* Bedragen zijn exclusief techniekkosten

Geldig vanaf 1 januari 2016 Geldig tot en met 31 december 2016

Code Overigen JTV001 JTV010 X611 X631 X731 X831

Omschrijving Risicotoeslag (mits onderliggende CTG-beschikking) Haal- en brengservice (Vervoerskosten JTV, niet Wmg) Verdoving door middel van een roesje Individueel vast tijdstarief verdoving door middel van algehele narcose Individueel vast tijdstarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen Collectief maximum tijdstarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen (per 5 minuten)

Verdoving A10 Geleidings,-infiltratie en/of intraligamentaire verdoving A15 Oppervlakte verdoving A20 Behandeling onder algehele narcose Verdoving dmv roesje B10 Introductie roesje (lachgassedatie) B11 Toediening roesje (lachgassedatie) B12 Overheadkosten roesje (lachgassedatie) Consultatie en diagnositiek C11 Periodieke controle C13 Probleemgericht consult C22 Aanvullende medische anamnese na (schriftelijke) routinevragen C28 Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen behandelplan C29 Studiemodellen t.b.v. behandelplan C65 Planmatig beslijpen van alle voortanden, per boven- of onderkaak C70 Keuringsrapport met bitewingfotos C75 Keuringsrapport zonder bitewingfotos C76 Afgifte gezondheidsverklaring C80 Mondzorg aan huis C84 Voorbereiding behandeling onder algehele narcose C85 Weekendbehandeling C86 Avondbehandeling C87 Nachtbehandeling C90 Niet nagekomen afspraak Wortelkanaalbehandelingen E01 Wortelkanaalbehandeling consult E02 Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult E03 Consult na tandheelkundig ongeval E04 Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumenten E13 Wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal E14 Wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen E16 Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen E17 Wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen E19 Insluiten calciumhydroxide of daarmee vergelijkbare desinfectans per element, per zitting E31 Microchirurgische wortelkanaalbehandeling, snij-/ hoektand E32 Microchirurgische wortelkanaalbehandeling, premolaar E33 Microchirurgische wortelkanaalbehandeling, molaar E34 Aanbrengen retrograde vulling

Bedrag

Toelichting

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 19,39

13,21 6,87 0,00 26,42 26,42 34,44 20,08 20,08 20,08 95,13 26,42 * 52,85 0,00 0,00 0,00 15,85 42,28 20,08 20,08 20,08 0,00 20,08 36,99 29,07 45,01 95,13 137,41 179,69 221,97 15,85 105,70 147,98 190,26 21,14 *

* Bedragen zijn exclusief techniekkosten. Betalingsvoorwaarden MediCas B.V. gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel en Fabrieken te Breda 20107395. Niet nagekomen of niet tijdig geannuleerde afspraken kunnen in rekening worden gebracht.


Code E36 E37 E40 E42 E43 E44 E45 E51 E52 E53 E54 E55 E56 E57 E60 E61 E62 E63 E64 E66 E77 E78 E85 E86 E87 E90 E95 E97 E98

Omschrijving Het trekken van een element met re-implantatie Kijkoperatie Directe pulpa-overkapping Terugzetten van een verplaatst element na tandheelkundig ongeval Vastzetten element d.m.v. een spalk na tandheelkundig ongeval Verwijderen spalk Aanbrengen rubberdam Verwijderen van kroon of brug Moeilijke wortelkanaalopening Verwijderen van wortelstift Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal Behandeling dichtgeslibd of verkalkt wortelkanaal Voortgezette behandeling met iatrogene schade Behandeling van element met uitzonderlijke anatomie Geheel of gedeeltelijk weghalen van pulpaweefsel Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, eerste zitting Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, elke volgende zitting Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA) of een vergelijkbaar biokeramisch materiaal Afsluiting van open wortelpunt Wortelkanaalbehandeling van melkelement Initiële wortelkanaalbehandeling, eerste kanaal Initiële wortelkanaalbehandeling, elk volgend kanaal Elektronische lengtebepaling Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandeling Gebruiksklaar maken van praktijkruimte voor wortelkanaalbehandeling Inwendig bleken, eerste zitting Inwendig bleken, elke volgende zitting Uitwendig bleken per kaak Materialen voor thuisbleken

