UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE EVANGELICKÁ TEOLOGICKÁ FAKULTA
BAKALÁŘSKÁ PRÁCE
Využití kreativních reminiscenčních technik při práci se seniory Alena Fendrychová
Katedra Sociální pedagogiky Vedoucí práce: Mgr. Hana Číţková Studijní program: B7508 Sociální práce Studijní obor: Pastorační a sociální práce
Praha 2013
Prohlášení Prohlašuji, ţe jsem tuto bakalářskou práci s názvem „Využití kreativních reminiscenčních technik při práci se seniory“ napsala samostatně a výhradně s pouţitím uvedených pramenů. Souhlasím s tím, aby práce byla zveřejněna pro účely výzkumu a soukromého studia.
V Praze dne 3.6.2013
Alena Fendrychová
Bibliografická citace FENDRYCHOVÁ, Alena. Využití kreativních reminiscenčních technik při práci se seniory: bakalářská práce [rukopis]. Vedoucí práce Hana Číţková. Praha: Evangelická teologická fakulta Univerzity Karlovy, 2013. 70 s.
Anotace Bakalářská práce „Vyuţití kreativních reminiscenčních technik při práci se seniory“ staví na předpokladu, ţe vzpomínání je velmi důleţité nejen pro osobní integritu a identitu jednotlivce, ale i pro jeho vztahy s druhými lidmi. Práce se zabývá reminiscencí jako cílenou prací se vzpomínkami za účelem zvýšení kvality ţivota hlavně starých lidí. Popisuje různé přístupy k reminiscenci a cíle, kterým můţe tato metoda slouţit. Z různých typů reminiscence se zaměřuje zvláště na reminiscenci vyuţívající kreativní aktivity. Praktická část práce předkládá popis kreativních reminiscenčních setkání ve čtyřech rodinách. Jejich cílem bylo umoţnit společnou aktivitu mezi dvěma generacemi a tak posílit a zkvalitnit mezigenerační komunikaci a vztahy v rodinách. Na základě zkušeností, které autorka práce získala při těchto setkáních, a na základě zpětné vazby od účastnic pak hodnotí vhodnost tohoto typu reminiscence pro práci se starými lidmi.
Klíčová slova reminiscence, paměť, vzpomínky, kreativní techniky, mezigenerační vztahy
Summary The bachelor thesis „The use of creative reminiscence techniques in work with seniors“ is based on the premise that reminiscing is very important not only for personal integrity and identity of the individual but also for the relationships with others. The thesis discusses reminiscence as a focused work with memories of seniors aimed at improving the quality of their life. Various attitudes to reminiscence are described as well as the multitude of its goals. The focus is particularly on the creativity-based reminiscence. The practical part of the thesis describes a series of creative reminiscence sessions in four families. The purpose of the sessions was to enhance the intergenerational communication and relationships within the families through provoking a common activity. The author evaluates effectiveness of this type of reminiscence work with seniors on the basis of the feedback given by the participants of the sessions.
Keywords reminiscence, memory, memories, creative techniques, intergenerational relationships
Poděkování Děkuji všem, kteří mne při psaní této práce podporovali – rodině, přátelům a Mgr. Haně Číţkové, která mi byla velkou oporou nejen svými znalostmi, ale i velmi vstřícným přístupem.
Obsah Úvod ............................................................................................................ 12 Cíle práce ............................................................................................. 13 1. Vzpomínání, vzpomínky ......................................................................... 14 1.1 Funkce vzpomínání ........................................................................ 14 1.2 Paměť ............................................................................................. 14 1.2.1 Jak funguje paměť ...................................................................... 15 1.2.2 Poruchy paměti ve stáří .............................................................. 16 1.2.3 Dvě překvapivé vlastnosti autobiografické paměti .................... 17 1.2.4 Paměť u lidí s demencí ............................................................... 18 1.3 Stáří ................................................................................................ 19 1.3.1 Funkce vzpomínek ve stáří ......................................................... 20 1.3.2 Další úkol člověka ve stáří – předat dědictví .............................. 21 2. Reminiscence jako práce s lidmi za vyuţití vzpomínek .......................... 22 2.1 Zapovězené vzpomínání ................................................................... 22 2.2 Historie reminiscence jako plánované práce s lidmi......................... 23 2.2.1 Reminiscence v České republice ................................................ 24 2.3 Reminiscence nebo reminiscenční terapie ........................................ 25 2.4 Různé typy reminiscence .................................................................. 25 2.4.1 Reminiscence z hlediska funkce ................................................. 25 2.4.2 Reminiscence z hlediska přístupu............................................... 26 2.4.3 Reminiscence s ohledem na cíl, kterého chce dosáhnout ........... 28 2.5 Pozitivní a negativní vzpomínky ...................................................... 29 2.6 Je reminiscence vhodná pro kaţdého? .............................................. 30 2.7 Reminiscenční pracovník .................................................................. 32 2.7.1 Postavení reminiscenčních pracovníků (asistentů) v ČR ........... 33 2.8 Důleţitost mezigeneračního vzpomínání .......................................... 33 2.9 Účinnost reminiscence ...................................................................... 35 3. Kreativní techniky v reminiscenci ........................................................... 38 3.1 Kreativní techniky ve světle výzkumů o kvalitě ţivota ve stáří ....... 38 3.2 Příklady kreativity v reminiscenci .................................................... 39 3.2.1 Divadlo ze vzpomínek ................................................................ 39
3.2.2 Tanec ve sluţbách reminiscence ................................................. 40 3.2.3 Výtvarné techniky ....................................................................... 41 4. Reminiscenční setkání v rodinách ........................................................... 44 4.1 Popis reminiscenčních setkání v rodinách ........................................ 44 4.1.1 Reminiscence s vyuţitím kreativní aktivity ................................ 44 4.1.2 Plán setkání ................................................................................. 45 4.1.3 Vlastní realizace setkání ............................................................. 45 4.2 Poznatky zjištěné při realizaci setkání .............................................. 46 4.2.1 Jak se připravit na setkání ........................................................... 46 4.2.2 Čeho dbát při samotných setkáních ............................................ 47 4.2.3 Jak postupovat při kreativní práci ............................................... 47 4.2.4 Jak správně zajistit čas a místo setkání ....................................... 48 4.2.5 Pečlivá příprava versus improvizace .......................................... 48 4.2.6 Důleţité upozornění na závěr ..................................................... 49 4.3 Zjišťování účinků reminiscenčních setkávání na účastníky pomocí dotazníku...................................................................................................... 49 4.3.1 Dotazník ...................................................................................... 50 4.3.2 Vyhodnocení dotazníku .............................................................. 50 4.3.3 Ukázky některých odpovědí ....................................................... 51 Závěr ............................................................................................................ 54 Seznam literatury ......................................................................................... 56 Přílohy.......................................................................................................... 60
Úvod Kdyţ jsem byla malá, často jsme s mojí starší sestrou trávily volný čas u naší staré tety. Moc rády jsme poslouchaly její vyprávění nebo si s ní prohlíţely dvě krabice prastarých fotografií. Byla to činnost, ze které jsme měly velkou radost a potěšení všechny tři. My malé holky jsme nasávaly atmosféru starého Rakouska – Uherska, dozvídaly se, s jakými hračkami a jak si děti hrály, jak trávily volný čas, chodily do školy – všechno tak jiné, neţ jsme měly my. Tetu zase těšil náš zájem o její příběhy. Kdyţ se ohlíţím zpátky do dětství, tyto okamţiky patří k nejsilnějším záţitkům, které si uchovávám jako poklad, ráda se k nim vracím a tu zvláštní atmosféru i vůni si vybavuji. Vím, ţe mne ty chvíle určitým způsobem formovaly, přebírala jsem od tety některé názory na lásku, věrnost, důleţitost vztahů a péče v rodině. Také si uvědomuji, ţe se svojí babičkou jsem společné vzpomínání zameškala. Babička měla vţdycky moc práce, nějaké vzpomínání se nevedlo. Teď, kdy bych stála o to, dozvědět se od ní rodinnou historii, je jiţ pozdě, babička před pár lety zemřela. Mrzí mne to. Ale tato zkušenost mne vedla k rozhodnutí napsat moji bakalářskou práci o vzpomínání, o tom, jak je důleţité. Začala jsem se více zabývat reminiscencí jako technikou práce se starými lidmi s vyuţitím vzpomínek, jejímţ účelem je zvýšení kvality ţivota starých lidí i posílení a zlepšení vztahů v rodině i komunitě. Existují různé přístupy, můţe jít o individuální či skupinovou práci, od aktivizační činnosti konané v domovech pro seniory, přes zábavná setkávání zdravých seniorů nad vzpomínkami aţ po terapii, které se věnuje školený psychoterapeut. V teoretické části své práce se zaměřím na to, jaký význam mají vzpomínky a jak pracuje paměť, která vzpomínání umoţňuje. Dále pojednám o historii reminiscence, o různých přístupech k ní a jejích funkcích. V neposlední řadě popíšu některé kreativní techniky, které se v reminiscenci pouţívají. V praktické části popíši sérii reminiscenčních setkání ve čtyřech rodinách, které jsem zorganizovala a kterých se zúčastnily vţdy babičky a jejich vnučky či pravnučky. Setkání vyústila ve vytvoření koláţí na základě společně sdílených vzpomínek. 12
Cíle práce Prvním cílem je podpořit mezigenerační vzpomínání v rodinách pomocí kreativní reminiscenční aktivity vyuţívající vizuální stránky vzpomínek a výtvarných technik a poskytnout tak příklad dobré praxe. Tu mohou dále vyuţít ti, kdo by chtěli taková reminiscenční setkání organizovat, ať jiţ v rodinách či mimo ně. Druhým cílem je vyhodnotit přínosy kreativní reminiscence v rodinách na základě reflexe účastníků setkání.
13
1. Vzpomínání, vzpomínky Vzpomínání a vzpomínky jsou samozřejmou součástí ţivota kaţdého člověka. Je to jakákoli paměťová stopa, kterou si člověk vybavuje z minulosti, ať jiţ ve verbální či myšlené formě. Vzpomínání můţe být cíleně zaměřené či bezcílné, vztaţené se k sobě nebo k druhým, široce či úzce zaměřené, slouţící k pobavení či váţnému účelu, osobní či veřejné1. Vzpomínky jsou důleţité, neboť utvářejí identitu člověka, jeho představu o sobě samém, „vědomí celistvosti a kontinuity jeho ţivota, sebehodnocení a sebeúcty, jeho vědomého já“2. Ač se v souvislosti se vzpomínáním mluví často o starých lidech, vzpomínají jiţ malé děti. Vyprávějí, co zaţily ve školce, u kamaráda, na vycházce s babičkou. Z nejrůznějších důvodů, které probereme později, je však vzpomínání doménou lidí staršího věku.
1.1 Funkce vzpomínání Vzpomínání je mimo jiné důleţité při zvládání náročných ţivotních situací. Podle některých autorů plní tři následující funkce: 1. Intrapersonální – vzpomínání udrţuje vnitřní rovnováhu a identitu člověka 2. Interpersonální – vzpomínání probíhá v interakci s druhými, podporuje společenství 3. Poznávací, informační, výukovou – vzpomínky pomáhají při řešení problémů, předáváme je jako informace o minulosti, jsou součástí přirozené autority starého člověka3.
1.2 Paměť Schopnost vzpomínat je umoţněna lidskou pamětí. Psychologický slovník paměť definuje jako „schopnost přijímat, podrţovat a znovu oţivovat minulé 1
ROMANIUK, M. Reminiscence and the second half of life, s. 3. JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 11. 3 JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 19. 2
14
vjemy; často je charakterizována jako uchování informace o podnětu, který uţ nepůsobí; poslední teorie paměti ji definují jako schopnost organizmu uchovat strukturované informace v čase“4 . 1.2.1 Jak funguje paměť Jeden z nejvíce uţívaných modelů (Atkinsona a Shiffrina) předpokládá existenci tří pamětních systémů: paměť ultrakrátká, krátkodobá, dlouhodobá. Paměť ultrakrátká - senzorická uchovává informace ze smyslů, a to jen několik sekund, poté jsou důleţité informace předány do krátkodobé paměti. Krátkodobá paměť má nevelkou kapacitu a uchovává informace 15 – 30 sekund. Nazývá se také pracovní pamětí, jejím úkolem je zpracovávat informace, i ty, které jsou vyvolané z dlouhodobé paměti. Dlouhodobá paměť je podle tohoto modelu pasívní částí paměti, kde se uchovává obrovské mnoţství informací. Do ní ukládáme nejen informace z našich smyslů, ale i myšlenky, představy, city apod. Většina autorů dělí dlouhodobou paměť na explicitní – údaje prochází vědomím a je moţné je verbálně popsat – a implicitní paměť, kde je tomu naopak. Pod pojmem procedurální paměť se skrývají dobře naučené dovednosti, jako jsou plavání či jízda na kole. Pod explicitní paměť spadají dvě důleţité oblasti pro vzpomínání – epizodická a sémantická paměť. Součástí epizodické paměti je i paměť autobiografická, kde člověk uchovává vzpomínky na události svého ţivota, přičemţ ty, které jsou emocionálně zabarvené, se zapisují trvaleji do paměti. V sémantické paměti uchováváme fakta, která jsme se naučili, přičemţ na rozdíl od epizodické paměti zde není vztah k času a místu jejich osvojení.5
4 5
HARTL, P. Psychologický slovník, s. 139. PLHÁKOVÁ, A. Učebnice obecné psychologie, s. 204.
