VÝROČNÍ ZPRÁVA DOMOVA BÍLÁ OPAVA, PŘÍSPĚVKOVÉ ORGANIZACE ZA ROK 2014

DOMOV BÍLÁ OPAVA, příspěvková organizace; Rybářská 27; 746 01 OPAVA; IČ: 00016772; tel.: 553 712 183; e-mail: [email protected]; www.ddopava.cz

VÝROČNÍ ZPRÁVA DOMOVA BÍLÁ OPAVA, PŘÍSPĚVKOVÉ ORGANIZACE ZA ROK 2014

OBSAH ZÁVĚREČNÉ ZPRÁVY

Úvodní slovo ................................................................................................................. 2 Napsali o nás……………………………………………………………………………………………………………… 4 Poslání organizace………………………………………………………………………………………………………. 5 Vymezení hlavního účelu a předmětu činnosti organizace………………………………………………

5

Rozhodnutí o registraci………………………………………………………………………………………………

5

1. Popis zařízení……………………………………………………………………………………………………………… 7 2. Charakteristika poskytované služby……………………………………………………………………………… 7 2.1. Domov pro seniory……………………………………………………………………………………………………… 7 2.2 Domov se zvláštním režimem……………………………………………………………………………………..

8

3. Uživatelé služby…………………………………………………………………………………………………………

8

4. Personál……………………………………………………………………………………………………………………..11 5. Práce s kvalitou poskytovaných služeb a významné události v roce 2014………………………… 12 6. Sociální podmínky uživatelů………………………………………………………………………………………….13 7. Stavebně - technický stav objektů………………………………………………………………………………. 16 8. Zpráva o plnění úkolů stanovených pro rok 2014…………………………………………………………… 17 9. Stěžejní cíle stanovené k realizaci v roce 2014 a vize do dalších let………………………………… 38 10. Ekonomické údaje……………………………………………………………………………………………………….39 11. Průměrné % nemocnosti za rok 2014…………………………………………………………………………… 43 12. Pohledávky a závazky organizace po lhůtě splatnosti………………………………………………………43 13. Kontroly – opatření (vlastní, jinými subjekty)………………………………………………………………… 44 14. Vyhodnocení plnění povinného podílu dle zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů..……………………………………………………………

47 15. Poskytování informací podle zákona č. 106/1999 Sb.,…………………………………………………… 47 16. Informace o termínu a způsobu seznámení zaměstnanců příspěvkové organizace se zprávou o činnosti 2014………………………………………………………………………… 47 17. Příloha č. 2 k Plánování a zprávě o činnosti příspěvkové organizace………………………………. 48

-1-

Domov Bílá Opava, příspěvková organizace Rybářská 27, OPAVA 746 01 IČ:

00016772

Ředitel:

Ing. Jaromír Zahel, CSc.

Tel.:

553 712 183; 553 616 587

e-mail: pracoviště Rybářská

[email protected]

pracoviště Rooseveltova 3:

[email protected]

web:

www.ddopava.cz

číslo účtu:

3222-821/0100

Úvodní slovo Na začátku každého roku předkládá naše organizace široké veřejnosti závěrečnou zprávu, v níž bilancujeme a hodnotíme vše podstatné. Tentokráte bude jejím předmětem rok 2014, jenž přinesl pro zaměstnance i uživatele organizace mnoho zásadních změn. V prosinci 2013 byla ukončena 2. etapa humanizace bydlení na Rybářské ulici, díky čemuž mohou naši uživatelé žít v novém a moderním prostředí, které odpovídá požadavkům na kvalitní bydlení. V květnu 2014 jsme zcela vystěhovali naše detašované pracoviště na Rooseveltově ulici do náhradních prostor, které nám poskytlo Střední odborné učiliště stavební v Opavě. Důvodem dočasného přemístění je již dlouho očekávaná realizace projektu „Humanizace domova pro seniory na ul. Rooseveltové v Opavě“, který je financován ze švýcarských fondů. Jeho cílem je komplexní rekonstrukce celého objektu. Jsme si vědomi, že náhradní prostory nesplňují podmínky pro kvalitní bydlení a poskytování sociálních služeb, jedná se však o dočasné řešení. Chceme také poděkovat vedení SOU, které nám vyšlo maximálně vstříc. Rovněž děkujeme uživatelům a jejich rodinným příslušníkům za trpělivost a porozumění a také zaměstnancům, jejichž práce se stala obtížnější. Předpokládané ukončení rekonstrukce je srpen – září 2015 a ihned po předání objektu budou všichni přestěhováni zpět. V otázce kvality poskytovaných služeb jsme v únoru 2014 absolvovali „Inspekci kvality“, jejíž závěry a doporučení jsme aplikovali v praxi.

-2-

Kvalita poskytované služby v Domově Bílá Opava je přímo závislá na pracovnících, kteří službu poskytují, na jejich vzdělání, dovednostech, schopnostech, vedení a podpoře a také na podmínkách, které pro práci mají. Potřebu dalšího profesního rozvoje zaměstnance zajišťuje zaměstnavatel pravidelným hodnocením zaměstnanců a vzděláváním, jehož poznatky jsou aplikovány v praxi. V neposlední řadě jsou zaměstnanci posíláni na stáže do jiných domovů, kde taktéž mají možnost získat nové zkušenosti a poznatky a předat je svým kolegům na pracovišti. V závěru roku jsme požádali Českou Alzheimerovskou společnost o udělení certifikátu „VÁŽKA“ pro službu Domov se zvláštním režimem. I když certifikace proběhla až v lednu 2015, můžeme již nyní konstatovat, že jsme se stali pracovištěm s certifikátem „VÁŽKA“, jehož získání nás zavazuje k dalšímu zkvalitňování služeb. V průběhu roku byla zakoupena řada pomůcek zlepšujících život našim uživatelům a usnadňujících těžkou práci zaměstnanců. Vážíme si také všech dobrovolníků, kteří za našimi uživateli docházejí ve svém volném čase a pomáhají jim zpestřit a smysluplně naplnit jejich volné chvíle. Dobrovolníci strávili v našem domově v roce 2014 celkem 240 hodin. V oblasti dobrovolnictví a volnočasových aktivit se naší organizaci podařilo navázat spolupráci se Slezským gymnáziem Opava, p. o. Studenti gymnázia uspořádali pro naše klienty koncert a divadelní představení v prostorách domova a ve volných chvílích docházejí za některými uživateli v rámci dobrovolnické práce. Domov Bílá Opava, příspěvková organizace je také pracovištěm pro studentské praxe a stážisty rekvalifikačních kurzů, kterým se snažíme přiblížit život a péči o seniory v zařízení domova. Spolupracujeme mimo jiné se Slezskou univerzitou v Opavě a Ostravskou univerzitou, jejichž studenti si mohou své teoretické znalostí ověřit v praxi v našem zařízení. Jsou pro nás přínosem v získávání zpětné vazby a pohledu na naši práci jinýma očima.

-3-

Poděkování sponzorům a spolupracujícím organizacím Vedení

organizace

touto

cestou

děkuje

všem

spolupracujícím

institucím,

organizacím,

dodavatelským firmám a sponzorům za jejich spolupráci a dary v uplynulém roce. Zvláště bychom chtěli poděkovat hypermarketu TESCO, jehož vedení nám umožňuje provádět množstevní nákupy při akčních slevách.

V roce 2014 byli našimi sponzory: -

BIVOJ, a.s.; Jateční 2884/28A; Opava

-

BONNO GASTRO SERVIS s.r.o.; Husova 523, 370 21, České Budějovice 9/18c

-

Česká lékárna, a.s., Dr. Max Lékárna, Masarykova tř. 19, 74601 Opava

-

Fros ZPS s.r.o.; Těšínská 29; Opava

-

HARTMANN – RICO a.s.; Masarykovo nám. 77; 664 71 Veverská Bítýška

-

HRUŠKA spol. s r.o.; Na hrázi 3228/2; Ostrava – Martinov

-

INTER META Ostrava s.r.o.; Nádražní 1387/132; 702 00, Ostrava 1

-

Optys, spol. s r. o.; U Sušárny 301; Dolní Životice

-

PEKAŘSTVÍ SEZAM s.r.o.; Pekařská 146/3; Opava - Město

-

SLEZSKÁ PEKÁRNA - J. L. N. spol. s r.o.; Otická 2469/55; Opava

-

SVA-NI velkoobchod, s.r.o.; Na Březích 112; Dolní Benešov

-

TESCO - Hypermarket, Těšínská 2914/44; 74601 Opava

-

Zelenina ČADAR spol. s.r.o.; Kolofíkovo nábřeží 1117/29; Opava

Napsali o nás: - Hláska 1_2014 - Nejlepší pracovníci v oblasti sociálních služeb si převzali Opavského anděla - 21.03.2014 – Moravskoslezský kraj – Nové domovy pro seniory a mládež poskytují kvalitní místo pro život i trávení volného času.( str.3) - 13. 05. 2014 – Opavský region – poděkování rodinných příslušníků za péči - 06. 11.2014 – Opavsko - Hlučínský deník – Humanizace domova pro seniory na Rooseveltově v Opavě

-4-

Poslání organizace Domov pro seniory Poskytování celoroční pobytové služby osobám nacházejícím se v nepříznivé sociální situaci, způsobené snížením soběstačnosti z důvodu věku či zdravotního stavu a vyžadujícím pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby, kterou jim není schopna zajistit rodina ani terénní nebo ambulantní služby. Služba je zaměřena na individuální potřeby, na podporu schopností a sociálních kontaktů v souladu s respektováním důstojnosti, vlastní vůle a Listiny základních lidských práv a svobod tak, aby prožili plnohodnotný, důstojný a aktivní život ve stáří. Domov se zvláštním režimem Poskytování celoroční pobytové služby osobám nacházejícím se v nepříznivé sociální situaci, způsobené snížením soběstačnosti z důvodu Alzheimerovy demence či jiných typů demencí a vyžadujícím pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby, přičemž podpora je nutná v rozsahu, kterou jim není schopna zajistit rodina ani terénní nebo ambulantní služby. Zvláštní zřetel je věnován jejím specifickým potřebám a zvýšené míře podpory při zachování lidské důstojnosti, a dodržování základních lidských práv a svobod. Vymezení hlavního účelu a předmětu činnosti organizace Hlavním účelem zřízení organizace je účelové poslání spočívající v poskytování sociálních služeb podle zákona č.108/2006Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, v souladu s rozhodnutím o registraci, jakož i zajišťování fakultativních činností s poskytováním sociálních služeb souvisejících. Rozhodnutí o registraci – č. rozhodnutí, datum vydání, druh služby dle registrace Krajský úřad, Moravskoslezský kraj, příslušný k rozhodování podle ustanovení § 78 odst. 2 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů rozhodl dne 24. 7. 2007 podle ustanovení § 81 odst. 1 zákona o sociálních službách a na základě žádosti o registraci sociálních služeb ze dne 27. 6. 2007 č. j.: MSK 101861/2007, o registraci sociálních služeb: domov pro seniory:

číslo registrace

1347773

domov se zvláštním režimem:

číslo registrace

8488761

-5-

S platností od 01. 09. 2013 rozhodl Krajský úřad Moravskoslezského kraje o změně kapacity, č. j. MSK 118700/2013, na základě žádosti podané Domovem Bílá Opava, příspěvková organizace dne 22. 08. 2013. V roce 2014 poskytovala organizace své služby celkem 187 klientům, o které pečoval tým 113 zaměstnanců, z toho 61 pracovníků v přímé péči, 2 sociální pracovnice a 10 zdravotních pracovníků. Naší snahou je kvalitní personální zajištění poskytované sociální služby a proto vedení velkou pozornost věnuje: o

stanovení struktury pracovníků tak, aby odpovídala potřebám uživatelů a naplňovala Standardy kvality poskytovaných služeb,

o

věnuje náležitou pozornost výběru nových zaměstnanců,

o

zaškolení nových zaměstnanců,

o

dává možnost stávajícím zaměstnancům se dále vzdělávat a podporuje jejich profesní růst,

o

zajišťuje odbornou pomoc nezávislého externího odborníka,

o

snaží se vytvářet dobré pracovní podmínky, PRŮMĚRNÝ PŘEPOČTENÝ EVID. POČET K 31.12.

kategorie pracovníků

64 2 10,1 33 8,5

60,7 2 10,2 32 8

61,9 2 10 31,8 7,2

Plán 2015 62 3 10 30,6 7

125,6

117,6

110,5

112,9

112,6

170

170

160

137

137

137

1,50

1,32

1,35

1,36

1,24

1,21

1,22

2,99

2,432

2,49

2,50

2,26

2,21

2,21

Prac.v soc.službách Soc. pracovník Zdravotní prac. Manuální prac. THP vč. stat.org.

