EVROPSKÝ SOCIÁLNÍ FOND "PRAHA & EU": INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI"
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
Zdraví, podpora zdraví a prevence – obecná východiska
MUDr. Marie Nejedlá PhDr. Jindra Stříbrská, Ph.D.
Obsah: Definice zdraví Nová strategie WHO - posilování zdraví, podpora zdraví Determinanty zdraví Sociální souvislosti zdraví, civilizační onemocnění Postoje ke zdraví a nemoci, sociální důsledky nemoci, role komunity v podpoře zdraví Komunitní projekty podpory zdraví (škola podporující zdraví, zdravý podnik, zdravé město a region) Projekt „škola podporující zdraví“ WHO
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
2
Definice zdraví Zdraví je stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody (well-being) a ne pouze nepřítomnost nemoci nebo vady (infirmity) (Ústava WHO, 1948).
Zdraví je složitým systémem, v němž subsystémy fyzický, psychický a sociální tvoří společný, se svým okolím existenčně spjatý dynamický celek. Definice překonává tradiční biologizující pojetí.
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
3
Definice zdraví Zdraví – stav, který dovoluje, aby se podle individuality a životních stadií splnilo očekávání společnosti k její spokojenosti i ke spokojenosti jedince ve vztahu k sociální roli (K. Winter, 1975) Zdraví – stav optimální kapacity individua účinně vykonávat své role a povinnosti (T. Parsons, 1972) Zdraví – potenciál vlastností (schopností) člověka vyrovnat se s nároky působení vnitřního i vnějšího prostředí bez narušení životních funkcí (R. Bureš, 1960). VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
4
Pozitivní zdraví Nový náhled na vztah zdraví a nemoci od sedmdesátých – osmdesátých let (prof. Antonowsky – sociolog pracující ve zdravotnictví) Řešil problematiku sociálních vlivů na udržení dobrého zdravotního stavu nebo na vznik nemoci Neptal se proč člověk onemocní, ale proč člověk neonemocní. Ne patogeneze, ale salutogeneze – vše, co podporuje odolnost člověka, vše, co podporuje zdraví. Osobní autonomie, důvěra ve svět a lidi kolem, pocit smysluplnosti života, schopnost rozumět světu, mít svůj život pod kontrolou. VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
5
Posilování zdraví WHO doporučila nový přístup ke zdraví – posilování zdraví (health promotion) posilování zdraví = víc než „jen“ prevence; jde o aktivní vytváření imunních schopností organismu, psychiky a chování člověka jako jednotlivce i jako populačních skupin
Klíčová je aktivní role individua v oblasti prevence a podpory jeho zdraví.
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
6
Determinanty zdraví Determinanty – klíčové faktory s dopadem na zdraví
Vrozené - genetická výbava člověka (10-15%) Vlivy životního prostředí (20-25%) Úroveň, kvalita zdravotní péče (10-15%) Životní podmínky, způsob života člověka, sociální vlivy (50-60%)
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
7
Sociální vlivy na zdraví a nemoc Slabé místo odborného i laického myšlení Vedle biologických původců jsou významné i jiné příčiny Nemoc, stejně jako zdraví má mnohofaktorový, biopsycho-sociální základ. V moderní společnosti jsou stále významnější nemoci, u kterých pravděpodobně hrají podstatnou roli psychické a sociální faktory. Dva přístupy- zabránění chorobám + budování pozitivního zdraví. Rozvoj civilizace – řada negativních důsledků a rizik pro zdraví: VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
8
Sociální vlivy na zdraví a nemoc Má-li býti zdrávo individuum, musí býti především zdráva společnost, musí býti uskutečněny lepší sociálněhygienické, hospodářské i mravní podmínky životní. (I.A.Bláha) Mají-li nemoci své příčiny sociální, pak se jim dá čelit zase jen sociálními prostředky.
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
9
Možné faktory a příčiny vzniku civilizačních chorob
Znečišťování ovzduší, vody, půdy chemickými látkami, radioaktivitou, prachem apod. Nebezpečné změny klimatu Nadměrný hluk Zneužívání alkoholu a dalších psychotropních návykových látek Nedostatek pohybu, kouření Nadměrný příjem potravy, nevhodné složení Rychlé životní tempo, dlouhodobé a nadměrné stresy Práce, pracovní podmínky, charakter práce Řada nových dříve neznámých hrozeb VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
10
Sociální souvislosti zdraví Neschopnost zvládat životní zátěže jako příčina mnoha onemocnění (RA, astma, ischemická choroba srdeční…) Vyšší úmrtnost u lidí s nízkou kvalitou a kvantitou sociálních vztahů. Sociální vazby a sociální zázemí výrazně přispívají k ochraně zdraví a k snižování rizika rozličných poškození a chorob
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
11
Postoje ke zdraví a nemoci Dříve: nemoc jako “výhoda“ často dlouhé měsíce pracovní neschopnost Pocit jistoty návratu na stejné pracovní místo a zařazení Chyběla motivace pro uchování zdraví Nyní: hodnota pracovní síly je dána i zdravotním stavem, který podstatně ovlivňuje pracovní výkon nové možnosti a příležitosti v životě, pro které je zdraví nezbytnou podmínkou vzniká nová motivace, nový komplex jednání a chování ve vztahu ke zdraví VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
12
Postoje ke zdraví a nemoci Lidé (pacienti) více přemýšlí a jsou informovanější, aktivnější, odpovědnější, vzdělanější Role klienta – znalost práv, schopnost svá práva hájit Vznik pacientských organizací, spolků, občanských sdružení Do vztahu lékař – pacient stále více vstupuje technika Nároky lidí vzrůstají – nároky na kvalitu péče, související služby, informovanost Obrat k alternativním službám u části lidí Zdraví není cílem, ale prostředkem – k dosažení úspěchu, pohody, pracovního výkonu … VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
13
Sociální důsledky nemoci Výkon profese (dočasný či trvalý důsledek, ztráta schopnosti pracovat) Rodina (nemoc jako zátěž pro rodinu, „nemocná rodina“) Změny v oblasti trávení volného času (nové zájmové aktivity, je-li to možné)
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
14
Adolescence – zdravotní rizika
Kouření Alkohol, drogy Úrazy (dopravní) Sebevražednost Nesprávné stravování
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
15
Péče o zdraví
Péče o zdraví, prevence, podpora zdraví, výchova ke zdraví – nejen záležitost zdravotníků a systému zdravotnictví, ale též: rodiny školy zaměstnavatelů komunity zodpovědného jedince Např: komunitní programy podpory zdraví, zdravá škola – program WHO, zdravé město, region VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
16
Komunitní přístupy
komunitní programy podpory zdraví zdravý podnik zdravá škola zdravé město, region
VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318)
WWW.OPPA.CZ
17