Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace Purkyňova 11, 695 26 HODONÍN
Zpráva o činnosti za rok 2008
Hodonín 23. února 2009
Předkládá: Ing. Antonín Tesařík pověřený řízením Nemocnice TGM Hodonín, příspěvkové organizace
Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace Purkyňova 11, 695 26 HODONÍN
Název zdravotnického zařízení:
NEMOCNICE TGM HODONÍN, příspěvková organizace
Sídlo:
Purkyňova 2731/11, 695 26 Hodonín
Právní forma:
příspěvková organizace
IČ:
00226637
Zapsána:
v Obchodním rejstříku u Krajského soudu v Brně, oddíl Pr, vložka 1228
Statutární zástupce:
Ing. Antonín Tesařík Slunečná 3779/14, 695 01 Hodonín
Odborný zástupce: - pro LSPP - pro kardiologii - pro gynekologii - pro ústavní lékárnu - rehabilitační a fyzikální medicína
MUDr. Věra Dostálová MUDr. Jozef Kántor MUDr. Pavel Obrtlík MUDr. Jiří Nezdařil Mgr. Michaela Guryčová
Forma vlastnictví nemovitosti:
nestátní
MUDr. Jindřiška Chocholová
Místo provozování: ul. Purkyňova 11, Hodonín Muchova 2, Hodonín Národní tř. 48, Hodonín - majetek Jm kraje Strážnice (do 31.8.2008) Dolní Bojanovice – nájemní vztah Zřizovatel:
Jihomoravský kraj Brno, Žerotínovo nám. 3/5, 601 82
Den zahájení provozu:
1. ledna 2003
Obsah:
Strana č.
I.Plnění úkolů v oblastní hlavní činnosti I.1. Management
7 10
I.2. Léčebně preventivní péče a) údaje k lůžkové, ambulantní péči a komplementu (tabulka A, B, C)
16
b) zajištění zdravotnických služeb
23
c) zajištění ústavní pohotovostní služby
23
d) rozbor stížností a nápravná opatření
25
e) šetření spokojenosti pacientů
27
f) vzdělávací akce
32
g) LSPP (tabulka D)
33
h) počet cizinců
35
Data z jednotlivých oddělení
36
a) vedení oddělení b) změny na pracovišti c) vzdělání d) další účast na vzdělávacích akcích e) nově pořízené přístroje, nově zavedené léčebné postupy
36
f) přehled nejčastějších diagnóz
38
g) operace a reoperace (tabulka E)
38
3
I.3. Provozní činnosti
69
I.4. Technické činnosti
73
II. Plnění úkolů v personální oblasti
II.1. Počty zaměstnanců a průměrné platy, dohody o pracovní činnosti,
75
odstupné Stav bezpečnosti a ochrany zdraví při práci
76
III. Plnění úkolů v oblasti hospodaření
III.1 Přehled o plnění rozpočtu – tabulka č. 12
82
- komentář k hlavní činnosti za rok 2008
83
- komentář k doplňkové činnosti za rok 2008
87
- nejvýznamnější skutečnosti za rok 2008
89
III.2. Oblast výnosů a nákladů za rok 2008 - výnosy hlavní činosti za rok 2008
91
- výnosy doplňkové činosti za rok 2008
94
- komentář k výnosům za rok 2008
95
- náklady hlavní činosti za rok 2008
96
- náklady doplňkové činosti za rok 2008
101
- komentář k nákladům za rok 2008
102
III.3. Oblast finančního majetku
103
4
III.4. Oblast pohledávek a závazků
104
- komentář k závazkům a pohledávkám
106
III.5. Oblast dotací ze státního rozpočtu
107
III.6. Investice
108
III.7. Doplňková činnost
111
IV. Autoprovoz
112
V. Plnění úkolů v oblasti nakládání s majetkem
V.1. Rozdělení majetku na jednotlivé kategorie, stav k počátku
113
a konci sledovaného období V.2. Rozpis zařazeného majetku ve sledovaném období
114
V.3. Rozpis vyřazeného majetku ve sledovaném období
115
V.4. Pozemky
119
V.5. Přírůstky – DDHM
120
V.6. Úbytky - DDHM
126
VI. Přehled o tvorbě a čerpání peněžních fondů
Příloha k tvorbě a čerpání peněžních fondů příloha č. 14
129
VI.1. Fond investiční
130
VI.2. Rozpis čerpání investičního fondu
131
VI.3. Fond rezervní
133
VI.4. Rozbor rezervního fondu – dary
134
VI.5. Fond kulturních a sociálních potřeb
136
5
VII. Kontrolní činnost
137
VIII. Informace o výsledku inventarizace majetku a závazků
140
6
I.
Plnění úkolů v oblasti hlavní činnosti Nemocnice TGM Hodonín, příspěvkové organizace v roce 2008
Úvodní slovo Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace je součástí sítě zdravotnických zařízení Jihomoravského kraje. Pro obyvatele spádové oblasti Hodonínska zajišťuje zdravotní péči léčebnou, diagnostickou, ošetřovatelskou, rehabilitační, preventivní, poradenskou a lékárenskou. V rámci transfúzní služby probíhá odběr krve, zpracování a výroba transfúzních přípravků. Pokračuje spolupráce s Nemocnicí Břeclav, příspěvkovou organizací v oblasti ředění cytostatik, s účinností od 1. 9. 2008 byla podepsána Dohoda o spolupráci s Lázněmi Hodonín, a to především v oblasti balneoterapie u pacientů s chronickým ledvinovým selháním, vyžadujícím pravidelnou dialyzační léčbu, ale také ve využití dopravní služby a spolupráce v oblasti rehabilitace. Činnost úseku léčebně preventivní, ošetřovatelské, diagnostické péče vychází ze struktury nemocnice a přijaté koncepce zdravotní péče a je poskytována nepřetržitě jak v lůžkové části, tak ambulantní části a komplementu. Druh a rozsah poskytované péče v roce 2008 se v základních odbornostech nemění, oproti roku 2007 není pouze služba ohledání zemřelých v době pohotovostní služby /pro celý bývalý okres Hodonín zajišťuje Nemocnice Kyjov, příspěvková organizace/. Speciální laboratorní vyšetření histopatologická zajišťuje MDgK plus, s. r. o. formou smluvního vztahu. Na základě smluvního vztahu rovněž spolupráce s ortopedem, urologem, dermatovenerologem, očním specialistou, klinickým logopedem, psychologem, psychiatrem a ambulantními gynekology. Ukazatel Počet lůžek celkem % využití lůžek Prům. ošetřovací doba Počet ošetřovacích dnů Počet hospitalizací Počet úmrtí Počet ambulantních vyšetření
2007 224 79,8 6,77 64 179 9 479 406 95 706
2008 224 79,8 6,82 64 106 9 403 375 105 071
Personální změny ve vedení nemocnice: - od 16. 6. 2008 pověřen řízením Ing. Antonín Tesařík - od 1. 8. 2008 zrušena funkce náměstkyně pro ošetřovatelskou péči a zřízena funkce hlavní sestry, do které byla jmenována Naděžda Kwašniewská - od 1. 10. 2008 zrušena funkce náměstka pro ekonomiku a HTS a zřízena funkce hlavního ekonoma, do které byl jmenován Ing. Václav. Slovák. - od 1. 11.2008 na pozici interního auditora /f-ce dlouhodobě neobsazena/ jmenován Ing. Rostislav Krapl
7
Personální změny ve vedení lůžkových oddělení: - od 1.1.2008 primářem interního oddělení jmenován MUDr. Josef Novák - od září 2008 jmenován vedoucím lékařem JIP chirurgického odd. MUDr. František Černý
V dubnu 2008 proběhla v celé nemocnici recertifikace systému řízení jakosti podle normy ČSN EN ISO 09001:2001 a v lednu až březnu 2008 probíhalo na všech pracovištích Oddělení laboratorní medicíny akreditační řízení podle normy ČSN EN 15189:2004 /Akreditace zdravotnických laboratoří/,v květnu 2008 předáno Osvědčení Českého institutu pro akreditaci s platností do roku 2011. Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace se tak stala první nemocnicí, jejímž zřizovatelem je Jihomoravský kraj, která má akreditované laboratoře. V červenci 2008 proběhla dvoudenní inspekce Státního ústavu pro kontrolu léčiv se zaměřením na odběry krve, jejich zpracování, výrobu a skladování transfúzních přípravků. Ve své činnosti pokračují pracovní skupiny a komise, které se zabývají zpracováním, aktualizací standardních operačních postupů ošetřovatelských, laboratorních, edukační činností pacientů a příbuzných, sledováním dekubitů, hodnocení bolesti, mimořádných událostí a pádů. Sledujeme nadále již nastavené indikátory kvality péče - Spokojenost pacientů při hospitalizaci, v březnu 2008 proběhlo i šetření spokojenosti v ambulantní složce.Výsledky prokazující zlepšení byly statisticky vyhodnoceny a prezentovány v regionálních sdělovacích prostředcích – tisk, kabelová televize. V rámci Nemocnice TGM Hodonín, příspěvkové organizace probíhají kontroly vedení zdravotnické dokumentace, výsledky jsou pak analyzovány s jednotlivými primáři a vedoucími lékaři. Lékaři i nelékařští pracovníci se aktivně i pasivně zúčastňují pravidelných odborných seminářů jednak v rámci svých oddělení, jednak v rámci nemocnice, ale i seminářů pořádaných jednotlivými odbornými společnostmi s přidělením kreditů ČLK a ČAS v rámci kontinuálního vzdělávání. Pravidelně se odborní lékaři prezentují svými přednáškami na seminářích pro praktické lékaře, nadále se rozvíjí publikační činnost lékařů i nelékařských profesí v odborné literatuře. Pro širokou veřejnost pravidelně publikujeme v regionálním tisku - Hodonínský deník, Slovácko, Naše Slovácko a 1x měsíčně v Hodonínských listech. . Ve spolupráci s Městem Hodonín a Ústavem zdravotní výchovy se podílíme na projektu Zdravé město.
Odborné akce pořádané Nemocnicí TGM Hodonín, příspěvkovou organizací: Květen 2008 - IV. Hodonínské dny sester – téma: „ Nozokomiální nákazy“ Červen 2008 – Den dárců krve – propagace a podpora bezpříspěvkového dárcovství Září 2008 - Konference k 30. výročí založení ARO Listopad 2008 – V. Hodonínské laparoskopické sympozium – lékařská i sesterská sekce.
8
Hospodaření organizace Rok 2008 byl z hospodářského pohledu rokem stabilizace a zastavením narůstající kumulované ztráty minulých období nemocnice.
Sledovaný ukazatel Výkony lůžkové části nemocnice Výkony ambulancí Casemix lůžkové části , grouper_2008 Dosažený Casemix index nemocnice Náklady nemocnice Výnosy nemocnice Hospodářský výsledek
měr.jednotka body body hodnota koef tis.Kč tis.Kč tis.Kč
2007 112 363 538 136 220 421 8 518 0,94 304 638 288 712 -15 926
2008 112 858 945 138 160 052 8 981 1,01 313 484 312 095 -1 389
Mimořádná pozornost byla věnována oblasti smluvních vztahů se zdravotními pojišťovnami a opatřením vedoucím k odstranění vysoké chybovosti ve vykazování výkonů zdravotní péče, tato při mírně vyšším objemu vstupních dokladů v roce 2008 (294.000) se snížila v případech chybovosti v dokladech a bodech až řádově. Stejně tak byly analyzovány jednotlivé nákladové položky a učiněny opatření v oblasti řízení nákladů, především limitování s důslednou kontrolou (léky + zdravotnický materiál, materiál pro úklid, kancelářský materiál apod.), zavedení pravidelného hodnocení výsledků jednotlivých pracovišť s jejich vedením, využití nástroje elektronických aukcí v nákupech zejména zdravotnického materiálu a léků s efektem podstatného snižování nákladů.
Cíle pro další období Jako prioritu pro rok 2009 je nepochybně zapotřebí řešit stav energetického hospodářství a zejména zabránit únikům tepla, zateplením hlavní budovy včetně výměny okenních výplní. Pokračovat v jednání se zdravotními pojišťovnami s cílem dosáhnout spravedlivého ohodnocení výkonů v souladu s úhradovou vyhláškou a dosáhnout tak na možnosti dalšího zkvalitnění lékařské a ošetřovatelské péče v naší nemocnici.Konsolidovat finanční situaci a zlepšeným hospodařením postupně eliminovat kumulovanou z minulých období.
Ing. Antonín Tesařík pověřený řízením NTGM Hodonín, p. o.
prim. MUDr. Věra Dostálová náměstkyně ředitele pro zdravotní péči
9
I. 1. Management Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace, Purkyňova 11, 695 26 Hodonín Telefon: 518 306 111 Fax: 518 321 851 E-mail:
[email protected] Internetová adresa: www.nemho.cz
Vedení nemocnice: Pověřený řízením NTGM Hodonín, p. o. Hlavní sestra Náměstkyně ředitele pro zdravotní péči a zástupce ředitele Hlavní ekonom
-
Ing. Antonín Tesařík Naděžda Kwašniewská
-
prim. MUDr. Věra Dostálová Ing. Václav Slovák
Odborná pracoviště: Interní oddělení Chirurgické oddělení
-
Operační sály a centrální sterilizace
-
Gynekologické oddělení
-
Dětské oddělení Anesteziologicko-resuscitační oddělení Radiodiagnostické oddělení Oddělení laboratorní medicíny Rehabilitační oddělení
-
Oddělení patologie Plicní středisko (TRN)
-
Ústavní lékárna a výdejna léků pro veřejnost
-
prim. MUDr. Josef Novák prim.MUDr. Oldřich Vychytil + odborný zástupce MUDr. Lubomír Hálka vedoucí lékař prim. MUDr. Jiří Nezdařil + odborný zástupce prim. MUDr. Anežka Kudličková prim. MUDr. Bohumil Holub prim. MUDr. Vladimír Čapka prim. MUDr. Věra Dostálová prim.MUDr. Jindřiška Chocholová + odborný zástupce MUDr. Jarmila Klusáková MUDr. Otto Urban vedoucí lékař Mgr. Michaela Guryčová vedoucí + odborný zástupce
10
Organizační schéma k 31.12.2008 Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace
Ředitel
Hlavní ekonom
Interní auditor/ systémový inženýr
viz příloha č.3
Vedoucí informačního a výpočetního odd.
Správce sítě
Hlavní sestra
Ústavní hygienik
Asistentka ředitele
Náměstek pro ZP
Sekretářka
viz přloha č.1
Technik BOZP
Vedoucí oddělení správy a provozu
viz příloha č.3
viz příloha č.2
Operátor
11
Organizační schéma Nemocnice TGM Hodonín, p.o.
příloha č. 1
Náměstek ředitele pro zdravotní péči
primář oddělení laboratorní medicíny
primář anesteziologickoresuscitačního oddělení primář radiodiagnostického oddělení
vedoucí lékař mikrobiologie
odborní VŠ prac.
vedoucí prac. OKB
lékaři, odbor.VŠ prac.
vedoucí lékař HTO
lékaři
lékaři
lékaři
zástupce primáře primář dětského oddělení
vedoucí lékař JIP
lékaři
lékaři
primář rehabilitačního oddělení
lékaři
primář gynekologického oddělení
lékaři
primář chirurgického oddělení
vedoucí lékař operačních sálů
lékaři
vedoucí lékař JIP, zástupce primáře
lékaři
vedoucí lékař TRN primář interního oddělení vedoucí lékař HDS
lékaři
zástupce primáře
lékař oddělení ošetřovatelské péče vedoucí lékař JIP
vedoucí ústavní lékárny
farmaceutičtí asistenti vedoucí lékař patologie
lékaři
12
lékaři
Organizační schéma Nemocnice TGM Hodonín, p.o.
příloha č. 2
Hlavní sestra
staniční laboranti OKB, mikrobiologie
vrchní laborant oddělení laboratorní medicíny vrchní sestra anesteziologickoresuscitačního oddělení
zdravotní laboranti oddělení laboratorní medicíny
sanitáři, ošetřovatelky
staniční sestra anestezie
sestry
vrchní laborant radiodiagnostického oddělení
asistenti RDG oddělení
vrchní sestra dětského oddělení
staniční sestra dětské JIP sanitáři, ošetřovatelky
dětské sestry
staniční sestra gynekologického odd.
sanitárky
porod.asistentky
vrchní sestra chirurgického oddělení staniční sestry odd. - muži, ženy
sanitáři
staniční sestra chirurgické ambulance
sestry, sanitáři
staniční sestra JIP
sestry, sanitáři
sanitáři , ošetřovatelky vrchní sestra operačních sálů
sestry, sanitáři
sestry interních ambul. vrchní sestra interního oddělení sestry
staniční sestra HDS staniční sestry A,B
staniční sestra JIP
staniční sestra oddělení ošetřovatelské péče
sestry, sanitáři
sestry, sanitáři , ošetřovatelky zdravotně sociální pracovnice
vedoucí farmaceutický asistent
farmaceutičtí asistenti sanitářky fyzioterapeuti
vrchní fyzioterapeut všeobecné sestry masérky
vedoucí odd. léčebné výživy nutriční terapeuti vedoucí řidič
řidiči
uklízečky
13
Organizační schéma Nemocnice TGM Hodonín, p. o.
Příloha č. 3
hlavní ekonom vedoucí oddělení PaM
mzdové účetní
vedoucí finanční účtárny
finanční účetní referent OE + archivář
vedoucí oddělení ZP
pokladní referenti ZP
vedoucí oddělení správy a provozu dokumentátoři investiční referent
referent DZS a provozu vrátné vedoucí řidič
dispečer řidiči
doručovatelka vedoucí kuchařka vedoucí stravovacího provozu
kuchařky skladnice potravin
skladnice prádla
pomocný personál šička oděvů
vedoucí údržby
údržbáři
vedoucí kotelny
topiči
vedoucí zahradník
zahradníci
vedoucí ubytovny správce budovy Národní třída
14
Organizační změny v průběhu roku: -
1. 1. 2008 3. 3. 2008 16. 6. 2008 9. 7. 2008
-
1. 8. 2008 1. 8. 2008 12. 9. 2008 1. 10. 2008 1. 10. 2008 1. 10. 2008 1. 10. 2008 1. 10. 2008
-
1. 11. 2008
-
1. 11. 2008
– jmenování primáře interního oddělení - MUDr. Josef Novák – odborný zástupce a vedoucí lékárny - Mgr. Michaela Guryčová – pověřený řízením NTGM Hodonín, p.o. – Ing. Antonín Tesařík – zařazení oddělení zdravotních pojišťoven pod náměstka ředitele pro ekonomiku a HTS – zrušena funkce náměstkyně ředitele pro ošetřovatelskou péči – obnovena funkce hlavní sestry - Naděžda Kwašniewská – zařazení oddělení správy a provozu pod ředitele NTGM Hodonín, p.o. – zrušena funkce náměstka ředitele pro ekonomiku a HTS – obnovena funkce hlavního ekonoma – Ing. Václav Slovák – zrušeno pracovní místo vedoucího úklidu – převedena pracovní agenda úklidu pod hlavní sestru a vrchní sestry – převedena pracovní agenda vrátných pod vedoucího oddělení správy a provozu – obsazena funkce interního auditora/systémového inženýra –Ing. Rostislav Krapl – převedeno informační a výpočetní oddělení pod interního auditora/systémového inženýra
Certifikát jakosti, akreditace: •
dne 30. 4. 2008 proběhl v Nemocnici TGM Hodonín, p. o., dozorový audit v rámci normy ČSN EN ISO 9001:2001 – Nemocnice TGM Hodonín, p. o., zavedla a udržuje systém managementu jakosti a splňuje kritéria v rámci této normy, je ve shodě s požadavky na certifikaci
•
dne 14. 5. 2008 získalo akreditaci Oddělení laboratorní medicíny Nemocnice TGM Hodonín, p. o. /zdravotnická laboratoř/ udělenou Českým institutem pro akreditaci, o.p.s. (splněny akreditační kritéria dle ČSN EN ISO 15189:2004)
15
I.2. Léčebně preventivní péče a) údaje k lůžkové, ambulantní péči a komplementu – tabulka A,B,C Druh a rozsah poskytované péče: -
zdravotní péče léčebná, diagnostická, ošetřovatelská, rehabilitační, preventivní, poradenská, lékárenská, od 1.1. 2008 registrace jako poskytovatel sociálních služeb
-
komplexní ambulantní a ústavní péče v oboru: chirurgickém, interním, dětském, gynekologickém, ARO, RDG, Oddělení laboratorní medicíny (biochemie, mikrobiologie, hematologie a TS), TRN, rehabilitačním
-
prodej léků, zdravotnických potřeb a prostředků zdravotnické techniky
-
zpracovávání krve a produkce transfúzních přípravků
-
dopravní zdravotní služba k přepravě nemocných
-
poskytování LSPP - pro dospělé pro děti a dorost
Celkový počet lékařů, poskytujících v NZZ zdravotní péči: 59
Přepočtený počet úvazků lékařů, poskytujících v NZZ zdravotní péči: 52,50 Počet lékařů se kterými byl uzavřen pracovní poměr v roce 2008 je 5, přepočtených úvazků 4,45 z toho 1 je absolvent vysoké školy bez předešlé praxe.. V roce 2008 rozvázali pracovní poměr 3 lékaři , přepočtených úvazků 3,00.
Celkový počet lůžek NZZ mimo lůžka JIP:
Obor Interní lékařství Odborná ošetřovatelská péče Interní odd. celkem Chirurgické Dětské Gynekologie Ce l ke m
Stávající počet lůžek 71 31 102 53 15 30 200
16
Celkový počet lůžek JIP:
Stávající počet lůžek 9 7 4 4 24
Obor Interní lékařství Chirurgie Dětské ARO Celkem
Lůžka Nemocnice TGM Hodonín, p. o. – celkem k 31. 12. 2008 Obor Interní lékařství Chirurgie Dětské ARO Gynekologie Celkem
Stávající počet lůžek 111 60 19 4 30 224
Pro služby nemocnice disponuje přístrojovým a personálním vybavením podle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb. v platném znění.
Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace poskytuje k 31. 12. 2008:
A) Lůžkovou zdravotní péči v těchto oborech: -
interní lékařství chirurgie gynekologie pediatrie anesteziologie a resuscitace ošetřovatelská péče
B) Ambulantní zdravotní péči v těchto oborech: - interní lékařství - chirurgie 17
-
gynekologie pediatrie anesteziologie a resuscitace hemodialýza neurologie onkologie léčebná rehabilitace TRN hematologická ambulance zvláštní ambulantní péče
Komplement: -
radiodiagnostika hematologie a transfúzní služba klinická biochemie lékařská mikrobiologie patologická anatomie
Výčet jednotlivých oddělení a samostatných pracovišť Nemocnice TGM Hodonín, příspěvkové organizace ________________________________________________ A) B)
Lůžková péče Interní oddělení + JIP Chirurgické oddělení + JIP Gynekologické oddělení Dětské oddělení + JIP Anesteziologicko – resuscitační oddělení Ambulantní péče
-
INTERNÍ LÉKAŘSTVÍ interní ambulance kardiologická a kardiostimulační ambulance gastroenterologická a endoskopická ambulance osteologická ambulance diabetologická ambulance endokrinologická ambulance nefrologická ambulance hemodialyzační středisko
-
CHIRURGIE chirurgická ambulance koloproktologická poradna traumatologická poradna
18
-
cévní poradna
-
GYNEKOLOGIE gynekologická ambulance těhotenská poradna diagnostika vrozených vývojových vad
-
PEDIATRIE dětská diabetologická a endokrinologická poradna nefrologická ambulance ambulance pro rizikové děti Lékařská služba první pomoci pro děti a dorost
-
SAMOSTATNÁ PRACOVIŠTĚ neurologická ambulance onkologická ambulance rehabilitační oddělení – ambulantní TRN ambulance Lékařská služba první pomoci pro dospělé
C) Komplement - Radiodiagnostické oddělení - Oddělení laboratorní medicíny (HTO, OKB, Mikrobiologie) - Patologie
19
Název zařízení
Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace
Lůžková péče v nemocnicích - vybrané ukazatele k 31.12. 2008 Využití lůžek v %
Počet lůžek
Přepoč. počet lékařů
Zemřelo
Počet ošetřovacích dnů
1 úv. lék/den
1 úv. sestra u lůžka/den
71
6,2
80
71
6,2
79,3
71
5,37
22,0
3 498
3 028
2 730
156
19 711
25 986
5,6
277,6
75,9
7,7
3,2
10 801 465
23 355 574
27 714 243
4 358 669
1 185
15 12 30 12 53
4,5 99,84 5,61 45,9 4,9 62,16 6,43 59 3,59 84,14
15 0 30 0 53
4,6 5,8 4,7 6,7 3,6
102,2 51,2 58,5 70,2 84,6
15 0 30 0 53
4,4 0 4,6 0 3,8
106 0 62,7 0 81
15 0 30 0 53
4,4 0 4,1 0 3,8
102,3 0 55,6 0 79,3
15 0 30 0 53
3,75 0,00 3,68
9,0 0,0 8,5
1 198 0 1 414 0 3 086
0 0 3 0 26
4 978 0 6 134 0 14 441
4 719 0 10 980 0 18 514
4,1 0,0 4,0 0,0 3,9
331,9 105,5 0,0 204,5 55,9 0,0 272,5 78,0
1,9 0,0 2,4 0,0 5,6
3 994 398
6 854 660
4 067 011
-2 787 649
1 377
3,5
6 606 930
13 638 755
10 718 208
-2 920 547
2 223
19,0
490 0 1 423 0 2 950
1,4
7,54
1 210 0 1 554 0 3 716
2,7
12 234 346
29 417 073
25 987 234
-3 429 839
2 037
15 17,05 95,8 31 interna JIP 9 3,95 95,29 9 neurologie JIP pediatrie JIP 4 2,19 96,26 4 gynekologie JIP chirurgie JIP 7 2,51 87,42 7 ARO lůžkové 4 5,84 87,42 4 Mezisoučet (lůžková 232 6,18 81,26 224 odd.) ARO anestezie a dospávání Hemodialýza Ambulance (vč. příjmové ambulance) SVLS - radiodiagnostika SVLS - hematologie vč. transfuzní stanice SVLS - mikrobiologie SVLS - klinická biochemie SVLS - nukleární medicína SVLS - patologie SVLS - ostatní Doprava nemocných raněných a rodiček Ústavní lékárna1) Správní režie2) Doplňková činnost Odpisy organizace celkem
21,6 4,5
89,8 95,3
31 9
22,2 4,9
82,4 97,7
15 9
22,5 5,1
81,5 97,5
31 9
0,52 2,30
8,8 15,0
387 709
66 374
286 234
62 51
10 188 3 203
11 346 3 294
26,3 4,5
328,6 355,9
89,8 97,2
4,0 1,3
3,5 0,6
3 399 826 6 096 372
7 672 799 22 470 677
10 460 430 22 486 767
2 787 631 16 090
753 7 016
2,2
101,6
4
2,1
108,4
4
2,4
113
4
1,30
9,0
749
735
28
0
1 736
1 464
2,3
434,0 118,6
0,7
0,4
3 707 645
5 911 026
8 822 348
2 911 322
3 405
2,6 4,4
90,8 81,9
7 4
3,2 5
90,3 88,9
7 4
2,9 5,6
91 86,7
7 4
1,90 3,22
13,0 14,0
868 174
277 60
31 14
27 50
2 346 1 369
2 562 1 464
2,7 7,9
335,1 342,3
91,6 93,5
0,9 0,5
0,5 0,3
4 283 961 6 350 183
8 283 317 12 381 197
11 965 651 13 383 528
3 682 334 1 002 331
3 531 9 044
6,5
80,3
224
56,4
89,3
208
6,8
79,8
224
29,58
118,3
12 865
9 403
9 021
375
64 106
80 329
6,82
286,2
79,8
25,0
1,9
57 475 126
129 985 078
135 605 420
5 620 342
2 028
Využití lůžek
ve dnech
Propuštěno
Průměrná ošetřovací doba
Průměrná ošetřovací doba
78,1
Maximální lůžková kapacita v počtu ošetřovacích dnů
Počet lůžek
5,8
Počet přijatých
Využití lůžek v %
71
Počet hospitalizovaných
Průměrná ošetřovací doba
6,03 80,63
interna infekční TRN neurologie psychiatrie pediatrie novorozenecké gynekologie porodní chirurgie ortopedie urologie ORL foniatrie
Přepočt. počet sester u lůžka
Počet lůžek
71
Oddělení
Využití lůžek v %
Využití lůžek v %
rok 2008
Průměrná ošetřovací doba
rok 2007
Počet lůžek
rok 2006
Průměrná ošetřovací doba
rok 2005
Počet lůžek
rok 2004
%
Prům. obsazení lůžka na Přímé mzdové náklady + OON (účet 521) v Kč
Náklady3) v Kč
Výnosy v Kč
Náklady Výsledek na jeden hospodaření v ošetřova Kč cí den
maxillofaciální chir.
oftalmologie dermatovenerologie
rehabil. a fyz. med. následná péče 24 následná péče 05
ORGANIZACE CELKEM4)
Jana Ročková, Eva Bartálová, Anna Studená 518 306 348/311/341
4 945 297 22 372 083 29 699 062 12 643 092 14 122 304 7 835 396 12 413 316
6 454 686 38 859 428 30 245 270 16 181 951 17 310 778 8 811 236 17 511 346
1 509 389 16 487 345 546 208 3 538 859 3 188 474 975 840 5 098 030
719 305 4 446 202 2 063 957 1 856 903 16 620 362 458 979
1 281 765 8 284 848 4 923 079 16 413 290 40 938 722 3 219 173 4 407 254 313 483 759
2 690 423 5 753 150 6 117 111 16 678 070 2 788 945 7 086 973
1 408 658 -2 531 698 1 194 032 264 780 -38 149 777 3 867 800 -4 407 254 -1 388 972
121 817 023
Pozn.: 1) Ústavní lékárna vč. lékárny pro veřejnost, pokud ji nemocnice provozuje, celkem. 2) Správní režie (ředitelství, účtárny …). 3) Přímé náklady + náklady obslužných činností (praní, úklid, údržba …) + provozní režie (energie). 4) Odpovídá výkazu zisku a ztrát za celou organizaci. 5) Nemocnice Ivančice - JIP zahrnuta pod ARO lůžkové.
Kontaktní osoba: Telefon: E-mail:
2 877 303 4 548 219 14 702 228 5 822 547 4 352 258 2 735 745 3 137 889
20
312 094 787
Název zařízení: Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace peněžní údaje uvedeny v tis. Kč
Oddělení
radiodiagnostika z toho CT mamografie angiografie mikrobiologie hematologie biochemie patologie lékárna centrální sterilizace rehalilitace 1)
Přepočt. počet lékařů
3,5 x x x 1,0 2,0 0,5 0,0 0,0 0,0 1,7
Přepočt. počet nelékařských povolání podle zákona č. 96/2004 Sb.
9,5 x x x 11,3 11,5 9,0 1,4 4,8 4,6 13,6
Mzdové náklady + OON (účet 521)1)
5 823 x x x 2 736 4 352 3 138 719 1 857 921 3 525
Náklady oddělení1)
Výnosy oddělení
14 706 x x x 7 990 14 301 12 586 1 292 16 583 3 995 5 540
16 182 x x x 8 811 17 311 17 511 2 690 16 678 37 5 716
2004
2005
2006
2007
2008
Celkový počet provedených vyšetření
Celkový počet provedených vyšetření
Celkový počet provedených vyšetření
Celkový počet provedených vyšetření
Celkový počet provedených vyšetření
41 672 5 724 1 063 0 84 099 85 313 268 533 15 838 0 0 36 781
39 693 4 787 1 112 0 89 556 77 164 284 262 14 554 0 0 35 786
39 018 3 682 0 0 78 266 93 519 282 311 14 401 0 0 36 089
40 620 6 858 0 0 79 072 98 360 295 874 12 993 0 0 35 038
38 509 5 855 0 0 79 519 96 147 300 548 11 535 0 0 36 261
Pouze přímé náklady (osobní náklady, materiál, energie, služby, ...), bez režií správních "neléčebných" středisek.