15
1.2.2 Poruchy paměti ve stáří Protoţe se v této práci pojednává o práci se vzpomínkami a starými lidmi, je třeba zmínit zhoršení paměti, které postihuje většinu lidí od období raného stáří (začíná přibliţně kolem 60 let). Toto zhoršení paměti mimo jiné souvisí s větší unavitelností a slabší koncentrací paměti u starších lidí. Starší člověk hůře zpracovává a ukládá informace, potíţe mívá i při vybavování jiţ známé informace. Některé paměťové funkce jsou stárnutím více zasaţené neţ jiné. Ve stáří dochází také k podstatnému úbytku pracovní paměti. Důvodem je to, ţe je závislá na pozornosti, a také to, ţe kapacita mozku pojme u starých lidí méně informací neţ je třeba. Také nové informace se starým lidem hůře zpracovávají a zapamatovávají. Informace v dlouhodobé paměti vydrţí dlouho, ale mohou být méně přesné. Sloţky dlouhodobé paměti se nemění stejně rychle, dříve se zhoršuje explicitní paměť, jiţ po 50. roce ţivota. Naopak implicitní paměť je slabší aţ později, kolem 70. roku. Co se týče dvou sloţek explicitní paměti, autobiografické a sémantické, bývá trvanlivější sémantická paměť, která obsahuje obecné znalosti, vědomosti a přesvědčení. Autobiografická paměť, která nás nejvíce zajímá v souvislosti s touto prací, ubývá rychleji neţ sémantická, vybavování jde pomaleji a vzpomínky nemusejí být fakticky správné. Je ale nutné dodat, ţe poruchy paměti jsou individuální, nezáleţí jen na biologických změnách, ale i na genetické výbavě, zdravotním stavu, zkušenostech a v neposlední řadě i na vzdělání.6 Zde bych ráda zdůraznila, ţe z pohledu práce se vzpomínkami, reminiscence, nejde ani tak o přesnost a faktickou správnost vzpomínky, ale hlavně o to, jakou funkci má vzpomínání pro starého člověka. „Vzpomínky nejsou statické nebo neměnné, ale jsou dynamické. Proto také psychologové mluví o tom, ţe vzpomínky jsou znovu tvořeny při jejich přehrávání, jsou ovlivněny obrazy v mysli a emocemi, a všechny tyto sloţky se podílí na formování osobní autobiografické vzpomínky. Příběhy, které vyprávíme, jsou formovány naším záměrem v čase, kdy si vybavujeme
6
VÁGNEROVÁ, Marie. Vývojová psychologie II. Dospělost a stáří, s. 321 – 330.
16
vzpomínky stejně tak jako našimi původními záţitky. To znamená, ţe pokaţdé, kdyţ je vzpomínka vybavena nebo vypovězena, do jisté míry se mění.“7
K informacím o poruchách paměti ve stáří je moţné ale ještě připojit optimističtější zprávu. Bylo zjištěno v tzv. gerontologických intervenčních studiích, ţe i stárnoucí či starý člověk je schopen učit se nové věci. Staří lidé při trénování paměti byli schopni zlepšit své výkony nejen v oblasti paměti krystalické (záměrně učená data), ale i při trénování fluidní paměti (procedurální paměť, jak se co dělá).8 1.2.3 Dvě překvapivé vlastnosti autobiografické paměti Jak bylo jiţ zmíněno, autobiografická paměť zachycuje vzpomínky na náš ţivot. Její fungování se mění s časem. Vědci, kteří zkoumali u dospělých jejich první vzpomínky, popsali jev známý jako dětská amnézie či raná ztráta paměti. Po prvních ojedinělých vzpomínkách, které si respondenti pamatovali někdy jiţ z prvního roku ţivota, následuje většinou období, ze kterého si respondenti nevzpomenou na nic. Souvislá paměť vzniká zřejmě aţ s rozvojem řečových schopností dítěte. Vysvětlení této neschopnosti upamatovat se na první tři roky ţivota nabízí např. Douwe Draaisma. První moţností je, ţe se díky nezralosti mozku v této době ještě ţádné vzpomínky neukládají. S tím souvisí hypotéza, ţe pro uloţení vzpomínky je nutný jazyk, který se v té době teprve vyvíjí. Druhá kategorie vysvětlení tvrdí, ţe se sice vzpomínky ukládají, ale později se stanou nedosaţitelnými. Nejnovější vysvětlení časné ztráty paměti argumentuje tvrzením, ţe malé dítě ještě nemá vědomí sama sebe, tudíţ nemohou být ani záţitky uchovávány jako osobní vzpomínky. V okamţiku, kdy si dítě začne uvědomovat sama sebe, pouţívat správně zájmena „já“, „ty“ nebo „mne“, začne existovat „já“, které ukládá proţité zkušenosti do vzpomínek jediné osoby.9 S fungováním autobiografické paměti také souvisí další jev, který se nazývá efekt reminiscence (v originálu reminiscence bump), a který můţeme dobře pozorovat, kdyţ se pustíme do vzpomínání se starými lidmi: v naprosté většině vzpomínají na svá mladá léta. Ale podle křivky zapomínání (Ebbinghausova 7
RUBIN, D.C in GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 25. KŘIVOHLAVÝ, J. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie, s. 41. 9 DRAAISMA, D. Proč život ubíhá rychleji, když stárneme, s. 36 – 38. 8
17
křivka) by si měli lidé nejlépe pamatovat poslední události svého ţivota, starší vzpomínky jsou postupně zapomínány. Jak potvrzuje Draaisma, tomu také odpovídají výzkumy paměti mezi čtyřicátníky, poslední vzpomínky na nejnovější události jsou nejţivější. Kdyţ je paměť vzpomínajících osob zaznamenána do grafu, odpovídá obraz zhruba křivce zapomínání, která nejdříve prudce klesá, aby potom setrvale klesala, ale jiţ jen mírně. Jinak ovšem křivka vypadá, kdyţ jsou pokusné osoby více neţ šedesátileté. I v tomto případě jsou ţivé poslední vzpomínky na nové události, potom následuje postupné zapomínání, ale vzpomínky na asi desetileté období mezi 15 a 25 rokem jsou u těchto respondentů velmi ţivé.10 Vysvětlení tohoto jevu nabízejí ve svém článku Janssen a kol. Jako nejpravděpodobnější příčiny efektu reminiscence uvádějí odlišné zakódování vzpomínek, tzn. ţe v adolescenci a rané dospělosti jsou vzpomínky uloţeny lépe neţ v dalších obdobích ţivota. Důvody jsou následující: v tomto období zaţíváme mnoho věcí poprvé, jako první polibek či první řízení auta. Tyto zkušenosti „poprvé“ jsou zakódovány silněji, protoţe mohou být později v ţivotě pouţívány jako příklady, kdyţ lidé zaţívají podobné zkušenosti. Za druhé, v době adolescence a mládí se staly události, které formovaly naši identitu, a ty si také lépe pamatujeme. V té době také probíhají události pro náš ţivot významné, jako studium, svatba, narození dítěte apod. A v neposlední řadě autoři argumentují tím, ţe mozek mladého člověka lépe pracuje, systém ukládání vzpomínek pracuje nejefektivněji.11 1.2.4 Paměť u lidí s demencí Výše uvedená fakta se týkají starých zdravých lidí. Stále větší počet (nejen) starých lidí však celosvětově trpí poruchami paměti, které jsou způsobovány některým typem demence, postiţeno je asi 35 milionů lidí na celém světě. Nejvíce nemocných má na vině Alzheimerova demence. Nemoc převládá mezi starými lidmi, kolem osmdesátého pátého roku trpí Alzheimerovou demencí kaţdý pátý člověk. Demence má několik symptomů, hlavním projevem však je ztráta paměti.12 V oblasti paměti je jako první zasaţena krátkodobá paměť. Autobiografická paměť, uchovávající hlavně události z mládí, a procedurální 10
DRAAISMA, D. Proč život ubíhá rychleji, když stárneme, s. 189. JANSSEN Steve M. J.; MURRE Jaap M. J.; MEETER Martijn. Reminiscence bump in memory for public events, s. 739 – 741. 12 BUIJSSEN, H. Demence, s. 17. 11
18
paměť zůstávají zachovány déle i při rozvinuté nemoci. Sémantická paměť, díky které si lidé vybavují dobře naučená fakta, slova básniček a písniček, také můţe slouţit i ve vyšším stadiu demence. Reminiscence vyuţívá této skutečnosti, pomocí různých stimulů a technik pomáhá najít cestu k zasutým vzpomínkám. Podporuje tak společnou konverzaci, sebevědomí a pocit ţivotní pohody lidí trpících demencí. Můţe se tak zlepšit práce a péče o tyto lidi ať jiţ v domácím prostředí či institucionální péči.13
1.3 Stáří Na otázku, kdy začíná stáří, neexistuje přesná odpověď. Někdy se setkáme s tvrzením, ţe člověk stárne jiţ od svého narození. Většina autorů však spojuje stáří s pozdějšími ţivotními etapami, kdy se začíná stáří podepisovat jak na fyzické, tak psychické a sociální stránce člověka. Také je nutné zdůraznit, ţe stárnutí a stáří je individuální, takţe můţeme potkat svěţího osmdesátníka, který je stále vynikajícím odborníkem ve své profesi, má mnoho koníčků a přátel, zatímco jiný člověk se jiţ v padesáti letech cítí být starým a rezignuje na svůj další duševní rozvoj. Svoji roli při určování počátku stáří hrají i tyto faktory: chronologická délka ţivota, biologický stav organizmu, psychické zdraví, myšlenková výkonnost, sociální kompetence, spokojenost se ţivotem ad.14 Existuje mnoho modelů dělení ţivotních etap, profesor Křivohlavý navrhuje následující, přičemţ stáří začíná ve třetí etapě: 1. 2. 3. 4.
První fáze ţivota – mládí - od narození do dospělosti (0 – 30 let) Druhá fáze ţivota – střední věk – doba dospělosti (30 – 65 let) Třetí fáze ţivota – ţivot v době důchodu (65 - 85 let) Čtvrtá fáze ţivota – příprava na odchod (exit) – (85 let a více)15
Marie Vágnerová rozděluje stáří na dvě etapy, první je období raného stáří, 60 – 75 let, druhá období pravého stáří, 75 a více let.16 13
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 191. KŘIVOHLAVÝ, J. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie, s. 20. 15 KŘIVOHLAVÝ, J. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie, s. 18. 14
19
Jak jiţ bylo řečeno, stáří se projevuje fyzickými i psychickými změnami, popsat všechny je však nad rámec této práce. V souvislosti se vzpomínkami a jejich funkcí u starých lidí jsme jiţ zmínili poruchy paměti u starších lidí a speciální efekt reminiscence, který je vyuţíván právě při práci se vzpomínkami. 1.3.1 Funkce vzpomínek ve stáří Jiţ na začátku této práce jsem zmínila, ţe ač vzpomíná kaţdý, přece jen je vzpomínání spíše doménou starých lidí. Odpověď na to, proč tomu tak je, můţeme najít, pokud zkoumáme různé etapy lidského ţivota, jejich hlavní témata a úkoly. Jako příklad uvedu psychosociální teorii Erika Eriksona o osmi ţivotních stádiích. Erikson vychází z psychoanalytické teorie, na rozdíl od vývojové teorie Sigmunda Freuda však bere více v úvahu působení vnějších vlivů na vývoj člověka, rozšiřuje rámec vztahů matka – otec – dítě na další důleţité vztahy v ţivotě člověka. Erikson také jako jeden z prvních zdůraznil důleţitost etapy stáří. Podle Eriksona probíhá vývoj člověka po celý ţivot. Kaţdé ţivotní stádium má určitý úkol, který potřebuje člověk splnit, vyřešit krizi s ním spojenou, aby mohl postoupit do dalšího stádia. Některá stádia mají podobné úkoly a témata, např. pozornost, kterou člověk věnuje svému měnícímu se tělu, můţe být podobná v pubertě stejně tak jako při začátku stárnutí. Jiná témata jsou zase celoţivotní. Například postoj důvěry, který získává dítě k matce kolem jednoho roku, vyuţívá a upevňuje člověk po celý ţivot při navazování vztahů s dalšími důleţitými ţivotními partnery. V poslední fázi ţivota potom testuje tuto důvěru a závislost mnohdy i existenční na vlastních dětech. Kaţdé stádium však má svůj specifický úkol, je přípravou stádia následujícího, a můţeme říci, ţe poslední, osmé stádium je završením všech ostatních. V osmém stádiu (pozdní dospělost, stáří, 65 let a dále), by člověk měl dospět k moudrosti, sebeúctě a integritě. Pokud nepřijme kladně svůj ţivot a vidí, ţe jiţ není čas jej nějak zásadně změnit, hrozí zoufalství a zahořklost.17 Zde také můţeme najít vysvětlení toho, proč starší lidé více vzpomínají –
16 17
VÁGNEROVÁ, Marie. Vývojová psychologie II. Dospělost a stáří, s. 321 – 330. ŘÍČAN, P. Cesta životem, s. 44 – 49.
20
potřebují se podívat zpět, bilancovat svůj ţivot, vyrovnat se s jeho ztrátami i výhrami, přijmout jej. 1.3.2 Další úkol člověka ve stáří – předat dědictví Jan Sokol v knize J. Křivohlavého definuje člověka „(…) ne jako pána a majitele světa, ale jako dědice bohatství, které přijal a má je odkázat těm, kteří přijdou po něm.“ Stejně jako ţijeme ze zděděného, máme i my předávat dědictví dále svým následníkům. To se týká oblastí, jako je jazyk, kultura, instituce, právo, věda, technika apod., coţ můţeme zahrnout pod pojmy „kultura“ či „věci společenské“.18 Tak starý člověk potřebuje předávat své zkušenosti, záţitky ze svého osobního ţivota či svědectví o společenských událostech, které uchovává ve svých vzpomínkách. Toto se vţdy dělo v rodinách, kde prarodiče vyprávěli svým vnoučatům, předávali zkušenosti i ve formě pohádek, lidových písní, vyprávění o svém ţivotě. Dnes je toto přirozené pouto v mnoha rodinách omezeno či přerušeno. Na vině je větší počet nukleárních rodin, více párů bezdětných, velké přetíţení dětí v různých krouţcích a zájmových činnostech. Rodiče často investují značné úsilí do institucionálního vzdělávání svých dětí a neuvědomují si, ţe bez kontaktu s prarodiči a jejich vzpomínkami chybí dětem jedna podstatná dimenze – znalost ţivota svých předků, svých kořenů. Zkoumání a posílení těchto mezigeneračních vztahů prostřednictvím kreativity při vzpomínání je i tématem této práce.
