Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
Okresní nemocnice Strakonice
Výroční zpráva za rok 2004 Obsah 1 Úvodní slovo ředitele 2 Základní údaje o nemocnici 3 Organizační struktura 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.5 3.6
Struktura řízení Dozorčí rada Vedení nemocnice Poradní orgány Rozsah poskytovaných služeb Předměty podnikání Vedení zdravotních úseků (údaje k 31. 12. 2004) Vedení technických a ekonomických úseků (údaje k 31. 12. 2004)
4 Lékařský úsek 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6
Lůžkový fond Rozbor využití lůžkového fondu 2004 - (metodika ÚZIS) Základní kapacitní a výkonové ukazatele 2000 – 2004 Stížnosti a pochvaly pacientů, průzkumy spokojenosti Co znamenal rok 2004 pro oddělení (viděno očima primářů) DRG – kvalitativně - výkonový pohled na lůžkovou péči
5 Úsek ošetřovatelské péče 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5
Personální zabezpečení Vzdělávání Odborná činnost Spolupráce se školami Duchovní služby – kaple
-1-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
6 Lékárna 6.1 6.2 6.3 6.4
Služba veřejnosti Preskripční opatření Pozitivní list Poskytování lékárenských služeb okolním zdravotnickým zařízením
7 Ekonomika 2004 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 7.9
Smluvní vztahy se zdravotními pojišťovnami Skladba tržeb (v tisících Kč) Skladba nákladů (v tisících Kč) Vývoj nákladů a výnosů (v tisících Kč) Výkaz zisku a ztráty - hospodářský výsledek 2000 – 2004 (v tisících Kč) Závazky a pohledávky (v tisících Kč) Stav pohledávek Pořízené investice 2004 Sociální fond – FKSP (v tisících)
8 Personalistika 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6
Počty zaměstnanců (struktura) 2000 – 2004 Průměrné hrubé mzdy 2000 – 2004 Vzdělanostní struktura lékařů Vzdělanostní struktura ošetřovatelského personálu Stav a věková struktura zaměstnanců dle kategorií v roce 2004 Nástup absolventů
9 Seznam sponzorů a dárců za rok 2004 9.1 Věcné dary 9.2 Peněžité dary nad 5000.-Kč
10 Provoz 10.1 Stravovací provoz 10.2 Prádelna 10.3 Dopravní zdravotní služba 10.4 Údržba a hospodářská vozidla 10.5 Středisko vědeckých informací (SVI) 10.6 Úklid 10.7 Informační technologie 10.8 Areál nemocnice 10.9 Byty a ubytovna 10.10 Rekreační zařízení - Kubova Huť
11 Působení odborových organizací v ON Strakonice 12 Významné akce Okresní nemocnice Strakonice v roce 2004 13 Výhled a cíle v roce 2005 13.1 Úsporná opatření 13.2 Investiční záměry 13.3 Významné akce
14 Kontaktní informace 15 Závěr 16 Redakční rada výroční zprávy Příloha č. 1 Příloha č. 2 Příloha č. 3 Příloha č. 4 Příloha č. 5
Výkaz zisku a ztráty Rozvaha - Bilance Příloha účetní závěrky Certifikát mikrobiologického oddělení Zpráva o výsledku auditu roční účetní účetní závěrky 2004
-2-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
1 Úvodní slovo ředitele motto:
Quod hodie non est, cras erit Petronius
