ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Zkušenostně reflektivní učení Závěrečný projekt
PREVENCE DĚTSKÉ OBEZITY JIŘÍ BŘEZINA
ISSN 1803-0823
35
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Obsah Úvod .......................................................................................................................................37 1. Analýza potřeb cílové skupiny ............................................................................................ 37 1.1. Vyhodnocení analýzy dítěte......................................................................................... 38 1.2. Vyhodnocení analýzy rodiče ........................................................................................ 39 2. Témata a cíle kurzu ............................................................................................................ 39 3. Program kurzu ....................................................................................................................40 3.1. Setkání před kurzem .................................................................................................... 40 3.2. Víkendový kurz ............................................................................................................ 40 3.3. Setkání po kurzu .......................................................................................................... 42 4. Anotace jednotlivých programových bloků ......................................................................... 42 5. Příprava kurzu ....................................................................................................................50 6. Návrh místa konání kurzu .................................................................................................. 51 7. Cenová kalkulace ............................................................................................................... 53 Závěr ......................................................................................................................................53 Literatura ................................................................................................................................54
ISSN 1803-0823
36
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Úvod Projekt se zabývá návrhem kurzu pro rodiče a jejich obézní děti, který by měl sloužit jako motivační prvek v budoucí léčbě dítěte. Již existující intervenční programy často se vztahy v rodině nepracují a věnují se hlavně léčbě samotného dítěte. Kurz se zaměřuje na zesílení vztahu rodič-dítě (R+D) a uvědomění si síly práce v tandemu. Přijetí myšlenek: „Rodič se spolupodílí na zdravotním stavu dítěte!“ „I já s tím můžu něco udělat!“ „Hubnutí nejsou jen nepříjemné diety a hodiny v posilovně!“ Je kladen důraz na to, aby si účastníci uvědomili, že pro jejich život není ani tak důležitý typ diety, ale způsob jakým se na výživu a pohyb dívají. Vzdělávání probíhá formou her (s variabilitou ve fyzické a psychické zátěži), psychomotorických cvičení, besed a skupinových reflektivních sezení. Z důvodu lepší dostupnosti pro samotné rodiče je kurz rozdělený na několik kratších částí (dvě odpolední části a jeden víkend), které na sebe logicky navazují. Kurz lze charakterizovat jako: •
Vzdělávací – má stanovené vzdělávací cíle, které se realizační tým snaží naplnit
•
Zážitkový – prostřednictvím řízených aktivit účastníkům vznikají nové zážitky, které mohou do budoucna dále zpracovávat a mít z nich užitek
•
Pobytový - pro účastníky je to krátký útěk z jejich přirozeného prostředí, pro některé to může být první taková zkušenost
Cíle kurzu: •
zprostředkovat sblížení rodiče (matky) a dítěte, tak abych podpořil jejich společný zájem o zdravý životní
•
nabídnout účastníkům teoretické a praktické možnosti vedení zdravého života
•
ukázat účastníkům směr, kterým se mají v léčbě vydat
•
zesílit zájem o vlastní výživu
1. Analýza potřeb cílové skupiny Obezita je multifaktoriálně podmíněná metabolická porucha charakterizovaná zmnožením tělesného tuku. Je důsledkem interakce genetických dispozic s faktory zevního prostředí (vnější socioekonomické), životním stylem (výživa, pohybové návyky), osobním chováním atd. (Hainerová, 2009, s. 15). Většinu důležitých faktorů vzniku obezity dítěte může ovlivnit rodič. Cílová skupina tohoto kurzu se skládá ze dvou podskupin (obézní dítě a jeho rodiče). Oba tyto póly mají vlastní potřeby, cíle a očekávání, s jakými na kurz přijíždějí. Samozřejmě existují mnohé informace, které se v praxi dají zjistit např. formou dotazníků. Pokud by se podobný kurz měl uskutečnit, zřejmě by se bez podrobnějšího výzkumu s rozsáhlým
ISSN 1803-0823
37
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
vzorkem respondentů neobešel a celá práce by se odvíjela od získaných dat. Pro účely této práce přehledně poslouží tzv. SWOT analýza, která se hojně využívá hlavně v oblastech marketingu, či plánování strategie firem. Podle Jiřího Střelce (2008) tento model analýzy hodnotí silné (Strenghts) a slabé stránky (Weaknesses) ve spojení s vnitřním záměrem (v našem případě vstupní vnitřní informace o cílové skupině), příležitosti (Opportunities) a hrozby (Threats) v souvislosti s plánovanou budoucností, strategií. Využití SWOT analýzy při přípravě kurzu pro specifickou cílovou skupinu přináší do celé přípravy hlavně přehlednost a tvůrčí tým lektorů může snadno zpětně kontrolovat jednotlivé charakteristiky.