18
KŘIVOHLAVÝ, J. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie, s. 61.
21
2. Reminiscence jako práce s lidmi za využití vzpomínek „V lidech je daleko víc neţ to, co je viditelné v přítomnosti. Nikdo, ani ten nejobyčejnější člověk, nedosáhl vysokého věku, aniţ by za sebou nezanechal obrovské mnoţství dobrých, špatných, konstruktivních, destruktivních, pozitivních, negativních, prospěšných či zbytečných zkušeností…“19 Reminiscence pomáhá „ (…) uţívat znalosti o minulosti člověka k obohacení jeho přítomnosti“.20 Reminiscence jako práce s lidmi za vyuţití vzpomínek se v posledních letech i u nás stále více vyuţívá při práci se seniory v domovech či stacionářích, ukazuje se také její účinnost při práci s lidmi s demencí. Jde vţdy o přístup zaměřený na člověka. Je mnoho definicí reminiscence, Hana Janečková uvádí jako jednu z nejčastěji citovanou tu od Roberta Woodse a jeho spolupracovníků. Woods reminiscenci definuje jako „hlasité či tiché vybavování událostí lidského ţivota buď individuálně, o samotě, nebo spolu s jinou osobou či skupinou lidí“.21 Ještě v šedesátých letech minulého století však byla situace jiná.
2.1 Zapovězené vzpomínání Jak bylo jiţ výše řečeno, vzpomínání je přirozenou činností a potřebou člověka, podle Eriksonova modelu vývojových stádií je potřebné pro dosaţení zralosti a moudrosti v posledním stádiu. V minulém století však jako by odborníci tuto zjevnou pravdu zapomněli. „Před třiceti či čtyřiceti lety bylo vzpomínání spojováno se senilitou, dokonce se mělo za to, ţe můţe způsobit demenci, o které v té době byly jen malé vědomosti. Od mluvení o minulosti v ústavní péči jsme byli odrazováni,“ říká o své praxi v londýnských zařízeních péče v šedesátých letech minulého století psycholog Peter Coleman.22 Změna na tomto poli nastala s výzkumy amerického psychologa Roberta Butlera a 19
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 19. GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 11. 21 JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 21. 22 COLEMAN, P. Uses of reminiscence, s. 2. 20
22
jeho zásadním článkem „The Life Review: An interpretation in the Aged“. Butler prováděl v letech 1955 - 1966 výzkumy zdravých seniorů. Ve svém článku vycházejícím z těchto výzkumů popisuje „life review“, jakousi ţivotní rekapitulaci, jako univerzální proces, který nastává u starých lidí a probíhá aţ do smrti. Nejde jen o vybavování minulých zkušeností, rekapitulace je aktivní hodnotící proces. Vědomí blíţící se smrti tento proces uvádí do pohybu. Skrze přezkoumávání proţitých zkušeností, včetně chyb, zmeškaných příleţitostí a nevyřešených konfliktů můţe člověk přepracovat nebo rozšířit pochopení své minulosti, a tak získat novou perspektivu a smysl ţivota a beze strachu čelit smrti. Ještě je potřeba dodat, ţe Butler chápe life review jako psychoterapeutický proces a doporučuje, aby byl svěřen školeným terapeutům.23 Ač někteří vědci dnes nesouhlasí se všemi Butlerovými závěry, Butler pomohl odstranit stigma spojené se vzpomínáním u starých lidí. Od té doby, zvláště v anglosaském světě, byl znovuobjeven půvab vzpomínání a jeho terapeutická síla.
2.2 Historie reminiscence jako plánované práce s lidmi Jak jsem jiţ zmínila v předchozí kapitole, rozvoj reminiscence jako práce s lidmi za pomoci vzpomínek nastal v šedesátých letech minulého století ve Velké Británii, přispěly k němu vývojová teorie Erika Eriksona a výzkumy Roberta Butlera. Trvalo však ještě několik let, neţ se reminiscenční aktivity mohly začít pouţívat hlavně v péči o staré lidi. Důleţitým faktorem byl podle Bendera rostoucí počet starých lidí ve společnosti a potřeba smysluplné práce s nimi ve stacionářích a domovech. V sedmdesátých letech minulého století architekt Mick Kemp a skupina lidí z DHSS (Odbor zdravotnictví a sociální péče) jako pokus o řešení rostoucí izolace starých lidí v institucích vydali sérii reminiscenčních pomůcek, která měla pomoci stimulovat seniory a napomoci jejich interakci s okolním světem. Při testování těchto pomůcek zjistili výzkumníci mnohé pozitivní dopady reminiscence na staré lidi. Na tuto aktivitu dále reagovala organizace Help The Aged vydáním série Recall (angl. vzpomínat, pozn. autorky), která obsahovala diapozitivy s komentáři pokrývající časové období od počátku dvacátého století do roku 1980. Ačkoliv 23
ROMANIUK, M. Reminiscence and the second half of life, s. 6.
23
série Recall byla geograficky omezená, zobrazovala jen ţivot jedné části Londýna, zaznamenala velký úspěch po celé Velké Británii, mnoho lidí ji kupovalo a pouţívalo pro stimulaci vzpomínání. Účinnost reminiscenčních pomůcek, jako např. Recall, byla potvrzena i v klinické praxi, např. v práci s psychogeriatrickými pacienty v nemocnici Stone House v Dartfordu. Skupina šesti pacientů s diagnózami jako senilní demence a chronická deprese podstoupila deset půlhodinových reminiscenčních setkání, kde bylo pouţíváno mnoho audio-vizuální stimulace. Pacienti po skončení sezení vykazovali vyšší stupeň spolupráce a spontaneity, coţ dodalo výzkumníkům naději, ţe našli cestu jak zlepšit kvalitu ţivota i u této do té doby zanedbávané skupiny pacientů. V osmdesátých letech minulého století je zaznamenána celá řada reminiscenčních aktivit v nejrůznějších zařízeních komunitních skupin, přes stacionáře, aţ po zařízení dlouhodobé péče. V této práci se angaţují nejen profesionálové, jako zdravotnický personál či terapeuti, ale i dobrovolníci.24 Zájem o reminiscenci od té doby roste. Reminiscence má své vlastní časopisy, organizace jako Age-Exchange Group zaloţila centrum, které se zaměřuje na podporování aktivit spojených s reminiscencí. Existují divadelní či taneční skupiny, které pracují s tématy reminiscence. 2.2.1 Reminiscence v České republice Mezi prvními, kdo se v České republice metody reminiscence chopil jako prostředku práce se starými lidmi a lidmi s demencí, byla Diakonie ČCE, kde jiţ několik let probíhají školení o reminiscenci pro pracovníky v sociálních sluţbách. Počátek reminiscenční práce u nás můţeme datovat do roku 2004, kdy se skupina Čechů zapojila do projektu Evropské reminiscenční sítě Making Memories Matter (projekt Ţivé vzpomínky), kde staří lidé spolu s umělci ze sedmi evropských zemí vytvářeli ze svých vzpomínek tzv. reminiscenční bedny (viz kap. 3.2.3, výtvarné techniky). Výstava téměř sedmdesáti těchto beden proběhla v roce 2005 v synagoze Na Palmovce v Praze. Tento projekt inspiroval např. reminiscenční práci v domově pro seniory v Bystřanech, kde navázali projektem Deštník, při kterém klienti a pracovníci spolu vytvářeli tzv. vzpomínkové kufry. 24
BENDER, M. a kol. The Therapeutic Purposes of Reminiscence, s. 27 – 28.
24
Od té doby se reminiscenční práce etablovala v ČR jako standartní součást kvalitních sociálních sluţeb. Provádí se hlavně jako aktivizační a sociálně terapeutická činnost v centrech denních sluţeb, denních stacionářích a domovech pro seniory, domovech se zvláštním reţimem, zdravotnických zařízeních a v rámci pečovatelské sluţby. Provádí ji reminiscenční pracovník, o jehoţ poţadovaných schopnostech a kompetencích budu psát v kapitole 2.7.
2.3 Reminiscence nebo reminiscenční terapie Zde bych ráda zmínila rozdíl mezi reminiscencí a reminiscenční terapií, neboť tyto termíny se často zaměňují. Faith Gibson nedoporučuje uţívat pro práci se vzpomínkami termín reminiscenční terapie, neboť ta navozuje představu léčení prováděného terapeuty, ač se tu převáţně nejedná o lidi nemocné. Navrhuje termín reminiscenční práce (reminiscence work), jde o vzájemný proces, společnou cestu, úkolem reminiscenčního pracovníka je povzbuzovat a pomáhat účastníkům reminiscence sdílet jejich ţivotní zkušenosti, příběhy, propojovat je s ostatními. Faith Gibson ale také dodává, ţe ačkoli není reminiscence terapií, můţe mít terapeutický účinek.25
2.4 Různé typy reminiscence V literatuře je velké mnoţství dělení reminiscence, podle funkcí, počtu účastníků, účelu, místa konání apod. Pro přehlednost se opřu o rozdělení Hany Janečkové. 2.4.1 Reminiscence z hlediska funkce Reminiscenční skupiny mohou mít tři funkční úrovně, záleţí na cíli, kterého mají dosáhnout: Oddechová – cílem je aktivizace starých lidí
25
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 32.
25
Podpůrná – cílem je nastolení psychické pohody, obnovení sebeúcty a posílení identity Terapeutická – reminiscence je prostředkem ţivotní rekapitulace26 Funkce reminiscence odpovídají funkcím vzpomínání, jak jsme je uvedli v první kapitole, jsou k nim přidány ještě další tři, které vyplývají z charakteru reminiscence jako plánované aktivity: Intrapersonální funkce – bilancování ţivota, porozumění nevyřešeným ţivotním situacím a úkolům Interpersonální funkce – začlenění ve skupině, sociální integrace Informační funkce – předávání vlastního pohledu na minulost, intergenerační sdílení Aktivizační funkce – stimulace paměti, smysluplná aktivita Adaptační funkce – udrţení kontinuity ţivota při jejím narušení, potvrzování vlastní hodnoty, kdyţ je popírána (např. při vstupu do institucionální péče) Funkce kreativního sebevyjadřování – např. v podobě autobiografie, hraní rolí, memory boxu, koláţe apod.27
2.4.2 Reminiscence z hlediska přístupu Podle způsobu práce se vzpomínkami rozeznáváme čtyři přístupy k reminiscenci. Narativní přístup – pracuje s vyprávěnými vzpomínkami účastníků skupiny, nebo dvojice. Hlavním smyslem je dobře strávený volný čas účastníků, sociální začlenění do nové skupiny (např. nový příchozí do domova seniorů). Nejčastěji jde o vyprávění ţivotních příběhů v bezpečném prostředí, kde vzpomínání moderuje reminiscenční pracovník. Pouţívají se různé reminiscenční podněty –
26 27
JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 21. JANEČKOVÁ, H. Prezentace z kurzu Reminiscence Diakonie ČCE.
26
většinou staré předměty denní potřeby, které mohou podpořit nebo vyvolat zasuté vzpomínky. Reflektující přístup – do této kategorie spadá Butlerova ţivotní rekapitulace, terapeutický rozhovor s klientem, kde jde o zhodnocení ţivota, hledání jeho smyslu a konečného přijetí. Jak jiţ bylo řečeno, je třeba, aby tuto práci prováděl školený terapeut. Pod reflektující přístupy můţeme zařadit i reminiscenci, která je jednou z technik validace. Její autorka Naomi Fail ji pouţívá v práci s lidmi s demencí. Validace přijímá člověka s demencí, bere jeho emoce a proţitky váţně, snaţí se zorientovat v jeho světě. Pouţívá neverbální komunikaci, oční kontakt, dotek, snaţí se „naladit“ na nemocného člověka. Expresivní přístup – jde o expresívní vyjádření emocí, spojených se vzpomínkami na traumatické a dosud nevyřešené proţitky, o odhalení traumat z dávných událostí. Při vyjádření emocí druzí poslouchají, reagují a vezmou tak na sebe tíţi těchto emocí. Vedle toho můţe expresívní vyjádření pocitů změnit i způsob, jak na záţitek člověk pohlíţí. Můţe přinésti člověku úlevu a zlepšit jeho zdravotní stav. Informační přístup – sem můţeme zařadit různé autobiografické metody, předávání zkušeností starších lidí mladší generaci. Vedle informační funkce a zlepšení mezigeneračních vztahů je tato metoda důleţitá tím, ţe nabízí novou společenskou roli starým lidem, kteří ztratili svoje dosavadní postavení odchodem do důchodu. Do této oblasti zasahuje i orální historie (oral history), jeţ je zároveň samostatnou disciplínou, ale má s reminiscencí mnoho společných prvků.28 Reminiscence můţe dále být skupinová nebo individuální (v angl. nazývaná life story work nebo life history), spontánní nebo plánovaná. Reminiscenční techniky jsou pouţívány při práci s lidmi s demencí, depresí i s lidmi se smyslovým postiţením.
28
JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 23 – 30.
