OVERSTAGreizen.nl Zeilvakanties, zeilcursus , dagzeilen en andere activiteiten in Nederland en Griekenland`
Weekenden Dagen
INFORMATIE 1. Hoe kan ik me aanmelden? Stap 1. Aanmelding Je meldt je aan door het opsturen van een volledig ingevuld en ondertekend aanmeldformulier (3 pagina’s). Vul deze samen met je ouder(s)/bewindvoerder naar waarheid in en stuur het op naar: Stichting Het Ware Noorden T.a.v. Han Dekkers Rul 12 5591 TW Heeze Of Ondertekenen Inscannen Mailen naar:
[email protected] Voor nieuwe deelnemers volgt er na aanmelding een kennismakingsbezoek aan huis waar vrijblijvend informatie wordt gegeven over de reizen van Overstag. Stap 2. Bevestiging Je krijgt van ons bericht wanneer je in aanmerking komt voor de weekenden, dagen, andere activiteiten. Met de bevestiging wordt tevens de deelname-overeenkomst in tweevoud meegestuurd. Deze overeenkomst moet ondertekend door deelnemer en ouder(s)/bewindvoerder worden terug gestuurd.
15.0101 WE/DA
Stap 3. Betaling volgens de deelname-overeenkomst.
© 2015 - Stichting Het Ware Noorden – Rul 12 – 5591 TW Heeze – KvK 17243736 +31 (0)6145 77828 - www.overstagreizen.nl –
[email protected]
OVERSTAGreizen.nl Zeilvakanties, zeilcursus , dagzeilen en andere activiteiten in Nederland en Griekenland`
Weekenden Dagen
2. Activiteiten, dagen en weekenden in 2015
Weekend ( 2 / 3 nachten) / korte midweek ( 3 nachten) Waar en Wanneer? Vlieland:
Zaterdag 14 t/m dinsdag 17 februari 2015 Woensdag 18 t/m zaterdag 21 februari 2015
Nog in te vullen:
Vrijdag 20 t/m maandag 23 maart 2015
Kosten: € 500,00 per persoon
Inclusief: - 6-persoons huisje op een Waddeneiland - Maximaal 4 deelnemers per huisje - Retour veerboot -Twee begeleiders - Voeding - Fietshuur
Exclusief: - Vervoer van thuis naar de veerboot - Excursies, uitstapjes - Hapjes en drankjes buitenshuis
Januari
Wat is er alvast gepland? Februari
Maart
Activiteiten
Weekend
Weekend
23 januari Wandelintroductie-avond
Van 14 t/m 17 februari Vlieland
Van 20 t/m 23 maart
30 januari Wandelactiviteit
Midweek Van 18 t/m 21 februari Vlieland
Wandeldagen Vrijdagen en zaterdagen
Activiteiten 7 februari Wandelactiviteit
15.0101 WE/DA
27 februari Wandelactiviteit
© 2015 - Stichting Het Ware Noorden – Rul 12 – 5591 TW Heeze – KvK 17243736 +31 (0)6145 77828 - www.overstagreizen.nl –
[email protected]
OVERSTAGreizen.nl Zeilvakanties, zeilcursus , dagzeilen en andere activiteiten in Nederland en Griekenland`
Weekenden Dagen pagina 1/3
Aanmeldformulier 2015 1. Vul het formulier geheel en naar waarheid in samen met je ouder(s) of bewindvoerder en stuur het op naar het adres dat onderaan op dit formulier staat 2. Onderteken dit formulier zelf. Laat het ook door je ouder(s) of bewindvoerder tekenen als je niet tekenbevoegd bent, anders is de inschrijving niet geldig. 3. Je persoonsgegevens worden alleen gebruikt door de reisleiding om een goede begeleiding te kunnen bieden en door onze administratie voor o.a. facturering. Er worden nooit persoonsgegevens uitgewisseld met derden, zoals beschreven in de Wet Persoonsregistratie. 4. Je aanmelding is definitief indien je van ons een bevestiging hebt gekregen in de vorm van een reisovereenkomst.