49,5 2,6 23,7 41,8 6

58,7 3 20,5 41,3 6

62,6 3 18,3 39,7 7

66,9 2,5 16,7 40,8 7

67 1,4 15,2 40,4 8,7

69,9 1,3 11,5 38,1 8,4

68,4 2,9 11,2 36 7,1

CELKEM

123,6

129,5

130,6

133,9

133,7

129,2

200

200

200

200

200

1,62

1,54

1,53

1,49

4,04

3,41

3,19

2,99

Počet klientů na 1 prac. v soc.službách

2008

2014

2006

Stanovená kapacita k 31. 12. Počet klientů na 1 zaměstnance

2007

2013

2005

2009

2010

2011

2012

Níže uvádíme přehled vývoje počtu zaměstnanců dle jednotlivých profesí a relací pracovníků dle stanovené kapacity od roku 2005:

Organizace preferuje v personální práci především odbornost v přímé práci s klientem. Z uvedené tabulky je viditelný nárůst pracovníků v sociálních službách. V porovnání počtu klientů na jednoho pracovníka je zřetelný reálný nárůst pracovníků v přímé péči. V tomto trendu organizace plánuje pokračovat tak, aby naplnila potřeby kvalitního zajištění služby. -6-

1. Popis zařízení Domov Bílá Opava, příspěvková organizace poskytuje službu domova pro seniory a domova se zvláštním režimem v Opavě. Část domova pro seniory je umístěna v objektu na Rybářské 27 ve dvou nadzemních podlažích. Druhá část domova pro seniory je umístěna na detašovaném pracovišti. Provoz detašovaného pracoviště, z důvodu komplexní rekonstrukce objektu na Rooseveltové 3

(projekt Česko-Švýcarské spolupráce), je zajišťován v náhradních, pronajatých prostorách, Středního odborného učiliště stavebního, Boženy Němcové 22/2309, 746 01 Opava. Po ukončení rekonstrukce, předpoklad v srpnu 2015, bude celé detašované pracoviště přestěhováno zpět do rekonstruované budovy. Službu domova se zvláštním poskytujeme v Opavě, v objektu na Rybářské 27, ve 3. nadzemním podlaží. Objekt na Rybářské prošel v roce 2013 rozsáhlou rekonstrukcí, v rámci projektu humanizace bydlení. Touto rekonstrukcí jsme získali pouze jedno a dvojlůžkové pokoje s příslušenstvím. Ve všech objektech je vytápění vlastní plynovou kotelnou. Součástí areálů jsou prostorné zahrady upravené pro odpočinek seniorů Oba objekty se nacházejí v blízkosti MHD. 2. Charakteristika poskytované služby Cílem našeho zařízení je zajistit uživatelům pomoc a podporu jejich fyzické a psychické soběstačnosti poskytováním odborné a kvalitní péče v bezpečném, přívětivém a důstojném prostředí, respektujícím soukromí, individualitu a vlastní vůli uživatelů. Naši snahou je taktéž zapojit uživatelé do běžného života srovnatelného s životem vrstevníků ve společnosti a v případě, že toto vylučuje jejich zdravotní stav, zajistit jim vhodné prostředí a důstojné zacházení. 2.1 Domov pro seniory: Služba je poskytována seniorům starším 65 let, s trvalým pobytem na území České republiky, kteří mají sníženou soběstačnost zejména z důvodu věku nebo zdravotního stavu, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby. Jedná se o osoby, které se ocitly v takové nepříznivé sociální situaci, kterou nejsou schopny překonat v přirozeném sociálním prostředí, ani s pomocí ambulantních služeb nebo terénních služeb poskytovaných v jejích domácnostech.

-7-

Službu domova pro seniory poskytuje organizace na dvou oddělených pracovištích, a to v objektu na Rybářská 545/27, kde je sídlo organizace a na detašovaném pracovišti, které je v současné době umístěno v náhradních prostorách na ulici Boženy Němcové v Opavě.

2.2 Domov se zvláštním režimem: Služba je poskytována seniorům osobám starším 60 let, s trvalým pobytem na území České republiky, kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu chronického duševního onemocnění, stařecké, Alzheimerovy demence a ostatních typů demence, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby. Služba domova se zvláštním režimem je poskytována v jednom podlaží v objektu na Rybářské 545/27. 3. Uživatelé služby*:

3.1 Celková schválená lůžková kapacita Domova Bílá Opava k 31. 12. 2014 činí domov pro seniory: domov se zvl. režimem:

137 lůžek 105 lůžek. 32 lůžek

3.2 – 3.5 Celkový počet uživatelů k 31. 12. 2014 a jejich rozdělení (viz tabulka):

ROZDĚLENÍ UŽIVATELŮ DOMOVA BÍLÁ OPAVA,p.o. k 31. 12. 2014, POČTY DLE: 3.2.1 POHLAVÍ rozpětí průměr osoby bez závislosti I lehká závislost 3.2.3 STUPEŇ ZÁVISLOSTI II středně těžká závislost III těžká závislost IV úplná závislost lehké střední 3.2.4.1 osoby s mentálním postižením těžké hluboké 3.2.4 TYP 3.2.4.2 osoby s kombinovaným zdravotním postižením (tělesné + POSTIŽENÍ mentální postižení) (osoby bez psychiatrické diagnózy) 3.2.4.3 osoby se zdravotním postižením (i kombinovaným) a s psychiatrickou diagnózou 3.2.2 VĚK

3.3.4.4 osoby s psychiatrickou diagnózou 3.2.5 Osoby se závislostí na alkoholu, jenž neodpovídají cílové skupině služby bez omezení pohybu 3.2.6 MOBILITA s částečným omezením s úplným omezením pohybu

-8-

Z TOHO NOVĚ PŘIJATÝCH ŽENY MUŽI CELKEM ŽENY MUŽI POČTY UŽIVATELŮ

103 30 65-99 64-95 82,01 79,0 5 4 12 2 18 5 31 8 37 11 0 0 1 0 1 0 0 0

133 64-99 81,5 9 14 23 39 48 0 1 1 0

42 70-95 79,98 9 10 10 9 4 0 0 0 0

13 68-95 76,0 5 1 1 5 1 0 0 0 0

0

0

0

0

0

69

21

90

20

9

20

6

26

16

3

0 20 37 46

4 13 7 10

0 33 44 56

0 14 16 12

0 4 4 5

ROZDĚLENÍ UŽIVATELŮ DS – Rybářská 27 k 31. 12. 2014, POČTY DLE: 3.3.1 POHLAVÍ rozpětí 3.3.2 VĚK průměr osoby bez závislosti I lehká závislost 3.3.3 STUPEŇ ZÁVISLOSTI II středně těžká závislost III těžká závislost IV úplná závislost lehké střední 3.3.4.1 osoby s mentálním postižením těžké hluboké 3.3.4 TYP 3.3.4.2 osoby s kombinovaným zdravotním postižením (tělesné + POSTIŽENÍ mentální postižení) (osoby bez psychiatrické diagnózy) 3.3.4.3 osoby se zdravotním postižením (i kombinovaným) a s psychiatrickou diagnózou 3.3.4.4 osoby s psychiatrickou diagnózou 3.3.5 Osoby se závislostí na alkoholu, jenž neodpovídají cílové skupině služby bez omezení pohybu 3.3.6 MOBILITA s částečným omezením s úplným omezením pohybu

ROZDĚLENÍ UŽIVATELŮ DS – Rooseveltova – náhradní prostory k 31. 12. 2014, POČTY DLE: 3.4.1 POHLAVÍ 3.4.2 VĚK

rozpětí průměr

3.4.3 STUPEŇ ZÁVISLOSTI

osoby bez závislosti I lehká závislost II středně těžká závislost III těžká závislost IV úplná závislost

3.4.4 TYP POSTIŽENÍ

POČTY UŽIVATELŮ

Z TOHO NOVĚ PŘIJATÝCH

ŽENY MUŽI CELKEM

ŽENY MUŽI

34 23 70-99 64-95 84,73 80,95 4 4 8 2 5 5 7 6 10 6 0 0 0 0 0 0 0 0

57 64-99 83,23 8 10 10 13 16 0 0 0 0

15 70-85 85,93 5 2 3 5 0 0 0 0 0

9 68-95 79,0 5 1 0 2 1 0 0 0 0

0

0

0

0

0

26

18

44

11

8

0

2

2

0

0

0 5 13 16

4 9 6 8

0 14 19 24

0 3 7 5

0 1 4 4

POČTY UŽIVATELŮ

Z TOHO NOVĚ PŘIJATÝCH

ŽENY MUŽI CELKEM

ŽENY MUŽI

44

44

74-98 83,87

74-98 83,87

1 3 9 14 17

1 3 9 14 17

17

1 6 6 4

lehké střední 3.4.4.1 osoby s mentálním postižením těžké hluboké 3.4.4.2 osoby s kombinovaným zdravotním postižením (tělesné + mentální postižení) (osoby bez psychiatrické diagnózy)

0

3.4.4.3 osoby se zdravotním postižením (i kombinovaným) a s psychiatrickou diagnózou

31

31

8

3.3.4.4 osoby s psychiatrickou diagnózou

9

9

7

0

0

0

3 23 20

3 23 20

3 8 6

3.4.5 Osoby se závislostí na alkoholu, jenž neodpovídají cílové skupině služby 3.3.6 MOBILITA

bez omezení pohybu s částečným omezením s úplným omezením pohybu

-9-

0

ROZDĚLENÍ UŽIVATELŮ DOMOVA SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM k 31. 12. 2014, POČTY DLE:

POČTY UŽIVATELŮ

Z TOHO NOVĚ PŘIJATÝCH

ŽENY MUŽI CELKEM

ŽENY MUŽI

25 7 65-95 68-87 79,72 76,85 0 0 1 0 4 0 10 2 10 5 0 0 1 0 1 0 0 0

32 65-95 79,09 0 1 4 12 15 0 1 1 0

10 70-95 74,7 3 2 1 4 0 0 0 0 0

4 68-75 73,0 0 0 1 3 0 0 0 0 0

3.5.1 POHLAVÍ rozpětí 3.5.2 VĚK průměr osoby bez závislosti I lehká závislost 3.5.3 STUPEŇ ZÁVISLOSTI II středně těžká závislost III těžká závislost IV úplná závislost lehké střední 3.5.4.1 osoby s mentálním postižením těžké hluboké 3.5.4 TYP 3.5.4.2 osoby s kombinovaným zdravotním postižením (tělesné + POSTIŽENÍ mentální postižení) (osoby bez psychiatrické diagnózy) 3.5.4.3 osoby se zdravotním postižením (i kombinovaným) a s psychiatrickou diagnózou 3.5.4.4 osoby s psychiatrickou diagnózou 3.5.5 Osoby se závislostí na alkoholu, jenž neodpovídají cílové skupině služby bez omezení pohybu 3.5.6 MOBILITA s částečným omezením s úplným omezením pohybu

0

0

0

0

0

12

3

15

1

1

11

4

15

9

3

0 12 3 10

0 4 1 2

0 16 4 12

0 8 1 1

0 3 0 1

3.6 obložnost v uplynulém roce (v %) Organizace celkem: z toho: DS Rybářská DS Rooseveltova DZR Rybářská

99,12 % 99,07 % 99,61 % 98,49 %

3.7 počet evidovaných zájemců o službu ke dni 31. 12. 2014 Organizace eviduje k 31. 12. 2014 celkem 75 podaných žádostí o poskytnutí služby z toho: 51 - ženy 24 - muži 3.8 průměrná čekací doba zájemců o službu (jedná se o zájemce, u nichž je zjištěna potřebnost dané služby a kteří by mohli ihned nastoupit do zařízení, pokud by byla volná kapacita) Průměrná čekací doba zájemců o službu je ode dne podání žádostí do dne nástupu 6,67 měsíců.

- 10 -

4

Personál:

ORGANIZACE CELKEM počet pracovníků celkem vzdělání

vysokoškolské vyšší odborné úplné střední vyučen základní celkem

přepočtený stav (PS) ke dni 31.12.2014

%

počet pracovníků PSS- zákl. výchovná péče

přímá péče PSS - přímá ošetřovatelský obslužná úsek (SZP, péče NZP)

1

5,00 1,00 35,88 63,73 8,01

4,40 0,88 31,58 56,09 7,05

PS 1,00 0,00 4,00 2,00 0,00

113,62

100,00

7,00

2

sociální pracovníci

3

THP

ostatní

5

6

4

% 0,88 0,00 3,52 1,76 0,00

PS % PS 1,00 0,88 0,00 1,00 0,88 0,00 10,99 9,67 10,00 37,00 32,57 0,00 6,00 5,28 0,00

% 0,00 0,00 8,80 0,00 0,00

PS 2,00 0,00 0,00 0,00 0,00

% 1,76 0,00 0,00 0,00 0,00

PS 1,00 0,00 5,00 1,00 0,00

% PS 0,88 0,00 0,00 0,00 4,40 5,89 0,88 23,73 0,00 2,01

% 0,00 0,00 5,18 20,89 1,76

6,16

55,99 49,28 10,00

8,80

2,00

1,76

7,00

6,16 31,63

27,84

Pozn.: PS: přepočtený stav pracovníků ke dni 31. 12. 2014

DOMOV RPO SENIORY počet pracovníků celkem vzdělání

přepočten ý stav (PS) ke dni 31.12.201 4

počet pracovníků přímá péče

%

PSS- zákl. výchovná péče)

PSS - přímá obslužná péče

1

ošetřovatelský úsek (SZP, NZP)

sociální pracovník

3

4

2 % 0,01

PS 0,00

% 0,00

PS 0,00

% 0,00

THP

ostatní

5

6

vysokoškolské

3,40

4,02

PS 1,00

1,63

% 1,93

PS 0,77

% 0,91

PS 0,00

% 0,00

vyšší odborné

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

úplné střední

27,58

32,65

2,00

0,02

8,76

10,37

7,79

9,22

0,00

0,00

3,83

4,54

5,20

6,16

vyučen

46,87

55,48

2,00

0,02

27,00

31,96

0,00

0,00

0,00

0,00

0,77

0,91

17,10

20,24

základní

6,63

7,85

0,00

0,00

5,00

5,92

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1,63

1,93

celkem

84,48

100,00

5,00

0,06

40,76

48,25

7,79

9,22

1,63

1,93

5,37

6,35

23,93

28,33

DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM počet pracovníků celkem

počet pracovníků přímá péče

vzdělání

přepočtený stav (PS) ke dni 31.12.2014

%

PSS- zákl. výchovná péče

PSS - přímá obslužná péče

1

ošetřovatelský úsek (SZP, NZP)