27
2.4.3 Reminiscence s ohledem na cíl, kterého chce dosáhnout Velmi uţitečné rozdělení reminiscenční práce nabízí Mike Bender ve své knize The Therapeutical Purposes of Reminiscence. Bender tvrdí, ţe aby byla reminiscence prospěšná, je třeba, aby byla předem definována a aby byl znám cíl práce. Tento cíl musí odpovídat potřebám lidí, s nimiţ se při reminiscenci pracuje. Jedná se o metodu tří C (3 C approach), kdy bereme v potaz potřebu klienta, pečujícího i organizace / prostředí, kde je práce vykonávána (z angl. client – carer - culture.) Dále pak definuje dvacet cílů, kterých je moţno při reminiscenci dosáhnout. Jedná se o velmi podrobné a návodné rozdělení, u kaţdého jednotlivého cíle pak následuje kapitola, kde se zdůvodňuje, pro které osoby je daná reminiscence vhodná, jak ţádaného cíle dosáhnout, následují příklady dobré praxe a potřebná literatura. Je zřejmé, ţe některé cíle se překrývají, člověk si má však předem určit jeden hlavní cíl. Toto rozdělení můţe pomoci těm, kteří s metodou reminiscence pracují, aby si ujasnili, čeho chtějí při práci dosáhnout. Mohou potom i lépe vyhodnotit, zda se jim práce daří, zda odpovídá potřebám lidí, se kterými pracují. Nebudu zde vyjmenovávat všech dvacet cílů reminiscence, zmíním jen některé příklady: Reminiscence pomáhající klientům Reminiscence s cílem podpořit spontánní konverzaci mezi klienty navzájem či mezi klienty a personálem / pečujícím Reminiscence jako zábava Reminiscence s cílem podpořit emocionální a sociální simulaci (i u lidí s demencí) Reminiscence s cílem podpořit soudrţnost skupiny (skupinovou kohezi) Reminiscence s cílem obnovit bývalé schopnosti či naučit novým Reminiscence s cílem podpořit mezigenerační komunikaci Reminiscence s cílem předat kulturní dědictví Reminiscence jako psychoterapie Reminiscence jejíţ cílem je life review (ţivotní rekapitulace) 28
Reminiscence s cílem podpořit identitu člověka
Reminiscence pomáhající pečovatelům Reminiscence s cílem podpořit komunikaci mezi člověkem s postiţením a jeho rodinou Reminiscence s cílem naučit personál pracovat se skupinou / zlepšovat tyto schopnosti Reminiscence jako filozofie organizace Reminiscence, jejímţ cílem je napomoci personálu (pečovatelům) vnímat kaţdého člověka jako jedinečnou individualitu a reminiscence jako pracovní filozofie organizace Tato kapitola je zaměřena hlavně na vedení organizace, ve které se reminiscence praktikuje a je zde znovu zdůrazněna myšlenka, na které je zaloţený koncept reminiscence jako práce se vzpomínkami – zkušenosti kaţdého člověka jsou důleţité, zformovaly jej tak, jaký nyní je, příběh kaţdého člověka je jedinečný a neopakovatelný a je třeba to při práci s ním neustále zdůrazňovat a uvědomovat si.29
2.5 Pozitivní a negativní vzpomínky Z některých popisů reminiscence by se mohlo zdát, ţe jde o vybavování a sdílení příjemných vzpomínek, těm nepříjemným je záhodno se vyhnout. Zde je třeba upozornit na fakt, ţe pozitivní i negativní vzpomínky mají v reminiscenci svoje místo, jak se o tom můţeme dočíst např. ve studii autorů Kate C. McLean a & Jennifer Pals Lilgendahl. Z ní vyplývá, ţe lidé proţívají negativní a pozitivní vzpomínky jinak v různých věkových obdobích svého ţivota, a vzpomínky pozitivní i negativní jsou jinak vyuţívány pro různé aspekty vzpomínání. Autoři sdruţili funkce reminiscence do dvou skupin, první označili jako self – funkce (v našem dělení odpovídá intrapersonálním a adaptačním funkcím reminiscence, slouţí bilancování ţivota, udrţení identity 29
BENDER, M. a kol. The Therapeutic Purposes of Reminiscence, s. 283.
29
jednotlivce a kontinuity ţivota, přípravě na odchod – exit, řešení problémů), druhá skupina plní sociální funkce (interpersonální a informační funkce, začlenění ve skupině, předávání svého pohledu na minulost, mezigeneračním vztahům apod.) Co se týče intrapersonálních a adaptačních funkcí reminiscence, pozitivní vzpomínky podporují kontinuitu ţivota jednotlivce tím, ţe nevyţadují změnu pohledu na své já, a mohou být bez problémů začleněny do konceptu sebepojetí jednotlivce. Na druhé straně ten, kdo otevřeně zkoumá nejtěţší vzpomínky a zapracuje je do svého sebepojetí, jeví se v delším pohledu jako emocionálně a rozumově zralejší. Co se týče sociálního rozměru reminiscence, lidé více tíhnou k předávání pozitivních vzpomínek, výzkumy prokázaly, ţe kdyţ člověk o sobě vypráví, podává lepší obrázek sebe samého. Ale sdílení negativních vzpomínek dovede více lidi spojit, učinit je bliţšími.30 A ještě pohled Faith Gibson na negativní vzpomínky: „Ne kaţdá reminiscence můţe být o šťastných vzpomínkách, protoţe ţádný ţivot se neskládá jen ze „starých dobrých časů“. Reminiscence vyvolává minulé bolesti stejně tak jako potěšení, minulé ztráty i radosti. Reminiscenční práce nejsou sentimentální, nostalgické „výlety dolů po čáře paměti“, kdy litujeme přítomnosti a v její neprospěch ji srovnáváme s minulostí. Moderní reminiscenční hnutí se v první řadě zabývá vyuţitím shromáţděných minulých zkušeností jako nástrojem pro zvládání přítomnosti a předjímání budoucnosti. Je to dynamický, ne statický proces, který přivádí minulost do přítomnosti a buduje a znovu tvoří novou podobu vybavovaných vzpomínek. Reminiscenční pracovník potřebuje na to být připravený a schopný to zvládnout, ať jiţ se vynoří jakékoli vzpomínky a s nimi spojené emoce“.31
2.6 Je reminiscence vhodná pro každého? Ačkoli má reminiscence jako metoda práce se vzpomínkami mnoho pozitivních dopadů, ne vţdy je vhodná pro kaţdého. Důvodem je různý přístup lidí ke vzpomínání a jejich různá potřeba vzpomínat. V roce 1986 uveřejnil 30 31
McLEAN K.; LILGENDAHL J. Why recall our highs and lows. s. 752. GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 31 – 32.
30
Peter G. Coleman výsledky výzkumu starých lidí a jejich postoje ke vzpomínání. Rozdělil je do čtyř kategorií, přičemţ dvě kategorie tvoří lidé, kteří vzpomínají, lidé z druhých dvou kategorií se vzpomínkám vyhýbají. Coleman také vztáhl vzpomínání k adaptaci na současné ţivotní podmínky. Dobře adaptovaní jsou lidé z první skupiny, kteří vzpomínají rádi, vzpomínky jim dodávají sílu, s jejich pomocí lépe čelí svým současným těţkostem. Vzpomínání na minulost jim pomáhá ocenit a vyuţít zkušenosti z minula pro přítomnost. Další dobře adaptovanou skupinou jsou ti, kteří nevzpomínají, dávají přednost jiným pro ně důleţitým věcem, neměli by se „nutit“ do vzpomínání. Bývají to tzv. „muţi / ţeny činu“, kteří se adaptují na svou stávající situaci jiným způsobem. Do další skupiny patří lidé, kteří sice vzpomínají, při vzpomínání však cítí lítost a smutek. Ti patří k těm, kteří se hůře adaptují na současnost. Podle Faith Gibson můţe reminiscenční pracovník odhadnout, jak racionální ten smutek je a případně můţe pomoci pohlíţet na minulost v jiném světle. Někdo má ovšem dobrý důvod litovat své minulosti, zvláště kdyţ osoby, vůči nimţ se cítí vinen, jiţ nejsou naţivu. V tom případě můţe pomoci rozhovor s duchovním či psychologem, kteří mohou navodit témata odpuštění a přijetí viny. Lidé z poslední skupiny neradi vzpomínají, neboť tvrdí, ţe jim vzpomínky zbytečně připomínají minulost. Pokud se těmto lidem nepodaří vyrovnat se změnami a ztrátami ve svém ţivotě, zůstanou nešťastní a adaptace na současnost se jim nepodaří.32 K tomuto rozdělení je ještě moţné připojit zmínku o dalších případech, kdy není reminiscence vhodná. Jsou lidé, kteří mají nutkavou potřebu vyprávět stále dokola negativní vzpomínky, aniţ by měli snahu odpustit či přijmout bolestnou minulost. V takovém případě je lepší nabídnout jiné aktivity, které je rozptýlí a odvedou je od „jitření starých ran“.33
32 33
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 46. GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 126.
31
2.7 Reminiscenční pracovník V předchozí kapitole jsem zmínila funkci reminiscenčního pracovníka, jehoţ úkolem je povzbuzovat a pomáhat účastníkům reminiscence sdílet jejich ţivotní zkušenosti, příběhy, propojovat je s ostatními. Kdo jím můţe být, jaké jsou poţadované znalosti a schopnosti pro tuto práci? Podle Faith Gibson není tato pozice monopolem ţádné profese. Reminiscenci mohou dělat lidé s odlišným profesním zázemím i zkušenostmi. Angaţují se v ní dobrovolníci i profesionálové, lidé pečující o své blízké, učitelé ve školách, kteří organizují mezigenerační setkávání. Umělci pracující se starými lidmi na ztvárnění jejich vzpomínek i prarodiče předávající vnukům své zkušenosti. Přístup, hodnoty, znalosti a schopnosti jsou důleţitější neţ konkrétní profese. Reminiscenční práce je zaloţena na respektování individuality kaţdého člověka, oceňování vzájemných vztahů lidí v rodinách i komunitě. Úspěšná reminiscence vyţaduje následující schopnosti: aktivní naslouchání – naslouchat „třetím uchem“ (všemi smysly) vcítění se – sdílet svět toho druhého a při tom neztratit z mysli ten svůj ochota být lidem k dispozici citlivost – nebýt jako „slon v porcelánu“ schopnost přijmout lidi, jací jsou, nesoudit nebát se vyjádření bolestivých emocí uţívat si vzpomínání a zajímat se o minulost schopnost následné reflexe svojí činnosti, přijetí kritiky34 A ještě jedna charakteristika od Faith Gibson „Posluchač musí být otevřený naslouchat příběhu, zběhlý ve čtení neverbálního projevu, a zároveň musí být citlivý na detaily příběhu z minulosti a na současné emoce, které vypravěč zaţívá nyní při znovuvybavování vzpomínky.“35
34 35
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 35. GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 127.
32
Výše uvedené schopnosti se potencionální reminiscenční pracovníci mohou naučit a nacvičit v různých kurzech, v praxi potom je důleţitá supervize a kritická reflexe jejich proţívání a chování během reminiscence. 2.7.1 Postavení reminiscenčních pracovníků (asistentů) v ČR Jak jiţ bylo řečeno výše, v České republice se reminiscence pomalu stává standartní součástí sociální práce. Zájemci o reminiscenci mohou absolvovat různé kurzy a potom pracovat jako reminiscenční asistenti. Kurzy jsou většinou určeny pracovníkům v sociálních sluţbách, pečovatelům, ergoterapeutům a dalším, kteří pracují se starými lidmi. Kurzy bývají akreditovány u MPSV jako další vzdělávání pracovníků v sociálních sluţbách. Zajímavý projekt probíhá ve spolupráci s The European Reminiscence Network jiţ výše zmiňované Pam Schweitzer. Projekt „Vzpomínejme, kdyţ pečujeme“ (Remembering Yesterday, Caring Today) se zabývá kreativní prací se vzpomínkami v rodinách pečujících o člověka s poruchou paměti a orientace. Spočívá v pravidelném setkávání rodinných pečovatelů spolu se svými blízkými s poruchou paměti a školených asistentů. Při setkáních nad různými tématy (místo odkud pocházím, škola, svatby apod.) se s pouţitím reminiscenčních stimulů podporuje vzpomínání. Vyuţívají se přitom nejrůznější kreativní metody jako malování, práce s hlínou, ruční práce, výroba koláţí, divadlo, tanec apod. Projekt je zároveň certifikovaným výcvikem pro budoucí reminiscenční asistenty, kteří se také aktivně práce zúčastňují.
2.8 Důležitost mezigeneračního vzpomínání V tradičních společnostech staří lidé vyprávěli příběhy a mladí se z nich učili. Docházelo tak nejen k předávání informací, ale byl potvrzen i důleţitý statut starých lidí v komunitě.36 Toto přirozené předávání zkušeností bylo však narušeno změnou tradičních struktur společnosti. Obzvláště ve dvacátém století zejména v západní společnosti dochází k vzájemnému oddalování mladší a starší generace, mluví se o vzniku „generační propasti. Senioři jsou mnohde
36
HABER, D. Life Review: Implementation , Theory, Research and Therapy, s. 1.
