ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA
č.: 16 . .
(var.symbol)
dítěte na letní stanový tábor Pořadatel: Středověk neskončil, o.s., IČ: 228 88 179 Místo konání: Lomnička u Plas Termín: 6. 8. 2016 (sobota) – 13. 8. 2016 (sobota) Cena: 2.200,- Kč (sourozenci 2.100 Kč) (storno poplatky se řídí Smluvními podmínkami sdružení, odst. 5, písm. a) až e)) Dítě: Jméno:
Příjmení:
Bydliště: ............................................................................. Datum narození: .....................................
PSČ: ...............................................
Nyní navštěvuje .....…..….třídu (ZŠ, gymn.)
Zdravotní pojišťovna: ..........................................................................……..……………............. Dítě je plavec: ANO – NE
poznámka: …......................…………………….…………………………...
Dítě se již zůčastnilo letního tábora (i jinde)
ANO – NE (zakroužkujte)
Zákonný zástupce: Jméno: ..................................................... Příjmení: ..................................................................... Bydliště: ............................................................................................. Telefon: .........................................
PSČ: ...........................
E-mail: ............................................................................ Vyplňte pouze e-mail, který pravidelně kontrolujete. V opačném případě nechte nevyplněné
Kontakty uvádějte vždy takové, na kterých se s Vámi spojíme. Budeme s Vámi komunikovat a zasílat aktuální informace o táboru, případně řešit veškeré problémy. Nedílnou součástí této přihlášky jsou "Smluvní podmínky" a "Táborový řád a denní režim tábora", uvedené na webu pořadatele (www.stredovek-neskoncil.eu). Svým podpisem stvrzuji, že jsem oba dokumenty důkladně přečetl, rozumím jejich obsahu, souhlasím s nimi. S "Táborovým řádem a denním režimem" seznámím také své dítě (účastníka tábora). Nedodržení těchto pravidel či pokynů vedoucích může být potrestáno i vyloučením dítěte z tábora. Potvrzuji správnost uvedených údajů a jsem připraven na vyzvání zodpovědné osoby pořadatele akce správnost údajů doložit. Dávám tímto výslovně souhlas s použitím osobních údajů svých či svého dítěte v souladu se zákonem č. 101/ 2000 Sb., a to výlučně pro potřeby aktivit provozovatele. E-mailová adresa může být využita k zasílání informací o činnosti sdružení a to v maximálním rozsahu 1x měsíčně. Toto zasílání lze kdykoliv písemně odvolat. Zároveň
souhlasím s užitím fotografií a videozáznamů svého dítěte, pořízených během konání pobytu, na webové prezentaci a propagačních materiálech provozovatele tábora. Provozovatel se zavazuje zajistit ochranu osobních dat objednatele či jeho dítěte před nepovolanými osobami. V případě, že nám chcete sdělit informace o Vašem dítěti, které nám pomohou při přístupu k němu během pobytu na táboře, použijte čistý papír a označte ho jako příloha. Budeme rádi za jakékoliv informace, které zpříjemní pobyt dítěti, tak nám. Stejně tak případná zdravotní, či stravovací omezení vypište do Poznámky, případně připojte jako přílohu. Děkujeme. !!! UPOZORNĚNÍ! Na letošním táboře s námi bude pes. Jde o rasu Appenzelský švýcarský salašnický pes se základním a pokročilým kynologickým výcvikem absolvovaným v ZKO 621 Tuchoraz. Pes nebude v přímém kontaktu s dětmi, není součástí programu tábora. Jen není jiná možnost, kam psa umístit. !!! Věnujte této informaci pozornost. Hlavně u alergiků zvažte možná rizika. Děkuji, Jiří Obezix Petráň. Více info na www.stredovek-neskoncil.eu.
V …………………..........….
Dne ………………..
….………………………………………. Podpis zákonného zástupce
Díl B
Letní tábory, Středověk neskončil, o.s.
LIST ÚČASTNÍKA
č.: .............…..
Prohlášení zákonných zástupců dítěte
(vyplňte var.symbol)
Prohlašuji, že ošetřující lékař nenařídil dítěti Jméno: ………………………….……………….. Příjmení: …………………………….……………………….. Bydliště: ............................…………………........................................................... PSČ: .................…................. Datum narození: ....................................... změnu režimu, dítě nejeví známky akutního onemocnění (průjem, teplota, kašel, apod.) a okresní hygienik ani ošetřující lékař mu nenařídil karanténní opatření. Není mi též známo, že v posledních dvou týdnech přišlo dítě do styku s osobami, jež onemocněly přenosnou nemocí. Dítě je schopno zúčastnit se letního tábora v termínu od: ....................... do: ....................... V případě nepravdivosti tohoto prohlášení jsem si vědom(a) právních následků, jež by mě postihly.