2

sociální pracovník

3

THP

4

ostatní

5

6

vysokoškolské

1,60

5,49

PS 0,00

% 0,00

PS 1,00

% 3,43

PS 0,00

% 0,00

PS 0,37

% 0,01

PS 0,23

% 0,79

PS 0,00

% 0,00

vyšší odborné

1,00

3,43

0,00

0,00

1,00

3,43

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

úplné střední

8,30

28,49

2,00

0,07

2,23

7,65

2,21

7,59

0,00

0,00

1,17

4,02

0,69

2,37

vyučen

16,86

57,87

0,00

0,00

10,00

34,32

0,00

0,00

0,00

0,00

0,23

0,79

6,63

22,76

základní

1,38

4,72

0,00

0,00

1,00

3,43

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,38

1,29

celkem

29,14

100,00

2,00

0,07

15,23

52,27

2,21

7,59

0,37

0,01

1,63

5,59

7,70

26,41

- 11 -

POČET ZAMĚSTNANCŮ ORGANIZACE V ROCE 2014 DLE VZDĚLÁNÍ 113,62 120,00 100,00 63,73

80,00 60,00 36 40,00 20,00

5,00

8,01

1,00

0,00

5 Práce s kvalitou poskytovaných služeb a významné události v roce 2014 ● v únoru 2014 byla v organizaci provedena inspekce kvality poskytované služby Domova se zvláštním režimem. Doporučená opatření inspekčního týmu byla aplikována v praxi a organizace byla zařazena do dlouhodobého plánu základních inspekcí na další období. ● v prosinci 2014 se měl uskutečnit u služby „ Domov se zvláštním režimem“ audit ČALS pro udělení certifikátu „VÁŽKA.“ S hledem na zaneprázdnění auditorského týmu se posunul termín auditu na 16. 1. 2015 a již nyní můžeme konstatovat, že jsme tento certifikát získali.  myšlenka projektu Bon apettit, že uživatel stoluje s „přáteli“, s kterými rád tráví čas, nás vedla k tomu, že jsme se zaměřili na kulturu stolování. Stoly jsou prostírány ke každému jídlu tak, aby se uživatelé při stolování cítili „domácky“ nebo naopak slavnostně, dle toho jak to situace vyžaduje. Uživatelé se mohou stravovat v jídelnách na odděleních, případně u stolů v pokoji. Na lůžku je strava podávána pouze zcela imobilním uživatelům, kteří vzhledem ke svému zdravotnímu stavu nemohou nebo nevydrží sedět. Je kladen důraz na servírování stravy tak, aby každý uživatel obdržel jídlo, které je podávané lákavým způsobem, voní a mohl si s ním lehce poradit při jeho konzumaci. Byl vytvořen

nový,

přehledný

foto-jídelníček,

který

umožňuje uživatelům snadnější výběr z nabídky dvou námi nabízených jídel.  dalším zpestřením a možnosti trávení volného času pro naše uživatele je zavedení „Kavárny čas“, kterou pořádají pracovnice volnočasových

- 12 -

aktivit 1x měsíčně. Místnost je vyzdobena v duchu provence stylu, uživatele se svými rodinnými příslušníky nebo přáteli mají možnost zde strávit příjemné chvilky u šálku dobré kávy a sladkého občerstvení. Tato alternativní aktivizace našich uživatelů patří mezi velmi oblíbené. 6 Sociální podmínky uživatelů 6.1 Domov pro seniory Rybářská 27 Počet pokojů

Počet lůžek

13

1 L s příslušenstvím

20

2 L s příslušenstvím

2

3 L s příslušenstvím

Počet lůžek celkem:

59

Domov pro seniory Rooseveltova 3 Je z důvodu rekonstrukce přemístěn do náhradních prostor (objekt Středního odborného učiliště stavebního) na ul. Boženy Němcové 22, ve kterém má k dispozici 7. NP – 11. NP.

Počet pokojů

Počet lůžek

23

2 L bez příslušenství

Počet lůžek celkem:

46

Sociální příslušenství (koupelny a WC) je společné a je umístěno na chodbách. 7. NP využívá 10 klientek - 2WC a 1 sprcha (1WC/5 kl., 1sprcha/10 kl.) 8. NP využívá 8 klientek - 2 WC a 1 sprcha (1WC/4 kl., 1sprcha/8 kl.) 9. NP využívá 10 klientek - 2 WC a 1 sprcha (1WC/5 kl., 1sprcha/10 kl.) 10. NP využívá 10 klientek - 2 WC a 1 sprcha (1WC/5kl., 1sprcha/10 kl.) 11. NP využívá 8 klientek - 1 WC a 1 sprcha (1WC/4 kl., 1sprcha/8 kl.)

Domov se zvláštním režimem Počet pokojů

Počet lůžek

8

1 L s příslušenstvím

12

2 L s příslušenstvím

Počet lůžek celkem:

32

- 13 -

6.2 možnost trávení volného času Volný čas mohou uživatelé Domova Bílá Opava trávit v kulturních místnostech, popřípadě v zákoutích na chodbách vybavených v reminiscenčním stylu, které jsou uzpůsobené k příjemnému posezení u televize či k poslechu rádia. Tato zákoutí jsou vybavena sedacím nábytkem, TV, mini HIFI věží. V případě potřeby mají uživatelé na Rybářské 27 možnost si sami uvařit kávu, čaj nebo si připravit drobné občerstvení v kuchyňkách, které jsou součástí obytné buňky nebo pokoje. Na pokojích a chodbách mohou uživatelé na Rybářské 27 využít možnosti připojení se k internetu. V rámci aktivizačních programů se uživatelé mohou také účastnit různých aktivizačních činností. Kulturní místnosti jsou vybaveny sedacím nábytkem, TV, VHS, DVD. Kulturní místnost na Rybářské 27 je mimo jiné doplněna o data projektor s promítacím plátnem, příruční knihovnu a pianem pro možnost využívání muzikoterapie. V podkroví domova na Rybářské je pro uživatele zřízena reminiscenční místnost, která je vybavená retro nábytkem a jejíž součástí je nástěnný, plnospektrální simulátor slunce, přinášející uživatelům pocit slunečního dne a dodávající jim energii tak, aby snadněji mohli překonávat dlouhé zimní dny. V letních měsících na Rybářské 27 je oblíbeným místem uživatelů k trávení volného času rozlehlá zahrada s možností posezení na lavičkách a v altánku. Uživatelé zařízení Rooseveltova, které je přemístěno do náhradních prostor, využívají k trávení volného času své pokoje a společenskou místnost v přízemí objektu, kterou mají k dispozici 1x měsíčně.

6.3 další poskytované služby denně: o

předčítání z jídelníčku

o

čtení z novin

o

informování uživatelů o událostech a akcích dne

o

ranní cvičení (rozcvičky)

o

individuální terapie

- 14 -

o

reminiscenční rozhovory

o

v letních měsících vycházky do zahrady

1x týdně o

čtenářský klub v kulturní místnosti

o

trénování paměti

o

muzikoterapeutická sezení - zpívání s kytarou, klavírem, hra na perkusní nástroje a xilofon, poslech hry na metalofon, djembe, indiánský buben, tibetské mísy, flétna

o

poslech relaxační hudby s aromaterapií

o

světelná terapie – za pomocí plnospektrálního stimulátoru slunce

o

sportovní dopoledne – hra šipky, plechovky, boccia

o

promítání filmů

o

procvičování jemné motoriky

o

rukodělné práce - výroba různých drobných předmětů

o

terapie pomocí tekutého písku

o

v letních měsících sportovní a zábavná dopoledne a odpoledne na zahradě (soutěžení, hudební produkce, opékání)

o

hra s terapeutickými panenkami

2x týdně o muzikoterapie -zpívánky - pěvecký kroužek o reminiscence, předčítání, rozhovory o Bingo a jiné společenské hry 1 x měsíčně o Bohoslužba o relaxační cvičení s jógou, cvičení se šátky, masážními míčky a cvičení podle hudby – dle zájmu uživatelů o Rybářská 27 – posezení v Kavárně čas o Rybářská 27 - narozeninová posezení všech narozených v daném měsíci o předčítání žáků ze ZŠ Mařádkova o vydávání měsíčníku „Besedník“

- 15 -

v pravidelných termínech o pedikúra o kadeřnice dle přání, potřeby či objednání klientem v průběhu roku o pořádání vánočních a velikonočních výstav o reprezentace Domova Bílá Opava na soutěžích v jiných zařízeních o pořádání kulturních akcí – masopust, smažení vajec, letní soutěžení, mikulášská besídka, vystoupení žáků mateřských a základních škol a jiné dle přání či objednání klientem o rehabilitace pomocí externího poskytovatele o přednášky provedené externími lektory o nákupy o procházky po okolí o Rooseveltova 3 - narozeninová posezení dle přání klientek 7 Stavebně - technický stav objektu Objekty na Rybářské 27 – I přes rozsáhlou rekonstrukci v roce 2013 je nutno provádět běžnou údržbu a opravy jak budov, tak strojů. V roce 2014 byla provedena částečná oprava oplocení zahrady. V kuchyňském a prádelenském provozu je nutno postupně obměňovat dosluhující stroje za nové a méně energeticky náročné. Na vnějších pláštích budov je (dle energetického auditu) třeba postupně vyměnit okna a opravit závady na fasádě způsobené povětrnostními vlivy včetně zateplení. V následujícím roce je nutno počítat s výměnou 2 ks zásobníků na ohřev TUV v plynové kotelně. V budově údržby je potřeba vyměnit 1 kus plynového kotle, který je z roku 2002 a je často opravován. Objekty na Rooseveltové 3 – Od června 2014 byly všechny objekty vystěhovány a uživatelé jsou umístěni v náhradních prostorách z důvodu zahájení celkové rekonstrukce všech objektů. Rekonstrukce je prováděná v rámci projektu "Humanizace domova pro seniory na ul. Roosveltové v Opavě“ a je financována z programu švýcarsko-české spolupráce. Termín ukončení rekonstrukce - září 2015. Stav objektů (pouze objekty na Rybářské) popisuje následující tabulka:

- 16 -

objekt

7.1.1. kuchyně 7. 1. stav obslužného provozu:

7.1.2. prádelna 7.1.3. vytápění 7.2.1. statika

7. 2. stav stavby:

7.2.2. vnější plášť 7.2.3. střecha

7. 3. technický stav:

7.3.1. elektroinstalac e 7.3.2. rozvody tepla 7.3.3. rozvody vody 7.3.4. odpady

7.4. bariérovost objektu:

Rybářská 27 Hlavní budovy

Údržba

Garáže

-

-

nutná postupná výměna dosluhujících strojů nutná postupná výměna dosluhujících strojů nutná výměna 2 ks zásobníků na ohřev TUV

-

-

nutná výměna 1 ks plynového kotle

-

100%

100%

100%

100%

100%

nutné opravy nátěrů

100%

100%

100%

100%

postupná výměna rozvodů a radiátorů

100%

-

100%

100%

-

100%

100%

100%

zcela bezbariérový

bariérový

zcela bezbariérový

stará okna, nutná postupná výměna, částečná oprava fasády nutné drobné opravy prasklých šablon a okapů

8. Zpráva o plnění úkolů stanovených pro rok 2014 Rada kraje na svém zasedání dne 27. 5. 2014 v souladu se Zásadami vztahů orgánů kraje k příspěvkovým organizacím, které byly zřízeny krajem nebo byly na kraj převedeny zvláštním zákonem, usnesením č. 44/3300 stanovila organizaci Domov Bílá Opava, příspěvková organizace, úkoly na rok 2014: 8.1 Navýšit pracovní úvazek pro osoby s mentálním postižením z řad uživatelů jiných sociálních služeb nebo pro osoby s duševním onemocněním na 1. K 1. 8. 2014 byl úkol splněn, organizace měla uzavřeny dvě dohody o pracovní činnosti se dvěma uživateli sociálních služeb domova pro osoby se zdravotním postižením v součtu úvazků 1 celá.