21
Název zařízení: Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace 2004
2005 Přep.počet nelékař. povolání*
Počet vyšetření
5,0 16,7 2,6 1,0 2,0 1,0 0,3 0,0 2,3 3,0 0,8 1,0 2,0 0,3 0,3 0,2 8,2 1,8
3 279 16 012 13 428 4 693 2 889 3 069 1 782 0 3 878 9 369 2 512 4 780 5 951 980 0 567 33 684 4 419
3,0 1,0 2,0 0,6 1,2 0,8 0,3 0,0 0,5 1,0 1,0 1,3 0,7 0,1 0,0 0,1 2,9 0,4
2007
v tis. Kč 2008
Počet vyšetření
Přepoč. počet lékařů*
ARO - ambulance Hemodialyzační středisko Interní příjmová ambulance Nefrologická ambul. interního odd. Interní a kardiologická ambul. Interní a kardiologická amubl. Nár.tř. 48 Diabetologická ambulance Diabetologická ambulance Dubňany Gastroenterologická ambulance Plicní středisko Neurologická ambulance Pediatrická ambulance Gynekologická ambulance Gynekologická ambulance - Strážnice Gynekologická ambulance - Mor. Písek Gynekologická ambulance - Dol. Bojanovice Chirurgická ambulance Onkologická ambulance
3 385 9 200 12 580 4 262 2 509 3 348 2 023 0 3 217 9 700 1 926 4 316 5 497 1 528 879 834 30 571 4 272
1,5 1,2 1,6 0,6 1,2 0,8 0,3 0,0 0,6 1,0 0,7 1,1 0,4 0,1 0,1 0,1 3,8 0,4
LÉKÁRNA
2004
2005
2006
7 501
16 937
19 151
13 022
14 068
1 138
1 939
931
397
597
231
463
467
504
883
11 307
11 123
18 280
21 487
20 678
40 426
45 910
40 564
44 124
44 213
AMBULANCE
Výdej na recepty Přímý prodej Výdej na poukazy Výdej léků pro nemocnici Výdej SZM pro nemocnici
Přepoč. počet lékařů*
2006 Přep.počet nelékař. povolání*
5,0 15,7 2,7 1,0 2,0 1,0 0,3 0,0 2,3 2,0 1,0 1,0 2,0 0,2 0,0 0,2 8,0 2,0
Počet vyšetření
3 316 8 898 10 940 3 951 2 801 2 978 1 684 0 3 479 7 625 3 777 4 187 7 551 1 282 0 557 31 949 4 751
22
Přepoč. počet lékařů*
3,0 0,5 1,2 0,5 1,0 1,0 0,1 0,4 0,6 1,0 0,5 0,8 0,7 0,2 0,0 0,2 2,1 0,5
2007 Přep.počet nelékař. povolání*
5,0 16,7 2,2 1,0 2,0 1,0 0,2 0,8 2,4 2,0 1,0 1,0 1,0 0,2 0,0 0,2 8,0 2,0
Počet vyšetření
3 218 9 003 9 788 3 926 2 349 2 990 1 053 0 3 858 7 644 3 855 4 277 7 509 1 445 0 546 29 600 4 645
Přepoč. počet lékařů*
2,1 0,5 1,1 0,5 1,0 1,0 0,1 0,0 1,1 1,0 1,5 0,6 0,7 0,2 0,0 0,2 2,1 0,0
2008 Přep.počet nelékař. povolání*
5,0 15,7 2,2 1,0 2,0 1,0 0,8 0,0 2,0 2,0 1,0 1,0 1,0 0,0 0,0 0,0 8,0 2,0
Počet vyšetření
Přepoč. počet lékařů*
Přep.počet nelékař. povolání*
4 639 9 995 12 171 3 981 2 425 2 832 485 0 5 016 7 653 5 383 3 960 6 510 815 0 313 34 361 4 532
2,5 0,3 1,2 0,7 1,2 0,8 0,1 0,0 1,1 1,0 1,7 0,6 0,7 0,0 0,0 0,2 2,1 0,0
5,0 15,0 2,4 1,0 2,2 0,8 0,8 0,0 2,0 2,0 2,0 1,0 1,0 0,0 0,0 0,0 7,0 2,0
b) zajištění zdravotnických služeb či odborností, které nezajišťuje organizace svými zaměstnanci
Organizace zajišťuje zdravotnické služby lékaři, se kterými má uzavřené dohody o pracovní činnosti. Dohody o činnosti: Chirurgické odd.:
4 lékaři- urolog, kolonoproktolog,ortoped
Onkologická ambulance:
2 lékaři
Gynekolog.por.odd.: Gynekolog.ambul.:
3 lékaři 1 lékař
Gastroent.ambul.:
2 lékaři
Diabetologická ambul.:
0
Patologie :
4 lékaři
ARO :
0 lékař
LSPP pro děti : LSPP pro dospělé:
9 lékařů 11 lékařů
Vedlejší pracovní poměry:
ARO:
MUDr.Salášek
úv.0,20
OKB:
MUDr. Zdeněk Příkazský
úv.0,20
c) Zajištění ústavní pohotovostní služby (personální obsazení) Ústavní pohotovostní služba je zajišťována zaměstnanci na základě dohod o pracovní činnosti. Dohody o činnosti: Chirurgické odd. a JIP :
6 lékařů
Chirurgická ambul. :
6 lékařů
23
Gynekolog.odd. :
7 lékařů
ARO :
7 lékařů
Dětské odd. a JIP :
9 lékařů
JIP interní a HDS :
8 lékařů
Interní odd. a ambul. :
12 lékařů
RDG :
5 lékařů
Ústavní pohotovostní služba všední den od 15,30 hod. do 7,00 S, N, svátek od 7,00 hod. do 7,00 hod. Dětské odd. a JIP
1 lékař
CH odd., JIP a oper.sály:
1 lékař, 1 lékař pohotovost mimo pracoviště 2 všeobec.sestry – spec. instrum. 1 lékař, 1 všeobecná sestra
Operační sály : CH ambulance:
Interní JIP a HDS: Interní odd. a ambulance: Gastroenterologie:
1 lékař 1 lékař, 1 všeobecná sestra 1 lékař, 1 všeobecná sestra pohotovost mimo pracoviště
ARO:
1 lékař, 1 všeobecná sestra - ARIP, 1 lékař pohotovost mimo pracoviště
Gynekologické odd.:
1 lékař
RDG:
1 lékař, 1 radiologický asistent
OKB:
1 zdravotnický laborant
HTO: 1 zdravotnický laborant -------------------------------------------------------------------------------------------------------LSPP pro děti:
1 lékař, ve vš. dny v rámci dět.odd., 1 dětská sestra
pro dospělé:
1 lékař, (1 všeobecná sestra, ve vš. dny v rámci interní ambulance)
všední den od 15,30 do 20.30 hod., tj. 5 hod. SO, NE, svátek od 7,00 do 19.00 hod., tj. 12 hod.
24
d) Rozbor stížností a nápravná opatření
Stížnosti a jejich řešení za rok 2008
V průběhu roku 2008 bylo řešeno celkem 5 stížností:
-
Stížnost pacienta na postup a jednání zdravotnického personálu interního oddělení. Stížnost nebyla uznána za oprávněnou a nezakládala se na pravdě, tudíž byla zamítnuta jako neoprávněná, zdravotnický personál poskytl veškerou potřebnou zdravotní péči vzhledem k povaze pacientova onemocnění.
-
Stížnost dcery pacienta na postup a chování lékaře interní ambulance během ústavní pohotovostní služby a hrazení regulačního poplatku. Stížnost nebyla uznána za oprávněnou, sloužící lékař postupoval v souladu s odborným postupem lege artis, nezjištěno žádné pochybení lékaře, regulační poplatek za ústavní pohotovostní službu vybrán oprávněně.
-
Stížnost matky pacientky na postup zdravotnického personálu na interním oddělení a žádost o přešetření úmrtí pacientky. Ze strany nemocnice nezjištěno žádné závažné pochybení, dále tuto stížnost na postup a žádost o přešetření úmrtí pacientky řeší Odbor zdravotnictví Krajského úřadu JmK.
-
Stížnost pacienta na postup zdravotnického personálu kardiologické ambulance. Stížnost uznána za oprávněnou, nastala velká časová prodleva mezi vyšetřením pacienta a vyhodnocením výsledků jeho vyšetření, stížnost projednána s lékaři kardiologické ambulance a primářem interního oddělení, nápravná opatření - došlo k napomenutí lékařů této ambulance, navržena změna organizace práce.
-
Stížnost pacienta na postup lékaře ústavní pohotovostí služby chirurgického oddělení. Stížnost uznána za oprávněnou, projednáno s příslušným lékařem a primářem tohoto oddělení, zvolený postup lékaře po odborné stránce byl shledán za nesprávný a nedostatečný, nápravná opatření – napomenutí lékaře, pohovor lékaře i s ředitelem nemocnice, opětovné poučení všech lékařů tohoto oddělení, dále zdravotnický personál poučen o dodržování zásad vedení zdravotnické dokumentace.
Probíhající soudní spory:
-
Dymáčková Petra, Křičkova 22, Hodonín – Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 3.100,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Hulimanová Lenka, Velkomoravská 124/162, Lužice – Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o částku 2.360,-Kč za neuhrazení zdravotní péče nehrazené ze zdravotního pojištění spočívající v umělém přerušení těhotenství, dosud nenařízeno soudní jednání
25
-
Janeček Luděk, Masarykovo nám. 53/1, Hodonín – Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 8.900,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Havlík Petr, Padělky 668, Ždánice - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 24.120,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Kotásek Filip, Masarykovo nám. 9, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 10.620,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Kundratová Klára, Družstevní 1122, Ratíškovice - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 7.230,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Opavský Jan, Masarykovo nám. 53/1, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 30.860,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
-
Potočný Martin, bří Čapků 1a, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 6.576,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, dosud nenařízeno soudní jednání
- Bimka Radek, Brandlova 119, Hodonín – Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 4.795,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce -
Kuncová Hedvika, Blatnice pod sv. Antonínkem - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 2.295,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
-
Kučerová Ivana, nám. 15. dubna 1149, Dubňany - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 24.641,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
-
Maděryčová Ludmila, Lesní 1, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 6.276,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
-
Pochylý Zdeněk, Brandlova 129, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 14.500,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
-
Skulínková Jarmila, Sídlištní 51, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 37.005,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
26
-
Svatý Zdeněk, Janáčkova 21, Hodonín - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovaného o zaplacení částky 52.080,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
-
Stojková Marie, Květná 1615/6, Bruntál - Nemocnice TGM Hodonín žaluje žalovanou o zaplacení částky 6.000,-Kč za neuhrazení nájmu na ubytovně bří Čapků 1a v Hodoníně, probíhá exekuce
e) šetření spokojenosti pacientů včetně výsledků
V naší nemocnici je důsledně dbáno na kvalitu poskytované ošetřovatelské péče formou ošetřovatelského procesu. Proces ošetřovatelské péče jako součást diagnosticko- léčebné péče je každoročně auditován certifikační komisí ČSN EN ISO 9001:2001 a laboratorní medicína akreditační komisí. Certifikační a akreditační dozorový audit proběhne i v roce 2009. Za účelem sjednocení poskytované ošetřovatelské péče jsou v nemocnici vydávány Standardní ošetřovatelské postupy, SOP laboratorní medicíny, RTG standardy, standardy operačních sálů, SOP lékárny, sociální standardy, standardy léčebné výživy a rehabilitační ošetřovatelství, které jsou zpracovány skupinou pro tvorbu standardů dle nejnovějších poznatků ošetřovatelské péče a slouží jednak stávajícím pracovníkům tak i studentům praktikujícím na našich odděleních. Do systému řízení ošetřovatelské péče patří též definování a dlouhodobé sledování indikátorů kvality péče jako je prevalence dekubitů, sledování pádů a mimořádných událostí, nutriční screaning, hodnocení bolesti, identifikace pacientů a pracovníků – bezpečná nemocnice, spokojenost pacientů hospitalizovaných i ambulantních. Ze strany ošetřovatelského personálu, má pacient zajištěno zachování lidské důstojnosti, důstojné umírání s ohledem na autonomii osobnosti a zachování důvěrných informací o svém zdravotním stavu. Rodinným příslušníkům a blízkým umožňujeme aktivní zapojení do ošetřovatelského procesu, kontinuální návštěvy umožníme vždy je-li to z provozních důvodů možné. Po propuštění z hospitalizace následuje kontinuální péče komunitní, domácí ošetřování prostřednictvím agentur domácí péče z jejichž členy jsme neustále v kontaktu, rozvíjíme spolupráci s Domovy důchodců a S-Centrem v Hodoníně a naši pacienti využívají služeb naší zdravotně sociální pracovnice.
27
Výsledky 8.šetření spokojenosti pacientů s péčí zdravotnického personálu v Nemocnici TGM Hodonín p. o. LÉKAŘI
O D D Ě L E N Í
ARO Gynekologie Interna Chirurgie
SESTRY
NZP+PZP
L
I
R
J
B
Z
D
C
P
P
Ú
S
é k a ř s k á
n f o r m a c e
i z i k o
a k
u z e n í
á j e m
o s a ž i t e l n o s t
h o v á n í
o d á v á n í
é č e
k l i d
t r a v a
d á l
p é č e
P O Č E T O S O B
l é k ů
100,00% 100,00% 90,67% 97,03%
100,00% 85,00% 85,33% 88,12%
85,71% 81,67% 74,67% 93,07%
0,00% 88,33% 62,67% 82,18%
57,14% 73,33% 66,67% 50,50%
100,00% 100,00% 94,67% 97,03%
100,00% 100,00% 100,00% 95,05%
100,00% 100,00% 92,00% 96,04%
85,71% 95,00% 92,00% 90,10%
85,71% 95,00% 80,00% 87,13%
100,00% 95,00% 89,33% 96,04%
14,29% 53,33% 61,33% 65,35%
7 60 75 101
8.šetření
96,92%
89,61%
83,78%
58,29%
61,91%
97,92%
98,76%
97,01%
90,70%
86,96%
95,09%
48,57%
243
7.šetření
92,20%
85,02%
84,39%
62,85%
75,27%
92,83%
95,55%
96,47%
94,73%
88,49%
95,77%
63,80%
310
6.šetření
94,58%
81,59%
80,65%
78,19%
73,11%
95,45%
95,52%
95,74%
89,24%
81,66%
97,47%
67,70%
247
5.šetření
94,53%
88,32%
85,86%
63,21%
77,69%
95,80%
97,68%
96,16%
88,70%
75,00%
97,28%
63,39%
270
4.šetření
97,13%
84,14%
84,93%
70,70%
73,08%
90,93%
97,41%
94,43%
91,64%
87,67%
94,96%
63,04%
246
3.šetření
94,85%
83,79%
88,83%
66,31%
71,98%
97,73%
95,84%
97,40%
79,35%
75,82%
94,92%
54,77%
99
2.šetření
95,07%
86,00%
81,91%
61,65%
86,18%
94,95%
96,99%
95,46%
96,48%
90,74%
96,99%
71,18%
115
1.šetření
94,69%
82,71%
84,38%
63,64%
65,23%
97,07%
97,23%
95,00%
90,30%
77,50%
91,54%
54,38%
152
28
Spokojenost pacientů s péčí zdravotnického personálu Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace 1.šetření - Duben 2008 O t á z k a č. Oddělení
Formulář
věk
rozdáno vráceno návratnost
Dětské odd.
21
19
90%
věk
věk
věk
%
1
2
3
4
informace o informace pocit pohovor s nemoci a o péči důvěry v lékařem léčbě doma NTGM
15-20
21-40
41-60
61 a více
mužů
0%
100%
0%
0%
0%
84%
74%
68%
89%
věk
věk
věk
věk
%
1
2
3
4
5
6
vystupování sester
informace o režimu na odd.
95%
89%
7
8
dodržování porozumění nočního sester klidu
84%
79%
7
8
9
10
jednání lékařů
celková péče v NTGM
84%
95%
2.šetření - Říjen 2008 O t á z k a č. Oddělení
Formulář rozdáno vráceno návratnost
Dětské odd.
22
17
77%
pocit informace o informace pohovor s nemoci a o péči důvěry v lékařem léčbě doma NTGM
15-20
21-40
41-60
61 a více
mužů
0%
100%
0%
0%
0%
88%
76%
věk nad
%
1
2
3
4
5
65%
76%
5
6
vystupování sester
informace o režimu na odd.
94%
71%
100%
9
10
jednání lékařů
celková péče v NTGM
100%
94%
88%
dodržování porozumění nočního sester klidu
Dialýza 1.šetření - Říjen 2008 O t á z k a č. Ambulance
Formulář rozdáno vráceno návratnost
Nefrologická
50
18
36%
40 let
0%
mužů
0%
inforspokojeseznámení mace od nost s s výkonem lékař. péčí lékaře
94%
83%
83%
zájem sester
94%
dosažitelnost sester
94%
6 chování sester
83%
29
7
8
9
10
11
12
podávání léků vč. poučení
doprava konfort, chování řidičů
doprava čas strávený jízdou
celkový dojem
úroveň ostaních služeb
čistota na oddělení
94%
83%
83%
83%
83%
94%
Spokojenost pacientů s péčí zdravotnického personálu Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace 1.šetření - Březen 2008 O t á z k a č. Ambulance
Formulář
věk nad
%
40 let
m užů
návratnost
1
2
3
4
5
vlídné přijetí kontrola na objednání při čekání byl
důvěra
dostatek času
dobrý dojem
personálem
sestry
lékaře
z ambulance
rozdáno
vráceno
interní onkologická gastroenterologická nefrologická TRN neurologická kardiologická chirurgická HTO gynekologická dětská
90 100 100 120 30 20 0 50 30 103 42
92 60 101 97 23 22 0 16 17 77 21
102% 60% 101% 81% 77% 110% 0% 32% 57% 75% 50%
70% 85% 75% 89% 83% 64% 0% 69% 76% 39% 14%
30% 20% 51% 39% 35% 32% 0% 56% 12% 0% 0%
99% 85% 99% 99% 100% 95% 0% 63% 100% 100% 100%
75% 85% 98% 97% 43% 91% 0% 50% 100% 79% 95%
71% 50% 66% 55% 74% 91% 0% 38% 41% 61% 52%
99% 85% 98% 100% 100% 95% 0% 75% 94% 99% 95%
99% 87% 97% 98% 100% 100% 0% 88% 100% 97% 100%
100% 87% 94% 100% 100% 100% 0% 75% 100% 97% 95%
Celkem
685
526
76,79%
60,29%
25,06%
85,44%
73,98%
54,41%
85,49%
87,77%
86,22%
30
ano - ne
sdělen důvod
6
Spokojenost pacientů s péčí zdravotnického personálu Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace 1.šetření - Březen 2008 Doba čekání Ambulance
Formulář žádná
5 min.
10 min.
15 min.
20 min.
30 min.
1 hod.
2 hod.
vráceno
čekání
návratnost
interní onkologická gastroenterologická nefrologická TRN neurologická kardiologická chirurgická HTO gynekologická dětská
92 60 101 97 23 22 0 16 17 77 21
65 37 73 77 19 16 0 15 14 60 20
71% 62% 72% 79% 83% 73% 0% 94% 82% 78% 95%
38% 35% 38% 48% 84% 38% 0% 13% 57% 25% 25%
23% 32% 41% 23% 16% 31% 0% 13% 0% 38% 15%
25% 14% 16% 19% 0% 31% 0% 20% 21% 33% 20%
8% 3% 1% 4% 0% 0% 0% 20% 7% 5% 10%
3% 8% 1% 1% 0% 0% 0% 7% 14% 5% 5%
2% 8% 1% 4% 0% 0% 0% 13% 0% 3% 15%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 10%
2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 13% 0% 0% 0%
Celkem
526
396
75,29%
40,22%
23,37%
20,01%
5,78%
4,48%
4,66%
1,00%
1,49%
31
Aktivně pracuje: Skupina pro prevenci a péči o dekubity Skupina pro tvorbu standardů Edukační skupina Komise pro kvalitu a rozvoj Pravidelně provádíme audity ošetřovatelské péče a kontrolní činnost zaměstnanců. Dokumentace uložena v tištěné formě u hlavní sestry. Spokojenost pacientů s péčí, kterou poskytuje naše zdravotnické zařízení sledujeme a statisticky vyhodnocujeme od roku 2004. Každý rok probíhají dvě šetření v IQ a IVQ v lůžkovém zařízení nemocnice. V roce 2008 proběhlo dotazníkové šetření v ambulantní části nemocnice, zaměřené především na chování pracovníků , dobu čekání na vyšetření a průzkum spokojenosti dialyzovaných pacientů. Návratnost dotazníků v lůžkové části byla více jak 60%. Na dotazníkovém šetření se stejnou měrou podíleli jak ženy tak muži. Výsledky 7. šetření se pohybují od 84,3 do 96,4 % spokojených klientů. Méně klientů je spokojeno s informacemi po propuštění 62,8%, 75,2% s buzením pacientů a 63,8 % se stravou. Výsledky 8. šetření se pohybují od 83,7 do 97,7% spokojených klientů. Méně jak 60% klientů je spokojeno s informovaností po propuštění, celkem 58,2%, 61,9% s buzením pacientů a méně jak 50% klientů je spokojeno se stravou, celkem 48,5 % z celkového počtu. Šetření spokojenosti na dětském oddělení probíhalo rovněž ve dvou sledování. Návratnost dotazníků v prvním šetření byla 77%, v druhém šetření se vrátilo 90% dotazníků. V 7. šetření se spokojenost pohybovala od 68 do 95%. V 8. šetření byla spokojenost od 65 do 100% Na dialyzačním oddělení proběhlo jedno šetření, návratnost dotazníků činila 36%. Spokojenost se pohybovala od 83 do 94%. Návratnost dotazníků v ambulantní části byla více jak 60%, klienti hodnotili dobrý dojem z ambulance spokojenost se pohybovala mezi 87 -100%, čekací doby nejvíce klientů udalo od 0 – 10 minut. Výsledky všech sledování jsou uvedeny v příloze. Na připomínky klientů, reagujeme operativně, nápravy, které jsou možné řešíme ihned.
f) vzdělávací akce organizované nemocnicí TGM Hodonín, p.o. Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace se podílela na akcích dne 7.a 8.října 2008, které se uskutečnily ve spolupráci s VZP ČR během již tradičních Dnů zdraví v Hodoníně v rámci projektu Zdravé město Hodonín, letošní 9.ročník se konal v termínu od 4. do 12. října. Návštěvníkům byla bezplatně změřena hladina cholesterolu, krevního cukru i hodnoty krevního tlaku a získali informace jak případné odchylky korigovat. Zájemci dále obdrželi propagační materiály o činnostech jednotlivých pracovišť naší nemocnice. Mohli také zhlédnout prezentaci výrobků a prací dětí, které zhotovily během hospitalizace na
32
dětském oddělení TGM Hodonín. Akce se těšily hojné účasti z řad veřejnosti a byly velmi kladně hodnoceny. Ve dnech 17.6 2008 v pořadí již po páté u příležitosti oslav Světového dne dárců krve se otevřely dveře pro veřejnost na pracovišti hematologie a transfúzní služby. Zájemci mohli darovat krev, nahlédnout do prostor zpracování a skladu krve, výroby transfúzních přípravků a prohlednout si prostory laboratoří pro vyšetřování krevních vzorků. V naší nemocnici funguje Laktační poradenství, je zaměřeno na pomoc kojícím maminkám , problémy s kojením lze konzultovat v naléhavých případech na telefonních číslech dětského oddělení. Dětské oddělení spolupracuje s nadací Křižovatka a se sdružením Klíček. Pro děti a jejich rodiče organizujeme koncerty hudební školy a nadílku našim malým pacientům k Mezinárodnímu dni dětí a Mikuláši. Pravidelné přednášky provádějí i porodní asistentky ve spolupráci s Centrem pro rodinu. V roce 2008 proběhly dvě přednášky na téma „ Těhotenství“ přednášela porodní asistentka Hrnková, „Porod“ porodní asistentka Kolníková. Našim cílem je podpora publikační činnosti ošetřovatelského personálu. Pravidelně publikujeme v regionálním tisku – Slovácko, Rovnost, Hodonínské listy. Pravidelně pořádáme celoústavní mezioborové semináře, v roce 2008 jsme uskutečnili již IV Hodonínský den sester v sále Evropa a V laporoskopické sympozium v malebných prostorách hotelu zámku Čejkovice. Naši zaměstnanci aktivně přednáší i v zahraničí.
Soupis odborných lékařských seminářů za rok 2008 30. 1. 2008
Trombolytická terapie
27. 2. 2008
Stanovení prokalcitoninu
26. 3. 2008
Zlomeniny dlouhých kostí
23. 4. 2008 21. 5. 2008
Novinky v K-P resuscitaci Nozokomiální nákazy - Indikátor kvality péče v nemocnici
28. 5. 2008
Výkony pod CT
25. 6. 2008
Následná péče
24. 9. 2008
Pleumologie - zánětlivá onemocnění plic
05.11. 2008 21.11. 2008
Vliv výživy na správný vývoj dítěte V. Hodonínské laparoskopické sympozium "To nejzajímavější v laparoskopii a miniinvazivní medicíně"
04.12. 2008
LS v gynekologii
g) informace o LSPP - na spolufinancování se podílí Město Hodonín na základě Smlouvy o zajišťování lékařské služby první pomoci ze dne 5.3.2007
33
Název zařízení: Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace Přehled o lékařské službě první pomoci (LSPP) v Jihomoravském kraji
Stav k 31.12.2008 (rok) Název zdravotnického zařízení poskytujícího LSPP
Nemocnitce TGM Hodonín, příspěvková organizace
Adresa zdravotnického zařízení poskytujícího LSPP
Purkyňova 11, 695 26 Hodonín
Adresa ordinace poskytující LSPP Druh LSPP Počet ošetřených osob za rok Návštěvní služba (ANO/NE) Počet výjezdů návštěvní služby za rok Příjmy za rok celkem (v tis. Kč) z toho od zdravotních pojišťoven od zřizovatele jiné příjmy Náklady za rok celkem (v tis. Kč) Ordinační doba LSPP
dospělí 2 447 NE 0,00 1 608 374 1 000 234 1 795
děti 1 072 NE 0,00 1 473 327 1 000 146 1 528
po-pá 17:00-22:00 so-ne 8:00-22:00
po-pá 17:00-22:00 so-ne 8:00-22:00
Provozní doba návštěvní služby
34
stomatolog.
*dospělí dospělí+ děti
děti
stomatolog.
*dospělí dospělí+ děti
děti
stomatol og.
h) počet cizinců ošetřených v roce 2008 Itálie 1 19 Německo Nizozemí 1 Rakousko 49 Slovensko 65 Spojené království 10 Belgie 2 Ukrajina 1 Vietnam 7 Dánsko 1 Francie 1 Polsko 2 Španělsko 3 Ruská federace 1 Filipíny 2 Kanada 2 Norsko 1 Rumunsko 1 Bělorusko 1 Bulharsko 2 Makedonie 1 ……………………………….. celkem 173
35
Data z jednotlivých oddělení Nemocnice TGM Hodonín, p. o.
a) vedení oddělení – jmenovitě (viz jednotlivá odd.)
b) změny na pracovišti ve sledovaném roce – jmenovitě (viz jednotlivá odd.)
c) postgraduální vzdělávání, atestace, PSS – jmenovitě (viz jednotlivá odd.)
d) další účast na jiných vzdělávacích akcích
e) nově pořízené přístroje a diagnostické, léčebné postupy
Nově pořízené přístroje: Investiční – nad 40 tis. Název akce
Oddělení + komentář
Částka
Sterilizátor Osmometr
mikrobiologie, obměna za vyřazený OKB, obměna za vyřazený
151 510,00
Likvidační zařízení
interní odd. B, dovybavení
74 992,00
Likvidační zařízení
interní odd. A, dovybavení
81 750,00
Centrifuga 2x
OKB, obměna za vyřazený
86 535,00
Chladící skříň
mikrobiologie, obměna za vyřazený
40 924,00
Monitor
interní JIP, obměna za vyřazený
299 750,00
EKG Suzuken
interna A, obměna za vyřazený
92 557,00
Chladící skříň
OKB, obměna za vyřazený
42 114,00
Monitor
dětská JIP, obměna za vyřazený
250 000,00
Dorozumívací zařízení
interní odd. A, obměna za vyřazený
251 083,00
Videograstrokop
gastro ambul., obměna za vyřazený
500 000,00
Videokolonoskop
gastro ambul., obměna za vyřazený
538 171,00
Mrazící box 2x
HTO, dovybavení - požadavek SUKL
203 490,00
Elektrochirurgická jednotka
operační sály, obměna za vyřazený
321 932,00
Držák kolene
operační sály, dovybavení
36
94 425,00
55 114,00
Drobný majetek – do 40 tis. Požadavek
Oddělení
Cena v Kč
Aktivní antidek. Matrace
OOP
31 918,00
Elektrická odsávačka Victoria
Gyn sálek
33 429,00
Elektrická odsávačka Victoria
DětJIP
33 429,00
Aktivní antidek. Matrace
INTJIP
34 970,00
Infuzní pumpa
INTJIP
34 880,00
Dávkovač
CHJIP
29 975,00
Dávkovač
CHJIP
29 975,00
dorozumívací zařízení
INTJIP
28 244,70
Infuzní pumpa
DětJIP
39 240,00
Infuzní pumpa
DětJIP
39 240,00
dávkovač
INTJIP
25 724,00
gynekologický stůl
GYNAMB
32 245,00
křeslo masážní lůžko polohovací el.
Gastro DětJIP
23 799,00
lůžko mechanické
DětJIP
15 711,00
lůžko mechanické
DětJIP
15 711,00
lůžko mechanické
DětJIP
15 711,00
lůžko mechanické
chir
14 736,00
lůžko mechanické
chir
14 736,00
lůžko mechanické
chir
14 736,00
lůžko polohovací el.
INTJIP
28 172,00
monitor živ. Funkcí
DětJIP
26 060,00
monitor živ. Funkcí
dět
26 060,00
opěrky kolenní
ops
17 170,00
8 200,00
Nově zavedené diagnostické a léčebné postupy: ¨ V roce 2008 byly nasmlouvány tyto nové kódy jak v diagnostické tak v léčebné péči:
51999 76213 51877 66949 78813 18521 18530 18550 09513 21001 51871
Použití harmonického skalpelu Katetrizace močového měchýře Přiložení léčebné pomůcky - ortézy Punkce kloubní s aplikací léčiva CVVH – kontinuální venovenózní hemofiltrace Akutní hemodialýza Hemofiltrace Hemodiafiltrace Telefon.konzultace ošetřujícího lékaře Komplexní kenaziologické vyšetření Fixace zlomeniny klíčku delbetovými kruhy
37
09511 81289 81723 93247 90890 76211 76217 09532 21711 21415 78121 89311 15960 21715
Minimální kontakt lékaře s pacientem Lipáza Enzymové stanovení etanolu v krvi Osteáza Punkce trachey Katetrizace močového měchyře Výplach měchýře Prohlídka osoby dispenzarizované Škola zad Mobilizace páteře Kapnometrie při anestézii Intervenční výkon řízený RDG metodou Endoskopická gastrostomie Redukce pohybových schémat a návyků
f) 10 nejčastějších diagnóz - viz jednotlivá oddělení Diagnóza
počet
M544 Lumbago s ischiasem E86 Snížení objemu plazmy nebo extracelulární tekutiny I48 Fibrilace a flutter síní I638 Jiný mozkový infarkt S060 Otřes mozku O200 Hrozící potrat I500 Městnavé selhání srdce I802 Flebitis a tromboflebitis jiných hlubokých cév dol.končetin K802 Kámen žlučníku bez cholecystitidy K359 Akutní appendicitida, NS
276 209 201 156 149 143 128 127 125 110
g) Operace a reoperace
Název oddělení chirurgie z toho laparoskopické oční ORL ortopedie z toho laparoskopické gynekologie z toho laparoskopické urologie z toho laparoskopické Celkem Název oddělení
Počet velkých operací (operační sály) Počet reoperací (operační sály) 2004 2005 2006 2007 2008 2004 2005 2006 2007 2008 2 581 2 496 2 367 2 132 2 010 17 21 13 16 10 826 726 812 651 905
513 213
445 212
455 261
451 298
454 399
1
1
0
0
0
3 094
2941
2822
2583
2464
18
22
13
16
10
2004 357
Počet porodů 2005 2006 2007 194 1 0
38
2008 0
INTERNÍ ODDĚLENÍ Druh péče:
Intenzívní, lůžková, ambulantní, ošetřovatelská
Vedení oddělení: prim. MUDr. Josef Novák (změna od 1. 1. 2008) -atestace II. stupně v oboru interní lékařství Zástupce primáře:
MUDr. Pavel Kocman -atestace II. stupně v oboru interní lékařství -endokrinologie
Vedoucí lékař JIP: MUDr. Petr Šulák - atestace II.stupně v oboru interní lékařství Vedoucí lékař OOP: MUDr. Marcela Barnášová - atestace I. stupně v oboru interní lékařství Vedoucí lékař HDS: MUDr. Jitka Slivková - atestace I. stupně v oboru interní lékařství specializace v oboru nefrologie Vedoucí kardiolog:
MUDr. Pavel Obrtlík
Vrchní sestra: Marta Zvědělíková (změna od 1. 9. 2008) Naděžda Kwašniewská jmenována do f-ce hlavní sestry
Počet lůžek:
9 lůžek intenzivní péče 71 lůžek standardní péče včetně 5 monitorovaných na pokoji intermediární péče 31 lůžek stanice odborné ošetřovatelské péče z toho: vyčleněny 4 lůžka sociální _______________________________________ 111 lůžek celkem
Personální obsazení: Personální zajištění interního oddělení zaměstnanci, jak po stránce lékařů, tak SZP.
Změny:
plně
kvalifikovanými
Nástup – MUDr. Josef Novák – od 1. 1. – úv. 1,00 – MUDr. Jana Neugebauerová – od 1. 5. – úv. 1,00 - od 15. 9. – změna úv. 0,50 - od 1.12. – změna úv. 0,20 – MUDr. Vincent Dansou Zoundjiekpon - od 1. 9. – úv. 1,00
39
Rozvázání pracovního poměru - MUDr. Eva Horká - 31. 1. - MUDr. Sylvie Poláčková - 31. 1. - MUDr. Martina Michalíková – 29. 2. Mateřská dovolená - MUDr. Lucie Nekvapilová - od 1. 10. částečný úv. 0,10 diabetologie /pondělí/ - MUDr. Jana Neugebauerová - od 1. 12. částečný úv. 0,20 Specializace:
MUDr. Ondřej Holý MUDr. Klára Knoflíčková absolvovali interní základ s velmi dobrými výsledky
Vzdělávání:
Průběžné vzdělávání jak v oblasti ošetřovatelské péče, tak v sekcích lékařů. Lékaři absolvovali v průběhu roku řadu školení, seminářů (ústavní 1x měsíčně), sympózií a kongresů. Sestry pravidelná účast na ústavních seminářích sester, IV. Hodonínské dny sester, V. HLS atd.
Činnost interního oddělení se v roce 2008 odvíjela jak od základní péče v oboru interna, tak se rozvíjela zejména v oblasti nefrologie, hemodialýzy pro okres Hodonín a kardiologie s implantací trvalých kardiostimulátorů pro okresy Břeclav a Hodonín.
Lůžkové oddělení – na JIP bylo přijato 531 pacientů, průměrná ošetřovací doba 4,52 - na standardní oddělení přijato 3.277 pacientů, prům. oš. doba 5,64 - na stanici OOP přijato 403 pacientů, prům. ošetřovací doba 26,33 dne. Ambulantní provoz – interní a příjmová ambulance, osteologická, endokrinologická, diabetologická, gastroenterologická, nefrologická, kardiologická a kardiostimulační ambulance. Interní a příjmová ambulance – MUDr. Jana Misorina (úv. 0,50 int.) - MUDr. Markéta Kratochvílová (úv. 0,50 int.) Osteologická a endokrinologická ambulance – MUDr. Pavel Kocman Gastroenterologické pracoviště – na chodu se podílejí kromě MUDr. Miluše Merlíčkové také MUDr. Jiří Růžička, MUDr. Vlastislav Sekret a MUDr. Miroslav Kudláč. Provedeno 1485 gastroskopií, 865 koloskopií, 65 ERCP.
Kardiologická ambulance - MUDr. Pavel Obrtlík a MUDr. Jan Danczik Kardiostimulační pracoviště provedlo 120 primoimplantací trvalých kardiostimulátorů, 23 reimplantací a 9 menších výkonů. K internímu oddělení přičleněny ambulance: - Neurologická MUDr. Martina Čechová, MUDr. Kateřina Popelková – úv.1,00 - Onkologická MUDr. Jana Katolická, MUDr. Josef Drbal (Dohody o činnosti) - Plicní MUDr. Otto Urban – úv. 1,00
40
Ústavní pohotovostní služba: 2 lékaři (starší lékař zajišťuje JIP, hemodialýzu a konziliární službu pro operační obory, mladší lékař zajišťuje standardní lůžka, OOP, interní příjmovou ambulanci a ve všední dny také LSPP pro dospělé). Stížnosti:
V průběhu roku řešeny dvě stížnosti.
