Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Colofon
Datum
22 april 2013 Auteur
Afdeling
Status
Karen Verloop
wetenschapsbureau
definitief
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
2/58
Voorwoord In een tijd waarin door de recessie berichten over tegenvallers, verliezen, krimp en productievermindering dagelijks nieuws is, laat de wetenschap binnen het Tergooiziekenhuizen juist het tegenovergestelde zien. De wetenschap binnen het Tergooiziekenhuizen floreert als nooit te voren. In 2012 is het totaal aantal publicaties opnieuw gestegen, zijn er 3 onderzoeksprojecten gehonoreerd en is een record aantal studies door de Commissie Toetsing Studieprotocollen beoordeeld. Goed nieuws omdat onderzoek niet alleen kennis vergroot maar ook de patiëntenzorg verbetert. Verdere uitbreiding van de wetenschappelijke activiteiten heeft in 2013 reeds plaatsgevonden. Zo is het Wetenschapsjournaal gelanceerd op 14 februari jl.; de dag waarop het Tergooiziekenhuizen de liefde voor de wetenschap verklaarde. Daarnaast wordt op 16 mei a.s. het eerste verpleegkundig wetenschappelijk symposium georganiseerd en op 11 juni is er het wetenschapssymposium. Op beide symposia zal eigen onderzoek worden gepresenteerd. Tenslotte is de Tergooi Academie in het voorjaar officieel van start gegaan. Het wetenschapsbureau, in de personen van Karen Verloop en Annemarie Meijerman, maakt hier onderdeel van uit. Het wetenschapsbureau zal dit jaar verder worden ingevuld en heeft de komende jaren een belangrijke taak om onderzoek verder te stimuleren en te begeleiden. Kortom, de wetenschap in Tergooiziekenhuizen groeit en bloeit! Deze bloei is mogelijk door allen die gedreven worden om kennis te vergroten en continu bezig te zijn met het waarom en hoe. Gelukkig is een hele grote diverse groep medewerkers en artsen in Tergooiziekenhuizen bereid om via publicaties en voordrachten deze kennis te delen. Bloei is ook mogelijk door de zeer gewaardeerde bijdrage van de 4 externe vooraanstaande leden, prof. dr. M. M. Levi (voorzitter), prof dr S. van der Baan, prof. dr. D.E. Grobbee en dr. M.J.W Koelemay, in de commissie wetenschap. Bijzonder woord van dank gaat uit naar de Stichting tot Bijstand die jaarlijks het wetenschappelijk werk in Tergooiziekenhuizen ondersteunt met een forse financiële bijdrage.
Dr. Frans Plötz, kinderarts Vice-voorzitter Commissie Wetenschap
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
3/58
Inhoudsopgave Commissie Wetenschap Commissie Toetsing Studieprotocollen Overzicht en beschrijving clinical trials goedgekeurd in 2012 Promoties Publicaties, voordrachten, posters, abstracts: Cardiologie Chirurgie Dermatologie Klinische geriatrie Gynaecologie Intensivecaregeneeskunde Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Klinische chemie Klinische farmacie KNO-heelkunde Maag-, Darm- en Leverziekten Medische microbiologie Neurologie Orthopedie Pathologie Plastische chirurgie Psychiatrie Radiologie Reumatologie Overig
4 6 7 21 22 23 28 30 31 32 34 37 39 40 41 42 44 46 49 52 53 55 56 57 58
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
4/58
Commissie Wetenschap In het wetenschappelijk jaarverslag van 2012 werd geconstateerd dat er veel is bereikt op het gebied van bewaking en bevordering van het wetenschappelijk klimaat van Tergooiziekenhuizen. In 2012 is deze lijn doorgezet en is het ambitieniveau door de Tergooi Academie - die in het eerste kwartaal van 2013 is gestart - verhoogd. Onderzoek draagt bij aan verbetering van zorg en kennisvermeerdering. Daarom is het belangrijk om onderzoek door eigen medici, verpleegkundigen en paramedici te stimuleren. Voorbeelden hiervan zijn het wetenschapsjournaal dat inmiddels is verschenen en het wetenschapssymposium dat in mei voor verpleegkundigen en in juni voor huisartsen zal worden gehouden. Subsidie onderzoeksprojecten Tweemaal per jaar kunnen (jaarlijks) bij de commissie wetenschap voorstellen tot ondersteuning van eigen wetenschappelijk onderzoek worden ingediend. De commissie heeft de volgende voorwaarden gesteld aan projecten: • De onderzoeker mag voor het project geen honorarium ontvangen; • De kosten voor werkzaamheden van derden moeten aantoonbaar zijn; • Het onderzoek moet hoogst waarschijnlijk leiden tot een publicatie met (mede-) auteurschap van een staflid en/of a(n)ios, met vermelding van Tergooiziekenhuizen als (mede-) onderzoekscentrum. In het voorjaar van 2012 werden vier onderzoeksprojecten voor subsidie voorgedragen, hiervan werden drie positief beoordeeld door de (externe) leden van de commissie wetenschap. Hieronder staat een beknopte samenvatting van deze onderzoeksprojecten "De rol van endotheel en leukocyten in sepsis bij kinderen en volwassenen”; onderzoeker dr. F.B. Plötz, kinderarts. Dit onderzoek probeert nieuwe inzichten in de pathofysiologie van sepsis te genereren. De pathogenese van sepsis bij kinderen lijkt anders dan bij volwassenen. Dit onderzoekt vergelijkt de in vitro interactie bloedcel-endotheel uit bloedsamples van septische patiënten (kinderen en volwassenen) en van een gezonde controlegroep. Het doel van het onderzoek is om de behandeling van sepsis te verbeteren. Het onderzoek wordt uitgevoerd in Harvard Medical School in Boston. De heer Zonneveld is als anios kindergeneeskunde in Tergooiziekenhuizen voor zijn promotieonderzoek betrokken bij dit project. "Delta reversed shoulder prosthesis: A long term follow-up study"; onderzoeker dr. M.J. de Vos, orthopedisch chirurg De Delta III prothese is de derde generatie “reversed shoulder prosthesis”. Bij forse defecten van het rotatorenmanchet – die zijn ontstaan door een niet-traumatische oorzaak – wordt deze schouderprothese vaak geïmplanteerd. Lange termijnresultaten zijn niet bekend. Dit project onderzoekt de radiologische en klinische resultaten op de lange termijn. Patiënten die in de periode voor januari 2004 een reversed shoulder prosthesis hebben gekregen van de heer De Vos in de Sint Maartenskliniek zullen gevraagd worden deel te nemen aan dit onderzoek. De Sint Maartenskliniek heeft hiervoor toestemming gegeven. "Genetische gevoeligheid voor Barrett's en slokdarmkanker”; onderzoeker dr. J.M.H. van den Brande, MDL-arts. Het adenocarcinoom van de slokdarm ontstaat uit een premaligne aandoening, de Barrett’s slokdarm. Een intensieve behandeling met protonpompremmers kan een Barrett’s slokdarm voorkomen. Hiervoor is het nodig om te weten wat de hoog-risico patiënten zijn. Een genetische gevoeligheid is waarschijnlijk omdat bij met name Kaukische mannen de prevalentie van dit voorstadium van slokdarmkanker hoog is. In het Erasmus MC loopt een Genome Wide Association Study die 72 risicogenen voor deze aandoening
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
5/58
heeft vastgesteld. De publicatie van deze studie is geaccepteerd door het tijdschrift Nature Genetics mits de onderzoeksgroep verder wordt uitgebreid. Omdat Tergooiziekenhuizen een goed gekarakteriseerd cohort van 250 Barrett-patiënten heeft, is dit een mooie kans om herkenbaar als zelfstandig partner van het Erasmus MC te participeren in deze studie. Daarnaast ontstaat uit de bloedsamples een eigen database dat mogelijkheden biedt voor verder onderzoek. Software Inmiddels is de webapplicatie RefWorks beschikbaar. Met deze applicatie kunnen literatuurverwijzingen worden opgeslagen, gebruikt en beheerd worden. Tevens is in 2012 de licentie voor SPSS uitgebreid waarmee het maken van regressieberekeningen mogelijk is. Samenstelling Commissie Wetenschap dr. F.B. Plötz, kinderarts, interne voorzitter drs. L. Bruining, bibliothecaris dr. A. van Es, internist-nefroloog, manager Tergooi Academie dr. J.A. Carpay, neuroloog dr. A.A.W. van Geloven, chirurg dr. H.A. Marsman, aios chirurgie dr. P.D. van der Linden, ziekenhuisapotheker, epidemiologie dr. A.M.T. van der Velden, internist hemato-oncoloog drs. M.J. de Vos, orthopedisch chirurg prof. dr. J.J. Weening, patholoog drs. M.L. Wumkes, aios interne geneeskunde Externe experts/hoogleraren prof. dr. M.M. Levi, hoogleraar inwendige geneeskunde, voorzitter prof. dr. S. van der Baan, KNO-arts prof. dr. D.E. Grobbee, universiteitshoogleraar, International Health Sciences and Global Health dr. M.J.W. Koelemay, vaatchirurg
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
6/58
Commissie Toetsing Studieprotocollen De doelstelling van de CTS is het waarborgen en bewaken van de rechten, veiligheid en het welzijn van patiënten die deelnemen aan medisch wetenschappelijk onderzoek. Ook de organisatorische gevolgen en de haalbaarheid binnen Tergooiziekenhuizen worden beoordeeld. Samenstelling CTS: P.M.B. van Tilburg, longarts, voorzitter S. Berkenbosch, bedrijfseconomisch adviseur Dr. H. Chon, klinisch chemicus Dr. W. Deenik, internist-hematoloog W. Lagas, ziekenhuisapotheker J. Plomp, cardioloog S.A. Schreinemachers, radioloog Dr. M.E. Smits, MDL-arts K. Verloop, secretaris Een overzicht van de door de CTS beoordeelde studies vindt u hier: Cardiologie REDUCE-IT DARE TRIAS-LR Chirurgie INCH CHOCOLATE PEANUTS SUBMIT Fysiotherapie REACT E-health in COPD-zorg Gynaecologie MisoREST M-ovin Glucomoms Probaat II OPTIMIST INDEX MIRA Apostel-3 PAPA
Intensivecaregeneeskunde LINC Interne geneeskunde EuroTarget Taxium II P-top HOVON 110 Kindergeneeskunde De pharmaokinetiek van intraveneus salbutamol INCA Longziekten Bepaling mediastinale lymfeklier positie variatie door fiducial markers Orthopedie Delta Reumatologie POEET
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
7/58
Overzicht en beschrijving clinical trials goedgekeurd in 2012 Cardiologie
REDUCE-IT: Een prospectief, gerandomiseerd, dubbelblind, placebo-gecontroleerd, multicenteronderzoek met parallelle groep naar het effect van AMR101 op de cardiovasculaire gezondheid en mortaliteit bij patiënten met hypertriglyceridemie in combinatie met een hart- en vaataandoening of met een groot risico op een hart- en vaataandoening. Lokale onderzoeker : G. Hoedemaker, cardioloog en J. Plomp, cardioloog Patiëntencategorie: patiënten met hypertriglyceridemie en (een verhoogd risico op) cardiovasculaire ziekte. Doel en belang van het onderzoek: De REDUCE-IT studie onderzoekt of een analoog van visolie, AMR101, als preventieve toevoeging op de bestaande behandeling (statines) de kans op hart- en vaatziekten verkleint. In de westerse wereld zijn hart- en vaatziekten doodsoorzaak nummer 1. Er is daarom een grote behoefte aan preventie van cardiovasculaire ziekten. Uit studies blijkt dat verhoogde triglyceriden- en cholesterolspiegels risicofactoren zijn voor hart- en vaatziekten. Visolie verlaagt het gehalte van triglyceriden. Deze studie zal uitwijzen of AMR101 een effectieve aanvulling op de standaardbehandeling is. Initiatiefnemer : Amarin Pharma Inc Verwacht aantal patiënten : 55
DARE: Drug eluting ballon voor in-stent restenose. Multi-center, gerandomiseerde studie naar het effect van de SeQuent Please drug-eluting vergeleken met de Xience Primedrug-eluting stent voor de behandeling van in-stent restenose. Lokale onderzoeker : R. van Stralen, cardioloog Patiëntencategorie : patiënten met een indicatie voor PCI wegens in-stent restenose. Doel en belang van het onderzoek: Drug eluting stents worden standaard gebruikt bij coronaire in-stent restenose. De nadelen van deze actieve stent kunnen bijvoorbeeld zijn dat het de genezing vertraagt, leidt tot een chronische inflammatoire reactie en misschien het risico op een stent trombose of het ontstaan van restenose vergroot. Deze studie onderzoekt of een drug-eluting ballon bij een in-stent restenose een goede alternatieve behandeling is. Initiatiefnemer: AMC Verwacht aantal patiënten : 1-2
