Toldi Ildikó 2009
Háztartási ismeretek Háztartást alkot az a közösség ( nem feltétlenül vérségi kötelék alapján), melynek tagjai együtt élnek, és a létfenntartásukhoz szükséges kiadásokat közösen fedezik. A családi háztartás feladata, hogy az együtt élő közösséget ellássa. Gazdálkodás: racionálisan használják fel az erőforrásokat. Költségvetést készítenek Költségvetés: bevételek és kiadások tervezése, egy bizonyos időszakra (fizetésenként). Bevétel nagysága függ: felnőtt családtagok keresetétől, a kereső családtagok számától, a bevétel rendszerességétől, a kiadás pedig a családi fogyasztás mértékétől. A család fogyasztását a következő tényezők befolyásolják: család nagysága a fogyasztói árak jövedelmek nagysága adott társadalmi réteghez való tartozás ( más igényeik lehetnek) életstílus A család számára csak az a jövedelem vehető figyelembe a tervezésnél, mely rendszeres. A váratlanul, rendszertelenül befolyó jövedelmek nem tervezhetőek. Külső források: munkabér (járandóság, munka elvégzésnek ellenértéke) vállalkozási jövedelmeket egyéb természetbeni és pénzbeli bevételeket, társadalmi járandóságokat (amit a társadalom tagjai szociális juttatásként kapnak, rászorultságuk vagy más társadalompolitikai szempontok alapján, pl.:családi pótlék, gyes stb.) külső forrás lehet pl.: nyeremény, ajándék Belső erőforrások: jelentős megtakarítás a családi költségvetés számára, ha egyes házkörüli munkákat, javítás, karbantartás, barkácsolás, felújítás, stb. mi magunk végzünk el. Ezeket a megtakarított költségeket nevezzük a család belső erőforrásának. otthon végzett háztartási munka házilagos kivitelezésben végzett karbantartások, felújítások hobbi ( barkácsolás, festés, fúrás, faragás) eredménye A külső és belső forrásokban szerzett jövedelmet használja fel a család szükségletei kielégítésére. Ahhoz, hogy a család alapvető szükségletei a tervezett időszak folyamán végig kielégíthetőek legyenek, feltétlenül szükséges a kiadások ésszerű megtervezése. Állandó kiadások: lakás bérleti díja, lakáshitel törlesztése, karbantartása rezsiköltségek: fűtés, világítás, közlekedés, óvodai-iskolai díjak, adók, telefondíj, biztosítások élelmiszerek, tisztítószerek, tisztálkodási szerek, mosási, testápolási szerek egyéb fenntartási költségek ( gépkocsi költségei, benzinköltség, hitelek törlesztése) A családok nagy része arra is törekszik, hogy az állandó kiadások mellett megtakaríthasson rendszeres jövedelméből váratlan, illetve előre tervezhető időközönkénti kiadásokra. Időközönként előforduló kiadások: 1
Toldi Ildikó 2009
üdülés nagyobb értékű ruhanemű vásárlása tartó fogyasztási cikk vásárlása lakásfelújítás gyermeküdültetés egyéb váratlan, nem tervezett kiadások
