ÚVOD
Souhrnné učební a pracovní texty pro obor Sociální činnost v prostředí etnických minorit jsou určené k výuce předmětu „Vybrané metody sociální práce“. Mají za cíl vytvořit základní textovou osnovu a sloužit jako obecný podklad pro studující tohoto oboru. Předložený text tedy rozhodně není úplným výkladem a obsahem jednotlivých přednášek. Má studentům a studentkám posloužit pro základní orientaci v jednotlivých kapitolách a současně se předpokládá, že bude sloužit i jako pracovní sešit, kde je prostor pro konkrétní úkoly a cvičení. Obsah jednotlivých kapitol prošel výběrem, který byl učiněn na základě několikaleté zkušenosti vyučujících tohoto předmětu a reagoval i na podněty a to nejčastěji od absolventů tohoto oboru, kteří reflektovali jednotlivé přednášky a přinášeli do nich dílčí postřehy z praxe a lokalit po celé České republice. Text se současně snaží reagovat na požadavky dálkové formy studia, aktuální legislativu a nové trendy v oboru.
Bc. Jana Bednářová srpen 2010
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
1
OBSAH
1. Historie a vymezení pojmu sociální práce, hodnoty a etika v sociální práci, Standardy kvality sociálních služeb……………………………. 3 2. Základní metody a úrovně sociální práce………………………………………... 6 3. Vedení případu……………………………………………………………………… 9 4. Metody sociální práce s rodinou……………………………………………….… 13 5. Metody sociální práce s dětmi a mládeží……………………………………….. 17 6. Význam týmové a individuální práce v organizaci, Psychohygiena, Syndrom vyhoření, Supervize v pomáhajících profesí……………………….. 20 7. Metody sociální práce se skupinou……………………………………………… 25 8. Metody terénní sociální práce, streetwork……………………………………… 29 9. Metody sociální práce s klienty bez zaměstnání………………………………. 34 10. Základní metody komunitní práce…………..…………………………………... 39 11. Metody sociální práce v rámci krizové intervence…………………………..… 43 12. Význam svépomoci a vzájemná pomoci ………………..……………………… 46 13. Práce v nestátních neziskových organizacích, Nové trendy v metodách sociální práce.............................................................................. 48
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
2
1. HISTORIE A VYMEZENÍ POJMU SOCIÁLNÍ PRÁCE, HODNOTY A ETIKA V SOCIÁLNÍ PRÁCI, STANDARDY KVALITY SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Vymezení pojmu „sociální práce“ - jako obor je to aplikovaná věda, která zkoumá komplexní souvislosti mezi intrapsychickými, interpersonálními, skupinovými a společenskými procesy a způsoby jejich ovlivnění legislativními, organizačními, komunikačními a vztahovými prostředky, s cílem zlepšit životní pohodu všech lidí - jako činnost je to profesionální aktivita, která vytváří podmínky pro rozvoj a lepší využití zdrojů jednotlivce, skupin, komunit a společnosti využíváním prostředků analýzy a komunikace, profesionálním utvářením a usnadňováním vzájemné interakce (organizováním, vyjednáváním) a realizací a změnou legislativních a společenských podmínek, s cílem ochránit a posílit zejména znevýhodněné a ohrožené skupiny a jednotlivce ve společnosti. (Havrdová, 1999) Najděte si alespoň další 2 definice pojmu sociální práce a uveďte zdroj.
Základní pojmy: Morálka - (z latinského slova „mos“- původně vůle, potom mrav, předpis, zákon, vlastnost, charakter, vnitřní podstata) je systém regulativů lidského jednání, který je založen na rozlišení správného a nesprávného, schopnosti rozlišovat dobro a zlo a v těchto intencích jednat - včetně transformace do oblasti hodnot, norem vzorů, postojů a jednání. Morálka má individuální i sociální dimenzi. Není vytvářena v každé generaci znovu, ani není omezena pouze na jednání jednotlivců. Předpokládá se, že je tím, co udržuje společnost pohromadě a umožňuje harmonickou spolupráci jejích členů. Morálka jako každá sociální instituce vyžaduje čas od času kritickou revizi autonomním subjektem. Tato kritika přispívá k morálnímu vývoji v rámci sociálního řádu. Hodnoty - vycházejí z morálky a lze je definovat jako vše, co považujeme za významné a důležité. Jsou to normativní standardy, které mají vliv na naše rozhodnutí pro jednu z možných alternativ jednání. Najděte si aktuální plné znění Etického kodexu sociálních pracovníků ČR.
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
3
Etika - (z řeckého „éthos“ – mrav, zvyk, obyčej, charakter) je teorií morálky, vědou o morálce jako stránce života společenského člověka, o původu a podstatě morálního vědomí a jednání. Etika se zabývá studiem morálky a rozumovým odůvodněním morálního jednání. Ačkoliv rozumové zdůvodnění není jediným možným (základem může být např. instituce), autoři publikující v oblasti sociální práce je zpravidla považují za stěžejní. Z hlediska cíle je etika prakticky zaměřenou vědou. Cílem totiž není vědění pro vědění, ale vědomější odpovědné jednání. Přesto zůstává etika v oblasti obecného, protože není schopna poskytnout návod, jak jednat v jednotlivých případech. Profese - (z latinského slova „professio“ - přiznání k povolání, k řemeslu) je povolání, ale také odbornost, resp. odbornou přípravou podložené povolání. Význam termínu profese v anglosaské literatuře je užší než v češtině. Hlavním společným jmenovatelem pracovních rolí, které spadají do takto chápané profese, je omezený a regulovaný přístup k jejich výkonu (např. je nutné absolvovat studijní program a praxi). K profesi, resp. profesní komunitě se také vztahuje velká míra samosprávy a kontroly, zejména v záležitostech odborné kvalifikace. Morální kodex bývá také přísnější než požadavky kladené v tomto ohledu na průměrného člena společnosti. Příčinu toho lze hledat v nebezpečí, že by profesionál mohl zneužít moci nebo autority, kterou mu dané povolání zaručuje. Profesní etika- patří sem reflexe norem a morálního jednání v rámci profese. Najděte si v literatuře alespoň 10 osobností z historie sociální práce.
STANDARDY KVALITY SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Standardy kvality sociálních služeb vytvořili pod vedením MPSV v průběhu let 2000 - 2002 zástupci odborné veřejnosti, poskytovatelů i uživatelů sociálních služeb. Platnost standardů byla v praxi ověřována testováním u poskytovatelů na Olomoucku. Standardy byly v průběhu přípravy porovnávány a doplňovány se standardy kvality sociálních služeb některých evropských zemí (Velká Británie, Rakousko) a USA. V zákonné podobě vstoupily v platnost 1. ledna 2007 s účinností zákona č. 108/ 2006 Sb., o sociálních službách v platném znění a vyhlášky č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách v platném znění. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
4
Standardy kvality sociálních služeb popisují, jak má vypadat kvalitní sociální služba. Jsou souborem měřitelných a ověřitelných kritérií. Jejich smyslem je umožnit průkazným způsobem posoudit kvalitu poskytované služby. Podstatným rysem standardů je jejich obecnost, jsou použitelné pro všechny druhy sociálních služeb. Kvalita je popsána prostřednictvím souboru kritérií (vlastností a charakteristik), o nichž se předpokládá, že ovlivňují schopnost služeb naplnit zájmy a potřeby obou uvedených zájmových skupin – uživatelů i zadavatelů. Hlavním posláním sociální služby je snaha umožnit lidem, kteří jsou v nepříznivé sociální situaci, zůstat rovnocennými členy společnosti a využívat jejích přirozených zdrojů, žít nezávisle, v kontaktu s ostatními lidmi a v přirozeném sociálním prostředí. Najděte si aktuální platné znění standardů kvality sociálních služeb (viz výše uvedený zákon a vyhláška). Sdílení dobré praxe - podílení se na tvorbě a aktualizaci standardů ve vaší organizaci. Použitá a doporučená literatura ke studiu: MATOUŠEK, O. a kol.: Základy sociální práce MATOUŠEK, O.: Slovník sociální práce HAVRDOVÁ, Z.: Kompetence v praxi sociální práce ÚLEHLA, I.: Umění pomáhat U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN). www.mpsv.cz www.nrzp.cz Prohlédněte si webové stránky doporučených organizací. Najděte si kontakt na Společnost sociálních pracovníků ČR a další organizace sdružující pracovníky v sociálních službách (ČAS, ČAPS) a zjistěte o nich základní informace. VZOR: Asociace pečovatelů v ČR Klikatá 1a 150 00 Praha 5 Tel.: 123 456 789 Fax: 123 456 789 e- mail:
[email protected] www.asociacepecovatelu.eu Poznámky: - poskytují poradenství pracovníků v sociálních službách, pořádají přednášky a konference, vydávají odborné publikace - na webových stránkách se rovněž podívejte na historii a vývoj organizací Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
5
2. ZÁKLADNÍ METODY A ÚROVNĚ SOCIÁLNÍ PRÁCE Základní metody sociální práce - případová práce - se skupinou - komunitní Cílová skupina - jednotlivec - rodina - skupina - místní komunita - věková skupina - shodná nepříznivá sociální situace Základní druhy sociálních služeb zahrnují: a) sociální poradenství b) služby sociální péče c) služby sociální prevence Formy poskytování sociálních služeb: 1) Pobytové - pobytovými službami se rozumějí služby spojené s ubytováním v zařízeních sociálních služeb. 2) Ambulantní - ambulantními službami se rozumějí služby, za kterými osoba dochází nebo je doprovázena nebo dopravována do zařízení sociálních služeb a součástí služby není ubytování. 3) Terénní - terénními službami se rozumějí služby, které jsou osobě poskytovány v jejím přirozeném sociálním prostředí. Předpoklady pro výkon činnosti v sociálních službách V sociálních službách vykonávají odbornou činnost: sociální pracovníci, pracovníci v sociálních službách, zdravotničtí pracovníci, pedagogičtí pracovníci, manželští a rodinní poradci a další odborní pracovníci, kteří přímo poskytují sociální služby, při poskytování sociálních služeb působí rovněž dobrovolníci za podmínek stanovených zvláštním právním předpisem. Pracovníci v sociálních službách Pracovníkem v sociálních službách je ten, kdo vykonává: a) přímou obslužnou péči o osoby v ambulantních nebo pobytových zařízeních sociálních služeb spočívající v nácviku jednoduchých denních činností, pomoci při osobní hygieně a oblékaní, manipulaci s přístroji, pomůckami, prádlem, udržování čistoty a osobní hygieny, podporu soběstačnosti, posilování životní aktivizace,
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
6
vytváření základních sociálních a společenských kontaktů a uspokojování psychosociálních potřeb, b) základní výchovnou nepedagogickou činnost spočívající v prohlubování a upevňování základních hygienických a společenských návyků, působení na vytváření a rozvíjení pracovních návyků, manuální zručnosti a pracovní aktivity, provádění volnočasových aktivit zaměřených na rozvíjení osobnosti, zájmů, znalostí a tvořivých schopností formou výtvarné, hudební a pohybové výchovy, zabezpečování zájmové a kulturní činnosti, c) pečovatelskou činnost v domácnosti osoby spočívající ve vykonávání prací spojených s přímým stykem s osobami s fyzickými a psychickými obtížemi, komplexní péči o jejich domácnost, zajišťování sociální pomoci, provádění sociálních depistáží pod vedením sociálního pracovníka, poskytování pomoci při vytváření sociálních a společenských kontaktů a psychické aktivizaci, organizační zabezpečování a komplexní koordinování pečovatelské činnosti a provádění osobní asistence, d) pod dohledem sociálního pracovníka činnosti při základním sociálním poradenství, depistážní činnosti, výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti, činnosti při zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, činnosti při poskytování pomoci při uplatňování práv a oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. Podmínky výkonu činnosti pracovníka v sociálních službách: způsobilost k právním úkonům bezúhonnost zdravotní a odborná způsobilost Předpoklady pro výkon povolání sociálního pracovníka Sociální pracovník vykonává sociální šetření, zabezpečuje sociální agendy včetně řešení sociálně právních problémů v zařízeních poskytujících služby sociální péče, sociálně právní poradenství, analytickou, metodickou a koncepční činnost v sociální oblasti, odborné činnosti v zařízeních poskytujících služby sociální prevence, depistážní činnost, poskytování krizové pomoci, sociální poradenství a sociální rehabilitace. Podmínky k výkonu povolání sociálního pracovníka: způsobilost k právním úkonům bezúhonnost zdravotní a odborná způsobilost Kde je možné setkat se se sociálním pracovníkem/pracovníkem v sociálních službách? veřejnoprávní instituce: na úrovni ústřední nebo místní správy… resorty (doplňte si příklady) Ministerstva práce a sociálních věcí -………………………………….…...…………. Ministerstva vnitra - ………………………...……………………..……………………. Ministerstva zdravotnictví - …………………………………….………………………. Ministerstva školství mládeže a tělovýchovy - ………………...…….....…………. Ministerstva spravedlnosti -…………………………………………….....…………. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
7
