v): straatnaam: huisnummer:

OBLIGATIEOVEREENKOMST – Natuurlijke Personen* De ondergetekende: familienaam:

……………………………… titulatuur:

………………………………

voornamen voluit:

……………………………… geslacht (m/v):

………………………………

straatnaam:

……………………………… huisnummer:

………………………………

postcode:

……………………………… land:

………………………………

woonplaats:

………………………………

geboortedatum:

……………………………… geboorteplaats:

………………………………

telefoon overdag:

……………………………… mobiel nummer:

………………………………

e-mail adres:

………………………………………………………………

identiteitsbewijs:

PASPOORT / RIJBEWIJS / IDENTITEITSKAART (doorhalen n.v.t.)

nummer ID bewijs:

……………………………… geldig tot:

BSN-nr. (sofinummer):

………………………………

Bankrekeningnummer (IBAN)**: ..…………………………………………………….

………………………………

BIC:……………………

Gezamenlijke participatie?:

□ ja

□ nee (zo ja, graag onderstaande gegevens invullen)

familienaam deelnemer 2:


………………………………

voornamen voluit:

……………………………… geslacht (m/v):

………………………………

straatnaam:


………………………………

postcode:

……………………………… land:

………………………………

geboortedatum:


………………………………

telefoon overdag:


………………………………

e-mail adres:

………………………………………………………………

identiteitsbewijs:


nummer ID bewijs:

……………………………… geldig tot:


………………………………

………………………………

* onder natuurlijke personen vallen particulieren, maar ook ondernemers in de IB-sfeer, zoals eenmanszaken, C.V.’s, V.O.F.’s of maatschappen. Meerdervoort Real Estate | Oude Delft 201 | 2611 HD | Delft KvK: 57087776

Paraaf: …………

TOELICHTING: Bij lid c. vult u in, hoeveel u wilt investeren. Eén obligatie is € 5.000,-. U kunt meedoen vanaf 4 obligaties. Wilt u bijvoorbeeld € 35.000,- investeren, dan noteert u 7 obligaties. Tevens kiest u bij lid c. de door u gewenste looptijd (en bijbehorende rentevergoeding).

verklaart hierbij onherroepelijk met het ondertekenen van dit formulier: a.

op basis van het aan ondergetekende(n) door of namens Meerdervoort Garantie Fonds C.V. (‘Uitgevende Instelling’) verstrekte prospectus betreffende de uitgifte van de obligatielening Meerdervoort Garantie Fonds C.V., inclusief de daarin opgenomen bijlagen (hierna te noemen: 'Prospectus'), zich te verplichten te investeren in de obligatielening (hierna te noemen: ‘Obligatielening’);

b.

bekend en akkoord te zijn met de inhoud van het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden en de Trustakte;

c.

zich te verplichten met _____ (stuks; ten minste 4) obligaties a € 5.000 (hierna ‘Obligatie’), derhalve voor een totaal deelnamebedrag van € _____________ in de Obligatielening deel te nemen, zulks tegen een rentevergoeding van (gelieve één keuze aan te kruisen): [ ] 4,0% voor 3 jaar vast [ ] 4,7% voor 5 jaar vast [ ] 5,3% voor 7 jaar vast

d.

na schriftelijk verzoek van Uitgevende Instelling, het volgens sub c. verschuldigde bedrag over te maken op het in de factuur vermelde bankrekeningnummer van de STICHTING OBLIGATIEHOUDERS MGF (hierna te noemen: 'Stichting Obligatiehouders'), uiterlijk één week na dagtekening van het betalingsverzoek. De Uitgevende Instelling kan, indien daartoe aanleiding bestaat, besluiten tot nadere aanpassing van deze datum;

e.

ermee in te stemmen dat de Stichting Obligatiehouders optreedt als trustee met betrekking tot de Obligatielening, waaronder mede begrepen het administreren van de Obligaties, het optreden als belangenbehartiger van de obligatiehouders (hierna: 'Obligatiehouders') en het verkrijgen, beheren en uitwinnen van zekerheidsrechten ten behoeve van de Obligatiehouders;

f.

zich (alsmede zijn rechtsopvolgers) te verplichten om alle handelingen te verrichten die noodzakelijk of nuttig zijn om de uitgifte van de Obligatielening te kunnen realiseren, één en ander met inachtneming van hetgeen in het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden, de Trustakte en in dit formulier is bepaald;

