Uitvraag Jeugdhulp Samenwerkende gemeenten Lekstroom 2015 Kenmerk: 14-N001 Datum: 2 juni 2014
Inhoud Inhoud ..................................................................................................................................................... 2 Leeswijzer............................................................................................................................................... 4 1 Algemeen............................................................................................................................................. 5
2
1.1
Inleiding .................................................................................................................................. 5
1.2
De regio Lekstroom ................................................................................................................ 5
1.3
Wat is aan deze uitvraag vooraf gegaan ............................................................................... 5
1.4
Belangrijke uitgangspunten .................................................................................................... 5
Toelichting op opdracht ............................................................................................................... 6 2.1
Soorten jeugdhulp en doelgroep ............................................................................................ 6
2.2
De contractrelatie met zorgaanbieders .................................................................................. 6
2.3 Inkoopproces 2015 ................................................................................................................. 7 2.3.1 Doelgroep huidige aanbieders 2015 .................................................................................. 7 2.3.2 Nieuwe aanbieders ............................................................................................................ 7 2.3.3 Startpunt: beschikbare budget ........................................................................................... 7 2.3.4 Lokale initiatieven .............................................................................................................. 7 2.4
Subsidie 2015......................................................................................................................... 8
2.5
Aanbieders met een omzet tot maximaal 1 ton per jaar ........................................................ 8
2.6 Bekostiging ............................................................................................................................. 8 2.6.1 Financieringssystematiek .................................................................................................. 8 3
Procedure aanbesteding en/of subsidieverlening .................................................................... 9 3.1
Planning ................................................................................................................................. 9
3.2
Uitgangspunten bij de procedure ........................................................................................... 9
3.3
Onjuistheden of onduidelijkheden ........................................................................................ 10
3.4
Combinatie, beroep op derden en concern .......................................................................... 10
3.5
Contactgegevens ................................................................................................................. 11
3.6
Nota van Inlichtingen ............................................................................................................ 11
3.7
Indiening Inschrijving ............................................................................................................ 11
3.8 Beschrijving beoordelingsprocedure .................................................................................... 12 3.8.1 Beoordelingsteam ............................................................................................................ 12 3.8.2 Beoordelingsprocedure .................................................................................................... 12
4
3.9
Procedure contracteren grote aanbieders ........................................................................... 12
3.10
Procedure aanbieders met kleine omzet in Lekstroom ........................................................ 12
Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen ............................................................................ 13 4.1
Algemeen ............................................................................................................................. 13
4.2 Uitsluitingsgronden ............................................................................................................... 13 4.2.1 Verplichte Uitsluitingsgronden ......................................................................................... 13 4.2.2 Facultatieve Uitsluitingsgronden ...................................................................................... 13 4.3 Geschiktheidseisen .............................................................................................................. 13 4.3.1 Beroepsbevoegdheid ....................................................................................................... 13 Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
2
4.3.2 4.3.3 4.4 5
Financieel economische draagkracht .............................................................................. 13 Technische specificaties en uitvoeringsvoorwaarden ..................................................... 13 Bewijsvoering ....................................................................................................................... 14
Minimumeisen ............................................................................................................................. 15 5.1
Opdrachtvoorwaarden .......................................................................................................... 15
5.2 Programma van eisen .......................................................................................................... 15 5.2.1 Eisen ten aanzien van de overeenkomst en de samenwerking ...................................... 15 5.2.2 Eisen ten aanzien van de facturatie................................................................................. 15 5.2.3 Eisen ten aanzien van de opdracht ................................................................................. 16 5.2.4 Eisen ten aanzien van duurzaamheid.............................................................................. 17 5.2.5 Eisen ten aanzien van rapportage ................................................................................... 17 5.3 6
7
Bewijsvoering ....................................................................................................................... 17
Bijlagen ........................................................................................................................................ 18 Bijlage 1
Checklist ...................................................................................................................... 18
Bijlage 2
Format vraagstelling Nota van Inlichtingen ................................................................. 19
Bijlage 3
Uniforme Eigen Verklaring .......................................................................................... 20
Bijlage 4
Conformiteitenlijst ........................................................................................................ 21
Bijlage 5
Format offerte en/of subsidieaanvraag inclusief prijsopgave ...................................... 22
Bijlage 6
Format vernieuwingsplannen ...................................................................................... 24
Bijlage 7
Format productievoorstel ............................................................................................. 27
Appendices .................................................................................................................................. 28 Appendix A
Verhouding inkoopniveau en uitvoering van zorg ................................................... 28
Appendix B
Social Return ........................................................................................................... 30
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
3
Leeswijzer Dit document, met bijbehorende bijlagen en appendices, heeft betrekking op de Uitvraag Jeugdhulp Samenwerkende gemeenten Lekstroom 2015. Hoofdstuk 1: beschrijft de achtergrondinformatie over deze uitvraag en het doel hiervan op hoofdlijnen. Hoofdstuk 2: geeft informatie over de opdracht Hoofdstuk 3: geeft de procedurele aspecten weer die gelden voor deze uitvraag. Hoofdstuk 4: beschrijft de Uitsluitingsgronden en de Geschiktheidseisen waaraan de Inschrijvers moet voldoen en de informatie die zij in dat verband dienen op te leveren om te beoordelen of er daadwerkelijk aan is voldaan. Hoofdstuk 5: beschrijft de geschiktheidseisen die aan de gevraagde dienstverlening worden gesteld en de informatie die Inschrijvers in dit verband in de Inschrijving dienen aan te leveren om te beoordelen of hieraan wordt voldaan. Hoofdstuk 6: beschrijft de voorwaarden die gesteld worden aan het plan van aanpak/visiedocument. Hoofdstuk 7: omschrijft hoe de voorstellen worden beoordeeld. Bijlagen: Standaardformulieren die de voorgeschreven formaten geven voor het opmaken en indienen van de benodigde informatie ten behoeve van de Inschrijving. Appendices: geven aanvullende informatie over de inhoud van de Opdracht en ten behoeve van het opstellen van een Inschrijving (NB: grote documenten zijn als losse Appendices aan dit Aanbestedingsdocument toegevoegd).
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
4
1 Algemeen 1.1
Inleiding
Met deze uitvraag worden aanbieders uitgenodigd om voorstellen in te dienen ten behoeve van jeugdhulp aan jeugdigen in de regio Lekstroom in 2015. Deze zogenaamde Lekstroomgemeenten wensen in de voorstellen wel op het niveau van de afzonderlijke gemeente een inschatting van de te leveren zorg ontvangen. Deze uitvraag betreft in beginsel de zorgvormen die (boven)regionaal zullen worden gecontracteerd hetzij door middel van het doen van een inkoop, hetzij door middel van subsidiëring. Op basis van de voorstellen zullen gesprekken worden gevoerd, afspraken worden gemaakt en contracten worden gesloten. Voor kleine aanbieders zal een aparte digitale procedure gelden.
1.2
De regio Lekstroom
In de Jeugdwet staat dat gemeenten moeten samenwerken als dat noodzakelijk is voor een doeltreffende of doelmatige uitvoering van de wet. De samenwerkende gemeenten in de regio Lekstroom zijn Houten, IJsselstein, Lopik, Nieuwegein en Vianen. Deze samenwerking is uitgewerkt in het ‘’Regionaal Beleidsplan 2014-2018, Zorg voor Jeugd’’ (u kunt dit document downloaden van de site van de gemeente Houten). De uitnodiging tot het doen van voorstellen wordt gezamenlijk namens deze vijf gemeenten gedaan. De gemeente Houten zal in deze regio de rol van gastgemeente hebben. Dit zal vooral met betrekking tot inkoopcontracten zijn, maar het is ook mogelijk dat de gastgemeente meerdere taken krijgt. Momenteel wordt dit nader uitgewerkt.
1.3
Wat is aan deze uitvraag vooraf gegaan
In oktober 2013 is het ‘’Transitiearrangement Zorg voor Jeugd Regio Lekstroom (RTA)’’ vastgesteld (zie voor RTA de site van de gemeente Houten). In dit RTA is een minimale budgetgarantie gegeven volgens de meicirculaire 2014 (gebaseerd op peiljaar 2012) per sector, zijnde Jeugd- en Opvoedhulp, GGZ en AWBZ-zorg (LG, ZG en (L)VG). Het RTA geldt voor het totaal aantal cliënten van de instellingen (zittende cliënten en cliënten op de wachtlijst) op 31-12-2014 en biedt daarmee de voorwaarden voor continuïteit en toeleiding van zorg en behoud van de infrastructuur zoals bedoeld in artikel 12.4 Jeugdwet. Vervolgens is met een vertegenwoordiging van aanbieders gesproken over de uitwerking van het RTA ter voorbereiding op deze uitvraag.