soukromoprávní instituce Ziskové -………………………………………………………………….....…………. Neziskové - občanské sdružení …………………………...………………………….. - církevní organizace………………………………………………..……………... - nadace…………………………………………………………………………..…. - obecně prospěšné společnosti………………………….……………….……… Možnosti a role pracovníka v sociálních službách/sociálního pracovníka: pracovník jako prostředník pracovník jako obhájce (zástupce klienta) pracovník jako zástupce společnosti Pracovník se pohybuje mezi těmito rolemi a volí přiměřený způsob profesionální práce, který má dvě krajní podoby: KONTROLA A POMOC. Jejich vzájemné doplňování je také upraveno etickým kodexem, je však nutné vždy znova odpovědně volit vhodnou formu pomoci spolu s klientem. Pracovník se pohybuje mezi dvojí loajalitou – vůči klientovi a vůči organizaci, která ho zaměstnává. Toto napětí je někdy více a někdy méně přítomné, nikdy se z něj však zcela nejde vyvázat – a proto jsou někdy porušeny etické zásady sociální práce. Rozdíl práce ve státní správě a neziskové organizaci: Ve státní správě: jde zejména o moc výkonnou a rozhodovací ve smyslu např. správního řádu (např. zahájení, přerušení řízení o sociální dávku/příspěvek – dávku státní sociální podpory, dávku hmotné nouze, příspěvek na péči apod.), o podávání předběžných opatření (např. setkáte se s tím nejčastěji na OSPODu), sociální pracovníci jsou více vázaní byrokracií. V neziskové organizaci: tyto organizace zajišťují nejčastěji oblasti sociální prevence, sociální rehabilitace a volnočasových aktivit aj.; způsob jejich financování je vícezdrojový - závislý převážně na psaní projektů a účasti na grantových řízeních, sponzorování, platby od uživatelů sociálních služeb (příspěvek na péči). Síť sociálních služeb a její význam Síť sociálních služeb je souhrn spolupracujících organizací. Na území kraje působí určité množství takových organizací (státních i nestátních), což se zejména v nestátním sektoru liší region od regionu. Ne vždy to však neznamená, že veškeré územní části kraje jsou dostatečně pokryty sociálními službami. Některé jsou pokryty více, některé skoro vůbec. Někdy určitý druh služby pro jednu cílovou skupinu v daném regionu poskytuje více organizací, které mezi sebou nespolupracují příp. soupeří o klienty či finanční zdroje. Síť sociálních služeb má i stabilizační charakter. Jejím cílem je zajistit víceleté financování potřebným a kvalitním aktivitám na území kraje. Použitá a doporučená literatura ke studiu: Matoušek O. a kol.: Metody a řízení sociální práce U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN). Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
8
3. VEDENÍ PŘÍPADU „ Jde o to přiznat si právo nevědět. Necítit povinnost být moudrou sovou, která má odpovědět na všechno. Umět zrušit klientův postoj podřízenosti.“ Kopřiva, K.: Lidský vztah jako součást profese Pomoc a kontrola v sociální práci Cokoli, co pracovník v rámci své profese udělá, patří do jedné, nebo druhé kategorie: buď klientovi pomáhá, nebo jej kontroluje. Obojí patří do "technické" výbavy pracovníka, obojí je potřebné a má své místo, obojí jsou profesionální způsoby práce a obojí se vyskytuje v průběhu rozhovoru s klientem. Vykonává-li například pracovník dozor nad dodržováním práv dítěte, nebrání to, aby vedle toho nabízel pomoc zaměřenou na posílení rodiny. Najděte si ve slovníku pojem socializace a resocializace. Aby pracovník přesně věděl, kdy může mluvit o pomoci, potřebuje ji chápat jako výsledek vzájemné interakce s klientem, která splňuje následující: 1. Prvním krokem je klientova objednávka, to znamená přání. 2. Druhým krokem je pracovníkova nabídka - tou si pracovník otevírá příležitost nabídnout pomoc. Je to jeho odpověď na objednávku. Tedy nabídka pomoci vycházející vstříc hledání pomoci. 3. Tyto kroky se opakují ve sledu, jemuž říkáme dojednávání či nabízení pomoci. Výsledkem nabízení pomoci je dohoda o pomoci, jejím cíli, čili o zakázce nebo kontraktu. To jsou synonyma označující, že se pracovník s klientem domluvili na společné práci, jejím cíli a cestě, jak jej dosáhnout. Tedy vyřešení otázky, co spolu budou dělat takového, aby pracovník naplnil svou touhu pomáhat a klient svou touhu pomoc najít. Jednotlivé fáze vedení případu Aby pracovník mohl vybírat účinně, potřebuje dobře rozumět tomu, co vlastně dělá, proč to dělá a k čemu je to dobré. K tomu všemu slouží příprava pracovníka - přináší smysluplná vysvětlení pro jednotlivé volby. Setkání Abychom mohli mluvit o jejich společné práci, musí se profesionál s klientem setkat. Pracovníka a klienta svedou dohromady odlišné touhy, žádosti či přání každého z nich. Pracovník je žádostivý pomáhat, nese svou profesi přáním pomáhat. To jej přivedlo k určitému vzdělání, profesionalizaci a v důsledku toho se vyskytuje na místě, kde podle společensky uznávaných pravidel a s patřičným osvědčením má na dveřích napsáno, že je Pracovník. V jádře sám sebe chápe, sám sebe definuje jako toho, kdo chce pomáhat. Aby pracovník pomoc skutečně poskytovat mohl, Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
9
potřebuje mít jasno v tom, co pomoc je a co není. Teprve následně v pořadí přichází otázka, jak pomoc poskytovat. Klienta přivádí do vzájemného setkání touha, žádost nebo přání nalézt pomoc. I u klienta, který přichází takzvaně "nedobrovolně ", je nakonec tím, co jej přivádí ke spolupráci s pracovníkem, představa, že by ta návštěva přece jen mohla pomoci v tom, co potřebuje. V jádře klient sám sebe chápe, sám sebe definuje jako toho, kdo si žádá pomoc. Má tedy již předem vytvořenou představu o tom, co pro něj může být pomocí a co pro něj pomoc není, byť možná zformulovanou jen v hrubých obrysech. Pro pracovníka i klienta je společné setkání (nehledě na to, jak dlouhé) jen epizodou jejich životů. Vedle nabízení a hledání pomoci, které je svedly dohromady, dělají oba nepřeberné množství jiných věcí. Řeší problémy, zvládají své životy, zažívají úspěchy i neúspěchy a to vše v nejrůznějších mezilidských situacích a nesčíslně různých postaveních v rámci těchto situací. Dokonce oba nepochybně zažili i obrácené postavení, kdy pracovník hledal pomoc a klient pomoc nabízel. Konec konců každému dělá dobře, když je užitečný a jeden z nejspolehlivějších způsobů, jak si tento pocit opatřit, je pomáhat někomu. Klient vždy rád pomůže, aby pracovník mohl pracovat účinně. Oba se tedy rozhovoru účastní z odlišných důvodů a pro uspokojení odlišných potřeb. Pro uspokojení své potřeby pomáhat potřebuje pracovník vidět, že je klientovi užitečný. Pracovník, protože chce pomáhat, si od prvopočátku kontaktu s klientem klade otázku, co klient potřebuje. Má ji na mysli, když se připravuje na setkání, když pracuje před setkáním se spisy, když mluví s klientem. Odpověď na tuto otázku je klíčem, kterým si pracovník otevírá možnost uspokojení své vlastní žádosti být užitečný. V naší kultuře lze s jistou nadsázkou rozlišit tři modely pomáhání. První je model křesťanský, postavený na sebeobětování jako nejvyšší pomoci druhému. Kristus na sebe vzal hříchy lidstva, aby přispěl k jeho spasení. Druhý model, židovský, ukazuje jako nejvyšší pomoc správný výklad, který je založený na tradici chápání skrytých věcí. Nejvíce pomůže moudrá, odhalující rada zkušeného. Třetí model zformuloval řecký Prótagorás: „Mírou všech věcí je člověk, jsoucích, že jsou, a nejsoucích, že nejsou“. Proto i to, zda pomoc je opravdu pomocí, může posoudit pouze její příjemce. Zplnomocňování uživatelů sociálních služeb Pracovník spoléhá na schopnosti uživatele sociální služby, jeho dobré zkušenosti a dává mu „plnou moc“ pro takové jednání. „Zabraňovat špatnému, jde totiž nejlépe rozvíjením dobrého. Omezování toho, co se nedaří, jde nejlépe rozvíjením toho, co se daří.“ Úlehla 1996-99 Význam zplnomocňování: Uživatel sociální služby si potřebuje zažít, že jeho život není určován jen těžkým osudem, ale že má možnost vývoj svého života určovat sám (rozhodovat se, nést Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
10
následky, úspěchy apod.). Proto je důležité, aby se (spolu s pracovníkem) aktivně spolupodílel na hledání řešení a směřování k cíli společné práce. Pro sociálního pracovníka/pracovníka v sociálních službách to tedy znamená: SPOLUPRACOVAT S UŽIVATELEM SOCIÁLNÍ SLUŽBY A NE PRACOVAT ZA NĚJ ! Důležité je umět oceňovat schopnosti, dovednosti, úspěchy a snahu uživatele sociální služby. Znamená to - pochválit, vyjádřit úctu, obdiv či radost, kdykoliv něčeho pozitivního dosáhl vlastním úsilím nebo něco změnil, zvládl a něco se mu podařilo. Důležité je také poukazovat na pozitivní výjimky, tedy: Kdy se co klientovi povedlo, i když se zatím celý problém nevyřešil. Např. pokud je problém velký konflikt mezi manželi, je třeba je hledat, kdy byla situace a atmosféra doma nejlepší. Na čem to bylo vidět? Jak se to podařilo klientovi udělat? Co dělat, abych klienta zplnomocňoval/a: 1. 2. 3. 4. 5.
Být přesvědčen, že klient chce spolupracovat. Věřit, že klient je schopen rozpoznat, co je pro něj dobré. Předpokládat, že klient je schopen své problémy řešit a také je řešil. Pomoci klientovi, aby on určil a vymezil společné cíle spolupráce. Vědět, že klient je expert na svůj vlastní život, a má-li být v rozhovoru někdo chytrý, je to klient. 6. Nechat klienta určovat, zda je spolupráce užitečná a kdy ji ukončit. Kroky, které jsou proti zplnomocňování, je prosazování pracovníkova pohledu na věc, jeho řešení a jeho pravda. Jako by bylo jen „jediné správné řešení v zakázce klienta“, které klient musí přijmout, ať chce nebo nechce. Aby se pracovník do takové situace nedostal, může: a) nechat klienta přijít s návrhem nebo návrhy dřív, než nějaké navrhne sám b) neočekávat, že klient bude se všemi jeho návrhy souhlasit c) se nejprve snažit vytvořit co nejvíce možných způsobů řešení, a pak je teprve hodnotit (hodnocení totiž brzdí představivost) d) povzbuzovat klienta, aby předkládal co nejvíce svých nápadů, ať jsou jakékoli e) zamyslet se nad tím, jaké přání a očekávání má klient a jaké pracovník Práce se spisovou dokumentací Spisy, které klienta provázejí při putování za pomocí, mají rozporuplné poslání: - slouží jako pomůcka pracovníka, aby si mohl dělat záznamy o průběhu společné práce - vedle toho však často slouží jako doklad pracovníkovy práce - podklad pro kontrolu pracovníkova postupu, zvolených kroků a spolupráce s klientem Spisy: - přicházejí odjinud (z jiného pracoviště, organizace apod.) - s klientem zakládám nový spis - spisy s klientem odchází na jiné pracoviště Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
11
Je zde otázka, nakolik je skutečně nevyhnutelné obtěžovat klienta při sbírání podkladů pro vyplnění spisů. Rozhodně platí, že v minimální nutné míře. Začít rozhovor s klientem vyplňováním předepsaných kolonek spisů je projevem nedostatku respektu ke klientovým přáním a potřebám. A to i v případě, že nejde o nic jiného, než o vyplnění spisu. Spisy mohou pomoci v řadě důležitých věcí: dávají informaci o tom, co s klientem nedělat, tj. o co se pokoušeli ti přede mnou a v čem neuspěli co se až dosud dařilo, byť jen jako samozřejmost, či psáno mezi řádky (např. že klient chodil na domluvená setkání) co je asi hlavní téma pro klienta co asi bylo hlavní téma pro mé předchůdce Insoo Kim Berg píše: "Nejčastější zneužití takzvaného spisu je, když je pojat jako seznam všeho negativního o klientce. Tak dostanete často podrobný soupis výpovědí, jak hrozné měla dětství, jak byla zneužívána, jak vyrůstala v náhradním domově, neměla žádný kontakt s matkou, chytala se pochybných týpků, kteří ji jenom využívali, jak každé z jejích čtyř dětí má jiného otce a jak ona sama dnes zneužívá a zanedbává své děti. Takový spis dává na vědomí, že klientka je odsouzena v životě propadnout, a proto ještě před první návštěvou je pro pracovníka snadné zaujmout k ní negativní přístup... Dejte si pozor na to, jak informace, které se o klientovi dozvíte předem, ovlivní vaše mínění o něm. Protože jakmile se s informacemi setkáte, nejde to, aby vás neovlivnily. Je důležité na to dbát, protože informace vás vždy povedou k tomu, abyste se vraceli ke stereotypům a přestali klienta brát takového, jaký bude, až se s ním setkáme. Ukázky RHB plánů. Dobře formulované cíle, obecná pravidla pro cíle: významný malý (dosažitelnost) konkrétní, zaměřený a má se týkat chování výskyt (nevymezovat, co klient nechce, ale naopak, co by se v jeho životě mělo objevit „vyskytovat“ jmenovat začátek (čím začnu, ne čím to má končit) realistický (pozor na grandiózní cíle) musí stát úsilí Tvorba možných cílů spolupráce u fiktivních klientů. Použitá a doporučená literatura ke studiu: Úlehla I.: Umění pomáhat Matoušek O., Kodymová P., Koláčková J.: Sociální práce v praxi Novosad L.: Základy speciálního poradenství U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN). Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
12