- 17 -

Jeden pracovník práci zrušil a odešel. V měsících srpen – říjen 2014 v organizaci nastoupili postupně celkem 3 uživatelé sociálních služeb (Marianum, Zámek Dolní Životice). Žádnému z nich však požadovaná práce nevyhovovala a sami ve zkušební lhůtě práci ukončili. S účinnosti od 1. 11. 2014 pak byl uzavřen pracovní poměr s dalším uživatelem soc. služeb organizace Marianum, jehož pracovní poměr k dnešnímu dni trvá. Organizace zaměstnává v současné době 2 osoby s mentálním postižením s celkovým úvazkem 1. 8.2 Při plnění povinného podílu stanoveného zákonem o zaměstnanosti preferovat přímé zaměstnávání před jinými formami plnění. V případě naplňování povinného podílu jinou formou než přímým zaměstnáváním uvést zdůvodnění. Organizace v roce 2014 splnila povinný podíl zaměstnanosti stanovený zákonem výhradně z řad svých zaměstnanců. Povinný podíl organizace v roce 2014:

4,55 %

Plnění stanoveného podílu v roce 2014:

7,68 %

8.3 Aktivně využívat nabídky vzdělávacích aktivit v rámci individuálního projektu kraje „Podpora vzdělávání a supervize v sociální oblasti v MSK II“. Vedení organizace využilo nabídky uvedeného projektu a přihlásilo své zaměstnance na proškolení ve třech kurzech. Dle zveřejněných termínů do jednoho kurzu v roce 2014 a ostatní v roce 2015. Dva zaměstnanci absolvovali kurz již v prosinci 2014. 8.4 Formulář pro posudek lékaře strukturovat tak, aby byl funkčním nástrojem pro lékaře i pro pracovníky organizace v procesu jednání se zájemci o službu: zvážit, které informace jsou podstatné z hlediska legitimního účelu zpracování osobních údajů zájemce o službu a současně dát lékaři prostřednictvím formuláře více informací o skutečnostech, které jsou pro rozsah žádaných informací o zájemci důležité. Vedoucí přímé péče spolu se zdravotními pracovníky a lékařem revidovali formulář Posudek ošetřujícího lékaře. Vzor formuláře je uveden v příloze č.1 této zprávy. Příloha č. 1 - Posudek lékaře 8.5 Zpracovat pravidla pro vracení příspěvku na péči uživatelům služeb domova za dobu jejich nepřítomnosti v zařízení.

- 18 -

Pravidla pro vrácení PNP jsou uvedena ve směrnici SM1/2014 – Úhrada za sociální služby:

„Jestliže je uživatel po dobu delší než 14 dnů mimo zařízení a není mu organizací poskytována žádná péče, bude mu poskytnuta vratka poměrné části z přiznaného příspěvku na péči, přičemž za 1. a poslední den pobytu mimo zařízení se vratka neposkytuje. Vratka bude provedena bezhotovostním převodem na depozitní účet uživatele. To neplatí pro případ hospitalizace, kde je postupováno v souladu s §14a zák. 108/2006 Sb. o sociálních službách v platném znění. Při výpočtu zaokrouhlujeme vždy výslednou částku matematicky, tj. do 0,50 na 0,00 Kč a od 0,51 na 1,00 Kč. Příklad výpočtu vrátky:

9 000/30 = 266,66 x 4 = 1 066,64 zaokrouhleno 1 067,00 Kč“ 8.6

Vytvářet podmínky pro možnost ubytování manželů či partnerů v pobytových zařízeních sociálních služeb a k této problematice mít zpracována pravidla.

V minulých letech Domov Bílá Opava poskytoval služby několika manželským párům. S ohledem na naplňování ubytovací kapacity se ne vždy podaří manželský pár umístit najednou nebo na společný pokoj. Pokud jsou manželé přijati postupně nebo na různé pokoje, je snahou organizace v co možná nejkratší době ubytovat oba manžele na společný pokoj. Vzhledem k tomu, že organizace disponuje již jen jedno a dvoulůžkovými pokoji, je toto poněkud snazší než v letech minulých. K 31. 12. 2014 je poskytována služba jednomu manželskému páru (přestože jim bylo nabídnuto společné ubytování v jednom pokoji, paní tuto možnost odmítla. Odmítla i ubytování ve stejné budově).

K 31. 12. 2014 organizace eviduje žádost 1 manželského páru o poskytnutí služby. 8.7

Zaměřit se na rozvoj kvality v oblasti stravování a stolování tak, aby v rámci těchto činností byla podporována identita a soběstačnost uživatelů.

Jedním z cílů organizace je i neustálé zvyšování kvality poskytovaných služeb, ke kterým patří i zlepšování podmínek a prostředí stravování našich uživatelů. Abychom mohli tuto oblast s úspěchem zvládnout, naplánovat potřebný způsob podpory a asistence při podávání stravy, je nutno poznat zvyklosti jednotlivých uživatelů, jejich chování a projevy při stolování. Všichni uživatelé jsou informováni o celodenní skladbě jídelníčku včetně diet a jednotlivě pak před každým podáváním stravy. Pro zrakovou stimulaci se používají fotografie servírovaného jídla.

- 19 -

Soběstačný uživatel se stravuje v jídelně, kde má u stolu své místo označené vizitkou a prostřeno k jídlu (prostírání, talíř, papírové pouzdro k vložení příboru, který si, pokud je toho schopen, sám dle své potřeby připraví ze společné nádoby s příbory na stole). Stravu naservírovanou na talíři mu pečovatel přinese na stůl. Samozřejmostí je estetika podávání stravy. Pokud je tento způsob nevyhovující, uživatel má možnost stravovat se na pokoji nebo na jiném, pro uživatele vyhovujícím místě. I když je časové rozmezí podávání stravy omezeno, s ohledem na provoz kuchyně a vyhlášku hygieny, může si uživatel zvolit dobu podávání stravy, která mu vyhovuje. Dle svých zvyklostí používá uživatel k jídlu příbor, lžíci, kompenzační pomůcku k jídlu nebo si pomůže i rukama, neboť i to je projevem soběstačnosti. Vždy však dbáme na uživatelovu důstojnost. Uživatel, který potřebuje při jídle pomoc, se stravuje v jídelně nebo na pokoji. Pečovatel mu stravu upraví dle jeho zvyklosti a potřeb, snaží se vytvořit podmínky k tomu, aby byl schopen najíst se bez pomoci. Dle potřeby používá kompenzační pomůcky k jídlu, pečovatel vkládá lžíci uživateli do ruky a dá mu dostatečný prostor a čas k tomu, aby zkusil jíst sám, případně mu může zkusit vést ruku až k jeho ústům. U uživatele, který potřebuje celkovou péči při stravování, pečovatel stravu donese, připraví dle potřeby a podá. Pokud je uživatel nepohyblivý a stravuje se v posteli, pečovatel upraví polohu v posteli tak, aby se cítil pohodlně a mohl si jídlo v pohodě vychutnat. V průběhu podávání stravy vždy s uživatelem komunikuje, pokrm podává přiměřeným tempem do úst, připomíná, jaký druh jídla si objednal, co právě servíruje a při jídle dbá, aby bylo vždy zachováno hezké a příjemně upravené prostředí. U stolu s uživateli, kteří potřebují určitou míru pomoci při stolování, pečovatel sedí vždy tak, aby viděl uživateli do tváře a poskytl mu pomoc a podporu dle jeho potřeby, beze spěchu a odbíhání. Při jídle uživatele povzbuzuje a chválí. Před podáváním mixovaného pokrmu je uživatel znovu seznámen s názvem a skladbou pokrmu. Pro stimulaci chuti se pokrm, upraven běžným způsobem, ukáže a nechá přivonět. Pro podávání stravy máme k dispozici pomůcky, které umožňují samostatné stravování osobám s hendikepem, např. pojízdné jídelní stoly, lžíce s delší rukojetí, miska na polévku, náustek na hrnek, speciální uzávěry láhví apod. V současné době poskytujeme uživatelům 3 formy stravy – normální (celá), mletá a mixovaná a 3 druhy diet - racionální, diabetická a šetřící, poslední dvě mohou být kombinované. V případě nevhodnosti pokrmu je poskytována náhradní strava např. pudinky, jogurty, kaše apod. Během celého dne mají uživatelé k dispozici pečivo a dostatek tekutin (čaj hořký a sladký), které si mohou dle potřeby napustit z termálních nádob přístupných v jídelně nebo je má

- 20 -

k dispozici v termosce (v konvici) ve svém pokoji. Nesoběstačnému uživateli tekutiny doplňuje pečovatel, popřípadě jej motivuje a pobízí k dodržení pitného režimu. Vzhledem k tomu, že v rámci projektu „Humanizace domova pro seniory na ul. Rooseveltově v Opavě“ organizace poskytuje službu odloučeného pracoviště domova pro seniory v náhradních prostorách, je kultura stravování a stolování v náhradním objektu přizpůsobena místním prostorovým podmínkám tzn., že všichni uživatelé se stravují ve svých pokojích. Mobilním a částečně mobilním uživatelům se servíruje strava u jídelního stolu, u zcela imobilních je podávána strava v posteli. Organizace má zpracován pracovní postup „Podávání stravy uživateli“, podle kterého pracovníci organizace postupují.

8.8 Systematicky rozvíjet metody práce se seniory s vysokou mírou závislosti na péči jiné osoby a s onemocněním demencí (př. bazální stimulace, reminiscence ad.) tak, aby tyto metody byly běžně v praxi používány všemi pracovníky.

Abychom uvedené metody práce mohli s úspěchem realizovat, jsou zaměstnanci v těchto metodách průběžně proškolováni a následně nabyté znalosti realizují v praktické denní činnosti. V rámci projektu „Humanizace domova pro seniory na ul. Rooseveltově v Opavě“, financovaného ze Švýcarských fondů, je jedním z výstupů i realizace nových, tzv. měkkých forem práce s uživateli služeb. Mezi tyto formy patří mimo jiné: Bazální stimulace (BS) Bazální stimulaci v DBO, jako jedna ze základních metod péče používána v našem zařízení, se provádí individuálně s ohledem na schopnosti a stav uživatele.

BS se soustřeďuje na cílené

podněty základních smyslových orgánů, jako jsou sluch, hmat, zrak, čich, chuť. V našem zařízení se prvky BS provádí formou uklidňujících či povzbuzující masáží a technikami polohování. Příklady dobré praxe: Uživatelka S je imobilní, verbálně nekomunikující, reakce na okolí jsou slabé. Při stravování se strava podává přímo do úst. Většinu dne má oči zavřené. Pokud je jí něco velmi nepříjemné, vydává hlasité zvuky. U uživatelky S se provádí BS hnízdo a to zejména po

- 21 -

koupání. Tato poloha umožňuje odpočinout si a navozuje příjemný pocit po koupeli ve smyslu „cítím se dobře“. Tato stimulace se aplikuje střídavě v poloze na zádech nebo na boku. Po ošetření po koupeli se polohuje pomoci perličkových vaků, dek a malých polštářků. Tyto se polohují po obvodu celého těla, podloží se končetiny (H+D), podloží se hlava a celé tělo se přikryje. Dodržuje se desatero BS. U této polohy je důležité redukovat rušivý zvuk z okolního prostředí, aby se vytvořila správná atmosféra, která navodí pocit jistoty, bezpečí, tepla a příjemného pocitu po koupeli. Podle mimiky obličeje a celkového uvolnění uživatelky poznáme, že ji tato poloha vyhovuje, klidně usíná a je spokojená. Mezi další technikou BS, které se provádí u uživatelky S, jsou povzbuzující masáže. Používá se nejčastěji pomocí žínky nebo froté ponožky, někdy s krémem nebo tělovým olejem. Začíná se na obličeji a horními končetinami se pokračuje vždy od ramen ke konečkům prstů a naopak. Končetiny u povzbuzující SS stimulujeme proti růstu chlupů a od středu páteře ke stranám, u zklidňující SS se pohyb dělá vždy ve směru chlupů. Každý chlup, vlas je u kořene obklopen nervovým zakončením, které po pohybu registruje a dodá informaci do mozku. U uživatelky S, která je klidná, provádíme tyto masáže častěji, aby se obnovily schopnosti vnímání, komunikace, pohybu. Celá stimulace je ukončena dotekem na stejné místo a dodržováním desatero BS. Tato technika BS uživatelce S vyhovuje. Vyvozujeme to podle reakci očí, mimiky obličeje. Po využití této techniky je spokojená, uvolněná a má větší „apetit“. Alternativní komunikace Možnost dorozumět se se svým okolím, komunikovat s ostatními lidmi, je jednou z nejdůležitějších lidských potřeb. Nezbytným předpokladem pro práci s AAK je uvědomění si obrovské síly a moci, kterou v sobě nese možnost komunikovat, vyměňovat si své sdělení, názory, postoje apod., ať už pomocí běžné mluvené řeči či řeči neverbální. Obecně lze říci, že znalost a aktivní používání metod AAK snižuje frustraci u lidí s postižením v oblasti dorozumívání, pomáhají jim být více samostatný a nezávislý na vůli druhých lidí, k jeho zapojení do společnosti a v neposlední řadě ke vzájemnému porozumění mezi lidmi s postižením a bez postižení. AAK v DBO využíváme u uživatelů, kteří mají potíže v oblasti dorozumívání mluvenou řečí anebo psaní. Převážně se jedná o uživatele po mozkových příhodách a s kognitivními poruchami. K dorozumívání se používají prostředky neverbální komunikace jako je mimika, proxemika, kinezika, gesta, doteky. Dále se používají fotografie, obrázky, symboly, tablet. Na vytváření komunikačních tabulek a knih se v současné době pracuje. Tvoří se na míru jednotlivému uživateli. V současné době v náhradních prostorách lze využívat prostředky AAK pouze v omezeném rozsahu. Společné prostory jsou označeny symboly společně s psaným jednoduchým textem s dostatečně velkým