Šetření spokojenosti pacientů: Ankety spokojenosti pacientů se provádí 2x ročně včetně statistického zpracování a publikace výsledků v tisku. Jsou zaměřeny na informovanost o léčbě, diagnostických a léčebných postupech, s úrovní péče zdravotnického personálu, stravy atd. – převažovalo kladné hodnocení. Průběžně ke kontrolována zdravotnická dokumentace sesterská i lékařská. Postupně se zavádí změny směřující k lepšímu informování pacientů s plánovými vyšetřovacími a léčebnými výkony. Novinky: Na gastroenterologickém pracovišti byla obměněna dosluhující technika. Nově pořízen videoprocesor EVIS EXERA III, koloskp CF Q 165L, gastroskop CF 165, odsávačka SSV-2, endoskopická oplachová jednotka OFP, ligátor jícnových varixů HX 21L 1. Pracoviště bylo zařazeno do systému pracovišť pro screeningovou koloskopii. Znovu byly od 07/2008 zavedeny endoskopické příslužby, takže urgentní endoskopie GIT je dostupná nepřetržitě. Pod garancí MUDr. Miluše Merlíčkové začala pracovat nutriční ambulance (MUDr. Dagmar Smetková, ARO). Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz:
Diagnóza
počet
I48 Fibrilace a flutter síní I638 Jiný mozkový infarkt I802 Flebitis a tromboflebitis jiných hlubokých cév dol.končetin I500 Městnavé selhání srdce R074 Bolest hrudi, NS I10 Esenciální (primární) hypertenze I64 Cévní příhoda mozk.(mrtvice)neurč.jako krvácení nebo infarkt R55 Mdloba - synkopa a kolaps - zhroucení K30 Dyspepsie R42 Vertigo, NS
41
201 150 125 123 93 92 78 74 63 63
Stanice odborné ošetřovatelské péče - interního oddělení Vedoucí lékař: MUDr. Marcela Barnášová - úv. 0,50 - atestace I. stupně v oboru interní lékařství Staniční sestra: Soňa Ištvánková Zdravotně sociální pracovnice: Anna Bušková Počet lůžek: 31
z toho: vyčleněna 4 lůžka sociální
Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz: Diagnóza
počet
I638 Jiný mozkový infarkt I709 Generalizovaná a neurč. ateroskleróza I64 Cévní příhoda mozk.(mrtvice)neurč.jako krvácení nebo infarkt S721 Petrochanterická zlomenina I500 Městnavé selhání srdce I672 Mozková ateroskleróza S720 Zlomenina krčku kosti stehenní E86 Snížení objemu plazmy nebo extracelulární tekutiny I633 Mozkový infark způsobený trombózou mozkových tepen I678 Jiná určená cévní onemocnění mozku
30 25 15 15 12 9 9 8 8 8
Hemodializační středisko - interního oddělení Vedoucí lékař: MUDr. Jitka Slivková – úv. 1,00 - atestace I. stupně v oboru interní lékařství Staniční sestra: Jarmila Hermanová Lékař: MUDr. Markéta Kratochvílová – úv. 0,50 Počet hemodialyzačních lůžek: 10 Provedeno 9.076 dialýz v chronickém programu /z toho: 239 akutních hemodialýz a 263 hemodiafiltrací/. V současné době 78 pacientů v chronickém dialyzačním programu včetně nefrologické ambulance.
42
CHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ Druh péče:
Intenzívní, lůžková, ambulantní
Vedení oddělení:
prim. MUDr. Oldřich Vychytil - specializace v oboru chirurgie druhého stupně - osvědčení ČLK k výkonu funkce vedoucího lékaře v oboru chirurgie - osvědčení ČLK k výkonu lékařské praxe obor – chirurgie - odborný zástupce
Zástupce primáře:
MUDr. Petr Pospíšil - specializace v oboru chirurgie druhého stupně
2. zástupce:
MUDr. Milan Třeštík - specializace v oboru chirurgie druhého stupně
Vedoucí lékař JIP:
MUDr. František Černý
Vedoucí lékař OS:
MUDr. Lubomír Hálka
Vedoucí lékař chir. ambulance:
MUDr. Igor Zajko
Vrchní sestra:
Jaroslava Petrová
Počet lůžek:
7 lůžek intenzivní péče 53 lůžek standardní péče /dvě stanice/ _________________________________ 60 lůžek celkem
Personální obsazení : 11 lékařů na plný pracovní úvazek 1 lékař na částečný úvazek – 0,40 5 lékařů na dohodu o pracovní činnosti
Změny:
V průběhu roku nebyl navázán či rozvázán žádný pracní poměr.
Specializace:
MUDr. Jozef Naď – chirurgie – 26. 3. 2008.
Vzdělávání:
Lékaři a sestry se aktivně zúčastnili celé řady celostátních a mezinárodních kongresů a konferencí, ať již formou přednášek, tak i
43
činnosti v čestném předsednictvu a moderováním diskuze na těchto akcích /Praha, Zlín, Ostrava, Olomouc; SR – Bardějov, Banská Bystrica, Bratislava apod./. 21. 11. 2008 v Čejkovicích s odbornou garancí Laparoskopické sekce ČCHS a SCHS pořadateli V. Hodonínského laparoskopického sympozia. Lékařská sekce na téma: „To nejzajímavější v laparoskopii a miniinvazivnbí medicíně“, sesterská sekce: „Miniinvazivní medicína“, „Intenzivní péče“, „Varia“. Účast cca 100 lékařů a 100 sester z České republiky i ze zahraničí Lůžkové oddělení - obložnost na chirurgickém oddělení dosahovala 79 % (z toho: JIP 92 %). Na oddělení jsou přijímáni pacienti akutně či plánovaně. Z akutních stavů jsou to úrazy a náhlé příhody břišní, z plánovaných přijetí pak operace nitrobřišní, extrakce osteosyntetického materiálu a bolesti zad /na doporučení neurologů/. Ambulantní provoz - 3 lékaři v pracovní době ve všeobecné ambulanci či v ambulancích specializovaných. Na ambulancích bylo ošetřeno 30.096 unicitních pacientů a provedeno 1.263 aseptických a 76 septických operačních výkonů. Ústavní pohotovostní služba: 2 lékaři (z toho: 1 lékař JIP + standardní oddělení, 1 lékař chirurgická ambulance) formou dohody o pracovní činnosti na dobu určitou 1 lékař příslužba mimo pracoviště Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz: Diagnóza
počet
M544 Lumbago s ischiasem S060 Otřes mozku K802 Kámen žlučníku bez cholecystitidy K359 Akutní appendicitida, NS K409 Jednostr.nebo neurč.třís.kýla bez neprůch.nebo gangrény M233 Vnitř.postranní vaz nebo jiná a neurč.část vnitř.menisku M511 Onemocnění lumb. a jiných meziobrtl.plot.a radikulopatií M232 Zadní zkřížený vaz nebo zadní roh vnitřního menisku I839 Žilní městky dol.konč.bez vředu nebo zánětu S720 Zlomenina krčku kosti stehenní - fractura colli femoris
44
234 141 125 106 99 71 59 50 49 49
Centrální operační sály a centrální sterilizace - chirurgické oddělení Vedoucí lékař operačních sálů: MUDr. Lubomír Hálka Vrchní sestra centrálních operačních sálů a centrální sterilizace: Bc. Růžena Červenková Vedoucí sestra centrální sterilizace: Jitka Čechovská Personální zajištění OS: 9 SZP zastávajících funkci sestry pro perioperační péči 2 sanitáři 2 pomocnice Personální zajištění CS: 3 SZP 2 sanitářky 1 pomocnice Od 1. 4. 2006 jsou všechny sestry registrovány (zákon č. 96/2004 Sb. a nařízení vlády č. 463/2004 Sb.). Činnost chirurgického oddělení úzce souvisí s prací centrálních operačních sálů, které jsou však vykazovány samostatně. Laparoskopická operativa zcela převládla v nitrobřišní chirurgii a tím je chirurgické oddělení absolutní výjimkou mezi pracovišti všeobecné chirurgie v rámci České republiky. Dvě LS sestavy pro abdominální operace, jedna pro artroskopické operace.
POČET OPERAČNÍCH VÝKONŮ NA Centrálních operačních sálech CHIRURGIE
GYNEKOLOGIE
CELKEM
Operace
2.110
454
2.564
z toho:reoperace
10 81 2.191
0 699 1.153
10 780 3.344
905
399
1.304
Malé výkony Celkem z toho: laparoskopicky
Pokles operačních výkonů činí přibližně 7 %.
45
3500 3000 2500
Operace Malé výkony
2000 1500
Celkem
1000 500
C EL KE M
G YN EK O LO
C H
IR
U R G
IE
G IE
0
Indikátor kvality: V roce 2008 zvolena možnost monitorování pacientů nesprávně připravených k operaci. Jedná se o mezioborovou spolupráci. V případě častější neshody s platným standardem ošetřovatelské péče upozorněny vrchní sestry příslušného oddělení. Monitoring připravenosti pacientů k operaci přispěl ke zvýšení kvality ošetřovatelské péče. Při naplňování strategie a zajištění zvyšování kvality ošetřovatelské péče vytvořena informační brožura pod názvem „Chystáte se na operaci?“. Centrální sterilizace sleduje počet resterilizací zdravotnických prostředků parní sterilizací. Měsíčně je prováděn mikrobiologický monitoring prostředí operačních sálů a centrální sterilizace.
Přístroje:
Elektrokoagulační přístroj Berchtold, firmy DN Formed vyloučen z provozu a nahrazen elektrokoagulačním přístrojem ES 350 + ARGON téže firmy.
46
GYNEKOLOGICKÉ ODDĚLENÍ Druh péče:
Lůžková, ambulantní
Vedení oddělení:
prim. MUDr. Jiří Nezdařil - specializace v oboru gynekologie a porodnictví druhého stupně - osvědčení ČLK k výkonu funkce vedoucího lékaře v oboru gynekologie a porodnictví - osvědčení ČLK k výkonu funkce odborného garanta pro obor gynekologie a porodnictví - osvědčení ČLK k výkonu funkce odborného zástupce pro obor gynekologie a porodnictví - odborný zástupce
Staniční sestra:
Radmila Krupicová
Počet lůžek:
30 gynekologických
Personální obsazení:
5 lékařů / z toho: 4 s atestací II. stupně v oboru gyn. a por. 1 s atestací I. stupně 2 z toho: se sníženým úvazkem 11 SZP včetně ambulantního provozu
Změny:
Nástup: MUDr. Ján Geško – 1. 2. – úv. 1,00 MUDr. Ĺubica Ščerba - 15. 5. – úv. 1,00 na dobu určitou Mateřská dovolená: MUDr. Ĺubica Ščerba – 21. 11.
Vzdělávací akce:
Pravidelná účast lékařů a sester na odborných sympoziích s gynekologickou tematikou v rámci ČR a seminářích pořádaných v rámci NTGM Hodonín, p. o.
Nově pořízené přístroje nebo technologie: Zakoupeno vyšetřovací lůžko k UZV. Vybudována speciální gynekologická ambulance. Došlo k výraznému rozšíření minimálně invazivních operačních technik. Úspěšná obhajoba ISO certifikace oddělení.
47
Lůžkové oddělení - v průběhu roku nedošlo ke změně počtu lůžek, využití 56,1 % (důsledkem LSK operativy) přijato 1489 pacientek, úmrtí – 0 Ambulantní provoz: – Nemocnice 8.150 vyšetření a 1940 UTZ vyšetření - Strážnice 938 vyšetření do 31. 8. (od 1. 9. privátní) - Dolní Bojanovice 401 vyšetření Ústavní pohotovostní služba: 1 lékař Stížnosti:
žádná
Ankety spokojenosti: 2x ročně – 77,78 % spokojenost s prací lékařů a 98,61 % spokojenost s prací sester. Přetrvává pouze nespokojenost se stravou u těhotných pacientek i přes možnost individuální volby stravy a konsultací s dietní sestrou. Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz: Diagnóza O200 Hrozící potrat N950 Postmenopauzální krvácení D250 Submukózní leiomyom dělohy D27 Nezhoubný novotvar vaječníku N920 Nadměrná a častá menstruace s pravid.cyklem N921 Nadměrná a častá menstruace s nepravidelným cyklem N850 Dysfunkční hyperplastické endometrium R104 Jiná a neurčená břišní bolest O60 Předčasný porod O049 Lékařský potrat úplný nebo neurčený bez komplikací
Počet operačních zákroků z toho: Počet reoperací
počet 143 88 70 67 62 62 56 51 44 41
1.153 454 velkých operací /z toho: laparoskopické 399 699 malých oper. zákroků /z toho: ambulantně 57 ITP 0
Bylo zjištěno 35 onkologických onemocnění, z nichž bylo 22 radikálně operováno včetně 12 lymphadenectomií. 24 klasických hysterectomií a 163 laparoskopicky asistovaných hysterectomií.
48
DĚTSKÉ ODDĚLENÍ
Druh péče:
Vedení oddělení: primář
Intenzívní, lůžková, ambulantní
prim. MUDr. Anežka Kudličková - specializace v oboru pediatrie druhého stupně
Zástupce primáře:
MUDr. Josef Holubík - specializace v oboru pediatrie prvního stupně + osvědčení o specializované způsobilosti
Vvrchní sestra:
Emílie Veselá
Počet lůžek:
4 lůžka JIP nižšího stupně 15 lůžek standardní oddělení
Personální obsazení: 6 lékařů - z toho:
3 s atestací II. stupně v oboru /z toho:1 se sníž.úv. 1 s atestací I. stupně +od 1.9. kurs endokrinologie 1 v přípravě k atestaci 1 bez atestace
19 SZP, z toho: 9 na standard oddělení vč. vrchní sestry (2sestry mají ukončeno PSS; 1 sestra v denním provozu pro zdravot. postižení), 9 JIP vč.staniční sestry (1 PSS + 6 absolvovalo PSS ARIP pro děti, 1 studuje ošetřovatelství v bakalářském studiu), 1 ambulantní sestra. Změny:
Nástup: MUDr. Soňa Foltýnová – 1. 7. – úv. 1,00 /absolventka LF MUDr. Hana Výmolová – 1. 9. – úv. 1,00 Ukončení: MUDr. Jitka Hausnerová – 30. 4.
Vzdělávání:
Lékaři i sestry absolvovali v průběhu roku řadu školení, seminářů, sympózií a kongresů. Aktivní účast na odborných lékařských a sesterských seminářích ústavních, povinná na seminářích oddělení měsíční.
Vzdělávací akce:
Příprava a aktivní účast na semináři dětského oddělení na téma „Vliv výživy na vývoj dítěte“ - prim.Dr. Kudličková, Dr. Smolková, Dr. Foltýnová, Dr. Hudečková. Revmatologické dny Pardubice; účast na kurzech pořádaných FN Brno – dotace EU: Dětské infekční choroby, Dětská urologie, Problematika ARO v dětském věku; Hradecké pediatrické dny; Luhačovické pediatrické dny; Pediatrický kongres Jihlava.
49
Prim. Dr. Kudličková garant grantových žádostí Centra pro rodinu a Stacionáře pro postižené děti na ul. Anenská v Hodoníně.
Nově pořízené přístroje nebo technologie: Výměna 1 monitoru HP za Philips MP 5 /grant MND/. Výměna 2 infúzních pump IVAC za nové ARGUS. Zakoupení 2 monitorů VS-800 NIBP a Midray Sp02 Zakoupení a výměna 4 postelí velkých na intermed. péči a 1 postel střední na intermed. péči. Výměna 1 postele střední velikosti na standardním oddělení. Výměna matrací do velkých postelí na standardním oddělení. Přínosem bylo vybudování 2 pokojů se samostatným soc. zařízením.
Lůžkové oddělení –
-
přijato 1.225 pacientů z toho: standardní oddělení 490 a 735 JIP nižší stupeň přeloženo do jiného zařízení celkem 5 pacientů /FN Brno – Černoponí - klinika chirurgie, neurologie, onkologie, II. DK interní, infekční/. úmrtí 0 Celkem přijato 260 matek, tj. 21,20 %, což je hluboce pod doporučení 40% - z nedostatku ubytovacích prostor.Tento nedostatek je nahrazován pobyty matek u lůžka dítěte bez hospitalizace.
Ambulantní provoz - vyšetřeno celkem 3.753 dětí do ukončeného 18-tého roku věku z toho: 2.340 všeob. ambulance /z toho: 157 endokrinologie/ 1.020 nefrologická ambulance 264 riziková poradna 129 konsilia pro chirurgii
Pokračuje laktační poradenství na „Horké lince kojení“ Dr. Smolkovou /laktační poradce/ telefonicky. 1x měsíčně z celé ČR /Ostrava, Praha/, e-mail 1x týdně, v listopadu mělo 8 matek zájem o osobní kontakt. V práci trvá snaha o komplexní a zároveň individuální přístup ke každému rodiči a dítěti, snaha o maximální kontakt dítěte s rodinou, s ohledem na úroveň vnímání a schopnosti dítěte je využívána forma herní terapie. Při práci vycházíme z principů Charty práv dítěte v nemocnici. Lékařská služba první pomoci pro děti je provozována v prostorách ambulance v omezeném čase: všední dny od 17.00 do 22.00 hod. so, ne, svátky od 8.00 do 20.00 hod. Je zajišťována praktickými lékaři pro děti a dorost, z oddělení MUDr. Hudečková a MUDr. Foltýnová s dozorem.
50
V roce 2008 bylo ošetřeno 2.603 dětí. Mimo tuto dobu akutní ošetření nemocných zajišťuje lékař a sestra sloužící na dětském oddělení. Stížnosti:
Nebyla řešena žádná stížnost. Preventivně pro procesuální přetížení byla na dobu 3 měsíců přeřazena 1 sestra.
Šetření spokojenosti v rámci celoústavních akcí nevykazuje negativní hodnocení a postoje rodičů. Vyjádřením jejich spokojenosti mohou být i finanční sponzorské dary, které rodiče darovali.
Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz: Diagnóza
počet
E86 Snížení objemu plazmy nebo extracelulární tekutiny J208 Akut.bronchitida způsobená jiným urč.organismem S000 Povrchní poranění vlasové části hlavy N10 Akutní tubulo - intersticiální nefridita J40 Zánět průdušek-bronchitis-neurčený jako akutní nebo chron. J050 Akutní obstruktivní zánět hrtanu (krup) J168 Pneumonie způsobená jiným infekč.organismem J118 Chřipka s jinými projevy, virus neidentifik. J040 Akutní zánět hrtanu B278 Jiná infekční mononukleóza
51
171 50 41 31 30 29 29 28 12 11
Anesteziologicko – resuscitační oddělení Druh péče:
Vedení oddělení: primář
Intenzívní, ambulantní
prim. MUDr. Bohumil Holub - specializace v oboru anesteziologie a resuscitace druhého stupně
Zástupce primáře:
MUDr. Hana Gromusová
Vrchní sestra:
Jitka Ottomanská
Počet lůžek:
4
Personální obsazení: lékaři 7 (úvazek 5,70) z toho:
1 (úvazek 1,00) atestace II. stupně v oboru 4 (úvazek 4,00) atestace I. stupně v oboru + osvědčení o spec. způsobilosti 1 (úvazek 0,20) atestace I. stupně v oboru + osvědčení o spec. způsobilosti 1 (úvazek 0,50) v přípravě na atestaci v oboru A + R
SZP 19 (z toho: 5,00 na úseku anestezie) 1 sestra dokončuje magisterské studium 4 pokračují v bakalářském vzdělávání
Změny:
MUDr. Zuzana Šikudová /rozená Lajošová / - od 1. 9. zvýšen pracovní úvazek na 0,50.
Vzdělávání:
Lékaři i sestry absolvovali v průběhu roku řadu školení, seminářů, sympózií a kongresů /také s aktivní účastí/ Po celý rok probíhala pravidelná školení na oddělení i na celoústavních seminářích.
Vzdělávací akce :
prim. MUDr. Holub vystoupil na semináři k 30. výročí založení ARO v Hodoníně a spolu s MUDr. Smetkovou se zúčastnil v Brně konference se zahraniční účastí ČSARIM. Dr. Smetková konference ČSARIM v Jihlavě a absolvovala řadu školících akcí v rámci přípravy na nutriční specializaci. MUDr. Novák seminář o sepsi v Ostravě. MUDr. Šikudová absolvovala kurz LPP v Praze. Všichni lékaři se zúčastnili školení CRRT metod v resuscitační péči. Sestry – aktivní účast IV. Hodonínský den sester V. HLS / sesterská sekce a dalších seminářů v Brně, Břeclavi a Kyjově. .
52
Anesteziologicko-resuscitační oddělení se skládá z lůžkové stanice a anestetické části – ARO ambulance a anesteziologického pracoviště. Na lůžkové stanici byla poskytována resuscitační péče nemocným v kritickém stavu s akutním selháváním jedné či více vitálních funkcí, které bylo nutno podporovat nebo uměle nahrazovat. Lůžková stanice má nadále multidisciplinární charakter, asi 23 % pacientů bylo přijato z terénu ve spolupráci se službou RZP, dále po úspěšně provedených KPR z jednotlivých oddělení NTGM nebo byli přijati nemocní v kritickém stavu z jednotek intenzivní péče i operačních sálů. Bylo přijato celkem 174 pacientů s APACHE II 26 bodů, s průměrnou ošetřovací dobou 7,89 dne, 85 nemocných bylo starších 65 let. Primárně přijato 40 pacientů, obložnost byla cca 93 %. Bylo podáno celkem 3 226 anestézií, v průběhu ÚPS bylo provedeno 339 anestézií. U 30 pacientů bylo provedeno celkem 107 akutních hemodialýz. Úmrtnost byla stále dosti vysoká, zemřelo 50 pacientů, tj. 28 %, způsobená zejména nutností zajistit UPV u nemocných po KPR s nepříznivou prognózou a také díky překladům nemocných z FN po kardiochirurgických a neurochirurgických operacích, taktéž převážně s nepříznivou prognózou. Anesteziologická služba poskytována v průběhu ÚPS převážně příslužbami. Anesteziologické sestry část ÚPS zajišťovaly formou služby, část formou pohotovosti na pracovišti. Oddělení je standardně vybavené modulárním monitorovacím systémem s centrálou, jejich životnost již dosahuje takřka deseti let a bude v dohledné době nutná jejich výměna za nové. Oddělení se plánuje dovybavit o další vakuové matrace, což zkvalitní péči o nemocné v dlouhodobé resuscitační péči. Snaha o překlad těchto nemocných na lůžka oddělení OCHRIP byla v tomto roce neúspěšná. K zajištění anesteziologické služby byly převážně používány narkotizační přístroje Dräger, které umožňují low- i mini- flow anestézie s možností jak neinvazivního tak, invazivního monitorování.
Stížnosti:
Nebyla řešena žádná stížnost.
V rámci zjišťování spokojenosti pacientů bylo oddělení hodnoceno většinou kladně, průběžně se zlepšovalo vedení zdravotnické dokumentace i informovanost pacientů a rodinných příslušníků lékaři.
Přehled 10 nejčastěji léčených diagnóz: Diagnóza
počet
J952 Akut.plic.nedost.po mimohrud.operaci J960 Akutní respirační selhání I460 Srdeční zástava s úspěšnou resuscitací R401 Ztrnulost - stupor R402 Bezvědomí - coma, NS D259 Leiomyom dělohy, NS I501 Selhání levé komory R571 Hypovolemický šok A415 Septikémie způsobená jinými gramnegativními organismy A498 Jiné bakteriální infekce neurčené lokalizace
53
71 49 16 3 3 2 2 2 1 1
Komplement
Radiodiagnostické oddělení Druh péče:
Vedení oddělení: primář
Ambulantní
prim. MUDr. Vladimír Čapka - specializace v oboru radiodiagnostiky druhého stupně - licence vedoucí lékař – primář pro obor radiodiagnostika
vedoucí rtg laborant: Pavel Nosál
Personální obsazení: lékaři 4 (úv. 3,50) z toho: 2 (úvazek 2,00) atestace II. stupně 1 (úvazek 0,50) atestace II. stupně 1 (úvazek 1,00) v přípravě na atestaci v oboru MD – MUDr. Michaela Hloušková /bez atestace, zařazena do spec. přípravy v oboru radiodiagnostika a zobrazovací metody/. ÚPS + 1 lékař externista s atestací II. st. – MUDr. I. Horniak. radiologičtí asistenti 10 (úv. 9,50) z toho: 9 PSS Změny:
MUDr. Václava Roháriková koncem roku ukončena Dohoda o pracovní činnosti na výkon ÚPS.
Vzdělávání:
Lékaři i radiologičtí asistenti se pravidelně zúčastňují odborných celoústavních seminářů, tak tématických školení na oddělení. 28. 5. pořádán odborný seminář pro lékaře nemocnice i sousedních ZZ na téma: „Kořenové obstřiky pod CT kontrolou“. Dr. J. Grauzeĺ absolvoval od 8. – 12. 10. předatestační kurz v Praze. Lékaři se účastní školení na vyšších RDG pracovištích za účelem rozšíření znalostí, a to jak po teoretické stránce, tak k získání nových zkušeností – praktického rozšíření spektra vyšetření. Radiologičtí asistenti měsíční rtg seminář s určenou tématikou – rozšíření znalostí. Každoročně školení v atomovém zákoně, BOZP, PO, školení první pomoci.
Druh a rozsah poskytované péče: Vyšetření – skiaskopická, skiagrafická, skiaskopicko-skiagrafická, sonografická, CT. Invazivní zákroky – ERCP, PTC, punkce nebo biopsie pod UZ a CT kontrolou.
54
Náročnější vyšetření – Fistulografie, HSG, cystografie, IVU, biligrafie přes T-drain, irrigoskopie, vyšetření GIT, vyšetření kteréhokoliv orgánu s aplikací kontrastní látky per os, per rektum, i.v. při CT. V roce 2008 se začaly provádět periradikulární obstřiky pod CT kontrolou a navýšil se počet bioptických punkcí pod CT kontrolu.
Pracovní doba s nepřetržitým provozem, a to: Ranní směna 7.00 – 15.30 hod. Pohotovost 15.30 - 7.00 hod. (rtg laboranti) Lékaři 13.30 - 22.00 hod. (lékař + rtg laborant) Pohotovost 22.00 - 7.00 hod. (lékař) So, ne, svátky 0 24 hod. (lékař + rtg laborant)
Počet vyšetření na RDG oddělení celkem z toho: skiagrafických vyšetření skiaskopicko-skiagrafických vyšetření UZ vyšetření CT vyšetření intervenčních výkonů
Stížnosti:
42.186 27.888 1.334 6.993 5.802 169 /pod kontrolou CT 77; UZ 92/.
Nebyla řešena žádná stížnost.
Při anketě spokojenosti pacientů nastalo další výrazné zlepšení, a to ve všech ukazatelích. Spokojenost se dostala nad hranici 98 – 100 %.
55
Oddělení laboratorní medicíny Vedení oddělení: přednostka
Vrchní laborant:
prim. MUDr. Věra Dostálová - specializace v oboru interního lékařství prvního stupně - specializace v oboru hematologie a transfúzní služba Jitka Komendová
Oddělení laboratorní medicíny /OLM/ vzniklo sloučením:
Pracoviště klinické biochemie Pracoviště klinické mikrobiologie Pracoviště hematologie a transfúzní služby
Práce OLM vychází ze struktury Nemocnice TGM Hodonín, p. o. a přijaté koncepce zdravotní péče. Organizace a odborné zaměření jednotlivých pracovišť OLM nezaznamenalo v roce 2008 zásadních změn. Základním dokumentem OLM je Příručka jakosti, jíž se řídí veškerá činnost pracovišť OLM a Centrálního odběru vzorku. Všechna pracoviště získala v květnu 2007 Certifikát kvality podle ČSN EN ISO 9001:2001 a v dubnu 2008 proběhl dozorový audit. Důležitou událostí z hlediska kvality poskytovaných služeb bylo úspěšné ukončení akreditačního řízení dle normy ČSN EN ISO 15189:2004, které probíhalo od 17. 12. 2007 do 15. 3. 2008. Bylo úspěšně ukončeno vydáním Certifikátu Českého institutu pro akreditaci dne 14. 5. 2008 – s platností do 12. 5. 2011. Nemocnice TGM Hodonín, p. o. se tak stala první nemocnicí, jejímž zřizovatelem je Jihomoravský kraj, která má akreditované laboratoře. Akreditace se týká odběru krevního vzorku a 54 laboratorních metod, z toho 12 metod hematologických, 7 metod biochemických a 35 metod mikrobiologických. V rámci systému udržování managementu kvality probíhaly na OLM interní audity /horizontální i vertikální/ dle předem stanoveného plánu. Vedoucím interních auditorů OLM je MUDr. Hana Hájková. Kontroly:
Červenec – pracoviště hematologie a transfúzní služby - inspekce Státního ústavu pro kontrolu léčiv na oblast odběru, zpracování, výroby a skladování transfúzních přípravků – s velmi dobrým výsledkem. Říjen – kontrola Krajské hygienické stanice Jihomoravského kraje – rovněž úspěšně.
Vzdělávání:
Vzdělávání pracovníků OLM probíhalo dle předem stanoveného plánu ve dvou fázích: Všeobecné společné vzdělávání a odborné – jednak v rámci NTGM Hodonín, tak na odborných konferencích s laboratorní tematikou v jiných zdravotnických zařízením. .
56
Pracoviště klinické biochemie Vedoucí pracoviště
Ing. Miroslava Hrdličková - specializační zkouška IPVZ
Staniční laborantka Marie Studénková /s účinností od 1. 4./ Personální obsazení: VŠ – 4, z toho: 2 lékaři – MUDr. Jana Misorina – úv. 0,50 - MUDr. Zdeněk Příkazský - úv. 0,20 /odborný garant klinické biochemie/ 2 VŠ nelékaři - Ing. Miroslava Hrdličková – úv. 1,00 - Ing. Jana Rumíšková – úv. 1,00 /od 1. 9./ v přípravě k atestaci z biochemických metod SZP- 8 zdravotních laborantů OP - 1 sanitárka Rodičovská dovolená – pokračuje: zdrav. laborantky Edita Nogová, Yvonna Polášková Změny:
Marie Hromková – staniční laborantka ukončila k 31. 3. pracovní poměr / odchod do starobního důchodu. Soňa Vajčnerová – ukončila adaptační proces, již registrována a pracuje bez odborného dohledu.
ÚPS:
Zajišťována zdravotními laboranty /1 laborantka/ pracujícími bez odborného dohledu v režimu: pondělí až pátek 15.30 - 7.00 hod. soboty, neděle a svátky po dobu 24 hodin 7.00 – 7.00 hod.
Vzdělávací akce:
MUDr. Jana Misorina povinné kurzy v rámci přípravy k atestaci z klinické biochemie. Odborné semináře nelékařských profesí – jednak NTGM Hodonín, jednak Nemocnice Břeclav, p. o. a Nemocnice Kyjov, p. o. Účast pracoviště v Systému externí kontroly kvality.
Počty výkonů:
Nárůst výkonnosti cca o 330.000 bodů, roční finanční limit dodržen.
Nové přístroje :
Obnova - chladící skříně na skladování reagencií - 2 stolních laboratorních centrifug - analyzátoru Osmometr.
Nové metody:
Nebyly zavedeny.
Stížnosti:
Nebyly zaznamenány.
Šetření spokojenosti: Neprováděno
57
Pracoviště klinické mikrobiologie Vedoucí pracoviště
MUDr. Alice Machová
Staniční laborantka Miroslava Králíková
Personální zajištění : VŠ - 3, z toho: 1 lékař - MUDr. Alice Machová - úv. 1,00 2 VŠ nelékaři - Mgr. Naňáková - úv. 1,00 – zástup za MD; - RNDr. Macháčková - 0,50 RP – Ing. Bochýnková SZP – 8 s registrací OP - 2 sanitárky Změny:
Odchod do starobního důchodu: – 2 zdravotní laborantky: Ivana Stahalová a Vlasta Stahalová. Nový nástup: – zdravotní laborantka Petra Turzová - epidemiologická zdravotní sestra Bc. Eva Radičová – od 1. 9. /sledování nozokomiálních nákaz a spolupráce s klin. pracovišti/
ÚPS:
sobota
Počty výkonů:
Nárůst výkonnosti cca o 500.000 bodů, roční finanční limit dodržen.
Nové přístroje:
Nákup nové chladící skříně na skladování reagencií.
Nové metody:
Nebyly zavedeny.
Vzdělávací akce:
Ústavní semináře, odborné semináře zdrav. nelékařských profesí – Nemocnice Břeclav, p. o. a Nemocnice Kyjov, p. o. Ústav klinické mikrobiologie, FN u sv. Anny Brno – MUDr. Machová 1x měsíčně účast na mikrobiologických seminářích. IPVZ Brno– Mgr. Naňáková – vybrané lab. metody /medicínský modul/ ukončeno zkouškou 29. 9., dále říjen Praha - sympozium mikrobiální identifikace.
Stížnosti:
Nebyly zaznamenány.
7.00 – 14.00 hod..
Šetření spokojenosti: Neprováděno.
58
Pracoviště hematologie a transfúzní služby
Přednosta:
prim.MUDr.Věra Dostálová
Vrchní laborantka:
Jitka Komendová
Personální zajištění: VŠ – 2, z toho: 2 lékaři, oba s atestací z hematologie a transfúzní služby - MUDr. Hana Hájková – úv. 1,00 - MUDr. Věra Dostálová – úv. 1,00 SZP – 12, z toho: 8 zdravotních laborantů, 4zdravotní sestry, všichni SZP s registrací Změny:
MD – od května zdravotní sestra Renata Kordulová
Počty výkonů:
Výkonově setrvalý stav, mírný nárůst počtu bezpříspěvkových odběrů krve, roční finanční limit na spotřební materiál dodržen. V hematologické ambulanci mírný nárůst pacientů, hlavně pacienti s vrozeným trombofilním stavem – vyšetřovaání a dispenzarizace těchto pacientů z Hodonínska, Veselska, Kyjovska i části Břeclavska.
Klinická hematologie Nadále trvá spolupráce s Oddělením klinické hematologie FN Brno-Bohunice, II. hematoonkologickou klinikou FN Brno-Bohunice a s IMALAB Zlín, s. r. o. – vyšetření genetických testů na trombofilní stavy.
Transfúzní služba Trvá spolupráce s MOÚ Brno – dodávka transfúzních přípravků na základě smluvního vztahu.
ÚPS:
Zajišťována zdravotními laboranty /1 laborant/ pracujícími bez odborného dohledu v režimu: pondělí až pátek 15.30 - 7.00 hod. soboty, neděle a svátky po dobu 24 hodin 7.00 – 7.00 hod. Lékař – hematolog – v dosahu na telefonu.
Nové přístroje:
2 mrazící skříně pro skladování plazmy, Automatický koagulometr Sysmex CA 1500
Nové metody:
Nebyly zavedeny.
Vzdělávací akce:
MUDr. Věra Dostálová – květen - Olomoucké hematologické dny 59
– říjen – Podzimní hematologický seminář, Kroměříž – listopad – V. Hodonínské laparoskopické sympozium, Čejkovice MUDr. Hana Hájková – duben – III. Česko-německé transfuziologické dny, Praha – říjen – Podzimní hematologický seminář, Kroměříž
Stížnosti:
Nebyly zaznamenány.
Šetření spokojenosti: Březen - v rámci hematologické ambulance – spokojenost 91%.
60
Rehabilitační oddělení Druh péče: Vedení oddělení: primář
Ambulantní
prim. MUDr. Jindřiška Chocholová - specializace v oboru fyziatrie, balneologie a léčebná rehabilitace - licence pro obor fyziatrie, balneologie a léčebná rehabilitace - licence k výkonu funkce vedoucího lékaře-primáře pro obor fyziatrie, balneologie a léčebná rehabilitace
Vrchní fyzioterapeut: Božena Semelová Personální obsazení: lékaři 2 (úv. 1,60) fyzioterapeuti 12 (úv.11,75) - z toho: 6 atestace z LTV zdravotní sestry 2 (úv. 1,75) - kartotéka, elektroléčba masérka 1 (úv. 1,00) MD – Andrea Gáliková, Anna Rajčáková. Vzdělávání:
Vzdělávací akce a specializace:
Lékaři i fyzioterapeuti absolvovali v průběhu roku řadu školení, seminářů, sympózií a kongresů. Po celý rok probíhala pravidelná školení na oddělení /prezentovány nové a již zavedené rehabilitační procedury, novinky v oboru/ i aktivní účast na celoústavních seminářích.