Jestliže r. 2003 byl v Okresní nemocnici Strakonice charakterizován změnou vedení, potom uplynulý rok 2004 můžeme nazvat rokem pokračování ozdravných opatření. Dynamické změny uspořádání nemocnice jako celku se projevily především v restrukturalizacích, redislokacích a personálních opatřeních. Jen pro připomenutí – přesunuto bylo dětské oddělení do budovy gynekologie a porodnice, oddělení šestinedělí prošlo rekonstrukcí a snížením lůžkové kapacity na 14 (+ 1 nadstandard) v prostorách po transfuzním oddělení Nemocnice ČB, kde dříve působila písecká hemodialýza. Oddělení klinické biochemie bylo přesunuto do přízemí budovy hematologie, obě oddělení byla spojena do tzv. OKBH jakožto první fáze centralizace laboratoří. Laboratorní část centra onkologické prevence byla integrována do oddělení patologické anatomie. Výše uvedenými změnami byly uvolněny dvě nejstarší budovy nemocnice. Od podzimu se tak do bývalého dětského oddělení přestěhoval v nouzovém režimu „náhradního vaření“ stravovací provoz. Rekonstrukce a přístavba staré budovy kuchyně potrvá do srpna 2005, pak bude budova bývalého dětského oddělení volná pro jiné využití v rámci péče o dítě a rodinu Jihočeského kraje. Do přízemí budovy biochemie se přestěhovaly laboratoře a centrum styku s veřejností hygienické služby. V prvním patře pak získalo nové prostory odběrové centrum transfusního oddělení Nemocnice České Budějovice. V oblasti lidských zdrojů pokračoval trend snižování počtu zaměstnanců, byla vypsána výběrová řízení na vedení 9 lůžkových oddělení. Hodnotícími kriteriemi nebyly jen odborné předpoklady budoucích primářů, ale i manažerské schopnosti vyrovnat se se sílícím tlakem na ekonomiku provozu. Ve třech případech došlo ke změně na postu primáře lůžkového oddělení. Koncem roku byla z prostředků Jihočeského kraje získána investiční dotace na vybudování páteřní počítačové sítě a ve spolupráci se strakonickou radnicí dotace na vybavení chirurgického oddělení. Do roku 2005 se přesouvá koncem roku získaná investiční dotace ze státního rozpočtu na přístrojové vybavení nemocnice. Rok 2004 byl ze strany plátců charakterizován postupně narůstajícími problémy s úhradami zdravotní péče ze strany zdravotních pojišťoven. Prodlužování průměrného věku v České republice je realitou, náklady na zdravotní péči rostou, ale zdravotní pojišťovny do roku 2005 mají naši důvěru v kontrahování nejlepšího a nejvhodnějšího typu zdravotní péče pro své klienty. Motivační opatření, redislokace a nový způsob rozúčtování vnitronákladů přispěly ke snížení režijních nákladů nemocnice. Příznivě se projevila činnost vnitřního auditora. Okresní nemocnice Strakonice je významným zaměstnavatelem regionu strakonicka, v roce 2004 se naplno projevila zřizovatelská funkce Jihočeského kraje, který významným způsobem projevuje svou roli „vlastníka“ nemocnice. Spolupráce s Městem Strakonice je na dobré úrovni. Jestliže z hlediska ekonomiky zůstává nutným předpokladem existence zdravotnického zařízení jeho vyrovnané hospodaření, pak z úhlu pohledu na nemocnici znovu zdůrazňuji jako hlavní kriterium pohled našich pacientů – klientů příslušné spádové oblasti. Z tohoto hlediska konstatuji, že nedošlo ke vzestupu stížností na péči, počet přímých ocenění péče lékařů a sester i poděkování řešených přes média stoupá.
MUDr. Tomáš Fiala ředitel ON Strakonice
-3-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
Střípky z historie nemocnice Hlavní vrátnice – vjezd pro motorová vozidla. Kromě tohoto vstupu do areálu, je pro pěší vstup poblíž křižovatky u obchodního centra Hvězda. Tento vchod kdysi sloužil i pro vjezd do nemocnice.
