KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN Gedung D, Jl. Jenderal Sudirman Pintu I, Senayan, Jakarta Pusat 10270 Telepon/Faks. (021) 57946073 Website : http// www.belmawa.ristekdikti.go.id; email:
[email protected]
Nomor : 2591/B3.1/KM/2016 21 Desember 2016 Lampiran : 1 (satu) set Perihal : Insentif Mahasiswa Program Kreativitas Mahasiswa Karya Tulis (PKM-KT) : Penulisan Artikel Ilmiah (AI) dan Gagasan Tertulis (GT) Tahun 2016
Yth. Pimpinan Perguruan Tinggi Bidang Kemahasiswaan (lampiran 1) di tempat
Dengan hormat, Sehubungan dengan telah dilakukannya desk
evaluasi
proposal Program
Kreativitas Mahasiswa Karya Tulis (PKM-KT) yang terdiri dari PKM Artikel Ilmiah (PKM-AI) dan PKM Gagasan Tertulis (PKM-GT) Tahun 2016, dengan hormat kami sampaikan hasil seleksi terhadap proposal yang telah diterima (lampiran 1).
Berkenaan
dengan
hal tersebut,
kami mohon
kesediaan Saudara untuk
melengkapi form isian (lampiran 2) untuk penyelesaian administratif peraih insentif mahasiswa dari perguruan tinggi Saudara paling lambat tanggal 23 Desember 2016.
Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Direktur Kemahasiswaan
ttd Didin Wahidin Tembusan. NIP. 196105191984031003 1. Direktur Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan; 2. Pimpinan Perguruan Tinggi ybs.
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN Gedung D, Jl. Jenderal Sudirman Pintu I, Senayan, Jakarta Pusat 10270 Telepon/Faks. (021) 57946073 Website : http// www.belmawa.ristekdikti.go.id; email:
[email protected]
Lampiran 1 nomor tanggal
: 2591/B3.1/KM/2016 : 21 Desember 2016
DAFTAR PERGURUAN TINGGI PEMENANG PKM KT TAHUN 2016 No
Perguruan Tinggi
Jumlah Judul
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
Akademi Kebidanan Yogyakarta IKIP PGRI Madiun Institut Bisnis Dan Informatika Kwik Kian Gie Institut Pertanian Bogor Institut Teknologi Bandung Institut Teknologi Indonesia Institut Teknologi Kalimantan Institut Teknologi Nasional Bandung Institut Teknologi Nasional Malang Institut Teknologi Sepuluh Nopember Institut Teknologi Sumatera Politeknik Elektronik Negeri Surabaya Politeknik Enjinering Indorama Politeknik Negeri Jakarta Politeknik Negeri Malang Politeknik Negeri Padang Politeknik Palcomtech Politeknik Perkapalan Negeri Surabaya Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Indonesia Surabaya Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Perbanas Surabaya Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Surakarta Sekolah Tinggi Ilmu Komputer PGRI Banyuwangi Sekolah Tinggi Teknologi Telematika Telkom STKIP Rokania STMIK Amikom Purwokerto STMIK LPKIA Bandung Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta Universitas Ahmad Dahlan Universitas Airlangga Universitas Al-azhar Indonesia Universitas Bangka Belitung Universitas Bengkulu Universitas Bina Nusantara Universitas Brawijaya Universitas Bung Hatta Universitas Dian Nuswantoro
1 4 1 18 15 1 3 2 1 48 1 17 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 4 23 2 1 1 12 28 1 3
Intensif Mahasiswa 3.000.000 12.000.000 3.000.000 54.000.000 45.000.000 3.000.000 9.000.000 6.000.000 3.000.000 144.000.000 3.000.000 51.000.000 3.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 6.000.000 3.000.000 12.000.000 69.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 36.000.000 84.000.000 3.000.000 9.000.000
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN Gedung D, Jl. Jenderal Sudirman Pintu I, Senayan, Jakarta Pusat 10270 Telepon/Faks. (021) 57946073 Website : http// www.belmawa.ristekdikti.go.id; email:
[email protected]
No 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76
