Week van de Orthopedie De knieprothese Woensdag 26/02/2014
Dienst Orthopedie AZ DAMIAAN Dr. Backaert, Dr. Willaert: knie- en sportletsels Dr. De Loore , Dr. De Geest: heup- en rugletsels Dr. Van Oyen: schouder-, elleboog- en rugletsels Dr. De Vos: hand- en voetletsels
TOTALE KNIEPROTHESE
NORMAAL KNIEGEWRICHT
ARTROSE VAN DE KNIE
ARTROSE VAN DE KNIE
ARTROSE VAN DE KNIE
Plaatsen van een totale knieprothese
Rapid Recovery Programma - Infosessie voor de operatie - Revalidatie volgens een vast, wetenschappelijk onderbouwd protocol - Streven naar een comfortabele en vlotte revalidatie - Pijnstillingsschema’s ter ondersteuning - Gezamenlijk: dwz alle partijen, ook patiënt levert bijdrage door te proberen instructies zo goed als mogelijk op te volgen
DOEL INFORMATIENAMIDDAG - Heup- en knieprothese chirurgie staat op punt, doch we proberen door goede informatie en begeleiding het resultaat nog te verbeteren - De patient en alle betrokkenen kennen het gevolgde schema, wat bijdraagt tot een comfortabele revalidatie
VOORDEEL - Een goed geïnformeerde patiënt is rustiger - revalideert vlotter en beter - heeft minder pijnstillers nodig - Hij is niet alleen, anderen maken hetzelfde door
DE OPERATIE Anesthesie: - infuus en medicatie - pijnpomp - algemene narcose - terug drinken en eten
DE OPERATIE Het enige dat je voelt is de prik voor het infuus
DE OPERATIE Anesthesie: - infuus en medicatie - pijnpomp
gebruik de pomp overdosering is onmogelijk
- algemene narcose - terug drinken en eten
DE OPERATIE Anesthesie: - infuus en medicatie - pijnpomp - algemene narcose
Alle heupoperaties gebeuren onder volledige verdoving Ook de totale knieprothesen zijn doorgaans onder volledige verdoving
- terug drinken en eten
DE OPERATIE Anesthesie: - infuus en medicatie - Pijnpomp - algemene narcose - terug drinken en eten
6 u na de operatie beetje water drinken eten de dag na de operatie
DE OPERATIE ZELF
TOTALE KNIEPROTHESE
TOTALE KNIEPROTHESE
UNICONDYLAIRE KNIEPROTHESE
UNICONDYLAIRE KNIEPROTHESE
• PATELLA FEMORALE PROTHESE
KNIE: WELK MATERIAAL ? Deels gecementeerd, deels ingroei CoCr en sterk en dik poly-ethyleen
DE OPERATIE : KNIE • Incisie ‘de snee’: zo klein als mogelijk, zo groot als nodig • Normaal ongeveer 15 cm in het midden over de knie • Redon: wegzuigen bloed in de wonde • Hechting: in de huid of met draad, na 14 dagen te verwijderen door huisarts
DUURZAAMHEID
Hoelang gaat een prothese mee? Hangt af van activiteit, intensiteit, ziektes Van 100 TKP zijn er 95 na 10 jaar nog goed 85 na 15 jaar 75 na 20 jaar Van 100 THP zijn er 95 na 10 jaar nog goed 80 na 15 jaar 70 na 20 jaar
WAT MAG ? WAT MAG NIET ? MET EEN KNIEPROTHESE Kan niet ontwrichten Eerste weken vooral oefenen op het herwinnen van de beweeglijkheid: plooien en strekken Korte harde slagen zijn best te vermijden bv. van fiets springen, lopen,… Wandelen, zwemmen, fietsen is geen probleem
WAT KAN IK NA 1 WEEK OEFENEN? GEMIDDELD KAN MEN korte afstanden gaan met 1 kruk trappen doen zelf in en uit bed de knie ongeveer 90° plooien
1e Dag na OP Na 1 dag
1e
dag na OP met looprek
1ste dag na operatie 1e dag na OP met 2 krukken
Op stap met 1 kruk
Op stap met 1 kruk
COMPLICATIES
Niets is 100% in de geneeskunde, maar gelukkig zijn ze zeldzaam
• Infectie • Flebitis en trombose • Bewegingsbeperking
COMPLICATIES - Voorkomen infectie door opzoeken kiemen op het lichaam - Antibiotica tijdens operatie - Absolute steriliteit tijdens de operatie - Correcte wondverzorging
COMPLICATIES Voorkomen infectie door: Antibiotica dag voor, dag zelf en dag nà ingreep bij tandextractie of implantaat
COMPLICATIES • Infectie • Flebitis en trombose: • SPUITJE in buik ! • Xarelto • Bewegingsbeperking
Clexane®
COMPLICATIES • Infectie • Flebitis en trombose • Bewegingsbeperking • zeldzaam • verkalking in de spier
Genoeg over problemen, laat ons positief denken, DUS …
Dus : OEFENEN MAAR
En oefenen, … zodat je met een goede nieuwe heup of knie tevreden naar huis kan!
Bedankt voor uw vertrouwen in ons ziekenhuis vanwege het hele RapidRecovery-team.