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
8/58
TRIAS-LR: Een gerandomiseerde, multicenter studie van electieve revascularisatie met de Genous EPC capturing stent versus een metalen stent in patiënten de novo coronaire lesies met een laag risico op het ontwikkelen van restenosis. Lokale onderzoeker : R. van Stralen, cardioloog Patiëntencategorie : patiënten met een indicatie voor een dotterbehandeling in verband met een eenvoudig benaderbare vernauwing van de kransslagader. Doel en belang van het onderzoek : Een eenvoudig benaderbare vernauwing van de kransslagader wordt standaard gedotterd met een bare metal stent. Bij 10% keert de vernauwing terug door teveel littekengroei. Een EPC capturing stent heeft een oppervlak met actieve cellen die ervoor zorgen dat de stent binnen 24 uur wordt voorzien van dekweefselcellen uit het bloed. Dit voorkomt een te harde groei aan gladde spiercellen. Dit onderzoek wil bewijzen dat een EPC capturing stent superieur is ten opzichte van de bare metal stent. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 5 - 10
Chirurgie INCH: Een multicenter randomized trial controlled trial die de effectiviteit van de conventionele open en laparoscopische littekenbreukcorrectie vergelijkt. Lokale onderzoeker : dr. A.A.W. van Geloven, chirurg Patiëntencategorie : patiënten met een littekenbreuk. Doel en belang van het onderzoek: Het is niet bekend wat bij een littekenbreukcorrectie de beste operatietechniek is. Een littekenbreuk kan gecorrigeerd worden door een open of een laparoscopische operatie. Deze studie onderzoekt welke techniek het efficiëntst is. De hypothese is dat een laparoscopische correctie zorgt voor de snelste genezing. Door de resultaten van beide technieken met elkaar te vergelijken - zoals onder meer het verschil in opnameduur, re-operatie en tijd tot volledig herstel - zal aangetoond worden welke techniek het meest effectief is. Initiatiefnemer : VUmc Verwacht aantal patiënten : 10 patiënten per jaar
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
9/58
CHOCOLATE: Acute cholecystitis in patiënten met verhoogd risico: percutane drainage versus laparoscopische cholecystectomie; een gerandomiseerde, open, parallelle superieuriteits, multicenter studie. Lokale onderzoeker : dr. A.A.W. van Geloven, chirurg Patiëntencategorie : patiënten met een acute calculeuze cholecystitis en een verhoogd risico. Doel en belang van het onderzoek: Voor laag-risico en gemiddeld-risico patiënten is een laparascopische cholecystectomie de gouden standaard bij een acute calculeuze cholecystitis. Wel gaat deze ingreep bij hoog-risico patiënten met significante comorbiditeit gepaard met hoge complicatiepercentages en zelfs mortaliteit. Een percutane drainage bespaart patiënten de risico’s van deze operatie maar de galblaas kan ondanks de drainage verslechteren of recidiveren. Er is dan een spoed laparascopische cholecystectomie nodig die nog moeizamer kan verlopen. Deze studie onderzoekt welke behandeling het beste is voor hoog-risico patiënten met een acute calculeuze cholecystitis: een laparascopische cholecystectomie of een percutane cholecystostomie. Op basis van de resultaten van deze trial zal een richtlijn worden opgesteld voor de behandeling van acute cholecystitis in de risicopatiënt. Initiatiefnemer : Sint Antonius Ziekenhuis Verwacht aantal patiënten : 10 patiënten per jaar
PEANUTS: Perioperatief antibioticagebruik in de behandeling van acute calculeuze cholecstitis Lokale onderzoeker : dr. A.A.W. van Geloven, chirurg Patiëntencategorie : laag-risico patiënten met een acute calculeuze cholecstitis die een laparoscopische cholecystectomie ondergaan. Doel en belang van het onderzoek: De PEANUTS-studie onderzoekt of postoperatieve antibiotische profylaxe daadwerkelijk het aantal infecties vermindert bij laag-risico patiënten met een acute cholecystitis. Laparoscopische cholecystectomie is de gouden standaard voor acute cholecystitis bij laag-risico patiënten. Nederlandse chirurgen denken verschillend over het nut van verlengde postoperatieve antibiotica bij deze patiëntencategorie. Vanwege de kans op bacteriële resistentie is het belangrijk om patiënten niet onnodig te behandelen met antibiotica. De PEANUTS-studie vergelijkt het aantal infecties bij een conservatief en een verlengd postoperatief antibiotisch beleid.
Initiatiefnemer : Sint Antonius Ziekenhuis Verwacht aantal patiënten : 25 in totaal
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
10/58
SUBMIT: Systemische therapie met of zonder up front chirurgie bij primair gemetastaseerde borstkanker. Lokale onderzoeker : dr. E.J.C. Vriens-Nieuwenhuis, oncologisch chirurg Patiëntencategorie: patiënten met primair gemetastaseerd mammacarcinoom. De metastasen zijn op afstand. Doel en belang van het onderzoek: De Submit studie onderzoekt of een operatieve verwijdering van de mammatumor naast de standaardbehandeling de overleving en kwaliteit van leven van deze patiëntengroep verbetert. Het is onbekend of up front chirurgie de overleving verbetert bij patiënten met een primair gemetastaseerd mammacarcinoom. Bij patiënten met borstkanker wordt alleen de tumor operatief verwijderd als er geen afstandsmetastasen zijn. Patiënten die zich bij de eerste diagnose presenteren met afstandsmetastasen worden palliatief behandeld. Deze groep krijgt nu alleen systemische therapie (radio- en/of chemotherapie). De huidige literatuur geeft geen antwoord op de vraag of chirurgie van de mammatumor bij deze patiënten effect heeft op de overleving. Initiatiefnemer : Jeroen Bosch Ziekenhuis Verwacht aantal patiënten : circa 10 – 15 per jaar
Fysiotherapie
REACT: Een gerandomiseerde studie om de effectiviteit en kosteneffectiviteit te bepalen van training na chemotherapie op fysieke fitheid, vermoeidheid en kwaliteit van leven. Lokale onderzoeker : B. Kuipers, fysiotherapeut Patiëntencategorie : patiënten die met chemotherapie zijn behandeld voor borst-, dikke darm-, eierstok-, baarmoederhals-, teelbal- of lymfeklierkanker. Doel en belang van het onderzoek : Patiënten die na een chemokuur sporten, hebben – ook op langere termijn – minder last van vermoeidheid. Trainingsprogramma’s lijken effectief om vermoeidheidsklachten te verminderen en de fysieke fitheid en kwaliteit van leven van kankerpatiënten te verbeteren. Methodologisch hoogwaardig onderzoek is nodig om het positieve effect van fysieke training te bevestigen. De REACT-studie is een door het VUmc opgezet onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van training na chemotherapie op fysieke fitheid en vermoeidheid. Daarnaast worden een intensief en een laag tot matig trainingsprogramma met elkaar vergeleken. Initiatiefnemer : Vrije Universiteit Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 6
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
11/58
E-HEALTH IN COPD-ZORG: E-health in COPD-zorg; Optimalisatie van de multidisciplinaire COPD-zorg Lokale onderzoeker : I. Gorter, fysiotherapeut Patiëntencategorie : COPD-patiënten met GOLD stadia 2 en 3, 30% ≤ FEV1 < 80%, FEV1 < 70%, die een revalidatieprogramma hebben voltooid. Doel en belang van het onderzoek : Het merendeel van de COPD-patiënten houdt zich na de revalidatie niet aan het bewegingsprogramma. Dit resulteert in een neerwaartse spiraal waarin de activiteit steeds verder afneemt en de symptomen zoals kortademigheid en conditieverlies toenemen. De Hogeschool Utrecht ontwikkelde een bijzondere app, speciaal voor mensen met COPD. De smartphone app heeft een ingebouwde bewegingssensor die het aantal en de kracht van bewegingen kan meten. Via de display ontvangt de patiënt complimenten en instructies. Dit sportmaatje vermomd als app moet COPD-patiënten helpen een sportievere levensstijl te krijgen. Initiatiefnemer : Hogeschool Utrecht Verwacht aantal patiënten : 10
Gynaecologie MISOREST: Wat moet er gebeuren bij vrouwen met een zwangerschapsrest na behandeling van een miskraam met misoprostol? Een analyse van kosten en effectiviteit. Lokale onderzoeker : H. Visser, gynaecoloog Patiëntencategorie : vrouwen bij wie 7 dagen na het gebruik van misoprostol vanwege een miskraam nog zwangerschapsresten in de uterus hebben. Doel en belang van het onderzoek : Misoprostol is een middel om een miskraam op te wekken. Het is een goed en kosten-effectief alternatief voor de chirurgische behandeling. Bij 33% van deze vrouwen wordt er tijdens controle nog miskraamresten gezien. Deze vrouwen ondergaan alsnog een curettage waardoor het kosten-effectieve voordeel van Misoprostol vervalt. Deze studie onderzoekt of een expectatief beleid een realistisch en acceptabel alternatief voor een curettage is. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 4
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
12/58
MOVIN: Behandelalternatieven voor subfertiele vrouwen met een klasse II anovulatie zonder conceptie na 6 ovulatoire cycli met clomifeen citraat. Lokale onderzoeker : dr. C.H. de Koning, gynaecoloog Patiëntencategorie : subfertiele vrouwen met een klasse II anovulatie, die wel ovuleren, maar niet zwanger zijn na 6 cycli. Doel en belang van het onderzoek : De MOVIN studie onderzoekt of het zinvol is om patiënten die na zes cycli met clomifeencitraat niet zwanger zijn geworden, al een andere fertiliteitsbehandeling aan te bieden. Wat is voor deze patiëntencategorie de effectiefste behandeling? Het doel van de behandeling van clomifeencitraat is het opwekken van de ovulatie. Wanneer er na zes maanden behandeling clomifeencitraat geen zwangerschap ontstaat, is onduidelijk wat de beste vervolgtherapie is. Deze studie onderzoekt welke standaardbehandeling de beste is: vervolgbehandeling clomifeencitraat, behandeling gonadotrofines al dan niet in combinatie met intra-uteriene inseminaties. Initiatiefnemer : Vrije Universiteit Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 10
GLUCOMOMS: Onderzoek naar het effect van het aanvullend gebruik van de glucosesensor bij vrouwen met diabetes tijdens de zwangerschap. Lokale onderzoeker : dr. B.A.M. Braams, gynaecoloog Patiëntencategorie : zwangeren met diabetes type 1 of 2 of met een diabetes gravidarum. Doel en belang van het onderzoek : Zelfs als zwangeren met diabetes volgens de richtlijnen worden gecontroleerd, zijn de zwangerschap en bevalling voor moeder en kind riskant. Omdat bijvoorbeeld 45 procent van deze neonaten een hoog geboortegewicht heeft, is de kans op een moeilijke en gecompliceerde bevalling groter dan bij normglycemische zwangeren. Zo bevalt maar liefst 44 procent van de vrouwen met diabetes met een keizersnede. In de multicenter studie Glucomoms onderzoeken gynaecologen en internisten de kosteneffectiviteit van het Continue Glucose Monitoring System. Deze glucosesensor meet onderhuids iedere tien seconden de bloedglucosewaarde. De patiënten dragen deze glucosesensor maximaal vijf keer gedurende vijf tot zeven dagen. Dankzij de sensor kan er sneller worden gereageerd op de wisselende insulinebehoefte. De onderzoekers verwachten dat de sensor de bloedglucoseregulatie verbetert en de kans op complicaties tijdens zwangerschap en partus kleiner wordt. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 10