Vnější prostředí
Vnitřní prostředí
SWOT analýza pro obézní dítě Silné stránky (Strengths) hravost motivovanost snaha něco změnit
Slabé stránky (Weaknesses) nízká fyzická zdatnost nízká sebedůvěra problémy se začleněním do skupiny zdravotní komplikace špatné výživové a pohybové stereotypy
Příležitosti (Opportunities)
Hrozby (Threats) rozvoj přidružených onemocnění obezita v dospělosti podstatné snížení kvality života prohloubení nechuti k léčbě
změna životního stylu zvýšený zájem o vlastní výživu zvýšená chuť k pohybu úbytek hmotnosti začlenění do kolektivu
1.1. Vyhodnocení analýzy dítěte Primární zájem o účastníky kurzu bude spíše z řad klientů různých léčebných středisek (léčebny dětské obezity, lázně apod.) a intervenčních programů, proto si můžeme dovolit předpokládat jistou pokročilejší úroveň vstupní motivace. Dítě si uvědomuje, že je s ním něco v nepořádku, můžou mu docházet již některé souvislosti obezity např. s chováním spolužáků vůči němu. Obecně slabé stránky vycházejí ze stupně onemocnění a jsou jak fyzického (fyzická zdatnost, zdravotní komplikace), psychického (nedůvěra v sebe sama) i sociálního (problémy s adaptací a prosazením ve skupině). Hlavním cílem je usměrnění chování a přemýšlení dítěte správným směrem a ukotvení základních informací, které již u dítěte bývají často zkreslené. Úroveň ověřitelnosti je nižší hlavně z dlouhodobého hlediska, a proto je jedním ze záměrů kontakt s rodiči a dětmi i po kurzu. ISSN 1803-0823
38
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Vnější prostředí
Vnitřní prostředí
SWOT analýza pro rodiče Silné stránky (Strengths) odhodlání chuť pomoci svému dítěti motivace ke změně snaha o nápravu vlastních chyb snaha pomoci sám sobě
Slabé stránky (Weaknesses) bezmoc pocit vlastního selhání uzamčenost ve stereotypech
Příležitosti (Opportunities) změna životního stylu zvýšený zájem o vlastní výživu zvýšená chuť k pohybu úbytek hmotnosti
Hrozby (Threats) rezignace nedostatek vnitřní motivace
možná nízká fyzická zdatnost
1.2. Vyhodnocení analýzy rodiče Opěrným pilířem dítěte je rodič a jeho úloha v celém procesu intervence má vysokou prioritu. Většinu návyků často i bez vlastního vědomí učí dítě a tím dává najevo, že „takto je to vlastně správně“. Od rodičů lze v globálním měřítku očekávat snahu pomoci dítěti a v neposlední řadě i sobě, jelikož obezita se často týká i jich samotných. S tou souvisí i jejich vlastní problémy spojené s tímto onemocněním. Jednou z hlavních slabin je vůbec nápor, jaký je na rodiče kladen. Mnoho z nich neumí pomoci ani sobě zbavit se kontraproduktivních stereotypů. Proto je důležité v nich nechat růst myšlenky na společný boj s nemocí a vzájemnou motivaci. Předpokládaná velikost skupiny je 20-24 lidí (až 12 dvojic) – jedná se o počet, který je zvladatelný a zároveň by méně lidí způsobilo neúměrný nárůst ceny celého kurzu pro účastníky. Věková skupina dětí se pohybuje v rámci mladšího školního věku (7-11 let).
2. Témata a cíle kurzu Výše již bylo poukazováno na nezastupitelnou roli rodiny v životě dítěte. Je průvodcem většiny zvyků, stereotypů, názorů a přístupů. A jako taková má zřejmě ten největší vliv na zdraví a chování dítěte. Hlavní myšlenkou celého kurzu je tedy poukazování na sílu rodinného zázemí a vztah matky/otce s dítětem. V rámci přípravy vyvstávají na povrch témata, která se kurzu přímo dotýkají. Je tím myšlen kromě dětské obezity také důraz na kolektivní zodpovědnost (rodina), radost z pohybu, vhodnou výživu atd. Po zkonkrétnění těchto témat následně vznikly pedagogické cíle kurzu:
ISSN 1803-0823
39
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
•
zprostředkovat sblížení rodiče (matky) a dítěte, tak abych podpořil jejich společný zájem o zdravý životní styl – skrze prožitkové aktivity (Společná cesta, Deníček R+D apod.) a společné besedy je neustále podporována a upřednostňována rovina vztahu rodiče s dítětem.
•
nabídnout účastníkům teoretické a praktické možnosti vedení zdravého života – většina programových bloků je otevřena případným otázkám a dotazům, které se dotýkají zrovna probíraného tématu.
•
ukázat účastníkům směr, kterým se mají v léčbě vydat – v prvopočátcích kurz pracuje s doporučením vybrané literatury týkající se témat jako je výživa, správná pravidla cvičení u specifických cílových skupin atd. Ideální by však byla návaznost na již existující komplexní intervenční program nebo přímo na odborníky, kteří by naučené vědomosti prohlubovali a již pracovali s klienty na praktickém odbourání stereotypů.