Adresy zákonných zástupců dítěte, či jiných k péči o dítě pověřených osob, dosažitelných v době konání tábora – tento údaj je potřebný zejména pro potřebu kontaktování rodičů v případě nutnosti ošetření dítěte lékařem, vzhledem ke stále nejasné situaci okolo Zákona o zdravotní péči č. 372/2011, sb.
1. Od ............................ do .......................... jméno a příjmení ..................................................... Adresa........................................................................................................telefon ........................... 2. Od ............................ do .......................... jméno a příjmení ..................................................... Adresa.......................................................................................telefon ........................................... Upozornění zákonných zástupců dítěte Upozorňuji u svého dítěte na (alergie, omezený sport – v jakém rozsahu, nechutenství, zakázané léky, atd.):
........................................................................................................................................................ …………………...................................................................................................................................... …………………...................................................................................................................................... alergie na ......................................................................................................................................... ………………........................................................................................................................................ Zákonný zástupce potvrzuje svým podpisem: • že nezamlčeli žádné důležité skutečnosti o zdravotním stavu dítěte • že v případě úmyslného poškození majetku provozovatele dítětem uhradí vzniklou škodu • že je jim známo, že každý účastník tábora podléhá táborovému řádu. Provozovatel si vyhrazuje právo v případě porušení tohoto řádu na individuální posouzení nebezpečnosti takového jednání, popřípadě ukončit pobyt dítěte na LT, přičemž výše uvedená osoba si dítě musí převzít, bez nároku na navrácení zaplacené ceny tábora, ani její části. • že vzali na vědomí, že návštěvy v táboře nejsou povoleny. • Prosíme rodiče - nedávejte dětem žádné jídlo, pití ani všelijaké sladkosti!!! Vše se ve stanech rychle kazí, máme s tím dlouholeté zkušenosti. Děti u nás opravdu NESTRÁDAJÍ ! • že dítě sebou nemá velký finanční obnos, zbytečné drahé šperky, střelné a bodné zbraně, mobilní telefony, omamné a psychotropní látky, alkohol a tabákové výrobky.
V …….......……………….. dne: ............................
.................................................................................... podpis zákonného zástupce
Toto prohlášení musí být vyplněno v den odjezdu a odevzdané spolu s průkazem pojištěnce zdravotní pojišťovny (stačí kopie) při nástupu k odjezdu do tábora. V případě nedostatku místa je možno pokračovat na druhé straně listu, případné připojované přílohy je třeba jmenovitě uvést v tomto listu účastníka.
SNOS-LT-03-2014
Díl C
Letní tábory, Středověk neskončil, o.s.
Informace pro rodiče Vážení rodiče, děkujeme za přihlášení Vašeho dítěte na naší akci Letní tábor Lomnička 2016. Tábor je stanového typu, děti jsou ubytovány převážně ve dvoulůžkových stanech s podsadou, zásadně odděleně chlapci a dívky – s vyjímkou sourozenců (po poradě s rodiči mohou spát bratr se sestrou). Tábor je připravován převážně pro zájemce ve věku od 6 do 12 let. Děti jsou rozděleny do smíšených oddílů, kdy každý oddíl má svého oddílového vedoucího (starší 18 let) a instruktora (starší 15 let).
Kroky, které je třeba provést před nástupem dítěte na tábor do 31.5.2016:
1. Přihlášku již máte odevzdanou - děkujeme 2. Záloha je zaplacená - děkujeme
3. 31.5.2016: Doplaťte zbytek peněz za pobyt tak, aby nejpozději 31.5.2016 byly připsány na účet sdružení číslo účtu: 2500220981 / 2010, var. symbol Vám již byl přidělen
4. Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte si nechte potvrdit lékařem a podepište. UPOZORNĚNÍ: Vystavení Posudku o zdr.způsobilosti lékařem je většinou zpoplatněno částkou 100,- Kč. Tento dokument je možné použít opakovaně na všechny zotavovací akce, včetně akcí školy a to po dobu 12 měsíců od jeho vystavení. Nám stačí zaslat kopie, originál si můžete nechat u sebe. Kopii pouze podepište na důkaz pravosti dokumentu. Datum vystavení nesmí být starší, než 7.8.2015!!
před odjezdem na tábor: 1. Před odjezdem zkontrolujte společně s dítětem zabalené věci a dbejte přitom na seznam věcí, které jsou pro pobyt nezbytné. Seznam věcí je součástí Dílu C. Doporučujeme, aby si věci balili děti za dozoru rodičů. Mají pak na táboře větší přehled o tom, co kde mají...