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
13/58
PROBAAT II: Inleiden van de partus bij a terme vrouwen met een foley-katheter of misoprostol. Lokale onderzoeker : H. Visser, gynaecoloog Patiëntencategorie : a terme vrouwen met een indicatie voor de inductie van de partus. Doel en belang van het onderzoek : Dit onderzoekt vergelijkt twee standaardbehandelingen om de bevalling in te leiden met elkaar, medicamenteus (misoprostol) en een ballon-katheter (transcervicaal foley-katheter). Dit gebeurt door onder meer te vergelijken bij welke methode er het minste risico is op problemen tijdens of na de bevalling en bij welke er de grootste kans is op een vaginale bevalling. De inductie van de partus is een procedure die vaak wordt uitgevoerd, in 2007 werd in Nederland bijvoorbeeld 22% van de bevallingen ingeleid. Beide methoden zijn conform de richtsnoeren van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie maar hebben ook nadelen. Bij een foley-katheter duurt het langer voordat de bevalling op gang komt terwijl misoprostol vaker overstimuleert. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 350 – 500
OPTIMIST: Optimalisatie van de kosteneffectiviteit middels geïndividualiseerd doseren van FSH bij de ovariële stimulatie voor IVF-behandeling Lokale onderzoeker : dr. C.H. de Koning, gynaecoloog Patiëntencategorie : vrouwen met een indicatie voor IVF/ICSI Doel en belang van het onderzoek : Deze studie onderzoekt de optimale dosering van het FSH-hormoon in relatie tot het aantal in aanleg zijnde follikels. Het follikel stimulerend hormoon wordt bij IVF/ICSI-behandelingen gebruikt om de groei van de follikels te stimuleren. 7-10 eicellen is de optimale ovariële respons. Om bij elke patiënte een optimaal aantal eicellen te verkrijgen, wordt de dosis van het FSH-hormoon naar het inzicht van de arts aangepast. De ovariële respons lijkt af te hangen van de ovariële reserve van de vrouw. Een echo-onderzoek kan deze reserve schatten. De hypothese van deze studie is dat individueel doseren het aantal levendgeborenen via IVF of ICSI verhoogt. Initiatiefnemer : Universitair Medisch Centrum Utrecht Verwacht aantal patiënten : 20
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
14/58
INDEX: Kosten en effecten van inleiden van de baring versus afwachtend beleid bij vrouwen met een dreigende postterm zwangerschap: het 41 – 42 weken dilemma Lokale onderzoeker : H. Visser, gynaecoloog Patiëntencategorie : vrouwen met een zwangerschapsduur van 40+5 – 41+2 weken Doel en belang van het onderzoek : De INDEX-studie vergelijkt het beleid om de partus in te leiden bij 41 weken zwangerschap waarbij het risico laag is, met een afwachtend beleid tot 42 weken. In Nederland verschillen de twee lijnen (verloskundigen en gynaecologen) van mening wat het beste moment is om een partus in te leiden. De eerste lijn is voorstander van 42 weken, de tweede lijn van 41 weken. De INDEX-studie wil een evidence based antwoord op dit dilemma geven. Naast de perinatale en maternale uitkomsten, worden ook de patiënttevredenheid, voorkeuren en kosten onderzocht. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 20 per jaar
MIRA: RCT tussen het levonorgestrel intrauterien device (Mirena) versus endometrium ablatie in de behandeling van vrouwen met menorrhagie Lokale onderzoeker : H. Visser, gynaecoloog Patiëntencategorie : Vrouwen zonder kinderwens die hevig menstrueel bloedverlies hebben, bij wie medicamenteuze behandeling onvoldoende effect had, gecontraïndiceerd of niet acceptabel was. Doel en belang van het onderzoek : Het doel van de MIRA-studie is de kosten en effecten van de twee standaardmethoden om menorrhagie te behandelen, met elkaar te vergelijken. 30% van de premenopausale vrouwen in Nederland heeft last van menorrhagie. Als medicamenteuze behandeling niet effectief of contra-geïndiceerd is, is een hormoonhoudend spiraal of endometriumablatie de standaardtherapie. Het spiraal kan geplaatst worden door de huisarts of gynaecoloog, een endometriumablatie wordt altijd verricht door de gynaecoloog. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 10
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
15/58
APOSTEL-3 Nifedipine versus Atosiban in de behandeling van dreigende vroeggeboorte. Lokale onderzoeker : H. Visser, gynaecoloog Patiëntencategorie : zwangere vrouwen met een dreigende vroeggeboorte (25 – 34 weken zwangerschap) Doel en belang van het onderzoek : De Apostel-3 vergelijkt de neonatale uitkomsten van twee gangbare weeënremmers. Vroeggeboorte is één van de belangrijkste verloskundige problemen in de westerse wereld en komt bij ongeveer 10% van alle bevallingen voor. Bij een dreigende vroeggeboorte is het van groot belang om de weeën twee dagen te remmen. Gedurende deze dagen kan dan de longrijping worden versneld door corticosteroïden toe te dienen. De weeënremmers Nifedipine en Atosiban zijn beide standaardbehandelingen. Er is discussie over de optimale weeënremmer. Initiatiefnemer : Academisch Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 25
PAPA: Het voorkomen van littekenvorming in de baarmoeder bij vrouwen die een curettage ondergaan vanwege een miskraam (evaluatie van een anti-verklevingsmiddel). Lokale onderzoeker : E.J. Roos, gynaecoloog Patiëntencategorie : patiënten die minimaal een eerdere zuigende of schrapende curettage voor een miskraam hebben gehad en nu wederom wegens een miskraam een curettage moeten ondergaan. Doel en belang van het onderzoek : De PAPA-studie onderzoekt of het anti-verklevingsmiddel Hyalobarrier na een curettage bij hoogrisicovrouwen de kans op adhesies vermindert. Een mogelijke complicatie van een curettage is het ontstaan van verklevingen aan de binnenzijde van de baarmoeder. Vanwege het risico op onder andere vruchtbaarheidsproblemen is het belangrijk om het ontstaan van adhesies te verminderen. Uit eerder onderzoek bleek dat het aantal adhesies bij Hyalobarrier na curretage verminderde. Het onderzoek was te kleinschalig om een statistisch significant verschil te kunnen meten. Initiatiefnemer : Vrije Universiteit Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 15 – 20
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
16/58
Interne geneeskunde
EUROTARGET Europees samenwerkingsproject naar targeted therapie bij niercelkanker; genetische en tumorgerelateerde biomarkers voor respons en toxiciteit. Lokale onderzoeker : H.P. van den Berg, internist-oncoloog (i.s.m. F. van der Windt, uroloog) Patiëntencategorie : patiënten met uitgezaaide niercelkanker Doel en belang van het onderzoek : De prognose bij patiënten gemetastaseerd niercelcarcinoom is slecht. Sinds enkele jaren is er voor deze patiëntencategorie medicatie die gericht de bloedvatvorming in de tumor remt. Tot nu toe is het niet mogelijk om te voorspellen welke patiënt baat heeft bij de behandeling en welke niet. Ook is niet bekend welke patiënt ernstige bijwerkingen zal krijgen waardoor de (dure) behandeling gestaakt moet worden. Door hDit onderzoek wil biomarkers identificeren die de respons en toxiciteit op de medicatie kunnen voorspellen. Initiatiefnemer : Universitair Medisch Centrum Sint Radboud Verwacht aantal patiënten : 10 – 15 patiënten
TAXIUM II Een studie naar de combinatie van Rhenium-188-HEDP en Docetaxel vergeleken met Docetaxel alleen bij de behandeling van patiënten met naar het bot uitgezaaide prostaatkanker die onvoldoende reageren op hormonale behandeling. Lokale onderzoeker : H.P. van den Berg, internist-oncoloog Patiëntencategorie : patiënten met histologisch bewezen prostaatcarcinoom, bij wie hormoontherapie (niet langer) effectief is en bij wie meer dan 1 osteoblastische botmetastase is aangetoond met behulp van een botscan. Doel en belang van het onderzoek : De Taxium II studie onderzoekt of de toediening van Rhenium-188 HEDP met Docetaxel beter is voor de behandeling van gemetastaseerd hormoon refractair prostaat carcinoom dan Docetaxel alleen. Beide behandelingen hebben een aangetoond effect op botmetastasen. Deze studie onderzoekt of een gecombineerde behandeling de tijd tot progressie verbetert. Docetaxel is momenteel de standaardbehandeling voor deze patiëntengroep. De patiënten die voor de extra behandeling Rhenium loten, krijgen deze in het Meander Medisch Centrum. Initiatiefnemer : Meander Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 10
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
17/58
P-TOP: Voorspellers voor chemotherapie tolerantie en toxiciteit bij oudere patiënten met kanker. Lokale onderzoeker : dr. A.M.T. van der Velden, internist hemato-oncoloog Patiëntencategorie : patiënten ≥ 70 jaar die voor hun (gemetastaseerde) maligniteit behandeld worden met chemotherapie. Doel en belang van het onderzoek : De P-top studie onderzoekt of de tolerantie en toxiciteit van chemotherapie bij ouderen voorspeld kan worden. Er is momenteel geen objectief en klinisch model dat ouderen onderscheidt op fitheid. Doordat de mate van veroudering per individu verschilt, vormen ouderen een heterogene groep. Gevorderde leeftijd was vaak een vast exclusiecriterium voor klinische studies waardoor er weinig bekend is over deze grote patiëntengroep. De P-top studie wil relevante geriatrische hulpmiddelen identificeren en een klinisch instrument samenstellen voor het voorspellen van tolerantie en toxiciteit bij oudere oncologische patiënten. Een goed voorspellend model maakt het mogelijk om 70-plussers gedifferentieerd te behandelen. Initiatiefnemer : Sint Antonius Ziekenhuis Verwacht aantal patiënten : 60
HOVON 110 ReBel studie: een gerandomiseerd fase I/II onderzoek naar lenalidomide en rituximab met of zonder bendamustine bij patiënten > 18 jaar met een recidief folliculair lymfoom. Lokale onderzoeker : dr. W. Deenik, internist-hematoloog Patiëntencategorie : patiënten met recidief CD 20+ FL, leeftijd 18 jaar en ouder, met maximaal 3 eerdere behandelingsregimenten. Doel en belang van het onderzoek : De HOVON 110 onderzoekt of een gecombineerde therapie bestaande uit rituximab, lenalidomide met of zonder bendamustine bij patiënten met een recidief folliculair lymfoom de respons verbetert. Folliculair lymfoom (FL) is een indolente vorm van lymfklierkanker. Het is de op een na meest voorkomende vorm van lymfklierkanker. Genezing is niet mogelijk. Rituximab behoort tot de standaardbehandeling van FL. De middelen lenalidomide en bendamustine zijn veelbelovend. De HOVON 110 onderzoekt of een combinatie van deze middelen de overleving verbetert. Een groep zal loten voor de gecombineerde behandeling lenalidomide met rituximab, de andere groep zal loten voor de combinatie lenalidomide, rituximab en bendamustine. Initiatiefnemer : HOVON Verwacht aantal patiënten : 3
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
18/58