•
zesílit zájem o vlastní výživu – zásadní částí programu jsou bloky týkající se různých aspektů výživy (výběr a příprava potravin, způsob podávání pokrmu), které mají za cíl poukázat na skryté střípky problémů vyskytující se v naučených stereotypech moderní společnosti.
Jedná se o základní stanovené cíle, které ovšem v průběhu příprav a realizace kurzu mohou být doplněny o další, konkrétnější.
3. Program kurzu Jelikož bývá v praxi poměrně těžké získat účastníky na týdenní či čtrnáctidenní pobyt a zároveň pouhý víkend by nemusel přinést tolik užitku je zvolen následující formát: •
Setkání před kurzem
•
Víkendový kurz
•
Setkání po kurzu
3.1. Setkání před kurzem Jedná se o cca 3-4 hodinový blok (záleží na počtu), během kterého se účastníkům poskytnou základní informace o celém kurzu, na co se připravit a nabídne se jim prostor pro otázky. Poté dostanou k plnění aktivitu Ideální jídelníček. Celé toto setkání je časově zařazeno cca čtrnáct dní před samotný kurz. Zařazení tohoto setkání přináší i pro samotný tým lektorů nespornou výhodu v tom, že mají možnost trochu poznat účastnickou skupinu a ideálně podle ní ještě upravit výsledný program víkendového kurzu. 3.2. Víkendový kurz Prodloužený víkend od čtvrtečního večera do nedělního odpoledne účastníkům nabízí největší část celého projektu. Během hlavních programových bloků budou účastníci pracovat
ISSN 1803-0823
40
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
jak odděleně (děti a rodiče), tak na společných aktivitách (např. Společná cesta, Deníček R+D…). Důraz je kladen na vzdělávací proces rodiče i dítěte: Dítě: aktivní, pohybový a nutričně vyvážený kurz, tvorba bezpečného prostředí (práce lektora), základní informace o zdraví, pohybu a výživě podávané hravou praktickou formou. Rodič: vzdělávací kurz s aktivizujícími prvky (práce ve skupinách, pohybové aktivity s dětmi, psaní deníčku s dětmi…) Na konci kurzu dostává prostor prvek, který podpoří motivaci účastníků po kurzu – závazné splnitelné předsevzetí tak, aby bylo možné se po měsíci podělit o společné úspěchy či prohřešky. Během kurzu musí být i mimo jiné kladen důraz na fyziologické potřeby klientů, na pravidelný odpočinek a pitný režim. Zároveň účastníci dostanou mnoho podnětů k zamyšlení, kterými se budou moci zabývat po kurzu. Doporučí se jim i četba, různé internetové zdroje a odborníci zabývající se probíranými tématy. Předpokládaný časový harmonogram (Itinerář) víkendového kurzu Čtvrtek Pátek Sobota Neděle 8:00-9:00 Snídaně Snídaně Snídaně 9:0010:00 Stolování 10:00Společná Nakupování 11:00 cesta 11:00Psychomotorika 12:00 12:00Oběd - polední Oběd - polední Oběd - polední 13:00 klid, výživová klid, výživová klid, výživová 13:00poradna poradna poradna 14:00 14:0015:00 Psychomotorika Příprava 15:00Metabolismus pokrmu / 16:00 tuků Nauka o jídle 16:00Závěrečná 17:00 reflexe 17:00Příjezd, Večeře Večeře 18:00 ubytování výživová výživová 18:00poradna poradna Balení, odjezd 19:00 Úvodní blok 19:00Deníček R+D Deníček R+D 20:00 20:00Seznamovací Nevhodný Společenský/ 21:00 večer pohyb zábavný večer
ISSN 1803-0823
41
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
21:0022:00 22:0023:00
Večerka
Večerka
Večerka
-
3.3. Setkání po kurzu S maximálně měsíčním odstupem by mělo dojít k setkání s účastnickou skupinou. Společně strávené odpoledne (3-4hod) bude naplněno povídáním o kurzu, o jeho přesahu do života účastníků. Pro děti budou opět nachystány hry – některé již zažili na kurzu (vědomosti okolo výživy), aby si mohly teoreticky i na vlastní kůži srovnat změny, které se za měsíc udály. Rodiče si zopakují a upevní vědomosti získané na kurzu.