1.4
Belangrijke uitgangspunten
Het "Regionaal Beleidsplan 2014-2018, Zorg voor Jeugd" en het "Transitiearrangement Zorg voor Jeugd Regio Lekstroom" gelden als uitgangspunt voor deze uitvraag. In het kort gaat het om de volgende uitgangspunten (overgenomen uit het Regionaal Beleidsplan): Eigen kracht: Alles is erop gericht het gezin zelf weer in staat te stellen de kinderen veilig en gezond op te laten groeien. Professionals bepalen samen met het gezin wat hun inzet moet zijn en wat het gezin of de omgeving kan oppakken. Regie bij gezin: De regie ligt bij het gezin. Ook bij meerdere problemen is dit het uitgangspunt. Als ouders gedeeltelijk of helemaal niet zelf de regie kunnen voeren, dan kan een professional het gezin hierbij ondersteunen. Eén gezin, één plan: Als meerdere hulpverleners bij een gezin betrokken zijn, moeten ze hun plannen op elkaar afstemmen om ervoor te zorgen dat hun inspanningen elkaar niet tegenwerken, en gewerkt wordt vanuit het welbevinden en de veiligheid van het kind. Het gezin maakt zelf een gezinsplan, eventueel met ondersteuning van de professional. Kwaliteit staat voorop: Alle inzet moet bijdragen aan het gezond en veilig opgroeien van het kind. Primair ligt het oordeel over de kwaliteit van geboden zorg bij het gezin: zijn de benoemde doelen behaald en is het gezin tevreden over het proces?
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
5
2 Toelichting op opdracht De regio Lekstroom koopt voor 2015 de jeugdhulp in bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de Zorgverzekeringswet, de AWBZ en de Provinciale Jeugdzorg. In deze uitvraag worden voorstellen gevraagd voor zorgvormen die (boven)regionaal worden ingekocht (zie tabel in appendix A).
2.1
Soorten jeugdhulp en doelgroep
In het nieuwe jeugdstelsel krijgen gemeenten de verantwoordelijkheid voor jeugdhulp. Er zijn verschillende soorten jeugdhulp1: Ambulante jeugdhulp Ambulante jeugdhulp is gericht op gezinnen met kinderen, die problemen hebben zoals spijbelen, ruzie met ouders of een lichte depressiviteit. De hulp wordt thuis geboden. Jeugdgezondheidszorg Jeugdgezondheidszorg (JGZ) is de publieke gezondheidszorg voor kinderen en jeugdigen tussen 0 en 19 jaar. De JGZ volgt de fysieke, sociale, psychische en cognitieve ontwikkeling van jeugdigen op individueel en populatieniveau. Jeugd-ggz De jeugd-ggz (geestelijke gezondheidszorg) biedt hulp aan kinderen en jeugdigen met een psychische aandoening die zo ernstig kan zijn, dat zij hierdoor in hun ontwikkeling worden bedreigd. Jeugd met een beperking Bij jeugd met een beperking gaat het om kinderen en jongeren die tot nu toe op grond van de AWBZ ondersteuning en zorg ontvangen. Nu de AWBZ verdwijnt, komt een deel van deze zeer diverse groep per 1 januari 2015 onder de Jeugdwet te vallen. De gemeenten gaan dan de zorg en ondersteuning (laten) verzorgen. JeugdzorgPlus JeugdzorgPlus is een intensieve vorm van jeugd- en opvoedhulp voor jeugdigen die ernstige gedragsproblemen hebben en zich aan de noodzakelijke behandeling dreigen te onttrekken. JeugdzorgPlus betekent hulp met dwang en drang voor jeugdigen voor wie een 'machtiging gesloten jeugdzorg' is afgegeven door de kinderrechter. Pleegzorg Pleegzorg betekent dat een kind tijdelijk in een ander gezin gaat wonen. Als er problemen zijn in een gezin, wordt altijd eerst gekeken of deze thuis op te lossen zijn. Lukt dat niet, dan is pleegzorg de eerste keus. Residentiële jeugdhulp Residentiële jeugdhulp is hulpverlening waarbij kinderen en jeugdigen, op vrijwillige of gedwongen basis, (tijdelijk) dag en nacht buiten hun eigen omgeving verblijven. Op de voorstellen zijn de wettelijke uitgangspunten met betrekking tot doelgroepen en leeftijden van toepassing zoals aangegeven in de Jeugdwet (1 maart 2014, Staatsblad nr. 105, 2014)2.
2.2
De contractrelatie met zorgaanbieders
Zoals vastgelegd in het Regionaal beleidsplan, gaat de regio Lekstroom in 2015 uit van het soort contractvormen die aanbieders ook in 2014 hebben met hun financiers. Dit betekent: Subsidies voor aanbieders die tot nu toe door de provincie werden gesubsidieerd Inkoopcontracten voor aanbieders die tot nu toe door het Ministerie van VWS, zorgverzekeraars of het Zorgkantoor werden gecontracteerd.
1 http://www.voordejeugd.nl/stelselwijziging/jeugdhulp/soorten-jeugdhulp 2 https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stb-2014-105.html Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
6
Een aantal aanbieders biedt zorgvormen die tot nu toe werden gefinancierd door zowel de provincie, als zorgvormen die werden gefinancierd door zorgverzekeraars en het Zorgkantoor. Zij krijgen met de regio Lekstroom dus te maken met meerdere contractvormen in 2015. Voor 2016 streeft de regio Lekstroom wel naar stroomlijning van het soort contracten/subsidies
2.3
Inkoopproces 2015
2.3.1 Doelgroep huidige aanbieders 2015 Voor het jaar 2015 hebben de Lekstroomgemeenten eind 2013 het Regionaal Transitiearrangement opgesteld, waarin staat dat 2015 wordt gezien als een overgangsjaar, waarin de Lekstroomgemeenten zorg blijven inkopen bij de bestaande aanbieders. Reden hiervoor is dat de Lekstroomgemeenten de continuïteit van de zorg voor de kinderen wil garanderen. Om die reden worden de huidige aanbieders uitgenodigd om voorstellen in te dienen voor jeugdhulp in 2015. Er is gekozen voor inkoop door onderhandelen. Reden hiervoor is dat wij aanbieders het best in staat achten, om op basis van hun zorginhoudelijke expertise en hun ervaringen met het huidige stelsel, een plan op te stellen hoe zij hun aanbod zo goed mogelijk kunnen inrichten (transformatie) om een passend aanbod te bieden, rekening houdend met de beleidsdoelen van de regio Lekstroom en tegen een zo gunstig mogelijke prijs/kwaliteitverhouding. We vragen de huidige aanbieders in de offerte en/of subsidieaanvraag aan te geven op welke wijze de aanbieders de budgetgarantie die Lekstroomgemeenten geven in 2015 gaan invullen: hoe gaan aanbieders zorgen dat zij de bezuiniging die de Lekstroomgemeenten opleggen gaan realiseren en wat betekent dit voor de kwaliteit van zorg die geleverd wordt? De offertes en subsidieaanvragen hebben dus betrekking op de budgetgaranties die de Lekstroomgemeenten geven voor 2015 (de ‘80%’ van het beschikbare budget voor de Lekstroomgemeenten in 2015). We vragen aanbieders aan te geven hoe zij de transformatie in 2015 al voor een deel gaan vormgeven, bijvoorbeeld door inzet in sociale wijkteams, substitutie van zware zorg naar lichtere vormen van zorg. 2.3.2 Nieuwe aanbieders Zoals aangegeven moeten vanwege eisen aan continuïteit van zorg en infrastructuur in 2015 met name contracten worden aangegaan met huidige aanbieders; hiermee is ruim 80% van het beschikbare budget in 2015 gereserveerd voor bestaande aanbieders. De Lekstroomgemeenten hebben in 2015 een beperkt budget voor vernieuwing. De Lekstroomgemeenten bevinden zich nu grotendeels in de onderzoeks- en pilotfase. Het beperkte budget voor vernieuwing zal in 2015 vooral worden ingezet in de vorm van pilots, en maakt daarmee in principe geen onderdeel uit van deze uitvraag. Uitzondering hierop zijn de zorgvormen die nu al worden verleend door nieuwe aanbieders met financiering vanuit Persoonsgebonden budgetten (PGB’s). Indien u nu zorg levert die wordt gefinancierd in de vorm van PGB’s, dan vragen wij u wel mee te doen aan deze uitvraag. In 2015 zullen de gemeenten de mogelijkheden voor vernieuwing vanaf 2016 in kaart gaan brengen. Hierbij ontstaat vanaf 2016 ruimte voor nieuwe aanbieders. 2.3.3 Startpunt: beschikbare budget Het totaal aan contracten moet passen binnen het beschikbare budget voor de regio Lekstroom. De macrokorting, uitvoeringskosten voor de Lekstroomgemeenten, het budget voor de wijkteams en een reservering voor de landelijke inkoop van specialistische voorzieningen worden hieruit gefinancierd. In juli van 2014 wordt duidelijkheid verwacht over de match tussen de definitief beschikbare middelen (inclusief de benodigde reserveringen) en de huidige uitgaven gebaseerd op historische gegevens van aanbieders. Wij zullen de huidige aanbieders uiterlijk 1 augustus helderheid verschaffen over het budget waar zij op kunnen rekenen vanuit regio Lekstroom. Vanaf half augustus vinden de onderhandelingen plaats over de prestaties die aanbieders daarvoor gaan leveren. 2.3.4 Lokale initiatieven De Lekstroomgemeenten hebben een beperkt budget voor vernieuwing en kunnen dit lokaal invullen. De manier waarop nieuwe initiatieven worden gefinancierd in 2015 wordt nog onderzocht. De Lekstroomgemeenten kunnen hier zelf invulling aan geven. Indien u (als bestaande aanbieder) voorstellen heeft voor activiteiten die passen binnen het vernieuwingsbudget, kunt u hiervoor apart voorstellen voor indienen. Bij de contractonderhandelingen zullen deze voorstellen worden besproken; we geven echter geen garantie dat we de voorstellen honoreren, omdat de Lekstroomgemeenten hier lokaal een besluit over gaan nemen. Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
7
2.4
Subsidie 2015
Aanbieders van jeugdhulp die tot nu toe werden gesubsidieerd door de provincie, zullen ook in 2015 subsidie ontvangen van de regio Lekstroom. Er zal gesubsidieerd worden op grond van art 4:23 lid 3 (onder c of d) van de Awb, buitenwettelijk subsidiëren). In het subsidieproces worden een aantal stappen doorlopen (titel 4.2 Awb), waaronder de aanvraag en beslissing op de aanvraag. De aanvragen dienen voor 1 juli binnen te zijn, volgens de bepalingen en formats uit deze uitvraag. De beslissing op de aanvraag zal voor 31 oktober worden genomen, mogelijk gepaard met een uitvoeringsovereenkomst (in zin van art 4:36 Awb). Dit onder voorbehoud van vaststelling van de programmabegroting 2015 door de gemeenteraden.