Intensivecaregeneeskunde LINC: Een vergelijking tussen de conventionele reanimatie van volwassen buiten het ziekenhuis en een mechanische reanimatie waarbij er gelijktijdig gedefibrilleerd kan worden. Lokale onderzoeker : dr. R. Vink, internist-intensivist Patiëntencategorie : patiënten ouder dan 18 jaar die pre-hospitaal te maken krijgen met een circulatietoestand en daarom gereanimeerd moeten worden. Doel en belang van het onderzoek : Ondanks verbeterde anti-arythmica en gebruik van Automatische Externe Defibrillator is de overleving van cardiac-arrest patiënten die buiten het ziekenhuis gereanimeerd worden gedaald van 6,5% naar 3,3%. Onderzoek toont aan dat professionele hulpverleners al na 3 minuten hartmassage, deze handeling niet op de juiste manier kunnen volhouden. Deze studie onderzoekt of een hartmassageapparaat (de LUCAS-pomp) de kwaliteit van de hartmassage verbetert waardoor de overlevingskansen groter worden. Het voornaamste doel van deze studie is een verschil in overlevingskans aantonen van minimaal 6% ten opzichte van de conventionele reanimatiemethode (hartcompressies). Door randomisatie worden patiënten gereanimeerd volgens de conventionele methode of de LUCASpomp. Initiatiefnemer : Jolife AB Verwacht aantal patiënten : 2
Kindergeneeskunde INCA: Samenstelling van de darmmicrobiota na antibiotische behandeling vroeg in het leven. Lokale onderzoeker : dr. F.B. Plötz, kinderarts Patiëntencategorie : a terme geboren kinderen die protocollair worden behandeld met antibiotica in de eerste week en a terme geboren kinderen die kortdurend worden geobserveerd vanwege een mogelijke infectie maar die niet behandeld worden. Doel en belang van het onderzoek : Deze studie onderzoekt de verschillen in de samenstelling van darmbacteriën tussen neonaten die antibiotica hebben gekregen en onbehandelde neonaten. De hypothese is dat veranderingen van de darmmicrobiota bij neonaten de kans op afwijkingen in het immuunsysteem vergroten. Een jaar lang worden faecesmonsters van deze kinderen door de ouders thuis verzameld en bewaard. Initiatiefnemer : Sint Antonius Ziekenhuis Verwacht aantal patiënten : 50 -70
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
19/58
DE PHARMACOKINETIEK VAN SALBUTAMOL: De pharmaokinetiek van intraveneus salbutamol in kinderen met een status asthmaticus: een pilot studie. Lokale onderzoeker : dr. F.B. Plötz, kinderarts Patiëntencategorie : kinderen met een status asthmaticus Doel en belang van het onderzoek : Salbutamol via inhalatie is voor kinderen met een ernstige astma exacerbatie de standaarbehandeling. Toch zijn er maar weinig farmacokinetische gegevens van deze patiëntencategorie bekend. Deze studie onderzoekt de farmacokinetiek van salbutamol i.v. bij kinderen met status asthmaticus. Een uur voor en een uur na het starten van continu salbutamol verneveling wordt uit bloedsamples de salbutamol spiegel bepaald. Deze samples worden verkregen door het afnemen van extra bloed. De resultaten van dit onderzoek maken het mogelijk om een rationeel medicamenteus beleid te kunnen voeren. Initiatiefnemer : Erasmus Medisch Centrum Verwacht aantal patiënten : 10
Longziekten BEPALING MEDIASTINALE LYMFEKLIER POSITIE VARIATIE DOOR FIDUCIAL MARKERS: Kwantificatie van mediastinale lymfeklier positie variatie met behulp van geïmplanteerde gouden markers, gebruikmakend van CBCT in patiënten met een radicaal bestralingsschema voor een nietkleincellig longcarcinoom. Lokale onderzoeker : K.R. Liesker, longarts Patiëntencategorie : patiënten met een niet-kleincellig longcarcinoom bij wie een EUS-FNA of EBUSonderzoek gaat plaatsvinden en die in aanmerking komen voor radicale bestraling. Doel en belang van het onderzoek : In dit onderzoek wordt een gouden marker geplaatst in de mediastinale lymfeklier(en) bij patiënten met een verdenking van een niet-kleincellig longcarcinoom. Deze studie onderzoekt of deze marker de effectiviteit van radiotherapie verbetert en de toxiciteit vermindert. Een longtumor beweegt mee met de ademhaling. Ook andere organen, zoals de lymfeklieren bewegen mee. Bij de bestraling wordt hiermee rekening gehouden. Op CT-scans is het moeilijk te zien hoe de lymfeklieren bewegen. In dit onderzoek krijgen patiënten in de lymfeklier een gouden staafje geïmplanteerd. Dit zorgt ervoor dat de lymfeklieren zichtbaar worden. De marges tussen gezond weefsel en pathologische klieren worden hierdoor kleiner; de pathologische klieren krijgen een hogere stralingsdosis en het gezonde weefsel een lagere. Initiatiefnemer : Het Nederlands Kanker Instituut - Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis. Verwacht aantal patiënten : 10
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
20/58
Orthopedie DELTA: Delta Reversed Shoulder Prosthesis – A longterm follow-up study Lokale onderzoeker : M.J. de Vos, orthopedisch chirurg Patiëntencategorie : patiënten die wegens cuffarthropathie, reumatoïde artritis of omarthrose in de periode voor januari 2004 een “reversed shoulder prosthesis” hebben gekregen. Doel en belang van het onderzoek : De Delta III prothese is de derde generatie “reversed schouderprothese”. Deze prothese wordt sinds enkele jaren veelvuldig gebruikt bij indicaties zoals cuffarthropathie, omarthrose en reumatoïde artrititis. Deze studie onderzoekt de radiologische en klinische resultaten op de lange termijn van de Delta III prothese. Patiënten die in de periode voor januari 2004 een reversed shoulder prosthesis hebben gekregen van de heer De Vos in de Sint Maartenskliniek zullen worden gevraagd deel te nemen aan dit onderzoek. Initiatiefnemer : M.J. de Vos, orthopedisch chirurg Tergooiziekenhuizen Verwacht aantal patiënten : 149
Reumatologie POEET: Potentiële optimalisatie van (wenselijkheid) en effectiviteit van TNF-blokkers. Lokale onderzoeker : dr. Z.N. Jahangier – de Veen, reumatoloog Patiëntencategorie : patiënten met RA die met TNF-blokkerende therapie behandeld worden. Doel en belang van het onderzoek : Deze studie onderzoekt of patiënten met een stabiele lage ziekteactiviteit kunnen stoppen met TNF-α blokkers. TNF-α blokkers zijn effectief voor de behandeling van reumatoïde artritis (RA). Patiënten krijgen deze blokkers langdurig omdat RA een chronische ziekte is. Langdurig gebruik van TNF-α blokkers verhoogt de kans op infecties en huidkanker. Daarnaast is de blokker een duur geneesmiddel (€ 1000,00 per maand). De resultaten van de POEET-studie zullen tonen of stoppen onder bepaalde voorwaarden mogelijk is. Initiatiefnemer : Universitair Medisch Centrum Sint Radboud Verwacht aantal patiënten : 30
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
21/58
Promoties 13 januari 2012 Clinical and molecular classification of very early arthritis patients. Dr. M.G. van de Sande, aios interne geneeskunde, gepromoveerd aan de Universiteit van Amsterdam. 3 februari 2012 Hepatic steatosis in liver surgery: novel diagnostics and experimental treatment, Dr. H.A. Marsman, aios chirurgie, gepromoveerd aan de Universiteit van Amsterdam. 3 februari 2012 Central hemodynamics and arterial function. Dr. B. van den Bogaard, aios interne geneeskunde, gepromoveerd aan de Universiteit van Amsterdam. 25 juni 2012 Identification of predictive markers for systemic treatment in breast and lung cancer patients. Personalizing medicine using molecular aberrations. Dr. M.A. Vollebergh, aios interne geneeskunde, gepromoveerd aan de Universiteit van Utrecht. 13 september 2012 Primary vascular access for hemodialysis treatment. A comparative study of autogenous radial-cephalic and prosthetic graft arteriovenous fistulas. Dr. P.P.G.M. Rooijens, plastisch chirurg, gepromeerd aan de Universiteit Maastricht. 14 september 2012 The molecular basis of early onset cardiovascular disease. Dr. S. Sivapalaratnam, aios interne geneeskunde, gepromoveerd aan de Universiteit van Amsterdam.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
22/58
Cardiologie PubMed publicaties Thrombin-Receptor Antagonist Vorapaxar in Acute Coronary Syndromes. Tricoci P, Huang Z, Held C, Moliterno DJ, Armstrong PW, van de Werf F, White HD, Aylward PW, Wallentin L, Chen E, Lokhnygina Y, Pei J, Leonardi S, Rorick TL, Kilian AM, Jennings LHK, Ambrosio G, Bode C, Cequier A, Cornel JH, Diaz R, Erkan A, Huber K, Hudson MP, Jiang L, Jukema W, Lewis BS, Lincoff M, Montalescot G, Nicolau JC, Ogawa H, Pfisterer M, Prieto JC, Ruzyllo W, Sinnaeve PR, Storey RF, Valgimigli M, Whellan DJ, Widimsky P, Strony J, Harrington RA, Mahaffey KW; TRACERinvestigators (w.o Peters RHJ). N Engl J Med. 2012 Jan, 366:20-33. The predictive value of the exercise ECG for major adverse cardiac events in patients who presented with chest pain in the emergency department. Poldervaart JM, Six AJ, Backus BE, de Beaufort HWL, Cramer MJM, Veldkamp RF, Mast EG, Buijs EM, Tietge WJ, Groenemeijer BE, Cozijnsen L, Wardeh AJ, den Ruiter HM, Doevendans PA. Clin Res Cardiol. 2012 Dec. Six-month clinical outcomes of the Tryton Side Branch Stent for the treatment of bifurcation lesions. Grundeken MJ, Smits M, Harskamp RE, Damman P, Woudstra P, Hoorweg AJ, Baan J Jr, Arkenbout EK, Piek JJ, Vis MM, Henriques JP, Koch KT, Tijssen JG, de Winter RJ, Wukrzykowska JJ. Neth Heart J. 2012 Nov, 20(11):439-46. Different type of carotid arterial wall remodeling in rheumatoid arthritis compared with healthy subjects: a case-control study. Van Sijl AM, van den Hurk K, Peters MJ, van Halm VP, Nijpels G, Stehouwer CD, Smulders YV, Voskuyl AE, Dekker JM, Nurmohamed MT. J Rheumatol. 2012 Dec, 39(12):2261-6. Subclinical renal dysfunction is indepently associated with cardiovascular events in rheumatoid arthritis: the CARRE Study. Van Sijl AM, van den Oever IA, Peters MJ, Boers M. Dijkmans BA, van Halm VP, Smulders YM, Voskuyl AE, Nurmohamed MT. Ann Rheum Dis. 2012 Ma, 71(3):341-4.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
23/58
Chirurgie PubMed publicaties A comparison of short-term outcome after laparoscopic, transverse, and midline right-sided colectomy. Tanis E, van Geloven AA, Bemelman WA, Wind J. Int J Colorectal Dis. 2012 Jan 17. A woman with nausea and epigastric pain. Gordinou de Gouberville MC, van Eijck FC. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(18):A3071. An unusual case of abdominal arterial thrombosis in a young woman using desmopressin. Schrijver EJ, Deenik W, Chon H, Koedam N, Spoelsta-de Man AM. Clin Biochem. 2012 Jan 45(1-2):165-7. Which fast track elements predict early recovery after colon cancer surgery? Vlug MS, Bartels SA, Wind J, Ubbink DT, Hollmann MW, Bemelman WA; Collaborative LAFA Study Group (w.o. van Geloven A). Colorectal Dis. 2012 Aug 14(8):1001-8. Predictors of recurrence of prolapse after procedure for prolapse and haemorrhoids. Festen S, Molthof H, van Geloven AA, Luchters S, Gerhards MF. Colorectal Dis. 2012 Aug 14(8):989-96. Treatment of an osteoporotic vertebral compression fracture with the StaXx FX system resulting in intrathoracic wafers: a serious complication. Van der Plaat LW, Bulstra GH, Albers GH, Eerenberg JP, van der Vis HM. Eur Spine J. 2012 Jun 21 suppl 4:S445-9. Injury profiles related to mortality in patients with a low Injury Severity Score: a case-mix issue? Joosse P, Schep NW, Goslings JC, Regional Trauma Network TraumaNetAMC Collaborators (w.o. van Velde R.) J Trauma Acute Care Surg. 2012 Jul 73(1):179-85.