MUDr. M. Fedorková - 12. 9. specializace vnitřní lékařství - ukončen kurz IPVZ Prah „Mobilizačních a manipulačních technik“ Fyzioterapeuti: - Ĺ. Košuličová – ukončila kurz Vojtovy reflexní lokomoce, Olomouc -5 fyzioterapueutek dokončuje dálkové studium VŠ vzdělávání v oboru fyziatrie a balneoterapie - aktivní účast na V. HLS „Využití metody p. Mojžíšové po miniinvazivních operacích v oblasti pánve – problém kostrového syndromu“ - 2 fyzioterapeutky absolvovaly kurz lymfodrenáží - 6 fyzioterapeutů absolvovalo kurz baňkování
Oddělení je dočasně umístěno mimo areál nemocnice na ulici Muchova 2, Hodonín. Začátkem roku 2009 se oddělení bude stěhovat do nově zrekonstruovaných prostor do areálu nemocnice na ul. Purkyňova 11, Hodonín. Na jaře při dozorovém auditu oddělení úspěšně obhájilo Certifikaci ISO 9001:2001 získanou v roce 2006.
61
K naplnění přijaté politiky kvality byly stanoveny následující cíle kvality: 1. 2.
RHB oddělení rozšíří Vojtovu metodu reflexní lokomoce aplikovanou u dětí i na dospělé pacienty s vertebro. onemocněním. RHB oddělení zajistí aplikaci metody paní Mojžíšové u ženských sterilit.
Nové přístroje:
Nebyly pořízeny.
Přehled nejčastěji léčených diagnóz: Vertebrogenní algický sy. krční a bederní páteře Traumatické postižení končetin i páteře DMO u dětí a motorické opoždění u dětí Skoliosy u dětí a VDT kyfotické Parezy lícního nervu LTV po CMP
Provozní doba rehabilitačního oddělení : pondělí až pátek - 5,30 - 16,30 hod. Provozní doba lékařských ambulancí : pondělí až pátek - 6,30 - 15,00 hod. Oddělení zajišťuje rehabilitační péči jak v ambulantní, tak v lůžkové části nemocnice včetně stanice odborné ošetřovatelské péče. Denně do nemocnice docházejí 4 fyzioterapeuti. Rehabilitační péče začíná již při hospitalizaci a je tedy včasná. Pacientům je poskytován komplexní servis v oblasti rehabilitační péče: LTV klasické, LTV na neurofyziologickém podkladě, LTV dle Mojžíšové. Cvičení na přístrojích. Jsou používány všechny dostupné a známé měkké a mobilizační techniky, masáže reflexní i klasické, které jsou i za přímou úhradu, a lynfodrenáže. Fyzikální terapie je poskytována ve velkém rozsahu: klasická – analgetická, stimulační, magnetoterapie, laser terapie i za přímou úhradu. Vedoucí lékařka prim. MUDr. Chocholová je nadále garantem rehabilitační péče v rizikovém stacionáři pro motoricky postižené děti na ul. Anenská v Hodoníně /Centrum pro rodinu/.
Činnost lékařů: Počet vyšetření Počet výkonů celkem
12.759 5.408
Fyzioterapeuti: Počet vyšetření Počet výkonů celkem
63.891 220.274
z toho:
116.874 LTV 103.400 FT
Počet pacientů nově přijatých k léčbě: z toho: ambulantní hospitalizovaní
22.165 14.758 7.407
62
Stížnosti:
Nebyla řešena žádná stížnost.
Šetření spokojenosti pacientů: Formou ankety, prokázalo, že pacienti byli velmi spokojeni jak s léčbou, tak s přístupem zaměstnanců k pacientům. Nebyli spokojeni s prostředím pracoviště – nevyhovující.
63
Patologie Vedoucí lékař:
MUDr. Jarmila Klusáková - specializace v oboru druhého stupně
Personální zajištění: celkem lékaři 4 (Dohoda – úv. není vyčleněn) laborantka 1 (úv. 1,00) pitevní sanitář 1 (úv. 0,40) Laborantka se specializací na gynekologickou cytologii, což umožňuje podstatně urychlit výsledky screeningových cytologických vyšetření. Změny:
Patologická anatomie, v rozsahu laboratoř bioptické a cytologické diagnostiky – zajišťována od června 2008 MDgK – plus, s. r. o. Místo provozování – Masarykova 701, Újezd u Brna. Smluvní zajištění.
Vzdělávání:
Účast lékařů na pravidelných odborných seminářích pořádaných odbornou společností.
Stížnosti:
Nebyla řešena žádná stížnost.
Oddělení pracuje v nových zrekonstruovaných prostorách, které jsou zcela vyhovující, jak hygienickým požadavkům, tak požadavkům bezpečnosti práce, ale také představám o příjemném pracovním prostředí.
Bylo provedeno: celkem za rok 2008 skla 619.
-
81 pitev /z toho: pitvy s nekroptickým vyšetřením 75/, bloky 619,
celkem od 1. 1. – 15. 6. - 957 histologických vyšetření, bloky 2.960, skla 4 936 - 771 cytologických vyšetření, skla 876
64
Ambulantní zařízení TBC a respiračních chorob s rozšířenou péči
Druh péče:
Ambulantní
Vedoucí lékař
MUDr. Otto Urban - specializace v oboru tuberkulóza a respirační nemoci
Personální zajištění: lékař 1 (úv. 1,00) zdrav. sestry 2 (úv. 2,00)
Zařízení oboru TRN pracuje samostatně, poskytuje rozšířenou ambulantní všeobecnou i specializovanou péči diagnostickou, léčebnou, konziliární, dispenzární a preventivní u dospělých a dětí u všech onemocnění dýchacího ústrojí, včetně nádorů dolních dýchacích cest a pleury, dále tuberkulózy všech lokalizací. Provádí vyšetření ventilace /spirometrie, křivka průtok objem/, bronchomotorické testy /konstrikční, dilatační nebo zátěžové/, inhalační a infúzní léčbu, kalmetizaci, bronchoskopické vyšetření/v celkové i místní analgézii s odběrem materiálu včetně laváže/, probatorní, diagnostickou a evakuační punkci pleurálního prostoru /ambulantně i za hospitalizace/, transtorakální punkci pod CT, alergologickou testaci respiračních specifických alergenů, detekci respiračních virů a rehabilitační léčbu metodou reedukace. Počet obyvatel spádové části okresu Hodonín cca 53.000. Bylo vyšetřeno a ošetřeno 7.691 pacientů. Provedeno 36 komplexních, 2.564 cílených a 1.248 kontrolních vyšetření. Vyšetřeno 2.458 spirometricky, u 203 pacientů byl proveden bronchodilatační test. Další výkony: 50 bronchoskopií , 43 pleurálních punkcí, 787 odběrů krve a 34 odběrů sputa. Oddělení pracuje dispenzárním způsobem práce, tj. všechny osoby, kterou jsou nemocné tuberkulózou, mají zhojenou TBC nebo jsou TBC zvláště ohroženy, jsou zařazeny do různých dispenzárních skupin a v určitých časových intervalech jsou kontrolovány. Frekvence kontrol se řídí podle stavu nemocného a podle rizika vzniku onemocnění či recidivy. Do skupiny se zvýšeným rizikem patří osoby původně léčené pro TBC, Mykobakteriozu nebo koniomykobakteriozu. Celkový počet dispenzarizovaných pacientů činí 2,842 osob, celkový počet dispenzarizovaných osob pro netuberkulózní onemocnění dýchacího ústrojí činí 2.383 osob. Počet pacientů dispenzarizovaných s aktivní plicní a mimoplicní TBC je celkem 3. Ve skupině PI máme 3 pacienty. Ve skupině PII 1 pacient. Ve skupině MII dispenzarizujeme 2 pacienty. Pro vysoké riziko Si02 bylo vyšetřeno 99 pacientů. S profesionální expozicí karcinogenů vyšetřeno 41 samoplátců. V roce 2008 narozeno 440 dětí, z toho nekalmetovaných 12 v porodnici pro kontraindikaci. Zkontrolováno 411 pozitivních jizev po BCG, 9 negativních. Ve skupině 2 letých dětí BCG vakcinováno 9 dětí. Ve skupině 11 letých dětí očkováno 269 a 81 MX II pozitivních. Diagnostické MX II: 36 Celkový počet MX II 552. Komplikace po BCG vakcinaci: 0.
65
Počet vyšetření MX II u kontaktů s TBC 124. Celkový počet BCG vakcinací 278. Perspektivy oboru TRN: Nemoci dýchacího ústrojí jsou v ČR na 1. místě v příčinách pracovní neschopnosti a na 3. – 4. místě v příčinách úmrtnosti. Incidence řady chorob dýchacího ústrojí má vzestupnou tendenci. Narůstá počet astmatiků a nemocných s chronickou bronchitidou. Úzká spolupráce s dalšími zdrav. zařízeními: - Bioplus spol. s r. o. – virologická, imunologická, bakteriologická laboratoř - KHS Brno – odd. mikrobiologické dg. TBC a mykobakterií - Patologicko-anatomické oddělení Uherské Hradiště - Imunologická laboratoř Uherské Hradiště - Úrazová nemocnice Brno – Ponávka - III. chirurgická klinika a Transplantační oddělení, Praha – Motol - Masarykův onkologický ústav, Brno - Odborný léčebný ústav TBC a respiračních chorob, Jevíčko - Léčebna TRN, Buchtův Kopec, Sněžné na Moravě - Plicní oddělení, Nemocnice Kyjov, p. o. - Plicní oddělení, Nemocnice Břeclav, p.o.
Přehled nejčastěji léčených diagnóz: A15.0 Tuberkulóza plic, ověřená ze sputa mikroskopicky s nebo bez kultivace A15.4 Tuberkulóza nitrohrudních mízních uzlin, bakteriologicky a histologicky ověřená A18.4 Tuberkulóza kůže a podkožního vaziva J 18.0 Bronchopneumonie, NS J 20.8 Akutní bronchitida způsobená jiným určeným organismem J 41.0 Prostá chronická bronchitida J 44.8 Jiná určená chronická obstruktivní plicní nemoc J 45.0 Astma převážně alergické J 45.1 Nealergické astma J 84.1 Jiné intersticiální plicní nemoci s fibrózou J 90 Pohrudniční výpotek, nezařazený jinde D86.0 Sarkoidóza plic C34.0 Hlavní bronchus C34.8 Léze přesahující průdušku nebo plíci R04.2 Krvácení z hrdla R06.0 Dušnost - dyspnoe Z03.0 Pozorování pro podezření na tuberkulózu I 26.9 Plicní embolie bez akutního cor pulmonale ÚSP:
Nezajišťujeme.
66
Vzdělávací akce:
Účast na ústavních odborných seminářích pro SZP a lékaře aktivně – září “Pleumologie – zánětlivé oněmocnění plic“ i pasivně, účast na akcích pořádaných odbornou společností. Leden – Dny RAPPL, Karlova Studánka Únor – Diagnostika a léčba plicní hypertense, LD Praha Březen – Luhačovické dny, Bronchiální obstrukce Duben – Moravský mezikrajský seminář, Jihlava - Hradecké dny Květen – Kalmetizační seminář, Praha Říjen – XVII. Moravskoslezské dny pneumologie, Olomouc
Technické vybavení: 1 spirometr ZAN 100 Handy II 1 inhalátor PARI BOY 1 bronchofibroskop IT 40 + komplementy 1 elektrochirurgická jednotka PSD-20 3 počítače s tiskárnou
Nově zakoupené přístroje:
Nebyla pořízeny.
Nové metody:
Nebyly zavedeny.
Stížnosti:
Nebyla řešena žádná stížnost.
Šetření spokojenosti:
Ambulantní šetření s pozitivním hodnocením.
67
Ústavní lékárna včetně výdejny léků, zdravotnických pomůcek a potravinových doplňků pro veřejnost
________________________________________________________________ Vedoucí ústavní lékárny /od 3. 3. 2008 po dobu MD a RD Mgr. Bolomové/
Mgr. Michaela Guryčová - specializace v oboru - odborný zástupce
Vedoucí výdejny pro veřejnost:
PharmDr. Vadim Vyskočil
Farmaceutický asistent SZM
Jaroslav Adamec
Personální zajištění:
- 2 lékárníci - úv. 2,00 - 4 farmaceut. asistenti (úv. 3,81) MD – Mgr. Zoja Bolomová od 29. 1. - Mgr. Bohunka Kobzinková od 13. 7.
Změny:
Změna odborného zástupce s účinností od 3. 3. po nástupu Mgr. Bolomové na MD.
Nemocniční část lékárny připravuje cytostatika pro vlastní onkologickou ambulanci a po schválení SÚKL i pro onkologickou ambulanci Nemocnice Břeclav, p. o. Postupováno dle standardních operačních postupů pro pracoviště Přípravna cytostatik a standardů pro přípravu magistraliter. Systém objednávek léčiv, zdravotnických prostředků a spotřebního zdravotnického materiálu pro jednotlivá oddělení nemocnice je plně elektronizován. Taktéž objednávky u dodavatelů probíhají elektronicky. Systém generické substituce léčiv pro oddělení nemocnice a s ním související finanční úspora. Sjednocování sortimentu lékárny,vytvořeny podskupiny sortimentu pro větší přehled oddělení o spotřebě. Lékárna zahájila elektronickou komunikaci se zdravotními pojišťovnami. Vydány léčiva z 21.368 receptů a 5.916 žádanek, zdravotnické prostředky z 803 poukazů na léčebnou pomůcku.
Vzdělávání:
PharmDr. Vyskočil v přípravě k atestaci z lékárenství. Na vzdělávacích akcích se magistři účastní průběžně, dle požadavků schválených Českou lékárnickou komorou. Taktéž farmaceut. laboranti se pravidelně zúčastňují na vzdělávacích akcích. Stížnosti: Nebyla řešena žádná stížnost. Šetření spokojenosti klientů: Neprovedeno.
68
I.3. Provozní činnosti
Podatelna Systém podatelny je rozdělen na tyto činnosti: a) příjem a výdej došlých písemností - listovní, doporučené zásilky - třídění písemností - zapisování písemností - rozdělování písemností b) vyřizování došlých písemností c) odeslání písemností vč. zajištění řádného označení d) doručování důchodů e) styk s bankovním ústavem f) zajištění stravování na detašovaném pracovišti g) zajišťování tiskopisů, razítek h) drobné nákupy i) osobní doručení úředních písemností j) zajišťuje nákup tiskopisů VZP k) nákup a výdej ostatních tiskopisů a formulářů
Pokladna Činnost pokladny se řídí úředními hodinami. Dle plnění rozlišujeme: a) běžná pokladna b) depozitní pokladna c) devizová pokladna Běžná pokladna zachycuje běžné příjmy a výdaje. Pokladní vyhotovuje v souladu s platnými účetními předpisy příjmové a výdajové pokladní doklady. Evidence pohybů je zajišťována ekonomickým software Feis. Součástí běžné pokladny je i výplata mezd v hotovosti. Depozitní pokladna zachycuje příjem a výdej uložených depozit pacientů a závazky z mezd zaměstnanců. Pracovnice podatelny důchod vyzvedne na poště, vyhotoví záznam do „ Knihy došlých důchodů“ a odevzdá jej na oddělení pacientovi nebo uloží do depozitní pokladny. Pacientům jsou vypláceny důchody pouze na vlastní žádost. Devizová pokladna zajišťuje peněžní pohyby v cizí měně, zejména zálohy na zahraniční pracovní cesty.
69
Telefonní ústředna Období Náklady na telefonování v tis. Kč 2006 548,85 2007 504,37 2008 469,47 V minulém roce pokračovala důsledná kontrola odchozích telefonních hovorů.
Údržba Údržba je zajišťována 1 instalatérem, 1 zámečníkem, 1 zedníkem-malířem, 2 elektrikáři, 1 topenářem, 1 pracovníkem obsluhy medicinálních plynů. Převážnou náplní údržby bylo v loňském roce mimo zajišťování běžného provozu odstraňování řady havarijních stavů vyplývajících ze stáří a vybavení budov nemocnice. Přes všechny tyto problémy se podařilo v I. pololetí loňském roku vlastními silami realizovat řadu akcí vedoucích k zlepšení komfortu pro pacienty a úsporám energií. Vlastními silami byly realizovány tyto akce:
-
rekonstrukce 2 pokojů dětského oddělení
-
rekonstrukce 2 pokojů na pokoje nadstandardních pokojů interna I. patro
-
rekonstrukce soc. zázemí interna I. patro
70
-
přípravné práce na obměnu stoupaček v dalších patrech hl. budovy
Prádelna Praní prádla je zajišťováno dodavatelsky firmou CHRIŠTOF, spol.s.r.o. Koncem I. Q bylo provedeno nové výb. řízení, které opět vyhrála firma Chrištof, cena však byla navýšena a z tohoto důvodu došlo k navýšení nákladů na praní prádla. Období Náklady na praní prádla v tis. Kč Rok 2006 2.644 Rok 2007 2.538 Rok 2008 3. 007 71
Stravovací provoz Období Náklady na potraviny celkem Pacienti Zaměstnanci 2006 4.970 3.875 1.095 2007 5.324 4.306 1.018 2008 5.720 4.569 1.151 Stravovací rok 2008 pokračoval v provizorním prostoru bývalé lékárny. K dokončení nového stravovacího provozu nedošlo. Provizorní stav trvá již neúměrně dlouho, jídelní lístek se stal uniformní, v důsledku nedostatečného vybavení kuchyně. Pokrmy se často opakují a toto vyvolává nespokojenost strávníků. Kompletní dokončení nového provozu a vybavení novou, moderní a dostačující varnou i expediční technologií je nutné. V roce 2008 bylo 63 017 stravovacích dnů. Cena potravin jednoho stravovacího dne byla 79,- Kč. Mimořádné přídavky činily průměrně 5,16 Kč. Pro zaměstnance vydáno 259 porcí snídaní, 50 720 porcí obědů, 86 večeří. Cena jednoho oběda byla 24,47 Kč. Celkově hodnotím celý rok jako vyrovnaný bez výrazných výkyvů v kvalitě stravy, personálně stabilizovaný a poměrně dobře zvládnutý.
Úklid Období Spotřeba materiálu v tis. Kč 2006 855 2007 956 2008 1.163 Od 1.10.2008 rozhodnutím ředitele zrušena funkce vedoucí úklidu a uklizečky převedeny pod hlavní sestru. Cílem je lépe organizovat úklid a snížit vzrůstající náklady.
72
I.4. Technické činnosti
a) Nově pořízená technika viz.bod V. Plnění úkolů v oblasti nakládání s majetkem
b) Energetika a odpadové hospodářství Spotřeba elektrické energie Období Rok 2006 Rok 2007 Rok 2008
Spotřeba v kWh 1.344 1.449 1.534
Náklady v tis. Kč 2.747 3.297 4.037
- v roce 2008 pokračoval energeticky náročný provoz kuchyně v provizorních prostorách, byly zahájeny stavební práce a došlo k úpravě cen za energie. Výsledkem těchto vlivů je výše uvedený nárůst cen a spotřeby. Ve spotřebě se také promítá spotřeba el.energie pro fi. OHL – ŽS , která prováděla stavební investici „Rekonstrukce lůžkové části“ náklady na spotřebovanou el.energii jí byly přefakturovány.
Spotřeba plynu Období Rok 2006 Rok 2007 Rok 2008
Spotřeba v m3 784.276 747.044 669.369
Cena za 1m3/Kč 8,94 7,78 11,46
Náklady na plyn v tis. Kč 7.016 5.819 7.659
Realizací dalších úsporných opatření (plynofikace satelitů, kondenzační kotle) došlo k celkovému snížení spotřeby plynu. Avšak vzhledem k úpravě cen došlo k celkovému navýšení nákladů.
Vodné, stočné Období Rok 2006 Rok 2007 Rok 2008
Spotřeba Náklady vodné, v m3 stočné v tis.Kč 42.844 2.221 37.166 1.993 40.124 2.176
K nárůstu spotřeby a nákladů za vodu došlo z důvodu stavebních prací ( podobně jako u el.energie byly náklady na vodu spotřebované stavební firmou přefakturovány), dále jsme byli
73
nuceni v průběhu roku řešit řadu oprav zastaralého potrubí k zamezení nekontrolovatelného úniku vody.
Produkce odpadů Období Počet tun zdravotního odpadu Náklady v tis. Kč Rok 2006 82 724 Rok 2007 89,5 830 Rok 2008 68 565
Období Rok 2006 Rok 2007 Rok 2008
Počet tun tuhého odpadu 97 114,6 92
Náklady v tis. Kč 116 172 185
Přes nárůst mimořádného vývozu odpadu (likvidace nepotřebného majetku v souvislosti se stavebními pracemi) se důsledným tříděním odpadů podařilo snížit jeho celkový objem a tudíž i náklady.
Rozhlasové a televizní poplatky Kriterium Náklady v tis. Kč Rok 2006 81 Rok 2007 86 Rok 2008 175 K nárůstu došlo z důvodů nedoplatků za minulá období a navýšení počtu televizních přijímačů.
74
II. Plnění úkolů v personální oblasti za rok 2008 II. 1. Počty zaměstnanců a průměrné platy -
viz příloha
Ostatní osobní náklady za rok 2008 Ostatní osobní náklady (za rok 2007) dohody o pracovní činnosti dohody o provedení práce vyplacené odstupné
tis. Kč
fyzické osoby z toho s celkem vlastními zaměstnanci
přepočtené osoby z toho s celkem vlastními zaměstnanci
19.365
194
126
52,80
44,16
112
5
1
0,26
0,08
129
2
2
2
2,00
Dohody o pracovní činnosti: - 20 lékařů-zajišťování pohotovostních služeb LSPP - 2 onkologická ambulance - 2 gastroenterologická ambulance - 1 urolog – chirurgické odd. - 1 ortoped – chirurgické odd. - 1 kolonoproktolog – chirurgické odd. - 1 operatér – chirurgické odd. - 6 lékařů – zajišťující poh. služby na chirurg. odd. a JIP - 6 lékařů – pohotov. služby na chirurg. amb. - 7 zdr.prac. pracujících pod dozorem na chir. odd. - 5 lékařů zajišťující pohotovostní služby na RDG - 12 RDG asistent. – zajišťování poh. služeb - 8 lékařů zajišťujících pohotovostní služby na int. JIP a HDS - 11 všeob. sestry na int. JIP a int. ambulanci a LSPP - 12 lékařů zajišťujících pohot. služby na int.odd. a amb a LSPP - 3 zdr.prac. pod odb. dohl.-pohot. na int.odd. - 9 lékařů zajišťujících poh.služby na dět. JIP a odd. a LSPP - 7 všeob. sester zajištujících poh. služby na dět. LSPP - 7 lékařů zajišťujících pohotovostní služby na ženském odd. - 7 lékařů ARO – pohot. služby - 7 všeob. sester ARO – pohot. služby - 2 porodní asistentky ženské amb. – terén - 1 porodní asistentka – ženské odd. - 9 zdravotních laborantek – poh.služby na OKB - 7 zdravotních laborantek – poh.služby na HTO - 12 všeob. sester operační sály – poh. služby - 4 lékaři na patologii - 3 zdrav. asistenti na patologii - 2 elektrikáři zajišťující pohot.služby mimo pracoviště
75
-
Dohoda o provedení práce: -
1 sezóní topič – Moravský Písek 1 topič kotelna nemocnice 4 zdrav.prac.pod dohl. – doprovod nekl.pacientů do PL 4 uklizečky 4 vrátné
1 finanční účtárna – poradenská činnost 1 odd.zdrav.pojišťoven – poradenská činnost 1 lékař na RDG 1 NIS – poradenská činnost 1 výběr regulačních poplatků
Vyplacené odstupné Odstupné Vedoucí úklidové čety Nám.ředitele pro OP Celkem
Důvod organizační změny organizační změny x
Částka 32 145 96 720 128 865
Stav bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v roce 2008 Pracovní úrazy
1. Vývoj pracovní, nepracovní úrazovosti a nemocnosti
Sledovaný ukazatel Počet pracovních úrazů /PÚ/ celkem Počet prostonaných kalendářních dnů pro PÚ Průměrné procento pracovní neschopnosti pro PÚ Průměrná délka trvání prac. neschopnosti na 1 PÚ Průměrný denní stav práce neschopných pro PÚ Průměrný počet zaměstnanců v organizaci Počet nově vzniklých nemocí z povolání Počet nepracovních úrazů /NÚ/ celkem Počet prostonaných kalendářních dnů pro NÚ Počet běžných onemocnění celkem Počet prostonaných kalendářních dnů pro nemoc Počet pracovních neschopností celkem Počet prostonaných kalendářních dnů celkem Průměrné procento pracovní neschopnosti celkem Průměrná délka trvání prac. neschopnosti celkem Průměrný denní stav práce neschopných celkem
Rok 2007 4 167 dnů 0,1 % 41,75 dne 0,5 zam. 461 zam. 0 3 311 dnů 248 10778 dnů 255 11256 dnů 6,7 % 44,1 dne 31 zam.
Rok 2008 2 122 dnů 0,07 % 61 dnů 0,33 zam. 457 zam. 0 8 541 dnů 167 9488 dnů 177 10151 dnů 6,09 % 57,35 dne 28 zam.
V roce 2008 nebyl v organizaci registrován ani jeden těžký či smrtelný pracovní úraz (dále jen PÚ).
76
V roce 2008 byl šetřen 1 PÚ, v roce 2007 byl šetřen úraz, který přesahoval díky pracovní neschopnosti do roku 2008 a tudíž je zde uveden. U obou zmiňovaných PÚ se jednalo o pád na rovině. U zmiňovaných PÚ nastala pracovní neschopnost delší jak 3 kalendářní dny, tudíž došlo k jejich zaregistrování, sepsání záznamů o úrazech, předání patřičným institucím (Oblastní inspektorát práce, zdravotní pojišťovny zraněných, pojišťovna Kooperativa). Nemoci z povolání V roce 2008 nebyla registrována ani jedna nemoc z povolání. 2. Odškodnění pracovních úrazů Všechny zmiňované PÚ byly odškodněny. 3. Regresní náhrady předepsané zdravotními pojišťovnami V uplynulém období roku 2008 nebyly regresní náhrady za pracovní úrazy organizaci předepsány.
4. Činnost externího pracovníka BOZP a OZO v PO V roce 2008 bylo proškoleno 68 nově nastupujících zaměstnanců, z toho 4 byli brigádníci a 3 studenti na praxi. V průběhu roku absolvovali 4 zaměstnanci NTGM školení BOZP a PO pro vedoucí zaměstnance. Dále dne 14.10.2008 proběhlo u nezdravotnického personálu školení 1. pomoci a toto školení absolvovali dne 4.11.2008 i řidiči DZS. Školení 1. pomoci řidičů DZS proběhlo za účasti externího technika BOZP a lékaře oddělení ARO. V červenci 2008 proběhlo školení PO obsluhy ohlašovny požáru, zaměstnanci vrátnice, a odborná příprava členů preventivních požárních hlídek – všichni zaměstnanci lůžkových oddělení, která byla z hlediska PO začleněna jako činnost se zvýšeným požárním nebezpečím. Termíny opakovacích školení BOZP a PO jsou uvedeny v plánu činností na rok 2009 (viz níže). Školení BOZP a PO proběhla i v rámci Lékárenské služby na Národní třídě a Ubytovny NTGM na ulici Bří Čapků. Všichni zaměstnanci ubytoven absolvovali v březnu 2008 opakovací školení BOZP a PO a školení 1. pomoci, dále pak správci ubytoven absolvovali školení BOZP a PO pro vedoucí zaměstnance, školení PO pro obsluhu ohlašovny požáru a odbornou přípravu preventistů PO. V měsíci leden proběhla revize věcných prostředků PO – přenosné hasící přístroje a hydranty – ve všech objektech NTGM. Revize zajišťuje firma Červinka, s.r.o. z Hodějic Slavkov u Brna. Dne 21.3.2008 zavítal do NTGM pracovník Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče ČR, Ing. Petr Kopečný. Byl sepsán protokol o kontrole a dne 14.4.2008 bylo na tento protokol odpovězeno dopisem s odstraněnými závadami. Zjištěné závady byly externím technikem zpracovány a spolu se závadami z veřejné prověrky BOZP a PO uskutečněné v měsíci dubnu zveřejněny v Rozhodnutí č. 7/2008 - kdy se stanovily termíny odstranění zjištěných závad a osoby za ně odpovědné. V květnu byla vydána Směrnice ředitele č. 3/2008 – Kategorizace prací, kdy ve spolupráci s náměstkyní pro OP byl vypsány jednotlivé profese v NTGM, tyto pracovní činnosti zařazeny do jednotlivých kategorií práce na základě rozhodnutí Krajské hygienické stanice ve
77
smyslu zák. č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, ve znění pozdějších předpisů. K jednotlivým pracovním činnostem byly přiřazeny termíny preventivních lékařských prohlídek v závislosti na rizikovosti práce. V červenci navštívili NTGM profesionální hasiči HZS Jihomoravské kraje územního odboru Hodonín. Návštěvu vykonali za účelem zmapování areálu NTGM, zjištění dostupnosti věcných prostředků PO, zhodnocení požárního nebezpečí, vedení zásahu v případě požáru či jiné mimořádné události. Hasiči kontrolu absolvovali v průběhu 3 dnů (1.7. – 3.7.) kvůli vystřídání všech pracovních směn hasičů. Vzhledem k tomu, že návštěva HZS byla předem ohlášena, byl ze strany NTGM vznesen požadavek účasti HZS při provádění cvičného požárního poplachu. Ze strany HZS bylo vyhověno a dne 8.7.2008 proběhl na dětském oddělní NTGM cvičný požární poplach za účasti HZS a jejich požární techniky (příjezd hasičského automobilu vybaveného automobilovým žebříkem). O průběhu cvičného požárního poplachu byl sepsán zápis, dále byl proveden zápis do Požární knihy a vydána tisková zpráva pro Hodonínské listy. Vše proběhlo za souhlasu Operačního střediska v Brně a HZS Jihomoravské kraje územního odboru Hodonín V důsledku změn telefonních čísel při ohlašování požáru (zánik operačního střediska HZS Jihomoravské kraje územního odboru Hodonín – převedeno do Brna) a personálních změn (zánik funkce náměstek pro ekonomiku a HTS, nahrazena funkcí hlavní ekonom, zrušena funkce náměstkyně pro OP a nahrazena funkcí hlavní sestra) provedena aktualizace Požárních poplachových směrnic, Požárního evakuačního plánu, Řádu pro ohlašovnu požáru a to jak pro areál NTGM, tak již zmiňované ubytovací zařízení. V letních měsících se uskutečnila prohlídka ubytoven (Národní třída, Bří. Čapků), konzultace se správci objektů. V průběhu roku 2008 se konala rekonstrukce suterénu NTGM za účelem výstavby nového pracoviště Manipulace s prádlem a Rehabilitace. Kolaudace zrekonstruovaných prostor Manipulace s prádlem byla zahájena 19.8.2008 a kolaudační rozhodnutí nabylo právní moci 30.9.2008. V prosinci 2008 dokončeny stavební úpravy Rehabilitace a kolaudace směřována na leden 2009. Z hlediska BOZP a PO nebylo žádných připomínek, jen u Rehabilitace byl dán požadavek ze strany Krajské hygienické stanice o provedení měření škodlivých faktorů z titulu hlučnosti instalovaného vzduchotechnického zařízení. Byl osloven Zdravotní ústav a měření proběhne v únoru 2009. Dne 27.11.2008 došlo k úrazu zaměstnankyně Ingrid Reimitzové na pracovišti chirurgické JIP – úraz byl ihned po ohlášení ze strany zraněné prošetřován, ustanovena komise pro šetření úrazu a posouzení, zda se jedná o úraz pracovní či nikoliv – vzhledem ke složitosti šetření, šetření přetrvává i do roku 2009 (viz. zápis). Dne 9.12.2008 provedena kontrola HZS Jihomoravského kraje, územní odbor Hodonín zaměřená na organizaci varování a vyrozumění zaměstnanců a činnost při mimořádných událostech – kontrolu provedl mjr. Ing. Jaroslav Blanář za účasti OZO v PO. V průběhu kontroly v uvedených oblastech nebyly zjištěny nedostatky a bylo provedeno zpřesnění údajů uvedených v Havarijním plánu JmK. Dále byly v průběhu roku 2008 provedeny revize vyhrazených technických zařízení (VTZ) a školení obsluhy VTZ. Doklady o provedených revizí jsou na oddělení správy a provozu.
78
Každé úterý prováděna celková obhlídka areálu NTGM s upozorněním na případné nedostatky. V intervalu 1 x za ½ roku se provádí z hlediska PO celková obhlídka areálu se záznamem do Požární knihy. Provádí se i namátkové kontroly sloužící ke zjištění přítomnosti alkoholu u zaměstnanců, zatím s výsledkem negativní. O dechových zkouškách jsou vyhotoveny písemné záznamy.
Úkoly BOZP a PO na rok 2009 1. Dne 27.1.2009 přijede firma Červinka, s.r.o. z Hodějic Slavkov u Brna zajišťující pro NTGM servis přenosných hasících přístrojů a požárního vodovodu. V létě 2009 budou provedeny revize podzemních hydrantů. 2. Únor 2009 - uzavření šetření úrazu Ingrid Reimitzové – zasedání komise. 3. Únor 2009 – provedení měření škodlivých faktorů z titulu hlučnosti – rehabilitační oddělení a následná kolaudace RHB. 4. Březen 2009 – odborná příprava preventisty PO správců ubytovacích zařízení, školení obsluhy ohlašovny požáru a školení 1.pomoci. 5. V dubnu se opět provede prověrka BOZP a PO vedená externím technikem BOZP a OZO v PO a příslušných vedoucích zaměstnanců. O výsledku kontroly se vyhotoví Rozhodnutí ředitele se zjištěnými závadami, termíny jejich odstranění a osobami odpovědnými za odstranění závad v uvedeném v termínu. 6. OZO v PO provede komplexní obhlídku areálu a ubytoven z hlediska PO s písemným záznamem do požárních knih – 2 x za rok 2009. 7. Provedení školení 1.pomoci u vybraných zaměstnanců, školení obsluhy ohlašovny požáru, odborné přípravy členů preventivních požárních hlídek a dále opakovacího školení BOZP a PO všech zaměstnanců NTGM – provádí se v termínu 1 x za 2 roky. 8. Aktualizace dokumentace PO a zpracování nových grafických podob evakuačních plánů v důsledku stavebních úprav suterénu a 1. nadzemního podlaží. 9. Provedou se namátkové kontroly za účelem zjištění přítomnosti alkoholu v dechu u zaměstnanců – 1 x za půl roku.
