Zabezpečení sociální a zdravotní péče ve Švýcarsku
Markus Eisenring vedoucí oblasti pro děti a mládež CURAVIVA Schweiz
1
Obsah
1. CH: Confoederatio Helvetica – Spolkový stát Švýcarsko 2. Sociální zabezpečení a jeho financování
3. Sociální stát v průběhu změn
19.03.2013
2 2
Spolkový stát Švýcarsko: základní data •
Rozloha: 41‘285 km2 (CR: 78‘864)
•
Počet obyvatel: 8,014 mil. / 194 na km2 (CR: 10,526 mil. / 133 na km2)
•
Cizinci s trvalým pobytem ve Švýcarsku: 1,853 mil. nebo 23 %
•
Čtyři úřední jazyky: němčina francouzština italština rétorománština
63,7% 20,4% 6,5% 0,5%
plus místní dialekty
•
Největší město Švýcarska je Curych s cca. 390‘000 obyvateli; aglomerace Curych zahrnuje 1,1 mil. obyvatel (Praha 1,24 mil.)
•
BIP 2011: 636 mil. USD / na obyvatele 81‘161 USD (ČR: 20‘444) V celosvětovém měřítku druhý nejvyšší na obyvatele (po Lucemburku)
•
Spolkové výdaje - rozpočet 2012: 64,1 mil. CHF
•
Celkové roční výdaje na sociální zabezpečení: téměř 153 miliard CHF
19.03.2013
3 3
Spolkový stát Švýcarsko: Federalismus Spolkový stát Švýcarsko je federalistická republika. Je vystavěn a organizován na 3 úrovních. Obec, kanton, svaz. Datum vzniku je 12. září roku 1848. Téměř 1700 obcí, které si sami spravují záležitosti, jež se jich přímo týkají, se sloučilo do 26 kantonů. V čele svazu stojí 7 spolkových rad. Národní parlament sestává z národní a spolkové rady. Obyvatelstvo má pravomoci nejen ve volbách, ale disponuje i přímými demokratickými nástroji na všech 3 úrovních. 19.03.2013
4 4
Aktuální rozvržení politických stran v kantonech a konfederaci Nejdůležitější politické strany: 1. údaj: kantony v roce 2012 2. údaj: národní volby v roce 2011
Národní konzervativci: - Švýcarská lidová strana (22.1% / 26.6%) Středopravicoví až středolevicoví: - Demokratická strana (17.6% / 15.1%) - Křesťanská lidová strana (13.1% / 12.3%) - Občansko-demokratická strana (3.9% / 5.4%) - Zelení liberálové (4.3% / 5.4%) Levicové strany a zelení: - Sociálnědemokratická strana: (17.7% / 18.7%) - Strana zelených: (9.0% / 8.4%) 19.03.2013
5 5
Neutralita jako státní výsada Důležitou státní výsadou Švýcarska je vnější politická neutralita, která byla Švýcarsku garantována evropskými státy roku 1815 na Vídeňském kongresu a dodnes je dodržována. Švýcarsko není členem EU, ale je s ní spojena úzkými dohodami (Bilateralen I a II) a rozsáhlými obchodními toky. V současnosti není v krizi pouze EU, nýbrž i vztah Švýcarsko – EU. EU požaduje institucionální rámec a soudní pravomoce pro další rozvoj bilaterálních dohod, což většina národa ve Švýcarsku nepodporuje.
19.03.2013
6 6
Úkoly kantonů v oblasti péče o seniory, lidi s postižením a děti a mladistvé Federalismus – «princip subsidiarity» Kantonální úkoly: • Koncepty péče • Koncepty pro lidi s postižením • Zákon o sociální pomoci • Zákon o pomoci dětem a mladistvím • Financování: Provozní příspěvky na domovy a jiné sociální instituce • Provozní povolení / registrace (domovy pro seniory, chráněné dílny, speciální školy, ambulance) • Zvyšování kvality - koncepty, kontroly kvality • Plánování potřeb → Ke každému tomuto úkolu existuje ve Švýcarsku 26 rozdílných forem legislativy! 19.03.2013
7 7
9 typů národního sociálního zabezpečení Sociální zabezpečení oboustranně pomáhá svým členům – jinak než pojištění majetku. V případě zákonného sociálního zabezpečení vzniká povinnost pojistit se. Výjimku platí pro osoby s vysokými a nízkými riziky. Sociální zabezpečení vytváří solidární společnost. Kdo zaplatí příspěvek, má právní nárok na pojistné plnění.