Posters/abstracts Long term follow-up of a randomized trial comparing with open colon resection within fast track program (LAFA study). Bartels S, Vlug M, Hollmann M, Ubbink D, Cense H, van Wagensveld B, Engel A, Gerhards M, Cuesta M, van Geloven A, van der Zaag E, van Dam R, Bemelman W, on behalf of the collaborative LAFA study group. European Society of COLOPROCTOLOGY, Wenen, september 2012. Incisional hernias and adhesion related complications – longterm follow-up of a randomized trial comparing laparoscopic with open colon resection within a fast track program (LAFA study). Bartels S, Vlug M, Hollmann M, Ubbink D, Cense H, van Wagensveld B, Engel A, Gerhards M, Cuesta M, van Geloven A, van der Zaag E, van Dam R, Bemelman W, on behalf of the collaborative LAFA study
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
24/58
group. European Society of COLOPROCTOLOGY, Wenen, september 2012. Incisional hernias and adhesion related complications – longterm follow-up of a randomized trial comparing laparoscopic with open colon resection within a fast track program (LAFA study). Bartels S, Vlug M, Hollmann M, Ubbink D, Cense H, van Wagensveld B, Engel A, Gerhards M, Cuesta M, van Geloven A, van der Zaag E, van Dam R, Bemelman W, on behalf of the collaborative LAFA study group. United European Gastroenterology Week, Amsterdam, oktober 2012. Laparoscopic lavage for perforated diverticulitis: the initial Dutch experience. Swank HA, Mulder IM, Lange JF, Bemelman WA, on behalf of the Dutch Diverticulitis Disease Collaborative Study Group (w.o. van Geloven A). Chirurgendagen, Veldhoven, mei 2012. Endostapler or endoloops for securing the appendiceal stump in laparoscopic appendectomy. Swank HA, van Rossem C, van Geloven AAW, in ‘t Hof KH, Kazemier G, Meijerink JJHJ, Lange JF, Bemelman WA. Chirurgendagen, Veldhoven, mei 2012. Melatonin Against Placebo in elderly Persons – MAPLe-study. Behandeling met melatonine ter preventie van een delier bij oudere heupfractuur patiënten. De Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, de Rooij SE, Wolvius R, van Velde R. Traumadagen. Amsterdam, november 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
25/58
A(N)IOS Chirurgie PubMed publicaties A comparison of short-term outcome after laparoscopic, transverse, and midline right-sided colectomy. Tanis E, van Geloven AA, Bemelman WA, Wind J. Int J Colorectal Dis. 2012 Jan, 17. A woman with nausea and epigastric pain. Gordinou de Gouberville MC, van Eijck FC. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(18):A3071. Renal transplantation: clinical outcome and riskfactors. Alberts VP, Minnee RC, Bemelman FJ, van Donselaar-van der Pant KA, Laguna Pes P, Idu MM. Urol Int. 2012, 88:333-7. Rapamycin induces heme oxygenase-1 in liver but inhibits bile flow recovery after ischemia. Kist AL, et al. J Surg Res. 2012 Aug, 176(2)468-75. Helicopter Emergency Medical Services save lives: outcome in a cohort of 1073 polytraumatized patients. Giannakopoulos GF, Kolodzinskyi MN, Christiaans HM, Boer C, de Lange-de Klerk ES, Zuidema WP, Bloemers FW, Bakker FC. Eur J Emerg Med. 2012 Mar, 14. Acute appendicitis on abdominal MR images: training readers to improve diagnostic accuracy. Leeuwenburgh MM, Wiarda BM, Bipat S, Nio CY, Bollen TL, Kardux JJ, Jensch S, Bossuyt PM, Boermeester MA, Stoker J. Radiol. 2012 Aug, 264(2):455-63. A systematic review and meta-analysis of diagnostic performance of imaging in acute cholecystisis. Kiewiet JJ, Leeuwenburgh MM, Bipat S, Bossuyt PM, Stoker J, Boermeester MA. Radiol. 2012 Sep, 264(3):708-20. Streptococcus milleri in intraabdominal abscesses in children after appendectomy: incidence and course. Leeuwenburgh MM, Monpellier V, Vlaminckx BJ, Go PM. J Pediatr Surg. 2012 Mar, 47(3):535-9. Hepatic lipid composition analysis using 3.0T MR spectroscopy in a steatotic rat model. Van Werven JR, Marsman HA, Nederveen AJ, ten Kate FJ, van Gulik TM, Stoker J. Magn Reson Imaging. 2012 Jan, 30(1):112-21. Effect of bevacizumab added preoperatively to oxaliplatin on liver injury and complications after resection of colorectal liver metastases. Van der Pool AE, Marsman HA, Verheij J, Ten Kate FJ, Eggermont AM, IJzermans JN, Verhoef C.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
26/58
J Surg Oncol. 2012 Dec, 106(7):892-7.
Overige publicaties MRI bij verdenking appendictis. Leeuwenburgh MMN, Wiarda BM, Stoker J. Edurad syllabus nr 73. 2012 Nov. Hepatic steatosis in liver surgery: novel diagnostics and experimental treatment, Marsman HA. Proefschrift, 2012 Feb 3.
Posters/abstracts Revisie van de ureter-blaasanastomose na niertransplantatie: resultaten en risicofactoren. Alberts VP. Symposium Experimenteel Onderzoek Heelkundige Specialismen. Amsterdam, november 2012. Effect van routinematig plaatsen gentaspons op wondinfecties na hand geassisteerde laparoscopische donor nefrectomie. Alberts VP. Symposium Experimenteel Onderzoek Heelkundige Specialismen. Amsterdam, november 2012 Transplantectomie: wat zijn de chirurgische risico’s? Alberts VP. Symposium Experimenteel Onderzoek Heelkundige Specialismen. Amsterdam, november 2012 Transplantatie van donornieren met dubbele ureteren. Alberts VP. Symposium Experimenteel Onderzoek Heelkundige Specialismen. Amsterdam, november 2012 Surface modification with Hylan G-F 20 on extrasynovial tendon grafts improves gliding: a canine model in vitro. Kolodzinskyi M. American Society for Surgery of the Hand annual meeting. Chicago, september 2012. Endostapler or endoloops for securing the appendiceal stump in laparoscopic appendectomy. Swank HA, van Rossem C, van Geloven AAW, in ‘t Hof KH, Kazemier G, Meijerink JJHJ, Lange JF, Bemelman WA. Chirurgendagen, Veldhoven, mei 2012. Accuracy of Magnetic Resonance Imaging for discrimination between simple and perforated appendicitis. Leeuwenburgh MMN, Wiezer MJ, Wiarda BM, Bouma WH, Phoa SSKS, Stockmann HBAC, Jensch S, Houdijk APJ, Vrouenraets BC, van Es HW, Gratama JWC, Spilt A, Cobben LPJ, Bossuyt PMM, Stoker J, Boermeester MA on behalf of the OPTIMAP studygroup. British J of Surg. 2012 Streptococcus milleri is niet geassocieerd met infectieuze complicaties na appendectomie. Monpellier VM, Leeuwenburgh MM, Vlaminckx BJ, Go PM.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
27/58
Chirurgendagen, Veldhoven, mei 2012.
Voordrachten Accuratesse van MRI voor het onderscheid eenvoudige en geperforeerde appendictis. Leeuwenburgh MMN. Chirurgendagen, Veldhoven, mei 2012. Can MRI replace CT in adults with suspected appendicitis? Leeuwenburgh MMN. 25th European Congress on Surgical Infection, Lund, juni 2012 .
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
28/58
Dermatologie PubMed publicaties Melanoom. Van der Waal RIF. Ned Tijdschr Tandheelkunde. 2012 Jan;119(1):17. Plaveiselcelcarcinoom. Van der Waal RIF. Ned Tijdschr Tandheelkunde. 2012 Jan;119(1):17. Een man met een rood oor [relapsing polychondritis]. Ter Borg EJ, van der Waal RIF. Ned Tijdschr Gnkd. 2012;156-1150.
Overige publicaties Mechanochemical endovenous ablation of small saphenous vein insufficiency using the clarivein® device: one-year results of a prospective series. Boersma D, van Eekeren RRJP, Werson DAB, van der Waal RIF, Reijnen MMJP, de Vries JPPM. Eur Soc Vasc Surg. 2012. Klinische probleemstellingen. Kaandorp CJE, van der Waal RIF. Compendium Klinische diagnostiek, deel 1. Bullous diseases. De Waard MM, Jonkman MF. Textbook of ethnic dermatology, DCHG medical communication, chapter 14. 2012;157-171. Huidaandoeningen in het gezicht. Van der Waal RIF. Algemene Ziekteleer voor Tandartsen. Unilateraal ‘eczeem’ rond de tepel. Van Treijen M, Kummer JA, van der Waal RIF. Ned Tijdschr Gnkd. 2012; 156-570. Gele handen door groene voeding. Van Rooijen F, Wakelkamp I, van der Waal RIF. Ned Tijdschr Dermatol Venereol. 2012;22:320-1. Pathologie 2.0: PA-aanvragen digitaal. Van Hoof S, Kummer JA, Arendshorst L, van der Waal RIF. Ned Tijdschr. Dermatol Venereol. 2012;22:469-72. Handboek Diagnostische verrichtingen in de Huisartsenpraktijk. Goudswaard AN, in ‘t Veld CJ (red) van der Waal RIF.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
29/58
Voordrachten Flebologie in vogelvlucht. Van der Waal RIF. Duodagen Tergooiziekenhuizen. Hilversum, november 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
30/58
Klinische geriatrie PubMed publicaties Chorea and a frontal lobe syndrome: a rare neurological presentation of polycythemia vera; a case report. Severs M, Boelens HM, Diraoui SB, Schuur J. J Am Geriatr Soc. 2012 Mar 60(3):589-90. Parkinsonism in Elderly Users of Haloperidol: Associated With Dose, Plasma Concentration, and Duration of Use. Knol W, van Marum RJ, Jansen PA, Egberts TC, Schobben AF. J. Clin Psychopharmacol. 2012 Aug 24. Quality of life of elderly patients with antipsychotic-induced parkinsonism: a cross-sectional study. Schouten HJ, Knol W, Egberts TCG, Schobben AFAM, Jansen PAF, van Marum RJ. J Am Med Dir Assoc. 2012 Jan 13(1):82.e1-5.
Overige publicaties Bijwerkingen van antipsychotica: een samenvatting van twee proefschriften. Knol W, Kleijer BC, Heerdink ER, Schobben AFAM, Egberts ACG, van Marum RJ, Jansen PAF. Tijdschrift voor ouderengeneeskunde. 2012 37(3):148-152.
