Změny klimatu a připravenost poskytovatelů primární péče a zdravotnické záchranné služby PŘIPRAVENOST RESORTU ZDRAVOTNICTVÍ NA KLIMATICKÉ ZMĚNY Seminář k projektu WHO ve spolupráci s MZ ČR Brno, NCO NZO 14.června 2011 MUDr.Bc.Dana Hlaváčková odborný konzultant
Teorie klimatických změn a jejich účinky na zdraví.
Změna klimatu – jedna z největších hrozeb pro naši planetu. „Již nyní pociťujeme důsledky změny klimatu: zvyšování hladiny
moří a častější extrémní povětrnostní jevy. Čtvrtá hodnotící zpráva Mezivládního panelu pro změnu klimatu předpověděla, že průměrná teplota zemského povrchu by mohla v tomto století vzrůst o 1,8 až 4,0 st. C, a pokud nebudou přijata žádná omezující opatření, dosáhne hranice, kdy bude pravděpodobnost katastrofické změny daleko větší. Sternova zpráva o ekonomických aspektech změny klimatu ukázala, že náklady nečinnosti tváří tvář změně klimatu podstatně převažují náklady činnosti na její řešení.“
Sdě Sdělení lení Komise Radě Radě a Evropské Evropskému Parlamentu: Hodnocení Hodnocení politiky v oblasti životní ivotního prostř prostředí edí za rok 2008 KOM(2009) 304 v koneč konečném zně znění Brusel 24.6.2009
Teorie klimatických změn a jejich účinky na zdraví. Teorie klimatických změn -
Činnost Slunce „Životní cyklus“ Země Přírodní skleníkový efekt Lidská ekologická aktivita Dopady do zdraví
-
přímé a nepřímé (mechanické, termické, biologické, chemické, radiační, psychologické) konkrétně např. – kardiovaskulární, cerebrovaskulární, respirační, alergie, renální, vegetativní…) možné mixty více postupně se rozvíjejících poruch zdraví (ČAS !!)
Rizikové skupiny a jejich lokalizace. Dopady na zdravotní stav populace (indikátory = morbidita a mortalita) -
o 1st.C – zvýš. mortality o 1-4%, což by znamenalo 30 tis. mrtvých na následky veder v roce 2030, mezi 50 a 110 tisíci v roce 2080 (PESETA report)
-
příčiny úmrtí - přehřátí, KV, renální, respirační a metabolická selhání. - následkem epidemií vč. infekcí z kontaminace vody a potravin (dle výzkumů v EU mortalita 20 tis.případů v roce 2030 a 25 - 40tis.případů v roce 2080).
- následkem infekcí přenášených migrujícím hmyzem (malárie). - následkem abnormální mobility obyvatelstva. - následkem zvýšeného výskytu alergických reakcí („nové“ pyly, plísně, změny složení půdy a ovzduší…). - ze zvýšeného UV záření (rakovina kůže včetně melanomu). - následkem psychické lability (oslabené skupiny populace, především děti).
Rizikové skupiny a jejich lokalizace. Nejčastěji postižené skupiny - staří lidé, zejména ženy nad 75 let, přítomnost chronické nebo akutní závažné choroby (KV, DM,respirační, ledvinová selhání, m.Parkinson, závažná duševní porucha aj.) Ohrožené skupiny - chronická medikace ovlivňující funkci ledvin, zpracování glukozy v těle, termoregulaci a elektrolytovou rovnováhu. - lidé s nepřizpůsobivým chováním. Vliv prostředí v místě vzniku náhlé zdravotní události - velká města, byt v podkroví, práce v horku s fyzickým vyčerpáním, - bezdomovci, nevětrané místnosti atd.
Segmenty poskytovatelů zdravotní péče.
KRAJ
RLP,RZP, R-V
KOMUNITNI PÉČE
ZDRAV. SOC.PÉČE
MÉDIA
URGENTNÍ PŘÍJEM
ZOS
P.R.
AMBULANCE HOSPITALIZACE
PRIMÁRNÍ PÉČE
OOVZ
Taktická připravenost poskytovatelů zdravotní péče. O D B O R N O S T
L O G I S T I K A
RLP,RZP, R-V
KOMUNITNI PÉČE
ZDRAV. SOC.PÉČE
URGENTNÍ PŘÍJEM
ZOS
AMBULANCE HOSPITALIZACE
PRIMÁRNÍ PÉČE
OOVZ
Strategicko & operační připravenost poskytovatelů zdravotní péče.
KRAJ
RLP,RZP, R-V
KOMUNITNI PÉČE
ZDRAV. SOC.PÉČE
MÉDIA
URGENTNÍ PŘÍJEM
ZOS
P.R.
AMBULANCE HOSPITALIZACE
PRIMÁRNÍ PÉČE
OOVZ
Strategicko & operační připravenost poskytovatelů zdravotní péče. LPP
KRAJ
RLP,RZP, R-V
URGENTNÍ PŘÍJEM
P.R.
OVZ KOMUNITNI PÉČE
ZDRAV. SOC.PÉČE
MÉDIA
ZOS
AMBULANCE HOSPITALIZACE
PRIMÁRNÍ PÉČE
OOVZ
Strategicko & operační připravenost poskytovatelů zdravotní péče. NÁSTROJE OPERAČNÍHO ŘÍZENÍ (především fonické a datové) -
ZOS/ZZS, kontaktní místa nemocnic a urgentních příjmů databáze sil a prostředků na úrovni kraje a zdravotních pojišťoven monitorovací a vyrozumívací systémy OOVZ operační systémy IZS sociální sítě webové prostředí
Klimatické změny, zdravotní stav obyvatelstva, odolnost a zranitelnost. PREVENCE & OCHRANA OBYVATELSTVA (úkoly zajišťované segmentem primární péče) -
Epidemiologie - morbidita, mortalita a další Preventivní opatření Poskytování první pomoci Spolupráce s dalšími zdravotnickými zařízeními, zejména ZZS a nemocnicemi Zajišťování kvality a kontinuity potřebné zdravotní péče (GP) Zdravotnické plánování, vzdělávání a výcvik Zajištění primární zdravotní péče pro rizikové a exkludované skupiny Spolupráce s neziskovým a dobrovolnickým veřejným sektorem
Klimatické změny, zdravotní stav obyvatelstva, odolnost a zranitelnost. PREVENCE & OCHRANA OBYVATELSTVA (možnosti třetího sektoru) -
„first response“, home care Spolupráce s praktickými lékaři, ZZS/ZOS, krajem, případně nemocnicí Poskytování první pomoci – sociální, zdravotní, psychologické Posilování a podpora slabých článků při zajišťování kvality a kontinuity potřebné zdravotní péče Zdravotnické vzdělávání a výcvik dle přijatých standardů (odborných a pedagogických) Zajištění primárního kontaktu u rizikových a exkludovaných skupin Spolupráce s komunitními institucemi (škola, obecní úřad, fara, všeobecný praktický lékař…)
DĚKUJI ZA POZORNOST……
[email protected]
Dana Hlavá Hlaváčková ková