WILSBESCHIKKING VAN J van Voorbeeld Printdatum: 12 - 03 - 2014
Voorwoord Geachte heer van Voorbeeld, Hartelijk dank voor uw vertrouwen in WilsbeschikkingOnline.nl. Bijgaand treft u de digitale versie aan van uw wilsbeschikking. Per hoofdrubriek zijn de antwoorden en wensen verwerkt. Wij verzoeken u vriendelijk om alle, door u ingevulde, gegevens door te nemen en te controleren op juistheid en volledigheid. Vervolgens kunt u uw wilsbeschikking uitprinten en voorzien van datum van ondertekening en uw handtekening. Wij adviseren u om bij één of meerdere nabestaanden kenbaar te maken waar uw wilsbeschikking is opgeborgen. Wilt u uw nalatenschap wettelijk regelen dan dient u hiervoor contact op te nemen met een notaris voor het opstellen van een testament. U kunt uw wilsbeschikking uiteraard doornemen met de notaris zodat deze op de hoogte is van uw wensen. U kunt vanzelfsprekend op ieder gewenst moment uw gegevens wijzigen, actualiseren en aanvullen. Houdt u er rekening mee dat u altijd het laatste exemplaar bewaart en de eerder opgestelde versie(s) vernietigt. Heeft u naar aanleiding van ons voorwoord of de uitgewerkte versie van uw wilsbeschikking nog vragen of opmerkingen dan nodigen wij u van harte uit om contact met ons op te nemen. Wij zijn bereikbaar op telefoonnummer (+31) 6 54 92 28 25 of per e-mail
[email protected]. Tot slot attenderen wij u graag op de mogelijkheid om een ingebonden bewaarexemplaar van uw wilsbeschikking in een luxe versie te bestellen. De kosten hiervoor bedragen € 17,95 (incl. BTW) per exemplaar. Met vriendelijke groet, Team WilsbeschikkingOnline.nl
Plaats Handtekening
Pagina 2/15
Datum 12 - 03 - 2014
1
Persoonlijk Persoonlijke gegevens
Ik ben alleenstaand:
Ja
Gehuwd: Eerder gehuwd geweest:
Nee
Heeft u kinderen:
Nee
Mijn Geloofsovertuiging is:
Boeddhisme
Ik heb een donorcodicil:
Ja
Ik heb een hersencodicil:
Nee
Ik draag een pacemaker:
Nee
Gemachtigde benoemen:
Ja
Gemachtigde informeren:
Zelf gekozen moment
Gemachtigde:
Hendrik Gemachtigde Gemachtigdelaan 23 4321ZY Gemachtigde dorp 06123456789
[email protected]
Plaats Handtekening
Pagina 3/15
Datum 12 - 03 - 2014
2
Inlichten bij overlijden
Inlichten bij overlijden:
Plaats Handtekening
Pagina 4/15
Datum 12 - 03 - 2014
3
Opbaren
Opbaring locatie:
Anders ...
Opbaring in:
Lijkwade
Opbaring met bril:
Niet van toepassing
Opbaring met sieraden:
Niet van toepassing
Opbaring wijze:
Anders In een zetel
Materiaalkeuze kist:
Vuren
Materiaalkeuze draagsysteem:
Zilver
Bekledingswijze kist:
Geplooid
Persoonlijke voorwerpen in kist:
Dagboek
Kist sluiten door nabestaanden:
Keuze aan de nabestaanden
Gelegenheid tot afscheid nemen:
Ja
Plaats Handtekening
Pagina 5/15
Datum 12 - 03 - 2014
4
Berichtgeving Voor uitvaart
Verzenden rouwbrieven:
Ja
Verzending rouwbrieven:
Per post
Invoer of import adressen:
Zie bijlage 1
Moment van verzending:
Weet ik nog niet
Uitvoering rouwbrief:
Grijze rand
Tekstsuggestie rouwbrief:
Nog overeen te komen
Plaatsen rouwadvertentie(s):
Nee
Verzoek gift uitvaart:
Donatie
Keuze donatie:
Internationale hulp
Na uitvaart Verzenden dankbetuigingen:
Nee
Plaatsen dankbetuigingadvertentie:
Nee
Plaats Handtekening
Pagina 6/15
Datum 12 - 03 - 2014
5
Condoleance
Condoleance avond:
Nee
Condoleance voor uitvaart:
Ja
Condoleance na uitvaart:
Nee
Consumpties voor condoleance uitvaart:
Ja, iedereen
Arrangement voor de uitvaart:
Koffie/Thee Soep
Koffie - thee arrangement voor uitvaart:
Met cake
Soep arrangement voor uitvaart:
Tomaten Groente Champignon
Arrangement na uitvaart:
Weet ik nog niet
Plaats Handtekening
Pagina 7/15
Datum 12 - 03 - 2014
6
Uitvaart Voorkeur begrafenis of crematie
Voorkeur voor:
Crematie
Kist wordt gedragen door:
Dragers van uitvaart-ondernemer
Muziek tijdens het binnendragen:
Ja
Voorkeur muziek tijdens het binnendragen:
Muziek tijdens vertrek aanwezigen:
J. S. Bach - Sonata No. 1 in G minor for solo violin, BWV 1001
Weet ik nog niet
Kist aan het einde van de plechtigheid:
Daalt gedeeltelijk of wordt anders aan het zicht onttrokken
Woord van dank na uitvaart:
Nee
Belangrijke zaken ter herinnering:
Ja
Belangrijke zaken ter herinnering zijn:
Celtic Women versie van Ave Maria
Voorkeur crematorium:
Crema Torium Crematoriumlaan 100 1234 AB Voorbeeldstad
Voorkeur bestemming as:
Wordt overgedragen aan de nabestaanden
Monument :
Nee
Locatie plaatsing monument:
Plechtigheid Dienst wordt gehouden in:
Aula / Rouwcentrum
Locatie dienst:
Crema Torium
Plaats Handtekening
Pagina 8/15
Datum 12 - 03 - 2014
Crematoriumlaan 100 1234 AB Voorbeeldstad
Indien mogelijk klokken luiden:
Nee
Plechtigheid in bijzijn:
Familie Vrienden Belangstellenden
Plechtigheid wordt voorgegaan door:
Weet ik nog niet
Tekst suggestie lezing:
Nvt
Voorkeur overige sprekers:
Iedereen
Sprekers mogen mij persoonlijk toe- aanspreken:
Ja
Muziek tijdens de plechtigheid:
CD/DVD
Voorkeur cd/dvd:
Bandnaam - CD
Voorkeur opname beeld en geluid plechtigheid:
Weet ik nog niet
Vervoer Uivaartstoet bestaat uit een:
Anders
Uivaartstoet bestaat uit:
Hummers
Uitvaartstoet bestaat verder uit:
Volgauto's
Plaats Handtekening
Pagina 9/15
Datum 12 - 03 - 2014
7
Informatie nabestaanden Woning
Woning:
Eigen huis
Hypotheekverstrekker(s) zijn:
De Bank Bankdreef 24 Bankstad 9876543210
[email protected] 123.4 567 890
Wat is er geregeld Ik heb een testament:
Nee
Executeur (testamentair):
Nee
Financien en verzekeringen Administratie wordt bijgehouden door:
Accountant
Gegevens accountant(s):
A. C. Countant Bankdreef 26 Bankstad
Bankcontact(en):
ASN
Bankgegevens:
De Bank Bankdreef 24 Bankstad 123456789
Uitkeringen:
Plaats Handtekening
Pagina 10/15
Datum 12 - 03 - 2014
Geen Verzekeringen:
Wettelijke aansprakelijkheid Ziektekosten- verzekering
WA verzekering bij:
Ver Zekeren Bankdreef 20 Bankstad 192837465
Ziektekostenverzekering bij:
Ver Zekeren Bankdreef 20 Bankstad 192837465
Assurantiekantoor is:
Wat is waar te vinden Bewaarplaats identiteitsbewijs:
Portefeuille
Bewaarplaats rijbewijs:
Portefeuille
Bewaarplaats donorcodocil:
Niet van toepassing
Bewaarplaats legaat:
Niet van toepassing
Bewaarplaats bank / giro afschriften:
Digitaal
Bewaarplaats bank / giro bescheiden (machtigingen): Dressoir Bewaarplaats schuldbewijzen / bekentenissen:
Niet van toepassing
Bewaarplaats kluissleutels:
Niet van toepassing
Overeenkomsten sparen, obligaties, aandelen:
Nee
Overeenkomsten pensioen, koopsom, lijfrente:
Nee
Overeenkomsten arbeid:
Nee
Bewaarplaats overeenkomsten arbeid : Aangiften belasting:
Digitaal
Bewaarplaats eigendomsbewijs woning:
Bankkluis
Bewaarplaats onderhoudscontracten:
Plaats Handtekening
Pagina 11/15
Datum 12 - 03 - 2014
Niet van toepassing Bewaarplaats sleutels woning:
Dressoir
Bewaarplaats (reserve)sleutels auto, fiets e.d.:
Bankkluis
Overige documenten bewaarplaats:
Zolder
Abonnement en lidmaatschap Abonnementen zijn:
Donald Duck 1
Lidmaatschap verenigingen:
Roeivereniging het Bootje Waterlaan 1 1234 AC Voorbeeldstad 123
Plaats Handtekening
Pagina 12/15
Datum 12 - 03 - 2014
8
Overige zaken
Overige belangrijke informatie:
Dit is een voorbeeld PDF, de informatie in deze PDF is niet gebaseerd op bestaande personen.
Plaats Handtekening
Pagina 13/15
Datum 12 - 03 - 2014
Bijlage 1 Naam: Gerrit Ontvanger Adres: Ontvangerdijk 55 Postcode en Plaats: 4545 XX Ontvangst
Plaats Handtekening
Pagina 14/15
Datum 12 - 03 - 2014
Informatie Belangrijke informatie: Algemene voorwaarden Privacy statement Veiligheid Disclaimer Voor meer informatie hierover verwijzen wij u naar onze website www.WilsbeschikkingOnline.nl Contactgegevens: WilsbeschikkingOnline is een onderdeel van P-Pol B.V. P-Pol BV Postbus 90 5580 AB Waalre (+31) 6 54 92 28 25 (+31) 6 55 71 46 50 Email:
[email protected]
Plaats Handtekening
Pagina 15/15
Datum 12 - 03 - 2014