Posters/abstracts Melatonin Against Placebo in elderly Persons – MAPLe-study. Behandeling met melatonine ter preventie van een delier bij oudere heupfractuur patiënten. De Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, de Rooij SE, Wolvius R, van Velde R. Traumadagen. Amsterdam, november 2012. Chorea en een frontaal syndroom: zeldzame neurologische presentatie van polycythemia vera. Severs M, Boelens HM, Diraoui SB, Schuur J. Nederlands Geriatriedagen. Den Bosch, februari 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
31/58
Gynaecologie PubMed publicaties A uterine leiomyoma in which a leiomyosarcoma with osteoclast-like giant cells and a metastasis of a ductal breast carcinoma are present. Van Meurs HS, Dieles JJ, Stel HV. Ann Diagn Pathol. 2012 Jan 16(1):67-70. The inSIGHT study: costs and effects of routine hysteroscopy prior to a first IVF treatment cycle. A randomised controlled trial. Smit JG, Kasius JC, Eijkemans MJC, Koks CAM, van Golde R, Oosterhuis JGE, Nap AW, Scheffer GJ, Manger PAP, Hoek A, Kaplan M, Schoot DBC, van Heusden AM, Kuchenbecker WKH, Perquin DAM, Fleischer K, Kaaijk EM, Sluijmer A, Friederich J, Laven JSE, van Hooff M, Louwe LA, Kwee J, Boomgaard JJ, de Koning CH, Janssen ICAH, Mol F, Mol BWJ, Torrance HL, Broekmans FJM. BMC Womens Health. 2012 Aug 8;12:22.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
32/58
Intensivecaregeneeskunde PubMed publicaties Effect of do-not-resuscitate orders on the penumbra of care. Spoelstra-de Man AM, van der Hoeven JG, Heunks LM. Intensive Care Med. 2012, Jan 19. An unusual case of abdominal arterial thrombosis in a young woman using desmopressin. Schrijver EJ, Deenik W, Chon H, Koedam N, Spoelsta-de Man AM. Clin Biochem. 2012 Jan 45(1-2):165-7. A patient with clove oil intoxication. Dyrbye BA, Dubois L, Vink R, Horn J. Anesthesia Intensive Care. 2012, 40(2): 365-6. An observational, prospective, two-cohort comparison of a fixed versus variable dosing strategy of prothrombin complex concentrate to counteract vitamin K antagonists in 240 bleeding emergencies. Khorsand N, Veeger NJ, van Hest RM, Ypma PF, Heidt J. Meijer K. Haematologica. 2012 Oct 97(10):1501-6. Necrotizing fasciitis in a rheumatoid arthritis patient treated with tocilizumab. Van de Sande MGH, van Slobbe-Bijlsma ER. Rheumatology. 2012 Mar 51(3):577-8.
Overige publicaties Adoption and implementation of the original strict glycemic control guideline is feasible and safe inadult critically ill patients. Schultz MJ, Harmsen RE, Korevaar JC, Abu-Hanna A, van Braam Houckgeest F, van der Sluijs JP, Spronk PE, for the tight glucose controlgroup. Minerva Anesthetologica. 2012 Sep, 982-995. Hemodynamic Monitoring of the Critically III Obese patient. Lagrand WK, van Slobbe-Bijlsma ER, Schulz MJ. Critical Care Management of the Obese Patient, section 2, chapter 14.
Voordrachten A rare but serious complication of pregnancy: peripartum hypercalcaemic crisis due to humoral hypercalcaemia of pregnancy. Froklage R, Arbous MS. Nederlandse Intensivistendagen 2012. Ede, februari 2012. Couperen van vitamine K antagonisten. Vink R. Christmas stolling symposium. Amsterdam, december 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
33/58
A(N)IOS Intensivecaregeneeskunde PubMed publicaties A young woman with acute abdominal pain. Mühl M, van Hoorn F. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156(12):A3409.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
34/58
Interne geneeskunde PubMed publicaties Fever, malaise and eosinophilia after consumption of raw fish in Italy: infection by a liver fluke (Opisthorchis felineus). Vondeling AM, Lobatto S, Kortbeek LM, Naus J, Dorigo-Zetsma JW. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A3873. Combined immunotherapy with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor-transduced allogeneic prostate cancer cells and ipilimumab in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: a phase 1 dose-escalation trial. van den Eertwegh AJ, Versluis J, van den Berg HP, Santegoets SJ, van Moorselaar RJ, van der Sluis TM, Gall HE, Harding TC, Jooss K, Lowy I, Pinedo HM, Scheper RJ, Stam AG, von Blomberg BM, de Gruijl TD, Hege K, Sacks N, Gerritsen WR. Lancet Oncol. 2012 May 13(5):509-17. Gastroenteritis caused by Campylobacter concisus. Hess DL, Pettersson AM, Rijnsburger MC, Herbrink P, van den Berg HP, Ang CW. J Med Microbiol. 2012 May 61(Pt5):746-9. Ipimumab and a poxviral vaccine targeting prostate-specific antigen in metastatic castrationresistant prostate-cancer: a phas 1 dose-escalation trial. Madan RA, Mohebtash M, Arlen Ph., Vergati M, Rauckhorst M, Steinberg SM, Tsang KY, Poole DJ, Parnes, HL, Wright JJ, Dahut WL, Scholm J, Gulley, JL, van den Berg HP. Lancet Oncol. 2012 May 13(5):501-8. Thrombocytopenia in a nutshell. Achterbergh R, Vermeer HJ, Curtis BR, Porcelijn L. Aster RH, Deenik W, Daemen-Gubbels C. Lancet. 2012 Feb 25;379(9817):776. West Nile virus poliomyelitis after a holiday in Egypt. Kropman E, Bakker LJ, de Sonnaville JJ, Koopmans MP, Raaphorst J, Carpay JA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 155(35) An unusual case of abdominal arterial thrombosis in a young woman using desmopressin. Schrijver EJ, Deenik W, Chon H, Koedam N, Spoelsta-de Man AM. Clin Biochem. 2012 Jan 45(1-2):165-7. Residual normal stem cells can be detected in newly diagnosed chronic myeloid leukemia patients by a new flow cytometric approach and predict for optimal response to imatinib. Janssen JJWM, Deenik W, Smolders KGM, et al. Leukemia. 2012, 26:977-984. Treatment with lenalidomide in myelodysplastic syndromes with deletion 5q: results from the Dutch named patient program. Abouyahya I, Alhan C, Westers TM, te Boekhorst PA, Kappers-Klunne MC, Coenen JL, Heyning FH, Huls GA, de Wolf JT, Imholz AL, Koene HR, Veth G, de Kruijf EJ, Muus P, Planken EV, Segeren CM, Vasmel WL, van der Velden AM, Velders GA, Koedam J, Ossenkoppele GJ, van de Loosdrecht AA. Leuk Lymphoma. 2012 Sep 28.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
35/58
Short-term versus long-term effects of depressive symptoms on mortality in patients on dialysis. Van Dijk S, van den Breukel TO, Dekker FW, le Cessie S, Kaptein AA, Honig A, Siegert CE, Boeschoten EW, Krediet RT, Verduijn M; NECOSAD Study Group (w.o. van Es, A). Psychosom Med. 2012 Oct;74(8):854-60. Obesity and mortality risk amoung younger dialysis patients. Hoogeveen EK, Halbesma N, Rothman KJ, Stijnen T, van Dijk S, Dekker FW, Boeschoten EW, de Mutsert R; NECOSAD Study Group (w.o. van Es, A). Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Feb 7(2):280-8 Agreement between different parameters of dialysis dose in achieving treatment targets: results from NECOSAD study. Moret KE, Grootendorst DC, Dekker FW, Boeschoten EW, Krediet RT, Houterman S, Beerenhout CH, Koopman JP; NECOSAD Study Group (w.o. van Es, A). Nephrol Dial Transplant. 2012 Mar 27(3):1145-52. Miltefosine: A review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the treatment of leishmaniasis. Dorlo TP, Balasegaram M, Beijen JH, de Vries PJ. J Antimicrob Chemother. 2012 Nov 67(11):256-97.
Overige publicaties Watch the walnuts: severe immune thrombocytopenia after consumption of English walnuts. Vermeer HJ, Achterberg R., Porcelijn L, Aster RH, Deenik W, Daemen-Gubbels C, Curtis BR. Ned Tijdschr Klin Chem labgeneesk. 2012, 37:232-233. Chronische myeloide leukemie. Deenik W. Continuum oncologie, Capita selecta hematologie (nascholing online).
Voordrachten Optimal treatment in chronic myeloid leukemia. Deenik W. Jaarsymposium Hematologie, 12 Maanden hematologie in vogelvlucht. Utrecht, september 2012 Exotische infecties dichtbij huis. De Vries P, Dorigo W, Bakker L, Rozemeijer W. Duodagen Tergooiziekenhuizen. Hilversum, november 2012. Community Acquired Pneumonia (CAP) Rentinck M. Seminar on Pulmonary Topics. Nieuwegein, juli 2012.
Posters/abstracts An uncommon case of pseudo kidney failure. Moek K, van der Velden AMT. Internistendagen, Maastricht, april 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
36/58
A(N)IOS Interne geneeskunde PubMed publicaties Fever, malaise and eosinophilia after consumption of raw fish in Italy: infection by a liver fluke (Opisthorchis felineus). Vondeling AM, Lobatto S, Kortbeek LM, Naus J, Dorigo-Zetsma JW. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A3873. Thrombocytopenia in a nutshell. Achterbergh R, Vermeer HJ, Curtis BR, Porcelijn L. Aster RH, Deenik W, Daemen-Gubbels C. Lancet. 2012 Feb 25;379(9817):776. Patients with low HDL-cholesterol caused by mutations in LCAT have increased arterial stiffness. Van den Bogaard B, Holleboom AG, Duivenvoorden R, Hutten BA, Kastelein JJ, Hovingh GK, Kuivenhoven JA, Stroes ES, van den Born BJ. Atherosclerosis. 2012 Dec;225(2):481-5. Safety of CETP inhibition. Duivenvoorden R, Fayad ZA. Curr Opin Lipidol. 2012 Dec;23(6):518-24. Necrotizing fasciitis in a rheumatoid arthritis patient treated with tocilizumab. Van de Sande MGH, van Slobbe-Bijlsma ER. Rheumatology. 2012 Mar 51(3):577-8.
Overige publicaties Watch the walnuts: severe immune thrombocytopenia after consumption of English walnuts. Vermeer HJ, Achterberg R., Porcelijn L, Aster RH, Deenik W, Daemen-Gubbels C, Curtis BR. Ned Tijdschr Klin Chem labgeneesk. 2012, 37:232-233.
Posters/abstracts An uncommon case of pseudo kidney failure. Moek K, van der Velden AMT. Internistendagen, Maastricht, april 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
37/58
Kindergeneeskunde PubMed publicaties Premature pubarche is not always an innocent phenomenon. Backes M, Zwaveling-Soonawala N, Kamp GA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(43):A5147. Early myocardial dysfunction is not caused by mitochondrial dysfunction in a rat model of peritonitis. Smeding L, van der Laarse WJ, Van Veelen TA, Lamberts RR, Niessen HWM, Kneyber MCJ, Groeneveld ABJ, Plötz FB. J Surg Res. 2012 Jul, 176:178-84. Growing up with midazolam in the neonatal and paediatric intensive care unit. Swart EL, Slort PR, Plötz FB. Curr Drug Metab. 2012 Jul, 13:760-66. Salutary effect of resveratrol on sepsis-induced myocardial depression. Smeding L, Leong Poi H, Hu P, Shan Y, Haitsma JJ, Horvath E, Furmli S, Masoom H, Kuiper JW, Slutsky AS, Parker TG, Plötz FB, Dos Santos CC. Crit Care Med. 2012 Jun, 40;1896-1907. Thirty years of home mechanical ventilation in children: escalating needs for intensive care beds. Paulides F, Plötz FB, Verweij- van den Oudenrijn LP, van Gestel JPJ, Kampelmacher MJ. Intensive Care Med. 2012 May, 38:847-52. Structural changes of the heart during sepsis-induced myocardial dysfunction. Smeding L, Plötz FB, Groeneveld ABJ, Kneyber MCJ. Shock. 2012 May, 37:449-56. Lung injurious mechanical ventilation attenuates myocardial dysfunction by decreasing cardiac edema in a rat model of peritonitis. Smeding L, Plötz FB, Lamberts RR, van der Laarse WJ, Kneyber MCJ, Groeneveld ABJ. Resp Research. 2012, 20:23.
