Patiënteninformatie BZ-678.0411
Uw kind op de dagbehandeling van het Beatrixziekenhuis KNO Adviezen voor ouders Dagbehandeling Inleiding Uw kind wordt binnenkort opgenomen op de dagbehandeling (afdeling 0 Noord) van het Beatrixziekenhuis voor een operatie aan de keel, neus of oren. Deze folder informeert u over de gang van zaken op de dagbehandeling. Verder vindt u in de bijlage meer informatie over de rechten en plichten van u en uw kind. Vooraf 's Morgens dient uw kind 'nuchter' op de afdeling te komen. Dit betekent dat uw kind voor de operatie niet meer mag eten en drinken. Op de pre-operatieve screening krijgt u adviezen voor nuchter zijn. Deze regels vindt u hieronder: Nuchterheidscriteria voor algehele/ regionale anesthesie Opname voor 11.00 uur: niet eten vanaf 24.00 uur, wel helder vloeibaar drinken tot 2 uur voor de opname. Onder helder vloeibaar drinken wordt het volgende verstaan: water, appelsap, aanmaaklimonade, koolzuurhoudende dranken, thee en koffie zonder melk (ook geen melkpoeder). Flesvoeding mag tot 6 uur voor de opname gegeven worden en borstvoeding tot 4 uur voor de opname. Geneesmiddelen die uw kind moet blijven gebruiken mag uw kind met 2 slokken water tot 1 uur voor de operatie innemen. Dag van opname Op de dag van de ingreep meldt u zich om 07.15 uur samen met uw kind bij de receptie van het ziekenhuis. De receptioniste zal u de weg wijzen naar de dagbehandeling. Samen met andere kinderen wordt uw kind opgenomen voor een behandeling door de KNO-arts. De ingrepen die daar plaatsvinden zijn meestal het plaatsen van trommelvliesbuisjes en het knippen van neus- en keelamandelen. Er kunnen ook andere behandelingen plaatsvinden. Bij de dagbehandeling wordt u ontvangen door een kinderverpleegkundige. Zij begeleidt u naar het bed van uw kind. Hier kunt u uw kind een pyjama of een nachthemd aantrekken. De kinderverpleegkundige zal bij u langs komen om de papieren met u door te nemen. Vragen of onduidelijkheden kunt u met de kinderverpleegkundige bespreken. Het is belangrijk om veranderingen in de gezondheid van uw kind vooraf te melden. De operatie Over het algemeen vindt de operatie tussen 08.00 uur en 10.00 uur plaats. De kinderen worden na elkaar geopereerd. Anesthesie Uw kind wordt onder anesthesie behandeld. Een kind is vaak minder angstig wanneer zijn vader of moeder aanwezig is op het moment dat hij/zij onder narcose wordt gebracht. Dit geldt ook bij het ontwaken uit de anesthesie. Het is belangrijk dat u op die momenten bij uw kind kunt zijn. Daarom kunt u mee naar de operatiekamer waar uw kind onder anesthesie wordt gebracht. Indien u zwanger bent mag u niet mee naar de operatiekamer. In dit geval raden wij u aan om iemand mee te nemen die met uw kind mee kan gaan. De aanwezigheid van andere familieleden (zoals bijvoorbeeld broertjes, zusjes, opa en oma) is niet toegestaan, dit in verband met ruimtegebrek.
Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44 www.rivas.nl
1-1
Patiënteninformatie BZ-678.0411
Tijdens het onder anesthesie brengen van uw kind, kan uw zoon of dochter ongecontroleerd gaan bewegen. Uw kind merkt hier niets van, dit is namelijk de eerste fase van de anesthesie en uw kind is in feite al in slaap gevallen. Soms blijven de ogen van uw kind open. Als uw kind onder anesthesie is gebracht, kunt u in de verkoeverkamer wachten tot de operatie klaar is. Na de operatie wordt uw kind direct naar de verkoeverkamer gebracht zodat u aanwezig bent als uw kind uit de anesthesie ontwaakt. U mag geen mobiele telefoon meenemen naar de operatiekamer en de verkoeverkamer. De verkoeverkamer Bij het knippen van de amandelen komt bloed vrij en kan het zijn dat het gezicht van uw kind eerst nog schoongemaakt moet worden. Dit wordt gedaan door een verkoeververpleegkundige. Hiervan hoeft u niet te schrikken, dit is volkomen normaal. Het verkoeverpersoneel beoordeelt wanneer uw kind weer terug mag naar de dagbehandeling. Dit zal zijn wanneer uw kind wakker is en aanspreekbaar. De kinderverpleegkundige van de dagbehandeling komt u beide ophalen en brengt u naar de dagbehandeling. Afhankelijk van de ingreep zal uw kind nog enkele uren op de dagbehandeling blijven. De kinderverpleegkundige zal u deze dag verder begeleiden. Na het operatieprogramma komt de KNO-arts bij u langs om zijn bevindingen met u te bespreken. De kinderverpleegkundige maakt een controle afspraak voor u op de polikliniek bij de KNO-arts. Pijnstillers krijgt u zonodig mee bij het ontslag. Ontslagtijden: Trommelvliesbuisjes Neusamandelen Keelamandelen
rond 10.00 uur rond 11.30 uur rond 13.00 uur
Nazorg Als uw kind geopereerd is aan de keelamandelen is het belangrijk dat uw kind na de operatie regelmatig koude dranken nuttigt en eventueel waterijs eet. Hiermee wordt de kans op een nabloeding verkleind. De kinderverpleegkundige zal u hierover informeren. Overige voorzieningen Eten en drinken ouders Voor u als ouder staat er koffie en thee klaar waar u onbeperkt gebruik van kunt maken. Voor eten dient u echter zelf te zorgen. Wij vragen u op de afdeling niet te eten voordat alle kinderen geopereerd zijn. De kinderen dienen namelijk nuchter te blijven tot na de operatie. Probeert u als ouder wel te ontbijten. In de Koffie & Cadeaucorner in de centrale hal van het Beatrixziekenhuis kunt u allerlei etenswaren kopen. Mobiele telefoon Het is op de dagbehandeling toegestaan om uw mobiele telefoon te gebruiken. Wij vragen u echter wel het gebruik van de mobiele telefoon zoveel mogelijk te beperken in verband met de rust op de afdeling. Begeleiding naar huis Naast de ouder die het kind begeleidt, is het belangrijk dat er een aparte chauffeur is. Zo heeft de ouder alle aandacht voor het kind. Tot slot Als u na het lezen van deze folder en na het ontslaggesprek nog vragen heeft, dan kunt u terecht bij de kinderverpleegkundige. Binnen 24 uur na de behandeling kunt u uw vragen telefonisch stellen aan een verpleegkundige van de dagbehandeling van het Beatrixziekenhuis via (0183) 64 47 52. De dagbehandeling is iedere werkdag tot 20.00 uur bereikbaar. Indien u na acht uur 's avonds nog vragen heeft kunt u bellen met de Spoed Eisende Hulp op telefoonnummer (0183) 64 44 11. Na 24 uur kunt u overleggen met uw eigen huisarts.
Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44 www.rivas.nl
2-2
Patiënteninformatie BZ-678.0411
Bijlage: rechten en plichten van de patiënt Informatie voor ouders
Als er met uw kind iets aan de hand is, vertrouwt u uw kind toe aan de zorg van een arts, verpleegkundige of andere hulpverlener. In deze relatie is samenwerking met degenen die uw kind behandelen en wederzijds vertrouwen van groot belang. Daarbij hebben zowel u, uw kind als de hulpverleners van uw kind rechten en plichten. Deze rechten en plichten zijn vastgelegd in de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Hieronder leest u over de belangrijkste patiëntenrechten en hoe Rivas Zorggroep hiermee omgaat. Uw rechten als patiënt Recht op informatie De informatie wordt gegeven aan de wettelijke vertegenwoordiger van uw kind, dit is degene die het ouderlijk gezag heeft. De arts informeert u over de ziekte of aandoening, over de aard van de voorgestelde behandeling of onderzoek, over andere behandelingsmogelijkheden, over de gevolgen of de mogelijke risico’s daarvan en over medicijnen en hun eventuele bijwerkingen. Kortom, uw hulpverlener vertelt u duidelijk wat er precies gaat gebeuren met uw kind en waarom. Deze informatie heeft u nodig om een weloverwogen beslissing te kunnen nemen over de behandeling. Toestemming voor de behandeling Als u alle informatie gekregen heeft en deze voor u duidelijk is, en u stemt in met de voorgestelde behandelwijze en onderzoeken, kunt u toestemming geven voor onderzoek en behandeling van uw kind. In veel gevallen gaan hulpverleners er vanuit dat u stilzwijgend uw toestemming geeft. Dit kan blijken uit uw gedrag, bijvoorbeeld als u de mouw van uw kind opstroopt om bloed te laten prikken. Ook in, bijvoorbeeld acute situaties als u er niet bij bent, mag uw toestemming verondersteld worden. Kinderen hebben ook rechten. Voor iedere leeftijdsgroep gelden aparte regels. 1. kinderen tot 12 jaar, 2. kinderen van 12 tot 16 jaar, 3. jongeren vanaf 16 jaar. Kinderen tot 12 jaar Kinderen tot 12 jaar mogen niet zelf beslissen, dat doen ouders voor hen. Tot 12 jaar is uw kind in het ziekenhuis dus afhankelijk van u en van de hulpverleners. Toch begrijpen jonge kinderen vaak goed wat er met hen gebeurt. Een behandeling kan voor een kind heel ingrijpend zijn. Daarom probeert de arts uw kind daarbij zoveel mogelijk te betrekken.Uw kind krijgt een duidelijke uitleg op een voor hem/haar begrijpelijke manier. Als u het met de arts eens bent over een bepaalde behandeling, mag u van de arts verwachten dat deze zich daar ook aan houdt en eventuele wijzigingen in de behandeling eerst met u bespreekt. Omgekeerd mag de arts van u en uw kind verlangen dat u uw volledige medewerking geeft. Aanwezigheid bij de behandeling U heeft het recht om bij de behandeling van uw kind aanwezig te zijn. Uw aanwezigheid stelt het kind gerust, waardoor het kind zich prettiger voelt en de behandeling beter doorstaat.
Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44 www.rivas.nl
3-3
Patiënteninformatie BZ-678.0411
Kinderen van 12 tot 16 jaar Een kind in de leeftijd van 12 tot 16 jaar kan alleen behandeld worden als hij/zij daar ook zelf toestemming voor geeft. Recht op informatie Zowel u als uw kind hebben recht op volledige informatie. De hulpverlener moet de informatie zo geven dat uw kind het kan begrijpen. Toestemming voor de behandeling Zowel u als uw kind moeten toestemming geven voor een behandeling. Als één van u die toestemming weigert, mag in beginsel de behandeling niet plaatsvinden. De hulpverlener zal altijd proberen om allen op één lijn te krijgen. Wanneer uw zoon of dochter een behandeling niet wil, kan niemand die