Orthodontie Categorie A F121A Eerste consult F122A Vervolgconsult F123A Controlebezoek F124A Second opinion F125A Maken gebitsmodellen F126A Beoordelen gebitsmodellen F127A Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) F127AV Multidisciplinair consult, vijf minuten tarief F151A Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) F152A Occlusale opbeet röntgenfoto F155A Vervaardiging orthopantomogram F156A Beoordeling orthopantomogram F157A Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto F158A Beoordeling laterale schedelröntgenfoto F159A Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto F160A Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto F161A Meerdimensionale kaakfoto F162A Beoordelen meerdimensionale kaakfoto F401A Plaatsen beugel categorie 0 F411A Plaatsen beugel categorie 1 F421A Plaatsen beugel categorie 2 F431A Plaatsen beugel categorie 3 F441A Plaatsen beugel categorie 4

Bedrag 73,99 * 63,42 26,42 10,57

Toelichting

21,14 * 5,28 10,57 31,71 26,42 36,99 26,42 26,42 36,99 26,42 42,28 73,99 47,56 39,64 * 42,28 42,28 52,85 26,42 13,21 71,35 52,85 42,28 15,85 66,06 * 0,00 20,08 20,08 12,62 95,13 15,45 * 55,75 124,97 10,41 14,80 14,80 27,12 15,90 16,99 47,43 16,99 47,43 126,84 52,85 111,92 104,16 108,95 125,64 133,85

* * * * *



Code F451A F461A F471A F481A F491A F492A F511A F512A F513A F514A F515A F516A F517A F518A F519A F521A F531A F532A F533A F611A F612A F716A F721A F722A F723A F724A F811A F812A F813A F814A F911A

Omschrijving Plaatsen beugel categorie 5 Plaatsen beugel categorie 6 Plaatsen beugel categorie 7 Plaatsen beugel categorie 8 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 9 Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugel categorie 1 t/m 9) Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9 Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire correctieveren Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of instructie Reparatie of vervanging van beugel Herstel of vervanging van retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder behandelde patiënt Inkopen op uitkomst orthodontie

Orthodontie Categorie B F121B Eerste consult F122B Vervolgconsult F123B Controlebezoek F124B Second opinion F125B Maken gebitsmodellen F126B Beoordelen gebitsmodellen F127B Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) F127BV Multidisciplinair consult, vijf minuten tarief F130B Uitgebreid onderzoek t.b.v. Opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthondontisch zorgaanbieder F131B Vervaardigen van een diagnostische setup F132B Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie F133B Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie F151B Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) F152B Occlusale opbeet röntgenfoto F153B Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) F154B Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's F155B Vervaardiging orthopantomogram F156B Beoordeling orthopantomogram F157B Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto F158B Beoordeling laterale schedelröntgenfoto F159B Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto F160B Beoordeling voor-achterwaartse

Bedrag 316,67 515,13 499,91 390,17 512,83 86,76 26,37 26,37 26,37 26,37 30,14 37,67 37,67 45,21 56,51 26,37

Toelichting * * * * *

26,37 30,14 37,67 110,76 * 0,00 23,78 * 39,64 29,60 74,63 11,85 26,18 34,51 34,51 34,51

* * * * *

2.142,74 20,08 20,08 18,77 95,13 28,53 * 82,94 124,97 10,41 95,13 64,45 * 28,53 * 82,94 14,80 14,80 20,62 25,27 40,35 23,65 25,27 70,56 25,27 70,56



Code F161B F162B F401B F411B F421B F431B F441B F451B F461B F471B F481B F491B F492B F511B F512B F513B F514B F515B F516B F517B F518B F519B F531B F532B F533B F611B F612B F716B F721B F722B F723B F724B F811B F812B F813B F814B

Omschrijving schedelröntgenfoto Meerdimensionale kaakfoto Beoordelen meerdimensionale kaakfoto Plaatsen beugel categorie 0 Plaatsen beugel categorie 1 Plaatsen beugel categorie 2 Plaatsen beugel categorie 3 Plaatsen beugel categorie 4 Plaatsen beugel categorie 5 Plaatsen beugel categorie 6 Plaatsen beugel categorie 7 Plaatsen beugel categorie 8 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 9 Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9 Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire correctieveren Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of instructie Reparatie of vervanging van beugel Herstel of vervanging van retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder behandelde patiënt