79
Zaměstnanci
Stav k 1. 1. 2008 fyzické přepočt. osoby počet
57
Stav k 31. 12. 2008 fyzické přepočt. osoby počet
Ø přepočt. počet v roce 2007
51,05
59
52,5
51,63
3
2,08
2
2,00
2,16
182
181,27
185
183,86
182,34
ostat.zdrav.pracovníci nelékaři s odb. způsobilostí (§7-§21 z.č.96/2004 Sb.)
40
39,81
37
36,31
38,93
zdrav.pracovníci nelékaři s odb.a speciál. způsobilostí (§22-§28 z.č. 96/2004 Sb.)
10
9,75
12
11,75
10,81
zdrav.prac.nelék.pod odb.dohledem nebo přímým vedením (§29 až §42 z.č. 96/2004 Sb.)
52
52,00
54
54,00
51,32
jiní odb.prac.nelékaři s odb. způsobilostí (§43 z.č.96/2004Sb.)
3
2,50
4
3,76
3,16
lékaři a zubní lékaři
farmaceuti všeob.sestry, porodní asistentky, (§5 a §6 z.č.96/2004 Sb.)
80
přepočt.počet prac. / příslušná třída1 1,00 prac./11 tř. 7,50 prac./12 tř. 9,00 prac./13 tř. 34,50 prac./14 tř. 1,00 prac/12 tř. 1,00 prac./13 tř. 41,86 prac./8 tř. 93,00 prac/9 tř. 47,00 prac./10 tř. 2,00 prac./11 tř. 3,00 pra./ 8 tř. 19,31 prac./ 9 tř. 14,00 prac./10 tř. 1,00 prac./ 8 tř. 5,75 prac./ 9 tř. 5,00 prac./10 tř. 3,00 prac./2 tř. 23,00 prac/3 tř. 12,00 prac./4 tř. 10,00 prac./5 tř. 6,00 pra./6 tř. 2,00 prac./11 tř. 1,76 prac./13 tř.
průměrný plat v Kč
nástupy fyzické přepočt. osoby počet
výstupy fyzické přepočt. osoby počet
30243
5
4,45
3
3,00
29200
0
0
1
0,08
20429
19
18,45
16
15,86
20502
3
2,50
6
6,00
18079
2
2,00
0
0,00
14282
8
8,00
6
6,00
23495
1
1
0
0,00
Zaměstnanci
Stav k 1. 1. 2008 fyzické přepočt. osoby počet
29
THP
dělníci a provozní pracovníci
1
83
Uveďte do kolonky pod sebe ve tvaru:
28,38
79,76
Stav k 31. 12. 2008 fyzické přepočt. osoby počet
32
82
31,38
78,26
nástupy fyzické přepočt. osoby počet
výstupy fyzické přepočt. osoby počet
Ø přepočt. počet v roce 2007
přepočt.počet prac. / příslušná třída1
průměrný plat v Kč
28,89
0,38 prac./ 5 tř. 2,00 prac./ 6 tř. 9,00 prac./ 7 tř. 6,00 prac./ 8 tř. 7,00 prac./ 9 tř. 3,00 prac./10 tř. 1,00 prac./11 tř. 2,00 prac./12 tř. 1,00 prac./14 tř.
18112
4
4,00
1
1,00
11155
7
6,00
8
7,5
80,61
12,4 prac./8 tř, 86,7 prac./9 tř. atd.
81
43,00 prac./ 2tř. 13,00 prac./ 3 tř. 8,26 prac./ 4 tř. 3,00 prac./ 5 tř. 6,00 prac./ 6 tř. 5,00 prac../ 7 tř.
III.Plnění úkolů v oblasti hospodaření Přehled o plnění rozpočtu k 31.12. 2008
Příloha č. 12
Název organizace: Nemocnice TGM Hodonín, p.o., Purkyňova 11, 695 26 Hodonín Schválený rozpočet
Hlavní Upravený rozpočet
Tržby za vlastní výrobky Tržby z prodeje služeb Tržby za prodané zboží Tržby z prodeje dlouhodobého majetku Tržby z prodeje cenných papírů Tržby z prodeje materiálu Použití fondů: Fond investiční Fond rezervní Fond odměn Jiné ostatní výnosy Přijaté dotace Příspěvek na provoz od zřizovatele Výnosy (zdroje) celkem
0 267 600 13 000 0 0 1 000 500 500 0 11 300 2 500 500 296 900
0 267 600 13 000 0 0 1 000 500 500 0 11 300 2 500 500 296 900
Spotřeba materiálu Spotřeba energie Prodané zboží Opravy a udržování Cestovné Náklady na reprezentaci Ostatní služby Osobní náklady celkem z toho: platy zaměstnanců OON soc. a zdrav. pojištění zákonné sociální náklady ostatní sociální náklady Odpisy dlouhodobého majetku Daně a poplatky Ostatní náklady Náklady celkem Výsledek hospodaření
86 800 10 800 10 600 4 200 170 50 10 460 164 540 101 032 20 108 42 400 1 000 0 11 200 120 7 760 306 700 -9 800
86 800 10 800 10 600 4 200 170 50 10 460 164 978 101 282 20 108 42 488 1 100 0 11 200 120 7 760 307 138 -10 238
Skutečnost 271 913 15 765
648 231 595 12 026 3 380 450 305 008 88 411 13 015 12 922 4 322 173 46 13 507 164 934 101 768 19 590 42 473 1 103 4 122 185 8 343 309 980 -4 972
Výsledek hospodaření za hlavní i doplňkovou činnost celkem Zpracoval : 30.1.2009 Ing.Václav Slovák
v tis. Kč
činnost % S/UR
Schválený rozpočet
Doplňková činnost Upravený Skutečnost rozpočet
0,00 101,61 121,27 0,00 0,00 64,80 46,20 119,00 0,00 106,42 135,20 90,00 102,73
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 800 0 0 6 800
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 800 0 0 6 800
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 087 0 0 7 087
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 104,22 0,00 0,00 104,22
101,86 120,51 121,91 102,90 101,76 92,00 129,13 99,97 100,48 97,42 99,96 100,27 0,00 36,80 154,17 107,51 100,93 48,56
200 2 500 0 210 0 0 500 675 500 0 175 0 0 290 0 225 4 600 2 200
200 2 500 0 210 0 0 500 675 500 0 175 0 0 290 0 225 4 600 2 200
189 1 886
94,50 75,44 0,00 137,62 0,00 0,00 44,40 92,00 91,80 0,00 92,57 0,00 0,00 98,28 0,00 0,44 76,17 162,86
-7 600
-8 038
-1 389
Jméno ředitele: ing. Antonín Tesařík
82
% S/UR
289
222 621 459 162
285 11 1 3 504 3 583
Komentář k přehledu o plnění rozpočtu hlavní činnosti k 31.12.2008 Výnosy : Účet 602
Tržby z prodeje služeb
Rozpočet 267 600 tis.Kč
Skutečnost 271 913 tis.Kč
% plnění rozpočtu 101,6
Překročení je zejména ve vyšších úhradách od pojišťoven + 3167 tis.Kč včetně dohadné položky ve výši 461 tis.Kč za vyšší implantaci kardiostimulátorů.Dále ve vyšší úhradě za míchání cytostatik + 211 tis.Kč a vyšších úhradách od klientů za poskytování soc.péče + 332 tis.Kč, rovněž výnos z regulačních poplatků byl vyšší proti rozpočtu o 616 tis.Kč Účet 604 Tržby z prodeje zboží Rozpočet 13 000 tis.Kč
Skutečnost 15 765 tis.Kč
% plnění rozpočtu 121,3 %
Překročení je způsobeno vyšším prodejem léků a zdravotních prostředků z veřejné lékárny. Účet 654 Tržby z prodeje materiálu Rozpočet 1 000 tis.Kč
Skutečnost 648 tis.Kč
% plnění rozpočtu 64,8 %
Jedná se o prodej krve, který má trvale sestupnou tendenci.Krev je špatně prodejná. Účet 648 Použití fondu rezervního a investičního Rozpočet 1 000 tis.Kč
Skutečnost 826 tis.Kč
% plnění rozpočtu 82,6 %
Jedná se o čerpání darů, které byly určeny jednotlivým oddělením
Jiné ostatní výnosy Rozpočet 11 300 tis.Kč
Skutečnost 12 026 tis.Kč
Do této položky jsou zahrnuty tyto účty : 621 aktivace krve 644 úroky z BÚ 649 ostatní výnosy Celkem
% plnění rozpočtu 106,4% 5 971 tis.Kč 562 tis.Kč 5 493 tis.Kč 12 026 tis.Kč
U aktivace došlo k překroční proti rozpočtu o 271 tis.Kč vyšší výrobou krevních derivátů proti rozpočtu, Úroky byly vyšší o 162 tis.Kč zejména z důvodu vyšší částky na účtech nemocnice zejména investičním účtu.Ostatní výnosy byly vyšší o 293 tis.Kč zejména pro překročení tržeb za bezúplatné nabytí krve + 130 tis.Kč, a také překročením položky jiné výnosy o 392 tis.Kč, naopak nižší byly výnosy od pojišťoven o 132 tis.Kč Účet 691 Přijaté provozní dotace
83
Rozpočet 2 500 tis.Kč
Skutečnost 3 380 tis.Kč
% plnění rozpočtu 135,2%
Překročení bylo způsobeno zejména zaúčtováním 1000 tis.Kč odpuštěné půjčky od města Hodonína. Naopak dotace se SR na sociální lůžka byla nižší o 120 tis.Kč.
Celkové výnosy hlavní činnosti : Rozpočet 296 900 tis.Kč
Skutečnost 305 800 tis.Kč
% plnění rozpočtu 102,7%
Skutečné výnosy z hlavní činnosti byly o 8 108 tis.Kč vyšší, zejména pro vyšší úhrady od pojišťoven , díky vyššímu prodeji léků z lékárny pro veřejnost a proúčtováním dotace od města Hodonína.
Náklady : Účet 501
Spotřeba materiálu
Rozpočet 86 600 tis.Kč
Skutečnost 88 411 tis.Kč
% plnění rozpočtu 102,1 %
K překročení došlo zejména u dvou hlavních položek a to spotřeba kardiostimulátorů + 929 tis.Kč , v souvislosti s vyšším počtem implantací (balíčková úhrada od pojišťovny) a dále byla spotřeba materiálu ovlivněna obměnou prádla a obuvi pro zaměstnance +511 tis.Kč a pacienty + 211 tis.Kč proti stanovenému rozpočtu. Účet 502 Spotřeba energie Rozpočet 10 800 tis.Kč
Skutečnost 13 015 tis.Kč
% plnění rozpočtu 120,5 %
Rozpočet stanovený na rok 2008 předpokládal nárust energií 6 % , skutečnost byla o 14 % vyšší . Vzhledem k nekontrolovatelnému vývoji , zejména v cenách plynu je těžké rozpočet stanovit lépe. Účet 504
Prodané zboží
Rozpočet 10 600 tis.Kč
Skutečnost 12 922 tis.Kč
% plnění rozpočtu 121,9 %
Viz. Komentář k účtu 604
Účet 511
Opravy a udržování
Rozpočet 4 200 tis.Kč
Skutečnost 4 322 tis.Kč
% plnění rozpočtu 102,9 %
Velmi nízko postavený rozpočet, který neodpovídá výdajům minulých let a potřebě nemocnice.Dosažená skutečnost je nižžší než dva roky před tím.
84
Účet 512 Cestovné Rozpočet 170 tis.Kč
Skutečnost 173 tis.Kč
% plnění rozpočtu 101,9 %
Výdaje na cestovné byly ovlivněny zejména náklady související s dopravou na semináře a před atestační přípravu lékařů a cestovným řidičů sanitních vozů.
Účet 513 Náklady na reprezentaci Rozpočet 50 tis.Kč
Skutečnost 46 tis.Kč
% plnění rozpočtu 92, %
Tyto náklady nebyly překročeny Účet 518 Ostatní služby Rozpočet 10 460 tis.Kč
Skutečnost 13 507 tis.Kč
% plnění rozpočtu 129,1 %
Tato položka nákladů byla ovlivněna zejména nenaplánováním servisu na přístroj CT v celkové výši 2133 tis.Kč za rok, dále zvýšením ceny od dodavatele praní prádla + 407 tis.Kč . A Zaúčtováním poradenské služby v oblast výnosů v měsíci srpnu 370 tis.Kč a nákladů na rozběh elektronických aukcí v závěru roku + 314 tis.Kč. Náklady na poradenskou činnost v oblasti vykazování léčebné péče se příznivě projevily již v roce 2008 . Náklady na rozběh el.aukcí budou zúročeny v roce 2009
Účet 521
Mzdové náklady
Rozpočet 121 390 tis.Kč
Skutečnost 121 358 tis.Kč
% plnění rozpočtu 99,9 %
Mzdové náklady nebyly překročeny , úspora 32 tis Kč . Proti roku 2007 je zde nárust pouze o 0,2 %, předpokládám, že nejnižší ze všech nemocnic JMK.Tato situace vytváří velmi napjatou situaci jak v řízení zdravotní péče , tak i v pomocných a obslužných činnostech.
Účet 524
Soc. a zdravotní pojišťění
Rozpočet 42 488 tis.Kč
Skutečnost 42 476 tis.Kč
% plnění rozpočtu 99,9 %
Náklady navazující na čerpání mzdových nákladů – rozpočet byl dodržen.
Účet 527
Zákonné sociální náklady
Rozpočet 1 100 tis.Kč
Skutečnost 1 103 tis.Kč
% plnění rozpočtu 100,3 %
Jedná se o příspěvky nemocnice z FKSP pro zaměstnance , zejména příspěvek na obědy a životní jubilea dle schválené kolektivní smlouvy.
85
Účet 551
Odpisy dlouhodobého majetku
Skutečnost 4 122.Kč % plnění rozpočtu 36,8 % Rozpočet 11 200 tis.Kč V rozpočtu nebylo uvažováno se zaúčtováním neprofinancovaných odpisů.Nemocnice však provedla zúčtování neprofinancovaných odpisů ve výši 7 836 tis.Kč .
Účet 531,538
Daně a poplatky
Rozpočet 120 tis.Kč
Skutečnost 185 tis.Kč
% plnění rozpočtu 154,2 %
Ovlivněno zejména zaplacení televizních poplatků, za nové přijímače pořízené pro vybavení lůžkové části , ke zlepšení podmínek pro pacienty.
Účet 5..
Ostatní náklady
Rozpočet 7 760 tis.Kč
Skutečnost 8 343 tis.Kč
% plnění rozpočtu 107,5 %
Překročení vzniklo zejména proúčtováním dohadné položky z minulých let na ošetřovatelská lůžka.Položka manka a škody zahrnuje náklady za odepsanou krev u které prošla expirace. Do položky ostatní náklady jsou zahrnuty tyto účty : 544 – Úroky 131 tis. Kč 542- Ostatní pokuty a penále 81 tis.Kč 517 – Manka a škody 517 tis.Kč 549 – Vypořádání DPH 3 982 tis.Kč 549 – Náklady minulých let 1 026 tis.Kč 549 – Pojištění všechny druhy 959 tis.Kč 549 – Bankovní poplatky 125 tis.Kč 54. – Ostatní náklady 731 tis.Kč 554 – Náklady na prodaný materiál 791 tis.Kč
Celkové náklady hlavní činnosti : Rozpočet 307 138 tis.Kč
Skutečnost 309 980 tis.Kč
% plnění rozpočtu 100,9%
Skutečné náklady byly vyšší proti rozpočtu pouze o 2 842 tis.Kč, což se příznivě projevilo při překročených výnosech v plnění hospodářského výsledku, který byl v hlavní činnosti lepší o 13 259 tis.Kč.
Hospodářský výsledek z hlavní činnosti Rozpočet - 10 238 tis.Kč
Skutečnost - 4 972 tis.Kč
86
Komentář k přehledu o plnění rozpočtu doplňkové činnosti k 31.12.2008 Výnosy : Účet 649
Jiné výnosy
Rozpočet 6 800 tis.Kč
Skutečnost 7 076 tis.Kč
% plnění rozpočtu 104,1%
Překročení bylo způsobené úpravou nájmů
Celkové výnosy doplňkové činnosti : Rozpočet 6 800 tis.Kč
Skutečnost 7 087 tis.Kč
% plnění rozpočtu 104,2 %
Skutečné výnosy z hlavní činnosti byly o 287 tis.Kč vyšší, zejména pro vyšší předpis nájemného a vyúčtování penále ve výši 11 tis.Kč
Náklady : Účet 501
Spotřeba materiálu
Rozpočet 200 tis.Kč
Skutečnost
189 tis.Kč
% plnění rozpočtu
94,5 %
Náklady na materiál pro údržbu nebyl překročen
Účet 502 Spotřeba energie Rozpočet 2 500 tis.Kč
Skutečnost 1 886 tis.Kč
% plnění rozpočtu 75,4 %
Rozpočet stanovený na rok 2008 předpokládal v oblasti dodávek tepla pro ubytovnu a byty na Národní Třídě vyšší nárust .Zima však byla v roce 2008 mírná, takže došlo k úspoře.
Účet 511
Opravy a udržování
Rozpočet 210 tis.Kč
Skutečnost 289 tis.Kč
% plnění rozpočtu 137,6 %
Z výšené náklady byly způsobeny řešením havarijního stavu balkonů (prasklé výplně) a postupnou výměnou zastaralých koupelnových vaniček. Účet 518 Ostatní služby Rozpočet 500 tis.Kč
Skutečnost 222 tis.Kč
% plnění rozpočtu 44,4 %
V rozpočtu bylo uvažováno s přeúčtováním režijních nákladů , což se vzhledm ke společnému zdanění neuskutečnilo 87
Účet 521
Mzdové náklady
Rozpočet 500 tis.Kč
Skutečnost
459 tis.Kč
% plnění rozpočtu 91,8 %
Mzdové náklady nebyly překročeny , předpokládané navýšení mezd se neuskutečnilo.
Účet 524
Soc. a zdravotní pojišťění
Rozpočet 175 tis.Kč
Skutečnost 162 tis.Kč
% plnění rozpočtu 92,6 %
Viz. náklady na mzdy
Účet 549
Jiné ostatní náklady
Rozpočet 225 tis.Kč
Skutečnost 1 tis.Kč
% plnění rozpočtu 0,4 %
Předpoklad zaúčtování nákladů DPH.
Účet 551
Odpisy dlouhodobého majetku
Rozpočet 290 tis.Kč
Skutečnost 285 tis.Kč
% plnění rozpočtu 98,3 %
Rozpočet nákladů na odpisy byl dodržen.
Celkové náklady doplňkové činnosti : Rozpočet 4 600 tis.Kč
Skutečnost 3 504 tis.Kč
% plnění rozpočtu 76,2 %
Úspora nákladů byla ovlivněna zejména nižší spotřebou tepla vlivem mírné zimy a nečerpáním ostatních jiných nákladů
Hospodářský výsledek z doplňkové činnosti Rozpočet
2 200 tis.Kč
Skutečnost
88
3 583 tis.Kč
Nejvýznamnější skutečnosti týkající se změn v chodu příspěvkové organizace v oblasti hospodaření Provoz dětského oddělení , gynekologického oddělení a interního lůžkového oddělení byl narušován nepříjemným hlukem v souvislosti s probíhající investiční akcí „ Rekonstrukce lůžkové části – část 1“
Mimořádné vlivy, které ovlivnily výsledek hospodaření v roce 2008 Pozitivní vliv: 1. Doplatky od zdravotních pojišťoven z let 2005,2006 celkem 393 tis.Kč 2. Doplatky od zdravotních pojišťoven za rok 2007 celkem 1 490 tis.Kč 3. Výběr regulačních poplatků – příznivý vliv 6 748 tis.Kč z toho vybrané poplatky v lékárně pro veřejnost 632 tis.Kč 4. Vyšší prodej léků v lékárně pro veřejnost kladný vliv marže 462 tis.Kč 5. Odpuštění půjčky od města Hodonín – příznivý vliv do provozních dotací 1 000 tis.Kč 6. Zaúčtování nekrytí fondu reprodukce majetku ve výši 7 836 tis.Kč
Negativní vliv : 1. 2. 3. 4. 5.
Srážky od zdravotních pojišťoven za rok 2006 9 tis.Kč Srážky od zdravotních pojišťoven za rok 2007 1 424 tis.Kč Vysoký nárust cen energií zejména plynu 1 623 tis.Kč proti rozpočtu Vyšší náklady na kontrolní a technické prohlídky CT 2 133 tis.Kč Vyšší náklady na implementované kardiostimulátory 929 tis.Kč proti rozpočtu
Výsledek hospodaření a, před zdaněním Hlavní činnost : Třída 6 Třída 5 HV
Doplňková činnost :
305 008 tis.Kč 309 980 tis.Kč
7 087 tis.Kč 3 504 tis.Kč
- 4 972 tis.Kč
3 583 tis.Kč
Daň z příjmu k 31.12.2008
0 Kč
b, po zdanění Hospodářský výsledek po zdanění za hlavní činnost Hospodářský výsledek po zdanění za doplňkovou činnost
89
- 4 972 tis.Kč 3 583 tis.Kč
Opatření k zajištění vyrovnaného výsledku hospodaření v roce 2009 Rozpočet sestavený na rok 2009 počítá s vyrovnaným hospodařením.K zabezpečení tohoto úkolu stanovujeme zejména tyto nápravná opatření : a, v oblasti tržeb - V maximální míře využít možností daných novou úhradovou vyhláškou č.464/2008 na rok 2009 - zaměřit se na správné vykazování léčebné péče a nepřekročení stanovených limitů u preskripcí - zvýšit objem prodané krve a zamezit ztrátám z prošlé expirace krve
b, v oblasti nákladů - Pokračovat v sytému nákupu pomocí elektronických aukcí s cílem snížit náklady na nákup zdravotnického materiálu , potravin, léků a čistících prostředků - ve spolupráci se zřizovatelem provést nové výběrové řízení na vybrané služby snížit tak náklady na praní prádla, technické prohlídky a dodavatelské opravy - provedením investiční akce „Výměna oken a zateplení budovy“ v max.míře snížit náklady na spotřebovávané energie , v té souvislosti řešit i vhodnou regulaci tepla
K zabezpečení správného vykazování léčebné péče a snížení nákladů zajistit vhodnou hmotnou zainteresovanost pracovníků.Při nákupu nadále dodržovat přísná pravidla pro schvalování potřebných nákupů.
Výše neuhrazené ztráty minulých let se započítáním HV roku 2008 Ztráta z minulých let
- 44 768 tis.Kč
Ztráta k 31.12.2008
- 1 389 tis.Kč
Výsledek
- 46 157 tis.Kč
90
III.2.1.Oblast výnosů a nákladů za rok 2008 Výnosy Nemocnice TGM Hodonín SÚ Tržby za vlastní výkony a za zboží Tržby za vlastní výrobky Tržby z prodeje služeb Spirometrie vč. vyšetření Tržby z nadstandarních pokojů Vyšetření krve Vyšetření stolice Vyšetření moči Vyšetření RTG Plastové sádry Veterinární služby Tržby za interrupce Gyn. služby - jednorázová zrcadla Gyn. služby - postkoitální antikoncepce Tržby za ostatní plac.služby Gyn. služby - ultrazvuk plodu Tržby otec u porodu Tržby za masáže, včetně míčků a brožur Tržby za laser Tržby za ošetření - ostatní Tržby za dopravu Tržby za vyšetření pro policii Tržby za léčení cizinců Tržby dět.RHB stacionář Tržby za ředění cytostatik - sklad č.5 Tržby za administrativní výkony Tržby lékařů Tržby za sonografické a mamograf.vyš. Tržby za pobyt matky - doprovod dítěte Tržby za provádění odborné kontroly Tržby - poskytování sociální služby Tržby - příspěvek na soc. péči Tržby - za použití chlad.zařízení Tržby od pojišťoven - dohadné položky Tržby fa pro pojišťovny ošetřovatelská lůžka
601 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602 602
AÚ
Hlavní činnost Skutečnost 2007
2006 0 246 036
31 32 33 34 35 36 37 38 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 52 53 54 55 56 58 62 63 64 65 66 68 7904 7905
0 257 127 13 51 97 7 6 13 7 15 367 1 20 59 2 0 5 29 72 9 78 109 36 199 4 0 0 7 91 104 78
26
298
74 27 0
5 29 53 32 5 112 0 6 110
5 534
7 575
91
2008 0 271 913 13 90 112 18 11 7 5 15 275 1 18 53 4 0 9 18 26 18 109 166 36 411 9 0 0 11 163 245 268 12 461 8 199
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu % 0 267 600 15 70 100 10 10 10 10 20 370 0 20 60 25 0 5 30 80 20 80 120 40 200 5
10 100 100 80 0 7 020
Poznámka
0,0 101,6 88,3 127,9 vyšší zájem klientů o nadstand.lůžka 111,8 182,2 zvýšený zájem u uvedenou službu 106,5 65,7 50,0 73,0 74,2 pokles zájmu po zrušení porod.odd. 91,5 87,9 16,1 pokles zájmu po zrušení porod.odd. 186,2 59,9 32,4 89,0 136,7 138,1 90,0 205,5 173,2
zvýšený zájem o plac.služby rehabilitace
nelze ovlivnit nelze ovlivnit ředění cytostatik pro nem.Břeclav více žádostí o výpisy archívu
114,0 162,8 fa za IV.čtvr.07 vyhotovena v 08-kalmet. 244,6 vyšší příspěvek od klientů 334,4 vyšší příspěvek od klientů dohad na vyšší rozsah impl.kardiostim. 116,8 vyšší tržby za oš.lůžka
Výnosy Nemocnice TGM Hodonín Tržby fa pro pojišťovny body Tržby fa pro pojišťovny - léky Tržby fa pro pojišťovny - zdrav.materiál Lékový paušál na 1 ošetřovací den pacient Regulační poplatek - 30 Kč Regulační poplatek - 60 Kč Regulační poplatek - 90 Kč Tržby za prodané zboží Tržby za prodané zboží - snížená sazba Tržy za prodané zboží - základní sazba Regulační poplatek - recepty 9% Regulační poplatek - recepty 19% Aktivace Aktivace materiálu a zboží Aktivace krevních výrobků Aktivace - ostatní Aktivace dlouhodobého hmotného majetku Ostatní výnosy Smluvní pokuty a úroky z prodlení Smluvní pokuty a penále Ostatní pokuty a penále Platby za odepsané pohledávky Platby za odepsané pohledávky Úroky Úroky Kurzové zisky Kurzové zisky Zúčtování fondů Zúčtování rezervního fondu-dary Zúčtování fondu reprodukce na krytí oprav Jiné ostatní výnosy Tržby z minulých let Tržby za kovový odpad, papír Jiné ostatní výnosy - stravné příspěvek FKSP Finanční krytí fondu reproudkce vyhl 549/200 SB. Tržby z účastnických poplatků
Hlavní činnost SÚ
AÚ
602 602 602 602 602 602 602 604 604 604 604 604
7906 7907 7908 7909 90 91 92
621 621 621 624 641 641 642 643 643 644 644 645 645 648 648 648 649 649 649 649 649 649
32 33 40 41
31 32
29
30 30 30 30 31 30 31 32 33 34
2006
Skutečnost 2007
219 900 9 059 9 609 1 157
205 214 19 990 20 645 2 224
20 572 20 572
13 771 13 771
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu %
2008
210 950 17 200 23 140 2 200 1 650 3 050 800 13 000 12 100 280 600 20 5 700 5 700
104,8 104,8 zpracování krve na krevní deriváty
400 400 0 0 1 000 500 500 5 200 0 35 600 0 100
140,5 140,5 vyšší úroky od KB , více fin.na účtu
5 876 5 872 4 127
5 681 5 681
5 971 5 971 0 0
2 2 0 0 0 343 343 0 0 443 282 161 5 345
0
0
4 0 496 496 0 0 889 732 157 955 3 13 593
15 654 0 46
105
92
0 0 562 562 0 0 826 595 231 5 492 0 0 660 0 85
100,3 107,4 99,5 84,6 98,1 120,1 104,2 121,3 123,0 88,9 105,4
Poznámka
211 648 18 476 23 031 1 860 1 619 3 664 834 15 765 14 884 249 632
vyšší úhrada za vyšší body nízký plán
více pacientů
vyšší prodej v lékárně pro veřejnost reg.poplatky k vyššímu prodeji
82,6 119,0 46,2 105,6 0,0 110,0 Vyšší počet obědů pro zaměstnance 85,2
Výnosy Nemocnice TGM Hodonín Tržby z organizování seminářů Tržby za používání televize Bezplatné nabytí krve Jiné ostatní výnosy - stravné Jiné ostatní výnosy - použití fondu 902 Tržby za pojistné události Tržby - náhrada škody Tržby za klinické hodnocení léčiva Tržby z projektu IZIP Korekce tržeb za lékařské výkoyn min.let Ostatní výnosy - minulých let osvobozeno Jiné ostatní výnosy - osvobozeno Jiné ostatní výnosy - 5% Jiné ostatní výnosy - 19% Výnosy od pojišťoven z min.let Tržby z prodeje materiálu Tržby za prodanou krev Příspěvky a dotace na provoz z rozpočtu ÚSC Dotace na provoz Jm.kraje Dotace na provoz ze SR Dotace na LSPP Příspěvek na absolventy Dotace ze SR na soc. služby
Výnosy celkem:
Hlavní činnost SÚ
AÚ
649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 654 654
35 36 37 40 42 50 51 61 62 65 6501 71 72 73 74
691 691 691 691 691 691
37
30 31 32 33 34
2006
Skutečnost 2007
59 6 2 745 579 165 32 18 187
207 46 2 666 521
275 127 1
0 9 166 1 64 599 1 168 1 168
30 -3 818 853 853
2 559 595
2 549 74
1 859 105
1 859 105 511
21 165
282 471
282 325
Zpracoval : Ing. Václav Slovák
2008
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu % 200 50 2 670 600 0 0 0 150
73,9 94,0 104,9 větší počet dárců krve 98,3
165 0 30 600 1 000 1 000
337,7 bonus při odběru léků a včasné úhrady
3 830 450 1 000 2 000
127,7 90,1 příspěvek na lůžka od zřizovatele Dotace od města Hodonín 100,0 Dotace na LSPP od zřizovatele
380
3 000 500 0 2 000 0 500
305 008
296 900
Ing. Antonín Tesařík Podpis ředitele:
93
Poznámka
148 47 2 800 590 0 0 26 0 4 0 45 557 0 62 468 648 648
0,0
205,6 přefakturace nákl.na energii OHLŽS 78,0 64,8 64,8 pokles zájmu o krev
76,0
102,7
Výnosy Nemocnice TGM Hodonín
Doplňková činnost SÚ
Tržby za vlastní výkony a za zboží Tržby za vlastní výrobky Tržby z prodeje služeb Tržby za prodané zboží Aktivace Aktivace materiálu a zboží Aktivace vnitroorg. služeb Aktivace dlouhdobého nehmotného majetku Aktivace dlouhodobého hmotného majetku Ostatní výnosy Smluvní pokuty a úroky z prodlení Smluvní pokuty a úroky z prodlení Ostatní pokuty a penále Platby za odepsané pohledávky Platby za odepsané pohledávky Jiné ostatní výnosy Jiné ostatní výnosy hospodářská činnost Jiné ostatní výnosy - použití fondu 902 Jiné ostatní výnosy HČ - zdaň. plň. 5% Jiné ostatní výnosy HČ 19% Jiné ostatní výnosy - hosp.činnost Vyúčtování Nár.tř. Jiné ostatní výnosy - nájmy Jiné ostatní výnosy-služby při pronájmu 5% Jiné ostatní výnosy-služby při pronájmu 19% Nájemné- nájem svěř. majetku - osvobozeno Tržby z prodeje majetku, rezervy
Výnosy celkem:
AÚ
Skutečnost 2006
2007
2008
Rozpočet
Plnění
2008
rozpočtu %
601 602 604
0 0 0
0 0 0
0 0 0
621 622 623 624
0 0 0 0 27 15 15 0 12 12 6 144 2 7 487 277
0 0 0 0 22 19 19 0 3
0 0 0 0 11 11 11 0 0
0 0 0 0 0
6 365 22 4 280 141 0 -115 2 606 2 825 575 27
7 076 11 205 325 306
6 800 0 0 0 0
-113 2 957 2 780 582 23
0 3 000 3 000 800
6 387
7 087
6 800
641 641 642 643 643 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649 649
29
01 02 18 19 20 21 22 23 24 25
-132 2 389 2 595 519
6 171
Zpracoval : Ing. Václav Slovák
Ing. Antonín Tesařík Podpis ředitele:
94
Poznámka
neplánováno
104,1 vratky za soudní poplatky(neplán.) proúčt.věcného daru (neplánováno) nenaplánováno nenaplánováno vyúčt.energií za 07(nelze plánovat) 98,6 zrušení nájmu Veselí,Bzenec,MDgK 92,7 zrušení nájmu Veselí,Bzenec,MDgK 72,8 nízký plán
104,2
Doplňující komentář k výnosům Významné rozdíly proti skutečnosti roku 2007 Výnosy od zdravotních pojišťoven Regulační poplatky Tržby lékárny pro veřejnost Výnosy od pojišťoven z min.let Provozní dotace
+ 8 028 tis.Kč je dán navýšenímdle úhradové vyhlášky + 6 748 tis.Kč v roce 2007 nebyly uplatněny + 1 362 tis.Kč vyšší prodej léků + 4 286 tis.Kč v roce 2008 nebyly tak vysoké srážky + 1 282 tis.Kč v tom odpuštění půjčky města Hodonín
Poskytnuté dotace: (účet 691) Poskytnutá dotace z kapitoly MPSV stát.rozpočtu na poskytování soc.služby (dle zák.č.108/2006sb.) …………………………………………………Kč 380.200,-----------------------------------------------------------------------------------------------------Prominutí dluhu Města Hodonína-určeno na provoz ………… …… Kč 1.000.000,Poskytnutá dotace od zřizovatele na pořízení lůžek a antidekubitních matrací 416.534,37 (převod z r.2007) …………………………………………………..Kč Poskytnutá dotace na financování os.nákl.na praxi praktického lékaře (převod z r.2007) …………………………………………………..Kč
51.331,-
Poskytnutá dotace od zřizovatele …………………………………. Kč
8.000,-
Poskytnutá dotace na LSPP zřizovatelem byla …………………….Kč 2. 000.000,Odúčtována nevyčerpaná dotace na os.nákl.praxe prak.lékaře …… Kč - 25.609,Dotace od zřizovatele na provoz celkem Kč 2.450.256,37 % z celkových výnosů 0,785 % Provozní dotace celkem
Kč 3.830.456,37
Regulační poplatky – stav k 31.12.2008 Předpis:
Celkem
Poplatek Kč 30,-
1 618 830,00
Poplatek Kč 60,-
3 663 540,00
Poplatek Kč 90,-
833 580,00
Předepsáno celkem:
6 115 950,00
k 31.12.08 neuhrazeno
-213 960,00
Skutečně vybráno:
5 901 990,00
Lékárna pro veřejnost: Poplatek 9% DPH
632 145,97
Poplatek 19% DPH Poplatky za léky celkem Celkem regulační poplatky
50,42 632 196,39 6 748 146,39
95
Náklady Nemocnice TGM Hodonín
Hlavní činnost SÚ
AÚ
501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501 501
31 34 41 42 4301 44 4501 4502 4504 4505 4507 4509 50 51 55 69 70 7101 7201 73 7301 7401 7501 76 8001 8101 8201 8301 8401 8501 8601 8701 8801 8901 90
Skutečnost 2007
2006
2008
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu %
Poznámka
Spotřebované nákupy Spotřeba materiálu Spotřeba potravin pro pacienty Spotřebované nákupy na seminář Spotřeba potravin pro zaměstnance Spotřeba plynu - zaměstnanci nápoje Spotřeba léků - lékárna Spotřeba krve a krev.výrobků Rentgenový a jiný foto materiál Laboratorní materiál Obvazový materiál Ostatní zdravotní prostředky Kardiostimulátory SZM- katetry Spotřeba medic.plynů Spotřeba tiskopisů Spotřeba DDHM - lék přístroje z úst.lékárny Spotřeba posyp. materiálu Spotřeba materiálu ke zdravot.technice Spotřeba materiálu na úklid a čištění Spotřeba kancelářského materiálu Spotřeba - veřejná sbírka Kyslík na svařování Desinfekční prostředky lékárny Tiskopisy Spotřeba pohonných hmot a mazadel Spotřeba - ND k PC Spotřeba - elektro, rádio, spoj.mat. Spotřeba - instalační materiál Spotřeba - malířský materiál Spotřeba - krejčovský a šicí materiál Spotřeba - stavební materiál a dřevo Spotřeba - autosoučástky + ND Spotřeba ND pro zdrav. přístroje Spotřeba - zámečnický materiál Spotřeba - ost.ND a různé součástky Spotřeba knih, časopisů
81 264 3 875 51 1 096 0 18 280 7 391 1 262 11 413
87 171 4 306 389 1 018 1 21 487 7 554 1 575 12 593 79 19 414 10 430 33 419 223 0 26 195 956 472 462 5 388
16 936 10 940 13 312 63 13 116 855 438
597 173 1 471 89 150 407 25 23 257 199
1 343 187 111 253 18 34 156 144 57 35 34 109
77 383 94
96
88 411 4 569 357 1 151 0 20 678 7 706 668 11 817 0 20 398 11 329 0 408 189 0 57 101 1 163 460 177 7 478 0 1 401 148 219 219 53 16 163 118 181 49 68 140
86 800 4 500 380 1 200 0 19 100 7 600 1 600 9 750 0 24 660 10 400 0 440 270 0 30 200 960 480 160 0 400
101,9 101,5 93,9 95,9
1 400 120 120 240 20 30 190 120 60 60 60 60
100,1 123,0 182,4 91,4 266,8 53,1 85,8 98,1 301,7 82,1 113,7 233,9
108,3 viz účet 5014501 101,4 41,8 zařazení kontrastních látek do léků 121,2 nízký plán 82,7 108,9 výšený počet implantací 92,7 70,2 189,9 sůl pro úpravu vody kotelny 50,4 121,2 nákup koncem roku na Leden 2009 95,9 110,9 nákupy z veřejné sbírky 119,5 vyšší náklady na dezinfekce
repase zastaralých počítačů vlastními silami rozvody na gyn.odd. malování odd.ARO
opravy zdrav.techniky náklady na rehabilitaci časopisy a knihy pro lékaře a sestry
Náklady Nemocnice TGM Hodonín Spotřeba - nábytek a vnitřní zařízení Spotřeba - zdrav.přístroje a nástroje Spotřeba - hospod. a dílenské nářadí Spotřeba - kuchyňské zařízení Spotřeba - ostatní drobné předměty Spotřeba - prádlo, oděv, obuv pro pacienty Spotřeba - prádlo, oděv, obuv pro zaměstnance Spotřeba - dary Spotřeba - výpočetní technika Spotřeba energie Spotřeba elektrické energie Spotřeba vody Spotřeba plynu Spotřeba tepla Prodané zboží Prodané zboží Služby Opravy a udržování Stavební opravy a udržování Opravy elektro - instalační Práce malířské Opravy hasicích přístrojů, hydrantů Opravy přístrojů a zdravotních zařízení Ostatní opravy přístrojů a zařízení Opravy automobilů Opravy žaluzií Opravy telefonů, mobilů Opravy počítačů a výpočetní techniky Opravy nábytku, bytových doplňků Cestovné Cestovné zaměstnanců Cestovné dárců krve Náklady na reprezentaci Náklady na reprezentaci Ostatní služby Ostatní služby, dozimetrie Odúčtování režijních nákladů pro HČ Poštovné, balné
Hlavní činnost Skutečnost 2007
SÚ
AÚ
501 501 501 501 501 501 501 501 501 502 502 502 502 502 504 504
91 9201 93 94 95 96 97 98 99 x 71 72 74 75 x 30
354 1 574 23 188 431 170 331 183 1 011 10 925 2 524 1 589 6 800 12 16 993 16 993
552 10 181 3 053 1 465 5 663 0 11 394 11 394
511 511 511 511 511 511 511 511 511 511 511 511 512 512 512 513 513 518 518 518 518
x 30 31 32 34 35 38 39 40 60 90 91
5 252 594 404 297 58 3 391 347 97 14 2 34 14 277 240 37 57 57 9 421 145 -475 149
4 669 1 129 -115 721 20 2 270 219 340 22 10 50 3 170 145 25 11 11 10 456 47 -476 165
40 42 30 30 31 32
2006
518 537 25 70 546 242 175
97
2008
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu % 141,1 124,3 357,3 31,8 313,3 187,7 419,1
Poznámka
987 621 107 19 376 451 671 181 505 13 017 3 716 1 751 7 550
700 500 30 60 120 240 160 0 380 10 800 3 300 1 500 6 000
nákup lůžek z darů veř.sbírky
132,9 120,5 112,6 zvýšení ceny od dodavatele 116,7 zvýšení ceny od dodavatele 125,8 zvýšení ceny od dodavatele
12 922 12 922
10 600 10 600
121,9 121,9 vyšší prodej v lékárně pro veřejnost
4 322 1 222 6 0 41 2 434 221 269 10 57 49 13 173 137 36 46 46 13 507 40 0 196
4 200 800 120 240 60 2 500 240 120 20 10 60 30 170 140 30 50 50 10 460 50 -470 190
102,9 152,8 5,2 0,0 68,2 97,4 91,9 224,1 51,0 572,7 81,1 44,2 101,9 97,7 121,3 92,0 92,0 129,1 79,5 0,0 103,2
hasící přístroje, lešení,nářadí (investice) nízký plán nákup nového povlečení obměna oděvů o obuvi zaměstnanců
nízký plán
opravy zastaralých sanitek oprava tel.ústředny, nové tel.rehabilitace
zvýšený počet dárců krve
Náklady Nemocnice TGM Hodonín Vyšetření sterility krev.derivátů Kontrolní služby, technické prohlídky Vývoz, uložení a likvidace odpadů Výkony spojů Pronájem lahví Poradenské služby, odborná pomoc Likvidace odpadu - kremační služby Čalounické služby Měření emisí Nájemné Školení, kongresové poplatky Praní prádla, čištění Ostatní služby Znalecké posudky, odhady Deratizace a desinfekce Archivace medicínských dat Automatizované zpracování dat - Internet Sklenářské práce Čištění kanalizace Kopírovací, knihařské, tiskařské a graf.služby Zhotovení razítek, klíčů, broušení nástrojů Doprava Členské vklady a příspěvky Poplatky správní Poplatky za inzeráty Náklady za užívání zvukových zařízení Rozbory vody Poplatky za užívání programů Nakupované výkony - software Nájem přístrojů+nábytek Zdravotní výkony prováděné cizími organizacím Stravné v cizích jídelnách Hlídání objektu Renovace pásek, tonerů Náklady na převaděč k vyvoláv.zařízení Servis programu DNM zúčtovaný do spotřeby Osobní náklady
Hlavní činnost SÚ
AÚ
518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518 518
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 48 49 50 51 52 54 55 59 60 61 65 68 69 76 77 78 83 84 85 86 87 88 90
Skutečnost 2007
2006 3 1 144 841 549 164 833 4 2 17 88 263 2 644
2 2 849 728 505 183 871 31 20 17 27 279 2 538 75 6 60 309 364 12 11 82 88 36 24 1 16 0 31 0 54 2 449 0 13 121 0 916 0
13 19 24 338 18 6 69 123 13 22 1 46 0 16 5 15 897 0 14 131 0 1 182 98
98
2008 1 4 135 701 469 241 1 382 20 0 3 18 365 3 007 82 4 62 292 377 35 0 46 46 47 26 3 24 0 35 0 12 0 516 0 13 191 0 1 110 7
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu % 0 2 800 750 500 220 500 30 30 20 30 280 2 600 120 30 60 300 380 30 30 60 60 30 30 0 30 0 30 0 0 0 600 20 120 0 1 000
147,7 93,5 93,9 109,7 276,4 66,5 0,0 15,8 60,4 130,4 115,7 68,6 13,6 103,9 97,4 99,2 118,2 0,0 76,9 75,9 155,2 86,2
Poznámka paušál pro opravy CT 2,1 mil./rok
kontrola vykazování péče exter.firmou
větší náklady na školení lékařů a sester zvýšení ceny od dodavatele
zasklení skleníku zahrady
náklady na rychlou doruč.službu
80,8 116,3 vyšší náklady dodavatele
86,0 63,7 158,8 výměna tisk.hlav laserových tiskáren 111,0 dodatečný požadavek na úpravu progr.