4. Anotace jednotlivých programových bloků V této kapitole jsou podrobněji popsány jednotlivé programové bloky zasazené do itineráře. V každé anotaci jsou popsány základní informace k průběhu a cílům a je zde nastíněn důvod výběru konkrétní aktivity. Zároveň se zde užívá barevného zvýraznění, které rozlišuje aktivity s primárním zaměřením: zelená – výživa, modrá – pohyb, žlutá – vztah rodič dítě a bez výplně jsou bloky, které souvisí buď s budováním skupiny, reflexí nebo pravidelným režimem (denní jídla, večerka apod.). Nemíní se tím, že by aktivity ovlivňovali pouze plnění oněch cílů, spíše na ně mají větší vliv. Název Cíle
Obsah
Didaktika
Ideální jídelníček Zesílit zájem o výživu, motivovat před kurzem, začít usměrňovat skupinovou dynamiku Bez předchozí přednášky o výživě dostanou účastníci za úkol nejprve popřemýšlet a společně zapsat jídla, která jako rodina mají rádi. Poté z těchto jídel vytvoří pro sebe jídelníček na celý den (5-6 jídel). Pak ve skupinách budou společně debatovat nad jejich oblíbenými jídly a společně vytvoří opět jídelníček na celý den s využitím těch, na nichž se shodnou všichni členové skupiny. Nakonec představí své práce ostatním. Závěrem si jejich jídelníčky veřejně převezmeme a ujistíme účastníky, že se pokusíme naplnit jejich chuťové preference v rámci reálného jídelníčku na kurzu, ovšem s využitím vhodnějších verzí jídel (snaha o přesah do života). Tato aktivita probíhá v rámci prvního odpoledního setkání, aby účastníci pochopili, jakým způsobem k nim a vzdělání o výživě budeme přistupovat, proto je důležité pracovat na bezpečné otevřené atmosféře. Zdůrazníme účastníkům, že celý kurz je o nich, pro ně. Nikdo je za nic nebude kárat
ISSN 1803-0823
42
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Čas Materiál Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál Název
ani je soudit. 2 hodiny Papíry, psací potřeby, pevné desky (podložky) Společná cesta Sblížit rodiče a dítě, aplikovat aktivní tělesný pohyb Rodič s dítětem společně proběhnou/projdou trasu vytyčenou v přírodě (les, louka, u potoka…), kde společnými silami plní zadané úkoly na stanovištích. Návrhy možných úkolů na stanovištích: fyzická výzva (překonání prostředí, závod s omezením atd.), rébus (šifra), obratnostní (lovení míčku z kádě), počítání (např. kalorií ve stravě – nácvik dovednosti), spolupráce (chůze poslepu s naváděním), zábavné (komické, pro zasmání, divadlo…). Společně strávený čas R+D v rámci plnění zadaných úkolů jim pomůže k naladění se jeden na druhého. Zároveň aktivita přináší fyzické i psychické výzvy, aby jim pomohla otestovat své vlastní schopnosti a limity. Motivaci pro dítě může podpořit příběh. 2-3 hodiny Lana, šátky, fáborky, míčky, papíry, psací potřeby, herecké rekvizity Deníček R+D Sblížit rodiče a dítě, společně reflektovat průběh dne Jednoduchá reflexe dne, bude pro ni vymezen speciální čas večer. Nabídne účastníkům společně strávený čas u deníčku, který bude mít předdefinované otázky, možnosti odpovědí (slovy, obrázkem…). Tato aktivita by rodičům mohla mnoho o jejich dětech prozradit, mohli by si něco uvědomit. Reflexe formou denních záznamů je vhodnou formou i pro děti, kterým rodič pomůže. Dítě se učí zamýšlet se nad tím, co ten den zažilo, v omezené míře vnímá souvislosti a hravou formou si připomíná zážitky. Rodič tráví s dítětem čas a i on sám má možnost se zamyslet nad spojitostmi, které den nabídl a společně se o ně může podělit i s ostatními účastníky a lektory na závěrečné reflexi. 1-2 hodiny Připravený deníček Metabolismus tuků
ISSN 1803-0823
43
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál Název Cíle
Obsah
Naučit účastníky jak efektivně spalovat tuky Účastníci dostanou sport testery a v rámci pohybové aktivity budou zvolením hry udržováni na určité tepové frekvenci po dobu minimálně 40 minut. Naučí se informace o tom, jak efektivně spalovat tuky. Aktivita je společná pro rodiče i děti a měla by tedy být navržena s ohledem na potřeby obou skupin. Pro děti bude obsahovat více fyzických a hravých výzev, zatímco rodič si kromě zdravého pohybu odnese i teoretické informace. Optimální spalování tuků probíhá cca při 55-60% maximální tepové frekvence při zátěži po dobu nad 40 min. Pro potřeby této aktivity se použije obecný vzoreček 220 - věk pro výpočet maximální tepové frekvence. Celá aktivita je spíše pro ilustraci, aby si účastníci uvědomili, že existují pravidla pro spalování tuků a v jejich vlastním zájmu by s nimi měli počítat. 