33
vnímáni jako konkurenti v získávání veřejných prostředků.37 Stáří je v západních společnostech vnímáno negativně, staří lidé jsou vykreslováni jako slabí a zranitelní, typickým obrazem je spíše slabost a sešlost věkem, neţ moudrost a zralost.38 V poslední době však dochází k přehodnocování tohoto přístupu spolu s tím, jak si společnost uvědomuje, ţe díky demografickému vývoji stále stoupá procento seniorů ve společnosti. Začínají se akcentovat kapacity seniorů přispět k dobru společnosti svými zkušenostmi a potenciálem. Novým pojetím je tzv. aktivní stárnutí, rok 2012 byl vyhlášen jako „Evropský rok aktivního stárnutí a mezigenerační solidarity“.39 I v České republice začínají některé organizace jiţ proti negativnímu obrazu seniorů bojovat, viz nadační fond Veselý senior či kampaň Diakonie ČCE proti ageismu Otevřeno seniorům. Vedle takových kampaní přispívá ke zlepšení negativního stereotypu i samotná aktivita lidí v seniorském věku, kteří zůstávají společensky činní, zajímají se o dění kolem, předávají své zkušenosti. Dobrým příkladem prezentování pozitivního obrazu seniorů, který vyuţívá právě vzpomínek, je např. Projekt Paměť národa, v kterém jsou sbírány vzpomínky pamětníků z celé Evropy. V rámci tohoto projektu reportéři nevládní organizace Post Bellum vysílají rozhovory s válečnými veterány, s těmi, kteří přeţili holocaust, s lidmi z odboje či vězni komunistického reţimu v rozhlasovém pořadu Příběhy dvacátého století. Projekt vyuţívá tzv. metodu orální historie, která má s reminiscencí mnoho společného, zde je dáván větší důraz na pravdivost sdělených faktů.40 Pamětníci dávných událostí navštěvují školy a umoţňují dětem prostřednictvím svého vyprávění poznat minulost. Velmi důleţitá je i mezigenerační komunikace v rámci rodiny, protoţe pokud chybí osobní kontakt, zkušenost a zájem o starého člověka, mohou děti snadno podlehnout negativním mýtům o stáří. „Plánované mezigenerační projekty uţívající staré lidi jako ţijící zdroje, modely a mentory mají hodně co nabídnout jak mladým, tak starým, jednotlivcům, rodinám, sousedům i společnosti. Stále více se projevuje trvalý kladný přínos na celoţivotní vývoj
37
KITLAŇSKÁ, J. Dobrovolnictví jako příležitost k mezigeneračnímu učení, s. 128. JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 18. 39 KITLAŇSKÁ, J. Dobrovolnictví jako příležitost k mezigeneračnímu učení, s. 127. 40 POST BELLUM. Dostupné z: http://www.postbellum.cz/cz/pribehy-20-stoleti/pribehy20-stoleti. 38
34
dětí a mladých lidí, na jejich sebevědomí a důvěru získaný díky neformální reminiscenci v rámci rodiny.“41 Mike Bender uvádí několik dílčích cílů, které by měl mít na mysli ten, kdo se věnuje reminiscenci s úmyslem zlepšit mezigenerační komunikaci. - Usnadnit komunikaci mezi mladými a starými - Předat odkaz uplynulého ţivota mladým - Napomáhat mladým ocenit znalosti a zkušenosti starých lidí - Vytvořit
smysluplné
společenství
podporováním
společných
kreativních aktivit a interakce mladých se starými - Pomoci odstranit propast mezi mladými a starými - Pomoci budovat důvěru ve staré lidi - Vytvořit prostředí, kde se staří budou cítit oceněni a respektováni - Zapojit obě skupiny do stimulující a radostné aktivity - Pomoci bořit stereotypy, které mívají staří vůči mladým a naopak42 Ačkoli Bender uvádí, ţe se cíl zlepšit komunikaci mladých se starými netýká rodinného prostředí, kde komunikace mezi vnuky a prarodiči obvykle funguje, myslím si, ţe všechny tyto cíle mohou být vztaţeny i na fungující rodiny. I tam se senioři mohou cítit nedoceněni, nevyuţití, nevyslechnutí. Jak např. uvádí Hana Janečková, rodiny dost nevyuţívají moţnosti vzpomínat se svým starými členy. Ti si často stěţují, ţe na ně nikdo nemá čas a jejich vzpomínání nikoho nezajímá.43 Plánované vzpomínání můţe nastartovat procesy, které i v dobře fungující rodině podpoří vědomí vlastní hodnoty a smysluplnosti svého ţivota staršího člena takové rodiny.
2.9 Účinnost reminiscence Ač ti, kteří pracují s metodou reminiscence, svědčí o jejím kladném působení na kvalitu ţivota účastníků, vědci dlouho hledali takové důkazy jejího
41
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 173. BENDER, M. a kol. The Therapeutic Purposes of Reminiscence, str. 187. 43 JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 114. 42
35
pozitivního působení, jako jsou např. sníţení deprese, změněné chování, lepší sebeocenění apod. Problém je moţná v tom, ţe experimentální metody nedovedou dopady reminiscence zachytit. Ač existuje mnoţství studií, které zaznamenávají pozitivní dopady na účastníky, důkazy jsou zatím nepřesvědčivé, vědci poukazují na nedostatečnou kvalitu výzkumů, výsledky je nemoţno zopakovat nebo změřit jejich trvání po delší době. Lepší výsledky přinesly longitudinální studie nebo metody zaloţené na pozorování. U lidí v přirozeném prostředí mohli výzkumníci pozorovat, jak se budují díky reminiscenci sociální vztahy a udrţuje se, podporuje se identita u těch, kteří čelí ztrátám a změnám, které stáří přináší.44 Protoţe se ukazuje, ţe reminiscence má kladný dopad na osoby s demencí, probíhaly výzkumy i tímto směrem. Hana Janečková uvádí výsledky výzkumů L. Thorgrimsena z roku 2002. V jeho skupině zkoumaných osob došlo ke zlepšení MMSE (The Mini Mental State Examination - nejuţívanější test na problémy s pamětí, můţe být pouţívaný pro diagnostikování demence, pozn. autorky) na hladině statistické významnosti. Výzkum naznačuje, ţe čím je hlubší demence, tím můţe být působení reminiscence významnější.45 Zde mohou reminiscenční pracovníci nalézt argument, proč zapojovat osoby s demencí do reminiscenčních skupin či vytvářet přímo skupiny pro takto postiţené osoby. Speciálně ve skupinové práci mohou tito lidé proţívat kladné emocionální záţitky, nalézat novou společenskou roli a vyuţívat příznivé atmosféry ve skupině pro zlepšení kvality svého ţivota.
44 45
BORNAT, J. Reminiscence and oral history. s. 219 – 241. JANEČKOVÁ, H; VACKOVÁ, M. Reminiscence, s. 36.
36
37
3. Kreativní techniky v reminiscenci V předcházejícím oddílu jsem se pokusila podat přehled reminiscence z hlediska její funkce, cílů a přístupů. Nyní se zaměřím na způsoby práce s vyuţitím kreativních technik. Kreativní techniky v reminiscenci staví na skutečnosti, ţe člověk zaţívá svět kolem sebe skrze smysly, vnímá chuť, dotyk, vůni, zvuk, obraz. Vzpomínky jsou často spojeny se smyslovými záţitky, a často si prostřednictvím smyslů zasuté vzpomínky vyvoláváme. Ale nejde jen o vybavení vzpomínek, ale o jejich prozkoumání, sdílení s ostatními. Často jsou vyvolané vzpomínky tak silné a komplexní, ţe na jejich vyjádření slova nestačí. A zde přicházejí ke slovu reminiscenční techniky zaloţené na umění jako je divadlo, pantomima, tanec, výtvarné umění, které pomohou vyjádřit a sdílet vzpomínky neverbálním způsobem.46
3.1 Kreativní techniky ve světle výzkumů o kvalitě života ve stáří Dalším velkým argumentem ve prospěch pozitivních účinků kreativity ve stáří jsou výzkumy, které prokázaly, ţe i ve stáří se v mozku obnovují a vytvářejí nová spojení buněk. Tato činnost je však regulována svou závislostí na aktivitě člověka. „Tělesná a ještě o něco více kognitivní aktivita posilují vytváření nových nervových buněk.“ (…) „Duševní aktivitou v práci je přitom dobré rozumět ani ne tak stále stejné, stereotypické opakování jednou naučené aktivity, jako spíš neustálé pronikání do co nejširších, nejhlubších oblastí duševní a duchovní sféry.“47 Je to stagnace, co ohroţuje mozek více neţ samotné stárnutí, např. v případě, ţe jsou staří lidé odříznuti od příleţitostí rozvíjet svůj potenciál.48 Renya T.H. Larson a Susan Perlstein uvádějí ještě jeden důleţitý výzkum z roku 2005 dokazující význam kreativity pro zdravé stárnutí. Jde o studii G. 46
LARSON,Renya T.H; PERLSTEIN,Susan in KUNZ, J.; SOLTYS F. Transformational Reminiscence, s. 124. 47 KŘIVOHLAVÝ, J. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie, s. 50. 48 LARSON,Renya T.H; PERLSTEIN,Susan in KUNZ, J.; SOLTYS F. Transformational Reminiscence, s. 124.
38
Cohena Kreativita a stárnutí: Dopad profesionálně vedených kulturních programů na staré lidi. V tomto tříletém výzkumu se 150 lidí v průměrném věku osmdesáti let pravidelně setkávalo s profesionálními umělci, kteří pro ně připravovali program. Po skončení vykazovali účastníci oproti kontrolní skupině zlepšení zdravotního stavu, sníţení depresí i průběţné rostoucí zapojení do probíhajících aktivit.49
3.2 Příklady kreativity v reminiscenci 3.2.1 Divadlo ze vzpomínek Jeho autorkou je Pam Schweitzer, výrazná postava britské reminiscenční scény, jiţ jsem zmiňovala v souvislosti s Evropskou reminiscenční sítí, jejíţ je zakladatelkou. Myšlenka dramatizovat vzpomínky napadla Pam Schweitzer v osmdesátých letech minulého století a byla inspirována způsobem, jakým někteří lidé vyprávějí, tj. ve formě dialogu. Zároveň si Pam Schweitzer uvědomila, ţe současná interakce mladých lidí se starými se omezuje na jednostranné pomáhání mladých starým, bylo však zřejmé, ţe by staří lidé mohli předávat mladým svoje ţivotní zkušenosti a být tak rovnocennými partnery. Pam Schweitzer oslovila skupinu ţen vyššího věku, zda by byly ochotny spolupracovat se šestnáctiletými dívkami, studujícími divadelní školu, na vytvoření společného představení. Výsledkem bylo představení vytvořené ze vzpomínek starých ţen, které zobrazovalo to, co dívky zajímalo a na co se v přípravě na hru ţen ptaly – jak se ve své době bavily, oblékaly, navazovaly vztahy s chlapci apod. Kaţdá dívka představovala postavu konkrétní staré paní. Při divadelních zkouškách ţeny dívky opravovaly v případě nepřesností, aktivně se na vzniku představení podílely. Divadlo se hrálo v domově pro seniory i ve škole dívek a mělo veliký úspěch. „Experiment byl poučný a povzbuzující. Poznala jsem sílu reminiscence revitalizovat staré lidi, propojit je s jejich minulostí a spojit je navzájem. Na studentkách jsem viděla, jak při práci umělecky i lidsky
49
LARSON,Renya T.H; PERLSTEIN,Susan in KUNZ, J.; SOLTYS F. Transformational Reminiscence, s. 126 - 127.
39
„vyrostly“. Převzaly něco od starých lidí, pracovaly s tím, zformovaly to a vrátily zpět ve formě, ve které to dostalo hlubší obsah.“50 Na základě tohoto experimentu zaloţila Pam Schweitzer profesionální divadlo nazvané Age Exchange Theatre, které aţ dodnes připravilo na třicet divadelních představení postavených na vzpomínkách starých lidí a hlavně (ale nejen) pro ně hrající. Zabývá se také mezigeneračními a multietnickými tématy, vedle profesionálních herců se představení účastní i ochotníci z řad starých lidí. V nedávné době začali první „odváţlivci“ v České republice zkoušet vedle klasické verbální reminiscence i zdramatizování vzpomínek. Jako příklad lze uvést představení v Domově pro seniory Otrokovice na téma školní léta. „Po čtvrt roku sepisovaly sociální pracovnice jejich vzpomínky na téma „školní léta“. Zapojilo se celkem 35 seniorů a bylo napsáno přibliţně 30 stran textu se vzpomínkami, na jejichţ základě vznikl scénář. Následovalo nastudování rolí, volba kostýmů, výroba scény a divadelní představení o třech dějstvích bylo na světě. Do jeho přípravy se aktivně zapojili nejen naši senioři a zaměstnanci, ale i klienti Naděje Otrokovice“.51
3.2.2 Tanec ve službách reminiscence V roce 1975 se v USA zformovala taneční skupina Liz Lerman Dance Exchange. Jde o mezigenerační skupinu, která pohybem ztvárňuje vzpomínky svých členů. Prvním důleţitým představením, které stavělo na myšlenkách reminiscence, byla hra „Ţena s jasnou vizí“ o smrti matky Liz Lerman. Tam jiţ Liz Lerman vyuţívala metody, které potom dále rozvíjela v dalších třiceti letech. Těmi jsou zabudování mluveného slova a vyprávění do choreografie a zapojení tanečníků staršího věku, coţ bylo dříve nemyslitelné. Později vznikla ještě speciální odnoţ Tanečníci třetího věku (Dancers of the Third Age).52 Jiným způsobem přistupuje k vyuţití tance a pohybu např. český tanečník a choreograf Petr Veleta. Při své taneční terapii pro seniory nepracuje s profesionálními tanečníky, ale se starými lidmi, kteří jsou třeba upoutáni na 50 51
SCHWEITZER, P; JACKSON, G. Reminiscence Theatre, s. 26. KRUPKOVÁ, L. V Senioru oživili vzpomínky na školní léta. Dostupné z
http://www.otrokovice.cz/newwebotr/aktuality/aktuality_def.aspx?id=2795 52
LARSON,Renya T.H; PERLSTEIN,Susan in KUNZ, J.; SOLTYS F. Transformational Reminiscence, s. 130.