Náklady Nemocnice TGM Hodonín
Hlavní činnost SÚ
Mzdové náklady Mzdy a platy včetně odměn Mzdy - OON Zákonné sociální pojištění Zákonné sociální pojištění Zákonné zdravotní pojištění Ostatní sociální pojištění Zákonné sociální náklady Stravné v cizích jídelnách Příděl FKSP Ostatní sociální náklady Daně a poplatky Daň silniční Daň silniční Daň z nemovitostí Ostatní daně a poplatky Poplatky za rozhlas a televize Dálniční známky Poplatek za kolky Ostatní náklady Smluvní pokuty a úroky z prodlení Smluvní pokuty a úroky z prodlení Ostatní pokuty a penále Ostatní pokuty a penále Odpis pohledávky Odpisy nedobytných pohledávek Úroky Úroky placené Kurzové ztráty Manka a škody Manka a škody Jiné ostatní náklady Pojištění motorových vozidel Pojištění budov Odškodnění, bolestné Bankovní poplatky u GE Bankovní poplatky u KB Pojištění za škody při pracovních úrazech
521 521 521 524 524 524 525 527 527 527 528 531 531 532 538 538 538 538 541 541 542 542 543 543 544 544 545 548 548 549 549 549 549 549 549 549
AÚ 30 33 30 31
30 31
30
31 32 33
Skutečnost 2007
2006
121 165 101 073 20 092 42 344 31 456 10 888 0 1 004 4 1 000 0
121 358 101 768 19 590 42 473 31 551 10 922 0 1 103 3 1 100 0
121 390 101 282 20 108 42 488 31 562 10 926 0 1 100 0 1 100
100,0 100,5 97,4 100,0 100,0 100,0
20 20 0 5
17 17 0 93 87 4 2
18 18 0 167 164 2 1
20 20
90,0 90,0
5 5 0
0
2 3 0 0
30
30
30 31 32 33 34 35 36
2008
114 803 112 036 2 767 40 146 29 823 10 323 0 1 005 5 1 000 0
30
30
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu %
8 8 7 7 0 405 405 4 607 104 178 4 45 69 479
0 27 27 0 465 465 4 300 66 217 2 30 70 506
99
81 81 5 5 131 131 1 517 517 6 815 95 227 451 19 106 506
Poznámka
100,3 100,0
100 90 5 5
167,1 182,4 vyšší počet televizí pro pacienty 43,0 15,0
100 100
131,0 131,0 zvýšení povoleného debetu na 5800 tis.
400 400 6 360 80 220 400 20 100 500
129,3 129,3 odpis krve s prošlou exspirací 107,1 119,1 103,3 112,8 95,8 106,0 101,3
Náklady Nemocnice TGM Hodonín Pojištění odpovědnosti za škody Ostatní poplatky Haléřové vyrovnání
Zmařené projekty Technické zhodnocení Jiné ostatní náklady - vypořádání odpočtu DPH Havarijní pojištění motorových vozidel Jiné ostatní náklady minulých let Odměny a stravenky dárcům krve Odpisy, prodaný majetek, rezervy,opr.polož. Odpisy dlouhodobého majetku Odpisy DHM - budovy a stavby Odpisy DHM - zdravotní zařízení, přístroje Odpisy DHM - ostatní Odpisy nehmotného majetku Neprofinancované odpisy Prodaný materiál Prodaný materiál
Náklady celkem:
Hlavní činnost SÚ
AÚ
549 549 549 549 549 549 549 549 549
37 38 39 41 42 4301 44 65 97
551 551 551 551 551 551 554 554
31 32 33 34 35 41
Skutečnost 2007
2006 77 119 0
78 54 0
69 3 220 93 25 125
2008
Rozpočet Plnění 2 008 rozpočtu %
79 3 023 31 13 131
87 29 5 28 68 3 982 44 1 026 140
60 4 680 30 0 130
6 143 2 922 7 792 1 264 565 -6 400 1 370 1 370
5 914 2 937 7 948 1 133 416 -6 520 986 986
4 122 2 940 7 424 1 208 386 -7 836 791 791
11 200 3 200 6 400 1 000 600 0 900 900
292 708
300 372
309 980
307 138
Zpracoval : Ing. Václav Slovák
80 60 0
Ing. Antonín Tesařík Podpis ředitele:
100
Poznámka
108,4 49,1
113,6 žaluzie pro TRN 85,1 147,8 107,7 36,8 91,9 116,0 120,8 nákup dorozumívacího zařízení 64,4 nebylo naplánováno 87,9 87,9 100,9
Náklady
Doplňková činnost
Nemocnice TGM Hodonín SÚ
AÚ
Skutečnost 2006
2007
2008
Rozpočet
Plnění
2008
rozpočtu %
Poznámka
Spotřebované nákupy Spotřeba materiálu Spotřeba Hč Spotřeba energie Spotřeba el. energie Spotřeba vody Spotřeba plynu Spotřeba tepla Služby Opravy a udržování Opravy - HČ Cestovné Ostatní služby Služby - HČ Přeúčtování režijních nákladů na HČ Osobní náklady Mzdové náklady Mzdy - HČ Mzdy - OON Zákonné sociální pojištění Zákonné pojištění - HČ Daně a polatky Ostatní daně a poplatky Ostatní náklady Jiné ostatní náklady Jiné ostatní náklady - HČ Odpisy, prodaný majetek, rezervy,op.pol. Odpisy dlouhodobého majetku Odpisy DHM, NDM - HČ
Náklady celkem: Výsledek hospodaření dopl.činn.
501 501 502 502 502 502 502 511 511 512 518 518 518 521 521 521 524 524
11 11 12 14 15
11
11 12
11 33 11
538
200 200 2 492 2 492
167 167 2 154 244 528 156 1 226
189 189 1 886 322 426 110 1 028
200 200 2 500 450 600 150 1 300
252 252 0 578 103 475
179 179 0 826 350 476
289 289 0 222 222
210 210 0 500 500
487 350 137 170 170
475 355 120 168 168
459 377 82 162 162
500 415 85 175 175
0
3
11
0
94,5 94,5 75,4 71,6 71,0 73,3 79,1 137,6 137,6 nutné opravy na ubytovně, bytech 44,4 44,4
91,8 90,8 96,5 92,6 92,6
549 549
11
169 169
0 0
1 1
225 225
0,4 0,4
551 551
11
290 290
294 294
285 285
290 290
98,3 98,3
4 638
4 266
3 504
4 600
76,2
1 533
2 121
3 583
2 200
154,5
Zpracoval : Ing. Václav Slovák
Ing. Antonín Tesařík Podpis ředitele: 101
Doplňující komentář k nákladům. Významné rozdíly proti skutečnosti roku 2007 Náklady na spotřebované kardiostimulátory Náklady na energie Prodané zboží Kontrolní prohlídky Praní prádla Vypořádání odpočtu DPH Jiné náklady minulých let
899 tis.Kč - vyšší počet implantací kardio. 2 588 tis.Kč - vyšší ceny všech energií 1 548 tis.Kč - vyšší prodej léků pro veřejnost 1 285 tis.Kč - paušální servis CT 469 tis.Kč - zvýšení ceny od dodavatele 959 tis.Kč - vyšší DPH ve vazbě na energie 1 011 tis.Kč – vypořádání dohadné položky
Významné dodavatelské opravy Oddělení
Přístroj
Cena
Monitor OOP Lůžko ošetřovací HDS Ledvina Myčka Ninjo Chirurgie Myčka Tornado CHJIP centrála Shaver oper. Stoly věž Olympus OPS věž Storz vrtačka Elan vrtačka centrála ARO monitor analyzátor Nova OKB analyzátor Hitachi vyvolávací automat RDG Proteus HTO analyzátor Sysmex MIKR sterilizátor Fedegari CS sterilizátor Interní amb. EKG Gastro amb. videokolonoskop Kardio amb. holter Budova Výtah
48 941 8 336 8 750 44 060 15 522 67 144 27 206 57 363 37 332 312 541 35 315 11 590 106 907 43 807 93 051 52 005 68 190 38 915 36 350 17 502 96 532 10 849 98 956 49 062 191 352
Servisní organizace Outsourcing Solution Proma-Reha Gemedika Arjo Arjo Outsourcing Solution B.Braun Maquet Medizintechnik Olympus Medical Equipment B.Braun B.Braun Outsourcing Solution + Atarak Atarak Tecom Roche EMS EMS Muller Nybro Chironax S T Plus Olympus S T Plus Vymyslický- Výtahy
Vyběrová řízení Bylo provedeno výběrové řízení na dodavatele praní prádla (objem dodávky 4 178 tis. Kč/rok) Jiné náklady Celkové náklady na slevy poskytované v rámci projektu Rodinné pasy byly v roce 2008 - 2 644,35 Kč
102
III.3. Finanční majetek Stav na bankovních účtech Název účtu Komerční banka, a.s.
Stav k 1.1.2008
Stav k 31.12.2008
Běžný - provozní Běžný - mzdový Veřejná sbírka Investiční FKSP Depozitní
556 936,99 6 787 589,18 50 282,76 18 610 582,82 13 349,87 142 756,37
10 324 110,46 23 233,53 77 698,08 12 199 851,25 52 315,20 244 112,87
Celkem
26 161 497,99
22 921 321,39
7 565 346,54
4 657 246,40
7 565 346,54 33 726 844,53
4 657 246,40 27 578 567,79
Stav k 1.1.2008 81 662,00 54 898,00
Stav k 31.12.2008 79 383,00 47 813,50
Stav k 1.1.2008 2 501,00 0,00
Stav k 31.12.2008 1 591,00 0,00
Ge Capital Bank, a.s. Běžný - provozní Celkem Stav účtů celkem
Pokladna Název Pokladna Pokladna-depozitní
Ceniny Název Známky Stravenky
Komentář: Není rozdíl mezi bankovním a účetním stavem účtu FKSP.
103
III.4. - Přehled pohledávek a závazků k 31.12.2008
(Příloha č.17)
Pohledávky Syntetický i analytický účet 311 03 - léčení cizinců 311 08 - za ubytování 311 11 - ostatní 311 12 - za výkony mimo pojišťovny 311 16 - za krev a krevní výrobky 311 18 - pohledávky za nájemné 311 8x - nájmy 311 20 - stravování cizích strávníků 311 30 - za VZP 311 31-39 - za ostatními ZP 311 90 - pohledávky za reg.poplatky 314 30 - Zálohy na zásoby zboží 314 40 - Zálohy na služby 314 60 - Zálohy na el.energii 314 80 - Zálohy na plyn-maloodb. 316 63 - Pohledávky se vztahem k BU 316 72 - refundace mezd
Celkem
Celkem 52,00 6,00 315,00 146,00 119,00 127,00 150,00 18,00 15 135,00 5 393,00 214,00 8,00 9,00 120,00 1 589,00 5,00 0,00 23 406,00
Do data Celkem po splatnosti splatnosti 0,00 52,00 3,00 3,00 116,00 199,00 114,00 32,00 103,00 16,00 0,00 127,00 86,00 64,00 18,00 0,00 14 915,00 220,00 5 323,00 70,00 214,00 0,00 8,00 0,00 9,00 0,00 120,00 0,00 1 589,00 0,00 5,00 0,00 0,00 0,00 22 623,00 783,00
1-30 dnů po splatnosti 0,00 3,00 49,00 30,00 0,00 0,00 14,00 0,00 220,00 11,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 327,00
v tis.Kč Po datu splatnosti 31-60 dnů po 61-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů splatnosti po splatnostipo splatnosti po splatnostipo splatnosti 0,00 0,00 0,00 0,00 52,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 31,00 17,00 99,00 3,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,00 0,00 7,00 9,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 127,00 15,00 14,00 5,00 3,00 13,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 59,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 53,00 40,00 104,00 67,00 192,00
Celkové pohledávky odpovídají ř. 58 Rozvahy.
104
Závazky Syntetický i analytický účet 321 01 - Neinvestiční dodavatelé 321 03 - Investiční dodavatelé* 324 22 - Přijaté zálohy 324 26 - Přijaté zál.-soc.služby 325 30 - Závazky z ulož.depozit 325 40 - Cestovné 325 51 - Ost.závazky-FKSP 325 55 - Ostatní závazky-inv.úč. 325 20 - Záv.z mezd na depoz. 325 60 - Výživné 325 63 - Ostatní závazky-BÚ 325 64 - Ostatní závazky-úč.dep. 325 72 - Ostat.záv.-platba-karty Celkem
Celkem 67 563,00 20 452,00 279,00 8,00 292,00 8,00 0,00 22,00 0,00 5,00 0,00 0,00 -4,00 88 625,00
Do data Celkem po 1-30 dnů po splatnosti splatnosti splatnosti 18 216,00 49 347,00 9 002,00 20 090,00 362,00 362,00 279,00 0,00 0,00 8,00 0,00 0,00 292,00 0,00 0,00 8,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 22,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 -4,00 0,00 0,00 38 916,00 49 709,00 9 364,00
Po datu splatnosti 31-60 dnů po 61-90 dnů 91-180 dnů 181-360 dnů nad 360 dnů splatnosti po splatnostipo splatnosti po splatnostipo splatnosti 8 398,00 5 087,00 12 492,00 14 368,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8 398,00 5 087,00 12 492,00 14 368,00 0,00
Celkové závazky odpovídají ř. 172 Rozvahy. * Investiční dodavatelé-závazky za 19 615tis.Kč do data splatnosti budou uhrazeny z dotace.
105
Komentář k závazkům a pohledávkám Pohledávky nad 360 dnů tvoří převážně dluh firmy Transitservis a dluhy převzaté z Lékárenské služby, které jsou v soudním řízení. Podařilo se částečně snížit pohledávky za cizinci. V průběhu roku byl proveden odpis částky 5.408,31 Kč, z důvodu zániku firmy. K uvedenému odpisu nebylo potřeba, s ohledem na výši částky, souhlasu zřizovatele. Pohledávky za zdravotními pojišťovnami: v roce 2008 byly úhrady od pojišťoven hrazeny převážně do lhůty splatnosti . Paušální úhrady jsou prováděny v termínu i v předstihu. Po lhůtě splatnosti jsou u pojišťoven pouze faktury za úhrady za cizince, kde není dodržována lhůta splatnosti. Ostatní pohledávky po lhůtě splatnosti jsou převážně za ředění cytostatik, krev a krevní výrobky a nájemné z bytů a ubytovny. Dlužné nájemné nad 360 dnů se řeší soudní cestou. Závazky neinvestičním dodavatelům jsou hrazeny dle finančních možností nemocnice. Reklamace se vyřizují neodkladně a jsou vedena jednání o době splatnosti faktur. Investiční faktury jsou hrazeny převážně do data splatnosti. Závazky do data splatnosti za investice jsou hrazeny z dotace JMK na rekonstrukci lůžkové části. V roce 2008 byla půjčka od Města Hodonína ve výši 1.000.000,- Kč z roku 2003, prominuta a nesplacený dluh byl použit v souladu s dohodou, na provoz nemocnice.
106
III. 5 – Oblast dotací a příspěvky
Investiční dotace V roce 2008 byly přijaty dotace v celkové výši 31.368.307,10. Na akci Obměna videogastroskopu a videokolonoskopu bylo poskytnuto celkem 1.045.000,-. Nevyčerpaná dotace při nákupu videokolonoskopu činí 6.829,- Kč. V roce 2008 byla přijata a zcela vyčerpána dotace 29.883.307,10 na probíhající akci Rekonstrukce lůžkové části – 1.část. Zároveň se čerpala dotace z roku 2004 ve výši 6.757.907,70 Kč. Nevyčerpaná část činí 11.725.265,- Kč. V roce 2008 jsme obdrželi také dotaci ve výši 440.000,-. Jedná se o investiční akci s názvem Obměna ultrazvuku pro RDG oddělení. K této akci je přislíbena finanční účast Ministerstva zdravotnictví ve výši 1.760tis., nákup přístroje proběhne v roce 2009.
Ostatní dotace V roce 2008 byly poskytnuty následující dotace od zřizovatele: Poskytnutá dotace z kapitoly MPSV stát.rozpočtu na poskytování soc.služby (dle zák. č.108/2006 Sb.) ve výši Kč 380 200,-. Poskytnutá dotace na LSPP ve výši Kč 2.000.000,-. Poskytnutá dotace bez účel.určení ve výši Kč 8.000,-. Celkem od zřizovatele poskytnuto v r.2008 Kč 2.388.200,-. Od Města Hodonína byla poskytnuta dotace ve výši Kč 1.000.000,-, jako prominutí dluhu ve stejné výši z půjčky z r.2003.
107
III.6. Investice akce v roce 2008
Název akce
Komentář
Dodavatel
Faktura číslo
Částka
Zdroj financování investiční fond
Ing. Petr Novák
4/2008
105 910,00
vlastní prostředky
Sterilizátor
stavba, podklad k žádosti o fin. Prostředky z EU fondů OPŽP využ.slun.energie mikrobiologie, obměna za vyřazený
Chironax, spol.s.r.o.
3992/08
94 425,00
vlastní prostředky
Osmometr
OKB, obměna za vyřazený
Medesa spol.s.r.o.
722/08
151 510,00
vlastní prostředky
Likvidační zařízení
interní odd. B, dovybavení
Krásný spol.s.r.o.
1418/08
74 992,00
vlastní prostředky
Likvidační zařízení
interní odd. A, dovybavení
Krásný spol.s.r.o.
1419/08
81 750,00
vlastní prostředky
Centrifuga 2x
OKB, obměna za vyřazený
Medesa spol.s.r.o.
1591/08
86 535,00
vlastní prostředky
Chladící skříň
mikrobiologie, obměna za vyřazený
Sedlář, spol.s.r.o.
2268/08
40 924,00
vlastní prostředky
Rozšíření PC síť
pc síť
Netsys spol.s.r.o.
2655/08
24 657,00
vlastní prostředky
Monitor
interní JIP, obměna za vyřazený
S a T Plus, s.r.o.
2813/08
299 750,00
vlastní prostředky
Rozšíření PC síť
pc síť
Netsys spol.s.r.o.
1700/08
34 272,00
vlastní prostředky
Rozšíření PC síť
pc síť
Netsys spol.s.r.o.
2659/08
18 207,00
vlastní prostředky
EKG Suzuken
interna A, obměna za vyřazený
ZMF Medical, s.r.o.
2628/08
92 557,00
vlastní prostředky
Upgrade sofware Pacs
ivo
Unis Computers
2561/08
452 350,00
vlastní prostředky
Chladící skříň
OKB, obměna za vyřazený
Sedlář, spol.s.r.o.
2826/08
42 114,00
vlastní prostředky
Monitor
dětská JIP, obměna za vyřazený
S a T Plus, s.r.o.
3868/08
250 000,00
nákup z darů
Dorozumívací zařízení
interní odd. A, obměna za vyřazený
Rall, a.s.
3003/08
251 083,00
vlastní prostředky
Upgrade software Feis
fin.účtárna
Arbes Technologies
841/08,2355/08
166 600,00
vlastní prostředky
Videograstrokop
gastro ambul., obměna za vyřazený
Olympus spol.s.r.o.
4125/08
500 000,00
dotace zřizovatele
Videokolonoskop
gastro ambul., obměna za vyřazený
Olympus spol.s.r.o.
4126/08
538 171,00
dotace zřizovatele
Mrazící box 2x
HTO, dovybavení - požadavek SUKL
Schoeller Instrum.
4186/08
203 490,00
vlastní prostředky
DN Formed
4383/08
321 932,00
vlastní prostředky
Energetické audity
Elektrochirurgická jednotka operační sály, obměna za vyřazený
108
Název akce
Komentář
Dodavatel
Faktura číslo
Částka
Zdroj financování investiční fond
Držák kolene
operační sály, dovybavení
DN Formed
4786/08
55 114,00
vlastní prostředky
Posilovací stanice
provoz, odstranění havarijního stavu
Zemský Rohatec
5219/08
63 070,00
vlastní prostředky
Netsys spol.s.r.o.
5416/08
97 163,00
neuhrazeno
vlastní prostředky
Upgrade počítačové sítě
Rekonstrukce lůžkové části - 1.část Zajištění veřejné soutěže
stavba
RTS a.s.
281/08
58 310,00
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
2884/08
6 176 250,00
dotace z roku 2008
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
1794/08
41 650,00
dotace z roku 2004
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
2426/08
551 784,00
dotace z roku 2004
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
2425/08
5 886 013,70
dotace z roku 2004
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
2288/08
65 450,00
dotace z roku 2004
Zajištění veřejné soutěže
stavba
RTS a.s.
2047/08
59 500,00
vlastní prostředky
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
2814/08
77 350,00
dotace z roku 2004
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
4120/08
89 250,00
dotace z roku 2008
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
3740/08
8 260 913,70
dotace z roku 2008
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
3340/08
7 008 318,20
dotace z roku 2008
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
3231/08
89 250,00
dotace z roku 2004
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
3681/08
89 250,00
dotace z roku 2008
autorský dozor
stavba
Atelier 2002
4247/08
46 410,00
dotace z roku 2004
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
4245/08
8 187 925,20
dotace z roku 2008
Technický dozor
stavba
Investservis
4592/08
71 400,00
dotace z roku 2008
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
4840/08
7 118 962,00
neuhrazeno
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
5204/08
8 646 309,10
neuhrazeno
Technický dozor
stavba
Investservis
5138/08
61 880,00
neuhrazeno
109
Název akce
Komentář
Dodavatel
Faktura číslo
Částka
Zdroj financování investiční fond
Stavební práce
stavba
OHL ŽS Brno
5658/08
3 715 209,10
neuhrazeno
Technický dozor
stavba
Investservis spol.s.r.o.