4. METODY SOCIÁLNÍ PRÁCE S RODINOU Definice rodiny - v užším, tradičním pojetí skupina lidí spojená pouty pokrevního příbuzenství nebo právních svazků (sňatek, adopce) - v širším pojetí, jež se začíná rozšiřovat v USA a některých státech EU, se za rodinu začíná považovat i skupina lidí, která se jako rodina deklaruje na základě vzájemné náklonnosti - v některé fázi svého vývoje obvykle rodina sdílí společnou domácnost Historie rodiny - doporučená literatura: Matoušek, Rodina jako vztahová síť Základní typy rodiny a) nukleární r. b) vícegenerační r. c) rozšířená r. d) orientační (primární) r. e) prorekreační (sekundární) r. f) úplná r. g) neúplná r. Funkce rodiny: Primární: a) výchova dětí a emocionální podpora b) biologicko - reprodukční c) ekonomická d) socializační a akulturační e) domestifikační Sekundární: a) rekreační b) zájmová c) relaxační Trend posledních let: a) klesá počet dětí v rodině b) roste věk uzavření prvního sňatku c) roste počet rozvodů vzhledem k počtu sňatků d) roste počet nesezdaných párů e) roste počet matek vychovávajících dítě bez manžela f) roste počet rodin dobrovolně bezdětných g) roste počet lidí žijících v dalších netradičních formách rodiny Možná vysvětlení: - důsledek společenského klimatu, na němž mají vysokou hodnotu individuální svoboda a nejvýhodnější uplatnění na trhu práce Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
13
-
v systému sociálního zabezpečení se za rodinu považuje soužití rodičů a nezaopatřených dětí ………………………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………..…………
Etapizace rodinného cyklu: a) bezdětné manželství b) rodina s malými dětmi c) rodina s dětmi školního věku d) rodina s dospívajícími dětmi e) rodina po odchodu dětí f) manželství s jedním partnerem v důchodu Klinické případy rodin - rodina, která byla nebo je kvůli svým problémům v kontaktu s pomáhající nebo represivní institucí. Výzkumníci zabývající se rodinnými vztahy opírají své závěry většinou o kontakt s klinickými rodinami. Když jsou pro srovnání s klinickými rodinami zkoumány rodiny, jež nikdy nebyly v kontaktu s pomáhající nebo represivní institucí, je lépe o této kontrolní skupině mluvit jako o rodinách neklinických než jako o rodinách normálních. Normální rodinu je totiž třeba vybírat podle definovaných kritérií normality. a) rodina se zanedbávaným/týraným dítětem- syndrom CAN, Münchhausen´s syndrome by proxy b) rodina se zneužívaným/týraným dospělým c) rodina a tělesná nemoc d) rodina a duševní nemoc e) rodina s postiženým členem f) rodina mladistvého delikventa g) rodina svobodné matky h) rodina se členem závislým na návykových látkách Pojem „depistáž“ - cílené vyhledávání klientů Aktivní - spočívá v samotném osobním kontaktu SP s ohroženými či vyloučenými skupinami nebo jednotlivci. Pasivní- spočívá především v propagaci (besedy, propagační letáky, vstupy v médiích). Návštěva (šetření) v rodině Námitky: (proti návštěvě v rodině) zabere hodně času rodina hraje před námi tzv. „divadélko“ náš strach či obavy z toho, že ztratíme svoji „profesionální prestiž“ - za psacím stolem jednáme z pozice moci, při návštěvě se více poodhalujeme ………………………………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………..……………… Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
14
Důvody pro: šetří čas, je lepší, když rodina bere pracovníka jako návštěvu rychleji ukáže zdroje rodinných problémů sníží čas vzájemného testování mezi rodinou a pracovníkem náročná, lepší sblížení mezi pracovníkem a rodinou pracovník je hostem jestliže ho rodina příjme, měl by se tak chovat ukazuje, jak rodina zachází se svým prostředím ukazuje, jak vykonává základní funkce rodiny soc. prac. vidí byt, komunikaci, konflikty, napětí, tenzi, zaznamenáme např. rituály rodiny vidíme teritoria jednotlivých členů rodiny (dětský pokoj?) …………………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………….. Co vidím (mohu vidět) při návštěvě v rodině: ………………………………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………………………..… ………………………………………………………………………………………………..… V první fázi se rodina i pracovník vzájemně testují, co mohou čekat, jaká to je rodina, děti jsou v rodinném prostředí více uvolněnější, kontakt s nimi je lepší. Odmítnutí návštěvy v rodině Alarmující znaky: - rodina, která se bez zábran odkrývá, může být problematičtější - enormně uklizeno – může zastírat problémy - děti, které se k nám hned vrhají - možnost deprivace ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Hranice rodiny rodina by měla mít jasné hranice silná organizace rodiny - mívají hranice vůči jiným lidem nepropustné slabá organizace rodiny - propustné Koalice v rodině (dysfunkční koalice): ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… schizmatická koalice - nefunguje manželská koalice, silná mezigenerační (otec a dcera, otec a syn) asymetrická koalice - jeden člen je poněkud izolovaný od ostatních členů (např. zdravotní omezení, vyšší věk), kteří tvoří silnou koalici Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
15
generační koalice- manželé na jedné straně a děti na druhé – vzniká velká propast
Rodinná teritorialita a rituály v rodině Zamyslete se jaké rituály ve své rodině dodržujete vy?
= Sociální integrita, sociální adaptabilita - téma krizové intervence Služby rodině ………………………………………………………………………………………..………… …………………………………………………………………………………………..……… …………………………………………………………………………………………..……… …………………………………………………………………………………………..……… Podívejte se např. na internetu na stránky úřadu a připomeňte si náplň pracoviště sociálně právní ochrany dětí. Co všechno má v popisu práce sociální pracovník? CO JE VIDEOTRÉNINK INTERAKCÍ A JAK VZNIKL? Videotrénink interakcí (VTI) je speciální metoda, která vznikla v Nizozemsku na počátku 80. let pod názvem "Video Home Training" a dnes je používána v mnoha zemích Evropy jako progresivní metoda pomoci při výchově dětí. Jde o krátkodobou, intenzivní formu pomoci v domácím prostředí rodin, tedy přímo tam, kde problém vzniká. Je určena především pro rodiny mající problémy při výchově svých dětí nebo při kontaktu s nimi. VTI je založen na principech dobré komunikace a na její podrobné analýze. Pomoc je nabízena prostřednictvím videozáznamů běžných denních situací. Podrobná analýza interakčních prvků a vzorců v rodině pak nabízí nový pohled na problémovou situaci v rodině a na možnosti a způsoby změny. VTI poskytuje intenzivní podporu rodičům při výchově svého dítěte jako náhradu dlouhodobé ambulantní péče. VTI nabízí také alternativu k péči mimo domov, tedy namísto umístění dítěte ve speciální internátní škole, dětském domově, diagnostickém nebo výchovném ústavu apod. Použitá a doporučená literatura ke studiu: Pernerová R.A.: Tabu v rodinné komunikaci Možný I.: Sociologie rodiny Šrajer J., Musil L.: Etické kontexty sociální práce s rodinou U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
16
5. METODY SOCIÁLNÍ PRÁCE S DĚTMI A MLÁDEŽÍ V rámci metod sociální práce s dětmi a mládeží se jako pracovníci v sociálních službách setkáte se základní výchovnou nepedagogickou činností nejčastěji v prostředí volnočasových center a různých zájmových klubů. Vzhledem k tomu, že pravděpodobně budete působit v rámci vyloučených lokalit, je pro vás důležité znát základní souvislosti a informace o syndromu CAN, s kterým se můžete při své práci setkat. V odborné literatuře se dočtete o syndromu CAN (v anglosaské literatuře označovaný jako Child Abuse and Neglect), který se dá do české terminologie „překládat“ jako syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte. K nestorům při jeho medializaci směrem k široké veřejnosti patřil dnes již zesnulý Prof. PhDr. Zdeněk Matějček, CSc., který se „dětské duši“ věnoval celý svůj profesní život a působil v řadě specializovaných pracovišť a k tématu publikoval nespočet odborného textu. Pokud se pokusíme blíže specifikovat formy sy CAN, tak jej lze rozdělit na: Tělesnou formu Aktivní - dítě je bito, dušeno, tráveno, dítě má pohmožděniny, drobné či větší rány po těle, nezhojené zlomeniny, v extrémních případech může končit smrtí dítěte. Pasivní - dítě není dostatečně oblečeno vzhledem např. k ročnímu období, je hladové, dochází k nedostatkům ve zdravotní péči. Psychickou formu Aktivní - dítě je vystavováno nadávkám a dalším formám verbální agrese, je ponižováno, zesměšňováno, strašeno, podstupuje šikanu. Pasivní - dítě nemá dostatek podnětů ke svému rozvoji, dochází k zanedbávání v duševní a citové úrovni. Sexuální formu Aktivní /kontaktní/ - manipulace v oblasti erotogenních zón, sexuální hry, pohlavní zneužití, znásilnění (znásilňování), incest. Pasivní /bezkontaktní/ - sledování pornografie (video, fotografie), exhibice před dítětem. A další zvláštní formy - kam patří organizované týrání a zneužívání, rituální týrání a zneužívání, systémové týrání a zneužívání, Münchhausen´s syndrome by proxy (blíže viz níže). Z publikovaných výzkumů se ukazuje, že nejčastěji dochází k týrání, zneužívání a zanedbávání od osob, které dítě velmi dobře zná (od rodičů nebo prarodičů vlastních i nevlastních -, starších sourozenců, od osob z širšího okruhu příbuzenstva příp. z okruhu tzv. rodinných přátel). Odborná literatura dokonce přímo vymezuje ohrožené děti, které na sebe jistým způsobem „násilí přivolávají“ - jedná se např. o děti, které nesplňují představy a očekávání svých rodičů (děti se sníženým intelektem, se zdravotním postižením), Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
17
děti, které tzv. vyčerpávají (křikem, nespavostí, hyperaktivitou apod.), děti, které vykazují nepředvídatelné chování (děti s bizardním chováním na podkladě psychotického onemocnění, autistické děti apod.). Tak jako existují děti ohrožené sy CAN, tak se dá říci, že existují i dospělí, kteří řekněme mohou ve výchově „inklinovat“ k sy CAN. Dá se mluvit i o určitých životních situacích, které jsou v tomto smyslu ohrožující (dítě a nevlastní rodiče, velmi mladí rodiče, nechtěné těhotenství, rozvodové stavy apod.). Nelze samozřejmě paušalizovat a tvrdit, že např. každá 17ti letá osamělá matka, které se narodilo zdravotně postižené dítě bude své dítě týrat či zanedbávat. Je ale určitě potřebné působit v těchto případech preventivně v sítě sociálních služeb, zdravotnické péče a přirozeného rodinného prostředí vytvořit optimální podmínky při zvládání náročné životní situace. Ke zvláštním formám sy CAN se řadí mj. i Münchhausen´s syndrome by proxy, se kterým se můžete vedle „klasických forem“ syndromu CAN setkávat právě ve zdravotnictví. Tento syndrom byl u dospělých pojmenován Richardem Asherem, který o něm publikoval poprvé v roce 1951 slavnou práci o von Münchhausenovi, kterého známe pod jménem Baron Prášil. Naše literatura nám nabízí díky Jaroslavu Haškovi fiktivní příběh vojáka Švejka, který asi částečně simuloval duševní poruchu, která mu přinášela určité výhody. K dalším literárním postavám může patřit např. Hamlet. Slovo „by proxy“ znamená v zastoupení. Používá se při předstírání, zveličování nebo aktivní vytváření příznaků tělesného nebo duševního onemocnění vlastních dětí. Tato forma sy v zastoupení byla poprvé popsána Meadowem v roce 1977, u nás na něj upozornil o několik let později (v roce 1985) Marten a od té doby se pomalu dostává do povědomí lékařů a posléze i veřejnosti. Ke klasickým příkladům tohoto syndromu patří, že dospělá osoba (nejčastěji rodič) např. různě upravuje odebraný biologický materiál (krev, moč), který má jít k vyšetření, aby výsledky byly patologické a bylo indikováno další vyšetření pro určení diagnózy. Dochází i k přímému poškození dítěte např. ho nutí požívat vlastní výkaly, podávají mu „léky“, aplikují inzulín, aniž by ho dítě mělo užívat. Tito lidé se často a velmi vehementně dožadují dalších vyšetření a nepřetržité přítomnosti u dítěte i v době hospitalizace. Poškozování se odhalí při odloučení dítěte a dospělého, kdy dojde obvykle k rapidnímu zlepšení zdravotního stavu u dítěte. Existují obecná pravidla, jak postupovat při podezření na týrání, zneužívání a zanedbávání dětí. V první řadě je třeba zdůraznit, že pokud máte oprávněné důvody, že k těmto skutečnostem dochází, máte povinnost podle trestního zákona oznámit spáchání trestného činu (resp. § 168 Neoznámení trestného činu, kde je mj. jmenován § 215 Týrání svěřené osoby), což lze učinit na nejbližší služebně Policie ČR a to buď písemně nebo formou protokolu sepsaného na místě. Pokud Vás k tomuto podezření vedou jen jakési „nepřímé indicie“, které nejsou hodnověrné, máte možnost obrátit se třeba i anonymně na příslušné oddělení sociálně právní ochrany dětí a popsat stávající situaci a pracovníci/pracovnice tohoto oddělení jsou povinni takové oznámení prošetřit. Existují i organizace, které mají pověření k sociálně právní ochraně dětí od Ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV), kde se můžete rovněž v daném případě poradit s odborníky, kteří mají teoretické i praktické zkušenosti s touto problematikou. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
18
Základní pravidla pro komunikaci s dítětem s podezřením na sy CAN: ………………………………………………………………………………………………..… ……………………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………………….….
Preventivní opatření: ……………………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………………..…… ………………………………………………………………………………..…………………
Co je to nízkoprahové centrum pro děti a mládež? Burza nápadů pro výtvarné, hudební a pohybové aj. aktivity.
