Vraaggerichte domotica, omdat ieder mens telt! Laura Kallenberg Programmamanager zorginnovatie en technologie
Even voorstellen
• 18 locaties intramuraal, 1500 cliënten • >20.000 cliënten extramuraal • 8800 medewerkers
Even voorstellen
Ontwikkelingen in de zorg (1) § Dubbele vergrijzing: meer ouderen en minder jongeren (ontgroening) § Levensverwachting is toegenomen § Minder sterfte door ziekte § Gevolgen: § Kosten gezondheidszorg stijgen enorm § Niet genoeg personeel: in 2020 moet 25% van de beroepsbevolking in de zorg werken
§ Daarnaast: houding ouderen verandert: consument wil eigen keuzes maken
Ontwikkelingen in de zorg (2) § Beleid overheid om kosten te beperken: ouderen moeten zo lang mogelijk zelfstandig wonen met zoveel mogelijk eigen regie § Scheiding tussen intra- en extramuraal vervaagt § Opkomst van zorgappartementen, bijv. de Geerhof: combinatie intramurale woongroepen, zorgappartementen en extramurale huurappartementen in één complex § Woningen worden levensloopbestendig gemaakt § Verdwijnen / verminderen verpleeghuiszorg en verzorgingshuis (bijv. project in Weert: verpleeghuiszorg thuis)
Mogelijke oplossingen § Levensloop bestendig bouwen (zorgappartementen) § Dienstverlening extramurale cliënten vergroten § Langer zelfstandig wonen mogelijk met voldoende ondersteuning in de vorm van comfort-, welzijns- en zorgdiensten § Behoefte begint bij comfortdiensten op gebied van wonen (bijv. afstandsbediening voor zonwering, kapper aan huis, taxivervoer etc) en groeit toe naar zorgvraag
§ Als meer zorg nodig is dan extramuraal mogelijk: § Kleinschalig wonen (woongroepen) ondersteund met domotica § Intramurale appartementen
Dienstenaanbod Zelfstandig thuis
Zorgappartement
Afstandsbediening zonwering Woon- en comfortdiensten Digitaal woonloket
Online dieetcoach WMO aanvraagservice
Intramuraal appartement
Kleinschalig wonen
Boodschappendienst Maaltijdservice Video-deurintercom
Beeldbellen met familie
Welzijnsdiensten Cursus opvoeden Wijk-TV
Beeldbellen met verpleegkundige Online spreekuur Zorgdiensten Medicatieverstrekking op afstand Personenalarmering Telemonitoring
Doelstellingen programma § Ontwikkelen van een produkt- en dienstenportfolio ondersteund door technologische zorginnovaties op het gebied van wonen, welzijn en zorg gericht op het vergroten van de zelfstandigheid en de eigen regie van ouderen zowel extra- als intramuraal; § Vergroten van de efficiëntie van het zorgproces en de veiligheid en effectiviteit van de zorgverleners zonder kwaliteit zorg te verlagen (arbeidsbesparende innovaties); § Ontwikkelen van een infrastructuur ter ondersteuning van de dienstverlening op het gebied van wonen, welzijn en zorg (zorgcentrale / UMO, beheerorganisatie, domoticainfrastructuur*)
Opbouw programma ZI&T PRODUKTEN EN DIENSTENPORTFOLIO CLIENT
EFFICIENTIE, EFFECTIVITEIT EN VEILIGHEID PERSONEEL
INFRASTRUCTUUR
Opbouw programma ZI&T PRODUKTEN EN DIENSTENPORTFOLIO CLIENT §Zorgnet: beeldcommunicatie §Telemonitoring hartfalen §Digitaal wijkplatform
§ § § §
EFFICIENTIE, EFFECTIVITEIT EN VEILIGHEID PERSONEEL § Telewondmonitoring § Medicijndispenser § Safe city § Sleuteloplossing extramuraal