- 22 -

písmen. Na pokojích pro dobrou orientaci v denním rytmu jsou např. hodiny či kalendáře doplněny o symboly, které označují jednotlivé denní činnosti aj. Při dorozumívání s uživateli, kteří mají potíže v oblasti dorozumívání mluvenou řečí, všichni zaměstnanci postupují dle vnitřního předpisy obsahující postupy pro alternativní komunikaci. Příklady dobré praxe: Uživatelka M je po CMP ochrnutá na pravou polovinu těla a zároveň bylo postiženo centrum řeči. V důsledku toho po návratu z hospitalizace vůbec nemluvila. Jevila se smutná, uzavřená, snažila se něco říct, ale nešlo to. Po projednání v týmu jsme se dohodli, že uživatelku M budeme aktivizovat v nácviku řeči s pomocí alternativní komunikace. Byla zapojena i rodina. Zhotovili jsme kartičky s písmeny a při návštěvách se také snažili zapojit do aktivizace rodinu. Na počátku jsme ukazovali písmena a vyzývali uživatelku, aby je opakovala. Takto jsme probrali celou abecedu. Některá písmena ji dělala při výslovnosti potíže. Po čase zvládla pomocí písmen sama sestavit jednoduchá slova. Nácvik čtení a vyjadřování pokračoval s pomocí knihy s jednoduchým textem. Pravidelně se procvičuje řeč opakováním mluvené řeči. Zároveň se provádí nácvik k vyjadřování svých pocitů a přání pomocí symbolů a písmen na kartičkách. Uživatelka je velmi snaživá a dělá pokroky. Jeví se, že ji to baví, pokroky se odrážejí na její psychické kondici, je usměvavá a má dobrou náladu a dochází ke zkvalitnění a zlepšení života uživatelky. Video trénink interakcí Videotrénink interakcí (dále jen VTI) v DBO probíhá průběžně. Zaměřuje se na vyhledávání, podněcování a rozvíjení silných stránek a zdrojů jak uživatele, tak i pečovatele a následně skrytých možností daného systému. V rámci VTI pořízený videozáznam slouží jako mikroskop, zrcadlo i zpětná vazba pro porozumění tomu, co se v komunikaci děje a proč se něco nedaří. Účastníkům komunikace je tak dána možnost dále stavět na svých silných stránkách, získávat nové dovednosti, znalosti, strategie, vzájemně si poradit. Tím je podporována kvalitativní změna chování a komunikace, která vede ke zlepšení situace, odstranění problémů, nacházení nových cest a řešení. Při využívání této metody je podporována komunikace a respektující atmosféra, jsou mapovány potřeby seniorů, ale i potřeby pečujícího. Je podporována a rozvíjena týmová spolupráce, dále napomáhá k řešení náročných situací v kontaktu s uživateli služby a ve výsledku se zvyšuje kvalita služby. Při VTI postupujeme po následujících krocích:

- 23 -

1. Sběr materiálu - uživatelé i pečovatelé jsou seznámeni s VTI a jeho průběhem, natáčení videa probíhá v běžném prostředí a čase, natáčí se běžné situace nebo problémové situace vyžadující řešení (podněty vycházejí z potřeb uživatelů i pečujících) 2.

Analýza materiálu – pověřené pracovnice provádějí třídění a výběr vhodného materiálu.

Nacházejí momenty významné a zejména ty, kdy se komunikace daří 3. Společný rozhovor nad videozáznamem - tým pracovníků shlédne vybraný materiál. Společně pozorují, které prvky interakce vytvářejí úspěšný kontakt a jak lze dosáhnout lepší komunikace. Společně nacházejí cesty k řešení obtížných situací, k celkovému zlepšení atmosféry a života v zařízení poskytujícím službu Při zhlédnutí videa vnímáme vše jakoby z dalšího nezávislého pohledu, lépe je vnímána neverbální komunikace, v detailech máme možnost sledovat i to, co nám jindy uniká a tím si uvědomit, co je možné zlepšit, rozvinout, doplnit. Příklad dobré praxe: Při natáčení běžných situací vyplynulo, že některé pečovatelky mají problém s doprovodem uživatelky do jídelny. Uživatelka silně dementní, reagovala velmi citlivě na intonaci a způsob oslovení, pozvání k jídlu. Když byla oslovena rychle, silným hlasem – nereagovala. Některé z pečovatelek se jí snažily pomoci fyzicky (podpíráním, zvedáním, ukazováním cesty). Na takovou to podporu reagovala odmítavě až agresivně. Lépe se dařilo těm, které ji oslovily pomalu, citlivě, nejdříve s ní navázaly oční kontakt, pak ji rozhoupaly pomalými pohyby a s doprovodem zpěvu oblíbené písně se jim dařilo uživatelku dostat do rytmického pohybu a následně chůze do jídelny, kam už pak došla vedena pouze za ruku, usmívajíc se kolem. Po zhlédnutí videa a provedeného rozboru situace v týmu vyšlo dále najevo, že u této uživatelky také pomáhá, když si může vzít s sebou svou oblíbenou plyšovou figurku, kterou mívá u sebe. Pokud ji mohla mít u sebe, byla celkově klidnější a s pečovatelem spolupracovala. Reminiscence Vzpomínky významnou měrou ovlivňují kvalitu lidského života. Jsou nástrojem kontaktu se sebou samým i se svým okolím. Prostřednictvím vzpomínek se uživatel vyrovnává s tím, co prožil, s křivdami i konflikty. Skrz své vzpomínky bilancuje svůj životní příběh, aby jej nakonec mohl přijmout, smířit se a dosáhnout životního naplnění. Reminiscence v DBO probíhá formou jak individuálního setkání s uživatelem a terapeutem, tak 2x měsíčně setkávání v malých skupinách. Při této aktivitě se využívá řadu podnětů, stimulů a předmětů. U uživatelů s demencí nejvíce využíváme např. koště, plechový hrnek, klíč od starého zámku, původní balení potravin, různé vůně (smažená cibulka), různé typy látek, různé zvuky (tikající budík), staré časopisy, noviny, fotografie, jídlo a nápoje připomínající dětství (nudle s mákem, brambory na loupačku) aj.

- 24 -

Reminiscenční terapie probíhá v malých skupinách většinou na vybraném pokoji, kde jsou uživatelé usazeni tak, aby na sebe viděli. Terapeutka má předem vybrané téma a k tomu připravené pomůcky (vzpomínkové předměty, staré obrázky či časopisy, filmy aj.). Na probíhající terapii má velký vliv osobnost terapeuta, jeho schopnosti a dovednosti zvládat roli facilitátora (naslouchání, zvídavost, citlivost, demokratický přístup, akceptace, vnímavost, vtvoření bezpečného prostředí aj.). V průběhu několika setkání se u mnoha uživatelů zlepšila komunikace a začali se více zajímat o Detail vzpomínkové krabice

dění kolem sebe.

Pobyt v náhradních prostorách neumožňuje vytváření zákoutí či výzdobu se vzpomínkovými předměty, proto se nejčastěji terapeutka či pečovatelka zaměřuje s pomocí rodiny na vytváření vzpomínkových rodinných alb a nástěnek na pokojích uživatelů. Dále připravují podmínky pro vytvoření prostoru se vzpomínkovými předměty daného uživatele na pokoji. To vše slouží jako základní východisko pro práci se vzpomínkami při individuální práci s uživatelem. Velkou úlohu zde hraje rodina. Personál se snaží rodinu zapojit např. při vytváření knihy života či vzpomínkových krabic. Některé vzpomínkové příběhy uživatelů jsou tak autentické a zajímavé, že jsme se rozhodli pořídit videozáznam, abychom vše uchovali pro příští generaci.

Příklady dobré praxe: Uživatelka prožila krásné dětství, ale život v dospělosti měla velmi složitý a smutný. Manžel byl alkoholik a syn zemřel na rakovinu. Se smrtí syna se stále nesmířila. Narodila se na horách a po celý život milovala hory, jejím celoživotním koníčkem byly výšlapy do hor. K okolí je příjemná, milá, ochotně pomáhá své spolubydlící. Občas je uzavřená, někdy až melancholická. Nerada pobývá mezi více lidmi. Vyhovuje ji pobývat ve svém pokoji. Pečovatelka se rozhodla po vzájemné domluvě, že s uživatelkou bude pracovat individuálně. Setkání probíhá 1x za měsíc na pokoji vždy na předem dohodnuté téma.

Příklad zvoleného téma - Moje rodina a dětství. Uživatelka si připravila fotografie jejího rodného domu. Pečovatelka si připravila fotografie jejího milovaného

Vzpomínková krabice

pohoří. Uživatelka se rozpovídala o svém dětství, na které má krásné vzpomínky. Vzpomíná, jak chovali ovce, jak se na louce pásly krávy, na své rodiče, jak se v malé chaloupce vařilo, pralo

- 25 -

prádlo atd. Uživatelka se při vzpomínání jeví šťastná a vyrovnaná. Pomohlo ji to v překonávání nejistoty z nového prostředí. Snahou organizace je nalézt uživatelce vhodného dobrovolníka, který by se jí mohl více věnovat. Kognitivní rehabilitace (KR) Kognitivní rehabilitaci v DBO se uplatňuje nejen u lidí s poškozením mozku, ale i u těch, kteří pociťují nedostatek podnětů z okolního prostředí. Provádí se skupinově i individuálně pod odborným vedením trenéra paměti. Z důvodu nedostatku podnětů v náhradních prostorách je nutno tyto aktivity začlenit do každodenních činností péče provádějící pečovatelem (datum, den v týdnu, jaké aktivity se uživatel účastnil, co bylo k obědu apod.). Skupinové setkání s náplní KR se koná 1x týdně v délce 50 – 60. minut. Skupiny, ale i program KR je sestavován s ohledem na míru poškození mozku uživatelů. Program je vždy pečlivě připraven, kde se pravidelně střídají činnosti procvičování paměti a uvolňovací či odpočinkové aktivity. Nezapomíná se ani na fyzické a relaxační cvičení. Využívají se různé pomůcky stimulující a následně procvičující jednotlivé kognitivní funkce, např. krabice na kognitivní trénink, kartičky s barvami, s geometrickými tvary, písmeny, čísly, obrázky a fotografie, lístečky se slovy, nakopírované pracovní listy, stolní hry aj. Ve skupinách „FIT“ se procvičuje především krátkodobá paměť s využitím mnemotechnických pomůcek a dalších technik zapamatování. Ve skupinách, kde převažují uživatelé s vysokou mírou postižení mozku, se převážně pracuje s dlouhodobou pamětí. Je nezbytné vytváření příjemné a přátelské atmosféry, poskytovat dostatek času, podporovat to, co uživatel zvládne, využívat zjednodušení a prvků reminiscence apod. Individuální KR se provádí převážně s uživateli s hlubším poškozením mozku. Probíhá min. 2x do měsíce v délce 20 – 40. minut. Využívají se různé pomůcky, jako jsou obrázky, skládanky, fotografie, mini sada pro KR aj. Vše proloženo odpočinkovými aktivitami. Tempo se přizpůsobuje uživateli. Aktivizuje se především dlouhodobá paměť, dále viz výše. Příklady dobré praxe: Uživatelku G postihla doma CMP, byla hospitalizovaná v nemocnici a následně podstoupila rehabilitaci v RÚ. A následně nastoupila do našeho zařízení. Převážně byla zasažena oblast slovní zásoby a částečně oblasti myšlení. V době příchodu se pohybovala na invalidním vozíku. Dle sdělení rodiny byla slovní zásoba obnovena na 60%. Po nezbytné adaptaci terapeutka po vzájemné dohodě začala pracovat s uživatelkou 1x týdně v rozsahu 20 - 30 minut na rozšíření slovní zásoby, rozvíjení jednodušších myšlenkových pochodech, procvičovat obrazotvornost, fantazii, používat cvičení na propojování levé a pravé hemisféry. Po dvou měsících postupně nabyla jistotu v komunikaci, navštěvuje jiné uživatelky, účastní se většiny aktivit pořádaných

- 26 -

domovem a zároveň se zlepšila celková fyzická kondice. Dnes se pohybuje pomocí francouzských holí. Působí spokojeně, je usměvavá, věří si. Muzikoterapie Muzikoterapie má řadu předností před verbálními technikami a může být aplikována i tam, kde uživatel není schopen přijmout mluvené slovo. Celostní muzikoterapie probíhá 1-2x týdně ve větší či menší skupině (v délce půl až jedné hodiny) a individuálně (dle potřeb uživatele). U senilních a melancholických uživatelů upřednostňujeme aktivní skupinovou terapii s hrou na nástroje a na tělo, přitom se používají nejčastěji drobnější, lehčí perkusní nástroje, které evokují k pohybové aktivitě. Uplatňuje se často také jako doplňková metoda při jiných terapiích - např. trénování paměti, reminiscenci, kdy slouží zejména k relaxaci, odpočinku od soustředění, změně činnosti. Prvky muzikoterapie se také využívají při běžných denních úkonech péče, např. při vykonávání základní či celková hygieny, oblékání apod. Tyto prvky se nejčastěji využívají při péči o uživatele, který je zmatený, neorientovaný, zatrpklý někdy i agresivně se projevující. Muzikoterapie vnáší do života seniorů pocit radosti ze společné činnosti, je komunikativním prostředkem pro zlepšení sociálních vztahů, přispívá k aktivaci svalové koordinace. Pomáhá stírat myšlenky na hendikep (špatný zrak, sluch, imobilita), ale také odstraňuje zatrpklost, letargii, opuštěnost, deprese. Vede k odreagování, pocitům slasti a euforie, podporuje pozornost, paměť, myšlení, fantazii, posiluje znovu vybavování příjemných okamžiků, uvolňuje frustraci při poruchách řeči, odstraňuje strach, agresi, nejistotu. Při práci s uživateli využívá muzikoterapeutka svých hudebních znalostí a schopností, nejčastěji doprovází zpěv hrou na kytaru a klavír, ovládá také hru na flétnu, metalofon a přirozeně laděné etnické nástroje-djembe, koncovka, brumle, dešťová hůl, bonga, hudební luk, dodgeridoo, které se uplatňují často při relaxacích-v receptivní poslechové části. Běžnou strukturu skupinové práce tvoří společný zpěv písní, nejčastěji s doprovodem hudebního nástroje-písně na přání, písně lidové, šlágry, písně vhodné tematicky, podle ročního období, svátků, určité doby vzniku, podle autora apod., zvukové hádanky, rytmická a dechová cvičení, pohybové hry s tanečními prvky, receptivní poslechová část s hlubokou relaxací (muzikoterapeutka nejčastěji hraje na některý z přirozeně laděných nástrojů, který předtím představí, a hru doplňuje intuitivním zpěvem), společná hra na nástroje doplněná zpěvem.