-4-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
2 Základní údaje o nemocnici Název: Sídlo: Právní forma: IČO: Zřizovatel: Datum založení: Založena dle: Zřizovací listina ze dne: Předmět hlavní činnosti:
Okresní nemocnice Strakonice Radomyšlská 336 383 29 Strakonice I příspěvková organizace kraje 00668141 Jihočeský kraj 1. 1. 2003 §35 odst.2 pís.k zák. č. 129/2000 Sb. a § 27 zák. č. 250/2000 Sb. 18. března 2003 poskytování ústavní a ambulantní zdravotní péče, poskytování prostředků zdravotnické techniky a léčiv
Popis spádového území nemocnice Mapa spádové oblasti Okresní nemocnice Strakonice
Na mapě je spádová oblast vymezena městy: Sušice – Horažďovice – Lnáře – Bělčice – Mirovice - Vodňany –Bavorov – Horní Vltavice
-5-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
3 Organizační struktura 3.1 Struktura řízení Zřizovatel:
Jihočeský kraj Dozorčí rada
První úroveň řízení (porada vedení)
Ředitel
Sekretariát Úsek
Úsek
ekonomický
technický
Úsek
zravotní páče Úsek
ošetřovatelské péče Úsek
informatiky Úsek
právní Úsek
lidských zdrojů
Ředitel
Druhá úroveň řízení (porada vedoucích technických provozů)
Úsek ekonomický Úsek technický DZS Údržba Provozní oddělení Technické oddělení Finanční účtárna Prádelna Stravovací provoz Odd. zdrav. informací SVI (knihovna) Úsek informačních tech.
-6-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
Ředitel
Druhá úroveň řízení (porada vedoucích zdravotnických provozů)
Úsek
Oddělení léčebné péče
Úsek ošetřovatelské péče
primáři, vedoucí lékaři Oddělení vrchní sestry, vedoucí SZP
3.2 Dozorčí rada Dozorčí rada byla jmenována Radou JČ kraje. Složení dozorčí rady: Předseda: Místopředseda: Členové:
Ing. Tomáš Hajdušek– starosta města Katovice Ing. Pavel Vondrys – starosta města Strakonice MUDr. Zdeněk Hejduk – ved. zdrav. odboru JČ kraje MUDr. Vladimír Cílek – primář dětského oddělení Ing. Luboš Bojanovský – marketinkový ředitel Eurotel Ing. Václav Protiva – ved. ekon. odboru JČ kraje Ing. Jiří Prokopius – ředitel pobočky ČSOB Strakonice Ing. Luděk Joza – jednatel Protom - stavební společnost Václav Heřman – starosta města Vodňany
3.3 Vedení nemocnice Ředitel: Náměstek ekonomický: Hlavní sestra:
MUDr. Tomáš Fiala – statutární orgán Ing. Luboš Kvapil – zástupce statutárního orgánu Bc. Marie Janoušková
3.4 Poradní orgány • • • • • • • • • • • • • • • • •
Porada vedení Porada provozních pracovníků Porada primářů a vedoucích lékařů Primářská rada (interna, chirurgie, gyn/por, ARO, dětské) Rada pro nemocniční informační systém Redakce prezentace nemocnice na WWW Porada vrchních sester Likvidační a škodní komise Etická komise Inventarizační komise Komise pro nozokomiální nákazy Stravovací komise Sterilizační komise Komise pro ošetřovatelskou dokumentaci Komise pro tvorbu ošetřovatelských standardů a audity Knihovní rada Komise kontroly programu jakosti
-7-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
3.5 Rozsah poskytovaných služeb Účelem zřízení příspěvkové organizace je zajištění veřejně prospěšných činnostízdravotní péče a služeb obyvatelstvu v souladu s koncepcemi příslušných medicínských oborů a příslušnými platnými právními předpisy. Nemocnice poskytuje zdravotnické ambulantní i lůžkové služby v těchto oborech a odbornostech zdravotní péče: vnitřní lékařství všeobecná interna angiologie diabetologie endokrinologie gastroenterologie hepatologie kardiologie nefrologie revmatologie obezitologie metabolismus a výživa osteologie hemodialýza geriatrie fyziatrie balneologie a léčebná rehabilitace hematologie přenosné nemoci tuberkuloza a respirační nemoci kalmetizace alergologie a klinická imunologie neurologie dětská neurologie transfuzní služba pediatrie dětská nefrologie dětská kardiologie neonatologie psychiatrie léčba alkoholismu a jiných toxikomanií klinická psychologie sexuologie klinická onkologie dermatovenerologie dětská dermatologie korektivní dermatologie nukleární medicina chirurgie dětská chirurgie úrazová chirurgie