Családi költségvetés készítésének menete: 1. a várható jövedelem kiszámítása, havi bontása 2. kiadások összetételének tervezése, havi bontásba 3. háztartási naplóban a bevételek és kiadások folyamatos vezetése 4. a bevételek és kiadások alakulásának havonkénti ellenőrzése Az ellenőrzést célszerű a háztartási napló havonkénti összesítése alapján a költségvetés havi bontásával egybevetve végezni. A háztartási napló nem országosan elfogadott szabvány, bármilyen füzet használható erre a célra. Fontos szabály, hogy rendszeresen és pontosan könyveljék a bevételeket és kiadásokat. A családi költségvetés lehet közösen kialakított költségvetés:a családok közösen kialakított céloknak megfelelően használják fel a jövedelmet. Központos költségvetésnél a felnőttek határozzák meg a jövedelem felhasználásának főbb irányait. Egyszemélyes pénzgazdálkodási forma: rendszerint a feleségnek adják oda a keresők a jövedelmüket, aki beosztja egész hónapra. A családi pénzgazdálkodás akkor eredményes, ha bevételei meghaladják a kiadását. A pénzgazdálkodás nagy felelőséggel járó tevékenység, különösen megnő a felelősség, ha mások pénzével kell gazdálkodnunk. Nagyon fontos etikai szabály, hogy a gondozó gondozottjaitól kölcsön nem kérhet, illetve nem adhat, ajándékot nem fogadhat el. Háztartás-vezetés A háztartásvezetés tervezést, szervezést, irányítást, kivitelezést, összegzést, értékelést jelent. Ha valaki jól szervezi meg a háztartási teendőket, idő, pénzt és fáradságot takarít meg. A háztartási ismeretek átfogják a lakásokban (intézményekben) folyó életet a táplálkozástól a pénz- és időgazdálkodásig, a munkaszervezéstől a megtakarításig vagy a döntéshozataltól a barkácsolásig. Folyamata: tervezés: megfelelő sorrend kialakításával a családi munkamegosztás jól alkalmazható szervezés-irányítás: ki mikor mit végezzen kivitelezés: a megtervezett, gondosan irányított feladatok gyakorlati végrehajtása összegzés: hetente, havonta feltétlenül el kell végezni értékelés: a háztartási munkák értékelésekor a háztartási könyvben vezetett gazdálkodási tevékenységek, a szervezés és feladatok kivitelezése értékelhető. 2
Toldi Ildikó 2009
Háztartási teendők a konyhában: a gépeket a használati utasításnak megfelelően előkészítés: tisztítás, darabolása, formázás, lazítás, élelmiszereket alaposan mossuk meg. elkészítés: főzés, sütés, párolás, sűrítés, ízesítés, bundázás, stb. befejező tevékenység: tálalás, díszítés, tárolás, valamint a konyha rendbetétele Fontos: az asztalt mindig terítsük meg, speciális igények (pépes stb.) Mosogatás: 3 fázisú Takarítás: Napi: rakjunk rendet, nedves ruhával töröljük át a legfontosabb helyeket, ürítsük ki a hamutartókat, ágyazzunk be, rámoljuk el a ruhákat, mosogassunk el, szükség esetén porszívózzunk, mossuk ki a wc kagylót, mosdót, mosogatót Heti: mosás, nagybevásárlás, porszívózás, hűtő kitakarítása, állatok rendberakása Havonként: egy-egy helység alapos takarítása, tükrök, telefon, kilincsek , elektromos készülékek stb. tisztítása, mikró belsejének takarítása, szemetesvödör fertőtlenítése, mosógép szűrője, fűtőtestek Időszakonkénti: nagytakarítás, ablaktisztítás, függönymosás, bútorok megmozgatása(mögöttük, alattuk takarítani), jégszekrény leolvasztása, elektromos készülékek karbantartása, ereszcsatorna kitakarítása, könyvek portalanítása, szagelszívó szűrőjének takarítása, szekrények lemosása, lámpák stb…..