- 27 -

Příklady dobré praxe: 1. Uživatelka imobilní, ochrnutá na půl těla, s poruchou CNS , často plačtivá, má depresivní nálady, obává se slovně vyjádřit, vzhledem k poruchám řeči, raději využívá pohyby těla a mimiku, obává se problémů s pohybem mimo pokoj vzhledem k zavedenému permanentnímu katetru hrozí ji sociální vyloučení. Při muzikoterapii velmi dobře spolupracuje, má radost ze společné činnosti, zapojuje se bez problémů do skupinového zpěvu i hry na nástroje - při zpěvu se stírají její problémy s vyslovováním, hraje na menší nástroje jednou zdravou rukou. Je velmi ráda ve společnosti, šťastně se usmívá, snaží se komunikovat s ostatními. Postupně mizí ostych z kontaktu s ostatními uživatelkami, neodmítá již účast ani na dalších společných aktivitách jako je reminiscence, trénování paměti a sportování ve větší skupině apod. 2. Uživatelka mobilní, ale s nestabilní chůzí, častým točením hlavy, občas má neovladatelný třes těla, zejména rukou a hlavy, s poruchami vnímání (nereálně hodnotí jak svou minulost), tak i současný stav a okolí, potíže s orientací, silně nábožensky založená, má časté výkyvy nálad (zlost a agrese střídají deprese a plačtivost). Ve zhoršeném stavu odmítá léky, byla opakovaně léčena na PL, má potíže s navazováním kontaktů a s komunikací – žije ve „svém světě“, má sklon uzavírat se do sebe. Muzikoterapie jí pomáhá zapojovat se do skupinových činností. Velmi ráda zpívá, zejména slovenské lidové písně (pochází ze Slovenska) a náboženské písně. Při hudbě a zpěvu bývá uvolněná, mizí negativní emoce, jsou naopak nahrazeny radostí ze spolupráce s ostatními, zapojuje se také při hře na nástroje, kdy se ztrácí i třes rukou a hlavy. Daří se jí navazovat kontakt i komunikaci s ostatními. Pokud si to přeje a zejména při zhoršení celkového stavu, kdy stoupá neklid, se věnujeme individuálnímu zpěvu na pokoji, kdy zpíváme většinou písně s náboženskou tematikou, jejichž text uživatelka i ráda zapisuje. Celkově se tím zklidní a při psaní, které má ráda, si zároveň trénuje paměť i schopnost písemného vyjádření. Zaměstnanci pracují i s prvky metod, které jsou rozvíjeny na seminářích v domově: -

Validace

-

Realitní orientace

-

Rezolutní terapie

Při poskytování péče v DBO se mnohé uvedené metody a techniky vzájemné prolínají, takže nelze určit přesné hranice daných terapií.

- 28 -

8.9 Vytvářet všem uživatelům služeb, včetně uživatelů s vysokou mírou závislosti na péči jiné osoby, možnosti pro využívání běžně dostupných veřejných služeb. Aktivizační činnosti jsou důležitou součástí života našich uživatelů. Uživatelům je nabízena řada volnočasových aktivit nejen v areálu organizace, které rozvíjí a upevňují psychické a fyzické schopnosti a dovednost, ale i možnosti využívání místně dostupných služeb (vyřizování na úřadech, nákupy, návštěvy kulturních akcí, restauračních zařízení atd.) V průběhu roku 2014 organizace zpracovala pracovní postupy standardizovaných činností, používaných při práci s uživateli, včetně způsobů, rozsahu nabízených aktivizačních činností, možností využívaní běžně dostupných veřejných služeb a kontaktu s okolním prostředím. O nabídce a využívání těchto aktivit a služeb jsou uživatelé pravidelně informováni a o jejich využití je veden záznam v individuálním plánu uživatele. Základní informace o vybraných službách mimo areál domova, včetně kontaktů a provozní (úřední) doby jsou vyvěšeny na nástěnkách, umístěných na chodbách domova. Nabídku těchto pravidelných aktivit zajišťují pracovníci v sociálních službách základní výchovné nepedagogické péče (dále jen pracovník volnočasových aktivit) v úzké spolupráci s personálem v přímé péči. Nabízené volnočasové aktivity uživatelům Domova se zvláštním režimem jsou shodné s aktivitami nabízenými pro uživatele Domova pro seniory, avšak s přihlédnutím k jejich specifickým potřebám (např. menší schopnost soustředění, časté výkyvy nálad, medikace léků, pasivita). Ke komunikaci s obtížně komunikujícím uživatelem jsou dle potřeby používány speciální pomůcky (komunikační tabulky, kartičky, piktogramy). Pomocí těchto prostředků mohou vyjádřit svá přání, pocity, potřeby či nesouhlas. Je kladen důraz na větší individuální přístup a práci v menších skupinách (max. 3 - 4 uživatelé) s kratší časovou zátěží. O aktivitách informujeme několika způsoby: • Poprvé je uživatel s nabídkou volnočasových aktivit seznámen sociální pracovnicí při prováděném sociálním šetření • Pracovnicemi volnočasových aktivit každé ráno • Z informačních tabulí umístěných ve společných prostorách domova (chodby, jídelny) • Z domovského časopisu „Besedník“ Aktivizace je poskytována individuálně nebo skupinově a vychází z individuálních potřeb uživatelů. Účast na volnočasových aktivitách je dobrovolná, nenásilná, s přihlédnutím k fyzickému a psychickému stavu uživatele. Nabízené aktivity mimo areál DBO - výlety, návštěvy divadla, návštěva výstavy, účast na sportovních soutěžích a společenských akcích pořádaných v jiných zařízeních, doprovody klientů k lékaři, nákupy s klienty, vycházky do města (např. návštěva OD Breda, návštěva restauračního zařízení, velikonoční, vánoční či farmářské trhy atd.)

- 29 -

Rozsah a četnost místně dostupných služeb je odvislá od požadavků uživatelů a možností organizace- personálně zajistit doprovod. Dobrou praxí je, že při využívání místně dostupných služeb se mnohdy zapojují i rodinní příslušníci uživatelů, kteří své blízké doprovázejí. Tím umožní většímu okruhu uživatelů s vyšší mírou závislosti na pomoci jiné osoby využít nabídky místně dostupných služeb. Úkolem pracovníků je motivovat a podporovat přirozené zájmy uživatelů s cílem udržet stávající schopnosti a dovednosti uživatele v co největším rozsahu 8.10 V rámci poskytování služby domova se zvláštním režimem činit nezbytné kroky k naplnění kritérií pro udělení certifikátu Vážka. Vedení organizace včetně vedoucí služby a personálu domova se zvláštním režimem se seznámili s podmínkami pro udělení certifikátu Vážka. Následně byla zpracována a odeslána přihláška k certifikaci Vážka. Audit pro udělení certifikátu „Vážka“ z důvodu zaneprázdnění auditorského týmu proběhl 16. 01. 2015 s kladným výsledkem. Závěrečná zpráva včetně certifikátu organizaci k dnešnímu dni nebyla doručena. 8.11 Ve spolupráci s odvětvovým odborem realizovat projekt „Humanizace domova pro seniory na ul. Rooseveltově v Opavě“. 30. 6. 2014 – kontaktován opětovně odbor investic - Ing. Kuš s dotazem na výběr dodavatele stavby. Vzhledem k problému s vítězem soutěže nebyla ještě podepsaná smlouva. Domov Bílá Opava, pracoviště Rooseveltova bylo ke dni 30. 5. 2014 vyklizeno a připraveno k předání staveniště. Klientky včetně personálu byly přestěhovány do náhradních prostor v Odborném učilišti stavebním na ul. Boženy Němcové v Opavě. Dohoda o výpůjčce náhradních prostor je uzavřena do 30. 4. 2015. S ohledem na dosavadní průběh bude nutno smlouvu prodloužit. V průběhu roku 2014 byly upřesňovány požadavky na interiér v rozsahu stanoveném projektem. 19. 9. 2014 – PŘEDÁNÍ STAVENIŠTĚ – oficiální zahájení stavby.

8.12 V rámci realizace projektu uvedeného v bodě č. 12 rozvíjet nejnovější metody sociální práce se seniory, jak je uvedeno ve studii proveditelnosti daného projektu (bazální stimulace, kognitivní rehabilitace, alternativní komunikace ad.). V průběhu uplynulých let byli zaměstnanci postupně, s ohledem na potřeby a finanční možnosti organizace proškolování v nových formách práce s uživatelem.

- 30 -

2014 - Komunikace s uživateli trpícími Alzheimerovou chorobou – 2 PSS 2014 - Práce s klienty s různými typy demence – 1 PSS 2014 - Úvod do problematiky alternativní a augmentativní komunikace a její praktické využití – 3 PSS 2014 – Efektivní komunikace, vedení náročných rozhovorů s klienty – 1 PSS 2014 – reminiscence – kurz proběhl v organizaci - 55 PSS a 1 SP 2014 – kognitivní rehabilitace v podmínkách sociálních služeb - 26 PSS 2014 – alternativní a augmentativní komunikace – 2 PSS 2014 – Bazální stimulace – 1 PSS 2013 - Alzheimerova demence – 5 PSS 2013 - Práce s klientem s poruchami hybnosti v zařízení soc. služeb – 30 PSS 2013 - Úvod do problematiky inkontinence – 15 PSS 2013 – Inkontinence – 18 PSS 2013 - Metody taneční pohybové terapie pro seniorskou skupinu klientů – 3 PSS 2013 - Práce s klientem s poruchami hybnosti v zařízení soc. služeb - 60 PSS 2012 – základní kurz bazální stimulace – 16 PSS 2011 - Video trénink interakcí – 2 PSS 2010 – Bazální stimulace – 8 PSS 2010 – Muzikoterapie – 1 PSS 2009 – Muzikoterapie – proškolen 1 PSS

8.13 Při uvolňování kapacity v zařízení organizace aktivně spolupracovat s organizací Marianum za účelem zajištění služeb jejím uživatelů s vysokou mírou podpory. V průběhu roku 2014 bylo jednáno s ředitelem organizace Marianum,p.o. o výběru a případném umístění některých uživatelů jejich služeb, kteří by odpovídali cílové skupině Domova Bílá Opava. Vedením organizace Marianum byli vybráni dva uživatelé, avšak po provedeném šetření sociální pracovnicí a vedoucí služby Domova se zvláštním režimem bylo konstatováno, že nesplňují podmínky pro přijetí do Domova Bílá Opava, domov se zvláštním režimem (chronické střevní onemocnění, projevy narušující společné soužití v domově pro seniory).

- 31 -

8.14 Za každou poskytovanou službu: - Zpracovat přehled o počtu evidovaných žadatelů o poskytnutí sociální služby. - Zpracovat přehled o počtu odmítnutých žadatelů o poskytnutí sociální služby z jiných než kapacitních důvodů. U takto odmítnutých žadatelů uvést důvody neposkytnutí sociální služby. - Zpracovat přehled o výši a počtu přiznaných příspěvků na péči stávajících uživatelů služby, vč. žádostí v řízení a žádostí o navýšení výše přiznaného příspěvku na péči. Přehledy zpracovat k 30. 6. a k 31. 12. a do 15 kalendářního dne následujícího měsíce zaslat na emailovou adresu [email protected] Přehled k 31. 12. 2014 byl zpracován a odeslán v termínu do 15. 01. 2015. 8.15 Analyzovat stávající situaci v poskytování služeb, včetně oblastí: - potenciál pracovníků, - struktura a počet odmítnutých zájemců, včetně důvodů odmítnutí, za období let 2012 – 2014, - materiálně technické podmínky v návaznosti na případnou změnu cílové skupiny a změnu způsobu poskytování služeb, s ohledem na změny v potřebách uživatelů služeb. Vedení organizace je zapojeno do problematiky tvorby a naplňování cílů komunitního plánu statutárního města Opavy v pracovní skupině Senioři. Skupina se zabývá problematikou seniorů ve věku od 60 let, kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejichž situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby, případně seniory ohroženými sociální izolací. Potřebnost sociální pomoci roste zejména u osob s vyšším věkem. Jako nejrizikovější skupina byli vyhodnocení: • senioři nad 80 let, • samostatně žijící senioři či zcela izolované osoby (prostorově, emocionálně, bez kontaktů), • senioři se zdravotními problémy, poruchami paměti a dalšími projevy stáří, • senioři s příjmem na hranici sociální potřebnosti. Z celkového počtu seniorů v Moravskoslezském kraji ve věku nad 65 let žije v okrese Opava 28 135 a tvoří celkem 15,5% celkové opavské populace. V okrese Opava působí celkem 13 zařízení poskytujících pobytové služby pro seniory Z toho:

- 32 -

4 zřízeny Moravskoslezským krajem (Domov Bílá Opava, Domov Letokruhy, Domov Vítkov, Domov na zámku Kyjovice 5 zřízeno obcemi – Domov pod Vinnou horou, Domov Kravaře, Domov Ludmila, Domov Slavkov, Seniorcentrum Opava) 2

zařízení církevních řádů (charitní domov Kylešovská, Domov Svaté Zdislavy)