2-3 hodiny Sportovní náčiní, sport testery, stopky Společenský/zábavný večer Podpořit společné naladění kolektivu, podpořit příznivý vývoj skupinové dynamiky Po celodenním programu přichází čas pro společnou nezávaznou zábavu mezi účastníky, podpořenou společnými soutěžemi pro děti i rodiče nebo jen volnou zábavou. Musí se klást důraz na to, že druhý den bude od rána probíhat program – ideální absence alkoholických nápojů. Zasazení tohoto programu je očekávané, jelikož účastníci během něj společně sdílejí pocity z celého kurzu a mohou si tím pádem i utužit kolektiv. 2 hodiny Zvuková, projekční aparatura, společenská místnost, připravené soutěže pro děti Stolování Předat účastníkům informace o způsobech správného příjmu potravy, pomoci účastníkům najít společný čas pro R+D Účastníci (R+D) si během tohoto bloku projdou a vyzkouší základy správného stolování. Nejde v tomto případě o bezchybné zvládnutí etikety, ale o základní návyky spojené s přijímáním potravy – klid na jídlo, sezení u stolu
ISSN 1803-0823
44
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
a ne u televize, s lehkou konverzací a minimem vnějších vlivů. Představa aktivity je založená spíše na společné diskuzi rodičů i dětí, práce v menších skupinkách se zadanými otázkami typu: Kde nejčastěji jíte? Kolik máte na jídlo času? Jak rychle se po hlavním jídle dostaví hlad? Kolikrát za den cítíte hlad? Nejdříve budou účastníci vyzváni k zamyšlení a odpovědi na otázky týkající se stolování. Poté je společně budeme prodiskutovávat. Následně si upevní a vyzkouší základní pravidla, která by se měli snažit dodržovat – kladen důraz na vysvětlení proč by to mělo být zrovna takto, v čem tkví ta důležitost. Nakonec budou tyto poznatky využívat během veškerých jídel v průběhu kurzu. Jedná se o podněty, nad kterými se možná tak často nezamýšlejí, avšak jejich důležitost by neměla být podceňována, a v praxi jsou jedním z hlavních důvodů vzniku obezity. Společné prodiskutování ve skupinách a následné informační podklady od lektorů by měly dát celému problému ucelenější představu. Celá aktivita bude zároveň protkána hravými vstupy, které děti více zaujmou – scénky (lektorů), v prostoru připravená jednoduchá imitace bytu (obývací pokoj, kuchyně, pokoj, koupelna), ve které budou scénky probíhat a parodovat nesprávné způsoby stravování v různých částech bytu. 2-3 hodiny Ideálně v jídelně, papíry, psací potřeby, nábytek (židle, stolky, rekvizity) Příprava pokrmu (2 části – nauka, příprava) Nastínit přípravu vhodného jídla, nabídnout jednoduché a levné recepty „Lekce vaření“ s přihlédnutím na námitky kladené rodiči – nestíhám ráno vařit/snídat, nebaví mě vaření, nechutná mi zdravé jídlo, bez smažených jídel ani ránu, bez 5 káv nežiju atd… Jak vypadá vhodná snídaně, svačina, oběd, večeře… Na konci bloku by měla přijít na řadu praktická ukázka přípravy jednoduchého výživného pokrmu. Podle velikosti účastnické skupiny budou rodiče rozděleni na dvě skupiny, kterým se bude věnovat vždy výživový poradce a následně kuchař (ten pouze předvede přípravu předem vybraného pokrmu a zároveň odpoví na dotazy
ISSN 1803-0823
45
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál Název Cíle
Obsah
Didaktika Čas Materiál
týkající se vaření). Spojení problémů z praxe s možnostmi řešení představených od odborníků nabízí rodičům příležitost jak se s mnohými komplikacemi vypořádat. Často si v praxi uvědomí, že se nejedná o zásadní problémy, které by bylo nutné řešit rozsáhlými změnami, ale pouze menšími úpravami. 2-3 hodiny Vybavení kuchyně, papíry, psací potřeby
