Vize elektronizace českého zdravotnictví dle NTMC Ing. David Kula, MBA
1. 11. 2012
Klíčové oblasti NTMC
Telemedicína
Využití IT v ve výuce lékařských a nelékařských oborů
Elektronizace zdravotnictví
Společná platforma pro spolupráci 2
Klíčové oblasti NTMC
Telemedicína
Využití IT v ve výuce lékařských a nelékařských oborů
Elektronizace zdravotnictví
Společná platforma pro spolupráci 3
Model budoucího systému zdravotní péče (dle Harvard University) • Důraz na konkurenci – Konkurence na úrovni prevence, léčby i následné péče – Důraz na pacienta a jeho volbu – Pobídky vedoucí ke zvýšení hodnoty než snížení nákladů – Zvýšení informovanosti – Synergie celého systému a růst hodnoty pro pacienta 4
„Elektronizace
českého zdravotnictví není otázkou, jestli nastane, ale kdy a jak nastane.“
5
Současný stav
• Negativní pohled části odborné i laické veřejnosti na elektronizaci zdravotnictví. • Rozpačitý přístup Ministerstva zdravotnictví. • Konkurenční prostředí IT dodavatelů. • Iniciativy zdravotních pojišťoven.
6
Návrh NTMC
• Iniciativa třech odborných pracovišť – Lékařská fakulta UPOL • Lékařství a medicína
– Institut biostatistiky a analýz MUNI • IT a data
– Katedra managementu VŠE v Praze • Ekonomika a management
+ další specializované subjekty 7
Vize elektronizace
„Nákladově efektivní účelný systém založený na obecném přijetí zainteresovaných stran s dlouhodobou udržitelností.“
8
Základní teze NTMC
• Proces elektronizace zdravotnictví by měl být založen na spolupráci širšího spektra subjektů a společenském přijetí. • Proces elektronizace musí přinášet všem zainteresovaným stranám více přínosů než nákladů a musí prokázat svou ekonomickou racionalitu. 9
Další předpoklady • • • • • • • • •
Legislativně ukotvená povinnost Přechodné období Modularita systému Zapojení všech klíčových subjektů Maximální bezpečnost a ochrana dat Selektivní přístup k datům Maximální uživatelská jednoduchost Navázání dalších funkcí např. ZP Synergie s dalšími funkcemi (sKarta, elektronický OP apod.) • Rozjezd sytému s využitím zdrojů z EU • Jednotné standardy 10
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Karel má jednu bezpečnou kartu, která slouží k jednoduché osobní identifikaci a pro přístup k datům.
11
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Každé pracoviště bude mít přístup jen k určitým předem definovaným Karlovým datům.
12
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Karel nemusí mít strach o svá data, je o ně postaráno a jsou uložena na centrálním zabezpečeném uložišti.
13
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Systém nabízí i řešení, pokud se Karel dostane do akutní situace.
14
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Karel už nemusí obíhat pracoviště, data to oběhnou místo něj.
15
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Pokud dá Karel souhlas, jsou jeho data anonymně využita k vědecko-výzkumným účelům.
16
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• Karlova data slouží i pojišťovně k zefektivnění a zlepšení systému péče.
17
Ilustrativní příklad pacienta Karla
• A hlavně, všichni společně šetří zdroje, které jsou využity ke zkvalitnění péče.
18
Poučení ze zahraničí
• Poučme se z vlastních i zahraničních nezdarů a neopakujme to, co se už někde nepovedlo. • Hledejme takové modely, které jsou ověřené, dlouhodobě všestranně přínosné a efektivní.
19
Případová studie - Finsko • Od roku 1998 (digitální pacientský záznam EPR, ePreskripce). • V současnosti veškerá výměna dat v elektronické podobě. • Kolaborativní proces mnoha subjektů. • Neziskový systém je u veřejnosti mnohem lépe přijímám – tvorba národní autority. • Důkladné proškolení všech uživatelů. • Kontinuální evaluace a zpětná vazba uživatelů vedoucí ke zlepšování systému. • Navázání na telemedicínské metody. 20
Případová studie - Finsko
• Praktické aspekty – Systém rozpoznání řeči pro tvorbu EPR – Bezdrátovost = větší mobilita a pohodlí – Elektronická komunikace s pacienty – Automatická kontrola a vyhodnocování některých procesů – Propojení s informačními systémy jednotlivých subjektů – Doplňkové služby a vlastnosti 21
Případová studie - Německo • První iniciativa v roce 1995, zákonem upraveno od roku 2003 • Realizováno centrálně • V současné době masová implementace elektronických zdravotních karet pojištěnců + čtečky sloužící k identifikaci a uchování dat • Identifikace všech osob formou unikátního čísla pojištěnce, lékaře, lékárníka apod. • Kombinace on-line(server) a off-line (karta) datových uložišť 22
Případová studie - Německo
• Definovány povinné a nepovinné aplikace • Propojení s ePreskripcí – zatím v rozběhu • Aktuální praktické problémy – Dlouhá doba inicializace systému – Nutnost pamatovat si a zadávat PIN – Dříve uložiště dat na kartě, nutnost pacienta jednou za čas předložit kartu pojišťovně – nyní změna 23
Další kroky NTMC v roce 2013 • Příprava alternativní koncepce – Dílčí x komplexní činnosti v rámci procesu elektronizace
• Společná setkání a diskuse – Elektronizace – Telemedicína – Využití IT ve vzdělávání
• Navazování dalších partnerství a spolupráce s cílem sjednocení na národní úrovni 24
Kontakty
Ing. David Kula, MBA www.ntmc.cz
[email protected]
Partnerství a spolupráce v oblasti eHealth CZ.1.07/2.4.00/17.0071
25