2.5
Aanbieders met een omzet tot maximaal 1 ton per jaar
In verband met efficiency in de uitvoering en het tijdsbestek dat beschikbaar is voor inkoop jeugdhulp in 2015, hanteren wij een aparte regeling voor kleine aanbieders in de regio Lekstroom. Gezien de omvang van de gezamenlijke omzet van kleine aanbieders in verhouding tot het totale regiobudget zullen wijzigingen in cliëntenaantallen bij hen niet leiden tot grote financiële risico’s voor gemeenten. Aanbieders met een omzet tot maximaal 1 ton per jaar (in 2014 en naar verwachting 2015) in de regio Lekstroom wordt een raamcontract aangeboden. De Lekstroomgemeenten behouden zich het recht voor deze grens eventueel aan te passen als de meer definitieve cijfers (zowel wat betreft het regiobudget als de uitvraag bij zorgaanbieders) daar aanleiding toe geven. Deze cijfers zijn naar verwachting in juli 2014 bekend. De Lekstroomgemeenten zullen een eventuele aanpassing van de omzetgrens in juli openbaar maken. In het raamcontract worden prijs- en kwaliteitsafspraken gemaakt maar wordt volume vrijgelaten. In de prijsafspraken zullen de kortingen op het macrobudget worden verwerkt. Deze regeling geldt niet als kleine aanbieders partner zijn in een samenwerkingsverband of optreden als onderaannemer. Dan wordt uitgegaan van de gezamenlijke omzet van de samenwerkende instellingen.
2.6
Bekostiging
2.6.1 Financieringssystematiek Voor vormen van jeugdhulp die afkomstig zijn uit de GGZ en de AWBZ hanteert de regio Lekstroom in 2015 de bestaande financieringssystematiek. Productomschrijvingen en maximumtarieven zijn vastgelegd in de NZa beleidsregels. Het doel van de regio is om tarieven af te spreken die onder het huidige NZa maximum tarief liggen en in lijn zijn met de trend die door zorgverzekeraars en zorgkantoren is gehanteerd in voorgaande jaren. Daarnaast worden afspraken gemaakt over onder andere de kosten per patiënt (deze mogen niet stijgen), de productmix (in de GGZ het aantal aanwezigheidsdagen, de behandelaarsmix en het aantal minuten) en de kosten per DBC en ZZP. Voor de Jeugd- en Opvoedhulp spreken we prijzen per cliënt af op basis van uitstroom en aparte prijzen voor de niet op uitstroom gerichte zorg en apart voor crisisopvang (dus voortzetting van de financiering die de provincie hanteert). Bij alle voorstellen geldt dat wordt uitgegaan van bruto bedragen, dus inclusief eventuele BTW voor jeugdhulp of daarmee verband houdende administratieve verplichtingen. De BTW dient wel gespecificeerd te worden op de facturen.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
8
3 Procedure aanbesteding en/of subsidieverlening 3.1
Planning
In onderstaande tabel is de globale planning weergegeven. Omschrijving Verzenden deze uitvraag per mail aan huidige bekende aanbieders. De uitvraag wordt ook vermeld op de websites van de Lekstroomgemeenten. Indienen van vragen, uiterlijk tot:
Datum 2 juni 2014
Tijd
15 juni 2014
12.00 uur
Wij nodigen u uit om uw vragen eerder dan genoemde uiterste tijd te stellen. De gemeente is van plan om wekelijks een Nota van Inlichtingen te publiceren. 22 juni 2014
Publiceren laatste Nota van Inlichtingen op website gastgemeente. www.houten.nl/ondernemers/aanbestedingen Indienen offertes/subsidieaanvragen voor aanbieders met een omzet van meer dan € 100.000 in de regio Lekstroom uiterlijk tot Budgetbrieven naar aanbieders uit het RTA Gesprekken met grote aanbieders
1 juli 2014
12.00 uur
1 augustus 2014 18 augustus t/m 15 september 2014 25 september 2014
Aanbieden raamcontracten kleine aanbieders (VNG doet een voorstel voor een standaard contract) Contracten met grote aanbieders getekend, 1 oktober 2014 onder voorbehoud van vaststelling programmabegroting door de gemeenteraden op 15 november 2014 Contracten met kleine aanbieders getekend, 15 oktober 2014 onder voorbehoud van vaststelling programmabegroting door de gemeenteraden op 15 november 2014 Programmabegrotingen vastgesteld in 15 november 2014 gemeenteraden Subsidiebeschikkingen verstuurd 1 december 2014 Bovengenoemde data en tijdstippen zijn indicatief; er kunnen geen rechten aan worden ontleend. Uiteraard zal de gemeente, in het belang van alle betrokken partijen, haar uiterste best doen om de procedure conform genoemd tijdspad af te handelen.
3.2
Uitgangspunten bij de procedure
Algemeen Door het indienen van uw offerte/subsidieaanvraag gaat u akkoord met de gehele inhoud van deze uitvraag. Door het indienen van uw offerte/subsidieaanvraag, verklaart u tevens bekend te zijn met de in dit document gehanteerde begrippen en vaktermen. De Lekstroomgemeenten behouden zich het recht voor (delen van) de Opdracht niet te gunnen aan de Inschrijvers bij veranderende omstandigheden (bijvoorbeeld van budgettaire of politieke aard). De Lekstroomgemeenten behouden zich het recht voor alle gevraagde gegevens op hun juistheid te controleren. Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
9
Communicatie Communicatie vindt plaats in de Nederlandse taal; zowel de offerte/subsidieaanvraag als alle overige correspondentie. Gestanddoeningstermijn Door het indienen van uw offerte/subsidieaanvraag moet minimaal tot 31 december 2014 kalenderdagen geldig zijn, te rekenen vanaf de sluitingsdatum van indiening. Vergoeding U heeft geen recht op vergoeding van enigerlei kosten, gemaakt in het kader van deze uitvraag.
3.3
Onjuistheden of onduidelijkheden
Dit Aanbestedingsdocument met alle bijbehorende documenten is met grote zorg samengesteld. Mochten er desondanks tegenstrijdigheden, onjuistheden, onrechtmatigheden en/of onvolkomenheden in voorkomen, dan vragen wij u dit schriftelijk en per omgaande kenbaar te maken aan de genoemde contactpersoon, vóór publicatie van de laatste Nota van Inlichtingen. Indien u dit nalaat, hebt u daarmee uw recht om bezwaar in te dienen over de vermeende tegenstrijdigheid, onjuistheid, onrechtmatigheid of onregelmatigheid verwerkt. In geval van tegenstrijdigheden tussen de Nota van Inlichtingen en eerder verstrekte documenten prevaleert het bepaalde in de Nota van Inlichtingen. Indien er meer nota ‘s van inlichtingen zijn, prevaleert, in geval van tegenstrijdigheden tussen de nota’s van inlichtingen, het bepaalde in de meest recente Nota van Inlichtingen. Indien documenten zowel digitaal als op papier zijn verstrekt, geldt, bij tegenstrijdigheden tussen de bestanden, het op papier verstrekte document.
