12-4-2013
DBC Onderhoud DBC-Onderhoud Inzicht in zorgprestaties Eise Douma / Joost Warners
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
Zorgkosten nemen toe 2
• Inzicht: zorg wordt onbetaalbaar • Uitdaging: duurzaam realiseren van goede, veilige en betaalbare zorg • Doelstellingen: transparantie en vergroting van sturing op kwaliteit, efficiency en innovatie • Middel: DBC-systematiek
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
1
12-4-2013
Missie DBC-Onderhoud 3
•
Biedt inzicht in zorgprestaties en is de objectieve en onafhankelijke expert op het vlak van de DBCzorgproducten en andere zorgprestaties
•
Biedt inzicht en geeft feedback over geleverde zorg
•
Volgt de ontwikkelingen en innovaties in de medische zorg en vertaalt deze ontwikkelingen in het DBC-systeem
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
DBC-Zorgprestaties 4
Zorgprestaties (DBC’s) • De Diagnose g Behandeling g Combinatie (DBC) ( ) is ingevoerd g om transparantie in de zorg te stimuleren… • …. En faciliteert het belonen naar prestaties • Met DBC’s onderhandelen zorgaanbieders en zorgverzekeraars over prijs, volume en kwaliteit van zorg • Met managementinformatie uit de DBC-systematiek sturen zorgaanbieders, zorgverzekeraars en de overheid op het realiseren van goede, veilige en betaalbare zorg (managementinformatie, benchmarking, (inter)nationaal vergelijken)
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
2
12-4-2013
Werkveld DBC-O 5
Tweedelijns curatieve gezondheidszorg • Medisch specialistische zorg (2005) - Incl. geriatrische revalidatiezorg (2013) - Incl. categorale zorg (zoals astma, epilepsie, radiotherapie)
• Ggz (2008) • Forensische zorg (2011) 12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
De vier kerndiensten van DBC-O 6 Kerndienst
Toelichting
1. Zorgprestaties
Jaarlijks up to date houden van het DBC-systeem (beheer, onderhoud, doorontikkeling)
2. Innovatie
Blijvende aansluiting bij vernieuwingen in de zorg
3. Zorginformatie
DIS-informatie komt van de zorgaanbieders. Deze helpt bij het optimaliseren van eigen bedrijfsvoering en kwaliteitsbeleid.
4. Services en systemen
Ondersteuning bij gebruik van DBCsysteem en vereenvoudiging gebruik.
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
3
12-4-2013
Organisatiestructuur DBC-O 7 Raad van Toezicht
Commissie van Toezicht DIS
Directie/Bestuur
Research & Development (R&D)
12-4-2013
Ggz en forensische zorg
Ziekenhuiszorg en geriatrische revalidatiezorg
Klantcontactcentrum (KCC)
DIS
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
Stakeholders DBC-Onderhoud 8
Beleidsregels Tarief vaststellen
Releases/Ontwikkeling Grouper Analyses Data en profielen
Voorstellen zorgprestaties en tarieven
Wijzigingsverzoeken Ontwikkelopdrachten Dataverzoeken
12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
4
12-4-2013
Basis voor zorgprestaties: DIS 9
• DIS = DBC Informatie Systeem • Input voor goed en stabiel DBC DBC-systeem systeem • Informatie voor DBC-zorgproducten (diagnoses, zorgactiviteiten, normtijden)
• Stuurinformatie op macroniveau • Stuurinformatie St i f ti op microniveau i i • Volledigheid is bepalend voor kwaliteit • 100% registratie cruciaal 12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
Aantal actieve accounts in DIS 10 Sector
Aantal
Ziekenhuiszorg (DBC-systematiek t/m 2011)
415
Ziekenhuiszorg (DBC-systematiek vanaf 2012 (DOT))
467
Geriatrische revalidatiezorg
109
Geestelijke j gezondheidszorg g g
2691
Forensische zorg
12-4-2013
53
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
5
12-4-2013
Informatiestromen DIS 11 Feedback
Minimale Dataset NZa
Zorgaanbieders
VWS Spiegel- en stuurinformatie
DIS
CVZ
CBS
Zorgaanbieders Brancheorganisaties Derden (op verzoek)
12-4-2013
RIVM Input ontwikkeling/ onderhoud DBC-Onderhoud
Privaat
Publiek
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
Tot slot … 12
• Inzicht is de basis voor het werken aan goede en betaalbare zorg g g • DBC-systematiek is samen met u opgezet en weerspiegelt zo veel mogelijk de praktijk • DBC-systematiek DBC systematiek is instrument voor succesvol ondernemen in de zorg • Bij DBC-Onderhoud kunt u terecht met al uw vragen over de DBC-systematiek 12-4-2013
DBC-Onderhoud: Inzicht in zorgprestaties
6