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Matoušek O., Krofotová A.: Mládež a delikvence Šišková T.: Výchova k toleranci a proti rasismu
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
19
6. VÝZNAM TÝMOVÉ A INDIVIDUÁLNÍ PRÁCE V ORGANIZACI, PSYCHOHYGIENA, SYNDROM VYHOŘENÍ, SUPERVIZE V POMÁHAJÍCÍCH PROFESÍ Týmová práce Složitá struktura problémů vyžaduje často pro jejich řešení výměnu informací, proto se rozhodování stává úkolem celého týmu. Důsledkem týmové práce by měla být úspora času i peněz a znatelné zlepšení kvality. Motivovanost zaměstnanců a humánnější pracovní prostředí jsou jen některé z jejích výhod. Pro fungování týmové práce je obzvláště důležité akceptování hodnot jednotlivých členů týmu. Společné hodnocení postupů a procesů je možné pouze v případě, kdy uznáváte hodnoty vašich spolupracovníků, kdy chápete jejich nejniternější motivaci. Nezřídka taková výměna myšlenek pomůže nalézt chyby v procesech, které dlouhou dobu brzdily vývoj daného projektu. Potom například zvýšení kvality nemusí být automaticky spojeno s vyššími náklady na čas i finance. Tým, chápaný jako skupina, si v zásadě vždy vytvoří jistý skupinový tlak, který podporuje příslušnost k týmu a jeho identitu. Pokud jsou ovšem překročeny určité hranice, má tento vliv negativní dopad na fungování týmů i náladu jednotlivých členů. Pocit nezranitelnosti vede k přijímání nekalkulovaných rizik, iluze jednoty nedává prostor pochybám a názoru jednotlivců. Nepřipouští se zpětná vazba a není dovoleno odchýlit se od konsensu skupiny, příslušníci týmu jsou postiženi skupinovou slepotou. Okolí už není vnímáno jako realita, vlastní dynamika týmu jej vede k chybnému jednání a nakonec má za následek ztroskotání. Skutečná týmová spolupráce vyžaduje společné předpoklady jako např. bezprostřední interakcii, společné cíle a pravidla hry, společné hodnoty a přiměřený pocit sounáležitosti. Dále je v tomto ohledu důležitý také způsob komunikace se spolupracovníky, schopnost integrace a řešení konfliktů a také samozřejmě schopnost "zdravě" se v týmu prosadit. Některé typy týmové spolupráce: Multidisciplinární tým - tým složený z řad jednotlivých odborníků několika oborů (lékař, psycholog, zdravotní sestra, sociální pracovník, učitel, asistent, uživatel služby, ale i sociolog, andragog atd.) - takový tým najde např. v dětském krizovém centru Psychosociální tým - označení pro dobře koordinovanou spolupráci pracovníků krizové pomoci, sociálních pracovníků, zdravotníků, psychologů, duchovních a dobrovolníků v poli katastrofy nebo v jejím zázemí. Všichni členové týmu mají mít určité předpoklady pro tuto náročnou práci - nejčastěji se uvádějí: komunikační schopnosti, společná cvičení zlepšující dovednosti i spolupráci, zřetelná představa o vlastní roli a kompetenci Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
20
-
dlouhodobě fungující a spolupracující tým má mnoho výhod; má více zkušeností s katastrofami, postiženým a jejich situaci dobře rozumí; členové týmu jsou dobře organizování a sehráni, mají možnost natrénovat součinnost při cvičebních a mohou čerpat ze zkušenosti z minulých zásahů
Řešitelský tým - v případě zpracovávání projektu musí obsahovat jména členů z řešitelského týmů, s případnou odpovědností za jednotlivé úseky zpracování analýzy Etika profesionální práce .….. Znamená to soustavné objasňování vlastní pozice, poslání, pravidel, podmínek a morálky. Je neetické předpokládat, že klient všechno ví. ……….
…... Jaké vztahy mají pracovníci mezi sebou, takové mívají ke klientům…………….... Úlehla: Umění pomáhat Psychohygiena -
SYNDROM VYHOŘENÍ „Vyhoření“ je v posledních letech hodně nadužívaný termín. Stal se v pomáhajících profesích obdobou toho, co britská armáda nazývala „poválečnou depresí“ a Američané „únavou z boje“; čemu generace našich rodičů říkala „nervy“ a co nynější generace nazývá „depresí“. Jde o slovní obraty, které jsou jiným pojmenováním pro „nezvládání“. Vyhoření není nemoc, kterou můžete chytit, ani nejde o rozpoznatelnou událost nebo stav, protože jde o proces, který často začíná už velmi záhy v průběhu kariéry pomáhajícího. Jeho semínka mohou být dokonce obsažena v hodnotových systémech mnoha pomáhajících profesí a v osobnostech těch, které tyto profese přitahují. PŘÍKLADY DEFINIC: Edelwich a Brodsky (1980) zkoumají, jak mohou nerealisticky vysoká očekávání toho, čeho lze dosáhnout, vytvářet úrodnou půdu pro pozdější rozvoj deziluze a apatie. Mnohé profese také povzbuzují své adepty k rozvoji představy o sobě jako o těch, kdo hrdinsky pomáhají a mohou nepřetržitě dávat druhým, řešit jejich problémy, prožívat jejich bolesti, naplňovat jejich potřeby a sami zůstat silní a šťastní. To se může spojit s osobností těch, jež taková práce přitahuje, přičemž může jít o lidi, kteří svou vlastní bolest vždy drželi na uzdě a vždy byli nápomocní všem členům rodiny. Pines a kol. (1981) definují vyhoření jako: výsledek neustálého nebo opakovaného emočního tlaku spojeného s intenzivní účastí s lidmi po dlouhá období. Taková intenzivní účast je obvyklá zejména ve zdravotnických Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
21
a školských profesích a v sociálních službách, kde je „náplní práce“ zabývat se psychickými, sociálními a tělesnými problémy druhých lidí. Vyhoření je bolestné zjištění, že pracovníci již nedokážou pomáhat lidem v nouzi, že již v sobě nemají nic, z čeho by mohli rozdávat. Fineman (1985, s. 38) v návaznosti na Maslacha (1982) říká, že vyhoření představuje: a) stav emočního a tělesného vyčerpání s nedostatkem zájmu o práci a nízkou důvěrou v druhé, b) depersonalizaci klientů; ztrátu zájmu a cynismus vůči nim, c) odsuzování sebe samého, nízkou pracovní morálku a hluboký pocit selhání. Vyhořením je třeba se zabývat dřív, než k němu dojde. To znamená: 1) zamyslet se nad svou stínovou motivací k práci v pomáhajících profesích 2) sledovat své vlastní příznaky stresu a vytvářet si zdravý systém podpory 3) postarat se o vlastní smysluplný, příjemný a fyzicky aktivní život mimo roli pomáhajícího. V dřívější práci (Hawkins, 1986) jsme se zabývali jinou stránkou vyhoření, kterou většina odborné literatury opomíjí, a sice apatií a ztrátou zájmu, jež se vyvíjí u pomáhajících, kteří se uprostřed své profesní dráhy přestanou učit a vyvíjet. Začnou se spoléhat na zavedené vzorce vztahů s klienty a pacienty a nové klienty berou jen jako opakující se představitele klientů a pacientů, s nimiž se setkali již dříve. Preventivní přístup k vyhoření musí zahrnovat vytváření učícího prostředí, které trvá stejně dlouho jako profesní dráha pomáhajícího.
SUPERVIZE Pojem „supervize“ se k nám dostal z anglicky mluvících zemích. Původně pochází z ekonomického prostředí a znamenal v tomto oboru „dohled“ nebo „kontrola“. Postupem času se tento termín začal objevovat i v dalších oborech např. v rámci vzdělávání v psychoterapii a to ve smyslu uvedení do praxe zkušenějším psychoterapeutem. Dnes je supervize používána i v dalších oblastech jako je např. řízení lidských zdrojů v organizaci, (ale spíše se zde setkáte s pojmem „mentoring“ nebo „counselling“), oblast sociální práce a další pomáhající profese (pracovníci ve zdravotnických službách, školních a výchovných zařízení apod.) či obecně vzdělávání. Supervize podle Z. Havrdové (1999) je definována jako organizovaná příležitost k sebereflexi. Supervize je jedna z forem podpory profesionálního růstu. Cílem supervize je plánovat další postup práce a zvyšovat tak svoji profesionální kompetenci. Co můžete od takové supervize očekávat? Jedná se zejména o podporu vývoje profesionality u managementu a personálu, dále pak o zlepšení kvality péče o uživatele sociálních služeb a v neposlední řadě o emoční podporu pracovníků. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
22
Domníváme se, že když pomáháme klientům přebírat větší odpovědnost za vlastní život, je nezbytné, abychom sami dělali totéž. A konečně existuje výzkum ukazující, že dobrá supervize je v přímém vztahu s uspokojením z práce (Cherniss a Egnatios, 1978). K čemu supervize tedy slouží? Například k vyjasnění poslání pracoviště a celé organizace, k prevenci syndromu vyhoření (Burn-Out syndrom) pracovníků, k prevenci zahlcenosti a přepracovanosti, k účinnému zvládání pocitů bezmoci a viny a k účinnějšímu zacházení s vlastními zdroji pracovníků. Na některých pracovištích bohužel vyvolává supervize nepříjemné konotace kontroly a formálního vztahu nadřízený - podřízený, což je vzhledem k výše uvedenému textu a při získání dobrého supervizora zcela neopodstatněné. Supervizi můžeme dělit podle několika kritérií a to podle cílů, účastníků a formy. Rozdělení podle cílů: a) případová - práce s jednotlivcem nebo skupinou týkající se konkrétního uživatele v přímé péči, případu nebo situace, kde se zaměřujeme na vztah mezi uživatelem a personálem b) týmová - zaměřená na rozvoj, podporu a procesy v týmu c) supervize organizace - profesionální rozvoj pracovníků a týmů v organizaci d) supervize managementu a stylu vedení - soustřeďuje se na oblast řízení Rozdělení podle účastníků: a) b) c) d)
individuální - jasně koncipované setkání supervizora a pracovníka skupinová - využití prvků skupinové dynamiky týmová - týmová komunikace, rozvojová témata, organizace práce kasuistické semináře
Rozdělení podle formy: a) externí - supervizi provádí supervizor, který není zaměstnancem organizace b) interní - supervizor je zaměstnancem organizace Za samostatnou zmínku určitě stojí tzv. Balintovská skupina, které je nejznámějším typem skupinové supervize a je aplikovaná původně z lékařského prostředí. Autorem této metody je Michael Balint (1896 - 1970), který byl lékařem psychoanalytikem (původem byl Maďar a později žil v Anglii). Zabýval se vztahem mezi praktickým lékařem a jeho pacientem. Zjistil, že překážky v tomto vztahu znesnadňují možnosti účinné léčby. V roce 1980 byla u nás prvně uvedena tato skupina z podnětu PhDr. Jiřího Růžičky a doc. MUDr. Jaroslava Skály Pražským institutem pro psychoterapii. Předností Balintovských skupin je mimo jiné i její universální jazyk přístupný odborníkům různých specializací.
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
23
Balintovská skupina je typem supervize zaměřené na vztah mezi pracovníkem pomáhající profese (sociální pracovník, lékař, poradce, psychoterapeut) a klientem. Hlavním pracovním nástrojem je osobnost pomáhajícího a jeho vztah v procesu pomoci. Při Balintovské skupině se skupina profesionálů (cca 8 - 15 účastníků nejlépe z různých profesí) zabývá vztahem pracovník - uživatel/klient a kultivuje tak reflexi práce - tj. kultivuje naslouchání, schopnost empatie, porozumění a přináší nové poznatky o tomto vztahu. Při realizaci skupiny se používá tato struktura: 1) Expozice případu - popis a definování vztahového problému, účastníci nabízejí své případy, jeden z nich je vybrán, referující se označuje jako protagonista. 2) Otázky - jimi si skupina doplňuje relevantní údaje. 3) Fantazie - předkladatel případu mlčí a skupina verbalizuje svoje pocity, asociace, představy. 4) Praktické náměty na řešení - „co bych dělal na tvém místě“. 5) Vyjádření předkladatele případu - dává skupině zpětnou vazbu. Standardní doba trvání Balintovské skupiny je 90 minut.