INFRASTRUCTUUR Ca 25 bouwprojecten met domotica Opzet functioneel Programma van Eisen Evaluatie instrument domotica Inrichting Shared Service Center
Opbouw programma ZI&T PRODUKTEN EN DIENSTENPORTFOLIO CLIENT §Zorgnet: beeldcommunicatie §Telemonitoring hartfalen §Digitaal wijkplatform
§ § § §
EFFICIENTIE, EFFECTIVITEIT EN VEILIGHEID PERSONEEL § Telewondmonitoring § Medicijndispenser § Safe city § Sleuteloplossing extramuraal
INFRASTRUCTUUR Ca 25 bouwprojecten met domotica Opzet functioneel Programma van Eisen Evaluatie instrument domotica Inrichting Shared Service Center
Vastgoedstrategie Thebe § Kleinschalig wonen voor PG bewoners in grootschalig verband (50 à 70 plaatsen, vanwege exploitatie) § Voorzieningen terug in de wijk § Intramurale appartementen bouwen als volwaardig appartement (minimaal 65 m2) -> courant vastgoed § Gebouwen ontwikkelen als woongebouwen met welzijn en zorg § Wijkfunctie voor extramurale woningen met zorg § Welzijnsfunctie en sociale cohesie
Doelstellingen domotica • Vergroten van de zelfstandigheid / eigen regie van bewoners; • Voorkomen (of uitstellen) van gedwongen verhuizing; • Bewoners faciliteren in hun sociale netwerk; • Bieden van veilige woning met maximaal wooncomfort; • 24-uurs dienstverlening op afroep mogelijk maken; • Zorgprocessen ondersteunen en efficiënter maken (en daarmee toegankelijk houden)
Kleinschalig wonen met domotica § 13 zorginstellingen doen mee aan stimuleringsregeling kleinschalig wonen met domotica (VWS) § Door Thebe gerealiseerd: § § § § §
De Geerhof, Chaam De Hoogt, Alphen De Heuvel, Breda Stanislaus, Moergestel Ca. 25 nieuwbouwprojecten gepland
§ Technologie nodig om voldoende toezicht te garanderen; er is maar één verzorgende per groep en ‘s nachts maar een medewerker per complex
Beleid Thebe: uitgangspunten § Woonzorgcomplexen moeten voldoen aan eisen inspectie met zo min mogelijk verlies van eigen regie van de bewoner en zo min mogelijk personeel § Alle domoticavoorzieningen zijn instelbaar per persoon en per tijdseenheid en worden pas geactiveerd als dat overeengekomen is met cliënt in het zorgleefplan § Een minimale infrastructuur wordt aangelegd in alle woonzorgcomplexen om zorg op afstandportfolio aan te kunnen bieden en om flexibiliteit voor toekomstige voorzieningen te borgen § Alarmafhandeling moet flexibel ingericht kunnen worden
Vertaling naar technische eisen § Alle woningen worden uitgerust met infrastructuur die gekoppeld kan worden aan de UMO-meldbank (zowel spreekluisterverbinding als tweewegs beeldspraakverbinding) § Alle domoticavoorzieningen worden gebaseerd op IP § Voor telefonie wordt in principe gekozen voor VOIP over het Avaya platform § In elke woning wordt bekabeling voor breedband internet aangelegd ten behoeve van domoticavoorzieningen § Toekomstbestendigheid: extra bekabelde “plug en play” mogelijkheden inbouwen
Proces domotica in bouwprojecten § Veel betrokkenen: directeuren zorg, locatiemanagers, vastgoed, ICT en zorgcentrale § Procesafspraken gemaakt: wie neemt welke beslissingen en wie is verantwoordelijk § Uitgangspunt is zorgproces: hoe realiseer je gewenste zorg op kosteneffectieve manier § Hulpmiddel eisen en wensen opgesteld § Domotica meenemen in business case van exploitatie: wat is je return on investment?