afdwingen. Het maakt niet uit of u de behandeling wenst. De hulpverlener mag niet behandelen. Hij moet er wel van overtuigd zijn dat uw zoon of dochter de gevolgen kan overzien. De hulpverlener overlegt met uw kind en zoekt naar een mogelijkheid die uw kind wel accepteert. Aanwezigheid bij de behandeling U mag bij de behandeling van uw kind aanwezig zijn. Als uw kind dat niet prettig vindt kan hij of zij dat aangeven en neemt de hulpverlener uw zoon of dochter apart. Jongeren vanaf 16 jaar Vanaf 16 jaar mogen jongeren zelf beslissingen nemen over hun medische behandeling. Zij hebben dezelfde patiëntenrechten als volwassenen. Recht op informatie Een kind van 16 jaar heeft recht op volledige informatie. De arts informeert uw kind in begrijpelijke taal over de ziekte of aandoening, over de aard van de voorgestelde behandeling of onderzoek, over andere behandelingsmogelijkheden, over de gevolgen of de mogelijke risico’s daarvan en over medicijnen en hun eventuele bijwerkingen. Kortom de hulpverlener vertelt uw kind duidelijk wat er precies gaat gebeuren en waarom. Strikt genomen krijgt u die informatie niet meer, tenzij uw zoon of dochter daar toestemming voor geeft. In de praktijk komt het er op neer dat jongeren tussen de 16 en 18 jaar grote beslissingen vaak nemen in overleg met de ouders. Toestemming voor de behandeling Een jongere geeft zelf toestemming voor een behandeling. Uw toestemming is niet meer nodig. Ook als u het er niet mee eens bent, kan uw kind behandeld worden. Uw zoon of dochter mag een bepaalde behandeling weigeren, zelfs als die medisch gezien nodig is en u en de hulpverlener die wel verstandig vinden. De hulpverlener respecteert de mening van uw zoon of dochter. Aanwezigheid bij de behandeling U mag niet meer standaard bij de behandeling van uw kind aanwezig zijn. Als uw zoon of dochter dat aangeeft, mag u er uiteraard wel bij zijn. Uw plichten als patiënt Naast rechten hebben u en uw kind ook plichten. U en uw kind moeten de hulpverlener duidelijk en volledig informeren, zodat deze een goede diagnose kan stellen en een deskundige behandeling kan geven. U en uw kind dienen de adviezen van de hulpverlener op te volgen. Tenslotte heeft u ook een betalingsplicht voor de behandeling. De rechten van de hulpverlener Een hulpverlener heeft het recht om zijn eigen beslissingen te nemen. Hij hoeft niet zonder meer te doen wat u of uw kind hem vragen. Zijn eigen deskundigheid en overtuiging spelen daarbij een grote rol. Als een hulpverlener van mening is dat een bepaalde behandeling niet noodzakelijk is, mag hij weigeren deze uit te voeren. De plichten van de hulpverlener De belangrijkste plicht van een hulpverlener is het verlenen van goede zorg. Daarnaast gelden voor hem natuurlijk de regels zoals in deze brochure beschreven. Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44 www.rivas.nl
4-4
Patiënteninformatie BZ-678.0411
Overige rechten en plichten Het recht op privacy en inzage Als ouder van een patiënt heeft u er recht op dat de privacy van u en uw kind zoveel mogelijk wordt gerespecteerd. Medische handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat kunnen zien. Als anderen bij een onderzoek of behandeling aanwezig willen zijn, moeten zij daarvoor uw toestemming vragen. Het recht op privacy houdt ook in dat hulpverleners vertrouwelijk met uw gegevens moeten omgaan. Alleen de personen die betrokken zijn bij de behandeling zijn op de hoogte van uw situatie. Informatie mag niet worden doorgegeven aan bijvoorbeeld uw familie of vrienden. Dat mag alleen met uw toestemming. Het recht op privacy in Rivas Zorggroep is geregeld in het privacyreglement. De hulpverlener van uw kind