Krajská hygienická stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně Havlíčkovo nábřeží 600, 760 01 Zlín tel.: 577210266, fax: 577006746, e-mail:
[email protected]
Výroční zpráva KHS ZK se sídlem ve Zlíně odboru hygieny dětí a mladistvých za rok 2010
Vypracovala: Ivana Lukašíková
Datum vypracování: 24. 2. 2011
Počet stran: 7 Počet příloh: 0
1
OBSAH 1. ČINNOST ODBORU – legislativní východisko ....................................................................... 3 2. Preventivní dozor ........................................................................................................................ 3 3. Státní zdravotní dozor ................................................................................................................. 3 3.1 Plánovaný SZD dle kontrolního plánu ................................................................................. 3 3.1.1 Nejčastěji zjišťované závady při kontrolách: .................................................................... 4 3.1.2 Odběry vzorků, měření ...................................................................................................... 4 3.3 Úkol HH ČR ......................................................................................................................... 5 3.4 Regionální úkoly................................................................................................................... 5 3.4.1 SZD zaměřený na kontrolu provádění postupů založených na zásadách HACCP............ 5 ve vybraných provozovnách školních jídelen a výdejen ............................................................ 5 3.4.2 SZD zaměřený na vybavení hygienických zařízení a úroveň úklidu základních .............. 5 škol.............................................................................................................................................. 5 3.5 Rozhodnutí a jiná stanoviska................................................................................................ 6 3.6 Letní dětská rekreace ............................................................................................................ 6 3.6.1 Zjištěné hygienické závady: .............................................................................................. 6 3.7 Epidemie............................................................................................................................... 6 3.8 Podněty ................................................................................................................................ 6 3.9 Správní řízení, včetně uložení pokuty .................................................................................. 6 3.10 Blokové pokuty................................................................................................................... 7 4. Specifická činnost ....................................................................................................................... 7 5. Publikační činnost a spolupráce s médii ..................................................................................... 7 6. Personální obsazení ..................................................................................................................... 7
2
1. ČINNOST ODBORU – LEGISLATIVNÍ VÝCHODISKO
V roce 2010 pracoval odbor hygieny dětí a mladistvých Krajské hygienické stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně (dále jen „HDM“) v souladu s platnými právními předpisy, tj. příslušnými ustanoveními zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů a prováděcími právními předpisy, zejména vyhláškou MZ ČR č. 410/2005 Sb., o hygienických požadavcích na prostory a provoz zařízení a provozoven pro výchovu a vzdělávání dětí a mladistvých, v platném znění, vyhláškou MZ ČR č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti, v platném znění a při SZD venkovních hracích ploch s vyhláškou MZ ČR č. 135/2004 Sb., kterou se stanoví hygienické požadavky na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích ploch, v platném znění. SZD v oblasti stravovacích služeb byl zaměřen na kontrolu požadavků stanovených zejména v nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004 o hygieně potravin a v zákoně č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, ve spojení s dalšími právními předpisy k ochraně veřejného zdraví, zejména zákonem č. 110/1997 Sb., o potravinách a tabákových výrobcích a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, v platném znění. Činnost odboru HDM se zaměřuje na snížení zdravotních rizik u dětí a mladistvých. Hodnotí se faktory životních a pracovních podmínek. Cílem oboru HDM je vytvořit v dozorovaných zařízeních podmínky pro zdravý tělesný a duševní vývoj dětí a mladistvých, a to především prostřednictvím prevence přenosných onemocnění, zdravotně nezávadným stravováním, režimovými opatřeními a zdravotně výchovným působením.
2. PREVENTIVNÍ DOZOR
Bylo vydáno celkem 258 stanovisek, z toho: - 190 x k projektovým dokumentacím, případně kolaudační souhlas - 68 x ke změně nebo k zápisu v rejstříku škol a školských zařízení a k výkonu sociálně-právní ochrany dětí.
