NÍZKOPRAHOVÁ ZAŘÍZENÍ KONTAKTNÍ CENTRA
1
Popis služby
působnost v oblasti sekundární a terciární prevence zneužívání návykových látek zařízení prvního kontaktu s klientem – průběh tohoto kontaktu může ovlivnit postoj klienta k dalším zařízením v systému péče o uživatele drog
2
1
Pozice nízkoprahových služeb v systému péče o uživatele návykových látek Terénní programy
Kontaktní centrum
Substituční léčba Ambulantní léčba Střednědobá léčba (AT, stacionáře) (PL)
Dlouhodobá léčba (TK)
Doléčovací centrum 3
Cílová populace
osoby užívající návykové látky experimentátoři, problémoví uživatelé a závislí míra motivace k abstinenci není podstatná
rodiče, příbuzní, přátelé, partneři, pedagogové atd. výše uvedených osob dolní věková hranice cílové populace - 15 let (otázkou, jak poznat uživatele mladšího 15 let)
4
2
Změny v cílové populaci
Užívání Subutexu – typické pro Prahu ¾ preference intravenózního užívání (i u klientů programů
subutexové substituce)
¾ těhotné klientky – uživatelky ¾ zájem klientů o substituční programy
Složitá drogová kariéra ¾ např. významná role alkoholu v drogové kariéře klienta
Častý výskyt duálních diagnóz ¾ afektivní poruchy (zejména depresivní onemocnění) ¾ poruchy osobnosti ¾ psychotické poruchy 5
Metody práce
kontaktní práce poradenské služby zdravotní ošetření služby harm reduction (výměnný program, informace o
bezpečnějším užívání a bezpečnějším sexu…)
testování infekčních chorob (HIV, hepatitidy...) hygienický servis potravinový servis vitaminový servis pracovní programy 6
3
Cíle kontaktní práce navázat a prohloubit kontakt s uživateli
drog a následně je motivovat ke změně jejich rizikového chování poskytovat základní servis k „přežití“ zprostředkovat klientům pozitivní zkušenost při kontaktu s odbornou institucí monitorovat tendence na drogové scéně 7
Kontaktní práce prostředky k dosažení cílů
nízkoprahovost (dostupnost v čase a
prostoru)
interiér kontaktní místnosti komunikace s klienty výše uvedené služby (služby harm
reduction, poradenské služby, potravinový, hygienický, vitaminový servis...) 8
4
Cíle služeb harm reduction
odstranění opakovaného používání náčiní k aplikaci drog (u i. v. uživatelů) preference méně rizikových způsobů aplikace drog zlepšení informovanosti klientů (bezpečnější užívání, bezpečnější sex) minimalizace rizika somatického poškození 9
Služby harm reduction (HR) prostředky výměna injekčních stříkaček a jehel poskytování materiálu potřebného k aplikaci drog bezpečnější cestou
(dezinfekční alkoholové tampóny, voda pro injekční aplikaci, bavlněné filtry, buničina...)
vzdělávání klientů v oblasti HR ¾ informace o bezpečnějším užívání ¾ informace bezpečnějším sexu 10
5
Testování infekčních chorob
monitorování infekčních chorob ¾ testování HIV pozitivity ¾ testování hepatitidy
cílem snižovat riziko šíření infekčních chorob a motivovat klienty k méně rizikovému chování nedílnou součástí testování pretestové a posttestové poradenství
11
Zdravotní ošetření
bazální ošetření v případech výskytu typických komplikací spojených s užíváním nealkoholových drog a dalších obtíží spojených s nezdravým životním stylem zprostředkování kontaktu do návazných zdravotnických zařízení regionu (u interních, zubních, gynekologických či dalších obtíží); vitaminový servis 12
6
Poradenské služby Poradenské služby jsou určeny dvěma základním skupinám klientů:
uživatelům drog či pro osobám na drogách závislým osobám přicházejícím s uživateli drog do styku (rodičům, přátelům, spolužákům atd.)
13
Cíle poradenství pro uživatele drog
minimalizace zdravotních a sociálních rizik spojených s užíváním drog motivace klienta směrem k léčbě, popř. abstinenci párování potřeb klienta (tzv. matching)
14
7
Poradenství pro uživatele drog zahrnuje:
informace o možnostech zdravotní péče s ohledem na aktuální zdravotní stav klienta informace o rizicích spojených s užíváním drog, o rizicích přenosu infekčních onemocnění informace o možnostech substituce, detoxifikace, následné léčby a doléčování, informace o sociálních službách case management motivační trénink diferenciálně diagnostický filtr předléčebné poradenství krizovou intervenci 15
Cíle poradenství pro osoby přicházející do styku s uživateli drog z z z z
včasná diagnostika drogového problému pomoc v akutní krizi pomoc rodičům při řešení drogového problému jejich dítěte zahrnutí rodinného systému do pomoci dítěti 16
8
Poradenství pro osoby přicházející do styku s uživateli drog zahrnuje: z z
z z
poskytování informací o rozdělení a účincích drog a o příznacích jejich užívání nástin možného postupu rodičů (či jiné blízké osoby) poté, co zjistí, že jejich dítě užívá drogy poskytování krizové intervence zprostředkování následné péče např. ve formě rodičovských skupin či rodinné terapie
17
Doplňkové služby Doplňkové služby zvyšují atraktivitu zařízení. Mohou zahrnovat: hygienický servis potravinový servis pracovní programy pro klienty atd.
18
9
Díky za Vaši pozornost.
19
10