÛ a trestn˘ch ãinÛ, které s ní souvisí. Hlavní cíle prevence sociálnûpatologick˘ch jevÛ v resortu i do budoucnosti spatfiujeme zejména v následujících oblastech: • omezování vzniku a roz‰ifiování sociálnûpatologick˘ch jevÛ vãetnû alkoholu a drog, které nejvíce ohroÏují jedince, majetek vojenské správy i bojeschopnost AâR, • vytváfiení pfiízniv˘ch podmínek pro rozvoj kvality Ïivota pfiíslu‰níkÛ ozbrojen˘ch sil vãetnû jejich rodinn˘ch pfiíslu‰níkÛ, • vytváfiení prostfiedí, jehoÏ souãástí je odmítání ‰ikany, rasismu, xenofobie, trestné ãinnosti, nadmûrného poÏívání alkoholu, koufiení a zneuÏívání drog. Transformace na plnû profesionální armádu si ov‰em vyÏaduje zmûnu zpÛsobÛ jejich rea-
13
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 14
lizace. A to zejména ze dvou aspektÛ: • zru‰ením VZS a pfiechodem na plnû profesionální armádu se prodlouÏí cyklus doplÀování personálu. Z tohoto dÛvodu pak mÛÏe docházet i k urãité uzavfienosti této profesionální armády. Postupnû bude docházet, hlavnû díky znaãnû vy‰‰ím nárokÛm na celkové schopnosti profesionála, i k urãité zmûnû mentality pfiíslu‰níkÛ ozbrojen˘ch sil. Lze oãekávat, Ïe dosaÏená vysoká fyzická zdatnost, speciální v˘cvik, ovládání Hi-Tech, pocit urãité v˘luãnosti, ale i vût‰í stresová zátûÏ, mohou znamenat zv˘‰en˘ pfiíklon k návykov˘m látkám, • z armády odejde poãetnû silná a urãit˘m zpÛsobem specifická skupina – vojáci základní sluÏby. Orientace prevence vÛãi této skupinû byla kvalitativnû jiná. Vojáci z povolání a obãan‰tí zamûstnanci navíc byli pfieváÏnû tou stranou, která „vychovávala“. Pfiirozená profesionální bariéra pak zásadním zpÛsobem omezovala proliferaci drog do ozbrojen˘ch sil cestou vojákÛ základní sluÏby. TûÏko lze povaÏovat za reálné, Ïe se kdy podafií alespoÀ ty nejnebezpeãnûj‰í návykové látky z na‰eho Ïivota nadobro vytûsnit. Zfiejmû se budeme muset nauãit s nimi Ïít. Pevnû v‰ak vûfiím, Ïe se spoleãn˘m úsilím odborníkÛ, institucí i laické vefiejnosti podafií jejich vliv trvale omezovat. A Ïe ti, ktefií se ubránit z rÛzn˘ch pfiíãin nedokáÏí, neskonãí svÛj Ïivot zlatou dávkou. Îe najdou na‰i pomocnou ruku a s ní se jim návrat do normálního Ïivota podafií. Jejich cesta do zatracení totiÏ nevede opu‰tûnou liduprázdnou krajinou. Naopak - stojíme kolem ní my v‰ichni.
ãesk˘ kraj podpofiil tuto odbornou iniciativu a jako zástupce kraje bych rád ocenil hojnou úãast a zajímav˘ program. Protidrogová politika Stfiedoãeského kraje, o které bych se krátce zmínil, je systematicky realizována od poloviny roku 2002. Prostfiedkem k realizaci protidrogov˘ch opatfiení a koordinaci je dokument Strategie protidrogové politiky SK do roku 2004, kter˘ navazuje na Národní strategii. Krajsk˘ úfiad finanãnû podpofiil v roce 2003 protidrogovou politiku v porovnání s vût‰inou jin˘ch krajÛ v˘raznûji. Jsem si vûdom, Ïe s nezbytností rozvoje sluÏeb a zabezpeãením jejich dostupnosti pro drogovû závislé je potfieba dal‰í kontinuální finanãní podpory z rozpoãtu kraje. Oblast protidrogové politiky Stfiedoãeského kraje jsem dostal na starost nedávno. V souãasnosti se seznamuji s rozsáhlostí této problematiky a s mnoha zajímav˘mi aspekty, které vstupují do této oblasti. Mohu konstatovat, Ïe jsem potû‰en smyslupln˘mi aktivitami, které se v systému protidrogov˘ch opatfiení v kraji realizují. Velkou roli zde hraje pfiedev‰ím krajská koordinace, entuziasmus mnoha nad‰en˘ch lidí, partnerství a smysl pro spolupráci. Rád bych Vám popfiál osobní i profesní uspokojení ve Va‰í nelehké práci a mnoho pfiínosn˘ch poznatkÛ z této konference. Dûkuji Vám za pozornost.
Dûkuji Vám za pozornost.
Josef Vacek, radní Stfiedoãeského kraje VáÏené dámy, váÏení pánové, dovolte mi, abych Vás pfiivítal na IX. celostátní konferenci Spoleãnosti pro návykové nemoci a 42. celostátní konferenci AT poprvé uskuteãnûné ve Stfiedoãeském kraji. Stfiedo-
14
Adiktologie
suplementum 2_2003.qxd 12/1/03 8:24 AM Stránka 15
Úvodní příspěvky
2003 / III / II Supplementum
Adiktologie
15