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Hawkins P., Shoret R.: Supervize v pomáhajících profesích Kebza, Šolcová.: Syndrom vyhoření
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
24
7. METODY SOCIÁLNÍ PRÁCE SE SKUPINOU Sociální práce se skupinami patří k základním a tradičním metodám sociální práce. Lze ji zařadit mezi „posilující“ modely, protože předpokládá aktivní přispění každého jednotlivého člena skupiny. Má spolehlivý teoretický i empirický základ, který vytváří bohatý potenciál, z něhož může profitovat jak sociální pracovník, tak samozřejmě také klient. V určitém smyslu je možno tvrdit, že individuální forma sociální práce neexistuje, protože sociálně pracovní vztah vždy klienta včleňuje do skupinových vazeb přinejmenším vůči sociálním pracovníkům a rodinným příslušníkům nebo přátelům klienta). Některé teorie sociální práce, jako ekologická škola a teorie životního běhu nebo životních fází, odlišnosti individuální a skupinové sociální práce zcela popírají nebo ignorují. Podle nich má proces cílené změny v procesu sociální práce určité univerzální charakteristiky, které zahrnují jak individualitu daného klienta, tak i jeho sociální prostředí. Zatímco individuální práce byla v anglosaských zemích od počátku zaměřena do značné míry socioterapeuticky nebo psychoterapeuticky, skupinová práce měla častěji obsah rekreační, pedagogický a kulturně sociální. Člověk je schopen kvalitně existovat pouze jako člen skupiny a většinou patří k více skupinám současně. V průběhu celého života pak prochází různými skupinami, které mohou být uzavřené a výlučné nebo otevřené a vzájemně se prolínající. Život ve skupině vyjadřuje základní lidskou potřebu sdílet, spoluvytvářet, dávat a brát, uskutečňovat se ve vztazích. Jen ve výjimečných případech člověk dobrovolně opouští lidské společenství, aby se ponořil do samoty. Význam skupiny: - sdílení skupinové zkušenosti s dalšími lidmi, kteří mají podobné zájmy nebo cíle, se ukázalo jako velmi užitečné. Pro člověka, který si připadal se svým problémem osamocený nebo přímo vyčleněný ze společnosti „normálních lidí“, přináší úlevu a posilu zjištění, že není ve své situaci sám, že také někdo jiný se potýká se stejným trápením. Otevírá se možnost mluvit o starostech dosud nesdílených a jakoby nesdělitelných s někým, kdo má podobné těžkosti. Výhody a nevýhody sociální práce se skupinou: Výhody - aspekty, které v individuální práci s klientem nejsou dosažitelné. Skupina může být klientovi zdrojem podpůrné síly. Těm, kteří usilují o nějakou sociální změnu, dává vzájemnou podporu, poskytuje možnost výměny informací, motivuje naději atd. Skupiny nabízejí příležitost učit se a ověřovat interpersonální a jiné sociální dovednosti, poskytují pocit sounáležitosti. Za nejvýznamnější považuje to, že v rámci skupiny je možno zažít, že mi někdo pomohl, i to, že mohu pomoci. Nevýhody - někteří lidé se skupinové práce obávají (např. ti lidé, kteří v některé ze svých skupin zažili silný útlak). Je třeba dobře rozvážit, zda do skupinové práce zapojit lidi s velmi nízkým sebevědomím. Jejich účast ve skupině často naráží na jejich nepřipravenost podílet se na skupinových aktivitách, které vnímají jako
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
25
ohrožující (výjimku tvoří skupiny, které jsou zaměřeny právě na práci s osobami s nízkým sebevědomím). Zvláštní pozornost je nutno věnovat skupinové psychoterapii, bez jejíž znalosti je každá práce se skupinou chozením po tenkém ledě. I když zdaleka ne každá práce se skupinou je terapeutická, skupinová psychoterapie je metodologickou základnou sociální skupinové práce. Sociální práce nejen přebírá mnoho z teoretických východisek, metod a technik psychologie a psychoterapie, ale zároveň tyto obory obohacuje o své zkušenosti a zvláštnosti. Nečerpat ze zdrojů skupinové psychoterapie by bylo krátkozraké, ale i neodpovědné vůči oboru sociální práce, ale především vůči klientům. Při plánování skupiny se do úvahy berou obvykle následující otázky: 1. kdo? - (věk, hodnotový systém, společné problémy, zájmy, inteligence, schopnost akceptovat autoritu, pohlaví, sebevědomí 2. kolik? 3. jak dlouho? 4. které metody? 5. jaké zdroje? Pravidla členství ve skupině: 1. mlčenlivost a důvěrnost 2. otevřenost a upřímnost 3. právo říct „stop“ 4. odpovědnost k sobě i k druhým 5. dodržování organizačních pravidel Stádia vývoje skupiny: a) fáze formování - nová situace - vstup do skupiny - testování ostatních členů role sociálního pracovníka je pomoci lidem vtáhnout je do skupinového dění b) fáze bouření - vytváření podskupin, v podtextu komunikace je usilování o moc a kontrolu c) fáze normalizace - vytvořila se skupinová soudržnost, lidé mohou vyjadřovat své osobní postoje, intimita je vysoká, identifikace se skupinou, vytváří se vědomí „MY“, rituály ve skupině (zasedací pořádek apod.) d) fáze uskutečňování - vytvořena kultura společného řešení problémů, členové vnímají skupinu jako svoji - sociální pracovník je na jejím okraji e) fáze zakončení - následuje po dosažení cíle, všechny skupiny musí skončit, jinak riskují stagnaci a nízkou produktivitu; může se dostavit pocit ztráty či odcizení, ale také naplnění Význam vůdcovského stylu: a) autoritářský styl vedení - vhodný v krizových situacích, kdy je třeba razantního a jednoznačného přístupu, vhodný též u méně vzdělaných lidí trpících nejistotou b) demokratický styl - vyžaduje hodně času k získání konsensu a rozhodování, ale často je úspěšný, protože probouzí silnou motivaci ke spolupráci a umožňuje efektivní využití schopností většiny členů skupiny Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
26
= obecně se dá říci, že první dva z těchto stylů mohou být značně úspěšné, pokud jsou sladěny s očekáváními členů skupiny a jejich aspiracemi a pokud odpovídají situačně vyvstalým problémům nebo povaze cílů skupiny c) volný styl - bývá úspěšný zřídka CÍLE A TYPY SKUPIN - existuje celá řada způsobů, jak dělit skupiny (např.): Brown (1986) 1. skupiny homogenní (např. drogově závislý, týrané ženy) 2. skupiny úkolově zaměřené (řeší konkrétní problém) 3. psychoterapeutické skupiny (např. a) teoreticky orientované - transakční analýza, gestalt, psychodynamická skupina; b) podle klientů, které zahrnuje - chronické psychotiky, dekompenzované neurotiky, celá škála závislostí) 4. svépomocné skupiny - (vzájemná pomoc a podpora) 5. skupiny setkání - (tzv. tréninkové skupiny - původně měly sloužit k výcviku vedoucích pracovníků v efektivním jednání s lidmi) 6. skupiny zaměřené na dosažení sociálních cílů (např. práce s mládeží, práce s komunitou) Kapell a Rothman (1966) 1. terapeutické skupiny 2. reciproční skupiny 3. svépomocné skupiny 4. skupiny se sociálními cíli Preston – Schoot (1987) 1. sociální nebo rekreační skupiny 2. skupinová psychoterapie 3. skupinové poradenství 4. vzdělávací skupiny 5. diskusní skupiny 6. svépomocné skupiny 7. skupiny sociální akce Skupiny mohou během své existence měnit svůj účel. Například skupina ustavená jako diskusní se změní ve skupinu se sociálními cíli. Každá skupina by však měla mít svůj účel dostatečně jasně definovaný, jinak by pro své členy a ovšem i pro okolí mohla být matoucí. SKUPINOVÉ AKTIVITY A TECHNIKY - existuje mnoho specifických postupů, které lze ve skupinové sociální práci uplatnit. Sociální pracovník by měl předem rozvážit, které (metody a techniky) považuje pro dosažení skupinového cíle za odpovídající. K typickým technikám, které se ve skupinách uplatňují, náleží hry, diskuse, experimentální cvičení, videotrénink atd. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
27
METODY PRÁCI SE SKUPINOU 1. Práce v kruhu 2. Atmosféra bezpečí a respektu 3. Právo na názor 4. Taktní reakce 5. Přínos vlastního názoru 6. Prostor pro názory ostatních 7. Zásady mluveného projevu 8. Nikdo neví všechno 9. Jednání v souladu se slovy 10. Míra zodpovědnosti Zdroj: http://www.inext.cz/peer/10rad.htm
Použitá a doporučená literatura ke studiu: MATOUŠEK, O. a kol.: Metody a řízení sociální práce NAVRÁTIL, P.: Teorie a metody sociální práce ŘEZNÍČEK, I.: Metody sociální práce
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
28
8. METODY TERÉNNÍ SOCIÁLNÍ PRÁCE, STREETWORK Historie terénní sociální práce: Sociální práce má hluboké kořeny. Prvními takovými pracovníky byli patrně již křesťanští duchovní, kteří se v rámci své činnosti obraceli z kazatelen k lidem, kteří je potřebovali. Církev poskytovala nejen hmotnou, ale i duchovní oporu. Duchovní navštěvovali především chudinské čtvrti, věznice, sirotčince, špitály, starobince a jiná místa, kde byli chudí a opuštění lidé. Tehdy to byla jediná dostupná zdravotní a sociální péče pro chudé lidi. V Čechách ve 14. století metodou sociální práce na ulici pracoval Jan Milič z Kroměříže, a to mezi mládeží a „veřejnými nevěstkami“, pro které v roce 1372 založil v Praze „vzornou obec pro padlé dívky“. Dalším průkopníkem TSP byl Don Giovanni Bosco. Vznik metody TSP na ulici (streetwork) lze stanovit na počátek 20. století. Streetwork se zrodil v USA jako důsledek šířícího se sociálního úpadku celých městských čtvrtí velkých amerických měst a následkem vzniku gangů dětí a mladistvých. Terénní sociální práce se v zemích východní Evropy začala rozvíjet až po pádu totalitních režimů. V České republice to bylo na začátku devadesátých let. Terénní sociální práce byla nejdříve orientována na pomoc lidem starým a lidem se zdravotním postižením. Později, s nárůstem drogově závislých osob a mládeže s patologickým chováním došlo k rozvoji programů sociální práce na ulici. Vznikla řada nestátních poskytovatelů těchto služeb, které jsou sdruženy v České asociaci streetwork. TSP – je sociální služba, která se řídí zákonem o sociálních službách č. 108/2006 Sb. § 69 jako terénní služby poskytované osobám, které vedou rizikový způsob života nebo jsou tímto způsobem ohroženy. Služba je určena pro problémové skupiny osob, uživatele návykových nebo psychotropních látek, osoby bez přístřeší, osoby žijící v sociálně vyloučených komunitách a jiné sociálně ohrožené skupiny. Cílem služby je tyto osoby vyhledávat a minimalizovat rizika jejich způsobu života. Streetwork (sociální práce na ulici) případně kontaktní nebo terénní práce je reprezentovaný funkcí sociálního asistenta a je součástí systému sociálního zabezpečení v ČR a je jedním z článků prevence sociálně - patologických jevů. Sociální asistent je specializovaný pracovník obvodních, magistrátních, příp. městských úřadů, který pracuje s cílovými skupinami v jejich prostoru. Poprvé byly streetwork a funkce sociálního asistenta u nás popsány ve vládním materiálu Program sociální prevence v roce 1993. Na základě uvedeného materiálu, resp. Příslušného usnesení vlády, byla tato funkce zavedena v ČR. Obrazně řečeno šlo o přenesení sociální práce z kanceláří na ulici. Streetwork je tedy v ČR etablován jak na úrovni státní správy (funkce sociálního asistenta), tak i samosprávy a nestátních organizací. Všechny uvedené úrovně streetworku se komplementárně doplňují a v systému sociální prevence mají nezastupitelné postavení. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
29
Vymezení pojmů: Streetwork - je převzaté z angličtiny a v přesném překladu znamená práci na ulici TSP – kombinuje dva druhy práce a to: a. Home - visiting: Pracovníci docházejí za klientem do jeho přirozeného domácího prostředí a dle potřeby pracují s celou rodinou. b. Streetwork: TSP kontaktuje klienty v místech jejich spontánního pobývání. Je to nízkoprahová sociální služba, vyhledávací (depistáž) doprovodná a mobilní sociální práce, TSP mapuje lokality, sbírá informace. Metoda terénní sociální práce, která namísto pasivních stacionárních modelů řešení sociálních konfliktů nabízí aktivní vyhledávající formu sociální intervence a krizové pomoci. Definice podle A. Elicha (1993) charakterizuje streetwork jako navštěvující sociální práci, která nečeká, až se na ni kdokoliv obrátí, ale která se sama nabízí v místech vznikajících sociálních konfliktů. Streetwork- jako metoda sociální práce, spíše sociálně patologické prostředí, tedy hlavně sekundární a terciální prevence. Terénní sociální práce - spíše charakter každodennosti, nejedná se většinou o případy sociálně patologického jednání, úkolem je vyjednat s klientem kompletní způsob řešení jeho problému, spíše sekundární prevence. Cílové skupiny: - streetwork nemůže oslovit všechny osoby v určité vymezené lokalitě; zaměřuje se především na osoby žijící rizikovým způsobem života, které stojí mimo dosah standardní sítě sociálních služeb - obecně se streetwork zpravidla orientuje na specifické skupiny, které lze rozdělit podle určitých znaků charakterizujících jejich životní styl; mezi tyto skupiny patří především: a) děti a mladiství trávící volný čas na ulici, tzv. děti s klíčem na krku b) skupiny jednostranně specificky orientované mládeže (mladiství žijící ve squattech, mládež vyznávající graffiti apod.) c) osoby poskytující sexuální služby za úplatu - prostitutky a homoprostituti (La strada. Rozkoš bez rizika, Projekt Šance) d) lidé závislí na návykových látkách, gambleři = patologičtí hráči (Drop in, Sananim, K- centrum Příbram) e) osoby bez přístřeší (Naděje, AS,…) f) sportovní (zejména fotbaloví) fanoušci - hooligans Metodika práce Streetwork: aktivně vyhledává klienta - provádí depistáž (cílené preventivní programy) monitoruje pohyb klientů, a kontaktuje členy cílové skupiny, mapuje lokality, sbírá informace. Podle zájmů a potřeb cílové skupiny mění místo svého působení (sociální pracovníci se učí rozumět dynamice prostředí, pochopit subkulturální zvláštnosti a přizpůsobit se procesům života ve specifickém světě dané cílové skupině.) Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