40
vozík či trpí některou formou demence. Při své práci vyuţívá faktu, ţe „tělo si pamatuje“, jak jsem jiţ uváděla výše u přetrvávající procedurální paměti u lidí s demencí, a lidé tak mohou při tanci probudit svoje staré vzpomínky, navíc fyzická aktivita zlepšuje fyzický i psychický stav seniorů. 3.2.3 Výtvarné techniky Výtvarné techniky se pouţívají ke ztvárnění vzpomínek starého člověka různým způsobem. Základem je vyprávěný příběh nebo některý jeho úsek, který potom můţe být různě výtvarně pojednán. K výhodám těchto technik patří skutečnost, ţe vznikne hmatatelné dílo, které můţe být dále vyuţíváno pro vzpomínání, navázání kontaktu, jako odkaz pro další generaci. Dále uvedu příklad některých výtvarných technik v současné době v sociálních sluţbách pouţívaných. Kniha života (life story book) Knihy ţivota slouţily původně jako zaznamenání ţivotního příběhu dětí v náhradní péči. Nyní se hojně pouţívají při práci s lidmi s postiţením, s demencí či depresí. Výborně ale poslouţí také při příchodu starého člověka do domova pro seniory, dobře se tak zahájí a usnadní komunikace s personálem a ostatními seniory. Kniha ţivota zaznamenává ţivotní příběh, řazený chronologicky či tematicky. Vzniká na základě vzpomínání, tvoří ji starý člověk buď se svým blízkým, nebo s pečovatelem. Je mnoho způsobů, jak vzpomínky zachytit, právě zde je moţná velká kreativita při kombinování fotografií, osobních zápisků, dopisů, důleţitých dokumentů, kreseb, vlastně čehokoli, co ilustruje ţivot seniora. Můţe vzniknout opravdová kniha či kniha ve formě fotografického alba. Při této práci je nutné dbát na souhlas seniora s případným zveřejněním jeho osobních a citlivých údajů. Kniha ţivota by neměl být statický produkt, ale ţivý dokument, kam je moţno stále přidávat nové vzpomínky. Důleţitý je sám tvůrčí proces, stejně jako u ostatních výtvarných technik.53
53
GIBSON, F. Reminiscence and life story work, s. 131 – 132.
41
Strom života Tato technika se hojně pouţívá v pobytových zařízeních pro seniory. Můţe starému člověku, který je oddělen od své rodiny, jeho blízké připomínat. Platí zde stejná pravidla jako při výrobě knihy ţivota. I zde je důleţitý proces tvorby, kterého by se měl zúčastnit buď někdo z rodiny, nebo pečovatel, který získá při vzpomínání hlubší informace o svém klientovi. Výsledné dílo pak můţe mít podobu stromu, kde kořeny jsou prarodiče a rodiče, kmen zdobí fotky ţivotních partnerů a ve větvích jsou umístěny záznamy o dětech.54 Vzpomínkové bedny (Memory Boxes) Jak jiţ bylo zmíněno výše, tyto pozoruhodné artefakty vznikly v rámci projektu Evropské reminiscenční sítě Making Memories Matter (Ţivé vzpomínky) k šedesátému výročí konce druhé světové války a byly k vidění na putovní výstavě i v České republice. Staří lidé ze sedmi evropských zemí pracovali společně s umělci předem zaškolenými v reminiscenci. Jejich úkolem bylo pomoci starým lidem ztvárnit jejich vzpomínky tak, aby je mohli sdílet i ostatní lidé, kteří výstavu navštíví. Podle slov samotných umělců šlo o velikou výzvu: „Jak mohu nahustit celý dlouhý a spletitý ţivot do omezujícího prostoru malé dřevěné bedny na munici, navíc s jejím vlastním odkazem na konflikt a smrt?“ K uměleckému vyjádření ţivotních příběhů pouţívali umělci vedle fotografií, osobních písemností a kreseb mnoho dalších, mnohdy nečekaných objektů, jako např. dětských hraček, maket aut či lodí, starých bot, nábytku pro panenky, ostnatého drátu apod. Výsledkem bylo působivé dílo, které můţe být prezentováno jako paměť Evropy dvacátého století.55
54 55
ČUNDERLÍKOVÁ, M; KAROLOVÁ, K.. Spomínajme společně, s. 34. SCHWEITZER, P; TRILLING, A. Making Memories Matter, s. 4 – 6.
42
43
4. Reminiscenční setkání v rodinách Jak jsem jiţ uvedla na počátku této práce, vzpomínání s mojí starou tetou do určité míry formovalo mé dětství, povaţuji takovou formu komunikace mezi generacemi za velmi důleţitou. Mám však dojem, ţe ne vţdy je jí věnována potřebná pozornost. Jak vyplývá z předchozí části, stáří je mnohdy ve společnosti vnímáno jako neproduktivní období, staří lidé v dnešní společnosti pro mnohé jiţ nepředstavují nositele znalostí, moudrosti, uţitečných zkušeností. Na vzpomínání v rodině často nezbývá čas, není povaţováno za příliš důleţité. Demografický vývoj, směřující ke stále většímu počtu starých lidí, si však vynucuje změnu pohledu na stáří. Vzniká nový koncept, rok 2012 byl vyhlášen jako „Evropský rok aktivního stárnutí a mezigenerační solidarity“. Dobře fungující mezigenerační komunikace můţe přispět k odstranění falešných představ a předsudků, které mnohdy ovlivňují pohled mladých lidí na stáří. Reminiscence je kromě jiného důleţitý prostředek komunikace, usnadňuje ji tam, kde se přirozená komunikace ztratila, „prolamuje ledy“, ukazuje starého člověka v novém světle tím, ţe umoţňuje sdílet jeho ţivotní příběh, dosaţené úspěchy, předávat ţivotní zkušenosti. Pokusila jsem se na vzorku čtyř rodin vyzkoušet, jak můţe reminiscence ke zlepšení mezigenerační komunikaci přispět. Jednoduchou metodiku pak mohou vyuţít jak zájemci v rodinách, tak pečovatelé různých zařízeních pro seniory, kdyţ zapojí do péče rodinné příslušníky.
4.1 Popis reminiscenčních setkání v rodinách 4.1.1 Reminiscence s využitím kreativní aktivity Zvolila jsem reminiscenci s vyuţitím společné kreativní práce, neboť kreativita napomáhá vzpomínání, uvolňují se myšlenky a emoce, evokují se další vzpomínky a jejich detaily. Jako výsledný výtvarný výstup jsem vybrala formu koláţe, protoţe nevyţaduje speciální výtvarné nadání a výsledek mnohdy bývá velmi efektní a uspokojivý pro její tvůrce.
44
Zaměřila jsem se přitom na vzpomínky na oblečení, šaty, které ţeny ve svém mládí nosily a ke kterým se váţou vzpomínky na důleţité ţivotní momenty. Předpokládala jsem, ţe si ţeny vzpomenou na barvu a strukturu látek, ze kterých byly šaty ušité, a látky tak budou důleţitým stimulem pro vzpomínání. Vedle této úvahy o významu oblečení pro ţeny jsem také vycházela ze svého zaměření, neboť mám k textilní tvorbě blízký vztah. 4.1.2 Plán setkání Vybrala jsem k sérii setkání čtyři rodiny, které ţijí v mém blízkém okolí a o kterých vím, ţe jsou funkční z hlediska mezigeneračních vztahů. Věk babiček se pohybuje od 75 do 91 let, jejich vnučky jsou ve věku od 14 do 28 let, v případě 91leté babičky je vnučce 40 let, pravnučce 15 let.56 V kaţdé rodině jsem naplánovala uskutečnit čtyři setkání. Ze společně proţívaných vzpomínek jsme vytvořily koláţe. Po skončení práce jsem předloţila účastnicím k vyplnění jednoduchý dotazník, abych mohla vyhodnotit výsledky setkání. 4.1.3 Vlastní realizace setkání 1. setkání – Cílem je informovat o reminiscenčních setkáních a získat rodiny pro spolupráci Postupně jsem navštívila všechny rodiny, setkala jsem se s babičkami i vnučkami a vysvětlila jim účel setkání. Poté, co souhlasily se svojí účastí, dohodly jsme harmonogram následujících schůzek a místo, kde se budeme setkávat. Poprosila jsem babičky, aby na další setkání připravily staré fotografie, které poslouţí jako odrazový můstek ke vzpomínání. Také jsem všem účastníkům dala informační list a poprosila je o podepsání informovaného souhlasu. (Pozn. informovaný souhlas je v tomto případě nutný, protoţe práce, a tedy některé fotografie a informace o nich, bude veřejně přístupná.)
56
Při setkáních jsem pracovala se třemi generacemi – s prarodiči, vnuky a pravnuky. Dále v textu je označím běţným termínem babička a vnučka. K tomuto jsem se rozhodla proto, ţe jde o běţně označení mezigeneračních vztahů a není to nedůstojné označení seniora v rodině. Skutečnost, ţe se setkání neúčastnil ţádný prarodič – dědeček neznamená, ţe by pro muţe nebyla podobná setkání vhodná. Pouze jsem v té době ţádného muţe do setkání nesehnala.
45
2. setkání – Cílem je příprava na kreativní práci Na druhé schůzce jsme probíraly fotografie, vzpomínaly, vnučky se doptávaly na detaily vzpomínek, hledaly jsme příběh, který na koláţi či obrázku ztvárníme. Vybraly jsme příslušné fotografie, které je třeba namnoţit, a rozdělily si úkoly, kdo co na příště opatří a zjistí (např. najde a vytiskne z internetu obrázky historických postav či budov, o kterých vzpomínky mluví, opatří látky, které budeme v koláţi pouţívat, kdo zajistí výtvarné potřeby apod.) 3. setkání – Cílem je tvorba koláţe Při třetím setkání jsme společně vytvářely koláţ, zjišťovaly, co nám ještě chybí a co je potřeba přinést, vzpomínky navozovaly další vzpomínky, přidávaly se detaily příběhů. Fotografie z reminiscenčních setkání jsou v příloze A. 4. setkání – Cílem je dokončení Při čtvrtém setkání jsme práci dokončovaly.
4.2 Poznatky zjištěné při realizaci setkání Co se osvědčilo a čeho je naopak dobré se z mého pohledu vyvarovat. (Viděno z pohledu toho, kdo vzpomínání vede, směřuje k určitému cíli, v tomto případě k vytvoření výtvarného díla, zobrazujícího určitou sérii vzpomínek či ţivotní etapu). 4.2.1 Jak se připravit na setkání Je dobré seznámit se předem s historickou etapou, ve které starý člověk vyrůstal a na kterou bude pravděpodobně vzpomínat. Uţitečné je také vědět něco o místě, kde vyrůstal či znát některé historické osobnosti, které v jeho době ţily. Při našem vzpomínání se například ukázalo, ţe všechny babičky znaly firmu Baťa a kaţdá si vybavila nějakou významnou vzpomínku vztahující se k této firmě. Také válečné události v našem případě, kdy babičkám bylo mezi 75 a 92 lety, bylo prospěšné znát.
46
4.2.2 Čeho dbát při samotných setkáních Při rozhovoru je třeba dodrţovat základ reminiscenčních technik, kterým je aktivní a empatické naslouchání. V případě našich setkání se také osvědčilo citlivé doptávání se a vybízení vnuček k doptávání se na to, co zajímá je. Pokud se objeví nesrovnalosti v datech či logice vyprávění, není třeba trvat na faktické správnosti. Pokud na ní budeme trvat, můţeme starého člověka znejistit a zabránit dalšímu vzpomínání. Osvědčilo se mi po kaţdém setkání neprodleně zapsat průběh, hlavní vyvolané vzpomínky i to, jak které vzpomínky na zúčastněné působily. Pomáhalo mi to při dalších setkáních navázat tam, kde jsme skončily, případně pouţít ty vzpomínky, které působily pozitivně a inspirativně, vyuţít je pro získávání dalších detailů. Zdá se mi to praktičtější neţ nahrávat si celé setkání, kdy je potom člověk při zpracování zahlcen příliš velikým mnoţstvím informací. Pomáhalo mi to také v reflexi mého vlastního působení. 4.2.3 Jak postupovat při kreativní práci Při přípravě na tvorbu koláţe je dobré zapojit všechny zúčastněné, nebrat jako moderátor veškerou přípravu na sebe. Tím, ţe vnučky samy vyhledají a zjistí potřebné obrázky nebo informace ohledně nějaké historické etapy nebo místa, vzroste jejich zájem, budou do celé akce lépe zapojeny, neţ kdybych vše připravovala sama. Co se týče podobné aktivity ze strany babiček, jedna mladší babička se sama chopila iniciativy, vyhledala a vytiskla potřebné věci a sama také aktivně tvořila a byla hlavním autorem celé koláţe. V případě zapojení starších babiček šlo spíše o vyprávění, zodpovídání otázek na detaily vzpomínek, ale spolu s vnučkami také rozhodovaly, jaké vzpomínky se octnou na koláţi, jak budou umístěné, a tak spoluvytvářely celkové dílo. Můj předpoklad, ţe látky a šaty z nich budou dobrou stimulací vzpomínek, se potvrdil. Při všech setkáních se objevily důleţité vzpomínky, spojené s oblečením, jako byly např. vzpomínky na svatební šaty, na šaty koupené do výbavy, šaty, které ţeny šily svým dětem, šaty, které jejich rodiče nosily na významné události. Na jedné z koláţí hraje důleţitou roli kabát, který dědilo 47
pět generací. Spolu se vzpomínkou na něj se vynořily vzpomínky na všechny ţeny, které tento kabát nosily, a na příběhy s nimi spojené. Jedna babička si dobře vzpomínala na barvy a materiály původních šatů. Tam jsme potom mohly oţivit fotografie tím, ţe jsme do koláţe pouţily takové látky, ze kterých byly původní šaty ušity. Při tvorbě můţeme dobře vyuţít profesního zaměření či zájmů starých lidí. Tak např. u babičky, která pracovala v projekci, jsme pouţili jako základ koláţe architektonický rys, ve druhém případě, kdy babička celý ţivot ráda šila, jsme část koláţe podloţili střihovým papírem. 4.2.4 Jak správně zajistit čas a místo setkání Důleţité je zajistit klid pro setkání, např. aby vzpomínání nebylo rušeno telefonickými hovory či příchodem lidí, kterých se setkání netýká. Zaznamenala jsem, ţe zvlášť u starších babiček byla v takovém případě vyvolaná vzpomínka přerušena a několikrát se na ni jiţ nepodařilo navázat. Pro setkávání se nejvíce osvědčilo místo, kde bydlí babičky, protoţe se tam cítí bezpečně, a také nemusí nikam docházet, coţ je v případě starších osob důleţitá okolnost. Co se týče délky setkání, je potřeba dodrţet určitou dobu, ale nepřekročit příliš časový limit, který byl v našem případě od jedné a půl do dvou hodin. Podle mé zkušenosti se jiţ potom vzpomínky opakují a soustředění účastníků opadává. Také je dobré zváţit denní dobu, která je pro setkání vhodná. V případě nejstarší babičky to bylo například dopoledne, kdyţ jsme jednou přeloţily setkání na pozdní odpoledne, tak se nemohlo konat, protoţe babička byla příliš unavená. 4.2.5 Pečlivá příprava versus improvizace V uvedených bodech jsem se pokusila popsat, na co vše je dobré se připravit, aby setkání byla úspěšná. Ráda bych ale také zdůraznila, ţe někdy i při pečlivé přípravě se můţe setkání ubírat jiným směrem, neţ bylo předpokládáno a potom je třeba improvizovat. Jako příklad uvedu první setkání v jedné rodině nad fotografiemi, kdy babička lidi na fotografiích nepoznala, důvodem mohl být špatný zrak anebo fakt, ţe to byly fotografie, které mnoho 48
let neviděla. Babičce nebylo příjemné, ţe po ní chceme, aby poznala lidi, které nepoznávala, vnučku mrzelo, ţe babičce fotografie nic neříkají. Jedinou moţností, jak hrozící spor urovnat bylo fotografie schovat a vzpomínat bez nich, coţ se v první chvíli jevilo jako velice obtíţné. Nakonec však babička vzpomínala i bez fotografií, na základě jejího vzpomínání vznikla koláţ, ke které jsme nepouţily fotografie, ale obrázky z internetu, ručně ušité modely šatů a materiály z dalších zdrojů. 4.2.6 Důležité upozornění na závěr Na tomto místě je třeba zdůraznit jednu důleţitou věc. Je dobré, kdyţ se povede pěkné, originální výtvarné dílo, touha vytvořit jej můţe zúčastněné dobře motivovat ke společné práci. Také si jej potom můţe rodina vystavit a poslouţí dalšímu vzpomínání. Nejdůleţitější jsou však samotné rozhovory a interakce, která probíhá mezi starší a mladší generací. Soustředění, které společnou tvůrčí práci umoţní a následné probuzení vzpomínek, vybavení dalších hlouběji uloţených vzpomínek, kdyţ se vnučka vyptává na detaily, aby je mohla ztvárnit, o to tu jde. Výsledné dílo je „třešničkou na dortu“, jeho hodnota se neměří podobnými kritérii jako umělecké dílo, i výtvarně nenadaní jedinci se mohou do takové práce pustit.