Overige publicaties Intravenous fluids in septic shock: Re-assess. Prop S, Plötz FB. Pediatrics. 2012 Nov 130:2. Rochelen, zagen en volzitten. Van Ewijk B, Hugen C. Werkboek kinderlongziekten, hoofdstuk 5, tweede druk VU University Press. 2012. Respiratoire insufficiëntie. Van Ewijk B, Arets B. Werkboek kinderlongziekten, hoofdstuk 12, tweede druk VU University Press. 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
38/58
Anamnese. Duiverman E, Vaessen-Verberne A, van Ewijk B. Werkboek kinderlongziekten, hoofdstuk 13, tweede druk VU University Press. 2012. Status asthmaticus. De Hoog M, van Ewijk B. Werkboek kinderlongziekten, hoofdstuk 23, tweede druk VU University Press. 2012. Zorgstandaard Astma Kinderen & Jongeren. Van Ewijk, BE. Longalliantie Nederland. 2012.
Voordrachten Koemelkeiwitallergie. Van Ewijk, BE. Nascholingsweek kindergeneeskunde VUmc. Amsterdam, 2012. Year in review, acute luchtwegproblematiek bij kinderen. Van Ewijk, BE. RAAK. Amsterdam 2012. Kinderallergologie. Van Ewijk, BE. Regionaal huisartsensymposium kindergeneeskunde Gooi en Eemland, 2012. Vitamine D en luchtwegen. Van Ewijk BE. VAALZ cursus kindergeneeskunde. 2012.
Posters/abstracts A Multiplex real-time PCR for intestinal protozoa in a paediatric population. Maas L, Dorigo-Zetsma JW, de Groot CJ, Matthews TE, Bouter S, Luderhoff E, van Ewijk BE. European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Londen, maart 2012.
Overig Mechanical Ventilation and Acute Kidney Injury, proefschrift JW Kuiper. Co-promotor F.B. Plötz. Sepsis, Mechanical Ventilation and the Heart, proefschrift L. Smeding. Co-promotor F.B. Plötz.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
39/58
Klinische chemie PubMed publicaties An unusual case of abdominal arterial thrombosis in a young woman using desmopressin. Schrijver EJ, Deenik W, Chon H, Koedam N, Spoelsta-de Man AM. Clin Biochem. 2012 Jan 45(1-2):165-7.
Overige publicaties Watch the walnuts: severe immune thrombocytopenia after consumption of English walnuts. Vermeer HJ, Achterberg R., Porcelijn L, Aster RH, Deenik W, Daemen-Gubbels C, Curtis BR. Ned Tijdschr Klin Chem labgeneesk. 2012, 37:232-233.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
40/58
Klinische farmacie Pubmed publicaties Intensification of antibiotic use within acute care hospitals in the Netherlands. Kwint HM, van der Linden PD, Roukens MMB, Natsch S. J Antimicrob Chemother. 2012 Sep 67(9):2283-88.
Overige publicaties Incomplete vaccination: Infants get double vaccination. Van Keulen K, Lagas-de Graaf W. Pharm. Weekbl. 2012, 147(7)12-13. Treatment of epilepsy in daily clinical practice: Have outcomes improved over the past 10 years? Wassenaar M, Leijten F, van der Linden P, Uijl S, Egberts T, Carpay H. Neuroepidemiology. 2012, 393-4, 217. Has treatment of epilepsy improved in the past 10 years? The impact of epilepsy treatment in the past 10 years; A community based comparison study. Wassenaar M, Leijten FSS, van der Linden P, Uijl SG, Egberts ACG, Carpay JA. Epilepsia. 2012, 53, 78-9.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
41/58
KNO-heelkunde PubMed publicaties Five Flaps, One Cartilage: A One-Stage Reconstruction for a Three-Layer Nasal Defect over Three Aesthetic Subunits. Wouters JA, Vuyk HD. Dermatol Surg. 2012 Jun 8. In reference to tympanic membrane retraction: Endoscopic evaluation of staging systems. Borgstein J. Laryngoscope. 2012 Oct 122(10):2359.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
42/58
Maag-, Darm- en Leverziekten Pubmed publicaties Development of a real-time PCR for identification of brachyspira species in human colonic biopsies. Westerman LJ, Stel HV, Schipper ME, Bakker LJ, Neefjes-Borst EA, van den Brande JH, Boel EC, Seldenrijk KA, Siersema PD, Bonten MJ, Kusters JG. PLoS One. 2012, 7(12):e52281. Report from the Falk Workshop on Microscopic Colitis: creating awareness for an underappreciated disease. Corti-Hoekstra ER, van den Brande JM, Peppelenbosch MP. Gastroenterology. 2012 Nov 143(5):el-3. Substantial impact of illness perceptions on quality of life in patients with Crohn’s disease. Van der Have M, Minderhoud IM, Kaptein AA, Leenders M, Siersema PD, Fidder HH, Oldenburg B. J Crohn’s Colitis. 2012 Dec 3. The role of antibiotic prophylaxis in endoscopic retrograde cholangiopancreatography; A retrospective single-center evaluation. Kager LM, Sjouke B, van den Brand M, Naber TH, Ponsioen CY. Scand j Gastroenterol. 2012 Feb 47(2):245-50.
Posters/abstracts Primary Sclerosing Cholangitis is a Risk Factor for Colorectal Cancer in Young Ulcerative Colitis Patients. Boonstra K, van Rhijn BD, Karregat EP, Kingma PJ, Naber AH, Weersma RK, van Erpecum KJ, van Nieuwkerk K, Spanier M, Poen A, Witteman BJ, Tuynman H, Beuers U, Ponsioen C. Gastroenterology. 2012 May Vol. 142, issue 5, suppl 1, S-258. A Diagnostic DNA FISH Biomarker Assay Identifies HGD or EAC in Barrett Esophagus. Pacha A, Rygiel AM, Westra W, Dijkgraaf MG, Rosmolen W, Visser M, ten Kate FJ, Bohmer C, Naber AH, van Oijen AH, Baak BC, Scholten P, Mallant-Hent RC, Bergman JJ, Krishnadath Hide KK. Gastroenterology. 2012 May Vol. 142, issue 5, suppl 1, S-445. Validation of a Novel Prognostic DNA FISH Biomarker Assay in a Random Barrett Esophagus Cohort: Preliminary Results From a Phase IV Long Term Prospective Follow up Study. Pacha A, Visser M, ten Kate FJ, Dijkgraaf MG, Mallant-Hent R, Naber AH, van Oijen AH, Baak BC, Scholten P, Bohmer C, Bergman JJ, Krishnadath KK. Gastroenterology. 2012 May Vol. 142, issue 5, suppl 1, S-745-S-746. Epidemiology and Characteristics of Inflammatory Bowel Disease in a Large Population-Based Cohort in Central Netherlands. Rossen N, van Rhijn BD, Karregat EP, Boonstra K, Kingma PJ, Naber AH, van den Brande JM, Ponsioen C. Gastroenterology. 2012 May Vol. 142, issue 5, suppl 1, S-793.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
43/58
Epidemiology and Characteristics of Inflammatory Bowel Disease in a Large Population-Based Cohort in Central Netherlands. Rossen N, van Rhijn BD, Karregat EP, Boonstra K, Kingma PJ, Naber AH, van den Brande JM, Ponsioen C. United European Gastroenterology Week. 2012 Oct.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
44/58
Medische microbiologie PubMed publicaties Fever, malaise and eosinophilia after consumption of raw fish in Italy: infection by a liver fluke (Opisthorchis felineus). Vondeling AM, Lobatto S, Kortbeek LM, Naus J, Dorigo-Zetsma JW. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A3873. West Nile virus poliomyelitis after a holiday in Egypt. Kropman E, Bakker LJ, de Sonnaville JJ, Koopmans MP, Raaphorst J, Carpay JA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 155(35) Development of a real-time PCR for identification of brachyspira species in human colonic biopsies. Westerman LJ, Stel HV, Schipper ME, Bakker LJ, Neefjes-Borst EA, van den Brande JH, Boel EC, Seldenrijk KA, Siersema PD, Bonten MJ, Kusters JG. PLoS One. 2012, 7(12):e52281. Clinical breakpoint changes and their impact on surveillance of antimicrobial resistance in Escherichia coli causing bacteraemia. Van der Bij AK, van Dijk K, Muilwijk J, Thijsen SF, Notermans DW, de Greeff S, van de Sande-Bruinsma N; ISIS-AR study group (w.o. Bakker LJ, Dorigo-Zetsma JW). Clin Microbiol Infect 2012 Aug, 27. Population Distribution of Beta-Lactamase Conferring Resistance to Third-Generation Cephalosporins in Human Clinical Enterobacteriacea in The Netherlands. Voets GM, Platteel TN, Fluit AC, Scharringa J, Schapendonk CM, Stuart JC, Bonten MJM, Leversteinvan Hall MA; National ESBL Surveillance Working Group (w.o. Dorigo-Zetsma JW). PLoS One. 2012 Dec, 7:12:e52102. Streptococcus suis-meningitis bij een medewerker van een vleesfabriek. De Ceuster LME, van Dillen JJ, Wever PC, Rozemeijer W, Louwerse ES. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5080.
Voordrachten Exotische infecties dichtbij huis. De Vries P, Dorigo W, Bakker L, Rozemeijer W. Duodagen Tergooiziekenhuizen. Hilversum, november 2012. Resistenties Eerste Lijn. Bakker L. Regionaal Outbreak Management Team – GGD Flevoland. Almere, november 2012. Tropen, malaria en andere importziekten. Dorigo-Zetsma W, Bennebroek Gravenhorst F. Infectieziekten en Medisch Microbiologische Diagnostiek, nascholing huisartsen WDH Midden Nederland. November en december 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
45/58
Casuistiek in de Openbare Gezondheidszorg. Dorigo-Zetsma W. Cursus openbare gezondheidszorg AIOS Medische Microbiologie, RIVM. Bilthoven, oktober 2012.
Posters/abstracts A Multiplex real-time PCR for intestinal protozoa in a paediatric population. Maas L, Dorigo-Zetsma JW, de Groot CJ, Matthews TE, Bouter S, Luderhoff E, van Ewijk BE. European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Londen, maart 2012. As of yet unexplained supraregional emergence of cryptosporidiosis in the Netherlands. Wever PC, Overdevest ITMA, Mulder B, Mank TG, Hermans MHA, Roelfsema J, Kusters JG, DorigoZetsma JW, Deege M, Kortbeek LM. Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie. November 2012 Direct indentification of micro-organisms in positive blood cultures using MALDI-TOF MS: consequences for advice on antibiotic therapy. Hodiamont C, Gouliouris T, Rozemeijer W, Veldkamp KE, Wever P, Visser C. European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Londen, april 2012. G-870 Expression and immune response to staphylococcus aureus virulence factors in human disease. Rozemeijer W, Flink P, Rojas E, Jones CH, Pavliakova D, Giardina P, Murphy E, Liberator P, Jiang Q, Girgenti DQ, Peters RPH, Savelkoul P, Jansen KU, Anderson AS, Kluytmans J. Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. San Francisco, September 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
46/58
Neurologie PubMed publicaties Revised practice guideline ‘Management of patients with mild traumatic head/brain injury’. de Kruijk JR, Nederkoorn PJ, Reijners EP, Hageman G; Werkgroep ‘Richtlijn voor de opvang en diagnostiek van patiënten met licht traumatisch hoofd-hersenletsel’. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A4195. The adverse effects of antiepileptic drugs differ in patients with migraine. Carpay JA, Ferrari MD. Lancet Neurol. 2012 Nov, 11(11):935. West Nile virus poliomyelitis after a holiday in Egypt. Kropman E, Bakker LJ, de Sonnaville JJ, Koopmans MP, Raaphorst J, Carpay JA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 155(35):A4333. A new hyperekplexia family with a recessive frameshift mutation in the GLRA1 gene. Zoons E, Ginjaar IB, Bouma PA, Carpay JA, Tijssen MA. Mov Disord. 2012 May, 27(6):795-6. Early administration of aspirin in patients treated with alteplase for acute ischaemic stroke: a randomised controlled trial. Zinkstok SM, Roos YB, ARTIS investigators (w.o. de Kruijk JR). The Lancet. 2012, Jun 28.