3.4
Combinatie, beroep op derden en concern
Het is mogelijk om als combinatie (samenwerkingsverband) of met onderaanneming (beroep op derden) in te schrijven op deze aanbesteding. Een Inschrijver kan zich slechts eenmaal, al dan niet in combinatie of als hoofdaannemer, inschrijven voor deze aanbestedingsprocedure. Indien u alleen als onderaannemer inschrijft, mag dit wel meerdere malen. Wordt in strijd met vorenstaande gehandeld, dan zijn de betreffende Inschrijvingen ongeldig. Ten aanzien van combinaties worden de volgende eisen gesteld: Indien u met betrekking tot deze aanbesteding een combinatie wenst te vormen met anderen, gaan wij ervan uit, dat u dit doet conform de beleidsregels van het ministerie van EZ, die per 31 maart 2013 in werking zijn getreden. (Zie voor meer informatie de volgende link). Geef in de Eigen Verklaring aan met welke partijen u de combinatie vormt. Indien u een combinatie zal vormen met anderen, zult u na gunning aangeven welk deel van de Opdracht dit betreft. Geef in de Eigen Verklaring aan wie als aanspreekpunt zal fungeren voor de gemeente, hiervoor geldt dat de gemeente slechts één aanspreekpunt wenst. Deze is penvoerder en zal gedurende de aanbesteding en gedurende de gehele uitvoering van de Opdracht alle leden van de combinatie rechtsgeldig vertegenwoordigen. Indien een Inschrijving wordt ingezonden door een combinatie van Inschrijvers, moeten de deelnemer(s) ieder afzonderlijk de Eigen Verklaring indienen. Een combinatie van Inschrijvers dient als één Inschrijver één Inschrijving in. Ten aanzien van beroep op derden worden de volgende eisen gesteld: Indien u met betrekking tot deze aanbesteding voornemens bent delen van de gevraagde diensten beroep te doen op derden, geeft u dit in de Eigen Verklaring en Inschrijving aan. Bij een eventuele gunning zal gevraagd worden aan te geven op welk deel van de diensten de onderaanneming betrekking heeft en waarbij de taakverdeling en de betreffende werkzaamheden worden omschreven. De gemeente gaat er van uit, dat de derde waar een beroep op wordt gedaan ook niet bij een onherroepelijke rechterlijke uitspraak is veroordeeld wegens het gestelde in hoofdstuk 2 van de Eigen Verklaring. Een hoofdaannemer dient als één Inschrijver één Inschrijving in.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
10
Een hoofdaannemer is jegens de gemeente volledig aansprakelijk voor de uitvoering van de overeenkomst, dat wil zeggen ook voor de werkzaamheden die hij in onderaanneming heeft laten verrichten. Derden waarop door de onderneming een beroep wordt gedaan, hoeven de Eigen Verklaring niet apart in te leveren.
Ten aanzien van een concern worden de volgende eisen gesteld: Van een concern mogen slechts meerdere ondernemingen zich inschrijven als Inschrijvers (zelfstandig, in combinatie of als onderaannemer) op verzoek kan aantonen de Inschrijving onafhankelijk van de andere Inschrijvers (waaronder de Inschrijvers die deel uitmaken van hetzelfde concern) hebben opgesteld en de vertrouwelijkheid hierbij in acht is genomen. Kan dit niet worden aangetoond, dan leidt dit tot uitsluiting van alle tot het concern behorende Inschrijvers.
3.5
Contactgegevens
De communicatie met betrekking tot deze uitvraag verloopt bij voorkeur via e-mail, maar kan ook schriftelijk, onder vermelding van Uitvraag Jeugdhulp via volgende contactpersoon: CORRESPONDENTIEADRES Gemeente Houten namens de Lekstroomgemeenten T.a.v. mw. H. Knijf en/of mw. C. Mullié Postbus 30 3990 DA HOUTEN
[email protected]
3.6
BEZOEKADRES Gemeente Houten
Onderdoor 25 3995 DW HOUTEN
Nota van Inlichtingen
U kunt per e-mail aan genoemd contactpersoon uw eventuele vragen kenbaar maken. Vragen en/of opmerkingen kunnen uitsluitend met gebruikmaking van het Standaardformulier ‘Nota van Inlichtingen’ (zie bijlage 2) worden ingediend. Vragen die na genoemde uiterste termijn binnenkomen, worden niet meer in behandeling genomen tenzij de gemeente meent dat beantwoording noodzakelijk is voor het indienen van een correcte Inschrijving. De vragen en/of opmerkingen en de daarop gegeven antwoorden worden geanonimiseerd en gepubliceerd op de site van de gemeente Houten en vormen een integraal onderdeel van deze uitvraag. Ze worden niet apart toegezonden aan de partijen die een uitvraag per mail hebben ontvangen. Het verdient aanbeveling uw offerte/subsidieaanvraag pas in te zenden nadat de laatste Nota van Inlichtingen is gepubliceerd.
3.7
Indiening Inschrijving
U dient uw offerte per mail aan bovenstaand e-mailadres te zenden op in de planning (paragraaf 3.1) genoemde datum. Alleen offertes/subsidieaanvragen die met volledige inachtneming van de onderstaande regels zijn opgesteld en aangeboden, zullen in behandeling worden genomen. Mocht uw offerte groter dan 6 mb zijn, verzoeken wij u een medium als 'We Transfer' te gebruiken. Te laat ontvangen offertes/subsidieaanvragen worden niet in behandeling genomen. De offerte/subsidieaanvraag is ondertekend door degene(n) die uw bedrijf/bureau/instelling rechtsgeldig kan/kunnen vertegenwoordigen. De offertes/subsidieaanvragen zullen in aanwezigheid van minimaal twee of drie medewerkers van de Lekstroomgemeenten na fatale inlevermoment geopend worden. Deze opening is niet openbaar. Om de digitale Inschrijving te kunnen openen, dient deze opgesteld te zijn met behulp van Microsoft Word, Excel of PowerPoint of een pdf formaat te hebben.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
11
3.8
Beschrijving beoordelingsprocedure
3.8.1 Beoordelingsteam Het beoordelingsteam, dat de beoordeling van de ontvangen Inschrijvingen verzorgt, bestaat uit materie- en inkoopdeskundigen. 3.8.2 Beoordelingsprocedure De beoordelingsprocedure omvat een aantal fasen, welke hieronder beschreven staan. Fase 1: controle ontvankelijkheid en beoordelen Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen Als eerste wordt beoordeeld of de Inschrijving tijdig is ingeleverd en of alle gegevens die de Inschrijvers moeten overleggen, aanwezig en geldig zijn. Om dit te kunnen controleren is in bijlage 1 een checklist/overzicht opgenomen van de onderdelen die bij de Inschrijving aangeleverd moeten worden. Verder worden de Inschrijvingen beoordeeld op de gestelde Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen (zie hoofdstuk 4 van dit document). Wanneer op een Inschrijver een of meer van de Uitsluitingsgronden van toepassing zijn en/of een Inschrijver niet aan een of meer van deze Geschiktheidseisen voldoet, is de Inschrijving ongeldig en wordt deze uitgesloten van verdere beoordeling (knock-outcriteria). Om bovenstaande aan te tonen, dient Inschrijver de Eigen Verklaring (bijlage 3) rechtsgeldig en volledig in te vullen en te ondertekenen en in te leveren bij de Inschrijving. Fase 2: beoordelen Conformiteitenlijst Minimumeisen In deze fase wordt aan de hand van de door de Inschrijvers ingevulde Conformiteitenlijst (bijlage 4) beoordeeld of de Inschrijvers onvoorwaardelijk aan alle eisen voldoen. Alleen Inschrijvers die bij elke eis ‘Ja’ invullen, zonder opmerkingen of toelichting, voldoen onvoorwaardelijk. Inschrijvers die niet onvoorwaardelijk aan alle eisen voldoen, vallen in principe af. Voor opmerkingen, commentaar en het voorstellen van alternatieven dienen Inschrijvers de Nota van Inlichtingen te benutten. Fase 3: beoordeling Gunningscriteria Van de Inschrijvers die fase 1 en 2 goed doorgekomen zijn, wordt de ingediende offerte en/of subsidieaanvraag (zie format in bijlage 5), incl prijsopgave, beoordeeld. Daarnaast is het mogelijk dat u een vernieuwingsplan (zie format bijlage 6) indient, dat zal apart worden beoordeeld.
3.9
Procedure contracteren grote aanbieders
Na de ontvangst van de offertes en subsidieaanvragen worden deze doorgenomen volgens de hierboven beschreven stappen. In de maanden augustus en september worden met grote aanbieders contractonderhandelingen gevoerd.
3.10 Procedure aanbieders met kleine omzet in Lekstroom Voor aanbieders met een omzet in de regio Lekstroom onder de €100.000 per jaar geldt een andere procedure. Wij vragen hen een voorstel in te dienen volgens de bepalingen in deze uitvraag. Als de gemeenten een contract met hen willen sluiten, wordt eind oktober een raamcontract aangeboden door de regio Lekstroom. Het staat kleine aanbieders en vrijgevestigde beroepsbeoefenaren uiteraard vrij om een samenwerkingsverband aan te gaan en een voorstel in te dienen of als onderaannemer samen te werken met grotere aanbieders.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
12
4 Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen 4.1
Algemeen
In de volgende paragrafen wordt aangegeven welke Uitsluitingsgronden en Geschiktheidseisen op deze aanbesteding van toepassing zijn. De eventueel benodigde bewijsstukken staan in paragraaf 3.4 benoemd.
