Verzuim- en reïntegratietraject Q-koorts Juan Bouwmans, bedrijfsarts 30 november
Even voorstellen…
Bedrijfsarts Arbo Unie Den Bosch en Tilburg Projectleider infectieziekten Brabants Kennisnetwerk Zoönosen Meerdere cliënten met Q-koorts Meerdere malen Q-koorts gemeld als beroepsziekte
28 juni 2011 | 2
Ziekteverzuim en wetgeving
1e jaar loondoorbetaling 100%
2e jaar loondoorbetaling meestal 70%
Na 2 jaar keuring bij het UWV Mag maximaal 1 jaar uitgesteld worden Geen, gedeeltelijke of volledige arbeidsongeschiktheidsuitkering (WIA) Gedeeltelijk aan het werk bij eigen werkgever of elders Ontslag en WW
28 juni 2011 | 3
WVP (Wet Verbetering Poortwachter)
Vanaf 1 april 2002 van kracht Doelen Zo snel mogelijk terugkeren op het werk Terugdringen van de WIA instroom Rechten en plichten voor werkgever en werknemer Melding van het verzuim bij de arbodienst en het UWV Verplichte contact- en evaluatiemomenten Aanleggen van een reïntegratiedossier Opstellen van een probleemanalyse, plan van aanpak, reïntegratieverslag Deskundigenoordeel en/of sancties
28 juni 2011 | 4
WVP (Wet Verbetering Poortwachter)
Week 1 Ziekmelding bij de werkgever Week 2 Ziekmelding bij de arbodienst Week 6 Probleemanalyse (bedrijfsarts) Week 8 Plan van aanpak (werkgever en werknemer) Week 42 Ziekmelding bij het UWV Week 52 Evaluatie 1e ziektejaar (werkgever en werknemer Week 88 Aanvraag WIA bij het UWV Week 104 Beschikking van het UWV over toekenning WIA uitkering
28 juni 2011 | 5
WIA, WGA, IVA
WIA
WGA Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten Loongerelateerd en/of vervolg 75% > 70% (gemaximeerd!) 3 tot 38 maanden
IVA
28 juni 2011 | 6
Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen
Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten
Hoeveel loonverlies?
<35%
Geen uitkering
35% - 80%
WGA uitkering
>80% + herstelkans
WGA uitkering
>80% - herstelkans
IVA uitkering
28 juni 2011 | 7
Doel WVP -> Reïntegratie !
Geheel of gedeeltelijk
Spoor 1 Terugkeer in eigen werk Terugkeer in ander werk bij de eigen werkgever
Spoor 2 Terugkeer in ander werk bij een andere werkgever (vaak via reïntegratiebedrijf)
28 juni 2011 | 8
Betrokkenen bij WVP
Werkgever Arbodienst Reïntegratiebedrijf UWV
28 juni 2011 | 9
Werknemer Leidinggevende Personeelsadviseur Casemanager Verzuimconsulent Bedrijfsarts Arbeidsdeskundige Verzekeringsarts
U heeft geen werkgever…
Recht op een ziektewet-uitkering van het UWV als
Dienstverband eindigt tijdens ziekte Oproepkracht of uitzendkracht (soms!) WW-uitkering Fictief dienstverband (thuiswerker, stagiair, freelancer) Vrijwillig verzekerd voor de ziektewet (eigen bedrijf, alfahulp, tijdelijke werkonderbreking, verblijf in het buitenland)
28 juni 2011 | 10
www.uwv.nl
28 juni 2011 | 11
LCI-richtlijn QVS (Q-koortsvermoeidheidssyndroom)
Multidisciplinair, diverse organisaties en specialisten Bedoeld voor alle zorgverleners die in contact komen met QVS-patiënten Kwaliteitscriteria voor zorgverleners Nadere uitleg over diagnose en klachten Adviezen Doorverwijzing naar CGT (Cognitieve Gedragstherapie) Verzuimbegeleiding en reïntegratie (taken van de bedrijfsarts)
28 juni 2011 | 12
LCI-richtlijn QVS Multidisciplinair, diverse organisaties
LCI (Landelijke Coördinatie Infectieziekten-bestrijding), Nijmeegs Kenniscentrum Chronische Vermoeidheid GGD Hart voor Brabant Brabants Kennisnetwerk Zoönosen Q-uestion
28 juni 2011 | 13
Multidisciplinair, diverse specialisten
Internist-infectioloog Huisarts Arts infectieziektenbestrijding Bedrijfsarts Verzekeringsarts Psycholoog Gezondheidskundige
LCI-richtlijn QVS Kwaliteitscriteria voor zorgverleners
Relevante deskundigheid Communicatie, samenwerking en afstemming Mondeling en schriftelijk informatie geven Rekening houden met wetgeving (WVP, WIA) Rekening houden met maatschappelijke gevolgen Denken aan psychosociale ondersteuning Denken aan Q-uestion
Ook rol voor de patiënt zelf!
28 juni 2011 | 14
LCI-richtlijn QVS Adviezen voor patiënten
Sociale rol (ook werk dus) vasthouden Vast slaap-waakritme Blijf bewegen Blijf mentaal actief Wissel activiteiten af Stel de vermoeidheid niet centraal Focus meer op dingen die (nog) wel lukken CGT (70% herstelt, met name als men nog werkt!)
28 juni 2011 | 15
LCI-richtlijn QVS Verzuimbegeleiding en reïntegratie, taken van de bedrijfsarts
Arbeidsgeneeskundige anamnese (aard van het werk, arbeidsomstandigheden, infectiebronnen, beroepsziekte) Uitleg geven over ziekte, behandeling (CGT), herstel, reïntegratie CGT adviseren en zo nodig verwijzen Overleg met huisarts en/of medisch specialist Uitleg geven aan de werkgever
28 juni 2011 | 16
LCI-richtlijn QVS Verzuimbegeleiding en reïntegratie, taken van de bedrijfsarts
Stappen in het kader van de wetgeving (WVP, WIA), o.a. opstellen van de probleemanalyse Adviseren over reïntegratie, aanpassing van het werk Vaststellen van de beperkingen (mentaal, sociaal, fysiek, energetisch) Adviseren over spoor 1 en spoor 2 Het actueel oordeel en de medische informatie verzorgen voor het reïntegratieverslag bij de WIA-aanvraag
28 juni 2011 | 17