A táplálás és energiaszükséglet A táplálék azon összetevőit, amelyek az elhasznált, kiürített anyagok pótlására, illetve a növekedéshez és az energiatermeléshez szükségesek, tápanyagoknak nevezzük. A táplálkozás akkor helyes, ha kellő mennyiségben és minőségben tartalmazza mindazokat az anyagokat, tápanyagokat, melyekre a szervezetnek szüksége van. ( minőségi éhezés, mennyiségi éhezés) A kisgyermekek és az idős emberek folyadékfogyasztásra nagy gondot kell fordítani. A szervezet felépítését, növekedését, energiaellátását szolgáló vegyületeket alaptápanyagoknak nevezzük: fehérjék, szénhidrátok, zsiradékok. Az anyagcserefolyamatok irányításában vesznek részt a kis mennyiségben nélkülözhetetlen védőtápanyagok: a vitaminok és az ásványi anyagok. Fehérjék: A fehérjék bilógiai értéke esszenciáls aminosav-tartalmuktól függ. Azokat a fehérjéket, amelyek valamennyi eszenciális aminosavat tartalmazzák, teljes értékű fehérjéknek nevezik, ilyenek az állati fehérjék. A növényi fehérjék általában inkomplettek, hiányos összetételűek. Szénhidrátok:
Az élő szervezetben energiatermelés céljából legkönnyebben mozgósítható anyagok a szénhidrátok, melyeket összetételük alapján három csoportba osztunk:
3
Toldi Ildikó 2009
monoszacharidok (egyszerű cukrok): szőlőcukor (glukóz), gyümölcscukor (fruktóz), és a glaktóz diszacharidok: tejcukor (laktóz), a nádcukor (szacharóz) és a malátacukor (maltóz) poliszacharidok (összetett cukrok): igen sok cukormolekula kötődik egymáshoz, keményítő, cellulóz, pektin
Zsírok: Zsírmentes táplálkozás nem valósítható meg, mivel az esszenciális zsírsavak és a zsírban oldódó vitaminok a szervezet számára nélkülözhetetlenek. A zsírok a legfőbb energiaforrásaink. A szervezet az energiatermelésre fel nem használt zsírokat tárolja. A legtöbb zsír a bőr alatti kötőszövetekben és a hashártya mögötti szövetekben raktározódik. Ásványi anyagok: Különböző szeretlen sók, melyek a szervezet 4,3-4,4%-át alkotják. Szervezeünk számára nélkülözhetetlenek. Lehetnek: Makroelemek: napi szükséglet legalább 100mg Mikroelemek: 100mg-nál kevesebb a napi szükséglet Makroelemek: Nátrium és klór: a szervezet verítékezéssel, hányással, hasmenéssel jelentős só mennyiséget veszíthet, ilyenkor a só pótlásra különös gondot kell fordítani. Kálium: burgonya, szójaliszt, bab, borsó, mirigyek, izmok tartalmaznak sok káliumot. Hipokaléma: ( normálisnál kevesebb káliumion a vérben) mellékvesekéreg-hormon kezelés hatására is kifejlődhet. Tünetei: izomgyengeség, puffadás, hányinger, hányás. Hiperkalémia: vese elégtelenségben, Addison-kórban alakulhat ki, izomgyengeség, bénulás a velejárója. Ha túl magas, vagy alacsony a szintje, szívmegállást okoz!!! Kálcium és foszfor: tej, tejtermékek, hús, főzelékfélékben találhatók meg. Nagy része a csontokban , kis része a extracelluláris(sejten kívüli) folyadékban van. Foszfornak szerepe van a sejtek felépítésében és az izommunkában. Magnézium: csipkebogyó, bab, borsó, déligyümölcsök, klorofiltartalmú növényekben található meg. Hatására perifériás értágulat következik be. Szerepe van a véralvadási folyamatokban, ezért a trombózis prevenciójában is alkalmazzák. Idegrendszere nyugtató hatással van, nagyobb adagban altató hatása érvényesül.
Mikroelemek:
Vas: életfontosságú. Megtalálható: máj, borsó, lencse, szója, déligyümölcsök Réz: elősegíti a vas beépülését a hemoglobinba. 4
Toldi Ildikó 2009
Nikkel és kobalt: vérképzésben vesz részt. Lencsében, borsóban, káposztafélékben van. Mangán: igen kis mennyiségben szükséges. Jód: pajzsmirigy normális működéséhez szükséges. Csukamájolajban, tengeri halak és zöldfőzelékekben van. (jódozott só) Fluor: főleg az ivóvíz tartalmazza, megelőzi a fogszuvasodást. Vitaminok:A szervezetnek napi néhány milligrammra van csak szüksége, azonban ha ezt nem kapja meg, hiánybetegségek alakulnak ki. Két típusuk van: vízben oldódó és zsírban oldódó vitaminok.