30
Streetwork poskytuje doprovodnou funkci pomoci tzn. podporuje a asistuje při zvládání obtížných úseků života resp. Krizovým obdobím. Sociální pracovník (street.) nemoralizuje, nenapomíná, nepoužívá autoritativní metody, ale nedirektivně provádí sociální práci. Princip nízkoprahovosti: označuje možnost poskytnutí pomoci klientovi – anonymně, bez nutnosti jeho identifikace a ověření totožnosti. Pravidelnost, dostupnost. Streetwork je založen především na důvěře, která by při zjišťování totožnosti klienta byla narušena. Výběr cílové skupiny pro streetwork vychází zpravidla z následujících kriterií: konkrétní problém – konflikt se společností objednávka společnosti typ příslušné lokality Navazování kontaktu: aktivní - streetworker sám osloví vybranou skupinu pasivní - streetworker dlouhodobě tráví čas v cílové skupině získává důvěru, ale iniciativa vychází z cílové skupiny přes třetí osobu Zásady navazování kontaktu a vedení rozhovoru s klienty: Sociální pracovník/pracovník v sociálních službách musí být přesvědčený o svých kvalitách toho, co říká, je autentický. Netrestá se sociální prací, nemá syndrom ,,bezbřehé pomoci bližním“. Klient musí být na službě nezávislý, pracovník ho tzv. „nepřepečovává“, směruje ho k vlastní zodpovědnosti a samostatnému rozhodování. Při rozhovoru: Klientům nemlžit a nelhat, mít jasné postoje, umět říct ,,ne“, mít připravenou srozumitelnou argumentaci. Tím dáváme klientovi hranice, možná se poprvé v životě setkává s tím, že jsou pravidla, která se dodržují. TSP je postavena na zásadách a pravidlech. V týmu se musí dodržovat jednotná strategie. Metodika práce streetworku: - monitorování (typ lokality, věková struktura, složení skupiny, velikost skupiny, důvody pobytu na ulici, obvyklý způsob činnosti, nejčastější způsob získávání finančních prostředků) - první kontakt (aktivní – ofenzivní X pasivní- defenzivní X přes třetí osobu) - vlastní práce se skupinou - zážitková pedagogika při práci se skupinou - sociální práce s jednotlivcem - přednášková činnost Základní metody terénní práce: rozhovor s klientem pomoc s listinami - případová dokumentace spojená s klientem, vyplňování formuláře, žádosti, dopisy vyjednávání - účast na jednání mezi klientem a úřady Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
31
konzultace s odborníky - pracovník konzultuje vybrané problémy s odborníky kontakt s dalšími institucemi a organizacemi - K- centra, poradny, azylové domy doprovod - pracovník pokud je třeba doprovází klienta na úřad, do školy, Formy prevence: a) Primární - …………………………………………….…………………..…….……. b) Sekundární - …………………………………………………….…………..….…… c) Terciální - ……………………………………………………….…………..….……. Terénní sociální práce ve vyloučených lokalitách Co je sociálně vyloučená lokalita (dále jen SVL) a jak vznikají? SVL vznikají v posledních letech při mnoha českých městech, ale také v některých obcích. Mohou to být celé čtvrtě, ulice, jeden nebo více domů, ubytovny. Každá lokalita má své specifické problémy. Tyto lokality obývají rodiny a jednotlivci s nejnižšími příjmy, závislý na sociálních dávkách - vesměs dlouhodobě nezaměstnaní. Převážně jde o obyvatele romského etnika (rozlišujte romskou lokalitu a sociálně vyloučenou lokalitu). Lidé zde mají ztížený přístup k institucionální pomoci, nebo jsou od ní zcela odříznuti. Život v těchto lokalitách je frustrující, lidé tu žijí ve stavu celkové letargie. Sami si neumějí pomoci a často ani nevědí jak. Děti v těchto lokalitách automaticky přejímají uvedené modely způsobu přežití. Děti se na vyučování připravují málo nebo vůbec, volný čas tráví na ulicích. Některé do škol nechodí vůbec. Lidé v SVL postupně přijímají pozici nejhůře postavených lidí ve společnosti. Sociální vyloučení je často spojeno a projevuje se zejména: prostorovým vyloučením, nízkou mírou vzdělanosti, ztíženým přístupem k výdělečné činnosti, rizikovým životním stylem, špatnými hygienickými poměry, patologickými jevy – narkomanie, gamblerství, kriminalita. Situace romských klientů ve vyloučených lokalitách často zahrnuje: životní strategie orientována na přítomnost, jazyková bariéra, v rámci rodinné sítě potřeba zejména finančně podporovat příbuzné, zkušenost s diskriminací, nesrozumitelnost okolního světa. Vstup pracovníka do vyloučené lokality - způsob oslovení klienta: pracovník sám aktivně kontaktuje obyvatele v cílové lokalitě a nabízí jim služby, klient osloví pracovníka sám, klientovi je služba doporučena jinde Navázání spolupráce s klienty z vyloučených lokalit je snazší pokud: dojde k úspěšnému vyřešení některé klientské kauzy s pomocí pracovníka informace se šíří dál, klienti doporučují služby ostatním důležitá je důvěryhodnost pracovníka pracovník informuje o svých službách pomocí tisku, propagačního materiálu Při práci v romské komunitě je třeba vycházet z těchto etnických specifik: každé rozhodování je společné neschopnost být sám vyhoštění z rodu je největší trest Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
32
mnohost je podmínkou štěstí čas je minulost a přítomnost, budoucnost neexistuje čas se neodvozuje od ročních období neustálá změna místa a prostředí zvyšuje naději na přežití setrvání na jednom místě zvyšuje nebezpečí způsob obživy – řemesla jsou podřízená neustálé změně základní dovedností je umět se vyhnout, uniknout před nebezpečím v komunitě, nebo rodině vzniká kolektivní vize reality ( čím je nás více - tím lépe přežijeme)
Problémy, které pracovník s klienty řeší nejčastěji, rozdělujeme do dvou skupin a to na problémy, kterým se pracovník věnuje dlouhodobě tj. bydlení - dluhy na nájemném a služby spojené s užíváním bytu (elektrika, plyn, voda), dlužnictví (bankovní i nebankovní sektor), lichva, docházka dětí do školy, drogy, prostituce. A problémy tzv. krátkodobé může se týkat např. podání vysvětlení a pomoc při vyplňování různých formulářů, vyhledání kontaktu na pracoviště či organizaci apod. Jaké důvody mohou vést k začátku „kariéry neplatiče“? roční vyúčtování vody, elektrické energie, plynu nečekané výdaje – pohřeb, svatba ……………………………….…….... ………………………………………. ……………………………………….
V rámci sítě sociálních služeb si najděte alespoň 5 významných organizací, které působí v této oblasti.
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Bednářová, Z. Pelech, L.: Sociální práce na ulici Matoušek, O.: Metody a řízení sociální práce Matoušek, O.: Slovník sociální práce Řezníček, I.: Metody sociální práce Janoušková K., Nedělníková D.: Metodické vedení TSP Navrátil P. a kol.: Romové v české společnosti Další pracovní materiály: např. adresáře pro cílové skupiny - zdravotně postižení, drogová problematika, osoby bez přístřeší
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
33
9. METODY SOCIÁLNÍ PRÁCE S KLIENTY BEZ ZAMĚSTNÁNÍ Definice pojmu - stav, ve kterém člověk schopný práce a ochotný pracovat nemá placené zaměstnání; obvykle používaným kritériem ochoty pracovat jsou kontakty s úřadem práce resp. s potenciálními zaměstnavateli (Matoušek O.: Slovník sociální práce) - být nezaměstnaný neznamená „nemít práci“, ale „nemít placené zaměstnání“. Ten, kdo nemá placené zaměstnání, také nemá příjem ze zaměstnání (Mareš, 1994) - …………………………………………………………………………..……………… Druhy nezaměstnanosti 1. Podle socioekonomických ukazatelů 1.1. zjevná nezaměstnanost - registrován na ÚP 1.2. nepravá nezaměstnanost - registrován na ÚP, ale pracuje v šedé ekonomice 1.3. skrytá nezaměstnanost - neregistrován na ÚP, práci si nehledá 1.4. neúplná zaměstnanost - snížený pracovní úvazek nebo práci nevyužívající plně své schopnosti a kvalifikaci 2. Podle časové hlediska 1.1. krátkodobá nezaměstnanost - nezaměstnanost do ½ až 1 roku 1.2. dlouhodobá nezaměstnanost - nezaměstnanost, které trvá déle, jak 6 měsíců (někteří autoři ji považují až po uplynutí 1 roku) 1.3. opakovaná nezaměstnanost - dlouhodobá nezaměstnanost je v určitých regionech spojována ještě s dalším jevem a to výskytem období opakované nezaměstnanosti v průběhu pracovní kariéry jedince 3. Podle příčiny 1.1. frikční nezaměstnanost - zaměstnanec si hledá novou práci (z různých příčin) a dobrovolně se vzdá svého pracovního místa „lidé mezi dvěma zaměstnáními“, běžná mobilita pracovníků, kteří si obvykle během krátké doby najdou novou práci 1.2. strukturální a technologická nezaměstnanost - rozpad neefektivních podniků a institucí - lidé, kteří se stávají takto nezaměstnanými, se vyznačují určitým věkem, kvalifikací, dovednostmi, zkušenostmi, jsou rozdílného pohlaví a mají své bydliště - paradoxem strukturální nezaměstnanosti je, že do ní mohou (a i dlouhodobě) upadnout i vysoce kvalifikovaní pracovníci Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
34
1.3. cyklická a sezónní nezaměstnanost - cyklická - tzv. nezaměstnanost z nedostatečné poptávky (v období recese) - sezónní - spojená s přírodními cykly např. ve stavebnictví, zemědělství, turistice Použitá a doporučená literatura ke studiu: Zákon č. 435/ 2004 Sb., o zaměstnanosti v platném znění Zákon č. 262/ 2006 Sb., zákoník práce v platném znění U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Zjistěte aktuální míru nezaměstnanosti v ČR a v regionu, kde pracujete/žijete.
Zamyslete se nad vašimi klienty a pokuste se je rozdělit do jednotlivých druhů nezaměstnanosti. V kterém druhu nezaměstnanosti jich máte nejvíce, nejméně?
Rizikové skupiny ohrožené nezaměstnaností - úřadem práce jim je věnována zvýšená péče při zprostředkování zaměstnání, - patří sem např. osoby se zdravotním postižením, ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Má nezaměstnanost nějaké psychické a sociální důsledky? ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Jaký vliv má nezaměstnanost na rodinu uživatele sociální služby? ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
35
Metody práce s osobami nezaměstnanými Řízení času - „Zasej smysl pro čas, sklidíš čas pro smysl“ Váš čas – 1 den = 24 hodin
Činnost
Hodinová dotace
Spánek Práce Doprava Jídlo Hygiena Vztah Domácnost Hobby Kde je JÁ ??? Lze nějaký čas uspořit? Jak? 1) …………………………….. 2) …………………………….. 3) …………………………….. 4) …………………………….. 5) …………………………….. 6) …………………………….. Co je náplní inspektorátu práce? Kde je sídlo tohoto úřadu?
Kde najdu pobočku Úřadu práce ve svém bydlišti/pracovišti?
Co znamenají pojmy „mobbing a bossing“?
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
36
Aktivní politika zaměstnanosti Mezi základní práva občana patří být zaměstnán bez ohledu na jeho rasu, etnický nebo sociální původ, pohlaví, jazyk, náboženství, politické smýšlení, majetek, zdravotní stav a věk. Toto právo však nemůžeme chápat jako nárok na určitou práci, ale jako právo na pomoc státu při získávání práce a podporu v nezaměstnanosti. Hlavním cílem sociální politiky je nezaměstnanosti předcházet a snižovat ji. K tomuto účelu slouží Aktivní politika zaměstnanosti. Aktivní politika zaměstnanosti je založena na upřednostnění preventivních a aktivních opatření před pasivním přístupem, kdy uchazečům o zaměstnání jsou pouze vypláceny dávky hmotného zabezpečení v nezaměstnanosti, snižuje finanční náročnost státního rozpočtu na pasivní politiku zaměstnanosti. Mezi nástroje aktivní politiky patří: rekvalifikace investiční pobídky veřejně prospěšné práce společensky účelná pracovní místa ………………………………………………………………………………………..… ……………………………………………………………………………..…………… ………………………………………………………………………………………….. Nejčastější skupiny osob bez zaměstnání, s kterými v lokalitách pracujete: Osoby nezaměstnané nad 50 let věku - lidé okolo 50 - ti let, kteří pracovali, přišli o práci a nemohou především vzhledem ke svému věku již několik let sehnat práci. Mladí nezaměstnaní - absolventi v lepším případě středních škol, příp. absolventi základního stupně vzdělání. Osoby patřící k etnickým minoritám - v praxi se asi nejčastěji setkáte v rámci romských lokalit, vyloučených lokalit. Osoby se zdravotním postižením - zahrnuje tělesné/mentální/smyslové/ psychické příp. kombinované zdravotní postižení. Osoby na/po rodičovské dovolené - obvykle se jedná o tzv. samoživitele, pro které je příjem zdroj obživy pro nezaopatřené dítě/děti. Startovací linie je obvykle různá, v praxi se můžete setkat i s různou kombinací těchto skupin, což obvykle ještě více ztěžuje vstup na trh práce. Při práci s klientem bez zaměstnání je velmi důležité zmapovat si prvotně jeho motivaci a cíle a dobře zpracovat zakázku pro další spolupráci.