2. 6.8.2016 - v den nástupu na pobyt vyplňte a podepište dokument Dílu B – List účastníka, přiložte kopii kartičky zdravotní pojišťovny a Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte. Vše předejte po příjezdu na místo pobytu hlavnímu vedoucímu akce. Připravte si též léky, pokud dítě nějaké užívá i s jejich seznamem a dávkováním. 3. Papírování máme za sebou, nyní se již těšíme na setkání s Vámi a Vašimi dětmi. Dobrodružství začíná!!!
Dokumenty:
Dokumenty, potřebné pro přihlášení Vašeho dítěte k pobytu jsou rozdělené na 3 díly. Čtěte, prosím, pozorně následující řádky. Díl A – Závazná přihláška je třeba vyplnit, podepsat a zaslat co nejdříve na adresu (e-mail) pořadatele, děti přijímáme podle pořadí došlých přihlášek a následného zaplacení zálohy. Věnujte pozornost čitelnému vyplnění údajů, především JMÉNO, PŘÍJMENÍ,DATUM NAROZENÍ, E-MAILOVÁ ADRESA A TELEFON jsou pro nás důležité informace. Vyplňujte, pokud možno, hůlkovým písmem. V E-mailové adrese se dnes již nerozlišují velká a malá písmena, pište ji radši velkými. Děkujeme. Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci si nechte potvrdit dětským lékařem a vezměte s sebou na tábor. Díl B – List účastníka. Vyplníte a podepíšete v den odjezdu na pobyt (tábor) a odevzdáte společně s kopií kartičky zdravotní pojišťovny a Posudkem o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci hlavnímu vedoucímu akce při předání dítěte. Díl C – informace pro rodiče, ponecháte si pro sebe. Není nutné je tisknout, ale přesto to doporučujeme.
Všechny dokumenty si můžete vyžádat v tištěné podobě, rádi Vám je zašleme na Vámi uvedenou adresu. SNOS-LT-04-2014
Díl C
Letní tábory, Středověk neskončil, o.s.
Organizace tábora
Návštěvy rodičů na táboře nejsou povoleny. Každá návštěva na táboře narušuje program a režim dne a působí negativně na většinu dětí. Navíc týdenní pobyt nedává pro návštěvy prostor.
Zvláště u mladších účastníků tábora doporučujeme zaslat alespoň 1x korespondenci. Klidně odešlete první pohled již v pátek před odjezdem, malé děti vnímají došlou poštu velmi citlivě a s velkou radostí. Kapesné: postačí 100,- Kč, ne však více než 300,- Kč. Po zkušenostech z předchozích táborů žádáme rodiče, aby omezili množství sladkostí, jimiž vybaví své děti pro pobyt na LT – děkujeme. Děti u nás opravdu nestrádají a sladkosti se vlivem večerní vlhkosti ve stanech roztékají a stávají se nepoživatelnými.
Přísný zákaz mobilních telefonů !!! V nutných případech můžete zavolat na mobilní telefony uvedené níže v kontaktech na vedoucí akce. V žádném případě po nás ale nežádejte, abychom Vám předali k aparátu Vaše dítě. Věřte, že máme bohaté zkušenosti s tím, jak dokáže takový telefonát zamávat s dětskou dušičkou. A my pak následně věnujeme mnoho času uklidňováním a vysvětlováním, namísto věnování se programu tábora. Děkujeme za pochopení. Příjezd na tábor: 6.8.2016 (sobota) do 10.00 hodin. Vlastní doprava do místa konání tábora, oběd je již v ceně tábora. Odjezd z tábora: 13.8.2016 (sobota) v době 10.00 – 11.00 hodin. Vlastní doprava z místa konání tábora. Pokud technické vybavení dovolí, bude po tomto běhu k dispozici video, které bude možné objednat k vypálení na DVD nosič (k dispozici v průběhu září 20xx za poplatek cca. 100 Kč)
Adresa tábora:
Jméno dítěte LT Středověk neskončil Lomnička u Plas, 331 01 Plasy
Vybavení tábora:
• • • • • • •
táborová základna s dřevěnou budovou a zastřešenými stavbami pro pobyt v nepříznivém počasí podsadové stany po dvou dětech, spaní na vyvýšené posteli s molitanem pro větší děti a personál rodinné stany s ložnicí a předsíňkou polní kuchyně pro přípravu teplé stravy suché WC, splňující hygienické požadavky pro takovéto akce umyvárny se studenou tekoucí vodou sprcha s ohřátou tekoucí vodou, děti se sprchují minimálně 2x za pobyt
Případné dotazy Vám zodpovíme telefonicky na čísle 777 258 732 (Jiří Petráň) – pište SMS, ozvu se zpět, nebo na emailu
[email protected] Adresa pro písemný styk: Středověk neskončil, o.s., Chlebovická 498, 199 00 Praha 9 Kontaktní telefony pro volání v průběhu tábora – V NUTNÝCH PŘÍPADECH!!! Jiří Petráň, hlavní vedoucí tábora: 777 258 732 (Vodafone) Bronislav Petráň, kuchař, technické zabezpečení: 602 422 369 (O2) Děkujeme Vám za projevenou důvěru. Jiří Petráň hlavní vedoucí tábora
SNOS-LT-04-2014
Letní tábory, Středověk neskončil, o.s.