19.03.2013
8 8
Celkové náklady na sociální zabezpečení
Grafika znázorňuje rozložení celkových nákladů na 9 typů sociálního zabezpečení a jejich členění.
19.03.2013
9 9
Detaily k financování zdravotních a sociálních služeb
Starobní a pozůstalostní pojištění (od roku1948) Invalidní pojištění (od roku 1960) Doplňující služby k AHV a IV Podpora v nezaměstnanosti Náhrady Rodinné přídavky
jsou veřejnoprávní typy pojištění, které jsou financovány zaměstnavatelem a zaměstnancem společně prostřednictvím odvodu určitého procenta mzdy.
19.03.2013
10 10
Detaily k financování zdravotních a sociálních služeb
Penzijní připojištění (preventivní opatření) Zdravotní pojištění Úrazové pojištění jsou nařízeny národními zákony, ale soukromě organizovány a financovány individuálními prémiemi. V rámci penzijního připojištění přebírá zaměstnavatel stanovenou část prémií, kterou navrhne k mzdovým nákladům. AHV je financováno v poplatcích «současně»; u penzijního připojištění se jedná o osobní vedení kapitálu. Všech 9 typů pojištění může tvořit individuální rozpočet pro financování míst v sociálních zařízeních. 19.03.2013
11 11
Sociální pomoc jako doplnění sociálního zabezpečení Sociální zabezpečení doplňuje
SOCIÁLNÍ POMOC Jedná se o veřejnoprávní službu, která subsidiárně (v případě potřeby) doplňuje všechny příjmy osoby. Sociální pomoc umožňuje nemajetným osobám vedení důstojného života dle sociokulturního existenčního minima. To by mělo umožnit účast na společenském životě. Je to koneckonců stanoveno politicky – a vždy diskutabilně. Každý kanton reguluje sociální pomoc ve svém vlastním zákoně. Většina ze všech 26 kantonů ale postupuje podle společných směrnic. Individuální sociální pomoc je financována společností obyvatel.
19.03.2013
12 12
Tři opěrné sloupy švýcarského systému zabezpečení Sociální zabezpečení v podobě starobních a invalidních důchodů a financování domovů a institucí se ve Švýcarsku opírá o 3 sloupy, ve kterých může být zajištěno sociální zabezpečení.
19.03.2013
13 13
Financování péče o seniory, lidi s postižením a mladistvé Indiv. financování stacionární / ambulantní –
Financování od pobytových zařízení, veřejné financování Konfederace Invalidní a starobní důchody Příspěvky Kantony Invalidní a starobní důchody Příspěvky Spoluvlastnictví a provoz pobytových zařízení Obce Příspěvky Spoluvlastnictví a provoz pobytových zařízení
19.03.2013
14 14
Sociální stát v průběhu změn – historické úvahy «Aktualizovaný» citát německého sociálního psychologa Georga Simmela z 2. poloviny 19. století. «Liberalismus 18. století postavil jednotlivce na vlastní nohy – od té doby směl jít jen tak daleko, kam ho nohy nesly» – a neoliberálové v současnosti dodávají: «Když má bohužel ten jedinec nohy slabé nebo zmrzačené, tak si za tento problém odpovídá výhradně sám.»
19.03.2013
15 15
Sociální stát v průběhu změn – aktuální vývoj a diskuse ve Švýcarsku Některé pojmy:
Útoky na švýcarský sociální stát Zvýšení daně invalidního pojištění Žádné zvyšování starobních důchodů, žádný pokles v důchodovém pojištění
Revize invalidního pojištění Práce před důchodem Iniciativa lidu pro jednotné zdravotní pojištění
Péče o seniory Migrace a sociální zabezpečení
19.03.2013
16 16