Orthodontie Categorie C F121C Eerste consult F122C Vervolgconsult F123C Controlebezoek F124C Second opinion F125C Maken gebitsmodellen F126C Beoordelen gebitsmodellen F127C Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) F127CV Multidisciplinair consult, vijf minuten tarief F128C Prenataal consult (deelbaar in eenheden van vijf minuten) F128CV Prenataal consult, vijf minuten tarief F129C Orthodontie in de eerste twee levensjaren F130C Uitgebreid onderzoek t.b.v. Opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthondontisch zorgaanbieder F131C Vervaardigen van een diagnostische setup F132C Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie F133C Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie F151C Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) F152C Occlusale opbeet röntgenfoto

Bedrag 126,84 52,85 113,48 181,30 189,09 215,93 229,16 516,20 841,08 779,66 625,37 861,53 108,50 56,04 56,04 56,04 56,04 61,65 72,85 56,04 67,25 84,06 56,04 56,04 72,85 119,31

Toelichting

* * * * * * * * * *

*

0,00 23,78 * 39,64 29,60 93,31 11,85 38,95 68,15 68,15 68,15

* * * * *

20,08 20,08 18,77 95,13 28,53 * 82,94 124,97 10,41 72,85 6,07 1.277,20 95,13 64,45 * 28,53 * 82,94 14,80 14,80



Code F153C F154C F155C F156C F157C F158C F159C F160C F161C F162C F401C F411C F421C F431C F441C F451C F461C F471C F481C F491C F492C F511C F512C F513C F514C F515C F516C F517C F518C F519C F531C F532C F533C F611C F612C F716C F721C F722C F723C F724C F811C F812C F813C F814C

Omschrijving Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto's Vervaardiging orthopantomogram Beoordeling orthopantomogram Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto Beoordeling laterale schedelröntgenfoto Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto Meerdimensionale kaakfoto Beoordelen meerdimensionale kaakfoto Plaatsen beugel categorie 0 Plaatsen beugel categorie 1 Plaatsen beugel categorie 2 Plaatsen beugel categorie 3 Plaatsen beugel categorie 4 Plaatsen beugel categorie 5 Plaatsen beugel categorie 6 Plaatsen beugel categorie 7 Plaatsen beugel categorie 8 Plaatsen beugel categorie 9 Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak Beugelconsult per maand categorie 1 Beugelconsult per maand categorie 2 Beugelconsult per maand categorie 3 Beugelconsult per maand categorie 4 Beugelconsult per maand categorie 5 Beugelconsult per maand categorie 6 Beugelconsult per maand categorie 7 Beugelconsult per maand categorie 8 Beugelconsult per maand categorie 9 Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 Nacontrole beugel categorie 6, 9 Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur Plaatsen intermaxillaire correctieveren Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) Preventieve voorlichting en/ of instructie Reparatie of vervanging van beugel Herstel of vervanging van retentie-apparatuur Plaatsen extra retentiebeugels, per kaak Uitgebreid onderzoek t.b.v. Opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthondontisch zorgaanbieder

Kaakgewrichtsbehandelingen G01 Uitgebreid functie-onderzoek (UFO) G02 Spieractiviteitsmeting en registratie G03 Gedocumenteerde verwijzing kaakgewrichtsbehandeling G10 Niet-standaard beetregistratie G11 Scharnierasbepaling G12 Centrale relatiebepaling G13 Protrale/laterale bepalingen G14 Instellen volledig instelbare articulator, pantograaf en registratie G15 Voor het behouden van beethoogte G16 Therapeutische positiebepaling G20 Beetregistratie intra-oraal G33 Aanbrengen front/hoektandgeleiding

Bedrag 20,62 25,27 40,35 23,65 25,27 70,56 25,27

Toelichting

70,56 126,84 52,85 113,48 340,23 357,83 418,80 448,73 761,11 1.244,52 1.200,59 1.027,36 1.441,79 108,50 56,04 56,04 56,04 56,04 61,65 72,85 72,85 92,47 109,28 56,04 61,65 72,85 119,31