2

privátní zařízení (Vila Vančurova, Seniorcentrum Oáza – Litultovice)

V samotném městě Opava působí organizace poskytující pobytové služby seniorům: ● Domov Bílá Opava, 137 lůžek, domov pro seniory a domov se zvláštním režimem ● Domov Svaté Zdislavy; 22 lůžek domov pro seniory, zřizovatelem domova je Česká provincie Kongregace Dcer Božské Lásky. ● Seniorcentrum Opava; malometrážní byty pro seniory - zřizovatelem je Statutární město Opava ● charitní domov Kylešovská, určen pro ženy – členky řádu ●Vila Vančurova, 32 lůžek domova pro seniory - privátní poskytovatel ●Seniorcentrum OASA - Litultovíce, 30 lůžek - privátní poskytovatel ● Denní pobyt – Charita Opava V rámci města, okresu (kraje) chybí tzv. nízkonákladové Domovy pro seniory; Domovy se zvláštním režimem, pro současnou klientelu nocleháren Armády spásy, útulků pro lidi bez domova a nízkopříjmové občany. Tato problematika je projednávána i při jednáních skupiny pro seniory na komunitním plánování města Opavy. Pro ilustraci v roce 2014 mělo sníženou úhradu za pobyt v domově celkem 18 uživatelů, z toho 5 uživatelů služby domova se zvláštním režimem. Pouze u čtyř uživatelů doplácí do plné úhrady někdo z rodinných příslušníků. Celková výše tzv. nedoplatku je 245 556,- Kč za rok. (Nejnižší nedoplatek je 554,- Kč/měs., nejvyšší 3 399,- Kč/měs. – Uživatelka služby DZR je v naší péči historicky již od roku 1976, rodina odmítá doplácet.) Jsou i žadatelé či uživatelé, kteří nemají dostatečný příjem na plnou úhradu, žijí osaměle a nemají žádné příbuzné. V těchto případech jsme několikrát oslovili vedení magistrátu města Opava o doplacení do výše plné úhrady, avšak bezvýsledně. (Dle vyjádření odpovědných pracovníků magistrátů by doplácení magistrátem – příspěvek na bydlení - bylo možné za předpokladu, že dotyčný klient by měl s naší organizací uzavřenou smlouvu o nájmu). V současné době přibývá žadatelů, kteří mají nízký příjem a nemají na plnou úhradu.

- 33 -

Domova Bílá Opava, příspěvková organizace (DBO) Domov Bílá Opava má v současné době kompletně zrekonstruovanou ubytovací kapacitu v objektu na Rybářské ulici s kapacitou 87 lůžek. Ve druhé polovině září 2014 byla zahájena dlouho očekávána komplexní rekonstrukce objektu na Rooseveltové 3, která by měla být dokončena v průběhu roku 2015. Tato investiční akce je financována z tzv. Švýcarských fondů a jednou z podmínek je udržet v tomto objektu stávající poskytování sociálních služeb. S ohledem na to, že DBO poskytuje služby jak DS tak DZR, vedení domova zvažuje možnost přesunutí DZR na Rooseveltovou a Rybářská bude poskytovat službu DS.

Současný potencionál zaměstnanců k 31. 12. 2013 – počet zaměstnanců a kvalifikace

Vzdělání

VŠ

Vyšší odborné

Středoškolské s maturitou

SOU

základní

zaměstnanci zařízení celkem

113,62

5,00

1,00

35,88

63,73

8,01

přímá obslužná činnost základní výchovná činnost sociální pracovníci všeobecné sestry THP manuálně pracující

55,99 7,00 2,00 10,00 7,00 31,63

1,00 1,00 2,00

1,00

10,99 4,00

37,00 2,00

6,00 0

10,00 5,00 5,89

1,00 23,73

2,01

1,00

- 34 -

Analýza počtu klientů a přiznaných PNP k 31l.12.2014 od roku 2009 počet klientů s PNP k 31.12. rok

služba

Ø věk obložnost 0

2009

2010

2011

2012

2014

I.

II.

III.

IV.

Opava

Okres Opava

MSK

ostatní

DS

16

20

26

39

64

80,2

165

119

35

10

1

DZR

0

4

9

6

17

74,8

36

20

9

7

0

DBO

16

24

35

45

81

%

7,96

11,94

17,41

22,39

40,30

DS

11

30

27

37

28

82,2

133

95

29

8

1

DZR

1

1

5

13

17

77,1

37

20

10

7

0

DBO

12

31

32

50

45

%

7,06

18,24

18,82

29,41

26,47

DS

12

28

33

30

28

81,5

131

93

28

8

2

DZR

0

1

5

13

18

77,9

37

19

13

5

0

DBO

12

29

38

43

46

%

7,14

17,26

22,62

25,60

27,38

DS

4

17

32

37

31

81,3

121

90

19

10

2

5

10

14

79,4

29

20

7

2

0

DZR DBO

2013

spádovost

77,5

79,7

79,7

139

170

115

168

112

110

17

39

1

15

41

1

13

37

47

45

%

2,67

11,33

24,67

31,33

30,00

DS

2

12

25

35

31

83,3

105

86

11

7

1

4

9

17

78,7

30

20

7

3

0

81

29

44

48

%

1,48

8,89

21,48

32,59

35,56

DS

9

13

19

27

33

84

101

63

31

6

1

DZR

0

1

4

12

15

79

32

20

10

2

0

DBO

9

14

23

39

48

6,77

10,53

17,29

29,32

36,09

%

- 35 -

83

18

2

12

133

106

12

2

82

135

26

2

17

DBO

150

44

4

DZR

80,4

201

41

10

8

1

1

V oblasti materiálně technické organizace disponuje: ● jednolůžkovými a dvoulůžkovými pokoji s koupelnou a WC společnou pro dva pokoje (max. 4 osoby) – Rybářská 27. Objekt na Rooseveltové 3 je v současné době v rekonstrukci. Uživatelé i zaměstnanci jsou přestěhováni do náhradních prostor. ● Vlastní kuchyní ● Vlastní prádelnou ● 66 ks postelemi s elektrickým polohováním ●71 ks postelemi s mechanickým polohováním

(Domov Bílá Opava je zapojen do současně probíhajícího projektu „Nové postele“. V rámci realizace projektu organizace postupně vyřadí všechny používané mechanické postele a nahradí je novými, elektricky ovládanými.) ● 2 centrálními koupelnami s vanou ● 2 lůžkovými výtahy ● 2 ks mobilními sprchovým lehátkem ● 3 ks koupacími křesly s elektrickým ovládáním ● 5 ks koupacími židlemi s elektrickým zvedáním ● 13 ks koupacími židlemi ● 6 ks zvedáky pro manipulaci s klienty (jeden ks zastaralý, mimo provoz) ● 56 ks kardiackými křesly ● 50 ks individuálních jednotek přivolávacího systému D – ATOM a 87 ks jednotek ATOM ● Vstupy a centrální chodby objektu na Rybářské ulici jsou monitorovány kamerovým systémem Na základě provedené analýzy stanovit záměry organizace ve směřování poskytování sociálních služeb, a to v návaznosti na definice potřeb uvedených ve Střednědobém plánu rozvoje sociálních služeb v MSK na léta 2010 – 2014. Proces plánování a rozvoje poskytovaných služeb organizací Domov Bílá Opava, p.o. vychází z analýzy a potřeb osob, využívající námi poskytované služby a je v souladu se střednědobým plánováním rozvoje sociálních služeb MSK pro období 2015 – 2020 a komunitním plánem statutárního města Opava pro roky 2014-2016. Dlouhodobým cílem Domova Bílá Opava, příspěvkové organizace je zůstat součástí sítě poskytovatelů pobytových sociálních služeb v Moravskoslezském kraji a poskytovat kvalitní pobytové služby domova pro seniory a domova se zvláštním režimem především pro obyvatele Opavy, opavského regionu a Moravskoslezského kraje.

- 36 -

V současné době je v přípravách novela zákona č.108/2006 Sb. o sociálních službách, ve které jsou uváděny pobytové služby již bez dalšího členění. Vejde-li tato novela v platnost, bude nutno změnit převážnou část vnitřních aktů řízení a standardů kvality. Krátkodobým cílem organizace je, ve spolupráci s odborem sociálních věcí KÚ-MSK, dokončit zahájenou rekonstrukci objektu na Rooseveltové 3. V úvahách vedení organizace je, pokud to podmínky financování rekonstrukce umožní, následné přesunutí služby DZR do tohoto objektu. Tímto opatřením se umožní navýšení počtu uživatelů DZR ze současných 32 na 41 uživatelů, při zachování požadavků ČAS na práci s menšími komunitami uživatelů s demencemi, a snížení počtu uživatelů DS ze současných 105 na 87 uživatelů. Následně v rekonstruovaných prostorách zajišťovat kvalitní službu při využívání nových forem práce s uživatelem, např. bazální stimulace, videotrénink interakcí, práce se vzpomínkami a jinými tzv. měkkými metodami práce. S ohledem na tyto záměry zahrnulo vedení organizace do plánu vzdělávání zaměstnanců i rozšíření vzdělávání v oblasti nových forem práce s uživatelem. V následném období, po ukončení rekonstrukce na Rooseveltové a „adaptace“ v nových prostorách, je záměrem vedení organizace získat certifikát „Značka kvality v sociálních službách“. V průběhu roku 2015 (předpoklad třetí až čtvrté čtvrtletí roku) jsou rovněž v organizaci očekávány změny v personálním obsazení některých vedoucích funkcí, které se značnou měrou odrazí ve strategických záměrech a cílech organizace. Současné vedení s ohledem na vzrůstající trend požadavků na služby domova se zvláštním režimem, připravovanou novelu zákona o sociálních službách a personální obměnu ve vedoucích funkcích zvažuje, mimo přestěhování a zvýšení kapacity DZR, i určité změny v personální a organizační struktuře a s tím i související změny kompetencí vedoucích pracovníků v přímé péči. S ohledem na výše uvedené, se vedení organizace přiklání k zachování současně poskytovaných služeb domova pro seniory a domova se zvláštním režimem a netransformovat se např. na domov pro seniory pro skupinu osob nízkopříjmovou či nepřizpůsobivou.

- 37 -

8.16 Plnit úkoly, které si organizace v rámci závěrečné zprávy o činnosti stanovila jako stěžejní cíle k realizaci v roce 2014 a které jsou v souladu se strategickými dokumenty Moravskoslezského kraje. ● Přestěhování klientů z Rooseveltové do náhradních prostor – úkol byl realizován v květnu 2014, náhradní prostory Internát Středního odborného učiliště stavebního, na ulici Boženy Němcové, Opava. ● Komplexní rekonstrukce objektů na Rooseveltové 3 byla zahájena v září 2014. ● Dle výsledku provedené inspekce kvality organizace realizovala v termínu opatření k odstranění nedostatků, zjištěných při inspekci. Zprávu o realizaci vedení organizace zaslalo vedoucí inspekčního týmu Mgr. Dagmar Choré. 8. 12. 2014 organizace obdržela Vyhodnocení zprávy o přijatých opatřeních se závěrem, že organizace uložená opatření splnila a byla zařazena do dlouhodobého plánu základních inspekcí na další období. 9. Stěžejní cíle stanovené k realizaci v roce 2014 a vize do dalších let – stručně Rok 2014 o Prokázat kvalitu poskytovaných služeb v rámci plánované inspekce kvality. o Přemístit celý provoz domova pro seniory včetně uživatelů z Rooseveltové 3 do náhradních prostor o Požádat Českou Alzheimerovskou společnost o provedení certifikace „VÁŽKA“ pro službu Domov se zvláštním režimem. o Stravovací provoz na Rybářské vybavit novými konvektomaty pro kvalitní přípravu stravy o V rámci zkvalitňování péče zakoupit sprchovací lůžko pro imobilní uživatele Vize organizace na rok 2015: o V roce 2015 dokončit ve spolupráci se zřizovatelem rekonstrukci objektu na Rooseveltové 3 a přestěhovat celou službu z náhradních prostor zpět o Pokračovat ve vzdělávání personálu v souladu s požadavky kladenými na kvalitní poskytování služeb o Personální změny v některých klíčových vedoucích funkcích

- 38 -

Dalších let: o Výměna oken v části objektu na Rybářské 545/27 o Přestěhování služby domova se zvláštním režimem na Rooseveltovou 3 o Získání certifikátu „Značka kvality“ 10. Ekonomické údaje Výsledek hospodaření k 31. 12. 2014 (tis. Kč)

Hlavní činnost Doplňková činnost Celkem

náklady (tis. Kč)

výnosy (tis. Kč)

výsledek hospodaření (tis. Kč)

45 277,65

45 289,10

11,45

14,40

19,92

5,52

45 309,02

16,97

45 292,05

Návrh na rozdělení zlepšeného výsledku hospodaření (Kč) z toho

Výsledek hospodaření za rok 2014

převod do rezervního fondu

převod do fondu odměn

16 964,36

11 444,36

5 520,00

Výsledek hospodaření po jednotlivých druzích soc. služeb* k 31. 12. 2014 (tis. Kč) náklady (tis. Kč)

výnosy (tis. Kč)

výsledek hospodaření (tis. Kč)

Domov pro seniory

34 141,14

34 153,73

12,59

Domov se zvláštním režimem

11 150,91

11 155,29

4,38

45 292,05

45 309,02

Druh sociálních služeb

Celkem

16,97

* dle zákona 108/2006 Sb. o sociálních službách, organizace Centrum psychologické pomoci, p. o., rovněž dle zákona 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí

Dotace MPSV* na podporu sociálních služeb v r. 2014 (tis. Kč) Dotace MPSV* na podporu sociálních služeb v r. 2014 (tis. Kč)

Druh sociálních služeb (dle registrace) Domov pro seniory

11 444,30

Domov se zvláštním režimem

2 880,40

Celkem

14 324,70

* Program podpory A – podpora poskytování sociálních služeb, které mají místní či regionální charakter

- 39 -

Pro ilustraci uvádíme v následujících grafech vývoj základních příjmů organizace v letech 2004 – 2014, přehled příjmů a nákladů v roce 2014. Z uvedeného grafu je názorně vidět značný pokles dotací z MPSV a minimální příjmy za zdravotní služby od zdravotních pojišťoven.