Vízben oldódó vitaminok:
Nem raktározza a szervezet, tehát folyamatosan kell őket pótolni. A feleslegesen bevitt nagyobb mennyiség kiürül, nem lehet túladagolni. Ide tartoznak a B-vitaminok, C-vitamin, P és H-vitaminok, nikotinsav, folsav, patoténsav Nikotisav: hiányában a köröm, a szájnyálkahártya, a nyelv gyulladásos tünetei jelentkeznek, hiánya a Pellagra betegséget okozza. Jellemző, hoy a bőrön a fénynek kitett területen bőrgyulladás lép fel, de az emésztőrendszerben is gyulladásos tünetek jelennek meg. C-vitamin, gyümölcsökben, zöldségfélékben, burgonyában van.Skorbut nevű betegség lép fel, ez ma márelenyészően ritka Szent-Györgyi Albert állította elő először zöldpaprikából antioxidáns hatású, segíti a szervezet védekezését mindenféle stresszhatással,fertőzéssel, daganattal, sejtöregedéssel szemben. Legtöbb C-vitamint a csipkebogyó, tartalmazza B1 vitamin az idegrendszer működéséhez szükséges, májban, húsfélékben, korpában, rizshéjban van. B1 vitaminhiány leggyakrabban alkoholizmusban lép fel, mivel az alkohol aB1-vitamin felszívódását gátolja. Hiánya emlékezetés járászavarokkal és egyéb idegrendszeri tünetekkel jár. B2 vitamin: májban, vesében, tejben, zöldfőzelékekben, gyümölcsökben van. Hiánya esetén szőr-, és hajhullás, nyelv gyulladása figyelhető meg. B6 vitamin: búzában, olajos magvakban, élesztőben, kukoricában van. Hiánya a szívizom vérellátási zavarát okozza. B12 a vérképzéshez szükséges, májban, húsban fordul elő. B12 hiány vérszegénységhez vezet. Folsav: máj, zöld növények, és húsfélék tartalmazzák. Hiányában vészes vérszegénység lép fel. Pantoténsav: növényekkel és húsfélékkel általában megfelelő mennyiség kerül a szervezetbe. Hiányában bőrgyulladás, korai őszülés és mellékvesekéreg elégtelenség lép fel.
Zsírban oldódó vitaminok
Ide tartozik az A,D,E,K vitamin felhalmozódnak a szervezetben, hiány esetén egy darabig innen pótlódnak, túladagolhatók. A-vitamin. Megtalálható a sárgarépában, tökben, spenótban, olajban, vajban, zsírokban, májban. Az A-vitaminhiány következményei: a farkasvakság 5
Toldi Ildikó 2009
(szürkületi vakság), súlyos esetben teljes vakság, bőr és nyálkahártyabetegségek, károsodik az immunrendszer, csökken a fertőzésekkel szembeni ellenállás, gyermekekben lassul a növekedés, a hiánybetegség a 2-5 éves gyermekek körében a leggyakoribb, gyakran általános alultápláltság része. Avitamint tartalmaznak: máj, tejtermékek, tojás, tengeri halak, vitaminozott margarinok, sárgarépa, sütőtök, leveles zöldségek, paradicsom, narancs. D-vitamin,A D-vitamint bevihetjük a táplálékkal ( tojássárgája, vaj, tejszín, csukamájolaj), illetve napozás során a nap ultraibolya sugárzásának hatására a bőrben D-vitamin keletkezik. Hiánya csecsemőkben angolkór (elégtelen csontfejlődés), felnőttekben a csontritkulás képében jelentkezik. Fejlődő országokban ma is nagyon gyakori az angolkór. A felnőttkori D-vitaminhiány Európában is gyakori, főleg az idősek körében. Mozgáskorlátozott, ezért nagyon keveset jár ki a napfényre, és elégtelenül táplálkozik. E vitamin: a gabonafélék csíraolajában fordul elő. K vitamin: klorofilltartalmú zöld növények, mint pl.: kelkáposzta, borsó, hiánya esetén a vér protrombin szintje csökken és vérszegénység alakul ki.