4.2
Uitsluitingsgronden
4.2.1 Verplichte Uitsluitingsgronden Iedere Inschrijver dient in de Eigen Verklaring te verklaren dat de verplichte Uitsluitingsgronden op hen niet van toepassing zijn. Bij een combinatie geldt deze eis voor alle leden van de combinatie en bij een beroep op derden dienen ook deze derden aan deze eis te voldoen. 4.2.2 Facultatieve Uitsluitingsgronden Iedere Inschrijver dient in de Eigen Verklaring te verklaren dat de aangevinkte facultatieve Uitsluitingsgronden niet op hen van toepassing zijn. Bij een combinatie geldt deze eis voor alle leden van de combinatie en bij een beroep op derden dienen ook deze derden aan deze eis te voldoen.
4.3
Geschiktheidseisen
4.3.1 Beroepsbevoegdheid De Inschrijver verklaart in de Eigen Verklaring, dat zijn bedrijf of ieder afzonderlijk bedrijf van een inschrijvende combinatie, volgens de eisen die gelden in het land waarin zijn onderneming is gevestigd, is ingeschreven in het nationale beroeps- of handelsregister. 4.3.2 Financieel economische draagkracht De Inschrijver dient een stabiele onderneming te zijn, welke haar continuïteit kan garanderen. Indien u controleplichtig bent, verklaart u door ondertekening van de Eigen Verklaring, dat de meest recente accountantscontrole in de jaarrekening geen paragraaf bevat met negatieve continuïteitsverwachtingen. Indien u niet controleplichtig bent, verklaart u door ondertekening van de Eigen Verklaring dat de financiële en economische draagkracht van uw onderneming zodanig is dat de continuïteit van de dienstverlening gedurende de looptijd van de Opdracht, inclusief een mogelijke verlenging, niet in gevaar komt. Voor de gemeente is het verder van belang dat de Inschrijver voldoende verzekerd is tegen bedrijfsrisico’s. Geëist wordt een bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering die dekking biedt tegen vermogensschade als gevolg van een bedrijfsfout met een minimumdekking van 1.000.000 per aanspraak en 2.000.000 per verzekeringsjaar. Door ondertekening van de Eigen Verklaring (punt 5.1) verklaart u aan deze eis te voldoen. 4.3.3 Technische specificaties en uitvoeringsvoorwaarden Zorgaanbieders die wij per 1 januari 2015 een contract aanbieden dienen aan wettelijke vereisten en overige voorwaarden te voldoen zoals hierna aangegeven. U verklaart dit in de Eigen Verklaring. In de contracten zullen de voorwaarden verder worden uitgewerkt. Wettelijke vereisten Zorgaanbieders voldoen (voor zover op hen van toepassing) aan de wettelijke eisen zoals vastgelegd in: o Jeugdwet o Kwaliteitswet Zorginstellingen o Wet Klachtrecht Cliënten Zorginstellingen o Wet BIG (Wet Individuele Beroepen Gezondheidszorg) o WGBO (Wet op de geneeskundige Behandel Overeenkomst) o WBP (Wet bescherming Persoonsgegevens) o WMCZ (Wet Medezeggenschap cliënten zorgsector) o WKCZ (Wet Klachtrecht Cliënten zorginstellingen) o WBOPZ (Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen) o Geneesmiddelenwet Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
13
o Mededingingswet Zij dienen: te zijn toegelaten op grond van WTZi (Wet Toelating Zorginstellingen) te beschikken over een bewijs van goed gedrag van alle medewerkers en ieder ander die namens uw organisatie, betaald of onbetaald, cliëntgebonden activiteiten uitvoert en een aantoonbare Good Governance code zorginstellingen. Hoofdbehandelaren zijn BIG-geregistreerd en voldoen aan de eisen van de beroepsverenigingen Zorgaanbieders beschikken over een geldig en extern getoetst kwaliteitscertificaat.
4.4
Bewijsvoering
Voorafgaand aan een definitieve contractering kan de gemeente overgaan tot het opvragen van bewijsstukken voor de in voorgaande paragrafen gestelde uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen. Door het indienen van u offerte/subsidieaanvraag geeft u aan bereid en in staat te zijn om bewijsstukken te overleggen.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
14
5 Minimumeisen In dit hoofdstuk zijn de opdrachtvoorwaarden en per onderwerp de eisen opgenomen die aan de toekomstige Opdrachtnemer worden gesteld.
5.1
Opdrachtvoorwaarden
Op deze Opdracht zijn de volgende voorwaarden van toepassing in afnemende rechtskracht: De inkoopvoorwaarden als opgesteld door de VNG. Uw algemene voorwaarden wijzen wij nadrukkelijk van de hand. Van toepassing zijnde wet- en regelgeving naar Nederlands recht. Van toepassing zijnde ARBO en milieu wet- en regelgeving.
5.2 5.2.1 Eis E1 E2 E3
E4
5.2.2 Eis E5
E6
E7 E8 E9
E10 E11
Programma van eisen Eisen ten aanzien van de overeenkomst en de samenwerking Omschrijving U stemt in met de onder paragraaf 5.1 van dit aanbestedingsdocument genoemde opdrachtvoorwaarden. Wanneer u een offerte/subsidieaanvraag indient, stemt u onvoorwaardelijk in met de inhoud van alle bijbehorende aanbestedingsstukken. De regio Lekstroom biedt aanbieders de mogelijkheid gebruik te maken van onderaannemers. In de contracten zullen wel voorwaarden worden gesteld aan het onderaannemerschap, zoals het vooraf aangeven van welke onderaannemers gebruik wordt gemaakt. De hoofdaannemer blijft echter onder alle omstandigheden verantwoordelijk voor de kwaliteit en de uitvoering van de onderaannemers en zal hierop ook worden aangesproken en afgerekend. Als zich problemen voordoen, of het aantal kinderen wijkt af van het vooraf afgesproken aantal, treden de aanbieder en de gemeenten in overleg met elkaar. De aanbieder treedt met eventuele problemen niet naar buiten en zoekt geen contact met de media. Eisen ten aanzien van de facturatie Omschrijving De facturatie geschiedt zoals afgesproken tijdens de onderhandelingen. In principe verloopt de facturatie als volgt: Jeugdzorg: de aanbieder van Jeugdzorg stuurt maandelijks een factuur, die bestaat uit e 1/12 van het vooraf afgesproken budget voor 2015. JGGZ: de aanbieder factureert op basis van afgeronde DBC’s. LVG (voorheen AWBZ-zorg): de aanbieder factureert op basis van afgeronde behandelingen, op dezelfde manier als voorheen bij aan het Zorgkantoor werd gefactureerd. De aanbieders van JGGZ en LVG zorgen voor jaarafsluitingen, waarbij de gemeenten uiterlijk 1 februari van het eerstvolgende jaar de eindafrekening van het jaar ervoor ontvangen (dus voor 1 februari 2016 ontvangt de gemeente de eindafrekening over 2015). Dit geldt ook als een behandeling de jaargrens overschrijdt. Elke factuur moet worden voorzien van de informatie zoals afgesproken in de overeenkomst. Aanbieders verlenen desgewenst medewerking aan audits en controles van gemeenten. Met alle aanbieders worden maximum bedragen voor 2015 afgesproken. Aanbieders met een hoger aanbod krijgen in principe dus niet meer geld dan het afgesproken plafond, tenzij partijen gezamenlijk besluiten dat dit noodzakelijk is om de continuïteit van zorg te waarborgen. Hierbij zal gekeken worden of andere aanbieders nog wel ruimte hebben in hun contract om zorg te leveren, of dat andere oplossingen mogelijk zijn (zoals gebruik maken van eigen kracht, samenwerking sociale teams, vrijwilligers). Aanbieders met een lager aanbod dan het vooraf afgesproken plafond moeten dit vroegtijdig met de regio Lekstroom bespreken. Regio Lekstroom en de aanbieder bespreken het eventueel probleem en oplossingsrichtingen. Eenmaal per maand informeert de aanbieder de regiogemeenten over de vulling van het omzetplafond en eens per kwartaal treden de aanbieder en regiogemeenten in gesprek over de
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
15
E12
E13
5.2.3 Eis E14
E15
E16 E17 E18 E19
E20 E21
E22
E23 E24 E25 E26