60 000

Vývoj základních příjmů organizace 2004 - 2014

tis. Kč

Příjmy organizace celkem

50 000

40 000 Úhrady od uživatelů služby

30 000

20 000 Dotace od MPSV 10 000

Tržby ze zdrav. pojišťoven

0 2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Jednotlivé výnosy organizace v roce 2014 celkové výnosy organizace činily v roce 2014 = 45 309,02 tis. Kč 100 000,00

tis.

29 556,03 14 324,70

10 000,00

1 000,00

500,00

480,97

200,44

184,10 100,00

40,09 17,17

10,00

5,52

1,00 Výnosy z Výnosy z prodeje pronájmů služeb:

Čerpání fondů

Ostatní výnosy z činnosti

- 40 -

Úroky

Ostatní Zřizovatel - Dotace na Jiné ÚSC, finanční příspěvky provoz ze ÚP, výnosy na provoz SR (dříve Region. a dotace MPSV) Rada

Podíl jednotlivých nákladových položek na celkových nákladech organizace v roce 2014 25 000,00 22 922

Celkové náklady ogranizace v roce 2014 = 45 292,25 tis. Kč

20 000,00

0,00

Hospodaření s peněžními fondy (tis. Kč) stav (v tis. Kč)

Název fondu

k 1. 1. 2014

k 31. 12. 2014

investiční fond

702,69

1 265,68

FKSP

227,16

226,37

rezervní fond

5 324,30

5 429,23

fond odměn

1 133,90

1 133,90

Významné dary, sponzorství (tis. Kč)

Druh/účel

celkem

Česká lékárna Holding/ 40,00 kulturní a provozní účely Fyzické osoby/ kult. a 40,00 provozní účely INTER META/ 301,00 zdrav.materiál, OOPP Drobní dárce/kulturní 47,6 potřeby Celkem 428,60

finanční

věcný

finanční

rezervní fond

věcný

investiční fond 0

40,00

0

40,00

0

0

0

0

301,00

0

0

0

0

0

0

47,6 127,60

- 41 -

301,00

0

11

4

1 521

1 246 1

1

0

7

252

95

330

7 740 1 872 5

9

926

2 655

1 289

289

152

30

5 000,00

3 935

10 000,00

5 696

15 000,00

Investiční akce v r. 2014 (tis. Kč) Zdroj (poskytovatel)

Účel akce

Výše (tis. Kč)

Investiční fond organizace Konvektomat RATIONAL 2 ks

489,32

Investiční fond organizace Sprchový vozík CAREVO

126,38

Investiční fond organizace

TZ (žaluzie, ochranné lišty, posuv.dvířka)

54,82

Celkem

670,52

Dokončený dlouhodobý majetek (tis. Kč)

Název akce

celkem

2. et. humanizace bydlení Konvektomat

11 829,75

Sprchový vozík Technické zhodnocení

zdroje (tis. Kč) ISPROFI MSK N

vlastní

jiné (jaké)

dary

301,3 11 528,45

489,32

489,32

126,38

126,38

54,82

54,82

12 500,2 971,82 11 528,4 0,00 0,00 0,00 7 5 * jen dokončený dlouhodobý majetek, dokončené tech. zhodnocení zařazené do užívání na SU 01* nebo 02* v roce Celkem

2014

Péče o spravovaný majetek, významné opravy a údržby v roce 2014 (tis. Kč) celková hodnota

Druh/účel

zřizovatel

zdroje (tis. Kč) vlastní dary

Oprava oplocení

114,89

114,89

Malování, nátěry

274,84

274,84

67,32

67,32

Oprava prof.myčkyprogramátor Celkem

457,05

0,00

457,05

jiné

0,00

0,00

* jen opravy a údržba (SU 511*) s náklady na jednotlivou akci vyššími než 50.000 Kč

Pojistné události na nemovitém i movitém majetku (tis. Kč) Pojistná událost

celková výše škody

výše náhrady od pojišťovny

-

-

Celkem

-

- 42 -

0,00

Zahraniční služební cesty Místo

účel cesty

od - do

počet zaměstnanců

-

-

-

0

Příspěvkové organizaci byly stanoveny tyto závazné ukazatele na r. 2014* (Kč) Závazný ukazatel na rok 2014 (uveďte účel) Příspěvek na provoz

500 000,00

Výsledek hospodaření za rok 2014 ve výši

16 960,-

25% podíl mimotarifních složek platu (doplňte skut. %)

19,18 %

* Soupis všech závazných ukazatelů, i nefinančních, schválených radou nebo zastupitelstvem kraje na rok 2014

Čerpání účelových dotací v r. 2014 (tis. Kč) Poskytovatel účelové dotace MPSV

Účetní znak

Poskytnutá dotace

Použito

Vratka dotace

13305

14 324,7

14 324,7

0

205

500,0

500,0

0

Úřad práce

4

150,4

150,4

0

Magistrát města Opavy

4

50,0

50,0

0

15 025,1 15 025,1

0

KÚ MSK

Celkem

Zdůvodnění vratky

Pozn.: Informace o čerpání účelových dotací jsou nově přidány na základě předepsané osnovy uvedené v Prováděcím předpisu – přikládáme návrh tabulky, kterou si případně upravte s ohledem na data, která budete vepisovat. Dle prováděcího předpisu je nutné informovat o čerpání dotací ve členění dle jednotlivých poskytovatelů a účetních znaků, včetně vyhodnocení jejich čerpání a informacích o případné nedočerpané výši a důvodech nevyčerpání .

11. Průměrné % nemocnosti za rok 2014 činí 9,67 %. 12. Pohledávky a závazky organizace po lhůtě splatnosti Organizace neeviduje pohledávky po lhůtě splatnosti.

- 43 -

13. Kontroly – opatření (vlastní, jinými subjekty) 02. 2014 – Úřad práce ČR - Inspekce kvality poskytované služby Domova se zvláštním režimem -– organizaci byl doporučen soubor opatření. Doporučená opatření byla organizací realizována. Zpráva o splnění doporučených opatření byla předána v daném termínu Úřadu práce ČR -vedoucímu inspekčního týmu. Vyjádření vedoucí inspekčního týmu: „uložená opatření k odstranění nedostatků byla poskytovatelem ve stanovené lhůtě splněna“. 17.02.2014 - kontrola hasičského sboru MSK, Opava – viz.zápis o kontrole, uložený u ředitele organizace. zjištěné drobné závady byly odstraněny v daném termínu 05. 2014 - K. Ú. MSK - veřejnosprávní kontrola hospodaření s veřejnými prostředky bez zjištěných závad KHS Opava 18. 6. 2014 – Plnění povinností v náhradních prostorách pracoviště Boženy Němcové 2309/22, Opava, stanovených v zákoně č.258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů, vyhl. č. 306/2012 Sb., a zákoně 120/2002 Sb., v platném znění, popř. vyhl. Č.137/2004 Sb., v platném znění. zjištěné

drobné

závady,

týkající

se

technického stavu součástí budovy náhradního pracoviště byly odstraněny v termínu 6. 8. 2014 – Plnění povinností stanovených v zákoně č.258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů, vyhl. č. 306/2012 Sb., a zákoně 120/2002 Sb., v platném znění, popř. vyhl. č. 299/2010 Sb., kterou se mění vyhl. č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem ve znění pozdějších předpisů v náhradních prostorách pracoviště Boženy Němcové 2309/22, Opava bez zjištěných závad 20. 8. 2014 – Rybářská – Plnění povinností stanovených v zákoně č.258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů; nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004 o hygieně potravin; nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č 178/2002

- 44 -

potravin a zákona č.379/2005 Sb., o opatřeních k ochraně před škodami způsobenými tabákovými výrobky, alkoholem a jinými návykovými látkami a o změně souvisejících zákonů, vyhláška č.137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných, ve znění vyhlášky č. 602/2006 Sb., zákon č. 110/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů. bez zjištěných závad 11. 9. 2014 – kontrola na bakterie „legionely“ – odběry vzorků vody – pozitivní Opakované odběry 5. 12. 2014 a 12. 1. 2015 – byly opět v jednom vzorku pozitivní. Bude, po konzultaci s KHS, dále řešeno opatřeními technického rázu, aby k podobné situaci již nedocházelo. 25. 9. 2014 – plnění povinností kontrolované osoby v náhradních prostorách pracoviště Boženy Němcové 2309/22, Opava, stanovené v zákoně č.258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů; Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004 o hygieně potravin; Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 178/2002, kterým se stanoví obecné zásady a požadavky potravinového práva, zřizuje se Evropský úřad pro bezpečnost potravin a stanoví postupy týkající se bezpečnosti potravin, vyhlášce č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných: bez zjištěných závad 30..9. 2014 – Plnění povinností stanovených v zákoně č.258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů, vyhl. Č. 306/2012 Sb., a zákoně 120/2002 Sb., v platném znění, popř. vyhl. Č.299/2010 Sb., kterou se mění vyhl. Č.537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem ve znění pozdějších předpisů v objektu Rybářská 27: shledané

drobné

závady,

technického

rázu

byly

odstraněny v daném termínu 22. 12. 2014 – Plnění povinností stanovených v zákoně č.258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů, vyhl. Č. 306/2012 Sb., o podmínkách předcházení vzniku šíření infekčních nemocí a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických

- 45 -

zařízení a ústavů sociální péče, ve znění pozdějších předpisů a v zákoně č.120/2002 Sb., o podmínkách uvádění biocidních přípravků a účinných látek na trh a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, vyhlášce č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných, ve znění pozdějších předpisů, nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004 o hygieně potravin, nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 178/2002, kterým se stanoví obecné zásady a požadavky potravinového práva, zřizuje se Evropský úřad pro bezpečnost potravin a stanoví postupy týkající se bezpečnosti potravin – v objektu Rybářská 27. Ze strany KHS bylo vyhlášeno ústní rozhodnutí o provedení protiepidemických opatřeních, ze strany DBO byly všechny zásady dodrženy. 14. 12. 2014 - Inspektorát bezpečnosti práce - zahájení kontroly dodržování pracovně právních vztahů, pracovní doby, pracovních smluv atd. Kontrolou nebyly zjištěny nedostatky. ČALS - Audit „Vážka“ –– původně dohodnutý termín auditu v prosinci 2014 byl pro zaneprázdněnost auditního týmu realizován až 16.1.2015. Služba domova se zvláštním režimem splnila podmínky pro udělení certifikátu „Vážka“. Závěrečná zpráva včetně certifikátu k datu zpracování této závěrečné zprávy nebyla dodána. Interní kontroly – zaměřené na provoz, kvalitu poskytované péče, plnění pracovních povinností, dodržování BOZP. Interní kontrolní činnost byla prováděna dle ročního plánu kontrol. Celkem bylo provedeno 12 kontrol, včetně nočního a víkendového provozu. Zjištěné drobné nedostatky byly řešeny na místě domluvou, nedostatky závažnějšího charakteru byly řešeny vedením organizace v souladu s pracovním řádem organizace a platnou legislativou. V průběhu roku 2014 byly rovněž prováděny pravidelné kontroly a revize technologických zařízení a stavebních částí objektů, pro zajištění jejich bezporuchového a bezpečného provozu.

- 46 -

14. Vyhodnocení plnění povinného podílu dle zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění pozdějších předpisů, Organizace v roce 2014 splnila povinný podíl zaměstnanosti stanovený zákonem výhradně z řad svých zaměstnanců. Povinný podíl organizace v roce 2014:

4,55 %

Plnění stanoveného podílu v roce 2014:

7,68 %

15. Poskytování informací podle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů, V roce 2014 nebyly podány žádosti o informace dle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů. V roce 2014 nebyla podána žádná odvolání proti rozhodnutí o omezení k přístupu k informacím dle zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů, neboť žádné takové rozhodnutí nebylo vydáno. V roce 2014 nebyly na organizaci uvaleny žádné sankce za nedodržování ustanovení zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů. 16. Informace o termínu a způsobu seznámení zaměstnanců příspěvkové organizace se zprávou o činnosti Zaměstnanci organizace budou seznámeni s touto závěrečnou zprávou na pravidelné poradě vedení se zaměstnanci v červnu 2015. Mimo tuto poradu mají zaměstnanci možnost se seznámit se zprávou prostřednictvím interní PC sítě. O možnosti nahlédnutí do zprávy a termínu zveřejnění budou zaměstnanci informováni na schůzkách oddělení.

Zpracovatel zprávy o činnosti a plnění úkolů PO MSK za organizaci jméno:

Anna Sonnková ; Ing. Jaromír Zahel, CSc.

datum:

26. 02. 2015

telefon:

+420 553 712 183

e-mail:

[email protected]

- 47 -