V roce 2010 byl dále předložen k posouzení vyšší počet projektových dokumentací k zapteplení budov a k výměně oken u škol a školských zařízení. V souvislosti s výše uvedenou problematikou bylo vydáno 40 sdělení a bylo realizováno celkem 78 konzultací k projektovým dokumentacím 3. STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ DOZOR
Státní zdravotní dozor vykonává odbor hygieny dětí a mladistvých Krajské hygienické stanice Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně v oblasti dodržování podmínek pro výchovu, vzdělávání a zotavení dětí a mladistvých, podmínky vnitřního prostředí staveb pro vzdělávání a výchovu dětí a mladistvých, dodržování hygienických požadavků na venkovní hrací plochy pro děti a ve stravovacích službách pro děti a mládež. Frekvence provedených kontrol se řídí kontrolním plánem. Největší prioritou při sestavování a následném plnění kontrolního plánu byla kontrola školních jídelen, škol a školských zařízení (MŠ, ZŠ, SŠ) a v neposlední řadě provádění státního zdravotního dozoru při konání letní dětské rekreace. Kontrolní plán pro rok 2010 byl v celkovém počtu splněn. 3.1 Plánovaný SZD dle kontrolního plánu Plánovaný SZD zahrnuje plánované a opakované kontroly a dále kontroly určené k předávání výsledků z odběrů a měření. Mimo výše uvedené provedl odbor HDM následující typy a počet kontrol: • v 24 případech cílenou kontrolu na základě podnětu 3
•
ve 10 případech cílená kontrola v souvislosti s podezřením či výsktem alimentárního onemocnění Celkový počet výkonů odboru HDM je sumárně 874. 3.1.1 Nejčastěji zjišťované závady při kontrolách: Zařízení
Závady -
MATEŘSKÉ ŠKOLY
-
ZÁKLADNÍ ŠKOLY A STŘEDNÍ ŠKOLY, ŠKOLNÍ DRUŽINY A DM
-
ŠKOLNÍ KUCHYNĚ
ŠKOLNÍ JÍDELNY VÝDEJNY ŠKOLNÍ BUFETY
-
-
nedostatečná kapacita hygienických zařízení chybějící úklidové komory s výlevkou nedostatečné větrání lůžkovin a lehátek, nezajištění odděleného uložení lůžkovin pro každé dítě nedostatečné prostorové podmínky pro děti – trvale rozložená lehátka v herně (snížení prostorových podmínek pro hry a pobyt dětí) záchody a umývárny dětí nejsou přístupné ze šatny schází odvětraná úklidová místnost s výlevkou umyvárny dětí nejsou vybaveny sprchami kvalita umělého osvětlení, chybějící možnost regulace denního osvětlení dosluhující hygienická zařízení chybějící úklidové komory s výlevkou hygienická zařízení žáků nejsou řádně nevybavena jednorázovými ručníky, mýdlem, toaletním papírem schází hygienické kabiny pro dívky potraviny nebyly skladovány při teplotách daných výrobcem či legislativou poškození části povrchů podlah, obkladů stěn poškozené povrchy pracovních stolů, nevyhovující poškozené krájecí desky, oprýskaný smalt na nádobí nedodržení osobní hygieny chybějící teploměr pro sledování skladovací teploty neuplatnění správné hygienické praxe nedostatky v zavedení a dodržování kontrolních postupů HACCP: nedostatečná nebo chybějící identifikace rizik, nestanoveny kritické limity, nestanovena nápravná opatření, nebyly stanoveny ověřovací postupy, nebyly dodržovány stanovené postupy HACCP transportní nádoby nejsou při převozu chráněny před povětrnostními vlivy neúplné vedení dokumentace a postupů založených na zásadách HACCP umyvadla na mytí rukou nejsou vybaveny prostředky k hygienickému mytí a osoušení rukou scházely teploměry v lednici chyb při skladování potravin
nedodržení osobní hygieny nebyl vypracován systém na principu HACCP (nezbytné požadavky )
Tabulka č. 1: Zjištěné nedostatky
3.1.2 Odběry vzorků, měření V rámci činnosti odboru HDM byla v roce 2010 provedena následující měření a odběry vzorků: • Odběry pokrmů v zařízeních školního stravování. Byla provedena analýza na mikrobiologické vyšetření – Salmonella sp., Campylobacter jejuni, E.coli a senzorické vyšetření. • Akreditované odběry vzorků písku z pískovišť venkovních hracích ploch předškolních zařízení a občanské vybavenosti. Analýza vzorků byla provedena na vybrané indikátory mikrobiologického a parazitologického znečištění v rozsahu přílohy č. 10 vyhlášky č. 135/2004 Sb., kterou se stanoví požadavky na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích plochy, ve znění pozdějších předpisů. • Stěry ve stravovacím zařízení byly provedeny v souvislosti s vyšším výskytem infekčního 4