Overige publicaties Opvang van patiënten met licht traumatisch hoofd-hersenletsel, herziene richtlijn De Kruijk JR, Nederkoorn PJ, Reijners EPJ, Hageman G. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156:A4195. Effect of helium on cerebral blood flow: A n = 1 trial in a healthy young person. Zinkstok SM, Bertens D, de Kruijk JR, Tromp SC. New Trends in Neurosonlogy and Cerebral Hemodynamics – an Update. Chapter Perspectives in Medicine. 2012, 1:301-303.
Posters/abstracts Treatment of epilepsy in daily clinical practice: have outcomes improved over the past 10 years? Wassenaar M, van Heijl I, Leijten FSS, van der Linden P, Uijl SG, Egberts ACG, Carpay JA; OPPEC study Group. European Congress on Epileptology. Londen, september – oktober 2012 Feasibility of non-invasive helium inhalation for organ protection in cardiovascular emergency situations. Preckel B, Smit KF, Zinkstok SM, Brevoord D, Horn J, van den Hoef T, Henriques JP, de Kruijk JR. European Assocation of Cardiothoracic Anaesthesiologists. Amsterdam, mei 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
47/58
Treatment of epilepsy in daily clinical practice: Have outcomes improved over the past 10 years? Wassenaar M, Leijten F, van der Linden P, Uijl S, Egberts T, Carpay H. Neuroepidemiology. 2012, 393-4, 217. Has treatment of epilepsy improved in the past 10 years? The impact of epilepsy treatment in the past 10 years; A community based comparison study. Wassenaar M, Leijten FSS, van der Linden P, Uijl SG, Egberts ACG, Carpay JA. Epilepsia. 2012, 53, 78-9.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
48/58
A(N)IOS Neurologie PubMed publicaties High prevalence of cerebral microbleeds at 7Tesla MRI in patients with early Alzheimer’s disease. Brundel M, Heringa SM, de Bresser J, Koek HL, Zwanenburg JJ, Jaap Kappelle L, Luijten PR, Biessels GJ. J Alzheimers Dis. 2012, 31(2):259-63. Cerebral haemodynamics, cognition and brain volumes in patients with type 2 diabetes. Brundel M, van den Berg E, Reijmer YD, de Bresser J, Kappelle LJ, Biessels GJ; Utrecht Diabetic Encephalopathy Study group. J Diabetes Complications. 2012 May-Jun, 26(3):205-9. Visual Cerebral Microbleed Detection on 7T MR Imaging: Reliability and Effects of Image Processing. De Bresser J, Brundel M, Conijn MM, van Dillen JJ, Geerlings MI, Viergever MA, Luijten PR, Biessels GJ. AJNR Am J Neuroradiol. 2012 Feb 16.
Posters/abstracts Inverse Reductive Cranioplasty in a Child with Hydrocephalic Macrocephaly and Bilateral Hygromas: a Case Report. Linstra KM, Han KS, Woerdeman PA. International Society of Pediatric Neurosurgery. Sydney, februari 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
49/58
Orthopedie PubMed publicaties Shoulder pain due to suprascapular neuropathy. Van Ochten JH, de Vos MJ, Maas M, Verhagen RA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A3873. Long-term outcome of 73 Zweymüller total hip prostheses with a screw cup in patients under 50 years of age. Pouw MH, Vervest T, Busch V, van Susante J, Laumen A. Hip Int. 2012 May-Jun, 22(03):292-5.
Overige publicaties Long-term results of the alloclassic Zweymueller total hip prosthesis in patients younger than 50 years. Vervest T, Busch V, van Susante J, Laumen A. J Bone Joint Surg. 2012, vol. 94-B no. SUPP XL 207 Early failure mechanisms in hip resurfacing arthroplasty. De Haan R. Proefschrift. 2012 Aug 23. Infrapatellar bursitis caused by Prototheca Wickerhamii. Van den Bossche D, de Haan R, van der Werff T, Ten Bosch J, van Hecke W, Symoens F, van den Borre I, Allard S, de Bel A. Medical Mycology Case Reports. 2012 (1); 13-16. Impact of Implant Size on the Cement Mantle Thickness and Cement-Filling Index in Hip Resurfacing. De Haan R, Scheerlinck Th. J Bone Joint Surg Br. 2012, vol 94-B, supp xl 41.
Posters/abstracts Impact of implant size on cement filling index in hip resurfacing. De Haan R, Buls N, Scheerlinck T. Advanced Hip Resurfacing Course. Gent, juni 2012. Worst case. Lansdaal JR, Vervest AMJS, Verhagen RW. Utrecht, 2012. Arthrosfibrosis. Vervest AMJS. Kniesymposium “The painful TKR-knee”. Huizen, april 2012. Medische zorg na gewrichtsvervangende ingrepen; Kaderopleiding geriatrische revalidatie.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
50/58
Vervest AMJS. Ermelo, januari 2012. Beekbergen, september 2012. Melatonin Against Placebo in elderly Persons – MAPLe-study. Behandeling met melatonine ter preventie van een delier bij oudere heupfractuur patiënten. De Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, de Rooij SE, Wolvius R, van Velde R. Traumadagen. Amsterdam, november 2012. Lange termijn resultaten van de ‘ARTHRO’ studie. Long term follow-up in a comparison of hemiarthroplasty with total hip replacement for displaced intracapsular fractures of the femoral neck. Hilverdink EF, van den Bekerom MPJ, Sierevelt IN, Bonke H, van Dijk CN, Goslings JC, Raaymakers ELFB. Traumadagen. Amsterdam, november 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
51/58
A(N)IOS Orthopedie PubMed publicaties Shoulder pain due to suprascapular neuropathy. Van Ochten JH, de Vos MJ, Maas M, Verhagen RA. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012, 156(5):A3873. Randomized controlled trial comparing bone remodelling of two uncemented hip stems: different results dependent on choice of regions of interest. Ten Broeke RHM, Hendrickx RPM, Leffers P, Jutten LMC, Geesink RGT. Hip Int. 2012 Jan-Feb, 22(1):41-9. A randomised controlled trial for the effectiveness of intra-articular Ropivacaine and Bupivacaine on pain after knee arthroscopy: the DUPRA (Dutch Pain Relief after Arthroscopy)-trial. Campo MM, Kerkhoffs GM. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Feb, 20(2):239-44. Delayed Diagnosis of Injury in survivors of the February 2009 crash of flight TK 1951. Postma IL, Winkelhagen J, Bijlsma TS, Bloemers FW, Heetveld MJ, Goslings JC. Injury. 2012 Dec, 43(12):2012-7. Changes in Bone Mineral Density in the Inter-Transverse Fusion Mass after Instrumented SingleLevel Lumbar Fusion: a prospective one year follow-up. Hagenmaier F, Kok D, Hol A, Rijnders T, Oner FC, van Susante JL. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct, 5.
Overige publicaties De crash van Turkish Airlines: een analyse van opvang en letsels. Postma IL, Winkelhagen J, Bijlsma TS, Bloemers FW, Heetveld MJ, Goslings JC. Ned Tijdschr Trauma. 2012, nr 2:57-63.
Posters/abstracts Worst case. Lansdaal JR, Vervest AMJS, Verhagen RW. Utrecht, 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
52/58
Pathologie PubMed publicaties Will laboratory markers replace kidney biopsy in patients with nephrotic syndrome? Weening JJ. Neth J Med. 2012 Apr 70(3):107-108. A uterine leiomyoma in which a leiomyosarcoma with osteoclast-like giant cells and a metastasis of a ductal breast carcinoma are present. Van Meurs HS, Dieles JJ, Stel HV. Ann Diagn Pathol. 2012 Jan 16(1):67-70. A Position Paper on Standardizing the Nonneoplastic Kidney Biopsy Report. Chang A, Gibson IW, Cohen AH, Weening JJ, Jennette JC, Fogo AB. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 8:1365-1368. Development of a real-time PCR for identification of brachyspira species in human colonic biopsies. Westerman LJ, Stel HV, Schipper ME, Bakker LJ, Neefjes-Borst EA, van den Brande JH, Boel EC, Seldenrijk KA, Siersema PD, Bonten MJ, Kusters JG. PLoS One. 2012, 7(12):e52281. Observer variation in the histopathologic assessment of extranodal tumor spread in lymph node metastases in the neck. Van den Brekel MWM, Lodder WL, Stel HV, Bloemena E, Leemans CR, van der Waal J. Head Neck. 2012 Jun, 34(6):840-5. Ruptured pseudoaneurysm in a renal allograft after percutaneous biopsy. Klop KW, Karatepe O, Weening JJ, van Agteren M, Dor FJ. Kidney In.t 2012 81-420. Historical milestones in renal pathology. Weening JJ, Jennette JC. Virchows Arch. 2012, 461:3-11. A position paper on standardizing the non-neoplastic kidney biopsy report. Chang A, Gibson IW, Cohen AH, Weening JW, Jennette JC, Fogo AB. Human Pathol. 2012, 43:1192-96.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
53/58
Plastische chirurgie Publicaties Primary vascular access for hemodialysis treatment. A comparative study of autogenous radialcephalic and prosthetic graft arteriovenous fistulas. Rooijens PPGM. Proefschrift. 2012 Sep 13.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
54/58
Psychatrie Voordrachten Persoonlijkheidsstoornissen Bloemkolk D. Nascholing voor huisartsen. Maart 2012. Omgaan met de lastige patiënt Bloemkolk D. Nascholing voor huisartsen. Maart 2012. Pathologische jaloezie Sierink D. Licht en donker. Zermatt, 2012.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
55/58
A(n)ios Psychiatrie PubMed publicaties Encounters between medical specialists and patients with medically unexplained physical symptomps; influences of communication on patient outcomes and use of health care: a literature overview. Weiland A, van de Kraats RE, Blankenstein AH, van Saase JLCM, van der Molen HT, Bramer WM, van Dulmen AM, Arends LR. Perspect Med Educ. 2012 Nov 1(4):192-206.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
56/58
Radiologie PubMed publicaties A 30-year-old woman with acute knee injury. Witjes S, Pels Rijcken TH, van der Hart CP. Br J Sports Med. 2012 Dec 6.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
57/58
Reumatologie PubMed publicaties Intra-articular glucocorticoid injections decrease the number of steroid hormone receptor positive cells in synovial tissue of patients with persistent knee arthritis. Van der Goes MC, Straub RH, Wenting-van Wijk MJ, Capellino S, Jacobs JW, Jahangier ZN, Rauch L, Bijlsma JW, Lafeber FP. Ann Rheum Dis. 2012 Sep, 71(9):1552-8.
Overige publicaties Low-Dose Prednisone Inclusion in a Methotrexate-Based, Tight Control Strategy for Early Rheumatoid Arthritis. Bakker MF, Jacobs JWG, Welsing PMJ, Verstappen SMM, Tekstra J, Ton E, Geurts MAW, van der Werf JH, van Albada-Kuipers GA, Jahangier-de Veen ZN, van der Veen M, Verhoef CM, Lafeber FPJG, Bijlsma JWJ, Utrecht Rheumatoid Arthritis Cohort Study Group. Ann Intern Med. 2012, 156:329-339.
Wetenschappelijk jaarverslag 2012
Pagina
58/58
Overig Publicaties De behandeling van distorsie van de enkel en Weber-A fracturen met kinesiotape. Donker K. In dit verband. 2012 Apr 1:8-9.