cévní chirurgie plastická chirurgie popáleninová medicina proctologie sennologie gynekologie a porodnictví dětská gynekologie urogynekologie otorinolaryngologie foniatrie dětská otorinolaryngologie ophtalmologie urologie dětská urologie anestesiologie resuscitace a intenzivní péče algesiologie klinická biochemie lékařská mikrobiologie lékařská parazitologie lékařská virologie patologická anatomie radiodiagnostika laboratoř alergologická, laboratoř imunologická, laboratoř toxikologická, laboratoř nukleární medicíny, laboratoř klinické cytologie, laboratoř hematologická, laboratoř patologie, lékařské mykologie fyzioterapie porodní asistentka ortoptická sestra stomatologie - praktický lékař, stomatologie - ústní a čelistní chirurgie, stomatologie - ortodoncie doprava raněných, nemocných a rodiček ústavní lékárna komerční lékárna
-8-
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
3.6 Předměty podnikání o o o o o o
hostinská činnost silniční motorová doprava nákladní silniční motorová doprava osobní praní, žehlení opravy a údržba oděvů, bytového textilu a osobního zboží správa a údržba nemovitostí specializovaný maloobchod
3.5 Vedení zdravotních úseků (údaje k 31. 12. 2004)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
16 17 18 19 20
Oddělení Interní Chirurgické Gynekologicko porodnické Dětské Nervové Plicní Kožní Oční ARO Rehabilitace Radiodiagnostické oddělení Mikrobiologie Patologie Centrální laboratoře Hematologie Biochemie
Psychiatrie Oddělení nukleární medicíny Klinická onkologie ORL Epidemiologie
21 Lékárna
Primář MUDr. Ivo Horný MUDr. Jan Hlad MUDr. Jiří Chod MUDr. Vladimír Cílek MUDr. Marta Kučerová MUDr. Alena Dvořáková MUDr. Marie Kalbáčová MUDr. Jindra Říhová MUDr. Jiří Jiříčko MUDr. Lubor Janeček MUDr. Josef Harcuba Pharm.Dr. Eva Šimečková MUDr. Ludvík Neubauer
Vrchní sestra Marie Buzínová Bohumila Školová Ludmila Tomšovicová Dana Malá Dagmar Štětková Marie Vintrová Renata Schánělcová Marie Pahorecká Bc. Marcela Štveráková Dana Švecová Jitka Poláková Ivana Kadlecová Magdalena Jánská
MUDr. Stanislav Kubů Renata Holmanová MUDr. Alexandra Neubauerová Václav Novák Vedoucí lékař MUDr. František Kučera MUDr. Hana Nájemníková MUDr. Pavel Švihálek MUDr. Hana Vlachová MUDr. Vladimír Hanáček
Úseková sestra
Mgr. Drahomíra Záhorková
Marcela Štefková
-9-
Irena Fialová
Výroční zpráva Okresní nemocnice Strakonice 2004
3.6 Vedení technických a ekonomických úseků (údaje k 31. 12. 2004)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Jméno Ing. Luboš Kvapil JUDr. Alena Hanáčková Alena Kučáková Ing. Zdeněk Čuta Ing. Stanislav Laňka Ing. Marcela Poklopová Ing. Karel Matas Roman Kačírek Hana Šípová Miroslav Chval Eva Fabingerová Jana Hejlková Marie Vachušková Helena Lisová Věra Knetlová Marie Nováková Renata Kovářová
Funkce ekonomický náměstek právník vedoucí personální úseku informatik vedoucí finanční účtárny vedoucí oddělení zdravotnických informací vedoucí technického úseku vedoucí údržby vedoucí stravovacího provozu vedoucí prádelny provoz – areál vedoucí mzdové účtárny vedoucí dopravní zdravotní služby bezpečnostní technik vedoucí útvaru krizového managementu operativně technická evidence středisko vědeckých informací
Střípky z historie nemocnice Pavilon chirurge po svém dokončení v roce 1926.
- 10 -