• • •
onemocnění. Stěry z prostředí zařízení a provozoven Měření mikrobiologické kontaminace prostředí učeben aeroskopem bylo provedeno v roce 2010 v tělocvičnách. Měření umělého osvětlení Měření mikroklimatických podmínek Odběr vzorku pitné vody byl v roce 2010 proveden na organizovaných pobytech dětí během letních prázdnin
3.2 Mimořádný SZD V roce 2010 nebyl proveden mimořádný SZD, mimo provedení místního šetření v osmi školách se zaměřením na manipulaci a vybavení škol interaktivními tabulemi. 3.3 Úkol HH ČR V období od 12. 4. 2010 do 31. 5. 2010 byl ve Zlínském kraji realizován SZD ve vybraných zařízeních školního stravování zaměřený na kontrolu postupů založených na principu HACCP, a to ve všech fázích výroby, event. dopravy a distribuce až ke spotřebiteli, včetně dodržování teplotního řetězce stravy. Celkem bylo zkontrolováno 20 zařízení školního stravování základních škol, které připravují denně do 500 porcí obědů. 3.4 Regionální úkoly V roce 2010 byly realizovány dva regionální úkoly. 3.4.1 SZD zaměřený na kontrolu provádění postupů založených na zásadách HACCP ve vybraných provozovnách školních jídelen a výdejen V období měsíců únor až květen 2010 bylo provedeno 159 kontrol realizovaných ve školních jídelnách a v měsíci červnu 2010 bylo provedeno 40 kontrol realizovaných ve výdejnách. Bylo zjišťováno následující: Kontrola identifikace všech rizik, kterým musí být předcházeno nebo která musí být vyloučena či omezena na přijatelnou úroveň, Kontrola identifikace kritických kontrolních bodů , Kontrola stanovení kritických limitů v kritických kontrolních bodech, Kontrola stanovení nápravných opatření, jestliže z monitorování vyplývá, že kritický kontrolní bod není zvládán, Kontrola stanovení pravidelně prováděných postupů k ověřování účinného fungování opatření uvedených v předchozích bodech, Kontrola vytvoření dokladů a záznamů odpovídajících typu a velikosti potravinářského podniku, Požadování předložení důkazu, že jednají v souladu se zásadami HACCP, že respektují zavedený postup, Kontrola provozovatele potravinářského podniku, že zajistil školení osob odpovědných za vývoj, používání postupů nebo provádění příslušných pokynů v používání zásad HACCP, Kontrola evidence změny systému kritických bodů po dobu 1 roku, monitorovacích postupů v kritických bodech po dobu 14 dnů od data výroby pokrmu, rozpracovaného pokrmu nebo polotovaru, překročení kritických limitů a nápravných opatření po dobu 14 dnů od data výroby produktu, výsledků ověřování účinného fungování kritických bodů po dobu 1 roku. 3.4.2 SZD zaměřený na vybavení hygienických zařízení a úroveň úklidu základních škol V období od 13. 9. 2010 do 15. 12. 2010 bylo provedeno 40 kontrol realizovaných v základních školách, kde se vzdělávají žáci 1. – 9. ročníku. Bylo sledováno: 5
Plnění povinnosti škol zpracovat provozní řád, Kontrola vybavení hygienických zařízení základních škol, Kontrola provádění úklidu – četnost, použití správných prostředků,… 3.5 Rozhodnutí a jiná stanoviska Ve Zlínském kraji bylo celkem vydáno 109 rozhodnutí. Jednalo se zejména o rozhodnutí o povolení výjimky ze splnění hygienických požadavků stanovených pro zařízení pro výchovu a vzdělání podle § 14 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů a o rozhodnutí o ukončení nařízení protiepidemických opatření dle § 67 odst. 1 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. V roce 2010 se zahájily celkem 2 správní řízení, v 7 případech byla podána výzva k doplnění podání a 10 případech se předmětná věc postoupila jinému orgánu. Sdělění a vyjádření bylo odborem HDM vypracováno 40. 