Gegevens van de deelnemer Voornaam
__________________________________________
O Man
O Vrouw
Achternaam
__________________________________________________________
Geboortedatum
__________________________________________________________
Adres
__________________________________________________________
Postcode
__________________________________________________________
Woonplaats
__________________________________________________________
Telefoonnummer
__________________________________________________________
E-mailadres
__________________________________________________________
Nummer van je paspoort of identiteitskaart ______________________________________ Voornaam zoals in je paspoort/ID kaart staat ____________________________________
INSCHRIJVEN Je mag natuurlijk ook meerdere mogelijkheden aankruisen!
Activiteiten, dagen en weekenden in 2015 voor het 4-daagse Waddenweekend van 14 t/m 17 februari 2015 voor de 4-daagse Waddenmidweek van 18 t/m 21 februari 2015 voor een weekend van 20 t/m 23 maart 2015 voor de wandelactiviteit(en) op:
O O O O
23-1-2015 30-1-2015 7-2-2015 27-2-2015
© 2015 - Stichting Het Ware Noorden – Rul 12 – 5591 TW Heeze – KvK 17243736 +31 (0)6145 77828 - www.overstagreizen.nl –
[email protected]
15.0101 WE/DA
O Ik schrijf me in Prijs € 500,00 O Ik schrijf me in Prijs € 500,00 O Ik schrijf me in Prijs € 500,00 O Ik schrijf me in
OVERSTAGreizen.nl Zeilvakanties, zeilcursus , dagzeilen en andere activiteiten in Nederland en Griekenland`
Weekenden Dagen pagina 2/3
Bijzonderheden (kruis aan indien van toepassing) O Epilepsie Soort aanvallen __________________________________________________________ Frequentie ____ per ____________________________________________________ O Autisme Mate van handicap _______________________________________________________ O Medicatie Reden van medicatie _____________________________________________________ Naam medicijnen ________________________________________________________ Bijzonderheden medicatie (bijv. noodmedicatie, wijze van toedienen) _______________ ______________________________________________________________________ O Bijzonderheden voeding ___________________________________________________ ______________________________________________________________________ O Bijzonderheden gedrag ____________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ O Overige bijzonderheden: __________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Handtekening reiziger:
Handtekening(en) ouder(s), bewindvoerder:
________________________
_____________________________________
© 2015 - Stichting Het Ware Noorden – Rul 12 – 5591 TW Heeze – KvK 17243736 +31 (0)6145 77828 - www.overstagreizen.nl –
[email protected]
15.0101 WE/DA
Datum: _______________________
OVERSTAGreizen.nl Zeilvakanties, zeilcursus , dagzeilen en andere activiteiten in Nederland en Griekenland`
Weekenden Dagen pagina 3/3
Gegevens ouders / bewindvoerders Voorletters
__________________________________________________________
Achternaam
__________________________________________________________
Adres
__________________________________________________________
Postcode
__________________________________________________________
Woonplaats
__________________________________________________________
Telefoonnummer thuis _______________________________________________________ Telefoonnummer mobiel _____________________________________________________ Telefoonnummer werk _______________________________________________________ E-mailadres
__________________________________________________________
Dagbesteding (kruis aan wat van toepassing is) O Mijn zoon/dochter zit op school Naam school __________________________________________________________ O Mijn zoon/dochter werkt Werkgever __________________________________________________________ Soort werk
__________________________________________________________
Werkzaamheden _________________________________________________________
Toestemmingen (kruis aan wat van toepassing is) Zwemmen O Mijn zoon/dochter heeft een zwemdiploma Soort diploma __________________________________________________________ O Mijn zoon/dochter mag onder begeleiding zwemmen O Toezicht op afstand O 1 op 1 begeleiding Roken O Mijn zoon/dochter mag roken
Handtekening reiziger:
Handtekening(en) ouder(s), bewindvoerder:
© 2015 - Stichting Het Ware Noorden – Rul 12 – 5591 TW Heeze – KvK 17243736 +31 (0)6145 77828 - www.overstagreizen.nl –
[email protected]
15.0101 WE/DA
Alcohol (alcohol vanaf 18 jaar) O Mijn zoon/dochter mag alcohol gebruiken. Aantal glazen per dag _____________________________________________________