Perguruan Tinggi Universitas Diponegoro Universitas Esa Unggul Universitas Gadjah Mada Universitas Halu Oleo Universitas Hang Tuah Universitas Hasanuddin Universitas Indonesia Universitas Indraprasta PGRI Universitas Internasional Semen Indonesia Universitas Islam Bandung Universitas Islam Indonesia Universitas Islam Kadiri Universitas Islam Malang Universitas Islam Sultan Agung Universitas Jambi Universitas Jember Universitas Jenderal Soedirman Universitas Katolik Indonesia Atma Jaya Universitas Kristen Satya Wacana Universitas Lambung Mangkurat Universitas Maritim Raja Ali Haji (UMRAH) Universitas Muhammadiyah Jakarta Universitas Muhammadiyah Makassar Universitas Muhammadiyah Malang Universitas Muhammadiyah Pontianak Universitas Muhammadiyah Purwokerto Universitas Muhammadiyah Riau Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara Universitas Muhammadiyah Surabaya Universitas Muhammadiyah Surakarta Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Universitas Muria Kudus Universitas Narotama Universitas Negeri Jakarta Universitas Negeri Malang Universitas Negeri Medan Universitas Negeri Padang Universitas Negeri Semarang Universitas Negeri Surabaya Universitas Negeri Yogyakarta
Jumlah Judul 28 3 49 1 1 4 12 2 1 1 10 1 2 4 1 3 8 1 1 4 1 2 2 4 1 1 1 1 1 5 3 3 1 3 26 1 1 15 11 15
Intensif Mahasiswa 84.000.000 9.000.000 147.000.000 3.000.000 3.000.000 12.000.000 36.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 30.000.000 3.000.000 6.000.000 12.000.000 3.000.000 9.000.000 24.000.000 3.000.000 3.000.000 12.000.000 3.000.000 6.000.000 6.000.000 12.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 15.000.000 9.000.000 9.000.000 3.000.000 9.000.000 78.000.000 3.000.000 3.000.000 45.000.000 33.000.000 45.000.000
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN Gedung D, Jl. Jenderal Sudirman Pintu I, Senayan, Jakarta Pusat 10270 Telepon/Faks. (021) 57946073 Website : http// www.belmawa.ristekdikti.go.id; email:
[email protected]
No
Perguruan Tinggi
77 78 79 80
Universitas Padjadjaran Universitas Pasir Pengaraian Universitas Pasundan Universitas Pattimura Universitas Pembangunan Nasional Veteran Yogyakarta Universitas Pendidikan Ganesha Universitas Pendidikan Indonesia Universitas Persada Indonesia Yai Universitas PGRI Adi Buana Universitas Riau Universitas Sam Ratulangi Universitas Sanata Dharma Universitas Sebelas Maret Universitas Setia Budi Surakarta Universitas Sriwijaya Universitas Sumatera Utara Universitas Syiah Kuala Universitas Tadulako Universitas Tanjungpura Universitas Tarumanagara Universitas Telkom Universitas Tunas Pembangunan Surakarta (UTP) Universitas Udayana Universitas Veteran Bangun Nusantara Total
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
Jumlah Judul 9 1 1 1 2 2 7 1 3 3 1 1 5 2 3 2 1 1 2 2 5 1 2 1 500
Intensif Mahasiswa 27.000.000 3.000.000 3.000.000 3.000.000 6.000.000 6.000.000 21.000.000 3.000.000 9.000.000 9.000.000 3.000.000 3.000.000 15.000.000 6.000.000 9.000.000 6.000.000 3.000.000 3.000.000 6.000.000 6.000.000 15.000.000 3.000.000 6.000.000 3.000.000 1.500.000.000
Catatan : Detail judul di SK KPA Insentif Mahasiswa Program Kreativitas Mahasiswa Karya Tulis (PKM-KT) : Penulisan Artikel Ilmiah (AI) dan Gagasan Tertulis (GT) Tahun 2016
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN Gedung D, Jl. Jenderal Sudirman Pintu I, Senayan, Jakarta Pusat 10270 Telepon/Faks. (021) 57946073 Website : http// www.belmawa.ristekdikti.go.id; email:
[email protected]
Lampiran 2 nomor tanggal
: 2591/B3.1/KM/2016 : 21 Desember 2016
UNTUK DIISI OLEH YANG MENANDATANGANI KUITANSI / KONTRAK PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA KARYA TULIS (PKM-KT) PENULISAN ARTIKEL ILMIAH (AI) DAN GAGASAN TERTULIS (GT) TAHUN 2016
FORM ISIAN I.
Data & Indentitas :
Nama Lengkap
:
…………………………………………………..
NIP
:
…………………………………………………..
Jabatan
:
…………………………………………………..
Institusi
:
…………………………………………………..
Alamat Kantor
:
…………………………………………………..
Provinsi
:
…………………………………………………..
Telp. Kantor & HP
:
…………………………………………………..
Email Kemahasiswaan
:
…………………………………………………..
Email Pribadi
:
…………………………………………………..
:
…………………………………………………..
No. NPWP Institusi (Lampirkan scan/fotocopy)
II. Data Bank Penerima Dana → (harus rekening Institusi bukan rekening pribadi) Nama Bank Lengkap
:
…………………………………………………..
Alamat Bank/ No. Telp.
:
…………………………………………………..
:
…………………………………………………..
:
…………………………………………………..
Nama pada Rekening koran/buku tabungan Nomor Rekening aktif (Lampirkan scan/fotocopy)
………………………….2016
(………………………….) Catatan : Setelah mengisi form ini dengan lengkap dan melampirkan dokumen yang dibutuhkan (scan/fotocopy NPWP dan Rekening) , mohon segera dikirim kembali ke alamat
[email protected] Contact Person (1) Nidya 087885884610-081291251700, (2) Harun Nasrullah 087781738266, (3) Yoga Aditia Ragil 082110773310