4.3 Zjišťování účinků reminiscenčních setkávání na účastníky pomocí dotazníku Dosud jsem popisovala reminiscenční setkání ze svého pohledu. Z toho se jevila jako úspěšná, zdálo se mi, ţe reminiscence i v tomto případě, kdy se jedná o rodiny, kde komunikace mezi generacemi dobře funguje, je prospěšnou aktivitou. Sbliţuje obě generace, přináší jim radost, zábavu, jiný způsob sounáleţitosti, neţ je obvyklý v běţném denním provozu. Navíc společně vytvořené dílo přináší účastníkům velkou radost. Ale pro vyhodnocení jsou samozřejmě důleţité reakce účastníků reminiscence, jejich vnímání prospěšnosti či potřebnosti celé akce. Vedle pozitivní odezvy, kterou babičky i vnučky projevovaly verbálně během setkávání, jsem zjišťovala jejich názor i pomocí dotazníku po ukončení 49
setkávání. Dotazník jsem dala do kaţdé rodiny s tím, ať poprosí i babičky, aby zodpověděly relevantní dotazy. Při tvorbě dotazníků jsem zvolila otevřené otázky, pro jejich přípravu jsem vyuţila informací o mezigenerační reminiscenci. 4.3.1 Dotazník 1. Co na setkáních bylo příjemné a co ne? 2. Jaký význam měla podle vás kreativní technika pro vzpomínání? 3. Co jste se dozvěděla nového, pokud něco? 4. Máte dojem, ţe setkání nějakým způsobem ovlivnila komunikaci s babičkou a váš pohled na ni? Pokud ano, v jakém smyslu? Pomohla setkání vnímat babičku jinak neţ obvykle? 5. Ovlivnila nějakým způsobem přítomnost cizí osoby vaše společné vzpomínání? 6. Nastartovala uskutečněná setkání další společná setkání, rozhovory, vzpomínání? 7. Cokoliv dalšího, co byste chtěla poznamenat k uskutečněným setkáním.57 4.3.2 Vyhodnocení dotazníku V této kapitole hodnotím účinek reminiscence s vyuţitím kreativní aktivity na účastníky na základě jejich odpovědí na dotazník (viz. předchozí kapitolu). První dvě otázky byly poloţeny i babičkám, další jsem poloţila jen mladším účastnicím. Hodnocení dokládám příklady některých odpovědí účastnic setkání. Setkání hodnotily všechny účastnice jako příjemné. Kladně hodnotily, ţe šlo o jiný způsob setkání, neţ člověk běţně zaţívá, společné vzpomínání, 57
Vykání a tykání bylo uzpůsobeno jednotlivým respondentům. Dotazník jsem pouţila proto, abych mohla vyhodnotit dopad setkání jako ověření prospěšnosti kreativní reminiscence pro mezigenerační komunikaci. Pokud by chtěl někdo dále s touto metodou pracovat, není třeba, aby podobný dotazník pouţíval.
50
soustředění se na osobu babičky a její minulost. Příjemná jim byla práce s textilem a dalšími materiály. Jen jedna účastnice zmínila jako nepříjemné některé emoce, které v ní vzpomínání vyvolalo. Při otázce na význam kreativní techniky byly zmíněny dva aspekty. Prvním bylo potěšení z moţnosti něco vymýšlet, společně tvořit. Druhým pozitivním aspektem tvorby je skutečnost, ţe vzpomínky jdou více do hloubky, hledají se detaily, při manuální práci se myšlenky uvolní, vzpomínání usnadní. Ptala jsem se, zda se účastnice dozvěděly něco nového. Většina z nich babiččinu minulost znala, přece se však objevily nové vzpomínky, podrobnější detaily, nové neznámé souvislosti. Známé historky se jevily v novém světle. Ač setkání významně neovlivnila pohled na babičku a komunikaci s ní, přesto mnohým účastnicím pomohla vidět babičku v novém světle. Umoţnila jim zahlédnout za ní celý její ţivotní příběh a díky němu ji lépe chápat. Přítomnost člověka zvnějšku při vzpomínání pomohla objevit nové vzpomínky i díky tomu, ţe se cizí člověk ptá i na známé příhody a objeví u nich neznámé detaily. Hlavně však pomohla vidět babičku novýma očima, přes třetí osobu, znovu ocenit bohatost jejích vzpomínek a jejího ţivota, coţ v běţných denních starostech zaniká. Pomohla vidět za starou paní závislou na pomoci jiných znovu jedinečnou bytost, která můţe ostatním stále mnoho dávat díky svým zkušenostem a získanému nadhledu. Tento aspekt se objevil u starších babiček. V několika rodinách spustila setkání další vzpomínání, i s dalšími rodinnými příslušníky či hosty, kteří shlédli vytvořené koláţe. U dalších v tomto případě nedošlo k ţádné změně, neboť i tak vzpomínají často. Při konečné otázce zazněla slova o tom, jak jsou pyšní na to, co všechno jejich babička v ţivotě dokázala a musela překonat. 4.3.3 Ukázky některých odpovědí (dotazník se všemi odpověďmi je v příloze B této práce) 1) Co na setkáních bylo příjemné a co ne? Sblíţení s babičkou. Připomenutí její minulosti. Příjemné také bylo vidět ji hrozně šťastnou a nostalgickou. Zábava při vyrábění.
51
2) Jaký význam měla podle tebe kreativní technika pro vzpomínání? Podle mě jsme se díky té koláţi ptaly babičky na věci, které by nás jen u prohlíţení fotografií ani nenapadly. A také mi připadalo, ţe společná manuální práce celé povídání a moţná i babiččino vzpomínání usnadnila. Celé to setkání je díky té práci nenucenější a lépe plyne, neţ kdyţ se jen sedí u kafe nebo třeba u starých fotek. Babička je také někdy z prohlíţení starých fotek smutná – většina lidí uţ je po smrti, ona sama uţ je stará, nevypadá tak jako dřív, děti jsou velké atd. Ale zde jsme se zabývaly jen několika fotografiemi, babička vzpomínala na různé detaily a nezdálo se, ţe by jí to bylo nějak nepříjemné. 3) Co ses dozvěděla nového, pokud něco? Některé nové příběhy, propojení v babiččině ţivotě, souvislosti s mým ţivotem. Dozvěděla jsem se něco o svém pradědovi, o kterém jsem za celý ţivot snad ani jednou neslyšela. Přestoţe ho měla babička asi ráda (byl to její tchán), nějak z běţných vyprávění vypadl. 4) Máš dojem, ţe setkání nějakým způsobem ovlivnila komunikaci s babičkou a tvůj pohled na ni? Pokud ano, v jakém smyslu? Pomohla setkání vnímat babičku jinak neţ obvykle? Umoţnila mi pohled novýma očima, připomenula to, co zvládla, co měla zvláštní, svoje, kontrast s tím, co s ní proţíváme teď. Vţdycky, kdyţ babička vypráví věci ze svého dětství a mládí (coţ není moc často), vnímám ji jinak neţ obvykle. Uvědomuji si, co všechno má za sebou, co různého musela překonat. 5) Ovlivnila nějakým způsobem přítomnost cizí osoby vaše společné vzpomínání? Ovlivnila, najednou jsem ji viděla novýma očima, přes třetí osobu, je to pro mne informace, jak působí na druhé, znovuocenění. Určitě. Přítomnost člověka, který babičku neznal a tak ji vnímal bez jakýchkoli předsudků mě donutila vnímat ji stejně.
52
6) Nastartovala uskutečněná setkání další společná setkání, rozhovory, vzpomínání? Hned večer po dokončení díla jsme si celá rodina povídali u vzniklé koláţe. Rádi bychom si koláţ zarámovali, vystavili a hned bude více příleţitostí si povídat. Ne, vzpomínáme často. 7) Cokoliv dalšího, co bys chtěla poznamenat k proběhlým setkáním V projektu jsem ji opět viděla, jako byla dřív. Usměvavou a povídavou. Bylo to skvělé a kreativní! Po dlouhé době jsem zase něco vytvářela.
53
Závěr Neţ jsem zahájila plánování reminiscenční práce v rodinách, bylo nutné seznámit se s širokým spektrem poznatků z oblasti psychologie, sociální práce i poznatků z oblasti umění, na nichţ je kreativní reminiscence postavena. Ty jsem shromáţdila v první části mé bakalářské práce. Šlo hlavně o informace o fungování paměti a funkci vzpomínání, kterých reminiscence vyuţívá. Dále jsem podala krátký přehled vzniku a vývoje reminiscence a jejích forem a přístupů. Zabývala jsem se také negativním obrazem starých lidí ve společnosti a potřebě toto zavedené vnímání změnit. Důleţitými informacemi pro mne byly kompetence reminiscenčního pracovníka, poţadované znalosti a schopnosti. Nakonec jsem se zabývala oblastmi umění, které do reminiscence vstupují a otvírají jí nové moţnosti. Na základě takto získaných poznatků jsem si stanovila dva konkrétní cíle. Prvním bylo podpořit mezigenerační vzpomínání v rodinách pomocí kreativní reminiscenční aktivity. Tento příklad dobré praxe pak můţe inspirovat ty, kteří by chtěli podobná setkání zorganizovat. Druhým cílem bylo vyhodnotit přínos kreativní reminiscence v rodinách na základě reflexe účastníků setkání. Reminiscenční setkání jsem uskutečnila ve čtyřech rodinách. V praktické části bakalářské práce jsem popsala, jak setkání probíhala a čemu je hlavně zapotřebí věnovat pozornost, aby byl splněn účel setkání – podpořit mezigenerační komunikaci v rodinách. Tímto povaţuji první cíl své práce za splněný. Zpětnou vazbu na účinnost reminiscenčních setkání mi poskytly jeho účastnice prostřednictvím vyplněných dotazníků. Po jejich vyhodnocení byl potvrzen pozitivní přínos reminiscence na účastníky setkání, čímţ byl splněn i druhý cíl mé práce. Na základě poznatků, které vyplynuly ze setkání, stejně jako z odpovědí účastnic se domnívám, ţe tento způsob reminiscence je vhodný pro vzpomínání v rodině. Kreativní technika – vytváření koláţe se zaměřením na oblečení - poskytuje příjemný a radostný proţitek pro všechny zúčastněné, podporuje vzpomínání a vybavování si detailů vzpomínek. Pomáhá mladé generaci vidět babičky v jiném světle neţ je běţné, vzbuzuje hrdost a pýchu na jejich ţivotní úspěchy. Nechává na chvíli zapomenout na běţné starosti a 54
konflikty. Zvyšuje sebevědomí a hrdost starých lidí na proţitou ţivotní cestu, která je na koláţi znázorněna. Při vyhodnocení odpovědí rodin, kde byly babičky vyššího věku, se potvrzují fakta zjištěná v teoretické části, ţe totiţ vzpomínání si více uţívají lidé staršího věku a s nimi jejich vnučky či pravnučky. Ač se z odpovědí na dotazník potvrdily pozitivní účinky kreativní reminiscence v mnou vybraných rodinách, domnívám se, ţe ještě větší dopad by tento způsob měl na rodiny, kde neţijí dohromady prarodiče s dětmi, případně tam, kde není vzpomínání tak běţným jevem, jak tomu bylo v těchto případech. Stejně tak bych doporučila tento způsob reminiscence praktikovat v domovech pro seniory s tím, ţe by se zúčastnili rodinní příslušníci. Hlavní přínos této bakalářské práce vidím v praktické vyuţitelnosti nabytých poznatků a ověřených zkušeností pro smysluplnou práci se starými lidmi, a to jak v rodinách, tak v institucionálních zařízeních.