Psychomotorika Podpořit aktivní pohyb, podpořit radost z pohybu, vytvořit prostor pro kreativní pohyb Pohybová jednotka s využitím psychomotorických pomůcek, cvičení, prožívání a užívání si pohybu. Přítomní lektoři dbají na tvorbu příjemné atmosféry, s účastníky (děti, rodiče, společně) hrají psychomotorické hry s pomůckami i bez nich. Předpokladem vybrání tohoto bloku je fakt, že lidí trpící obezitou často nepociťují instinktivní radost z pohybu nebo je v nich utěsněna negativními zkušenostmi (TV ve škole, posměch spolužáků, náročnost pro jejich tělesnou konstituci). Psychomotorika je zacílena na prožitky z vlastního pohybového konání, provokuje ke kreativitě a může pro skupinu i jednotlivce přinášet výzvy. Zároveň tím účastník testuje své vlastní limity a silné stránky. 1-2 hodiny Psychomotorické pomůcky, stopky Úvodní blok Seznámit účastníky s prostředím, lektory a pravidly kurzu První beseda v kolečku, během které se stručně představují lektoři, účastníci se dozvídají informace o pravidlech a režimu kurzu a společně sdílejí např. očekávání, se kterými na kurz přijíždějí. Úvodní přivítání na kurzu, které přináší možnosti prvních kontaktů, vytvoření atmosféry a nastolení pravidel. Zároveň pracuje s očekáváními účastníků a některá z nich tím posouvá dál. 1,5 hodiny
ISSN 1803-0823
46
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
Nauka o jídle pro děti Naučit děti informace o základních potravinách, vysvětlit rozdíly mezi vhodnými a nevhodnými potravinami Probíhá paralelně s aktivitou Příprava pokrmu, která je pro rodiče. Pro podporu informačního zázemí i u dětí připraví lektoři blok aktivit, které postupnými kroky provedou účastníky skrz základní potraviny (ovoce, zelenina, pečivo, mléko a mléčné výrobky, maso…), které se v jejich jídelníčcích mohou objevovat. Společně nejdříve vyjmenují jednotlivé potraviny, které znají. Poté je budou přiřazovat do různých skupin potravin, které následně podle vhodnosti zařadí do porcí a částí dne, kdy je vhodné je přijímat (snídaně, obědy, svačiny a večeře). Je vhodné mít připravené vizuální pomůcky (modely potravin, zvířat, rostlin, obrázky…), které lektoři použijí během celého bloku. Děti obecně mnohem lépe na tyto podněty reagují, navíc existuje předpoklad, že některé děti neumí ještě číst. Kreativita v tomto případě je více než na místě, rozmanitost provedení je vítána a odvíjí se od konkrétní věkové skupiny a celkového rozpoložení. 2 hodiny Vizuální pomůcky potravin, projekce s videi či zvukovými stopami (zvukový podnět kvůli zapamatování – např. bučení – kráva – hovězí maso, mléko atd.) Nakupování Podat základní informace o potravinách, naučit se číst obaly potravin Mnoho rodičů neumí nebo jen nechce číst obaly potravin. Předpokladem ovšem je, že skupina na kurzu bude minimálně namotivována se tuto dovednost naučit. Během této aktivity společně projdeme trojpoměr makronutrientů (S,B,T) a základních minerálních látek, na které by se měli zaměřit a během diskuze si ukotvit základní pravidla čtení obalů potravin (řazení nutrietů, význam DDD, atd.). Během této části si děti s lektory opakují základní informace o jídle, které znají z bloku Nauka o jídle pro děti. Hlavní částí tohoto bloku bude návštěva reálného supermarketu, kde si vyzkouší tyto dovednosti v praxi. Během praktické části v supermarketu účastníci v malých skupinkách (nejspíš 2 rodiče a 2 děti) dostanou za úkol
ISSN 1803-0823
47
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
Didaktika Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
udělat nákup podle vymezených kritérií (omezení co se týče energie, typů sacharidů, nízkotučný nákup, nákup snídaně a svačin, nákup na oběd či večeři…) s tím, že budou zároveň sledovat ukazatele, na které byli během teoretické části upozorněni (množství S,B,T a jakých! atd.). Praktické ověření získaných informací na základě propojení s běžnou každodenní realitou dává rodičům i dětem možnost, pod přímou kontrolou lektorů, získat zpětnou vazbu k jejich konání. Upevní si tím i víru v jejich vlastní rozhodnutí týkající se výživy. 3 hodiny Teoretická opora během diskuze, návrhy literatury pro rodiče Seznamovací večer Seznámit mezi sebou účastníky a lektory, pobavit se Během prvního večera se účastníci mezi sebou seznámí a formou her (spíše děti) a prostoru ke sdílení dostanou možnost společného času pro budování příznivé klimatu pro další spolupráci na kurzu. Lektoři si připraví seznamovací aktivity zvlášť pro děti a dospělé. Některé mohou probíhat zároveň. Důraz je kladen na potřeby obou podskupin. Jelikož se účastníci z velké části nebudou znát je zařazení seznamovacího večera volbou, která do budoucna pomůže účastníkům, aby se ve skupině cítili jistěji a mohli efektivněji sdílet informace a emoce. 2 hodiny Šátky, papíry, psací potřeby, míč atd.