Meerdervoort Real Estate | Oude Delft 201 | 2611 HD | Delft KvK: 57087776


g.

volmacht te verlenen aan ieder van de medewerkers van Meerdervoort Real Estate B.V. te Delft en aan de Stichting Obligatiehouders om, alles met de macht van substitutie: 1) als Obligatiehouder deel te nemen in de Obligatielening bij het aangaan daarvan dan wel binnen 18 maanden daarna, 2) alle akten verband houdende met de Obligatielening te tekenen en 3) in het algemeen alles te doen wat nodig en nuttig zal zijn in het belang van de Obligatiehouders, onder de voorwaarden als in het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden. de Trustakte en in dit inschrijfformulier vermeld;

h.

bekend te zijn en in te stemmen met het navolgende: 1) de Uitgevende Instelling is gerechtigd inschrijvingen zonder opgave van redenen (geheel of gedeeltelijk) niet te honoreren, 2) de inschrijving zal worden afgewezen respectievelijk deelnemers worden uitgesloten, indien om welke reden dan ook geen of onvolledige storting van het toegewezen bedrag heeft plaatsgevonden op de termijndata als hiervoor in sub d genoemd;

i.

een kopie van een (tenminste nog 3 maanden na uitgiftedatum van de Obligatielening) geldig identiteitsbewijs (paspoort, Nederlandse dan wel Europese identiteitskaart -beide zijdes kopiëren- of Nederlands rijbewijs) van ondergetekende(n), bij te voegen.

Inschrijfformulieren kunnen alleen in behandeling worden genomen als een kopie van een geldig identiteitsbewijs is bijgesloten. Twee identiteitsbewijzen bij twee deelnemers. ONDERTEKENING: Getekend te ……………………………………………………… op ……………………………………………………. Handtekening …………………………………………………………………………………………………………………. 2e Handtekening (bij een gezamenlijke participatie) ………………………………………………….

** Gelieve uitsluitend een betaalrekening op te geven. De kopie is bestemd voor uw eigen administratie. Dit product is uitsluitend verkrijgbaar bij de Uitgevende Instelling en Meerdervoort Real Estate B.V. Uw persoonlijke gegevens worden zorgvuldig bewaard en voor geen enkel ander doel gebruikt. Dit inschrijfformulier s.v.p. volledig ingevuld en ondertekend in een portvrije envelop zenden naar: Meerdervoort Real Estate B.V. Oude Delft 201 2611 HD DELFT



KOPIE (voor eigen gebruik)

OBLIGATIEOVEREENKOMST – Natuurlijke Personen* De ondergetekende: familienaam:


………………………………

voornamen voluit:

……………………………… geslacht (m/v):

………………………………

straatnaam:


………………………………

postcode:

……………………………… land:

………………………………

woonplaats:

………………………………

geboortedatum:


………………………………

telefoon overdag:


………………………………

e-mail adres:

………………………………………………………………

identiteitsbewijs:


nummer ID bewijs:

……………………………… geldig tot:


………………………………

Bankrekeningnummer (IBAN)**: ..…………………………………………………….

………………………………

BIC:……………………

Gezamenlijke participatie?:

□ ja

□ nee (zo ja, graag onderstaande gegevens invullen)

familienaam deelnemer 2:


………………………………

voornamen voluit:

……………………………… geslacht (m/v):

………………………………

straatnaam:


………………………………

postcode:

……………………………… land:

………………………………

geboortedatum:


………………………………

telefoon overdag:


………………………………

e-mail adres:

………………………………………………………………

identiteitsbewijs:


nummer ID bewijs:

……………………………… geldig tot:


………………………………


………………………………


KOPIE (voor eigen gebruik) TOELICHTING: Bij lid c. vult u in, hoeveel u wilt investeren. Eén obligatie is € 5000,-. U kunt meedoen vanaf 4 obligaties. Wilt u bijvoorbeeld € 35.000,- investeren, dan noteert u 7 obligaties.

verklaart hierbij onherroepelijk met het ondertekenen van dit formulier: a.