* * * * * * * * * *

*

0,00 23,78 * 39,64 29,60 93,31 11,85 38,95 68,15 68,15 68,15

* * * * *

132,12 84,56 58,13 79,27 79,27 73,99 52,85 475,64 26,42 26,42 52,85 52,85 *



Code G61 G62 G63 G64 G65 G66 G67 G69 G71 G72 G73 Chirurgie H11 H16 H21 H26 H35 H40 H41 H42 H43 H44 H50 H55 H59 H60 H65 H70 H75 H80 H85 H90

Omschrijving Instructie spieroefeningen Occlusale spalk Repositiespalk Controlebezoek spalk inclusief kleine correcties Indirect planmatig inslijpen Biofeedbacktherapie Behandeling triggerpoint Opbeetplaat Apparaat voor snurk- en slaapstoornissen (MRA) Controlebezoek MRA Reparatie MRA met afdruk Trekken tand of kies Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant Kosten hechtmateriaal Hechten weke delen Moeizaam trekken tand of kies, met mucoperiostale opklap Corrigeren van de vorm van de kaak, per kaak Verwijderen van het lipbandje of tongriempje Wortelpuntoperatie, per tandwortel, zonder afsluiting Wortelpuntoperatie, per tandwortel, met ante of retrograde afsluiting Primaire antrumsluiting Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, eerste element, exclusief wortelkanaalbehandeling Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, buurelement, exclusief wortelkanaalbehandeling Behandeling kaakbreuk, per kaak Marsupialisatie Primaire sluiting Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., enkelzijdig per kaak Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., dubbelzijdig per kaak Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, enkelzijdig per kaak Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, dubbelzijdig per kaak Voorbereiding praktijkruimte ten behoeve van chirurgische verrichtingen vallend onder onderdeel B

Implantaten J01 Initieel onderzoek implantologie J02 Verlengd onderzoek implantologie J03 Proefopstelling J05 Implantaatpositionering op grond van CT-scan J06 Vrijleggen foramen mentale J07 Toeslag kosten boren voor eenmalig gebruik J08 Aanbrengen botvervangers in extractie wond J09 Ophoging bodem bijholte, eerste kaakhelft J10 Ophoging bodem bijholte, tweede kaakhelft in dezelfde zitting J11 Prepareren donorplaats J12 Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft J13 Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft in dezelfde zitting J15 Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft J16 Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft J17 Aanvullende ophoging bodem bijholte

Bedrag 52,85 142,69 211,40 26,42 290,67 47,56 58,13 58,13 264,25 26,42 42,28

Toelichting * * * * * *

39,64 29,60 5,70 58,13 63,42 47,56 31,71 63,42 84,56 58,13 52,85 15,85 73,99 73,99 142,69 73,99 142,69 100,41 169,12 52,85

58,46 89,95 121,43 40,48 26,98 0,00 17,99 215,87 134,92

* *

* * *

121,43 130,42 * 62,69 * 76,45 * 76,45 * 116,93 *



Code J18 J19 J20 J21 J22 J23 J24 J25 J26 J27 J30 J31 J32 J33 J40 J41 J42 J43 J44 J50 J51 J52 J53 J54 J55 J56 J57 J58 J59 J60 J61 J70 J71 J72 J73 J74 J75 J76 J77 J80 J97 J98

Omschrijving Ophoging bodem bijholte orthograad Toeslag esthetische zone Plaatsen eerste implantaat, per kaak Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak, door dezelfde wond Plaatsen elk volgend implantaat in dezelfde kaak,andere wond Plaatsen eerste Healing Abutment (wondheler) Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), dezelfde wond Plaatsen volgende Healing Abutment (wondheler), andere wond Moeizaam verwijderen implantaat Vervangen implantaat Bindweefseltransplantaat, eerste Volgende bindweefseltransplantaat Verwijderen gefractureerd abutment/ occlusale schroef Kosten implantaat Twee magneten/drukknoppen Elke volgende magneet, drukknop Staaf tussen twee implantaten Elke volgende staaf tussen implantaten in dezelfde kaak Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon Boven- en onder klikgebit Onder-klikgebit Boven-klikgebit Omvorming klikgebit Omvorming klikgebit bij staven tussen twee implantaten Omvorming klikgebit bij staven tussen drie of vier implantaten Omvorming klikgebit bij staven tussen meer dan vier implantaten Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen drie of vier implantaten Toeslag vervangings- klikgebit op bestaande stegcontructie tussen meer dan vier implantaten Specifiek consult nazorg implantologie Uitgebreid consult nazorg implantologie Opvullen zonder staafdemontage Opvullen met staafdemontage op twee implantaten Opvullen met staafdemontage op drie of vier implantaten Opvullen met staafdemontage op meer dan vier implantaten Reparatie zonder staafdemontage Reparatie met staafdemontage op twee implantaten Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten Twee implantaten in de onderkaak voor een implantaatgedragen kunstgebit Overheadkosten implantaten Overheadkosten pre-implantologische chirurgie