Oběd, večeře a výživová poradna Podpořit zájem o výživu, prakticky nacvičit zásady stolování U každodenního příjmu jídel bude kladen důraz na vyvážený a vhodný jídelníček v závislosti na programu kurzu, také na správné stolování v klidném prostředí. Zároveň v rámci poledního a večerního klidu pro ně bude k dispozici výživový poradce, který tou dobou nabídne soukromé poradenství. Samozřejmostí je strava podávaná 5-6 krát denně (kromě
ISSN 1803-0823
48
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Didaktika
Čas Materiál Název Cíle
Obsah
Didaktika
Čas Materiál
Název Cíle
Obsah
vyznačených obědů a večeří také svačiny, případně druhá večeře). Účastníci budou mít k dispozici vytištěný jídelníček na celý kurz i s dodatečnými informacemi, které je u jídel potřeba znát (získaná energie, trojpoměr makronutrientů, obsah soli, aditiva a pitný režim), a také se dozví přesné receptury použité při přípravě jídel. Získají tím možnost inspirace. Zvolený otevřený přístup dává účastníkům informace, o které by se i v jejich životě měli zajímat. Zároveň jim dává ukázku, jak by vhodný den z pohledu výživy mohl vypadat a nabízí jim dodatečné konzultace na témata, která je zajímají. 2 hodiny Vytištěné jídelníčky Závěrečná reflexe Společně shrnout probrané, sdílet pocity a informace, se kterými účastníci odjíždějí Prostor pro uzavření celého víkendového kurzu, zopakování stěžejních bodů kurzu, sdílení informací, se kterými účastníci odjíždějí a individuální zadání vlastních předsevzetí, ke kterým se bude vztahovat setkání po měsíci. Každý by si měl zadat úkol, který se do té doby bude snažit splnit. Patřičné vedení jednotlivých částí, kterým se chtějí lektoři věnovat (shrnutí informací, prostor pro sdílení, pro případné dotazy, zadání předsevzetí…). Opět účastníci sedí v kruhu, aby každý měl rovnou možnost zasáhnout do dění. 2-3 hodiny
Nevhodný pohyb Předat informace o vhodných pohybových aktivitách Účastníci si v týmech připraví výstup (scénka, scénické čtení…) na téma nejnevhodnější pohybové/sportovní aktivity pro obézního člověka a předvedou ho ostatním. Poté bude následovat debata, během níž si společně ujasní, jaké jsou naopak ty nejvíce vhodné aktivity. Týmy se budou skládat z minimálně 3 dětí a 3 dospělých. Následuje připravená přednáška o vhodných sportech
ISSN 1803-0823
49
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Didaktika
Čas Materiál
s debatou. Prvotní zamyšlení nad nevhodnou pohybovou aktivitou pomáhá účastníkům se vůči některým vymezit a zábavnou formou předvést svůj názor ostatním. Důležité je informační ukotvení, které s sebou přináší právě ty vhodné pohybové aktivity, kterým mají možnost se věnovat. 2-3 hodiny Kostýmy, papíry a psací potřeby, prezentace vhodných sportů
5. Příprava kurzu Samotná příprava před kurzem je stěžejní částí celého projektu. Tým by se měl skládat minimálně z: - lektorů vyškolených ve vedení reflexe, lektorů pro práci s dětmi i dospělými (2) - výživových poradců a specialistů přes pohyb (2) - zázemí složené z lektorů pracujících na kurzu v pozadí veškerého dění, kteří ovšem přinášejí ostatním lektorům potřebnou podporu (materiální i psychickou) (1) - v neposlední řadě zdravotník, který má na tomto kurzu výraznou roli, jelikož se jedná o práci s nemocnými lidmi Cílem kurzu není snaha o to, aby účastníci ubyli na hmotnosti, nýbrž společná edukace, která pomůže změnit pohled na některé zažité stereotypy, otevře účastníkům oči a nasměruje je na správnou cestu. Aby kurz mohl tyto cíle naplnit, je třeba několika týmových schůzek, během kterých si přípravný/realizační tým upevní následující body: a) Vyjasnění konkrétních témat a cílů kurzu na základě analýzy účastnické skupiny - Návrh vytvořený výše je pouze základní. V případě využití na reálném kurzu by musel být rozšířen. Postrádá hlubší týmové zamyšlení nad tématikou kurzu, která účastníky nadchne a pomůže jim v motivaci. - Dále je potřebné zjistit od účastníků jejich zdravotní stav. Jelikož kurz pracuje s nemocnými lidmi, očekávají se i zdravotní komplikace spojené s obezitou (poruchy hybnosti, hypertenze, diabetes mellitus 2. typu, atd.) a případně s ním počítat při stavbě celého kurzu. b) Vytvoření tematické červené linky, která se bude prolínat celým kurzem a bude specifická pro rodiče i dítě - Navazuje na výběr témat a cílů. Zvláště pro děti má výběr příběhu zásadní úlohu pro motivaci. Zamyšlení se nad tematickou linkou je proto nezbytné hlavně pro ně. Inspiraci lze nalézt například v oblíbených příbězích, filmech, knihách, počítačových
ISSN 1803-0823
50
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
hrách. Pro větší přitažlivost kurzu by měl hlavní příběh reflektovat aktuální zájmy mezi dětmi. c) Podrobné zpracování hlavních programových bloků (stavebních kamenů kurzu) - Výše jsou navrženy hlavní programové bloky, které by mohly tvořit většinovou část kurzu. Přípravný tým má možnost je použít a přizpůsobit konkrétní účastnické skupině a případnému příběhu kurzu. d) Souběžně s těmito přípravami probíhá vytvoření celkového rozpočtu a financování kurzu - Pro financování kurzu by měl být ideálně určen člověk, jenž bude zpracovávat veškeré údaje, které se toho týkají. Možností pomoci při financování je v dnešní době poměrně mnoho, jen to chce se některé chytit. Patří mezi ně například Evropský sociální fond, MŠMT, Nadace Vodafone či Nadace O2 (nabídky podpory zajímavých projektů) či pomoc domovské organizace, která si projekt vezme na starost (občanská sdružení, zájmový klub, město…) e) Tvorba celkového scénáře kurzu - Následné dovedení kurzu do stavu, kdy bude možné na kurz vyrazit. Závěrečné úpravy a příprava materiálu na kurz. Možnosti balancovat a upravovat kurz až na místě by mělo být využito co nejméně, ovšem nedá se jim nikdy vyhnout.