5686/08
72 590,00
neuhrazeno
-
-
60 420 551,00
Celkem
-
Rekapitulace Stavební
56 373 975,00
Software vč.upgrade
618 950,00
Zdravotní a ostatní přístroje
3 147 417,00
Ostatní
280 209,00
Celkem
60 420 551,00
Věcné dary Videoprocesor
gastro ambulance
Olympus spol.s..ro.
x
272 500,00
Zdroj studeného světla
gastro ambulance
Olympus spol.s..ro.
x
163 500,00
x
x
436 000,00
Celkem
x
110
-
III.7. Doplňková činnost V doplňkové činnosti se účtují náklady a výnosy spojené s pronájmem bytů a nebytových prostor na Národní třídě v Hodoníně, pronájem na ul.Muchová, pronájem v prostorách nemocnice a další pronájmy. Další doplňkovou činností je prodej květin ze zahrady, prodej obědů pro zaměstnance cizích organizací a sterilizace nástrojů cizím subjektům. Významnou část doplňkové činnosti tvoří poskytování ubytovacích služeb. Doplňková činnost je dlouhodobě významným zdrojem příjmů Nemocnice TGM Hodonín, příspěvková organizace. Vývoj doplňkové činnosti v letech 2004- 2008
Rok
Náklady
Výnosy
Výsledek hospodaření
2004
3 825,16
5 698,11
1 872,95
2005
3 967,29
5 949,35
1 982,06
2006
4 638,35
6 164,28
1 523,93
2007
4 241,11
6 379,88
2 138,77
2008
3 504,00
7 086,97
3 582,97
Údaje jsou v tis. Kč
111
IV . Autoprovoz v roce 2008 K 31.12.2008 disponovala DZS 12 sanitními vozidly, 7 referentskými a 10 zaměstnanci. Ujeto bylo celkem 438048 kilometrů. Spotřebováno bylo celkem 44441,92 litrů pohonných hmot. Spotřeba PHM a najeté kilometry v roce 2008 DZS Nemocnice TGM Hodonín,příspěvková organizace SPZ a typ vozidla 1 B7 8166 Renault 1 B7 8322 Renault 3B4 2069 VW 1,9 TD 1 B1 2111 VW 2,5 TDI 3 B6 2676 VW 1,9 TD HOJ 70-80 VW 1,9 TD HOI 60-07 VW 1,9 TD HOA 33-77 VW 1,9 TD 2B2 6445 VW 1,9 TD 2B2 6581 VW 1,9 TD 1B6 0622 Ford Transit 5B3 0720 VW 1,9 TD 1B5 0579 Felicie 4B3 0422 Felicie 5B1 4020 Felicie 2B8 3640 Mazda 1B1 1900 Octávie 1B9 9909 Š 1203 4B2 9610 Favorit
Ujeto v km 45 451 46 925 0 25 800 50 140 35 512 40 024 23 262 37 750 46 560 38 351 0 3 644 4 777 10 436 2 457 21 302 4 831 826
Spotřeba celkem Prům.spotřeba v litrech v litrech 4 539 10,0 4 687 10,0 0 0,0 2 696 10,4 5 257 10,5 3 719 10,5 4 183 10,5 2 423 10,4 3 959 10,5 4 881 10,5 4 020 10,5 0 0,0 276 7,6 450 9,4 823 7,9 380 15,5 1 374 6,4 666 13,8 109 13,2
Opravy v Kč
Nákup v Kč
4 337 6 877 12 956 8 906 20 416 19 265 12 323 7 490 17 964 7 553 48 741 1 790 8 830 9 500 7 565 12 738 24 675 21 520 15 428
8 360 3 060 100 6 842 3 097 4 130 6 609 4 616 5 508 5 947 11 653 5 268 6 514 4 571 12 201 2 230 11 065 11 841 1 434
Celkem
rok výroby 12 697 2002 9 937 2002 13 056 v dep.1996 15 748 2002 23 513 1999 23 395 1998 18 932 1997 12 106 1995 23 472 1999 13 500 1996 60 394 1998 7 058 náhr.1996 15 344 1999 14 071 1996 19 766 1999 14 968 1995 35 740 2000 33 361 1991 16 862 vyřaz.1993
celkem sanitky celkem ostatní
389 775 48 273
40 364 4 078
10,4 8,4
168 618 100 256
65 190 49 855
233 808 150 111
Suma celkem
438 048
44 442
10,1
268 874
115 045
383 919
V r. 2008 bylo v provozu 10 sanitních vozidel. Jedno sanitní vozidlo je odstaveno z důvodů poruchy motoru a převodovky. SPZ jsou v depozitu . Další vozidlo je od 8.7.2008 náhradní. Sanitní vozidla ujela v tomto roce 389 775 km a bylo spotřebováno 40 364,01litrů PHM. Referentských vozidel bylo v provozu celkem 7. Z toho bylo jedno vozidlo 9.10.2008 vyřazeno z evidence. Trvale je v provozu 6 referentských vozidel. Referentská vozidla ujela v roce 2008 celkem 48 273 km a bylo spotřebováno 4 077,91 litrů PHM. 112
V. Plnění úkolů v oblasti nakládání s majetkem
V.1. - Rozdělení majetku na jednotlivé kategorie, stav k počátku a ke konci sledovaného období Údaje v Kč Účet
Název účtu
012
Nehmotné výsledky výzkumu a vývoje
013
Software
018
Drobný dlouhodobý nehmotný majetek
021
PS k 1.1.2008
MD
D
Stav k 31.12.2008
629 831,00
0,00
0,00
629 831,00
8 628 742,00
618 950,00
0,00
9 247 692,00
317 728,70
7 002,30
13 925,00
310 806,00
Budovy + stavby
313 991 548,00
6 888 331,00
3 425 002,00
317 454 877,00
022
Sam.movité věci a soubory mov. věcí
180 834 065,00
15 589 404,00
44 865 147,00
151 558 322,00
028
Drobný dlouhodobý hmotný majetek
23 611 979,00
2 674 824,00
1 248 492,00
25 038 311,00
031
Pozemky
3 362 623,00
0,00
15 147,00
3 347 476,00
041
Pořízení nehmotných investic
0,00
618 950,00
618 950,00
0,00
042
Pořízení hmotných investic
10 746 576,30
59 801 601,00
11 486 543,00
59 061 634,30
542 123 093,00
86 199 062,30
61 673 206,00
566 648 949,30
Celkem
x
113
V.2. - Rozpis zařazeného majetku ve sledovaném období od 1.1.2008 do 31.12.2008 na účtech 012,013,021,022 Evid. Číslo HMHo0000100 HMHo0000099 HMHo0000101 HMHo0000103 HMHo0000104 HMHo0000105 HMHo0000106 HMHo0000102 HMHo0000107 HMHo0000108 HMHo0000109 HMHo0000110 HMHo0000111 HMHo0000112 HMHo0000113 HMHo0000114 HMHo0000115 NMHo0000003 HMHo0000116 1427800 HMHo0000117 HMHo0000118 NMHo0000002 HMHo0000119 HMHo0000120 HMHo0000121 HMHo0000122 HMHo0000123 1331800 HMHo0000124 HMHo0000125 HMHo0000126 HMHo0000127 HMHo0000128 1427800 Celkem
Název
Pořizovací cena 377 480 94 425 151 510 74 992 81 750 43 268 43 267 248 338 365 000 997 500 733 950 688 185 674 019 565 628 135 450 40 924 92 557 452 350 299 750 77 136 42 114 251 083 166 600 250 000 538 171 500 000 272 500 163 500 888 331 101 745 101 745 321 932 55 114 63 070 97 163 050 547
AUTOMOBIL ŠKODA FELICIA COMBI LX 1,3 SPZ BKH00-09 STERILIZÁTOR Stericell 222 OSMOMETR Fiske 210 LIKVIDAČNÍ SYSTÉM Vernacare 750 LIKVIDAČNÍ SYSTÉM Vernacare 750 CENTRIFUGA Eppendorf 5702 CENTRIFUGA Eppendorf 5702 SONOGRAF typ: Pro Focus Yellow 1 ANALYZÁTOR HITACHI 902 E 1 VIDEOKOLONOSKOP OLYMPUS CF-Q LEDVINA UMĚLÁ AK 200S ULTRA HOLTER ZYMED 1810 PHILIPS SKALPEL HAMONICKÝ HAND PIECE ULTRAZVUK S-2000 REM Hewlett Packard 3 SCHODOLEZ SKŘÍŇ CHLADÍCÍ LTH HG 1000 GPS EKG Suzuken Cardico 1210 SOFTWARE PACS MONITOR IntelliVue MP 50 STRUKTUROVANÁ KABELÁŽ /PC + TELEFONY ROZVODY/ SKŘÍŃ CHLADÍCÍ LTH HG 100 ZAŘÍZENÍ DOROZUMÍVACÍ DC-07 2x SOFTWARE - FEIS MONITOR IntelliVue MP5 - DAR VIDEOKOLONOSKOP CF Q 165 L - DOTACE VIDEOGASTROSKOP GIF Q 165 - DOTACE JMK VIDEOPROCESOR CV 165- DAR ZDROJ STUDENÉHO SVĚTLA CLE 165 - DAR HLAVNÍ BUDOVA + 1335600,1335700,1335800,1335900,13361 6 MRAZÍCÍ BOX Sanyo MDF-U5411 MRAZÍCÍ BOX Sanyo MDF - U5411 ELEKTRORICHURGICKÁ JEDNOTKA EMED ES 350+argon+termostapler DRŽÁK KOLENE POLOHOVACÍ POSILOVACÍ STANICE typ AFCE 24 litrů /V STRUKTUROVANÁ KABELÁŽ /PC + TELEFONY ROZVODY/ x 21
114
Způsob Bezúplatný převod Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Svěření do správy od zřizovatele Svěření do správy od zřizovatele Svěření do správy od zřizovatele Svěření do správy od zřizovatele Svěření do správy od zřizovatele Svěření do správy od zřizovatele Bezúplatný převod Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Dar Dar Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup Nákup x
V.3. - Rozpis vyřazeného majetku ve sledovaném období od 1.1.2008 do 31.12.2008 na účtech 012,013,021,022 Evidenční číslo
Název
Datum
Cena
1439300
MONITOR KOMPAKTNÍ HEWLETT PACKARD 21.1.2008
1387100
FAX TYP:HS17E-GB
30.1.2008
24 475,00
1391300
CDDP SYSTEM TYP:NC COM3
30.1.2008
726 200,00
1412000
TELEVIZOR BAREVNY TYP:COLOR 425
30.1.2008
14 300,00
1420400
ENDO NUZKY+ENDO SVORKA TYP:
1.2.2008
20 357,00
1395700
CT-SOMATOM AR.T TYP:SOMATOM ART
6.2.2008
29 915 942,00
1421200
OSMOMETR 3MO PLUS TYP:3MO PLUS
20.2.2008
186 165,00
HMHo0000062
OSOBNÍ AUTOMOBIL - FELICIE EEF61
29.2.2008
240 773,00
1438000
POCITAC PC COMPAQ V 45 / k vyř/ 1003
1.3.2008
24 398,00
HMHo0000039
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1065
1.3.2008
99 990,00
1397000
TISKARNA CITIZEN 2 / k vyř/ z 1016
21.3.2008
11 009,00
1397600
POCITAC 486/33 / k vyř/ z 1014
21.3.2008
143 758,00
1398300
TISKARNA CITIZEN TYP:/vyř/z 1036
21.3.2008
11 009,00
1398600
TISKARNA CITIZEN /vyř/z 1036
21.3.2008
11 009,00
1398700
TISKARNA CITIZEN /k vyř/ z 1036
21.3.2008
11 009,00
1398800
POCITAC 486/33 SX / k vyř/ z 1020
21.3.2008
143 757,00
1400900
POCITAC 486/25 / k vyř/ z 1003
21.3.2008
97 017,00
1401000
TISKARNA CITIZEN / k vyř/ z 1003
21.3.2008
11 009,00
1401500
POCITAC 486/25 /vyř/na 1010
21.3.2008
97 017,00
1402600
POCITAC 486/25 SX / k vyř / z 1010
21.3.2008
97 017,00
1403100
POCITAC 486/25 SX / k vyř/ z 1011
21.3.2008
77 337,00
1403300
POCITAC 486/25 SX TYP:486/25 /k vyř/z 1010 21.3.2008
77 337,00
1403700
POCITAC 486/33 /vyř/z 1018
21.3.2008
143 758,00
1404400
TISKARNA CITIZEN TYP /k vyř/ z 1018
21.3.2008
11 009,00
1405500
POCITAC 486/25 / k vyř/ z 1019
21.3.2008
77 337,00
1405800
TISKARNA CITIZEN / k vyř/ z 1010
21.3.2008
11 009,00
1406100
POCITAC 486/25 SX TYP:486/25 S /k vyř/z 102621.3.2008
77 337,00
1406800
TISKARNA CITIZEN TYP:/vyř/z 1015
21.3.2008
11 009,00
1407900
POCITAC 486/25 / k vyř/ z 1039
21.3.2008
77 337,00
1408000
TISKARNA CITIZEN TYP:CITIZEN 2 / vyř/ z 1038 21.3.2008
11 009,00
1408400
POCITAC 486/55 SX TYP: / k vyř/ z 1002
21.3.2008
77 337,00
1409000
TISKARNA CITIZEN / k vyř / z 1035
21.3.2008
11 009,00
1409400
TISKARNA CITIZEN / k vyř/ z 1302
21.3.2008
11 009,00
115
198 096,00
Evidenční číslo
Název
Datum
Cena
1419900
TISKARNA EPSON / k vyř/ z 1021
21.3.2008
14 166,00
1425600
POCITAC PC PENTIUM 100 MHZ / k vyř/ z 101421.3.2008
43 422,00
1425800
POCITAC PC-HSC PENTIUM / k vyř/ z 1015
21.3.2008
46 597,00
1426600
POCITAC PC-TESCO + MONITOR / k vyř/ z 1003 21.3.2008
40 606,00
1426700
POCITAC PC-TESCO + MONITOR / k vyř/ z 1039 21.3.2008
40 607,00
1426800
POCITAC ASC PENTIUM / k vyř / z 1060
21.3.2008
76 224,00
1436300
POCITAC PC COMPAQ /k vyř/ z 1023
21.3.2008
30 498,00
1437700
POČÍTAČ PC-COMPAQ / k vyř / z 1035
21.3.2008
24 399,00
1437800
POČÍTAČ PC COMPAQ V 45 / k vyř/ z 1035
21.3.2008
24 399,00
1443700
POČÍTAČ HP BRIO / k vyř / z 1151
21.3.2008
45 219,00
1449200
SERVER HP VECTRA / k vyř/ z 1151
21.3.2008
85 878,00
HMHo0000029
PC Pentium Pro 180 /vyř/ z 1016
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000030
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1007
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000031
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1151
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000032
PC Pentium Pro 180 / k vyř / z 1096
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000033
PC Pentium Pro 180 / k vyř / z 1042
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000034
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1012
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000035
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1053
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000036
PC Pentium Pro 180 / k vyř / z 1016
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000037
PC Pentium Pro 180 / k vyř / z 1033
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000038
PC Pentium Pro 180 / k vyř / z 1003
21.3.2008
99 990,00
HMHo0000041
PC Pentium Pro 180 / k vyř/ z 1151
21.3.2008
99 990,00
1370400
PRISTROJ DESTILACNI TYP:DE 60/1
26.3.2008
41 651,00
1372000
ZASOBNIK TYP:IV 200 KZ
26.3.2008
35 778,00
3146700
LÉKÁRNA BZENEC
3.4.2008
1 198 009,00
4004300
ZARIZENI ZABEZPECOVACI
3.4.2008
32 263,00
4010600
PRICKA DELICI
3.4.2008
38 684,00
1394800
ULTRAMARK.9
4.4.2008
4 702 562,00
1280000
VAHA S OPTICKYM UKAZATELEM TYP
11.4.2008
13 588,00
1286800
STERILIZATOR HORKOVZDUSNY TYP:
11.4.2008
21 205,00
1414700
ODSTREDIVKA ZK-510 TYP:ZK-510
11.4.2008
439 070,00
1415000
ROTOR VYKYVNY
11.4.2008
80 078,00
1389700
PIPETA MULTICHANEL TYP:50-200
16.4.2008
17 536,00
1384800
PUMPA INFUZNI TYP:IVAC 591
17.4.2008
54 500,00
1051700
VYTAH NAKLADNI - NA PRÁDLO /pradelna/
1.5.2008
19 191,00
1051600
VYTAH NAKLADNI - NA BRAMBORY /sklad kuchyn 5.5.2008
19 191,00
116
Evidenční číslo
Název
Datum
Cena
1051400
VYTAH NAKLADNI - JÍDELNÍ / u jidelny/
5.5.2008
123 353,00
1257100
ODSTREDIVKA LABORATORNI TYP:T
16.5.2008
10 759,00
1295900
ODSTREDIVKA LABORATORNI TYP:T
16.5.2008
11 970,00
1434100
PUMPA INFUZNÍ IVAC 591
30.5.2008
74 786,00
1411800
SEPARATOR KREVNI TYP:PCS
2.6.2008
152 075,00
1382200
APARATURA ELEKTRONICKA (vyř)
16.7.2008
790 510,00
1395600
PUMPA INFUZNI IVAC 591 TYP:IVAC 591
16.7.2008
65 544,00
1241800
ZARIZENI DOROZUMIVACI TYP:NENI
19.8.2008
49 849,00
1387600
VENTILATOR Volume 640 OST (T Bird 6400)
22.8.2008
638 669,00
1387500
ELEKTROKARDIOGRAF TYP:MAC-PC
11.9.2008
167 960,00
1264200
CHLADNIČKA NA KREV TYP:G601BK
7.10.2008
14 098,00
HMHo0000050
FAVORIT FORMAN BVE 4B29610
9.10.2008
239 500,00
1442100
GASTROSKOP CIF V-2 OLYMPUS
20.10.2008
577 500,00
HMHo0000108
VIDEOKOLONOSKOP OLYMPUS CF-Q
20.10.2008
997 500,00
1400800
TISKARNA CITIZEN TYP:CITIZEN 2 /k vyř
21.10.2008
11 009,00
1401300
POCITAC 486/25 SX TYP: /k vyř/
21.10.2008
77 337,00
1402100
TISKARNA CITIZEN 200 TYP: / k vyř/
21.10.2008
11 009,00
1403400
TISKARNA CITIZEN TYP: / k vyř/
21.10.2008
11 009,00
1406900
POCITAC 486/25 SX TYP: / k vyř/
21.10.2008
77 337,00
1407700
POCITAC 486/25 SX / k vyř/ z 1023
21.10.2008
97 017,00
1409200
TISKARNA CITIZEN TYP:/ k vyř/
21.10.2008
11 009,00
1420800
TISKARNA EPSON TYP: / k vyř/
21.10.2008
13 090,00
1436400
POCITAC PC COMPAQ V45 /k vyř/
21.10.2008
24 399,00
1436900
POCITAC PC COMPAQ V 45 / k vyř/
21.10.2008
30 775,00
1397100
POCITAC 486/25 SX TYP:486/25 S /vyř/
1.11.2008
97 017,00
1399600
POCITAC 486/25 SX TYP:486/25 S /vyř/
1.11.2008
77 337,00
1419800
TISKARNA EPSON TYP:EPSON LQ-57 / vy
1.11.2008
14 166,00
1424000
POCITAC SERVER -XERIUS P-100 / vyř /
1.11.2008
71 300,00
1436500
POCITAC PC COMPAQ V 45 / vyř /
1.11.2008
24 399,00
1450000
PUMPA INFÚZNÍ IVAC 598
11.11.2008
68 250,00
1370100
DEFIBRILATOR TYP:BPD 15
13.11.2008
37 377,00
1315300
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR21
17.12.2008
10 900,00
1342300
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1342500
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1342600
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1342700
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
117
Evidenční číslo
Název
Datum
Cena
1342800
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1342900
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1343000
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1343100
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1343200
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1343300
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1343400
RADIOSTANICE VOZIDLOVA TYP:VR 21
17.12.2008
10 129,00
1439200
MONITOR KOMPAKTNÍ HEWLETT PACK
19.12.2008
198 096,00
1051900
VYTAH OSOBNI /zrcadlově k vyt.10518/
31.12.2008
31 479,00
1333100
PRISTRESEK PRO AGREGAT TYP:
31.12.2008
135 855,00
1387300
SKLAD POTRAVIN TYP:OKAL
31.12.2008
45 000,00
Celkem
x
46 244 011,00
118
V.4. - Pozemky
Počáteční stav
k 1.1.2008
3 362 623
Přírůstky
0
Úbytky Konečný stav
15 147 31.12.2008
3 347 476
V roce 2008 byl odprodán pozemek č.1271 - Lékárenská služba Bzenec.
Rozpis pozemků Číslo parcely
Druh pozemku
Výměra
Číslo vl.listu
Účetní cena
St.229/1 St.1718/ St.1980/ St.2698/1 St.2698/2 St.2698/3 St.2698/4 St.2698/5 St.2699/ St.2700/ St.2704/ St.2705/ St.2706/ St.3691/ St.3692/ St.3693/ St.3694/ St.4982/ St.5865/ St.5871/ St.5952/2 St.6126/ St.7480/ St.7632/ 1732/13 1732/52 1971/20 1971/42 St. 8854 Celkem
zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. zast.pl. a nádv. ostatní plocha ostatní plocha zahrada ostatní plocha zast.pl. a nádv. x
575 m2 31m2 725 m2 4512m2 616m2 102m2 811m2 481m2 2458m2 208m2 167m2 1072m2 252m2 136m2 200m2 414m2 510m2 115m2 35m2 42m2 655m2 15m2 453m2 843 m2 7342 m2 65 m2 868m2 144m2 906 m2 x
2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 2644 x
86 250 4 650 97 500 649 748 92 400 15 300 121 650 51 503 368 700 31 200 25 050 160 800 37 800 20 400 30 000 62 100 76 500 17 250 5 250 6 300 139 012 2 250 113 250 126 450 29 787 695 811 253 150 347 14 081 3 347 476
119
V.5. Přírůstky DDHM účet : 028 01 - nábytek a bytové doplňky Inventární číslo DMHo0001584 DMHo0001727 DMHo0001728 DMHo0001729 DMHo0001497 DMHo0001498 DMHo0001499 DMHo0001500 DMHo0001501 DMHo0001502 DMHo0001503 DMHo0001504 DMHo0001505 DMHo0001506 DMHo0001507 DMHo0001508 DMHo0001509 DMHo0001510 DMHo0001511 DMHo0001512 DMHo0001725 DMHo0001726 DMHo0001737 DMHo0001738 DMHo0001778 DMHo0001472 DMHo0001473 DMHo0001474 DMHo0001475 DMHo0001476 DMHo0001477 DMHo0001739 DMHo0001740 DMHo0001741 DMHo0001742 DMHo0001743 DMHo0001680 DMHo0001681 DMHo0001682 DMHo0001807 DMHo0001808 DMHo0001809 DMHo0001479 DMHo0001480 DMHo0001751 DMHo0001582 DMHo0001597 DMHo0001839 DMHo0001840 DMHo0001841 DMHo0001842 DMHo0001843 DMHo0001577 DMHo0001578
Název DDHM SKRINKA 2DVEROVA KOUPELNOVA SKRIN 2DVEROVA - 80cm SKRIN 1DVER. - 80cm SKRIN 1DVER.+ stůl závěsný + polička LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. LUZKO NOVOS POLOHOVATELNE S PRISL. ZASTENA mobilní - ATYPK89 ZASTENA mobilní - ATYPK89 LINKA KUCHYNSKA - /skříňka 2dveř+3dveř/ LINKA KUCHYNSKA - /skříňka 2dveř+3dveř/ MATRACE Bohemia Lux 195x85x10 SKRIN - 225x270x35 velká / sestava skříněk/ SKRIN 80x150x28 malá STUL PRACOVNI ROHOVY NA PC STUL PRACOVNI + KONTEJNER SKRIN S POSUVNYMI DVERMI SKRIN POLICOVA - 202x120x35 /regál/ MATRACE ANTIDEKUBITNI PASIVNI - Bohemia Lux MATRACE ANTIDEKUBITNI PASIVNI - Bohemia Lux MATRACE ANTIDEKUBITNI PASIVNI - Bohemia Lux MATRACE ANTIDEKUBITNI PASIVNI - Bohemia Lux MATRACE ANTIDEKUBITNI PASIVNI - Bohemia Lux DVOUSKRINKA SATNI - 60/50/200cm DVOUSKRINKA SATNI - 60/50/200cm DVOUSKRINKA SATNI - 60/50/200cm DVOUSKRINKA SATNI 60/50/200cm DVOUSKRINKA SATNI 60/50/200cm DVOUSKRINKA SATNI 60/50/200cm REGAL POLICOVY OTEVRENY - 114x190x50 REGAL ROLETOVY - 115x150x62 SKRINKA NEREZOVA KONTEJNER ZASUVKOVY SKRIN KARTOTECNI - RGD 14 /kovová/ REGAL policový - MetaClip REGAL policový - MetaClip REGAL policový - MetaClip REGAL policový - MetaClip REGAL policový - MetaClip SKRIN 5-DVEROVA /nástavec kartotéky/ SESTAVA ZAVESNYCH SKRINEK /5x-2dveř.+polič 120
Umístění 1011 1011 1011 1011 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1096 1016 1016 1003 1003 1019 1004 1004 1004 1004 1004 1004 1021 1021 1021 1021 1021 1023 1023 1023 1023 1023 1023 1038 1038 1038 1022 1064 1067 1067 1067 1067 1067 1014 1014
Pořizovací cena 3 246 6 664 3 689 6 117 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 25 506 7 140 7 140 12 043 12 043 3 392 22 515 3 689 6 545 5 117 19 754 7 592 3 287 3 287 3 287 3 287 3 287 4 903 4 903 4 903 4 903 4 903 4 903 4 379 12 912 12 000 3 094 5 472 6 100 6 100 6 100 6 100 6 100 11 126 11 234
Inventární číslo DMHo0001579 DMHo0001580 DMHo0001581 DMHo0001583 DMHo0001618 DMHo0001619 DMHo0001620 DMHo0001621 DMHo0001622 DMHo0001707 DMHo0001708 DMHo0001709 DMHo0001710 DMHo0001556 DMHo0001557 DMHo0001558 DMHo0001559 DMHo0001457 DMHo0001657 DMHo0001445 DMHo0001446 DMHo0001447
účet : 028 0101 DMHo0001833 DMHo0001694 DMHo0001695 DMHo0001696 DMHo0001697 DMHo0001698 DMHo0001613 DMHo0001444 DMHo0001563 DMHo0001564 DMHo0001565 DMHo0001614 DMHo0001615 DMHo0001616 DMHo0001805 DMHo0001566 DMHo0001567 DMHo0001568 DMHo0001800 DMHo0001801 DMHo0001802 DMHo0001835 DMHo0001825 DMHo0001826 DMHo0001629
Název DDHM SESTAVA ZAVESNYCH SKRINEK / 3x-2dveř./ SKRIN 6-DVEROVA SESTAVA SKRINOVA KRESLO CAL.-IBC 9000-01 koženka s masáží SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RDG 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RDG 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RDG 14 SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RDG 14 SKRIN VYSOKA 4-dveřová / LEK V 80-03 / SKRIN VYSOKA 4-dvéřová prosklená /LEK V 80-03/ SKRIN VYSOKA - šatní půlená / LEK V 80-05/ SKRIN VYSOKA - šatní půlená / LEK V 80-05/ ZIDLE POJIZDNA - křeslo Stilo SKRIN KARTOTECNI KOVOVA - RGD 14 KARTOTEKA KOVOVA -RGD 14 KARTOTEKA KOVOVA -RGD 14 KARTOTEKA KOVOVA -RGD 14 celkem účet : 028 01 dary - majetek NTGM Hodonín, p.o. LUZKO polohovací elektrické s příslušenstvím KRESLO TOALETNI POJIZDNE AUDY AU-02 KRESLO TOALETNI POJIZDNE AUDY AU-02 KRESLO TOALETNI POJIZDNE AUDY AU-02 KRESLO TOALETNI POJIZDNE AUDY AU-02 KRESLO TOALETNI POJIZDNE AUDY AU-02 POSTYLKA KOVOVA DETSKA - NPD 130 LUZKO POLOH. HYDR. DETSKE - PHL-N70-0 STOLEK K LUZKU / oboustranný / STOLEK K LUZKU / oboustranný / STOLEK K LUZKU / oboustranný / LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50 s př LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50 s př LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50 s př STUL PRACOVNI ROHOVY + POLICE LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50II s př LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50II s př LUZKO POLOHOVACI MECHANICKE - NP 50II s př STUL PRACOVNI s policí na PC STUL PRACOVNI - bez zásuvek STUL PRACOVNI - velký bez zásuvek VALENDA s úložným prostorem KNIHOVNA 4DVR.- prosklená STUL PRACOVNI - sestava + kontejner zásuvkový ZIDLE KANCELARSKA s příručkami celkem účet : 028 0101
Umístění 1014 1014 1014 1014 1030 1030 1030 1030 1030 1006 1006 1006 1006 1015 1015 1015 1015 1033 1033 1302 1302 1302
Umístění 1018 1096 1096 1096 1096 1096 1003 1019 1019 1019 1019 1019 1019 1019 1019 1021 1021 1021 1021 1021 1020 1023 1042 1042 1232
Pořizovací cena 7 045 9 401 15 827 8 200 5 074 5 074 5 074 5 074 5 075 5 137 5 137 5 138 5 137 5 272 6 033 5 510 5 510 3 050 5 467 4 921 4 921 4 921 803 350 Pořizovací cena 28 172 4 210 4 210 4 210 4 210 4 210 10 028 23 799 7 085 7 085 7 085 15 711 15 711 15 712 9 008 14 737 14 737 14 736 6 131 4 130 5 000 4 500 10 000 34 000 4 021 272 438
účet : 028 02 zdravotnické přístroje a nástroje Inventární číslo DMHo0001552 DMHo0001692
Název DDHM
Umístění
FONENDOSKOP - MASTER Cardiology černý TONOMETR digitální - BOSO Mercurius E /M 460/
1011 1011
121
Pořizovací cena 4 665 3 800
Inventární číslo DMHo0001769 DMHo0001451 DMHo0001607 DMHo0001655 DMHo0001815 DMHo0001513 DMHo0001605 DMHo0001818 DMHo0001830 DMHo0001545 DMHo0001546 DMHo0001547 DMHo0001549 DMHo0001770 DMHo0001654 DMHo0001625 DMHo0001712 DMHo0001602 DMHo0001603 DMHo0001604 DMHo0001588 DMHo0001589 DMHo0001590 DMHo0001569 DMHo0001606 DMHo0001764 DMHo0001765 DMHo0001653 DMHo0001548 DMHo0001822
účet : 028 0201 DMHo0001586 DMHo0001714 DMHo0001715 DMHo0001716 DMHo0001717 DMHo0001718 DMHo0001719 DMHo0001720 DMHo0001721 DMHo0001722 DMHo0001723 DMHo0001831 DMHo0001768
Název DDHM
Umístění
RESUSCITATOR dvouplášťový pro dospělé /ambuvak / 1011 DAVKOVAC INJEKCNI TE-331NMMS 1018 MATRACE AKTIVNI ANTIDEKUBITNI - DYNA FLO 80001018 PUMPA INFUZNI - TERUFUSION TE-171/172 1018 LARYNGOSKOP - Cheirón 1018 MATRACE AKTIVNI ANTIDEKUBITNI - DYNA FLO 80001096 PUMPA INFUZNI - Argus 707 1019 PUMPA INFUZNI Argus 707 1019 MONITOR VS 800 NIBP + Midray SpO2 1019 STOJAN NEREZ 5005 s košíky 1004 STOJAN INFUZNI - nerez 1004 STOJAN NEREZ - na infekční odpad 1004 ODSAVACKA Victoria Versa 1004 RESUSCITATOR dvouplášťový pro dospělé /ambuvak / 1021 INJEKTOMAT Argus 600 - /Lineární dávkovač/ 1026 SVITIDLO GERM. - PROLUX GM /s netříštivou trubicí/ 5002 OPERKY KOLENNI - /pár/ + upevňovací svorky 5002 STOJAN NEREZ s košíky / pojízdný / 1023 STOJAN NEREZ s košíky / pojízdný / 1023 STOJAN NEREZ s košíky / pojízdný / 1023 PIPETA automatická Digital /M 394/ 1035 PIPETA automatická Digital /M 395/ 1035 PIPETA automatická Digital /M 396/ 1035 PIPETA Biohit 8-kanálková / M 398/ 1036 PIPETA Biohit 1-5ml /M 437/ 1036 PIPETA Biohit Proline 10-100ml /M 470/ 1036 PIPETA Biohit Proline 20-200ul /M 471/ 1036 CEPICE K EEG - CCO1-2008 1015 STOJAN NEREZ - na infekční odpad 1007 GYNEKOLOGICKY STUL k ultrazvuku-GOLEM UP 1007 celkem účet : 028 02
dary - majetek NTGM Hodonín, p.o. ODSAVACKA přenosná - ACCUVAC Basic MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR BABYSENSE II - CU 4929-100/2 MONITOR VS 800 NIBP + Midray SpO2 INJEKTOMAT Argus 600 / injekční pumpa/ celkem účet : 028 0201
Umístění 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 003 1 026
Pořizovací cena 3 205 25 724 34 970 34 880 3 466 31 918 39 240 39 240 26 060 11 931 4 760 3 691 33 429 3 205 29 975 17 450 17 170 10 129 10 129 10 129 4 128 4 128 4 128 12 316 3 439 3 409 3 409 4 905 3 691 32 245 512 997
Pořizovací cena 10 000 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 4 900 26 060 29 975 115 035
účet : 028 03 hospodářské prostředky Inventární číslo DMHo0001443 DMHo0001554 DMHo0001610 DMHo0001761
Název DDHM MERICI PRISTROJ - PU 184 DELTA PLICNI AUTOMATIKA - SATURN S2-99 KROVINOREZ - FS-100 4MIX STIHL LESENI TRUBKOVE - ClimTec do 5m 122
Umístění 1073 1073 1073 1076
Pořizovací cena 12 447 18 567 13 490 21 000
Inventární číslo DMHo0001844
Název DDHM LESENI TRUBKOVE ClimTec - druhá nástavba celkem účet : 028 03
Umístění 1076
Pořizovací cena 8 080 73 584
účet : 028 04 kuchyňské prostředky Inventární číslo
Název DDHM
Umístění
celkem účet : 028 04
Pořizovací cena 0
účet : 028 05 ostatní DDHM Inventární číslo DMHo0001599 DMHo0001600 DMHo0001789 DMHo0001790 DMHo0001635 DMHo0001795 DMHo0001636 DMHo0001542 DMHo0001538 DMHo0001539 DMHo0001540 DMHo0001541 DMHo0001543 DMHo0001544 DMHo0001551 DMHo0001598 DMHo0001828 DMHo0001829 DMHo0001836 DMHo0001630 DMHo0001442 DMHo0001626 DMHo0001734 DMHo0001735 DMHo0001736 DMHo0001706 DMHo0001594 DMHo0001596 DMHo0001637 DMHo0001763 DMHo0001881
účet : 028 0501 DMHo0001834 DMHo0001585
Název DDHM
Umístění
VOZIK NA JIDLO - PLATO 1/2 / nerezový / 1010 VOZIK NA JIDLO - PLATO 1/2 / nerezový / 1011 VOZIK NA ODPAD 1DIL - Vako 120C/N /ruční ovládání/1011 VOZIK NA ODPAD 1DIL - Vako 120C/N /ruční ovládání/1011 CHLADNICKA Electrolux ERB 29003W 1018 DOROZUMIVACI ZARIZENI pro 9 lůžek 1018 CHLADNICKA Electrolux ERB 29003W 1096 VOZIK UKLIDOVY - MAN 010 / na odpad/ 1016 VOZIK VICEUCELOVY - NEMO MINI 1 1003 VOZIK NEREZ - PLATO 2 1003 VOZIK VICEUCELOVY - NEMO MINI 1 1019 VOZIK NEREZ - PLATO 2 1019 VOZIK NEREZ - POSTMAN 1101 1004 VOZIK NEREZ - PLATO 2003 1004 VOZIK NA ODPAD Vako 120C/2N nožní ovládání 1004 HRAZDA BESI - vozík na přepravu oděvů 1021 CHLADNICKA Zanussi ZRG 314 SW 5002 CHLADNICKA Zanussi ZRG 314 SW 5002 ZASTERA RTG rychloupínací operační 5002 SKRINKA ASISTECNI-vozík zdravotnický-5603N /4x zás./ 1023 CHLADNICKA - Zanussi ZRX7JB 1034 ANTENA ZAKLADNOVA - ZA32-80MHz 1052 RADIOSTANICE základnová + 9ks radiost. Motorola GM1072 950 RADIOSTANICE Motorola GM 950 1072 RADIOSTANICE Motorola GM 950 1072 TELEFON MOBILNI Sony Ericsson P1i 1051 TELEFON. PRISTROJ - Alcatel 4010 1027 KONTEJNER NA ODPAD 1100L 1200 VOZIK UKLIDOVY Praktik mini 9011X 1093 CHLADNICKA - ZRG309W 1093 VOZIK UKLIDOVY - VERTIKAL 2003 1202 celkem účet : 028 05
dary - majetek NTGM Hodonín,p.o.