3.6 Letní dětská rekreace V roce 2010 byla sezóna klidná. V rámci letní dětské rekreace nebyl řešen žádný podnět ani epidemiologický výskyt. Oproti předchozím letům nebyly zaznamenány závažné nedostatky v podmínkách osobní hygieny, ubytování, zdravotní dokumentaci, zdravotním zabezpečení akcí ani v zajištění podmínek pro konání jiných podobných akcí pro děti. Taktéž nebyly zaznamenány závažné nedostatky při stravování. Pokud byly zjištěny nedostatky, jednalo se o záležitosti, které byly ihned vyřešeny na místě provozovatelem akce. Rovněž nebyl v naší oblasti průběh letní dětské rekreace ovlivněn nepříznivými klimatickými jevy. Lze konstatovat zlepšení úrovně v zabezpečení zásobování stanových táborů dováženou pitnou vodou (vhodné a označené nádoby, správné umístění nádob a častá obměna dovážené vody). Dobrá byla rovněž úroveň zdravotního zabezpečení stanových táborů i úroveň vedení resp. úplnost táborové zdravotní dokumentace. V roce 2010 nebyla zjištěna neohlášená akce. Bylo zkontrolováno 90 zotavovacích akcí, 10 jiných podobných akcí pro děti, 12 provozoven stravovacích služeb zajišťující stravování smluvně. 3.6.1 Zjištěné hygienické závady: • zdravotní dokumentace a zdravotní zabezpečení: 1 • zásobování pitnou vodou: 0 • ubytování dětí: 2 • podmínky pro osobní hygienu: 0 stravování: 1 - na táborech, kde si připravují stravu táborníci 4 - v provozovnách stravovacích služeb, kde se děti stravují 3.7 Epidemie Spolu s protiepidemickým oddělením KHS bylo řešeno 8 případů epidemií v rámci Zlínského kraje a další mimořádné události týkající se zvýšené nemocnosti dětí v zařízeních. 3.8 Podněty V roce 2010 se řešilo celkem 24 podnětů. Z toho bylo 16 neoprávněných, 1 oprávněný částečně, 3 postoupeny z důvodu věcné nepříslušnosti, 1 byl vzatý zpět a oprávněných bylo celkem 3. 3.9 Správní řízení, včetně uložení pokuty V roce 2010 byly podle § 92 odst. 1 zákona č. zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, v platném znění, zahájeny tři správní řízení o uložení pokuty a jeden zákaz provozu pískoviště do doby odstranění závady. 6
3.10 Blokové pokuty bylo uloženo 51 pokut v celkové výši 17500 Kč: 1x bloková pokuta dle § 29 odst. 1 písm. j) zák. č. 200/1990 Sb. v celkové výši 500,- Kč 50x blokové pokuty dle §29 odst.1 písm. n) zák. č.200/1990 Sb. v celkové výši 17000,-Kč 4. SPECIFICKÁ ČINNOST
Vzdělávání zaměstnanců probíhalo v souladu s plánem vzdělávání. Zaměstnanci se zúčastnili řady školících a vzdělávacích akcí, nově získané informace předávali dalším pracovníkům na poradách odboru a prostřednictvím cestovních zpráv. Školení zaměstnanců bylo uskutečňováno vždy při poradách pracovníků odboru. Metodické vedení je vykonáváno formou návštěv na územních pracovištích a individuálními konzultacemi. Pro vzdělávání zaměstnanců se využívá také elearningový kurz pořádáný ISS, přednášky a kurzy NCO NZO, SZÚ Praha a další. 5. PUBLIKAČNÍ ČINNOST A SPOLUPRÁCE S MÉDII
V roce 2010 se jednalo o zveřejnění článků na internetových stránkách KHS ZK, portále Jídelny, portále Zkola a v Bulletinu Sdružení pro alergické a astmatické děti. Byly poskytnuty odpovědi novinářům na jejich dotazy a rozhovor pro regionální vysílání. Sumárně se jednalo o 41 dotazů. Témata zveřejněných článků: výživa dětí školní stravování školní nábytek přehledy o průběhu letní dětské rekreace výjimky ve školách a školských zařízeních kontrolní systém založený na zásadách HACCP Dotazy z médii se týkaly těchto témat: veřejné hrací plochy průběh letní dětské rekreace problémy provozu související s vyšší nemocností skladování potravin zajištění mikroklimatických podmínek ve školách 6. PERSONÁLNÍ OBSAZENÍ
V průběhu roku 2010 došlo ke změnám v personálním obsazení. V závěru roku se počet personálu ustálil na 10 zaměstnancích.
7