Preventieve mondzorg M01 Preventieve voorlichting en/of instructie, per 5 minuten M02 Consult voor evaluatie van preventie, per 5 minuten M03 Gebitsreiniging, per 5 minuten

Bedrag 53,97 * 58,46 205,53 73,76

Toelichting

103,44 67,46 * 22,49 * 40,48 * 148,41 205,53 94,44 44,97 103,44 * 284,55 139,42 31,48 184,39 58,46

* * * *

22,49 463,22 301,32 301,32 89,95 116,93

* * * * * *

134,92 * 157,40 * 76,45 98,94 121,43 49,47 80,95 125,92 * 157,40 * 179,89 * 202,38 * 49,47 * 94,44 * 116,93 * 139,42 * 457,82 165,49 93,66 11,85 11,85 11,85



Code M05 M10 M20 M32 M61

Omschrijving Beslijpen en/of behandelen melkelement Fluoridebehandeling, methode I Fluoridebehandeling, methode II Eenvoudig bacteriologisch onderzoek Mondbeschermer

Kunstgebitten P01 Opvullen volledig kunstgebit, indirect zonder randopbouw P02 Opvullen volledig kunstgebit, indirect met randopbouw P03 Opvullen volledig kunstgebit, direct zonder randopbouw P04 Opvullen volledig kunstgebit, direct met randopbouw P06 Tissue conditioning volledig kunstgebit P07 Reparatie volledig kunstgebit, zonder afdruk P08 Reparatie volledig kunstgebit, met afdruk P10 Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 1-4 elementen P14 Individuele afdruk met randopbouw P15 Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 5-13 elementen P16 Toeslag voor individuele afdruk met randopbouw bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars P17 Toeslag voor beetregistratie met specifieke apparatuur P18 Toeslag voor gegoten anker bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars P21 Volledig kunstgebit bovenkaak P25 Volledig kunstgebit onderkaak P27 Reoccluderen P28 Naregistratie en remounten P29 Toeslag te berekenen voor elk element bij een overkappingskunstgebit P30 Volledig kunstgebit boven- en onderkaak P31 Wortelkap met stift P32 Toeslag voor maken precisiekoppeling per koppeling c.q. staafhuls P33 Toeslag voor aanbrengen telescoopkroon met precisiekoppeling P34 Frame kunstgebit, 1-4 elementen P35 Frame kunstgebit, 5-13 elementen P36 Individuele afdruk zonder randopbouw P37 Frontopstelling in aparte zitting P38 Toeslag voor bepaling verticale beethoogte met behulp van specifieke apparatuur P39 Toeslag voor bepaling neutrale zone P40 Toeslag immediaat kunstgebit, kunstgebittarief verhoogd met per immediaat te vervangen element P41 Toeslag voor relinen van alginaatafdruk P42 Toeslag voor specifieke A-zone-bepaling P43 Toeslag voor extra beetbepaling met waswallen P45 Noodkunstgebit P51 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit,indirect zonder randopbouw P52 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, indirect met randopbouw P53 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct zonder randopbouw P54 Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct met randopbouw P56 Tissue conditioning gedeeltelijk kunstgebit of framekunstgebit P57 Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, zonder afdruk P58 Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit,