voortgang. Als het omzetplafond dreigt te worden overschreden dan blijft de aanbieder of het samenwerkingsverband van aanbieders verplicht om zorg aan cliënten te verlenen of te continueren (tot 10% boven het vooraf afgesproken omzetplafond, binnen het vooraf afgesproken maximale jaarbedrag). Regio Lekstroom werkt in principe niet met voorschotten. Indien een aanbieder hierdoor financieel in de problemen dreigt te komen, moet dit apart worden vermeld in de offerte en/of subsidie aanvraag en zal het worden besproken bij de contractonderhandelingen. Eisen ten aanzien van de opdracht Omschrijving U hebt op de peildatum, 31 december 2014, jeugdigen uit gemeenten in de regio Lekstroom in behandeling en op de wachtlijst. Hiermee wordt voldaan aan de continuïteit van zorg en het behoud van de infrastructuur voor zittende cliënten, zoals vastgelegd in de Jeugdwet, met name artikel 12.4 Jeugdwet. U baseert het voorstel voor 2015 op de raming van het aantal cliënten in regio Lekstroom in 2014. Als onderbouwing van het voorstel geldt het aantal cliënten in de jaren 2012, 2013 en 2014 en de verwachte transitie in 2015.Vervolgens wordt het benodigde budget aangegeven, opgebouwd uit volumes en prijzen. De regio Lekstroom bevordert het gebruik van de Verwijsindex. Daarom dient u bij de Verwijsindex te zijn aangesloten en hiervan gebruik te maken of bereid te zijn hierop aangesloten te worden. Aanbieders werken mee aan de door regio Lekstroom gewenste transformatie. Aanbieders zorgen hierbij dat er geen gaten vallen in het benodigde zorgaanbod; transformatie is gewenst, als een geschikt alternatief aanbod beschikbaar is. U zorgt dat u de afgesproken zorg gelijkmatig over het jaar verleend, zodat u aan het eind van het jaar voldoende financiële mogelijkheden heeft om zorg te blijven verlenen binnen het contract. Wij verwachten dat samenwerking tussen de bestaande sectoren (Jeugd- en opvoedhulp, Jeugd GGZ en LVG) een efficiënt gebruik van jeugdhulp bevordert. Daarbij wordt gedacht aan samenwerking binnen de keten en tussen de sectoren. Aanbieders zoeken voor de uitvoering van hulp in 2015 onderlinge samenwerking. De aanbieder werkt samen met de lokale sociale teams/loketten, de SAVE-teams en het regionaal diagnostisch team. De hulp voor kind en gezin staat centraal en daarbinnen de veiligheid van het kind. Passende hulp betekent dat redelijkerwijs rekening wordt gehouden met de behoeften en persoonskenmerken van de jeugdige en zijn ouders en met de godsdienstige gezindheid, de levensovertuiging en de culturele achtergrond van de jeugdige en zijn ouders. De behandeling moet in principe binnen 63 dagen van start gaan. Het wachten op een behandeling mag nooit de oorzaak zijn van verergering van de problematiek. In een dergelijk geval dient er eerder hulp geboden te worden. In geval van crisis stelt u zeker dat de betrokken cliënt binnen 24 uur na aanmelding in zorg wordt genomen, in uw instelling of een andere. De regio Lekstroom stimuleert ouderbetrokkenheid. Structureel partnerschap is hiervoor een voorwaarde. De taakstellingen van het Rijk dienen te worden gerealiseerd binnen het beschikbare budget en dienen op gemeentelijk niveau niet te worden overschreden. U voorkomt zoveel mogelijk frictiekosten. De regio Lekstroom waarborgt hiermee een beperking van de frictiekosten. Wellicht ten overvloede vermelden we dat de gemeenten niet verantwoordelijk zijn voor de frictiekosten van de instellingen. Voor de Lekstroomgemeenten geldt dat de regionale samenwerking in dienst staat van de lokale situatie. Hoewel een groot deel van de zorg regionaal zal worden ingekocht, hebben de afzonderlijke gemeenten de regie over de Jeugdhulp. Onderdelen van deze lokale regie zijn: Uitvoering van zorg Afgeven beschikkingen voor individuele trajecten en verwijzingen naar de specialistische zorg Budgetbewaking In de gemeenten worden de inhoudelijke en budgettaire afwegingen bij elkaar gebracht (die liggen in het huidige systeem ver uit elkaar).
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
16
E27
5.2.4 Eis E28
5.2.5 Eis E29 E30
E31
5.3
U gaat met dit gestelde akkoord. Volgens wetenschappelijk onderzoek heeft 3% van de kinderen ’zeer ernstige dyslexie’. De aanbieder brengt uitsluitend de behandelingen van kinderen met zeer ernstige dyslexie bij de gemeenten in rekening en kan dit aantonen in geval de gemeenten hier vragen over hebben. De aanbieder werkt mee aan een toeleidingsproces dat ervoor zorgt dat uitsluitend kinderen met zeer ernstige dyslexie worden behandeld op kosten van de gemeenten. Eisen ten aanzien van duurzaamheid Omschrijving Ten aanzien van Social Return on investment hanteert de gemeente de zogenaamde ‘bouwblokkenmethode’ (naar Amersfoorts model). Zie appendix B. De gemeente eist dat 5% van de opdrachtwaarde gebruikt wordt voor Social Return en dat de invulling hiervan in eerste instantie niet tot verdringing van huidige medewerkers leidt. Eisen ten aanzien van rapportage Omschrijving De Lekstroomgemeenten stellen eind 2014 de Verordeningen Jeugd en WMO vast. Deze gaan dan gelden als voorwaarde voor de uitvoering van de zorg. U bent transparant over de jeugdhulp. U informeert cliënten over de jeugdhulp en de behandelprogramma’s. U registreert en informeert de gemeenten van de regio Lekstroom over de geleverde prestaties: de prijs en het volume van declarabele producten het aantal behandelde cliënten de prijs per cliënt Cliëntervaring/tevredenheid Wachtlijsten Inzet van vrijwilligers De doelmatigheid van zorg (substitutie van zwaardere naar lichtere vormen van zorg, inzet van behandelaren) Er vindt landelijk onderzoek plaats naar indicatoren en monitoring. De gemeenten in regio Lekstroom zullen hierbij aansluiten en aanbieders houden zich op de hoogte van de landelijke ontwikkelingen op het gebied van indicatoren en monitoring en richten hun administratie hierop in.
Bewijsvoering
U dient op de Conformiteitenlijst uit bijlage 4 per Minimumeis te verklaren er onvoorwaardelijk en zonder voorbehoud akkoord mee te gaan en eraan te voldoen. Dit doet u door achter elke eis in de kolom “Akkoord” een “JA” in te vullen en dit formulier rechtsgeldig te ondertekenen.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
17
6 Bijlagen Bijlage 1
Checklist
In de onderstaande tabel staan de stukken die de regio Lekstroom van u vraagt. Deze checklist dient volledig ingevuld en aan de offerte/subsidieaanvraag toegevoegd te worden. Betreft gevraagde in Bijlage 1
Omschrijving vraag/gevraagde
Bijlage 3
De volledig ingevulde en rechtsgeldig ondertekende Uniforme Eigen Verklaring Volledig ingevulde en rechtsgeldig ondertekende Conformiteitenlijst
Bijlage 4 Bijlage 5
Bijgevoegd*
Checklist
Bijlage 6
Offerte en/of subsidie aanvraag waarin u uw organisatie en het soort dienstverlening beschrijft, en aangeeft welke prestaties u gaat leveren voor het budget dat de gemeente u garandeert (de budgetgarantie geldt alleen voor de aanbieders die zijn opgenomen in het Regionaal Transitie Arrangement). De overeenkomst die u voor 2014 heeft met Zorgverzekeraar Achmea, inclusief de productie- en prijsafspraken voor Kind en Jeugd (JGGZ zorg) en/of de overeenkomst die u heeft met het Zorgkantoor voor 2014 voor Kind en Jeugd voor de LvB-zorg Jeugd (in 2014 de AWBZ-gefinancierde zorg). Format vernieuwingsplannen
Bijlage 7
Format productievoorstel
In uw bezit
*aankruisen indien betreffende stuk aan Inschrijving is toegevoegd, anders n.v.t. vermelden. Perceelnummer
Plaats
Opdrachtnemer
Datum
Naam
Handtekening
Functie
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
18
Bijlage 2
Format vraagstelling Nota van Inlichtingen
Vragen, opmerkingen, voorstellen voor wijziging e.d. moeten met behulp van onderstaande opmaak worden ingediend in een Excel-format (****.xls), zodanig dat de inhoud eenvoudig kan worden gekopieerd en het mogelijk is om vragen van verschillende Inschrijvers te clusteren. Volgnr. vraag e.a.
Par./Artikel/Bijlage/ Appendix
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
Pagina-nr
Vraag, opmerking of wijzigingsvoorstel
19
Bijlage 3
Uniforme Eigen Verklaring
De Uniforme Eigen Verklaring is als invulbaar pdf-bestand separaat bijgevoegd onder de bestandsnaam: Uniforme Eigen Verklaring Jeugdhulp Lekstroom.pdf
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
20
Bijlage 4
Conformiteitenlijst
Onderstaande tabel dient de Inschrijver te gebruiken voor het verklaren van voldoen aan de eisen gesteld in hoofdstuk 5. Indien de Inschrijver voldoet aan de genoemde eis vult hij het woord ‘Ja’ in achter de betreffende eis. Voldoet Inschrijver niet aan de gestelde eis dient het woord ‘Nee’ vermeld te worden. Eis E1 E2 E3 E4 E5 E6 E7 E8 E9 E10 E11 E12 E13 E14 E15 E16 E17 E18 E19 E20 E21 E22 E23 E24 E25 E26 E27 E28 E29 E30 E31
Akkoord?