Diéta Diétán a táplálkozásnak az egészség megőrzése érdekében történő korlátozását értjük. Energia szükséglet: 25-45 kcal /testsúly kilogramm /nap fehérje: 5,3kcal/ 1gr 20% zsír: 9,3 kcal/ 1 gr 30% szénhidrát 4,1 kcal/ 1 gr 50% Elkészítési mód szerint: folyéony pépes rost- és fűszerszegény könnyű vegyes diétás rostbangazdag (40-50g rost) Tápanyagtartalom szerint: normál alapétrend energiaszegény fehérjeszegény zsírszegény CH diéta (160, 180, 200g) roboráló vizsgálati (hgb mentes) allergia kereső Szénhidrátszegény diéta:cukorbetegek táplálásában van szükség. Sószegény diéta: szív-érrendszeri megbetegedéseknél 6
Toldi Ildikó 2009
Zsírszegény: érrendszeri megbetegedéseknél, máj- és epebántalmak Energiaszegény: zsírszövete kóros elszaporodásánál. Fehérjében és rostanyagokban gazdag, de energiaértékban szegényebb ételeket adunk. Táplálás módja
Természetes módon: diéta, étkezési idők legyenek rendszeresek, nyugodt békés környezet, megfelelő időt kell biztosítani. Mesterséges: parenterális-, enterális szondn keresztül.
Gyógyászati segédszközök Gyógyászati segédeszközöket főleg a rehabilitációban használunk. Vannak állandók és időszakosak Test közeli(műfogsor, hallókészülék, fűzők, talpbetét, stb..) és test távoliak(mankó, tolókocsi, kapaszkodók) Felírásukat a 25/2009 eü rendelet szabályozza Gyógyászati segédeszközöket mindig rendeltetés szerűen kell használni Fontos a megfelelő méretű, hibátlan állapotút használjunk. Kihordási idejük van, ezért karbantartásukat fontos elvégezni. Tisztántartás. Beteget meg kell tanítani a helyes használatra. Felírását a kórlapban és a zárójelentésre is fel kell írni. Dolgozat: 1. melyek a család külső és belső anyagi forrásai? A család számára csak az a jövedelem vehető figyelembe a tervezésnél, mely rendszeres. A váratlanul, rendszertelenül befolyó jövedelmek nem tervezhetőek. Külső források: munkabér (járandóság, munka elvégzésnek ellenértéke) vállalkozási jövedelmeket egyéb természetbeni és pénzbeli bevételeket, társadalmi járandóságokat (amit a társadalom tagjai szociális juttatásként kapnak, rászorultságuk vagy más társadalompolitikai szempontok alapján, pl.:családi pótlék, gyes stb.) külső forrás lehet pl.: nyeremény, ajándék Belső erőforrások: jelentős megtakarítás a családi költségvetés számára, ha egyes házkörüli munkákat, javítás, karbantartás, barkácsolás, felújítás, stb. mi magunk végzünk el. Ezeket a megtakarított költségeket nevezzük a család belső erőforrásának. otthon végzett háztartási munka házilagos kivitelezésben végzett karbantartások, felújítások hobbi ( barkácsolás, festés, fúrás, faragás) eredménye A külső és belső forrásokban szerzett jövedelmet használja fel a család szükségletei kielégítésére. Ahhoz, hogy a család alapvető szükségletei a tervezett időszak folyamán végig kielégíthetőek legyenek, feltétlenül szükséges a kiadások ésszerű megtervezése 7
Toldi Ildikó 2009
2. milyen tényezők befolyásolják a család fogyasztását? A család fogyasztását a következő tényezők befolyásolják: család nagysága a fogyasztói árak jövedelmek nagysága adott társadalmi réteghez való tartozás ( más igényeik lehetnek) életstílus A család számára csak az a jövedelem vehető figyelembe a tervezésnél, mely rendszeres. A váratlanul, rendszertelenül befolyó jövedelmek nem tervezhetőek. 