§ Gedifferentieerd PVE opgesteld (naar ZZP niveau) § Evaluatie-instrument opgesteld § Functioneel aanbesteden
Hulpmiddel eisen en wensen
Evaluatie-instrument
Voorbeeld: De Geerhof § § § §
2 woongroepen 6 personen PG licht / zwaar 18 zorgappartementen PG licht 2 tijdelijke opname kamers Grandcafé (dorpsfunctie)
§ Voorzieningen: § § § § § §
Alarmering (polszender, halszender, trekkoord) Spreek-luisterverbinding Magneetsensoren op deuren Dwaaldetectie binnen gebouw Videotoezicht Deur openen op afstand
Evaluatie § Zorgproces is veranderd; meer hulp op verzoek ipv geplande zorg § Woongroepen: § Geen één medewerker of zorgwaarnemer ervaart domotica als een inbreuk op de privacy van cliënten § 90% van cliënten en familie vindt dat technologie bijdraagt aan langer ‘zelfstandig’ blijven wonen, eigen regie en veiligheid § >85% van de medewerkers vindt dat bewegingssensor en deurmagneet bijdragen aan toezicht; valpreventie en meer tijd voor de cliënt. § De videocamera draagt weinig bij aan de doelen toezicht, valpreventie en meer tijd voor de cliënt
§ Appartementen: § 57-92% clienten vindt dat domotica bijdraagt aan veiligheid en zelfstandigheid, bij medewerkers is dit 27-76%
Beheer van domotica § Beleid is vastgesteld § Processen en verantwoordelijkheden domotica in bouwtraject zijn vastgesteld § Hulpmiddel opgesteld om tot functionele eisen te komen § Functioneel aanbesteden: ervaring opdoen § Evaluatie-instrument is opgesteld § Ervaringen Geerhof: positief! § Hoe beheren we domotica?
Beheerorganisatie § Faciliteren woonzorgcentra en extramurale klanten op het gebied van domotica, kantoorautomatisering, bedrijfstelefonie en facilitaire dienstverlening (interne klanten): shared service center § Mutaties in instellingen domotica § Afhandeling meldingen (zorg, ICT, facilitair) § Meldingen / alarmeringen door cliënt / mantelzorg § Meldingen van sensoren (automatisch) § Technische storingen § Informatievragen
§ Administratie geleverde zorg § Administratie klantgegevens
TV
PC
Internet Gebouwbeheer V&V team op locatie PDA
Welzijnsorganisaties Woningcorporaties
Mantelzorg
PC
Shared Service Center
Zorgverzekeraars
Leveranciers
Huisarts
Apotheek Gemeente
Wijkcentra
Vrijwilligers
Fysiotherapeut
Ziekenhuis
Thuiszorg Verpleeghuisarts
Beheerorganisatie § 24 uur per dag beschikbaar voor meldingen en alarmen § Eigen technische dienst § Op veel locaties gebouwbeheer of huismeester § Ondersteuning nodig met ICT applicaties § § § §
ICT architectuur ontworpen (front – mid - back office) Koppelvlak (enterprise application interface) Service management software: TopDesk CRM (customer relation management) applicatie?
§ Leverancier maakt niet altijd eigen beheer mogelijk!
Samengevat § Domotica kan bijdragen aan efficiënte, klantvriendelijke en veilige zorg § Domotica is veel meer dan techniek: eenduidig beleid en goede procesbeschrijvingen noodzakelijk § Vroegtijdig nadenken over zorgproces en de rol van technologie daarbij is belangrijk voor bewustwording § Manier van werken verandert -> opleiding personeel nodig! § Tot slot: voorbeeld van technologie in extramurale context
Toetje: digitaal wijkplatform § 7x24 uurs zorg- en welzijnscentrale: digitaal wijkplatform § Informatievoorzieningen wonen-welzijn-zorg § Community building § One stop shop portal diensten wonen-welzijn-zorg
§ Ontwikkeld door gemeente Tilburg en maatschappelijke partners www.wikiwijk.nl
Dank voor uw aandacht!