55
Seznam literatury BENDER, Mike; BAUCKHAM, Paulette; NORRIS, Andrew. The Therapeutic Purposes of Reminiscence. London: SAGE Publications, 1999. 300 s. ISBN 08039-7641-0. BORNAT, Joanna. Reminiscence and oral history: parallel universes or shared endeavour? Ageing and Society [online]. 2001, 21(2). s. 219–241. [cit. 2012-05-10]. URL: http://oro.open.ac.uk/2825/1/. BUIJSSEN, Huub. Demence: průvodce pro rodinné příslušníky a pečovatele. Praha: Portál, 2006. 136 s. ISBN 80-7367-081-X. COLEMAN, Peter.G. Uses of reminiscence: Functions and benefits. Aging & Mental Health. 2005, 21(4), s. 291-294. ČUNDERLÍKOVÁ, Mária; KAROLOVÁ, Katarína. Spomínajme společně. Centrum MEMORY, 2012. 35 s. ISBN 978-80-970355-8-7. DRAAISMA, Douwe. Proč život ubíhá rychleji, když stárneme: o autobiografické paměti. Praha: Academia, 2009. 302 s. ISBN 978-80-2001806-9. GIBSON, Faith. Reminiscence and life story work:a practical quide. London: Jessica Kingsley Publishers, 2011. 4. vydání. 304 s. ISBN 978-0 -85700 -338 6. HABER, David. Life Review: Implementation, Theory, Research and Therapy. Aging and Human Development [online]. 2006, 63(2). s. 153 – 171. [ cit. 2013-05]. URL:http://jshellmanreminiscence.wiki.uml.edu/file/view/Haber_LR_Rem_20 0.pdf.
56
HARTL, Pavel. Psychologický slovník. Praha: Jiří Budka, 1993. 297 s. ISBN 80-90 15 49-0-5. JANEČKOVÁ, Hana; VACKOVÁ, Marie. Reminiscence: využití vzpomínek při práci se seniory. Praha: Portál, 2010. 151 s. ISBN 978-80-7367-581-3. JANSSEN Steve M. J.; MURRE Jaap M. J.; MEETER Martijn. Reminiscence bump in memory for public events. European Journal of Cognitive Psychology. 2008, 20(4). s. 738-764. KITLAŇSKÁ, Jana. Dobrovolnictví jako příleţitost k mezigeneračnímu učení. Sociální práce. 2012, 4(12). 172 s. KRUPKOVÁ, L. V Senioru oživili vzpomínky na školní léta. [online]. [cit. 2013-4-5]. Dostupné z http://www.otrokovice.cz/newwebotr/aktuality/aktuality_def.aspx?id=2795 KŘIVOHLAVÝ, Jaro. Stárnutí z pohledu pozitivní psychologie. Praha: Grada, 2011. 141 s. ISBN 978-80-247-3604-4. KUNZ, John A.; SOLTYS Florence Gray. Transformational Reminiscence. New York: Springer Publishing Company, 2007. 244 s. ISBN 9780826101051 Dostupné ze systému ebrary NKP. McLEAN Kate C.; LILGENDAHL Jennifer Pals. Why recall our highs and lows: Relations between memory functions, age, and well-being. Memory. 2008, 16(7). 751-762. PLHÁKOVÁ, Alena. Učebnice obecné psychologie. Praha: Academia, 2005. 463 s. ISBN 80-200-1387-3. POST BELLUM. [online]. [cit. 2013-5-5]. Dostupné z: http://www.postbellum.cz/cz/pribehy-20-stoleti/pribehy-20-stoleti
57
ROMANIUK, Michael. Reminiscence and the second half of life, Experimental Aging Research. An International Journal Devoted to the Scientific Study of the Aging Process. 1981, 7(3). s. 315-336. ŘÍČAN, Pavel. Cesta životem. Praha: Panorama, 1990. 440 s. ISBN 80-7038078-0 SCHWEITZER, Pam; TRILLING, Angelika. Making Memories Matter. Kassel: Euregioverlag, 2005. 128 s. ISBN 3-933617-22-7. SCHWEITZER, Pam; JACKSON, Glenda. Reminiscence Theatre: Making Theatre from Memories. London: Jessica Kingsley Publishers, 2006. 272 s. ISBN 97818464225714. Dostupné ze systému ebrary NKP. VÁGNEROVÁ, Marie. Vývojová psychologie II. Dospělost a stáří. Praha: Karolinum, 2007. 461 s. ISBN 978-80-246-1318-5.
58
59
Přílohy A. Fotografie z reminiscenčních setkání
Ověřuji si získané informace
Nad hotovým dílem
60
Vybírání správných látek
„Oživlé fotografie“. Do fotografií jsou vloženy látky, ze kterých byly šaty kdysi ušité.
61
Rodina i hosté obdivují babiččiny vzpomínky
Fotografie nebyly k dispozici, použily jsme obrázky z internetu a staré časopisy
62
Vytváří se model kabátu, který nosilo pět generací předků
Hotová koláž na architektonickém rysu
63
B. Dotazník, který obsahuje odpovědi všech účastnic
1. Co na setkáních bylo příjemné a co ne? Sblíţení s babičkou. Připomenutí její minulosti. Příjemné také bylo vidět ji hrozně šťastnou a nostalgickou. Zábava při vyrábění. Nový pohled na babičku. Setkání s látkami, celkové povídání, atmosféra. Nepříjemné – konfrontace s některými mými pocity Setkání se mi velice líbilo hlavně v tom, ţe jsme si v dnešním hektickém čase našly chvíli v klidu posedět a povídat Hlavně to, ţe babička vyprávěla zajímavé věci, věci, o kterých zase tak často nemluví. Byla tam ještě moje mladší sestra a máma a všechny jsme babičku poslouchaly a soustředily se na ní a na práci na koláţi. To bylo fajn, ţe jsme se takto společně věnovaly jedné činnosti Po dlouhé době jsme byly spolu maminka, já a moje dcera. 2. Jaký význam měla podle tebe kreativní technika pro vzpomínání? Poměrně
veliký
–
dlouho
jsem
nic
takhle
nevytvářela.
S vystřihováním, přidáváním látek apod. i s výsledkem jsem spokojená. Důleţité je setkání s materiály, látkami, květinami. Význam má tvoření, výsledná koláţ. Člověk se dozví více detailů, látky jsou důleţité, povzbudí k dalšímu vzpomínání a příběhům – co se nosilo ve válce, jak se přešívalo oblečení, jaké byly taneční, plesy apod. Vytváření a s ním spojené vyptávání se způsobuje, ţe člověk jde víc do hloubky, soustředí se na víc detailů (reakce jedné z babiček).
64
Podle mě jsme se díky té koláţi ptaly babičky na věci, které by nás jen u prohlíţení fotografií ani nenapadly. A také mi připadalo, ţe společná manuální práce celé povídání a moţná i babiččino vzpomínání usnadnila. Celé to setkání je díky té práci nenucenější a lépe plyne, neţ kdyţ se jen sedí u kafe nebo třeba u starých fotek. Babička je také někdy z prohlíţení starých fotek smutná – většina lidí uţ je po smrti, ona sama uţ je stará, nevypadá tak jako dřív, děti jsou velké atd.. Ale zde jsme se zabývaly jen několika fotografiemi, babička vzpomínala na různé detaily a nezdálo se, ţe by jí to bylo nějak nepříjemné. V té chvíli se zapomene na rozepře, soustředíme se na vyrábění. Látky pomáhají ke vzpomínání. Zaprvé bylo vyrábění velice zábavné a zadruhé si myslím, ţe si babička rozpomínala na více detailů. 3. Co ses dozvěděla nového, pokud něco? Některé nové příběhy, propojení v babiččině ţivotě, souvislosti s mým ţivotem. Dozvěděla jsem se nové informace o babičce – jak byla samostatná jako malá, brzy odešla z domova Dozvěděla jsem se něco o svém pradědovi, o kterém jsem za celý ţivot snad ani jednou neslyšela. Přestoţe ho měla babička asi ráda (byl to její tchán), nějak z běţných vyprávění vypadl Ţe moje prababička měla první dceru s jiným pánem neţ s pradědečkem – coţ mne rozveselilo. Pak si vzala jiného pána, který byl hrbatý, a měla s ním ještě osm dcer. Byl to prý moc hodný tatínek.
65
Většinu situací z babičky ţivota jsem věděla, ale rozhodně jsem nevěděla různé pěkné detaily. Například, jak babička šila a poté si to nechávala kontrolovat u mistrové na Národní třídě, která svolala celý salón, aby dávala k obdivu práci laika. Člověk je pyšný, kdyţ toto slyší. 4. Máš dojem, ţe setkání nějakým způsobem ovlivnila komunikaci s babičkou a tvůj pohled na ni? Pokud ano, v jakém smyslu? Pomohla setkání vnímat babičku jinak neţ obvykle? Umoţnila mi pohled novýma očima, připomenula to, co zvládla, co měla zvláštní, svoje, kontrast s tím, co s ní proţíváme teď Poslední dobou jsem jí uţ viděla spíš jen jako někoho, kdo po mně jen něco chce a ani si toho pak neváţí Vţdycky, kdyţ babička vypráví věci ze svého dětství a mládí (coţ není moc často), vnímám ji jinak neţ obvykle. Uvědomuji si, co všechno má za sebou, co různého dělala a uměla. Tady bylo dobré to, ţe vyprávěla o věcech, které jí samotné třeba nepřipadají důleţité nebo zajímavé, ale právě díky těmto historkám člověk babičku moţná i lépe pozná nebo jí můţe lépe rozumět Jsme s babičkou často, proţíváme podobné situace skoro denně. Spíš jsme proţily soustředěnější čas nad fotkami Myslím, ţe to naši komunikaci nezměnilo. Ovšem pro babičku to bylo velice příjemné a byla šťastná, ţe ji se zájmem nasloucháme
66
5. Ovlivnila nějakým způsobem přítomnost cizí osoby vaše společné vzpomínání? Ovlivnila, najednou jsem jí viděla novýma očima, přes třetí osobu, je to pro mne informace, jak působí na druhé, znovuocenění. Určitě. Přítomnost člověka, který babičku neznal a tak jí vnímal bez jakýchkoli předsudků mně donutila vnímat jí stejně Moderátor byl spojovacím článkem tvoření Určitě ano, ten, kdo babičku nezná, se ptá na věci, které já vím, ale kolikrát nás i povídání o známých věcech odvedlo do neznámých vod. 6. Nastartovala uskutečněná setkání další společná setkání, rozhovory, vzpomínání? Potom jsme se s babičkou, jednou i s jejím synem, dál bavili o její minulosti. Díky tomu, ţe jsem se dozvěděla některé nové věci z babiččina ţivota, můţu se jí na ně příště zeptat a budeme mít další téma k hovoru. Hned večer po dokončení díla jsem si celá rodina povídala u vzniklé koláţe. Rádi bychom si koláţ zarámovali, vystavili a hned bude více příleţitostí si povídat. Ne, vzpomínáme často. Pro mne ne, spíš znovuoţivení starých.
7. Cokoliv dalšího, co bys chtěla poznamenat k proběhlým setkáním. V projektu jsme ji opět viděla, jako byla dřív. Usměvavou a povídavou. 67
Bylo to skvělé a kreativní! Po dlouhé době jsem zase něco vytvářela Jak jsem jiţ řekla, mé babičce je 89 let, na svůj věk je velice vitální, ale uţ trošku zapomíná. Na našich sezeních bylo vidět, ţe se po chvilce povídání rozpomínala na stále více věcí. Byla na sebe pyšná, ţe si toho stále tolik pamatuje. Sezení byla velice příjemná, myslím, ţe pro všechny zúčastněné. Rozhodně vyvolalo toto setkání úvahy o nás samotných, kterými se budeme dále zabývat.
68
C. Informační list k setkáváním nad vzpomínkami Reminiscenční setkání, na kterém jsme dohodly, budou probíhat u vás doma, plánujeme uskutečnit tři aţ čtyři schůzky, jednotlivá setkání nebudou trvat déle neţ dvě hodiny. Při setkáních budeme společně vzpomínat a následně se pokusíme vaše vzpomínky ztvárnit formou koláţe, obrazu, kníţky apod. Po skončení celé akce ještě poloţím účastníkům několik otázek, abych mohla vyhodnotit dopad setkání. Takováto setkání plánuji zorganizovat ve čtyřech rodinách. Vzniklé výtvarné výstupy potom spolu s vyhodnoceními a fotografiemi z průběhu setkání budou praktickou částí mé bakalářské práce na téma Vyuţití kreativních reminiscenčních technik při práci se seniory. Při popisu našich setkání nebudou pouţita ţádná vaše osobní data. Bakalářská práce bude veřejně dostupná. Vaše účast je dobrovolná, je moţné kdykoli od setkání odstoupit. Nakonec bych vás ráda vyzvala, abyste se na cokoli, co vás ohledně našich setkání a další práce zajímá, vyptala, je moţné si i vzít čas na rozmyšlenou, zda se chcete celé akce zúčastnit. Pokud potřebujete další informace nebo si chcete ověřit účel setkání, je moţné kontaktovat paní Hanu Číţkovou, která je vedoucí mé bakalářské práce. (
[email protected])
69
Potvrzení o poučeném souhlasu Prohlášení účastníka Prohlašuji, ţe jsem si pročetla informace v informačním listě. Měla jsem moţnost se ptát a všechny dotazy byly zodpovězeny k mé spokojenosti. Dobrovolně souhlasím s účastí na tomto setkávání Podpis …………………………………… Datum ……………………………………. Prohlášení osoby, která vede setkávání Poskytla jsem informační list budoucímu účastníkovi a ujistila jsem se, ţe účastník rozumí, jak budeme postupovat. Potvrzuji, ţe měl účastník příleţitost se ptát a všechny otázky jsem zodpověděla, jak nejlépe dovedu. Potvrzuji, ţe účastník nebyl k souhlasu donucen a souhlasil svobodně a dobrovolně. Kopie tohoto formuláře poučeného souhlasu byla účastníkovi poskytnuta. Alena Fendrychová
70