Ondertekening Perceelnummer (indien van toepassing) Opdrachtnemer
Plaats
Naam tekenbevoegde
Handtekening
Datum
Functie
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
21
Bijlage 5
Format offerte en/of subsidieaanvraag inclusief prijsopgave
U dient uw offerte in volgens onderstaande format, inclusief een overall prijsopgave. De overall prijsopgave voor regio Lekstroom komt overeen met de detailopgave in uw productievoorstel (Zie bijlage 7). Offerte (In te dienen in onderstaand format) Identificatie Type hier uw tekst
Beschrijf uw organisatie(s), samenwerkingspartners
Doelgroep
Beschrijf uw doelgroep (Jeugd binnen regio Lekstroom) Indien van toepassing geeft u hier de verbinding aan met landelijk zorgvormen.
Type hier uw tekst
Omschrijving zorg
Welke zorg en vernieuwing daarbinnen gaat u in 2015 realiseren aan regio Lekstroom? Inhoud, centrale ideeën, passend in visie en regionale beleidsplan, zelf of in samenwerking (verbinding), doorkijk langere termijn (2018)
Type hier uw tekst
Doelstelling Hoe wordt voldaan aan doelstellingen:
Transformatie van zwaar naar licht: Eigen kracht Regie bij gezin Eén gezin, één plan Kwaliteit staat voorop Type hier uw tekst
Toegankelijkheid Zorg en ondersteuning is tijdig beschikbaar Crisiszorg is snel beschikbaar De mens in de eigen leefomgeving staat centraal Afstemming/samenwerking met lokale teams Hulp is dichtbij en zo licht mogelijk Type hier uw tekst
Kwaliteit Optimale inzet van professionals Integrale aanpak (samenwerking tussen JGGZ, LVG en Jeugdzorg) Nazorg (aandacht voor 18+) Binnen regio Lekstroom blijven de huidige zorgvormen beschikbaar, er vallen geen gaten in dienstverlening Medewerkers zijn geschoold in risicotaxatie, signalering kindermishandeling en werken volgens de meldcode Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
22
kindermishandeling Type hier uw tekst
Betaalbaarheid en voorkomen frictiekosten Meer inzet op preventie Efficiëntie uitvoering zorg en ondersteuning Optimale inzet van de professionals Optimale inzet van de middelen Type hier uw tekst
Innovatie Ontschotting, samenwerking tussen sectoren en met lokale teams Synergie met andere decentralisaties Type hier uw tekst
Haalbaarheid Concrete en haalbare resultaten Meerjarig perspectief Type hier uw tekst
Geld
Voor welk bedrag kunt u bovenstaande dienstverlening leveren aan regio Lekstroom? Het bedrag moet overeenkomen met uw productievoorstel (zie bijlage 7)
Type hier uw tekst
Ondertekening Perceelnummer (indien van toepassing) Opdrachtnemer
Plaats
Naam tekenbevoegde
Handtekening
Datum
Functie
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
23
Bijlage 6
Format vernieuwingsplannen
In het document ‘Uitvraag jeugdhulp samenwerkende gemeenten Lekstroom 2015’ staat beschreven waar de voorstellen van aanbieders aan moeten voldoen. U kunt individueel, of in samenwerking of hoofd-/onderaannemerschap, vernieuwingsplannen indienen waarin u aangeeft hoe u hulp gaat bieden met eenzelfde volume tegen gereduceerd budget. Per aanbieder kunnen maximaal drie vernieuwingsplannen worden aangeleverd, met een maximale omvang van drie pagina’s A4 (lettertype Arial 10) per plan. Vernieuwingsplannen (In te dienen in onderstaand format) Identificatie Type hier uw tekst
Beschrijf uw organisatie(s), samenwerkingspartners
Doelgroep
Voor welke cliëntcategorie(en) is de vernieuwing bedoeld, hoeveel cliënten in 2012-2014, cliënten 2015? Indien van toepassing geeft u hier de verbinding aan met landelijk zorgvormen.
Type hier uw tekst
Omschrijving plan
Hoe gaat u de vernieuwing in 2015 realiseren? Inhoud, centrale ideeën, passend in visie en regionale beleidsplan, zelf of in samenwerking (verbinding), doorkijk langere termijn (2018)
Type hier uw tekst
Doelstelling Hoe wordt voldaan aan doelstellingen:
Transformatie van zwaar naar licht: Eigen kracht Regie bij gezin Eén gezin, één plan Kwaliteit staat voorop Type hier uw tekst
Toegankelijkheid Zorg en ondersteuning is tijdig beschikbaar Crisiszorg is snel beschikbaar De mens in de eigen leefomgeving staat centraal Afstemming/samenwerking met lokale teams Hulp is dichtbij en zo licht mogelijk Type hier uw tekst
Kwaliteit Optimale inzet van professionals Integrale aanpak (samenwerking tussen JGGZ, LVG en Jeugdzorg) Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
24
Nazorg (aandacht voor 18+) Binnen regio Lekstroom blijven de huidige zorgvormen beschikbaar, er vallen geen gaten in dienstverlening
Type hier uw tekst
Betaalbaarheid en voorkomen frictiekosten Meer inzet op preventie Efficiëntie uitvoering zorg en ondersteuning Optimale inzet van de professionals Optimale inzet van de middelen Type hier uw tekst
Innovatie Ontschotting, samenwerking tussen sectoren en met lokale teams Synergie met andere decentralisaties Type hier uw tekst
Haalbaarheid Concrete en haalbare resultaten Meerjarig perspectief Type hier uw tekst
Productie Type hier uw tekst
Hoe werkt dit Vernieuwingsplan door in uw Productievoorstel?
Geld
- Investering - Besparing in 2015/2016/volgende jaren
Type hier uw tekst
Organisatie
- Projectorganisatie - Informatie
Type hier uw tekst
Tijd
Doorlooptijd Op welke termijn worden de effecten (in de loop van de tijd) van de transformatie gerealiseerd?
Type hier uw tekst
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
25
Ondertekening Perceelnummer (indien van toepassing) Opdrachtnemer
Plaats
Naam tekenbevoegde
Handtekening
Datum
Functie
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
26
Bijlage 7
Format productievoorstel
Het format productievoorstel is als excelbestand separaat bij deze uitvraag gevoegd onder de bestandsnaam: Format productievoorstel versie 2 juni.xls Het is mogelijk dat er met de nota van inlichtingen een aangepaste versie wordt bijgevoegd.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
27
7 Appendices Appendix A
Verhouding inkoopniveau en uitvoering van zorg
Deze uitvraag betreft in beginsel de zorgvormen die (boven)regionaal zullen worden ingekocht. In deze appendix wordt aangegeven hoe de verhouding is tussen het niveau waarop wordt ingekocht en de wijze waarop de zorg wordt uitgevoerd als achtergrondinformatie voor de inrichting van de voorstellen. Bovenregionaal en landelijk Bovenregionaal De jeugdzorgregio’s in de provincie Utrecht hebben de intentie om een aantal zorgvormen bovenregionaal in te kopen. Zoals het er nu naar uitziet gaat het om Jeugdzorgplus, gesloten psychiatrische zorg, crisis 24 uur, open verblijf 24 uur residentieel, spoedeisende zorg (crisis), LVB jongeren ZZP 4 en 5 en de ondersteuning van de pleegzorg. De wijze waarop de regiogemeenten deze zorgvormen met andere regio’s gaan verrekenen wordt nog bepaald. De intentie van de regiogemeenten is dat jeugdhulp zoveel mogelijk wordt betaald door de gemeente van herkomst, tenzij dit om één van de volgende redenen niet wenselijk is: schaalgrootte, hoge kosten per cliënt, een klein specialistisch aanbod en de geringe schaalgrootte van de regio’s afzonderlijk. Wij vragen u om ook voor de bovenregionale zorg uw aanvraag in te dienen op basis van deze uitvraag. Landelijk De zorgvormen die worden genoemd in het landelijke transitiearrangement volgen de voorwaarden van de landelijke raamovereenkomst. Indien u zorg levert die (ook) valt onder de landelijke raamovereenkomst, vragen wij u om dit in uw offerte aan te geven, zodat wij het overall beeld hebben van de zorg die aan jeugd in onze regio wordt geleverd. Lokaal Over de inrichting van zorg op lokaal niveau wordt ter informatie het volgende opgemerkt: De gemeenten in Lekstroom gaan werken met sociale teams of loketten, en een regionaal diagnostisch team waar de sociale teams terecht kunnen voor specifieke deskundigheid. In hoeverre bij de inrichting van deze lokale teams hulp bij de aanbieders wordt ingekocht zal nog nader worden bepaald. Mocht u als aanbieder hiervoor afspraken willen maken met een gemeente uit regio Lekstroom dan vragen wij u dit aan te geven in uw offerte. Wij vragen u om in uw offerte aan te geven of u een rol zou kunnen vervullen in het sociale team of het regionaal diagnostisch team. Daarbij dient u aan te geven of dit aanbod valt binnen de budgetgarantie die gemeenten geven, of moet worden gezien als aanvullend aanbod, waarvoor gemeenten extra moeten betalen. De gemeenten blijven in 2015 op lokaal niveau de preventieve voorzieningen inkopen dan wel subsidiëren die ook voorheen tot hun domein behoorden (hulp vanuit de centra voor jeugd en gezin, welzijnsactiviteiten, jeugdgezondheidszorg en school- of (jeugd) maatschappelijk werk). De ontwikkeling van een toeleidingprotocol waarbij wordt bepaald wanneer een beschikking tot een individuele zorgvorm wordt verleend, moet nog worden uitgewerkt. Dit zal op een later moment bekend worden gemaakt, als de pilots en onderzoeken die nu lopen zijn afgerond. Dit zal naar verwachting begin 2015 het geval zijn. Dit is van belang voor u als aanbieder, omdat gemeenten geen zorg gaat vergoeden, als die is geleverd buiten de voorwaarden uit het toeleidingsprotocol. In de tabel op de volgende bladzijde is een overzicht gegeven van de zorg en het niveau waarop deze wordt ingekocht. Uitgangspunt bij alle vormen van zorg is dat de zorg zoveel mogelijk lokaal wordt gegeven.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