is verplicht een dossier van uw kind bij te houden. Hierin staan alle gegevens over de behandeling van uw zoon of dochter. U hebt het recht om dit dossier in te zien, met uitzondering van de gegevens die niet over uw kind gaan. Op uw verzoek kunt u een kopie krijgen van uw dossier of een gedeelte daarvan. Wanneer u in uw dossier zaken tegenkomt die niet kloppen of waarmee u het niet eens bent, kunt u de hulpverlener vragen dit te veranderen of te laten verwijderen. In de folder “Privacy en inzage” leest u meer hierover. Deze folder is verkrijgbaar op de afdeling. Het recht op vrije keuze van hulpverlener U heeft in principe het recht om zelf een hulpverlener te kiezen. In de praktijk blijkt het echter om verschillende redenen niet altijd mogelijk te zijn om van hulpverlener te veranderen. Het recht op vrije keuze van hulpverlener houdt ook het recht op een “second opinion” (een tweede oordeel) in. Dit betekent dat u altijd een oordeel over de diagnose en/of behandeling mag vragen van een andere deskundige dan uw eigen behandelaar. U heeft voor een dergelijk oordeel van niemand toestemming nodig. Voor de vergoeding van de kosten is het wel van belang dat u uw verzekeraar raadpleegt. Als u ervoor kiest een tweede oordeel te vragen, is het aan te bevelen hierover met uw eigen hulpverlener te praten. Hij of zij blijft immers uw behandelaar. Bovendien kan deze u vaak helpen bij de keuze van iemand die u kunt raadplegen. Niet tevreden? Vanzelfsprekend proberen de medewerkers van Rivas Zorggroep uw kind zo goed mogelijk te behandelen. Als het verblijf van uw kind meer dan een week zal duren krijgt u van ons een tussentijdse zorgevaluatie. U kunt daarin aangeven hoe u de informatie en zorg tot dan toe heeft ervaren. Ook bij het ontslag krijgt u een enquête van ons mee waarop u kunt aangeven hoe u en uw kind het verblijf hebben ervaren. Toch kan het gebeuren dat u over onderdelen van de behandeling of het verblijf niet tevreden bent. Dit kan ook gelden voor uw kind. Het is dan altijd verstandig om eerst te praten met degene die de klacht heeft veroorzaakt of met iemand die in eerste instantie voor een oplossing kan zorgen, bijvoorbeeld een leidinggevende. Als u het moeilijk vindt om zo'n gesprek te voeren of als u niet tevreden bent met de uitkomst ervan, kunt u contact opnemen met de klachtenbemiddelaar. Zij is bereikbaar op maandag, dinsdag en donderdag van 08.30 tot 17.00 uur op telefoonnummer (0183) 64 43 97. Is uw kind nog geen 12 jaar, dan kunt u namens uw kind een klacht indienen. Is uw kind tussen de 12 jaar en 16 jaar, dan betrekt u uw kind bij de procedure. Uw kind kan bijvoorbeeld meepraten of een brief medeondertekenen. Vanaf 16 jaar kan uw zoon of dochter zelfstandig een klacht indienen bij de klachtencommissie. In de folder 'Een klacht? Wat u kunt doen als u niet tevreden bent' leest u meer. Deze folder vindt u in het folderrek op de afdeling. Meer informatie over patiëntenrechten van kinderen kunt u lezen in het boekje 'Kinderen, hun ouders en patiëntenrechten' van Stichting Patiënten Informatie, Utrecht. Tegen een geringe vergoeding kunt u het bestellen bij de Nederlandse Patiënten/Consumenten Federatie (NPCF) in Utrecht. Telefoon (030) 291 67 00. Wilt u meer informatie over bijvoorbeeld ouderparticipatie, de voorbereiding van het kind op de opname, rooming-in enz. dan kunt u contact opnemen met de vereniging Kind en Ziekenhuis. Telefoon: (078) 614 63 61; bereikbaar dinsdag t/m vrijdag van 9.00 - 16.30 uur. Internet: www.kindenziekenhuis.nl E-mail:
[email protected]
Beatrixziekenhuis Rivas Zorggroep
Banneweg 57, 4204 AA Gorinchem Postbus 90, 4200 AB Gorinchem
(0183) 64 44 44 www.rivas.nl
5-5