Vídeňský program pro zdraví žen

OPENING, 14/15-04-04 Beate Wimmer-Puchinger

Vídeňský program pro zdraví žen

Vzdělávání a další vzdělávání ve vídeňských nemocnicích na téma Násilí vůči ženám a dětem Program společně s

Kanceláří pro ženy Města Vídeň, Nouzové volání pro ženy 24 hodin denně a MAG 11

Výchozí úvahy · ·

Zdravotní následky násilí

Nemocnice jako styčný bod prevence

„Gender Violence“ a životní fáze před narozením -

selektivní interrupce podle pohlaví (Čína, Indie, Korea) zkušenosti matky s násilím během těhotenství (emocionální a fyzické působení na matku; působení na výsledek porodu) vynucené těhotenství (např. masové znásilňování ve válce)

dětský věk -

zabíjení nemluvňat ženského pohlaví; emocionální a tělesné zneužívání rozdílný přístup pro dívky a chlapce ke stravě a lékařské péči

dívčí věk - dětská manželství - obřízka genitálií - sexuální zneužívání členy rodiny a cizími osobami - rozdílný přístup ke stravě a lékařské péči - dětská prostituce zdroj: World Bank (1994): Violence Against Women

1


„Gender Violence“ a životní fáze mládež -

nucená partnerství a manželství sex z ekonomických důvodů („sugar daddies“ afrických školaček, kteří platí školné) sexuální zneužívání na pracovišti sexuální obtěžování prostituce z donucení obchod s ženami

reproduktivní fáze - sexuální zneužívání žen vlastními partnery - znásilňování v manželství - zabití partnera - fyzické zneužívání - sexuální zneužívání na pracovišti - sexuální obtěžování - znásilnění - zneužívání žen s postižením věk - zneužívání vdov; zneužívání starých žen Zdroj: World Bank (1994). Violence Against Women

Následky sexuálního zneužití Stupeň těžkosti následků závisí na -

formě zneužití četnosti sexuálního zneužití délce doby období sexuálního zneužívání existenci vykonávání dalšího tělesného násilí a/nebo vyhrožování tělesným násilím věku na začátku sexuálního zneužívání emocionální vazbě dítěte k pachateli / pachatelce reakci rodiny a společnosti, která se dozvěděla o sexuálním zneužívání

Bezprostřední fyzické následky sexuálního zneužívání -

náhlé změny v chování postiženého dítěte strach, poruchy spánku, tíživé sny pocity viny a studu depresivní nálady agresivní a „sexualizované“ chování zhoršení výsledků ve škole utíkání z domova

2


Dlouhodobé následky sexuálního zneužívání -

deprese panické ataky, úzkostné poruchy poruchy spánku disociativní symptomy (absence, ztráta smyslu pro realitu, depersonalizace) sebevražednost sebepoškozování posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Gynekologické dlouhodobé následky sexuálního zneužívání v dětství/mládí Multicentrální studie na 11 gynekologických odděleních v Rakousku (n=1.378 žen)

Výsledky: Zkušenosti sexuálního zneužívání sexuální zneužívání bez tělesného kontaktu sexuální zneužívání s tělesným kontaktem sexuální zneužívání s penetrací sexuální zneužívání a tělesné násilí sexuální zneužívání a vyhrožování násilím

n 183 92 53 29 27

% z 1378 13,3 6,7 3,8 2,1 2,0

Průměrný věk při prvním zážitku zneužívání: 12 let Ludwig Bottzmann Ústav pro výzkum zdraví žen, Vídeň 1997

Gynekologické dlouhodobé následky sexuálního zneužívání v dětství/mládí Multicentrální studie na 11 gynekologických odděleních v Rakousku (n=1.378 žen)

Výsledky: dlouhodobé gynekologické následky Výskyt potíží po výrazně delší dobu u žen s výše uvedeným bez zážitku sexuálního zneužívání prob poruchy menstruačního cyklu 0,077 * menstruační potíže 0,009 ** bolesti v podbřišku 0,001 *** vaginální výtok 0,002 *** zánět vaječníků 0,006 ** zánět močového měchýře 0,000 *** vaginální infekce 0,006 ** *tendence **signifikantní vysoce signifikantní *** Ludwig Bottzmann Ústav pro výzkum zdraví žen, Vídeň 1997

3


Cíle -

senzibilizace personálu zlepšení včasného rozpoznání usnadnění léčebného postupu snazší interní komunikační průběhy vytvoření léčebního plánu urgentních stavů znalosti extramurálních zdrojů péče

Základní šetření -

anketa mezi pracovnicemi na téma “tělesné a sexuální násilí vůči dětem a ženám” cíl: Zjištění osobního zájmu o téma, do jaké míry se týká pracovnic a potřeby dalšího vzdělávání

-

metoda:

-

anketa pro 209 pracovnic medicínského a pečovatelského personálu

-

30 osobních pohovorů

Hlavní výsledky -

41 % všech dotázaných se zabývalo v minulém roce dětmi a mládeží,

-

56 % ženami jako s oběťmi tělesného násilí.

-

Z toho v průměru na dotázaného 10 dětmi,

-

7,7 ženami jako oběťmi tělesného a

-

5,3 sexuálního násilí.

-

Většina dotázaných byla toho názoru, že je velmi velké podezření zatajování příčin zranění.

Stav informovanosti, potřeba informace -

cca ¼: dobrá

-

cca polovina: spíše malá

-

cca 15 %: velmi malá

-

11 % navštěvovalo vzdělávání a další vzdělávání

-

80 % si přeje více informací na téma péče o oběti tělesného a sexuálního násilí

-

80 % brožury o zařízeních poskytujících poradenství 4


Školení nemocničního personálu o násilí vůči ženám a dětem Strategie kooperace

MA 11 Úřad pro mládež

Kancelář pro ženy Kancelář pro zdraví žen Nouzové volání

KAV Svaz nemocnic

Pilotní projekt ve 2 veřejných nemocnicích (SMZ Ost, KFJ) Implementace 5 školících modulů pro lékařky, pečovatelský personál, sociální pracovnice gynekologie, ambulance pro první pomoc, interní oddělení, dermatologie psychiatrie, dětské lékařství, ORL

5

Vídeňský program pro zdraví žen

Recommend Documents