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
37
Co od klientů nejčastěji slyšíte? - beznaděj, smutek, sociálně plaché chování, neodůvodněné požadavky, ztrátu sociálních a profesních dovedností, další sociální problémy, které s nezaměstnaností bezprostředně souvisejí (dluhy, partnerské problémy), ztráta sebevědomí, několikagenerační nezaměstnanost, problémy s autoritou,…………... Možná nabídka pomoci vyhledávání pracovních míst na internetu samostatně/ za pomoci pracovníka asistence - pomoc při sestavování odpovědí na inzeráty (založení si e-mailové stránky), vyplňování dotazníků, sepsání životopisu, motivačního dopisu asistence při doprovodu na pohovory, výběrová řízení pomoc při obraně proti diskriminačnímu chování ze strany potenciálních zaměstnavatelů zajištění pomoci při uzavírání pracovního poměru (obsah pracovní smlouvy, povinnosti a práva zaměstnavatele) zprostředkování rekvalifikačních kurzů a poradenství ÚP poradenství při řešení dalších záležitostí souvisejících s pracovním uplatněním, kontakty na další pomáhající organizace např. poradenské středisko ÚP, pracovní agentura
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Mareš P.: Nezaměstnanost jako sociální problém Matoušek O., Kodymová P., Koláčková J.: Sociální práce v praxi Zákon č. 435/ 2004 Sb., o zaměstnanosti v platném znění Zákon č. 262/ 2006 Sb., zákoník práce v platném znění
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
38
10. ZÁKLADNÍ METODY KOMUNITNÍ PRÁCE Komunita Pojem komunita pochází z latinského slova „communitas“ a znamená lidské společenství, jehož příslušníci jsou spojeni určitou spřízněností a vzájemnou spoluprácí. Pojem komunita je používán v mnoha významech. Komunita jsou lidé, kteří žijí v geograficky definované oblasti a mezi kterými existují vzájemné sociální vazby (ve smyslu příbuzenství, přátelství a známosti v geografické oblasti a také ve smyslu účasti na aktivitách komunity a některých formách ekonomické směny, např. kupování zboží a služeb, práce pro místní zaměstnavatele apod.) a kteří jsou citově vázáni k sobě navzájem a k místu, kde žijí (pocit připoutání, identifikace a sounáležitosti k určitému místu, stejně tak respekt, závazky a kamarádství s ostatními obyvateli tohoto místa). Komunita je vymezena hranicemi (ty mohou být geografické, politické, ekonomické nebo sociální), postavena na pilířích (sdílené hodnoty, společné kulturní dědictví, společné zájmy, společné problémy) a má strukturu (tj. formální a neformální organizace a sociální uskupení, skrze něž obyvatelé vykonávají určité funkce). J. W. Gardner identifikuje deset charakteristik vyváženě žijící komunity:
je různorodou jednotou má společný základ sdílených hodnot vyznačuje se vzájemnou péčí, důvěrou a týmovou prací má rozvinutou efektivní vnitřní komunikaci usnadňuje lidem účast na veřejných věcech vytváří si vlastní identitu, záměry vytváří si vnitřní i vnější vazby předává své hodnoty další generaci je otevřena do budoucnosti má vyvážené institucionální uspořádání
Vymezení základních pojmů: Komunitní práce je podpora a pomoc členům komunity směřující ke zlepšení jejich dovedností, které jim umožní řešit problémy komunity vlastními silami. Komunitní přístup vytváří příležitost pro diskusi a spolupráci jednotlivců a skupin při řešení problémů a rozvoji komunity. Komunitní péče je uspořádání služeb pro občany, které jsou zaměřeny na ohrožené jedince nebo skupiny v dané komunitě. Komunitní práce je metoda, směřující k vyvolání nebo podporování změny v rámci místního společenství. Smyslem komunitní práce je aktivizovat členy komunity, aby se sami postarali o řešení společných problémů. Cílem komunitní práce je stav, kdy občané dokáží své problémy řešit vlastními silami nebo s podporou dalších členů komunity. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
39
Základní znaky komunitní práce: používá se pro řešení problémů a navození změny v místním společenství, vztahuje problém jednotlivců či skupin ke zdrojům a možnostem komunity, do rozhodování a řešení problémů zapojuje všechny zainteresované občany, organizace a instituce dané komunity, vede k přerozdělení a sdílení zdrojů, odpovědnosti a kompetencí, rozšiřuje možnosti lidí ovlivnit to, co se s nimi děje. Historie komunitní práce Vznik komunitní práce se datuje do období industrializace a urbanismu, kdy docházelo k rozpadu tradičních komunit, který měl za následek vznik nových sociálních problémů (masová nezaměstnanost a chudoba). První organizace komunitního charakteru založené ve Spojených státech a Anglii ve druhé polovině 19. století zapojovaly dobrovolníky, kteří pracovali se sociálně vyloučenými skupinami obyvatel za účelem podpory jejich soběstačnosti. Další prudký rozvoj zaznamenaly komunitní projekty v 60. letech 20. století v souvislosti s otevřením ústavů a rozvojem extramurální péče. V našich podmínkách lze o historii komunitní práce hovořit jen velmi obtížně. Zájmové spolky vznikající na přelomu 19. a 20. století nebyly primárně zakládány za účelem vyvolání sociálních změn v komunitě. Vývoj komunitní práce byl u nás i ve světě přerušen dvěma světovými válkami. Po roce 1948 byly v našich zemích tyto zájmové aktivity centralizovány, za vlády totalitního režimu byly veškeré občanské aktivity potlačovány. Obnova či vznik komunitních organizací po roce 1989 probíhala jen velmi pomalu. V polovině 90. let vznikaly za významné zahraniční finanční pomoci zastřešující organizace pro komunitní rozvoj. Po roce 2000 začíná v této oblasti vyvíjet iniciativu veřejná správa, která zahajuje proces komunitního plánování sociálních služeb. zdroj: http://www.kmen.info/index.php?id=9
ZÁKLADY KOMUNITNÍ PRÁCE Komunita je vymezena hranicemi (ty mohou být geografické, politické, ekonomické nebo sociální), postavena na pilířích (sdílené hodnoty, společné kulturní dědictví, společné zájmy, společné problémy) a má strukturu (tj. formální a neformální organizace a sociální uskupení, skrze něž obyvatelé vykonávají určité funkce). J. W. Gardner identifikuje deset charakteristik vyváženě žijící komunity: Pojem komunita z různých hledisek a) sídelní komunita b) občanská komunita c) etnická komunita d) morální komunita e) spirituální komunita f) zájmová komunita g) léčebná komunita h) výcviková komunita Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
40
Funkce komunit a) socializace b) sociální podpora c) sociální kontrola d) participace (= spoluúčast) e) tvorba produktu, jeho rozšíření, konzumace Jak pracuje komunitní pracovník 1. V komunitě získá několik osob, kterých se problém dotýká a kteří ho chtějí řešit - iniciativní jádrová skupinka. 2. Iniciativní skupinka si zformuje za účasti komunitního pracovníka výchozí problém a cíl (jak má situace vypadat, až se problém vyřeší), na základě zformulovaného problému diskutuje o možnostech řešení. Komunitní pracovní podporuje práci skupiny, nesmí být tím, kdo diktuje, co se bude dělat. 3. Skupina zvažuje podpůrné a brzdící faktory - co může pomoci a co je na překážku (instituce), sestaví také seznam zdrojů pomoci - např. známí lidé, kteří mohou nějak pomoci při dosažení dílčích cílů (doporučení na úřadě, místo pro společnou akci …). 4. Následuje sestavení plánu, plnění dílčích cílů (protože je potřeba skupinu udržet aktivní, je možné dosažení dílčích cílů např. oslavit). Co by měl komunitní pracovník umět a dokázat v rámci komunity?
Jaké je postavení komunitního pracovníka?
Jaké je poslání komunitního pracovníka?
Komunitní práce je metoda, směřující k vyvolání nebo podporování změny v rámci místního společenství. Smyslem komunitní práce je aktivizovat členy komunity, aby se sami postarali o řešení společných problémů. Cílem komunitní práce je stav, kdy občané dokáží své problémy řešit vlastními silami nebo s podporou dalších členů komunity. Základní znaky komunitní práce: používá se pro řešení problémů a navození změny v místním společenství, vztahuje problém jednotlivců či skupin ke zdrojům a možnostem komunity, do rozhodování a řešení problémů zapojuje všechny zainteresované občany, organizace a instituce dané komunity, vede k přerozdělení a sdílení zdrojů, odpovědnosti a kompetencí, rozšiřuje možnosti lidí ovlivnit to, co se s nimi děje. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
41
Fáze komunitní práce monitoring výzkum a analýza projektování implementace hodnocení (hodnotící výzkum)
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Hartl P.: Komunita občanská a komunita terapeutická Matoušek O. a kol.: Metody a řízení sociální práce
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
42
11. METODY SOCIÁLNÍ PRÁCE V RÁMCI KRIZOVÉ INTERVENCE POJEM KRIZE Krisis - slovo, které pochází z řečtiny a značilo soudní proces, počátky krizové teorie jsou spojovány se jménem Erika Lindemanna čtyřicátá léta 20. století V psychosociální oblasti je krize definována jako důsledek střetu s překážkou, kterou nejsme schopni vlastními silami, vlastními vyrovnávacími strategiemi, eventuálně za pomoci blízkých lidí zvládnout v přijatelném čase a navyklým způsobem (Vymětal, 1995). Krize se vždy týká člověka jako celku. Samostatná práce - zapište si krátké poznámky na následující otázky: Vybavíte si nějakou svoji životní krizovou situaci? Zkuste si ji pojmenovat. Co jste prožívali? Jak dlouho „to“ trvalo? Co/kdo vám pomohlo situaci zvládnout? Jak se na situaci nahlížíte dnes? PŘÍČINY KRIZE Vnější spouštěče: - ztráta objektu - volba - změna Vnitřní spouštěče: - nutnost adaptace - hybris (z řečtiny- zaslepenost, zpupnost) Faktory, které napomáhají vzniku krize: - úpadek základní mezilidské soudržnosti - změna hodnot v průběhu života jedince - nahromadění osob v malých prostorech bez posilování mezilidských vazeb a z toho plynoucí odcizení - ……………………….……. - ………………………..…… CHOVÁNÍ ČLOVĚKA V KRIZI Jak jsem se choval/a já?
-
spánek přitulení potřeba vypovídat se
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
43
-
potřeba vyplakat se ……………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………..……
TYPY KRIZÍ 1) podle způsobu manifestace a) zjevné krize b) latentní krize 2) podle průběhu a) akutní krize b) chronické krize 3) podle závažnosti krize a) situační krize b) tranzitorní krize c) krize pramenící z náhlého traumatizujícího stresu d) krize zrání e) krize pramenící z psychické poruchy f) psychiatrické neodkladnost PRŮBĚH KRIZE Trvá zhruba 6 - 8 týdnů. Ale není výjimkou, že tento proces trvá mnoho měsíců, někdy i let. Důležité je rozmezí 4 - 6 týdnů od vzniku krize, kdy si člověk najde způsob, jak zážitek akceptovat, řešit. Podle Caplana 4 fáze: 1. vnímání ohrožení 2. neúčinnost vyrovnávacích mechanismů 3. předefinování krize 4. závažní psychická dezorganizace Syndrom psychického ohrožení - nastává ve chvíli, kdy se nepodaří zvládnout krizový stav, prohlubování a zhoršení stavu; nesnesitelná úzkost, snížené sebehodnocení, stud, vina. Ringelův presuicidální syndrom - dynamické zúžení psychického pole - snižuje se schopnost vnímat druhé lidi, sebe, hodnoty; prosazují se staré, fixované vzory chování, rozvíjí se typické únikové chování. Aktivní reakce - projeví se jako neklid, přecházení, bohatá mimika i gestikulace; člověk se v takové situaci často domáhá pomoci i neadekvátním způsobem - bývá obtížný a neodbytný. Pasivní reakce - „mrtvý brouk“, nápadná je bledost, strnulost, stojí jako „solný sloup“ ; jedinec, který se v zátěži projevuje nápadně klidně, by neměl uniknout pozornosti odborníka. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
44
ŘEŠENÍ KRIZE Přeorientování - zaměření na náhradní aktivitu - tendence něco změnit - nárazová tendence k abúzu alkoholu - tendence vyhledávat magické praktiky Vzájemná pomoc- má v krizi značný význam. POZOR!!! Při laické či neodborné krizové intervenci může dojít k nevratnému či obtížně napravitelnému poškození klienta. Ne každý v pomáhající profesi umí pracovat s krizí. Krizová intervence je speciální dovednost. Kde máte nejbližší krizové centrum v lokalitě, kde pracujete/bydlíte? Zjistěte si přesný kontakt, provozní dobu a poskytované služby.
Formy odborné krizové pomoci - je možné specifikovat pět forem krizové pomoci, které spočívají buď v osobním kontaktu klienta v krizi s krizovým pracovníkem nebo v kontaktu telefonickém. Často se jedná o prolínání resortů zdravotnictví a sociální práce. 1. ambulantní forma 2. forma hospitalizace 3. forma terénní služby 4. forma krizové pomoci a služby v klientově přirozeném prostředí 5. telefonická forma -
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Šapatenková N. a kol.: Krizová intervence pro praxi Vodáčková D. a kol.: Krizová intervence Matoušek O.: Metody sociální práce
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
45
12. VÝZNAM SVÉPOMOCI A VZÁJEMNÉ POMOCI Svépomocné kluby - klienti si vytvářejí program a zajišťují jeho chod vlastními silami, zcela bez přispění profesionálů Svépomoc Jak uvádí M. Cikrtová existuje mnoho definic svépomoci. Někteří autoři kladou důraz na svépomoc ve skupinách nebo v komunitě, jiní mluví o svépomoci v souvislosti s úsilím jednotlivců. Obecně si pod pojmem svépomoc představujeme několik lidí, kteří se spolu stýkají v malé skupině a sdílejí své problémy. I když jsou skupiny důležitým aspektem svépomoci, mnoho svépomocných aktivit je iniciováno jednotlivci s ohledem na ně samé. Společná charakteristika svépomoci Sdílení stejné zkušenosti. Vzájemná pomoc a podpora. Výměna zkušeností a prožitků. Výměna informací. Možnost nápodoby, empatie, identifikace se vzorem. Člen svépomocné skupiny dává i bere. Robert Adams rozděluje svépomocné skupiny 1. Skupiny zaměřené na určitý problém 2. Anonymní skupiny 3. Skupiny příbuzných a pečujících 4. Skupiny stigmatizovaných lidí Rozvoj svépomoci svépomocné skupiny reagují většinou na poptávku po neprofesionální pomoci; jejich počet v současné době stoupá již od začátku historie lidstva si lidé poskytovali pomoc a podporu v rodinách a tradičních komunitách. V současné době (21. století) v souvislosti s rostoucím rozpadem rodin, větší migrací obyvatelstva a narušováním přirozených rodinných a přátelských svazků vznikl prázdný prostor. A tento prostor se lidé snaží zaplnit právě svépomocným hnutím jednou z příčin rostoucí popularity svépomoci, o které často mluví sami uživatelé psychiatrické péče, je i zklamání z profesionálních institucí a z jejich odcizení se lidským potřebám; pomoc profesionála v sobě většinou nese prvky nadřazenosti a neumožňuje reciprocitu vztahu svépomocné skupiny se stávají bezpečným místem, které jim poskytuje jistotu pochopení a akceptování. Členové skupiny si nemusí na nic hrát, nic vysvětlovat. Všichni mají podobné zkušenosti a zážitky, a proto jsou schopni navzájem si porozumět. Přijímání, ale zároveň i poskytování pomoci dodává členům pocit užitečnosti. Tento pocit může napomoci k posílení sebeúcty a sebeocenění, které jsou pro uživatele velmi důležité. Svépomocná skupina tím vlastně, jak uvádí M. Cikrtová, napomáhá sociální integraci jedince do společnosti.