Díl C
Seznam věcí na tábor List účastníka (tzv.bezinfekčnost), Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte a kartička pojišťovny (stačí kopie). Bez těchto dokumentů nebude dítě přijato k pobytu!!! Toaletní potřeby: Mýdlo, šampon na vlasy (stačí malý), hřeben (kartáč), kartáček na zuby, pasta na zuby, ručník (2 ks: 1x menší na ranní hygienu a mytí rukou během dne + 1x větší do sprchy), žínka, toaletní papír. Oblečení: - spodní prádlo (7x) - ponožky (7x) - teplé ponožky - triko s krátkým rukávem (4x) - triko s dlouhým rukávem (2x) - mikina nebo svetr (2x) - tepláky, tepl. souprava (2x) - kraťasy - větrovka - čepice „kšiltovka“ proti slunci, příp. sluneční brýle, opalovací krém - pyžamo, příp. oblečení na spaní ve stanu - kapesníky, nejlépe papírové - plavky, neplavci též „křidélka“, či kruh Dále: - spacák – kvalitní - v noci klesají teploty na louce i pod +10°C. Dekový spacák je nevhodný, dětem je v něm zima. - froté prostěradlo na 1 lůžko – NENÍ NUTNÉ. Pokud nějaké máte, třeba i vyřazené, které již nepoužíváte. A pokud nám ho po skončení tábora můžete darovat, budeme moc rádi. - ešus, lžíce, hrneček, lžička (doporučujeme označení) - holínky – nutné, jsme v přírodě a za deště se louka rozbahní a sušení bot je v našich podmínkách složitější. - pláštěnka – pokud možno pevnější materiál, - sportovní obuv – alespoň jeden pár uzavřených tenisek pro běhání v lese - pevná vycházková obuv (kotníková, treková, nepromokavá !!! ) - pevný kotník je pro pohyb v lese bezpečnější - sandály (doporučujeme) - šátek ! - táborový zpěvník - batůžek na výlety - láhev na pití (doporučujeme 1 litr a označit) - baterka + 1x náhr. baterie (případně čelovka) - zavíraví nůž (ostrý) – během pobytu je uschován u vedoucího a vydán jen při činnosti k tomu určené - psací potřeby (pohledy, dopisní papíry), šitíčko (podle uvážení rodičů) - igelitová taška na špinavé prádlo - doporučujeme plastový košík (krabici) k uskladnění drobných věcí ve stanu. Týká se hlavně menších dětí (rozměr košíčku do 30*15 cm). Vše sbalte dětem nejlépe do cestovního kufru. Zvláště menším dětem se v kufru udržuje snáze pořádek. Vysoké sportovní tašky, případně batohy se nevejdou pod postele stanu a není je poté kam dát. Maximální výška zavazadla u dětí do 10 let je 30 cm, vyšší se pod postel opravdu nevejde. Dětem věci podepište, předejdeme tím ztrátám. Kapesné: postačí 100,- Kč, ne však více než 300,- Kč Po zkušenostech z předchozích táborů žádáme rodiče, aby omezili množství sladkostí, jimiž vybaví své děti pro pobyt na LT – děkujeme.
Přísný zákaz mobilních telefonů !!! V případě nejasností, či potřeby podání podrobnějších informací se obraťte na hl. vedoucího tábora: Jiří Petráň, tel.: 777 258 732 (SMS zprávy, ozvu se zpět) e-mail:
[email protected]
SNOS-LT-04-2014