6. Návrh místa konání kurzu Pro potřeby kurzu a díky vlastní pozitivní zkušenosti byla vybrána lokalita Podmitrova asi 66 km od Brna (viz obrázek č. 1). Účastníci budou ubytováni v chatkách.
Obr. 1: mapa s umístěním lokality Podmitrova (mapy.cz)
ISSN 1803-0823
51
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
Obr. 2: jídelna v Podmitrově (www.podmitrov.cz)
Obr. 3: Venkovní hřiště a chatky v Podmitrově (www.podmitrov.cz)
ISSN 1803-0823
52
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
7. Cenová kalkulace Ubytování + strava účastník dítě / den 300,- * 2 = 600,Ubytování + strava účastník dospělý / den 300,- * 2 = 600,Ubytování + strava lektor / den 300,- * 2 = 600,- 10 dětí → 1 dospělý zdarma, ostatní 300,- (4 lektoři, 1 zdarma) Výlohy na benzín 7 Kč / km •
Brno → Podmitrov a zpět 2 * 66 km
•
Převoz zavazadel od vlaku
•
Náhlé události (nemocnice atp.)
1.500,- (63,- na účastníka)
96,- / poloviční 48,96,- / poloviční 48,-
Cesta Brno – Strážek Cesta Strážek – Brno
Výlohy za materiál 6.000,- (250,- na úč.) (psací potřeby, papíry, tisk, šátky, pevné podložky, občerstvení na setkáních, atd.) Výplaty pro lektory (3.000,-/os) 15.000,- (625,- na úč.) Pronájem prostor pro setkání před a po kurzu 1.000,- (42,- na úč.) Půjčení sportovního vybavení partnerskou org. 2.000,- (84,- na úč.) Cena víkendového kurzu pro účastníka s cestou
1956,- / 1860,-
Možnosti snížení finanční zátěže pro účastníka •
Sponzoring projektu – kraj, město, soukromé firmy, ministerstvo, evropské fondy
•
Vyšší počet účastníků – tím se ovšem zvyšují i nároky na místo, práci a počet lektorů
•
Vypůjčení materiálu u přátelských organizací (za nižší cenu)
•
Vytěžení kurzu následným výzkumem, publikací, akademickým výstupem
Závěr Na dětskou obezitu se v dnešní době pohlíží jako na problém, jenž si zaslouží čím dál více pozornosti. Vznikají projekty, které se věnují léčbě i prevenci. Nutno podotknout, že celoplošná preventivní opatření jsou snad nejlepším řešením. Zdají se zatím jako utopická a zřejmě si tento status na čas i udrží. Mou snahou v této problematice je upozornit na fakt, že rodina a nejbližší zázemí dítěte má na jeho plnohodnotný a zdravý vývoj největší vliv. Mnoho terapeutických programů cílí svou pozornost na dítě, zatímco komplexní edukace rodičů a rodinných příslušníků vázne. V tomto ohledu vidím svůj nápad jako možnost inspirace pro budoucí práci s nimi. Návrh kurzu, který je popsán v této práci, je z velké části prací jednoho člověka. Jedná se spíše než o kompletní kurz proud myšlenek zarámovaných do programových bloků se
ISSN 1803-0823
53
ACORát Vol. 2, No. 2 (2013) www.acor.cz
snahou o komplexní vyjádření. Pokud by se podobný projekt měl uskutečnit, neobešel by se bez dlouhé práce zkušeného týmu lektorů a nutričních poradců. Ve zpracování zážitku skrze reflexi vidím veliké možnosti, které obyčejné čtení knih, důvěra dietám či nutriční poradenství ve své ryzí podstatě nenabízí. Pokud se tato mocná zbraň uchopí, tak podle mého názoru může vyplnit prostor, který na poli primární i sekundární prevence mnohých onemocnění zatím zůstává. Společná práce zážitkového lektora a terapeuta v tomto pojetí přináší další možnosti práce s klienty.
Literatura Hainerová, I. A. (2009). Dětská obezita. Praha: Maxdorf. Střelec, J. (2008). SWOT analýza. Dostupné z http://www.vlastnicesta.cz/metody/metodymarketing/swot-analyza
ISSN 1803-0823
54