Bedrag 23,78 26,42 21,14 15,85 * 23,78 *

Toelichting

36,99 * 79,27 * 52,85 * 79,27 * 36,99 15,85 * 42,28 * 79,27 * 58,13 158,55 * 58,13 52,85 15,85 158,55 * 211,40 * 52,85 52,85 42,28 343,52 * 132,12 * 79,27 52,85 216,68 * 295,96 * 26,42 31,71 58,13 79,27 13,21 26,42 26,42 31,71 105,70 * 36,99 * 79,27 * 52,85 * 79,27 * 36,99 15,85 * 42,28 *



Code P60 P65 P70 P78 P79

Omschrijving met afdruk Uitgebreid onderzoek naar functioneren van het bestaande kunstgebit Planmatig inslijpen van het bestaande kunstgebit Opvullen overkappingskunstgebit op natuurlijke pijlers zonder staafdemontage Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element(en) tot volledig kunstgebit inclusief afdruk Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element of anker inclusief afdruk

Kronen en bruggen R08 Eenvlaks composiet inlay R09 Tweevlaks composiet inlay R10 Drievlaks composiet inlay R11 Eenvlaksinlay R12 Tweevlaksinlay R13 Drievlaksinlay R14 Toeslag voor extra retentie bij het plaatsen van indirecte restauraties R24 Kroon R28 Endokroon, indirect vervaardigd R29 Roestvrijstalen kroon, kunstharsvoorziening R31 Opbouw plastisch materiaal R32 Gegoten opbouw, indirecte methode R33 Gegoten opbouw, directe methode R40 Eerste brugtussendeel R45 Tweede en volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel R46 Brugverankering, per anker R49 Toeslag voor brug op vijf- of meer pijlerelementen R50 Metalen fixatiekap met afdruk R55 Gipsslot met extra afdruk R60 Plakbrug zonder preparatie R61 Plakbrug met preparatie R65 Toeslag voor elk volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel R66 Toeslag voor elke volgende bevestiging boven het aantal van twee R70 Toeslag voor kroon onder bestaand frame-anker R71 Vernieuwen porseleinen schildje, reparatie metalen/porseleinen kroon in de mond R72 Vernieuwen schildje van plastisch materiaal R73 Aanbrengen extra retentie c.q. pinnen in schildje R74 Opnieuw vastzetten niet plastische restauraties R75 Opnieuw vastzetten plakbrug R76 Toeslag voor gegoten opbouw onder bestaande kroon R77 Moeizaam verwijderen van oud kroon- en brugwerk per (pijler)element R78 Schildje van keramiek of kunststof, zonder preparatie R79 Schildje van keramiek of kunststof, met preparatie R80 Temporaire, eerste voorziening R85 Temporaire, volgende voorziening R90 Gedeeltelijk voltooid werk Tandvleesbehandelingen T11 Onderzoek van het tandvlees met pocketstatus T12 Onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus T21 Grondig reinigen wortel door een tandarts, per element T22 Grondig reinigen wortel door een mondhygiënist, per element T31 Herbeoordeling met pocketstatus, na initiële tandvleesbehandeling

Bedrag

Toelichting

31,71 26,42 147,98 * 42,28 * 42,28 *

63,42 121,55 158,55 95,13 147,98 211,40 26,42

* * * * * *

232,54 63,42 52,85 52,85 52,85 105,70 158,55 79,27

* *

52,85 132,12 26,42 26,42 105,70 158,55 36,99

* * * * * * * * *

21,14 58,13 58,13 * 31,71 21,14 21,14 * 52,85 * 26,42 26,42 63,42 * 105,70 26,42 10,57 0,00