28
Tabel: inkoop zorgvormen lokaal, regionaal, bovenregionaal en landelijk Schaalniveau Landelijk
Taken 1. Landelijke specialismen Jeugdzorg 2. Jeugd-GGZ met een landelijke functie 3. Expertise en behandelcentrum op het terrein van geweld in 4. afhankelijkheidsrelaties; onder 18 jaar 5. Jeugd sterk gedragsgestoord VB Gespecialiseerde diagnostiek, observatie en behandeling aan jeugd-VB, jeugd-GGZ met bijkomende complexe problematiek 6. Forensische jeugdzorg 7. Kindertelefoon
Bovenregionaal
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Regionaal Lekstroom
1. Intensieve gezinsondersteuning thuis (Jeugdzorg, GGZ en LVB, bijv praktische gezinsondersteuning) 2. Ambulante jeugdhulp (Jeugdzorg, GGZ en LVB) 3. Semi- residentiële zorg (orthopedagogische behandelcentra en dagbesteding) 4. Begeleid zelfstandig wonen/zelfstandigheidstraining 5. (therapeutische) Pleegzorg 6. Gezinshuizen 7. Verblijf (L)VB/GGZ (ZZP 1-3) 8. Jeugdbescherming/Jeugdreclassering 9. Dyslexiezorg voor ‘’zeer ernstige dyslexie’’ 10. Medisch Kleuterdagverblijf 11. Kortdurend verblijf
Lokaal
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Jeugdzorg (Plus) Gesloten psychiatrische zorg Crisis 24-uur residentieel Open verblijf 24 uur residentieel (terrein-voorzieningen) Spoedeisende zorg (crisis) ambulant team Verblijf (L)VB jongeren ZZP 4 en 5 en samenloop Taken ondersteunend aan pleegzorg Verslavingszorg AMHK
Preventie/basiszorg Basisdiagnostiek Toegangsfunctie Eerstelijns psychologische zorg/therapie Integrale vroeghulp Ambulante begeleiding
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
29
Appendix B Social Return De Lekstroomgemeenten hechten waarde aan duurzaam inkopen en het stimuleren van participatie op sociaal gebied met behulp van Social Return on Investment (SROI). De gemeente zal bij de invulling van het laatste gebruik maken van de zogenaamde ‘bouwstenenaanpak’ zoals opgesteld door het Nederlands Centrum voor Overheidsdiensten (NCOD). Het voordeel van deze structuur is dat inschrijvers op een aanbesteding van de gemeente kunnen kiezen uit meerdere manieren om invulling te geven aan de Social Returnverplichting. De aanbieder verplicht zich om bij gunning 5% van de gefactureerde opdrachtsom aan te wenden voor Social Return activiteiten. De activiteiten mogen in de opdracht worden uitgevoerd maar ook in de bedrijfsvoering van de opdrachtnemer of bij een onderaannemer of toeleverancier. Voorwaarde is wel dat het een nieuwe, aanvullende activiteit betreft en dat deze activiteit alleen bij de gemeente Houten wordt opgegeven. Bestaande of reeds eerder uitgevoerde activiteiten worden niet meegenomen. De opdrachtnemer is verantwoordelijk voor het nakomen van zijn Social Return-verplichtingen (ook indien de activiteiten bij bijvoorbeeld een toeleverancier worden uitgevoerd). Het Werkgeversservicepunt Lekstroom (WGSP) te bereiken via e-mailadres
[email protected] adviseert en faciliteert de opdrachtnemer bij de invulling van Social Return. De opdrachtnemer kan zelf, in samenspraak met WGSP, de verschillende Social Return-inspanningen combineren in een voor hem optimale mix. De opdrachtnemer weet vooral welke waarde aan de verschillende inspanningen wordt toegekend. Om de waarde van de inspanningen met betrekking tot de Social Return-verplichting te kunnen meten, wordt de gerealiseerde Social Return-inspanning uitgedrukt in een ‘relatieve inspanningswaarde’. Deze inspanningswaarde is gebaseerd op de relatieve afstand van de uitkeringsgroep en de inspanning die geleverd moet worden om deze medewerker een jaar in dienst te nemen. Soort en eventuele duur van de uitkering WWB < 2 jaar WWB > 2 jaar WW < 1 jaar WW > 1 jaar WIA / WAO Wajong 55+ BBL traject * BOL traject * WSW inzet MVO activiteiten Figuur 3 Bouwblokken v 1-1-2013
Waarde Social Return (op basis van een jaarcontract fulltime) € 30.000,= € 40.000,= € 10.000,= € 15.000,= € 30.000,= € 35.000,= € 5.000,= extra op bovenstaand bedrag € 10.000,= € 5.000,= Betaalde rekeningen aan SW-bedrijf P.M. (€ 100,= per besteed uur)
* Deze activiteit kan alleen worden opgenomen indien de duur van de arbeidsovereenkomst overeenkomt met de eisen die de opleiding aan een overeenkomst stelt. De Lekstroomgemeenten streven er naar bij de invulling van social return breed te kijken en de ontwikkelingen op dit gebied te volgen Een voorbeeld bij 5%: De gefactureerde opdrachtsom van een opdracht is bijvoorbeeld € 300.000,=. 5% hiervan is € 15.000,=. De opdrachtnemer kan voor dit bedrag een ‘<2 jaar in WWB’ voor een half jaar aan het werk zetten of een ‘> 1 jaar in WW’ één jaar aan het werk zetten om te voldoen aan de Social Returnverplichting binnen de overeenkomst.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
30
Het proces na gunning De opdrachtnemer neemt na gunning binnen één week contact op met WGSP. In samenspraak met het WGSP wordt door de opdrachtnemer een plan van aanpak opgesteld op welke wijze de verplichting wordt ingevuld. Het plan bestaat uit de navolgende onderdelen: 1. Opdrachtsom, of in het geval dat deze nog niet bekend is de verwachtte opdrachtsom. 2. Keuze welke bouwblokken worden ingezet. 3. Indien voor de opdrachtgever Maatschappelijke activiteiten worden ingezet zal vooraf een waarde door WGSP worden bepaald. 4. Eventueel tussen evaluaties, inclusief eventuele bewijsstukken 5. Eind evaluatie, inclusief eventuele bewijsstukken 6. Akkoord WGSP Tussen- en eindevaluatie Conform het goedgekeurde plan levert de opdrachtnemer op de afgesproken tijdstippen de tussen en eindevaluaties in. In samenspraak met WGSP zal gekeken worden naar de voortgang en indien noodzakelijk zal het plan van aanpak worden aangepast. Alle wijzigingen dienen goedgekeurd te worden door WGSP. Tips Werkt u met onderaannemers? Neem dan in uw contracten met onderaannemers ook een Social Return verplichting op. Het aanbod is breder dan (vaak) wordt gedacht Het idee heerst dat de gemeenten en het UWV alleen mensen bemiddelen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt. Natuurlijk zijn wij altijd op zoek naar die werkgever die voor deze mensen de juiste plek hebben, maar zoals genoemd voor de invulling van Social Return kunt u ook denken aan mensen die pas werkloos zijn geworden of aan die leerling die een BBL plek nodig heeft om zijn/haar opleiding te kunnen afronden. Wees creatief Denk voor de invulling van uw Social Return verder dan de opdracht. Bent u nog op zoek naar de juiste kracht op uw administratie of in de catering? Of heeft uw schoonmaakbedrijf nog mensen nodig? Door wie wordt het onderhoud van uw tuin gedaan? Is één van uw leveranciers of opdrachtgevers op zoek naar personeel? Dit zijn allemaal kansen om uw Social Return verplichting in te vullen. Check haalbaarheid Alhoewel er op dit moment veel mensen werkloos zijn, is dit geen garantie dat wij voor iedere functie (m.n. bij functies met specifieke eisen bijvoorbeeld ten aanzien van de gevolgde opleidingen) de juiste kandidaat hebben. Aarzel dan ook niet om WGSP te contracteren bij de planvorming.
Uitvraag Jeugdhulp Lekstroomgemeenten
31