Umístění
TELEVIZOR LG Elektronics Inc RADIOMAGNETOFON - Panasonic SC PM 45 EK celkem účet : 028 0501
5002 1232
Pořizovací cena 9 935 9 935 4 004 4 005 9 200 28 245 9 200 4 975 4 630 8 173 4 630 8 173 5 372 8 872 7 662 4 767 5 190 5 190 7 890 24 912 3 990 10 550 35 904 33 738 33 335 3 390 4 165 8 750 4 535 3 799 7 544 324 660
Pořizovací cena 5 000 3 789 8 789
účet : 028 07 výpočetní technika Inventární číslo DMHo0001464 DMHo0001467
Název DDHM TISKARNA - HP LaserJet P2015 TISKARNA - HP LaserJet P2015 123
Umístění 1010 1011
Pořizovací cena 6 438 6 414
Inventární číslo DMHo0001521 DMHo0001731 DMHo0001515 DMHo0001484 DMHo0001623 DMHo0001455 DMHo0001880 DMHo0001465 DMHo0001516 DMHo0001520 DMHo0001773 DMHo0001744 DMHo0001832 DMHo0001732 DMHo0001870 DMHo0001871 DMHo0001872 DMHo0001873 DMHo0001874 DMHo0001875 DMHo0001876 DMHo0001877 DMHo0001878 DMHo0001879 DMHo0001519 DMHo0001772 DMHo0001624 DMHo0001466 DMHo0001689 DMHo0001691 DMHo0001766 DMHo0001456 DMHo0001608 DMHo0001609 DMHo0001780 DMHo0001792 DMHo0001823 DMHo0001824 DMHo0001481 DMHo0001482 DMHo0001483 DMHo0001591 DMHo0001617 DMHo0001762 DMHo0001779 DMHo0001862 DMHo0001821 DMHo0001454 DMHo0001452 DMHo0001631 DMHo0001453 DMHo0001522 DMHo0001819
Název DDHM
Umístění
TISKARNA HP LaserJet P2015 TISKARNA HP Laser Jet P2015 TISKARNA - Epson LQ-300+II TISKARNA - HP LaserJet P2015 TISKARNA Epson LQ-300+II TISKARNA LQ - 300+II TISKARNA HP LaserJet P2055d TISKÁRNA epson LQ-300+II TISKARNA - Epson LQ-300+II TISKARNA - Epson LQ-300+II POCITAC - AC OfficePro 4000 mikro + int.karta TISKARNA HP LaserJet P2015d+vstupní podavač TISKARNA Epson LQ-590 TISKARNA HP Laser Jet P2015 + vstupní podavač POCITAC AC Office 3000 midi POCITAC AC Office 3000 midi POCITAC AC Office 3000 midi MONITOR LCD Samsung 943N MONITOR LCD Samsung 943N MONITOR LCD Samsung 943N TISKARNA HP LaserJet P2055d TISKARNA HP LaserJet P2055d TISKARNA HP LaserJet P2055d TISKARNA HP LaserJet P2055d TISKARNA - Epson LQ-300+II TISKARNA - OKI C6200dn TISKARNA HP LaserJet P2015 TISKARNA - Deskjet 6980 NOTEBOOK - NB HP 671b MONITOR LCD Samsung 2043BW - 5ms TISKARNA HP LaserJETP2015 MONITOR LCD - LG L 194WT-SF TISKARNA HP LaserJet P2015 MONITOR LCD SAMSUNG 2043BW MONITOR LCD HP L2245w wide NOTEBOOK HP 6730b MONITOR LCD Samsung SM 2032BW NOTEBOOK HP 6720s ZDROJ ZALOZNI UPS RS 500VA / RACK/ ZDROJ ZALOZNI UPS RS 500VA / RACK/ ZDROJ ZALOZNI UPS RS 500VA / RACK/ MONITOROVACI KAMEROVY SYSTEM MIKROFON BEZDRATOVY - /sada/ ZDROJ ZALOZNI - UPS RS 500VA POCITAC AC Integra 5000 /server kamery/ MONITOROVACI KAMEROVY SYSTEM TISKARNA Epson LQ-590 TISKARNA Epson LQ-590 MONITOR LCD Samsung 203B-8ms TISKARNA - Epson LQ-300+II TISKARNA Epson LQ-300+II TISKARNA HP LaserJet P2015 TISKARNA HP LaserJet P2015
1010 1096 1019 1004 1004 1021 1020 1026 5002 5002 5002 1035 1034 1041 1039 1039 1039 1039 1039 1039 1039 1039 1039 1039 1036 1036 1038 1051 1051 1051 1054 1066 1022 1032 1028 1028 1055 1055 1151 1151 1151 1151 1151 1151 1151 1151 1012 1030 1015 1033 1302 1232 1232
celkem účet : 028 07 účet : 028 0701 DMHo0001895
dary - majetek NTGM Hodonín, p.o. MONITOR Samsumg 19" LCD943B 124
Pořizovací cena 6 283 6 009 5 807 6 283 5 771 5 890 7 140 5 926 5 807 5 771 19 635 9 591 12 245 8 580 14 675 14 675 14 675 4 033 4 033 4 033 7 140 7 140 7 140 7 140 5 772 17 719 5 558 4 343 31 428 6 212 6 132 5 295 5 474 6 247 5 736 29 084 4 902 15 434 3 558 3 558 3 558 16 807 3 527 3 213 25 858 16 850 11 959 12 412 6 628 6 390 6 045 6 283 5 938 490 194
Umístění 1096
Pořizovací cena 4 446
Inventární číslo DMHo0001612 DMHo0001892 DMHo0001893 DMHo0001894 DMHo0001688 DMHo0001883 DMHo0001884 DMHo0001885 DMHo0001886 DMHo0001887 DMHo0001891 DMHo0001888 DMHo0001889 DMHo0001890
Název DDHM PLATNO STATIVOVE - 213x213 cm MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B TISKARNA - HP OF 561/ All in qve MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B MONITOR Samsung 19" LCD943B celkem účet : 028 0701
Umístění 1151 1033 1033 1033 5024 1232 1232 1232 1232 1232 1202 1233 1233 1233
účet : 028 11 lékárena - zdravotní materiál celkem účet : 028 11
Pořizovací cena 5 080 4 445 4 445 4 446 6 500 4 446 4 446 4 446 4 446 4 446 4 446 4 446 4 446 4 446 69 376
0
účet : 028 12 - dopravní prostředky Inventární číslo DMHo0001713
Název DDHM VW Transporter celkem účet : 028 12
Celkem zařazený DDHM v r. 2008 na účtu: 028
125
Umístění
Pořizovací cena 5 000 5 000
2 675 423
V.6. Úbytky DDHM účet : 028 01 - nábytek a bytové doplňky Evid.číslo Název 3 971 137 043 001 MATRACE ANTIDEKUBITNI 5 390 080 002 001 LUZKO RESUSCITACNI 6 151 052 002 001 LINKA KUCHYNSKA 5 390 079 003 001 LUZKO RESUSCITACNI 3 973 169 003 LUZKO POLOHOVACI 3 973 169 002 LUZKO POLOHOVACI 3 973 169 001 LUZKO POLOHOVACI 3 971 097 040 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 039 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 038 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 037 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 036 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 034 001 LUZKO POJIZDNE 3 971 097 035 001 LUZKO POJIZDNE 5 390 082 001 001 LUZKO RESUSCITACNI 5 390 078 001 001 LUZKO RESUSCITACNI 5 390 081 001 001 LUZKO RESUSCITACNI 6 151 190 001 001 KRESLO CAL.USAK 6 153 409 001 001 STENA DREV.OBLOZENI 6 151 016 003 001 STUL PRACOVNI DREV. 6 150 564 001 001 LEHATKO VYSETR. 3 971 395 002 001 STUL VYSETROVACI GYNEKOLOGI celkem účet : 028 91
Pořiz. cena 13 136 6 156 3 900 6 029 5 850 5 850 5 850 3 500 3 500 3 500 3 500 3 500 3 500 3 500 6 237 6 028 6 208 4 320 8 540 4 300 6 700 4 300 117 904
účet : 028 02 zdravotnické přístroje a nástroje Evid. číslo Název Pořiz. cena 3 960 224 001 001 DAVKOVAC LABOR./OSMOMETR/ 8 139 3 970 523 001 001 CEPICE K EEG 5 670 3 970 500 001 001 PINZETA BIPOLARNI CHIR 7 329 3 970 500 002 001 PINZETA BIPOLARNI CHIR 7 329 3 970 523 002 001 CEPICE K EEG 15 949 3 970 523 003 001 CEPICE K EEG 5 312 PIPETA - BIOHIT Proline 8-k. 50-300ul /M 241/ 12 257 DMHo0001039 3 973 094 002 001 DAVKOVAC INJEKCNI IPA2050 27 014 5 390 065 002 001 LAMPA BAKTERICIDNI 7 400 5 390 065 004 001 LAMPA BAKTERICIDNI 7 400 5 390 065 005 001 LAMPA BAKTERICIDNI 7 400 5 390 065 003 001 LAMPA BAKTERICIDNI 7 400 39 605 901 001 PIPETA AUTOMAT. /M 54/ 3 660 5 390 046 014 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 013 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 012 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 011 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 010 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 009 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 008 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 3 970 468 004 001 MONITOR BABYSENSE-PODUSKA S AL 4 900 3 970 468 003 001 MONITOR BABYSENSE-PODUSKA S AL 4 900 3 970 468 001 001 MONITOR BABYSENSE-PODUSKA S AL 4 900 5 390 046 006 001 MONITOR BABYSENSE 6 900 5 390 046 005 001 MONITOR BABYSENSE 6 900
126
5 390 046 004 001 5 390 046 002 001 5 390 046 003 001 3 972 779 001 006
MONITOR BABYSENSE MONITOR BABYSENSE MONITOR BABYSENSE VENTIL REDUKCNI celkem účet : 028 92
6 900 6 900 6 900 3 780 223 539
účet : 028 03 hospodářské prostředky Evid. číslo Název 4 439 902 001 001 UTAHOVAK RAZ / vzduch/ -SOUPRAVA 4 510 013 001 001 VRTACKA ELEKTRICKA STOLNI 5 390 217 001 001 SKRINKA ASISTENCNI 5 421 757 001 001 VYSAVAC ELEKTRICKY celkem účet : 028 93
Pořiz. cena 3 127 3 897 5 172 3 970 16 166
účet : 028 04 kuchyňské prostředky Evid. číslo Název DMHo0000150 VYROBNIK HORKE VODY 15L celkem účet : 028 94
Pořiz. cena 17 990 17 990
účet : 028 05 ostatní DDHM Evid. číslo Název 5 420 108 012 003 CHLADNICKA EL.175L 3 830 040 001 001 RADIOSTANICE VR 22 3 830 039 004 001 RADIOSTANICE PR 22 4 020 057 013 001 STROJ KALKUL.CANON 4 020 057 014 001 STROJ KALKUL.CANON 5 430 976 002 001 VOZIK UKLIDOVY 3 820 012 010 001 TELEFON MOBILNI 4 470 001 001 001 KONTEJNER 5 420 129 008 001 CHLADNICKA 225 L CALEX 5 420 129 004 001 CHLADNICKA EL.225L 5 420 188 004 001 CHLADNICKA EL.275L 3 820 025 001 001 TELEFON PRENOSNY - PANASONIC 5 420 066 001 001 OSUSOVAC RUKOU ELEKTR. 3 920 181 002 001 DIAPROJEKTOR 3 920 197 001 001 PROJEKTOR ZPETNY 3 920 181 003 001 DIAPROJEKTOR 4 010 344 001 001 PRISTROJ CTECI 2 750 024 003 001 ZASTERA K RTG 2 750 024 004 001 ZASTERA K RTG 4 530 011 001 001 REZACKA NA MASO 3 840 007 002 001 TELEVIZOR AIWA 3 840 010 002 001 TELEVIZOR GRUNDING celkem účet : 028 95
Pořiz. cena 3 670 10 740 3 840 4 900 4 900 3 300 4 195 6 086 4 330 4 330 4 100 9 590 5 650 3 300 8 220 3 300 4 000 4 940 4 940 4 729 7 290 9 990 120 340
účet : 028 07 výpočetní technika Evid. číslo Název 3 979 958 004 001 TISKARNA EPSON LQ 670 5 400 010 005 001 MONITOR K PC- HP 3 979 961 002 001 TISKARNA EPSON 3 979 958 006 001 TISKARNA EPSON LQ 670 5 400 010 004 001 MONITOR K PC- HP 3 979 962 003 001 TISKARNA EPSON LQ 570 5 400 006 002 001 POCITAC XERIUS PENTIUM 3 3 979 961 004 001 TISKARNA EPSON LQ 570 3 979 958 005 001 TISKARNA EPSON LQ 670
Pořiz. cena 12 444 8 534 14 700 12 444 8 534 16 200 29 890 14 700 12 444
127
5 400 010 007 001 3 979 967 002 001 3 979 958 002 001 3 979 960 007 001 3 979 961 010 001 5 400 008 013 001 DMHo0000246 DMHo0000791 DMHo0000947 DMHo0000952 3 979 962 007 001 5 400 008 006 001 5 400 008 008 001 3 979 958 007 001 DMHo0000954 3 979 958 009 001 DMHo0001300 DMHo0000531 DMHo0000765 DMHo0000793 3 979 960 002 001
MONITOR K PC- HP TISKARNA EPSON LQ 570 TISKARNA EPSON LQ 670 TISKARNA EPSON LQ 570 TISKARNA EPSON LQ 580 POCITAC HP VECTRA VE 8/333 PC ACTION - A400-01 MONITOR K PC - AOC 17" POCITAC - Evo 300 POCITAC - Evo 300 TISKARNA HP 990CXY POCITAC HP Brio C466 POCITAC HP C466 TISKARNA EPSON LQ 670 POCITAC - Evo 300 TISKARNA EPSON LQ 670 MONITOR CRT 17'' MONITOR 17 SAMSUNG MONITOR K PC - AOC 17" TISKARNA - Xerox P8ex TISKARNA EPSON LQ 570 celkem účet : 028 07
8 534 17 000 12 444 14 191 14 762 38 588 28 497 4 868 26 757 26 757 9 995 35 891 35 891 12 444 26 757 12 444 6 194 3 677 6 528 10 438 14 191 496 738
účet : 028 0701 výpočetní technika vl. majetek Evid. číslo Název 5 400 006 019 001 POCITAC XERIUS PENTIUM celkem účet : 028 07 01
Pořiz. cena 10 295 10 295
účet : 028 11 lékárena - zdravotní materiál Evid. číslo Název 3 974 302 103 001 BUBEN STERIL. 3 974 302 101 001 BUBEN STERIL. 3 974 302 104 001 BUBEN STERIL. 3 974 302 102 001 BUBEN STERIL. 3 973 010 046 001 NUZKY K LAPAROSK.CLICK LINE 3 973 010 025 001 DISEKTOR K LAPAR.OPERACI 3 972 892 005 001 ZAVADEC CF /NITRODREN./ 3 971 795 004 001 ROZVERAC RAN 3 972 892 001 001 ZAVADEC ENDER.HREBU 3 973 010 022 001 DISEKTOR K LAPAR.OPERACI 3 972 082 505 001 KLESTE NA DRAT 3 973 010 001 001 KLESTE ARTROSKOP. 3 975 481 006 001 KLESTE REPOZICNI 3 975 481 002 001 KLESTE REPOZICNI 3 975 481 007 001 KLESTE REPOZICNI 3 973 010 012 001 NUZKY K LAPAROSK.CLICK LINE 3 974 010 001 001 KLESTE PREPARACNI 3 973 010 024 001 NUZKY K LAPAROSK.CLICK LINE 3 975 219 001 001 GRASPER K LAPAROSKOPII 3 975 481 001 001 KLESTE REPOZICNI 3 975 219 003 001 GRASPER K LAPAROSKOPII 3 975 219 002 001 GRASPER K LAPAROSKOPII 3 973 010 031 001 DISEKTOR K LAPAR.OPERACI celkem účet : 028 11
Pořiz. cena 4 058 4 058 4 058 4 058 9 765 17 157 12 525 3 528 5 796 17 178 6 982 26 565 5 008 3 916 4 698 18 228 10 237 18 333 10 773 3 916 18 742 18 742 17 199 245 520
Celkem vyřazený DDHM v r. 2008 na účtu 028
1 248 492
128
VI. Přehled o tvorbě a čerpání peněžních fondů k 31.12.2008 stav k 1.1.
tvorba příděl z odpisů z DHM a DNM dotace z rozpočtu kraje investiční dotace ze SF, NF dary zmařená investice
Fond investiční
18 566 celkem tvorba
čerpání plán 12 242 31 368 250 28 43 888
skutečnost 12 243 31 368 0 250 28
43 889,00 celkem čerpání
skutečnost
578
191 celkem tvorba stav k 1.1.
578 tvorba
0 celkem tvorba
stav k 1.1.
FKSP Ing. Václav Slovák 30.1.2008
skutečnost
13 celkem tvorba
50 277
0
0 odměny zaměstnancům překročení prostředků na platy
0
0 celkem čerpání
432
595
432
595
1100
1100 celkem čerpání
129
Jméno ředitele: Ing. Antonín Tesařík Podpis ředitele:
174 stav k 31.12.
skutečnost
0
skutečnost 1100 úhrada potřeb zaměstnanců
12 178 stav k 31.12.
0
čerpání plán 1100
v tis. Kč stav k 31.12.2008
skutečnost
plán
tvorba příděl do fondu na vrub nákladů ostatní
42 442
čerpání plán
příděl ze zlepš. výsl. hosp. ostatní
280
skutečnost 3 869 38 062 231 7 835 280
plán
další rozvoj své činnosti časové překlenutí rozdílů mezi 578 výnosy a náklady úhrada ztráty za předchozí léta převod do fondu investičního použití peněžních darů ostatní 578 celkem čerpání
příděl ze zlepš. výsl. hosp. peněžní dary
plán 2 831 39 100 231
čerpání plán
Fond odměn
pořízení dlouhodobého maj. rekonstrukce a modernizace opravy a udržba nem. majetku krytí inv. fondu fin. prostředky čerpání darů
tvorba
stav k 1.1.
Fond rezervní
Příloha č. 14
0
stav k 31.12. plán 1100
skutečnost 1061
1100
1061
52
VI. Přehled o tvorbě a čerpání peněžních fondů VI.1. - Fond investiční v tis.Kč Tvorba
Rozpočet
Skutečnost
Počáteční stav
18 566,00
18 566,00
Příděl z odpisů
12 242,00
12 243,00
Dotace z rozpočtu kraje
31 368,00
31 368,00
Výnos s z prodeje DHM
0,00
0,00
250,00
250,00
28,00
28,00
62 454,00
62 455,00
Peněžní dar Zmařená investice Celkem
Rozpočet
Čerpání Pořízení dlouhodobého majetku
Skutečnost
2 831,00
3 869,00
39 100,00
38 062,00
231,00
231,00
Odvod do rozpočtu kraje
0,00
0,00
Krytí fondu investič.prostředky
0,00
7 835,00
280,00
280,00
42 442,00
50 277,00
20 012,00
12 178,00
Rekonstrukce a modernizace Opravy a údržba nem.majetku
Čerpání darů Celkem
Konečný stav k 31.12.2008
Stav investičního fondu byl snížen o mimořádnou účetní operaci - zaúčtování nekrytí investičního fondu finančními prostředky.
130
VI.2. - Rozpis čerpání investičního fondu v roce 2008 Pořízení dlouhodobého hmotného majetku
Údaje v Kč
zdravotní přístroje Firma
Název investice
Hodnota investice
S a T Plus
monitor int. JIP
Medesa
centrifuga
Rall
dorozumívací zařízení
251 083,20
AL Instruments
elektrofor.procesor
266 091,00
ZMF Medical
elektrokardiograf
92 557,50
Sedlář
chladící skříŇ
40 924,00
Krásný
macerátor int.odd.
Sedlář
materiál chladící skříň
S a T Plus
monitor dět.JIP
327 896,00
Schoeller
mrazící box
203 490,00
Medesa
osmometr
151 510,00
Chironax
sterilizátor mikro
94 425,00
Netsys
techn.zhod.sítě
34 272,00
Medconsult
ultrasonograf
Promos
vyšetřovací stůl golem
Olympus
100 000,00 86 535,10
156 742,00 42 114,00
499 335,20 61 085,00
videogastrokop, videokolonoskop (dotace)
Olympus S a T plus
538 171,00 500 000,00
monitor (z darů)
250 000,00 3 696 231,00
131
Rekonstrukce lůžkové části - 1.část Firma
Název investice
Hodnota investice
Atelier 2002
stavebně techn.řešení
59 619,00
Atelier 2002
návrh rekonstrukce
76 160,00
RTS a.s.
veřejná soutěž
59 500,00
Atelier 2002
dokumentace
110 670,00
Investservis
technické dozory
523 600,00
OHL ŽS
stavení práce
RTS a.s.
zajišt.veř.soutěže
36 071 204,80 58 310,00 36 959 063,80
Ostatní Arbes Technologie
upgrade účetního programu
205 572,50
Netsys
datové rozvody
286 413,00
Netsys
rozvody pc síť
42 864,00
Atelier 2002
energetické audity
10 472,00
Ing. Petr Novák
energetické audity
105 910,00
Unis Computers
rozšíření pacs
452 350,00
Unis Computers
rozšíření sítě pc
422 205,00 1 525 786,50
Celkem
132
42 181 081,30
VI.3. - Fond rezervní v tis.Kč Tvorba
Rozpočet
Skutečnost
Počáteční stav
0,00
191,00
Přídel ze zlepšeného HV
0,00
0,00
578,00
578,00
578,00
769,00
Peněžní dary Celkem
Rozpočet
Čerpání
Skutečnost
Časové překlenutí rozdílu mezi N AV
0,00
0,00
Další rozvoj své činnosti
0,00
0,00
432,00
595,00
Celkem
432,00
595,00
Konečný stav k 31.12.2008
146,00
174,00
Ostatní -použití darů
133
VI.4. - Rozbor rezervního fondu - Dary
Věcné dary v roce 2008 Dárce ZMF Medical, s.r.o. Bohuslav Cupal Unomed, s.r.o. Zentiva, a.s. Ševčíková Dana Ortex, s.r.o. Ing. Šplinar František Olympus, spol. s r.o. Nadace Křižovatka Montpetrol, spol. s r.o. GlaxoSmithKline, s.r.o. Zdenka Vaškových Šárka Plchová Růžena Červenková MUDr. Petr Novák TevaPharmaceuticals CR, s.r.o.
Adresa
Forma daru Rožnov pod Radhoštěm věcný Komenského 8, Hodonín věcný V úvalu 84, Praha 5 věcný Dolní Měchulupy, Praha věcný Národní třída 34, Hodonín věcný L. Váchy 173, Zlín věcný I. Olbrachta č. 16, Hodonín věcný Evropská 176/16, Praha 6 věcná Nové sady 41, Brno věcná Velkomravská 331, Lužice věcná věcná Na Pankráci 17, Praha 4 Školní 646, Veselí nad Moravou věcná V Novinách 812m Svatobořice-Mistřín věcná Řadovky 815, Dolní Bojanovice věcná Národní třída 81, Hodonín věcná věcná Radlická 3185/lc, Praha 5
Celkem
x
x
Adresa
forma daru pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní
Částka 3 800 10 000 3 789 4 021 6 500 1 200 799 566 340 49 000 33 344 44 000 39 482 1 500 5 000 4 500 48 568 821 843
Rozpis peněžních darů za rok 2008 Dárce Hero Czech, s.r.o. VEOS, s.r.o.
Dolní Bojanovice 956
ATC-Auto Truck Centrum ,s.r.o.
Moravský Žižkov
Chirana T. Injecta CZ, s.r.o.
Mlýnský 42, Brno
Filler, s.r.o.
Mlýnská 136, Prušánky
Promos, s.r.o.
Nová 177, Val. Meziříčí
Dahlhausen anonymní dárce Chrištof, spol. s r.o.
Sportovní 3, Vyškov
Amgen, s.r.o.
Klimentská 1216/46, Praha1
Royal Com, s.r.o.
M. Benky 4148/34, Hodonín
EXPA-nails, s.r.o.
Příkop 8, Brno-Zábrdovice
HERO CZECH s.r.o.
Na Pankráci 14, Praha 4
Beaufour Ipsen Pharma
Evropská 136, Praha 6
Zdeněk Hofman
Masarykovo nám. 170, Val.Klobouky
Cyklocentrum
Velkomoravská 7, Hodonín
Ing. Ondra Josef
Vrbky 721, Ratíškovice
134
částka 383 10 000 1 000 5 000 5 000 5 000 3 000 6 480 30 000 42 721 10 000 10 000 1 019 2 015 5 000 5 000 10 000
Dárce
Adresa
Jiří Prášek Evropský polytech. Institut
Praha
MEDOPHARM s.r.o.
Fignerovo nám. 3/1808, Praha 2
Berlin-Chemie,s.r.o.
Komárkova 2299/16, Praha 4
Nadace Děti-kultura-sport
Kollárova 447, Uherské Hradiště
Delimax, a.s.
Bratislavská 1647/3, Hodonín
Meditech, s.r.o.
Svatopetrská 7, Brno
ZEMAS, a.s.
Čejč 3
Tespra Hodonín, s.r.o.
Velkomoravská 91, Hodonín
MSO servis, s.r.o.
Za Humny 20,697 01 Kyjov
Město Strážnice
Strážnice
Martek Medical, A.S.
Konská 198, Třinec
MND, a.s.
Úprkova 807/6, Hodonín
Arnet Consulting, s.r.o.
Václavské nám, Praha
Medical Equipment, s.r.o.
Dragounská 39, Cheb
Bohumila Tichá František JUNG anonym Delimax, a.s. Celkem
Bratislavská 1647/3, Hodonín x
Forma daru pěněžní peněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní peněžní pěněžní pěněžní pěněžní peněžní pěněžní pěněžní pěněžní peněžní pěněžní x
Částka 5 000 10 000 2 000 5 000 50 000 25 000 29 975 20 000 10 000 20 000 5 000 3 000 10 000 5 000 10 000 1 000 1 000 7 470 25 000 396 063
Rozpis peněžních darů za rok 2008 - Veřejná sbírka Dárce
Adresa
anonymní dárace-pokladnička Jednota,spotř.družstvo
Národní třída 13,695 34 Hodonín
anonymní dárace-pokladnička anonymní dárace-pokladnička Groz-Beckert Czech s.r.o.
U Sirkárny 252,370 41 Č.Budějovice
Baxter Czech spol.s r.o.
Opletalova 55, 110 00 Praha 1
MND a.s.
Úprkova 807/6, 695 01 Hodonín
anonymní dárace-pokladnička Miloslav Doležal anonymní dárace-pokladnička Jednota,spotř.družstvo Celkem
Národní třída 13,695 34 Hodonín
x
135
forma daru pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní pěněžní x
částka 8 219 50 000 1 627 1 000 40 000 5 000 50 000 6 406 100 3 399 30 000 195 750
VI.5. - Fond kulturních a sociálních potřeb v tis.Kč Tvorba Počáteční stav Základní příděl dle kolektivní smlouvy Ostatní - splátky půjček Celkem
Rozpočet
Čerpání Kulturní,soc. a tělovýchovná činnost Evidence nesplacených půjček Půjčky na bytové zařízení Stravování Rekreace, zájezdy, dětské tábory Sociální výpomoc návratná Sociální výpomoc nenávratná Peněžní dary k jubileím Ostatní Celkem
Rozpočet
Konečný stav FKSP k 31.12.2008
136
Skutečnost 13 1 100
13 1 100
1 113
1 113
Skutečnost 20
14
670 130
660 107
190 90 1 100
187 93 1 061
13
52
VII. Kontrolní činnost Pro rok 2008 byl vypracován harmonogram kontrol externím auditorem. Externí auditor ON-OK Libina s.r.o., který prováděl kontroly nahrazující interní audit v souladu se zákonem 320/2001 Sb. v platném znění a vyhlášky 416/2004 Sb., v platném znění a dalšími právními normami, zajišťoval hlavní část kontrolní činnosti. V návaznosti na zvýšené úkoly interního auditu byl přijat k 1.11.2008 interní auditor. Na základě rozhodnutí ředitele nemocnice byly provedeny následující kontroly interního auditu:
Stav interních dokumentů /směrnic/ Byla provedena kontrola platnosti a aktuálnosti interních (vnitroorganizačních) směrnic, zejména kontrola předpisů vztahujících se k oblastem inventarizace majetku, organizace a řízení práce. Na základě tohoto byla aktualizována většina důležitých směrnic a předpisů v této oblasti, např. - Směrnice pro provedení inventarizace - Směrnice o zavedení individuálního a limitovaného příslibu - Organizační řád - Spisový, skartační a archivní řád
Aktuálnost Organizačního řádu včetně organizačního schématu Byla provedena aktualizace Organizačního řádu včetně organizačního schématu z hlediska správnosti a s ohledem na aktuální organizační změny v průběhu roku 2008 (viz výše stav interních dokumentů).
Činnost na úseku BOZP Provedena kontrola na úseku BOZP včetně předepsaných prohlídek a revizí u vybraných zařízení. Ve spolupráci s externím technikem BOZP byla provedena kontrola proškolení zaměstnanců.
Kontrola účetnictví. Kontrola byla zaměřena na vyplácení stravného na pracovních cestách, účtování školení obsluhy nově pořízeného dlouhodobého majetku a jeho zařazování, účtování bonusů při pořizování majetku a zúčtování nákladů a výnosů při pořádání kurzů pro zdravotníky.
Kontrola účtování a výše pohledávek. Byla provedena kontrola pohledávek z hlediska jejich výše a opodstatněnosti, došlo ke snízení všech druhů pohledávek, nejvíce pohledávky z obchodního styku na účtu Odběratelé.
Kontrola účtování a výše závazků. Rozhodujícím faktorem zvýšení závazků jsou neuhrazené faktury dodavatelů, a proto byla provedena kontrola závazků po lhůtě splatnosti: Organizace nemá závazky po splatnosti starší než jeden rok. Kontrolou nebyly zjištěny závady
137
Kontrola nákladů a výnosů. Kontrolou bylo zjištěno navýšení nákladů i výnosů. , přičemž nárůst výnosů převyšuje nárůst nákadů, což vedlo k zlepšení hospodářských výsledků organizace
Kontrola fondů Bylo provedena kontrola odsouhlasení okruhů majetkového fondu a fondu kulturních a sociálních potřeb. Rozdíl v okruhu majetkového fondu je tvořen nezaplacenými investičními fakturami které jsou zachyceny na účtu Investiční dodavatelé. Vyšší zůstatek na aktivním účtu FKSP oproti zůstatku na Fondu FKSP je tvořen poplatky a úroky. Fondy organizace jsou bez závad.
Kontrola likvidity organizace Byla provedena namátková kontrola likvidity organizace v návaznosti na rozvahu a zejména na vyhlášku 505/2002 Sb., v platném znění, § 34, odst. 9. Kontrolou bylo zjištěno, že organizace má fondy a účelové zdroje likvidně kryty.
Inventarizace majetku a závazků Kontrolou bylo zjištěno, že organizace neprovedla inventarizaci v souladu se zákonem 563/91 Sb., v platném znění. Nedostatkem bylo , že u některých majetkových účtů byly v inventurních seznamech místo pořizovacích cen daňové ceny. Souhrn cen v inventurních sestavách nevázal na účetnictví. Nebyla tudíž splněna základní podmínka doložení účetního stavu skutečným stavem. Fyzický stav byl zkontrolován bez závad. Organizace nález opravila zásahem do software inventurních soupisů tak, aby korespondoval účetní stav se stavem na inventurních soupisech. Inventury na inventurních úsecích, kde se vyskytovaly chyby v inventurních sestavách, byly provedeny znovu. Evidence a čerpání PHM a Sklad na čistící a úklidové prostředky Evidence PHM je prováděna bez závad. Postupy nákupu materiálu – čistící a úklidové prostředky – jejich evidence i vydávání je také bez závad. Nově zavedený sklad na úklidové a čistící prostředky.
Silniční daň Silniční daň u všech vozidel, které organizace předložila ke kontrole, byla na základě technických průkazů stanovena správně.
Evidence lékárny a SZM a evidence OKB Bylo konstatováno, že postupy nákupu materiálu a zboží do lékárny a pro OKB, jejich evidence a vydávání nevykazují závažnější nedostatky.
Kontrola uzavírání nájemních smluv Kontrola byla zaměřena na smlouvy na pronájem nebytových prostor. Bylo zjištěno, že organizace nemůže doložit kalkulace cen. V návaznosti na zákon 129/2000 Sb. v platném znění, prokázat hospodárnost zacházení s majetkem tak, aby bylo zřejmé, že dohodnutá cena převýší hodnotu účetních odpisů.
138
Řídící kontrola Byla provedena namátková kontrola provádění řídící kontroly v souladu se zákonem 320/2001 Sb. v platném znění, ve smyslu vyhlášky č. 416/2004 Sb. Ve směrnici ředitele NTGM Hodonín, p. o., č.14/2007 je uvedena pouze předběžná řídící kontrola před vznikem závazků na individuální limitovaný příslib, nejsou zde zbylé fáze předběžné řídící kontroly, průběžná a následná kontrola. Není zde řešena oblast interního auditu.
Kontrola tvorby rozpočtu Bylo zjištěno, že postupy oddělení ekonomiky a financí při tvorbě rozpočtu neobsahují podstatné závady, je třeba však řádně dodržovat dokladování rozhodnutí v oblasti nakládání s rozpočtem. Při procesu hospodaření s rozpočtem se vyskytují jen dílčí nesrovnalosti, které se řeší rozpočtovými opatřeními.
Pravidla při vyřazování majetku z evidence Bylo zjištěno, že postupy použité při nakládání s majetkem a při jeho vyřazování z evidence nejsou v rozporu se Zásadami vztahů orgánů JmK k řízení příspěvkových organizací a s vnitřními předpisy.
Kontrola výpočtu daňových odpisů a postupů účtování aktivace materiálu a finančních operací V této oblasti spolupracováno po odborné stránce s externí účetní a daňovou firmou - nebyly zjištěny zásadní nedostatky, drobné chyby vyskytující v postupech v oblasti finanční a účetnictví jsou průběžně odstraňovány v souladu s aktualizací účetního programu.
139
VIII. Informace o výsledku inventarizace majetku a závazků Při inventarizaci majetku bylo postupováno dle zákona o účetnictví č. 563/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů a v souladu s vyhláškou MF č. 505/2002 Sb. v platném znění. Směrnicí ředitele NTGM Hodonín č. 7/2008 byla jmenována ústřední inventarizační komise dále jen / ÚIK/ a vydán plán inventarizace majetku a závazků pro rok 2008. Směrnicí ředitele NTGM Hodonín č. 8/2008 pro provedení inventarizace byli jmenováni členové dílčích inventarizačních komisí /DIK/, kteří byli seznámeni se svými odpovědnostmi, úsekem na kterém budou inventarizaci provádět a obdobím k provedení inventarizace. Dílčí inventarizační komise prováděly inventarizaci hmotného a nehmotného majetku , která byla uskutečněna od. 1.11.2008 – 2.1.2009. Inventarizace ve skladech od listopadu do 2.1.2009. U inventarizace majetku , která byla provedena před datem 31.12. 2008 byl proveden dopočet přírustků a úbytků k 31.12. 2008. Dokladová inventarizace majetku závazků byla provedena DIK k datu 31.12.2008 DIK prováděly fyzické inventury na podkladech vytištěných účetních sestav jednotlivých majetkových účtů. Výpisy z katastru nemovitostí byly použity jako pomocná evidence ke skupině pozemky a budovy a stavby. DIK vyhotovily rozdílů.
inventarizační zápisy z úseku jim určených s uvedením inventarizačních
I. Majetek evidovaný na účtech : účet 01200 01300 01800 02100
03100 02200 02800 99400 98100
Nehmotné výsledky výzkumu a vývoje Software DDNM Budovy a stavby
Pozemky Samostatně movité věci soubory movitých věcí DDHM ODHM Najatý hmotný dlouhodobý majetek
140
Inventarizační rozdíly nebyl nalezen inventarizační rozdíl nebyl nalezen inventarizační rozdíl nalezeno inventarizační manko – oplocení 1241m – fyzicky zlikvidováno při stavbě Lázně Hodonín. Zřizovatelem je Město Hodonín - nedořešeno nebyl nalezen inventarizační rozdíl nebyl nalezen inventarizační rozdíl nebyl nalezen inventarizační rozdíl nebyl nalezen inventarizační rozdíl
II. Finanční majetek evidovaný na účtu : účet 261
pokladna
nebyl nalezen inventarizační rozdíl
nebyl nalezen inventarizační rozdíl
11271
sklad potravin + obaly a obalový materiál pro potraviny materiál na úklid
11204
sklad krve
nebyl nalezen inventarizační rozdíl
11241
krevní výrobky
nebyl nalezen inventarizační rozdíl
11203 11205 11207 13201
léky ze skladu lékárny SZM přípravna cytostatik veřejná lékárna
manko manko manko manko
III. Zásoby účet 11206 + 11262
nebyl nalezen inventarizační rozdíl
726,- Kč 510,30 Kč 0,- Kč 138,60 Kč
Dokladová inventarizace závazků a pohledávek byla provedena k datu 31.12.2008
141