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
46
Svépomoc a profesionálové - svépomoc a profesionálové se v některých aspektech doplňují, jinde může mít svépomoc funkci alternativy k profesionálně řízené instituci, nebo být dokonce v konfliktu s profesionální pomocí - některé svépomocné skupiny s profesionály spolupracují, jiné pod ně spadají a existují i svépomocné skupiny, které roli profesionála ve skupině naprosto odmítají - v současné době (21. století) se na roli profesionála pohlíží jako na partnera, tzn., aby role uživatele a profesionála byla na stejné úrovni a šlo o vztah partnerský. Jeho role by měla spočívat v napomáhání skupinám na samém počátku jejich činnosti a v poskytování rad v případě, že se vyskytnou překážky v dalším průběhu aktivity svépomocné skupiny. Svépomocné hnutí uživatelů v ČR Jak uvádí sborník Svépomocné aktivity v psychiatrii České republiky, historie svépomocných aktivit se v české psychiatrii prakticky začíná odvíjet až od roku 1990. Svépomocné aktivity v psychiatrii jsou takové aktivity nemocných, které probíhají bez přímého řízení profesionály bez přímého řízení profesionály nebo nejsou profesionály řízeni vůbec. Kde jsou však počátky těchto aktivit? „Člověk v bílém plášti a člověk s poraněnou, nemocnou duší… Jaká obrovská asymetrie! Každý z nás, kdo se ocitl v bludišti duševní nemoci, v jiném světě psychiatrické léčebny, kdo převzal výměr s přiznáním invalidního důchodu, se zároveň dostal do výchozího bodu svého náhradního života. Návrat nebývá pravidlem, a tak je možno takovou nepředpokládanou a nevítanou existenci jen přežívat nebo prožívat a naplňovat. K té druhé možnosti je skoro vždycky zapotřebí pomoci - buď navždycky, anebo aspoň na začátku. To platí jak pro jednotlivce, tak pro svépomocné aktivity a hnutí obecně. Díky těm osvíceným, kteří v psychiatrických léčebnách poznali, že je třeba ještě něco víc než nemocniční režim a farmakoterapie!“ (Česká společnost pro duševní zdraví, 2001, str. 3)“ Období 90 - tých let Kvalitní nárůst svépomocných aktivit. První kontakty mezi jednotlivými skupinami. Počátky celostátního svépomocného hnutí a snížení závislosti na profesionálech. Svépomocné aktivity v rámci České republiky podporuje CRPDZ, jednotlivé pobočky sdružení Fokus, nizozemsko - české projekty a o něco později samozřejmě i uživatele. Postupně se realizují, jak uvádí sborník Svépomocné aktivity v psychiatrii České republiky, celostátní svépomocné akce jako např. pacientské konference, semináře, vydávání časopisů, rehabilitační pobyty, koordinační skupina KOS, založení organizace Kolumbus, která se zabývá pacientskou advokacií. Použitá a doporučená literatura ke studiu: Materiály o. s. VIDA Matoušek O.: Metody a řízení sociální práce U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN). Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
47
13. PRÁCE V NESTÁTNÍCH NEZISKOVÝCH ORGANIZACÍCH, NOVÉ TRENDY V METODÁCH SOCIÁLNÍ PRÁCE Rozvoj nestátních neziskových organizacích (NNO) se v českých podmínkách začíná utvářet a rozvíjet po roce 1990. Vzniká řada občanských sdružení a nadací, které se začínají prosazovat v oblasti sociálních služeb a nachází si stabilizované postavení mezi poskytovateli sociálních služeb, kterými byl téměř výhradně zastoupen vládním sektorem a to na úrovni státní správy a samosprávy. Práce v NNO se v mnohém jeví jako efektivní. Mezi její přednosti bezpochyby patří motivovanost, vynalézavost, možnost přímé a rychlé zpětné vazby od klientely a širší komunity, pružná orientace na místní problémy, úspornost, využití dobrovolnické práce, relativně neformální atmosféra v zařízeních a osobnější přístup ke klientům. Předchozí odstavec však v sobě nese i jistá úskalí, která se projevují až s určitým odstupem a jsou spojena i s jistými riziky, jak pro personály, tak pro klienty resp. uživatele služeb. Zamyslete se, která úskalí vás napadají? ………………………………………………………………………………………………..… ……………………………………………………………………………………………..…… ………………………………………………………………………………………………….. Nevládní nezisková organizace nebo nestátní nezisková organizace někdy také označovaná jako NGO (z angl. Non-Governmental Organization) je organizace zabývající se obecně prospěšnou činností, avšak nezřizovaná státem a na státu nezávislá. Nevládní neziskové organizace (NNO) v České republice jsou: občanské sdružení obecně prospěšná společnost nadace a nadační fondy církevní právnická osoba Nevládní organizace často kritizují nedostatky a pochybení státu či jeho zákonodárné a výkonné moci, ovšem z principu nezávislosti neusilují o politické funkce. V kterých oblastech v ČR nejčastěji působí NNO. Uveďte i konkrétní názvy organizací.
Sociální oblast ………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………..……… …………………………………………………………………………………..……… …………………………………………………………………………………..……… ……………………………………………………………………………….….………
Setkáte se i se zkráceně používaným výrazem „nezisková organizace“ - organizace nevytvářející zisk.
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
48
Nadnárodní nevládní neziskové organizace tvoří rozsáhlou síť propojující organizace zabývající se ochranou životního prostředí po celém světě. Jsou jednou ze složek ochrany životního prostředí, sledují činnost politických stran a jejich rozhodování ohledně životního prostředí, navrhují zákony, které předkládají parlamentu ke schválení a podílí se na regeneraci zdevastované krajiny. Dlouhodobým cílem těchto organizací je mj. zvýšit obecné povědomí občanů o tématech politiky životního prostředí a stanoviscích nevládních organizací. Občanské sdružení (o.s.) - nejstarší a nejrozšířenější právní formou nevládní neziskové organizace v polistopadovém režimu v ČR. Účelem sdružení může být buď sdílení společných zájmů (sportovní kluby, myslivecká sdružení apod. - někdy též nazývány jako vzájemně prospěšná sdružení) nebo nějaká obecně prospěšná činnost (poskytování sociálních služeb, vzdělávací a informační aktivity apod.). Občanské sdružení vzniká registrací stanov na MV ČR. Členy sdružení mohou být fyzické i právnické osoby. Občanské sdružení může vlastním jménem podnikat v rámci cílů sdružení, případný zisk musí být použit na dosahování cílů sdružení. Obecně prospěšná společnost (o.p.s.) - právní formou nevládní neziskové organizace v ČR. Účelem obecně prospěšné společnosti je poskytování obecně prospěšných služeb uvedených v zakládací listině. Obecně prospěšná společnost vzniká dnem zápisu do rejstříku obecně prospěšných společností vedeným příslušným soudem. Zakladateli o. p. s. mohou být fyzické i právnické osoby. Obecně prospěšná společnost může vlastním jménem podnikat v rámci tzv. doplňkové činnosti, případný zisk musí být použit na poskytování obecně prospěšných služeb, pro které byla obecně prospěšná společnost založena. NNO nejčastější působí v oblasti sociální služeb z hlediska cílové skupiny a typů poskytovaných služeb: osoby bez přístřeší (denní centra, azyly, ….) děti a mládež (nízkoprahová zařízení, terénní programy) osamělí lidé (kluby seniorů, centra denních aktivit) osoby s různým typem zdravotního postižení (poradenství, pobytové služby, rekondiční pobyty, rekvalifikace, půjčovny kompenzačních pomůcek, …..) uživatelé návykových látek (K - centra, terapeutické komunity, resocializační programy, ……….) Najděte si tzv. střešní organizace např. Informační centrum neziskových organizací, Asociace nestátních neziskových organizacích v ČR, A.N.O. apod. vyhledejte si na ně kontakt a krátkou informaci o poskytovaných službách NOVÉ TRENDY V METODÁCH SOCIÁLNÍ PRÁCE Budeme- li vycházet z pojmu, že „metodami sociální práce“ se rozumí - a i většina západních autorit a našich odborníků - je vnímá jako postupy vázané: na cílový subjekt (práce s jednotlivcem, skupinou, rodinou, komunitou …) na jeho aktuální situaci (sociální znevýhodnění na začátku života, předvídatelné a nepředvídatelné sociální události) na relevantní vztahový kontext (vrstevnická skupina, rodina, organizace) někdy i na systémové vazby (regionální, národní či nadnárodní sociální politika) (dle Matouška a kol., 2003) Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
49
V časovém horizontu se zaměříme na novinky po roce 1989 resp. 90´, kdy dochází k většímu rozmachu sociální práce a tento obor vstupuje do povědomí širší veřejnosti. A to zejména vstupem NNO, církví a dalších charitativních organizacích a nadacích, které se v této oblasti profilují. Dochází zejména k významné deistitucionalizaci, vlivem významných socioekonomicko-kulturních a politických změn v ČR. Na povrch a do povědomí lidí „přichází“ řada „nových“ sociálně patologických jevů a „sociálních deviací“. Tyto jevy jsou „více na očích společnosti“ a tím vzniká i „společenská zakázka“ řešit je. Aktuálně se podle zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách v platném znění vymezují některé pojmy následovně: a) sociální služba - činnost nebo soubor činností podle tohoto zákona zajišťujících pomoc a podporu osobám za účelem sociálního začlenění nebo prevence sociálního vyloučení, b) nepříznivá sociální situace - oslabení nebo ztráta schopnosti z důvodu věku, nepříznivého zdravotního stavu, pro krizovou sociální situaci, životní návyky a způsob života vedoucí ke konfliktu se společností, sociálně znevýhodňující prostředí, ohrožení práv a zájmů trestnou činností jiné fyzické osoby nebo z jiných závažných důvodů řešit vzniklou situaci tak, aby toto řešení podporovalo sociální začlenění a ochranu před sociálním vyloučením, c) dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav - nepříznivý zdravotní stav, který podle poznatků lékařské vědy má trvat déle než jeden rok, a který omezuje duševní, smyslové nebo fyzické schopnosti a má vliv na péči o vlastní osobu a soběstačnost, d) přirozené sociální prostředí - rodina a sociální vazby k osobám blízkým, domácnost osoby a sociální vazby k dalším osobám, se kterými sdílí domácnost, a místa, kde osoby pracují, vzdělávají se a realizují běžné sociální aktivity, e) sociální začleňování - proces, který zajišťuje, že osoby sociálně vyloučené nebo sociálním vyloučením ohrožené dosáhnou příležitostí a možností, které jim napomáhají plně se zapojit do ekonomického, sociálního i kulturního života společnosti a žít způsobem, který je ve společnosti považován za běžný, f) sociální vyloučení - vyčlenění osoby mimo běžný život společnosti a nemožnost se do něj zapojit v důsledku nepříznivé sociální situace, g) zdravotní postižení - tělesné, mentální, duševní, smyslové nebo kombinované postižení, jehož dopady činí nebo mohou činit osobu závislou na pomoci jiné osoby, h) plán rozvoje sociálních služeb - výsledek procesu aktivního zjišťování potřeb osob ve stanoveném území a hledání způsobů jejich uspokojování s využitím dostupných zdrojů, jehož obsahem je popis způsobu zpracování plánu, popis a analýza existujících zdrojů a potřeb osob, kterým jsou sociální služby určeny, včetně ekonomického vyhodnocení, strategie zajišťování a rozvoje sociálních služeb, povinnosti zúčastněných subjektů, způsob sledování a vyhodnocování plnění plánu a způsob, jakým lze provést změny v poskytování sociálních služeb. Větší důraz je kladen na klienta - jeho přání a potřeby. Klient je v rovnoprávném postavení a má možnost volby. Tento trend stvrzuje právě i nově vzniklý zákon o sociálních službách. Důležitým prvkem řady nově vznikajících organizací v 90. letech je nízkoprahovost. Setkáme se s ní zejména u volnočasových center a klubů pro děti a mládež, center pro drogově závislé, duševně nemocné aj. Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
50
Definice nízkoprahovosti Nízkoprahová zařízení se hlásí k principům poskytování sociálních služeb. Jako specifický další princip svého fungování definují princip nízkoprahovosti. Nízkoprahová zařízení realizují službu tak, aby byla umožněna maximální přístupnost, tedy ve snaze odstranit časové, prostorové, psychologické a finanční bariéry, které by bránily cílové skupině vyhledat prostory zařízení či využit nabídky poskytovaných služeb. Zařízení vytváří prostředí, které je svým charakterem a umístěním blízké přirozenému prostředí cílové skupiny. Pro omezení přístupu klienta ke službě není důvodem pasivita či názorová odlišnost. Klient má možnost zůstat v anonymitě. Jakákoliv dokumentace obsahující osobní údaje klienta musí být vedena s klientovým souhlasem a s právem do ní nahlížet. Zařízení získává jen ty údaje klienta, které jsou stanoveny jako nezbytné pro poskytování odborných a kvalitních služeb. Pro užívání služby není podmínkou členství ani jiná forma registrace. Pravidelná docházka do zařízení není podmínkou užívání služby. Klienti mohou přicházet a odcházet v rámci otevírací doby zařízení podle svého uvážení. Klient není povinen zapojit se do připravených činností. Služby sociálního charakteru jsou poskytovány bezplatně. Provozní doba služby odpovídá potřebám klienta. Je otevřeno v době, kdy klient má podmínky přijít do zařízení (jak z hlediska dne, tak měsíce a roku). Zároveň je provozní doba služby stabilní a nedochází k jejím náhlým výpadkům. Službu může využít kdokoliv z cílové skupiny bez omezení, pokud svým chováním a jednáním neomezuje a neohrožuje sám sebe, ostatní klienty, pracovníky či efektivitu služby. Zdroj: ČAS
Použitá a doporučená literatura ke studiu: Řezníček I.: Metody sociální práce Kolektiv autorů: Čítanka pre neziskové organizácie
U seznamu použité a doporučené literatury si dohledejte chybějící bibliografické údaje k citaci tištěných dokumentů (vydání, místo vydání, vydavatel, rok, ISBN).
Učební a pracovní texty Vybrané metody sociální práce
51