[1]
eHealth Day 2011
Pomůže elektronizace najít úspory ? - elektronizace - náklady systému zdravotní péče - úsporová očekávání - výsledky
PharmDr. Martin Beneš
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[2]
ELEKTRONIZACE
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Elektronizace Statická Písemnosti/podání z listinné → e-verze Jednodušší Přesné Forensní S oporou o referenční údaje základních/odvozených registrů Transparentní Bezpečné Dostupné
Příklady: veřejné zakázky, daňová přiznání, výpis z rejstříku, výpis z KÚ, …, výpis z lékového záznamu, …
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[3]
Elektronizace Dynamická Podporující rozhodování
Integrující zdroje Úplné Správné Rychlé/obousměrná on-line Transparentní Bezpečné Dostupné
Příklady: SYSTÉM RYCHLÉ VÝSTRAHY, NABÍDKA NEJVÝHODNĚJŠÍHO LÉKU, COMPLIANCE + POLYPRAGMASIE, …
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[4]
[5]
NÁKLADY SYSTÉMU ZDRAVOTNÉ PÉČE
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Výdaje na zdravotní péči v poměru k HDP[
6
]
srovnání celkových výdajů (2004-2008) v %
Zdroje: OECD 2010, WHO 2010, ÚZIS 2010
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Výdaje na zdravotní péči v ČR
[7]
dle segmentů (2005-2009) 100% 90% 80%
1,6%
70%
Soukromé výdaje
60%
zdravotní pojišťovny
50% 10,8 %
40%
z toho rozpočtové výdaje rezortů a územních orgánů
30% 20% 10% 0% 2006
2007
2008
2009
Zdroj: ÚZIS 2010
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Výdaje na zdravotní péči v ČR - shrnutí Do roku 2008 patřila ČR mezi země s nízkými výdaji na zdravotnictví Nárůst výdajů 2008-2009 ze 7,1 na 7,9 % HDP Výdaje na zdravotnictví jsou dominantně určovány výdaji zdravotních pojišťoven
Růst soukromých výdajů je stabilizován ČR je zemí s relativně nízkou spoluúčastí. V roce 2009 činila spoluúčast 16,3 %. Oproti roku 2008 pokles o 1 procentní bod. Zdroj: ÚZIS 2010
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[8]
Náklady na zdravotní péči v ČR
[9]
celkové náklady vs. léčivé přípravky 250 000 000
Vývoj nákladů na zdravotní péči ZP 2004 - 2009 [tis. Kč]
200 000 000
250 000 000
213 028 910 163 310 792 167 590 505
150 000 000
181 363 301
200 000 000 45%
192 142 073 150 000 000
146 984 808 100 000 000
50 000 000
100 000 000
33 816 085 4 731 000
37 181 428
34 227 139
33 757 031
4 917 000
5 986 000
9 688 436
32 735 445 11 169 753
36 964 542
50 000 000
13 306 810
0
0
2004
2005
Náklady na léky vydané na recept
2006
2007
Náklady na zdravotní péči
2008
2009
Zvlášť účtovaná léčiva
Zdroj: zdravotní pojišťovny
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 10 ]
ÚSPOROVÁ OČEKÁVÁNÍ
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Potenciál úspor ve zdravotnictví
[ 11 ]
Restrukturalizace výdajů zdravotní péče Restrukturalizace lůžkového fondu Změna pozice praktických lékařů, …
Přístroje, technologie – otevřená výběrová řízení, efektivní rozmístění nové přístrojové techniky, platba za efektivitu
Regulace v oblasti zdravotnických prostředků „Hradí se vždy prostředek zdravotnické techniky v základním provedení nejméně ekonomicky náročném v závislosti na míře a závažnosti zdravotního postižení.“ 15 odst. 8 zákona č. 48/1997 Sb.
Regulace v oblasti léčivých přípravků
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Náklady na zdravotní péči v ČR
[ 12 ]
? Vývoj nákladů ZP na LÉČIVA do 2012 [tis. Kč] ? 250 000 000
250 000 000
200 000 000
200 000 000
213 028 910 181 363 301 150 000 000
163 310 792
192 142 073
167 590 505
150 000 000
146 984 808
100 000 000
50 000 000
100 000 000
33 816 085
4 731 000
37 181 428
4 917 000
34 227 139
33 757 031
5 986 000
9 688 436
32 735 445
36 964 542
11 169 753
50 000 000
25 022 521 13 306 810
-25%
14 000 000
0
0
2004
2005
2006
Náklady na léky vydané na recept
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
2007
2008
Náklady na zdravotní péči
2009
2012
Zvlášť účtovaná léčiva
[ 13 ]
VÝSLEDKY
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
Výdaje zdravotního pojištění
VÝDAJE =
ÚHRADA
- REVIZE CEN - REVIZE ÚHRAD - ZMĚNA DPH - VLÁDNÍ OP. - JANOT. BAL. - ŠNAJDR. BAL.
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
X
[ 14 ]
MNOŢSTVÍ
- PRESKRIPCE - POSKYTNUTÁ PÉČE - OBJEM. REGULACE: - POPLATKY - LIMITY
Možnost praktického řešení ? Elektronické aukce o nejnižší úhradu LP dosažení dalších úspor na straně jednotkových cen
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 15 ]
Možnost praktického řešení ? Elektronická preskripce nejvýhodnější lék (pro pacienta/lékaře) DU 90 – srovnání „JÁ“ x „zbytku“ léková anamnesa pacienta
hodnocení preskripce z úrovně vedení nemocnice eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 16 ]
Možnost praktického řešení ? Elektronická preskripce Podpora rozhodování lékaře při předepisování LP na základě skutečných výdejů LP Podpora rozhodování lékárníka a usnadnění výdeje LP na základě elektronického předpisu
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 17 ]
Možnost praktického řešení ? Elektronická preskripce JAK NA NI?
Integrovat aplikace!
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 18 ]
E-preskripce
eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha
[ 19 ]
[ 20 ]
Pomůže elektronizace najít úspory ?
Jiţ dnes je přináší !
Hledejme rezervy systému tam, kde je lze nalézt! eHealth Day 2011 / 2011.02.22. IKEM Praha