op basis van het aan ondergetekende(n) door of namens Meerdervoort Garantie Fonds C.V. (‘Uitgevende Instelling’) verstrekte prospectus betreffende de uitgifte van de obligatielening Meerdervoort Garantie Fonds C.V., inclusief de daarin opgenomen bijlagen (hierna te noemen: 'Prospectus'), zich te verplichten te investeren in de obligatielening (hierna te noemen: ‘Obligatielening’);

b.

bekend en akkoord te zijn met de inhoud van het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden en de Trustakte;

c.

zich te verplichten met _____ (stuks; ten minste 4) obligaties a € 5.000 (hierna ‘Obligatie’), derhalve voor een totaal deelnamebedrag van € _____________ in de Obligatielening deel te nemen, zulks tegen een rentevergoeding van (gelieve één keuze aan te kruisen): [ ] 4,0% voor 3 jaar vast [ ] 4,7% voor 5 jaar vast [ ] 5,3% voor 7 jaar vast

d.

na schriftelijk verzoek van Uitgevende Instelling, het volgens sub c. verschuldigde bedrag over te maken op het in de factuur vermelde bankrekeningnummer van de STICHTING OBLIGATIEHOUDERS MGF (hierna te noemen: 'Stichting Obligatiehouders'), uiterlijk één week na dagtekening van het betalingsverzoek. De Uitgevende Instelling kan, indien daartoe aanleiding bestaat, besluiten tot nadere aanpassing van deze datum;

e.

ermee in te stemmen dat de Stichting Obligatiehouders optreedt als trustee met betrekking tot de Obligatielening, waaronder mede begrepen het administreren van de Obligaties, het optreden als belangenbehartiger van de obligatiehouders (hierna: 'Obligatiehouders') en het verkrijgen, beheren en uitwinnen van zekerheidsrechten ten behoeve van de Obligatiehouders;

f.

zich (alsmede zijn rechtsopvolgers) te verplichten om alle handelingen te verrichten die noodzakelijk of nuttig zijn om de uitgifte van de Obligatielening te kunnen realiseren, één en ander met inachtneming van hetgeen in het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden, de Trustakte en in dit formulier is bepaald;



KOPIE (voor eigen gebruik) g.

volmacht te verlenen aan ieder van de medewerkers van Meerdervoort Real Estate B.V. te Delft en aan de Stichting Obligatiehouders om, alles met de macht van substitutie: 1) als Obligatiehouder deel te nemen in de Obligatielening bij het aangaan daarvan dan wel binnen 18 maanden daarna, 2) alle akten verband houdende met de Obligatielening te tekenen en 3) in het algemeen alles te doen wat nodig en nuttig zal zijn in het belang van de Obligatiehouders, onder de voorwaarden als in het Prospectus, de Oprichtingsakte Stichting Obligatiehouders MGF, de Akte houdende vaststelling obligatievoorwaarden. de Trustakte en in dit inschrijfformulier vermeld;

h.

bekend te zijn en in te stemmen met het navolgende: 1) de Uitgevende Instelling is gerechtigd inschrijvingen zonder opgave van redenen (geheel of gedeeltelijk) niet te honoreren, 2) de inschrijving zal worden afgewezen respectievelijk deelnemers worden uitgesloten, indien om welke reden dan ook geen of onvolledige storting van het toegewezen bedrag heeft plaatsgevonden op de termijndata als hiervoor in sub d genoemd;

i.

een kopie van een (tenminste nog 3 maanden na uitgiftedatum van de Obligatielening) geldig identiteitsbewijs (paspoort, Nederlandse dan wel Europese identiteitskaart -beide zijdes kopiëren- of Nederlands rijbewijs) van ondergetekende(n), bij te voegen.

Inschrijfformulieren kunnen alleen in behandeling worden genomen als een kopie van een geldig identiteitsbewijs is bijgesloten. Twee identiteitsbewijzen bij twee deelnemers. ONDERTEKENING: Getekend te ……………………………………………………… op ……………………………………………………. Handtekening …………………………………………………………………………………………………………………. 2e Handtekening (bij een gezamenlijke participatie) ………………………………………………….

** Gelieve uitsluitend een betaalrekening op te geven. De kopie is bestemd voor uw eigen administratie. Dit product is uitsluitend verkrijgbaar bij de Uitgevende Instelling en Meerdervoort Real Estate B.V. Uw persoonlijke gegevens worden zorgvuldig bewaard en voor geen enkel ander doel gebruikt.



v): straatnaam: huisnummer:

Recommend Documents