* * * *

140,05 153,26 28,54 21,14 81,92



Code T32 T33 T51 T52 T53 T54 T55 T56 T57 T60 T61 T70 T71 T72 T73 T74 T75 T76 T80 T81 T82 T83 T84 T85

T86 T87 T88 T89 T90 T91 T92 T93 T94 T95 T96

Omschrijving Herbeoordeling met parodontiumstatus, na initiële tandvleesbehandeling Uitgebreid bespreken vervolgtraject na herbeoordeling Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts Kort consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts Standaard consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een tandarts Uitgebreid consult nazorg tandvleesbehandeling door een mondhygiënist Toepassing lokaal medicament Evaluatie-onderzoek met pocketstatus Evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus Flapoperatie tussen 2 elementen Flapoperatie per sextant (één zesde deel) Flapoperatie uitgebreid per sextant (één zesde deel) Directe post-operatieve zorg, kort Directe post-operatieve zorg, uitgebreid Post-operatief evaluatie-onderzoek met parodontiumstatus Tuber- of retromolaarplastiek Tandvleestransplantaat Tuber- of retromolaarplastiek Tandvleescorrectie per element Tandvleescorrectie per sextant (één zesde deel) Aanbrengen regeneratiemateriaal als zelfstandige verrichting, per sextant (één zesde deel) Aanbrengen regeneratiemateriaal als niet-zelfstandige verrichting, gelijktijdig met flapoperatie in hetzelfde sextant (één zesde deel), per element Operatieve verwijdering van regeneratiemateriaal Kroonverlenging per element Kroonverlenging per sextant Directe post-operatieve zorg, kort Directe post-operatieve zorg, uitgebreid Pocketregistratie Parodontiumregistratie Bacteriologisch onderzoek ten behoeve van tandvleesbehandeling Behandeling tandvleesabces (Draad)Spalk Uitgebreide voedingsanalyse

Uurtarieven U02 Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patiënten die behandeld worden in de Wlz-instelling U025 Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patienten die behandeld worden in de Wlz-instelling, per vijf minuten U03 Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patienten die verblijven in de Wlz-instelling en behandeld worden in de eigen praktijk van de zorgaanbieder U035 Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patienten die verblijven in de Wlz-instelling en behandeld worden in de eigen praktijk van de zorgaanbieder, per vijf minuten U05 Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patienten, per 5 minuten U10 Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare

Bedrag 95,13

Toelichting

42,28 73,99 55,49 106,76 80,33 142,16 106,76 57,08 * 140,05 153,26 171,76 264,25 317,10 52,85 142,16 137,41 66,06 113,63 92,49 50,21 132,12 317,10 * 105,70 *

171,76 171,76 317,10 52,85 142,16 31,71 63,42 36,99 71,35 21,14 * 52,85 144,84 * 12,07 * 166,10 * 13,84 *

13,84 * 166,10 *



Code U20 Vullingen V15 V30 V35 V40 V50 V70 V71 V72 V73 V74 V80 V81 V82 V83 V84 V85 V91 V92 V93 V94

Omschrijving patienten, uur Second opinion verricht door de Stichting TIP Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal Fissuurlak, eerste element Fissuurlak, ieder volgend element in dezelfde zitting Het polijsten van amalgaamvullingen, bijwerken van oude vullingen, behandeling van gevoelige tandhalzen en applicatie van medicament Droogleggen van elementen door middel van een rubberen lapje Parapulpaire stift Eenvlaksvulling amalgaam Tweevlaksvulling amalgaam Drievlaksvulling amalgaam Kroon - Amalgaam Wortelkanaalstift Eenvlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer Tweevlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer Drievlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer Meervlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer Elke volgende wortelkanaalstift in hetzelfde element Eenvlaksvulling composiet Tweevlaksvulling composiet Drievlaksvulling composiet Meervlaksvulling composiet

Maken en/of beoordelen foto's X10 Kleine röntgenfoto X21 Kaakoverzichtsfoto X22 Kaakoverzichtsfoto t.b.v. implantologie in de tandeloze kaak X24 Schedelfoto X25 Maken meerdimensionale kaakfoto X26 Beoordelen meerdimensionale kaakfoto Abonnementen Z10 Abonnement categorie A per maand Z20 Abonnement categorie B per maand Z30 Abonnement categorie C per maand Z40 Abonnement categorie D per maand Z50 Abonnement categorie E per maand Z60 Abonnement categorie F per maand

Bedrag

Toelichting

173,76 63,42 23,78 13,21 5,28 10,57 10,57 * 22,20 35,41 45,98 64,48 18,50 * 32,77 45,98 56,55 75,05 7,93 * 42,28 55,49 66,06 84,56 14,80 63,42 63,42 28,54 126,84 52,85 6,87 10,57 14,27 17,44 21,14 5,81

* * * * * *


* Bedragen zijn exclusief techniekkosten

Recommend Documents