3. milyen vitaminokat ismer, miért fontosak, zsírban, vízben oldódó Vitaminok:A szervezetnek napi néhány milligrammra van csak szüksége, azonban ha ezt nem kapja meg, hiánybetegségek alakulnak ki. Két típusuk van: vízben oldódó és zsírban oldódó vitaminok Vízben oldódó vitaminok: A feleslegesen bevitt nagyobb mennyiség kiürül, nem lehet túladagolni. Ide tartoznak a B-vitaminok, C-vitamin, P és H-vitaminok, nikotinsav, folsav, patoténsav felhalmozódnak a szervezetben, hiány esetén egy darabig innen pótlódnak, túladagolhatók. Nikotisav: hiányában a köröm, a szájnyálkahártya, a nyelv gyulladásos tünetei jelentkeznek, hiánya a Pellagra betegséget okozza C-vitamin, gyümölcsökben, zöldségfélékben, burgonyában van.Skorbut nevű betegség lép fel, antioxidáns hatású, segíti a szervezet védekezését mindenféle stresszhatással,fertőzéssel, daganattal, sejtöregedéssel szemben. B1 vitamin az idegrendszer működéséhez szükséges, májban, húsfélékben, korpában, rizshéjban van. B1 vitaminhiány leggyakrabban alkoholizmusban lép fel, mivel az alkohol aB1-vitamin felszívódását gátolja. Hiánya emlékezetés járászavarokkal és egyéb idegrendszeri tünetekkel jár. B2 vitamin: májban, vesében, tejben, zöldfőzelékekben, gyümölcsökben van. Hiánya esetén szőr-, és hajhullás, nyelv gyulladása figyelhető meg. B6 vitamin: búzában, olajos magvakban, élesztőben, kukoricában van. Hiánya a szívizom vérellátási zavarát okozza. B12 a vérképzéshez szükséges, májban, húsban fordul elő. B12 hiány vérszegénységhez vezet. Folsav: máj, zöld növények, és húsfélék tartalmazzák. Hiányában vészes vérszegénység lép fel. Pantoténsav: növényekkel és húsfélékkel általában megfelelő mennyiség kerül a szervezetbe. Hiányában bőrgyulladás, korai őszülés és mellékvesekéreg elégtelenség lép fel. Zsírban oldódó vitaminok Ide tartozik az A,D,E,K vitamin A-vitamin. Megtalálható a sárgarépában, tökben, spenótban, olajban, vajban, zsírokban, májban. Az A-vitaminhiány következményei: a farkasvakság 8
Toldi Ildikó 2009
(szürkületi vakság), súlyos esetben teljes vakság, bőr és nyálkahártyabetegségek, károsodik az immunrendszer, csökken a fertőzésekkel szembeni ellenállás, gyermekekben lassul a növekedés, a hiánybetegség a 2-5 éves gyermekek körében a leggyakoribb, gyakran általános alultápláltság része. Avitamint tartalmaznak: máj, tejtermékek, tojás, tengeri halak, vitaminozott margarinok, sárgarépa, sütőtök, leveles zöldségek, paradicsom, narancs. D-vitamin,A D-vitamint bevihetjük a táplálékkal ( tojássárgája, vaj, tejszín, csukamájolaj), illetve napozás során a nap ultraibolya sugárzásának hatására a bőrben D-vitamin keletkezik. Hiánya csecsemőkben angolkór (elégtelen csontfejlődés), felnőttekben a csontritkulás képében jelentkezik. Fejlődő országokban ma is nagyon gyakori az angolkór. A felnőttkori D-vitaminhiány Európában is gyakori, főleg az idősek körében. Mozgáskorlátozott, ezért nagyon keveset jár ki a napfényre, és elégtelenül táplálkozik. E vitamin: a gabonafélék csíraolajában fordul elő. K vitamin: klorofilltartalmú zöld növények, mint pl.: kelkáposzta, borsó, hiánya esetén a vér protrombin szintje csökken és vérszegénység alakul ki.
4. melyek a háztartásvezetés legfontosabb feladatai? A háztartásvezetés tervezést, szervezést, irányítást, kivitelezést, összegzést, értékelést jelent. Ha valaki jól szervezi meg a háztartási teendőket, idő, pénzt és fáradságot takarít meg. A háztartási ismeretek átfogják a lakásokban (intézményekben) folyó életet a táplálkozástól a pénz- és időgazdálkodásig, a munkaszervezéstől a megtakarításig vagy a döntéshozataltól a barkácsolásig. Folyamata: tervezés: megfelelő sorrend kialakításával a családi munkamegosztás jól alkalmazható szervezés-irányítás: ki mikor mit végezzen kivitelezés: a megtervezett, gondosan irányított feladatok gyakorlati végrehajtása összegzés: hetente, havonta feltétlenül el kell végezni értékelés: a háztartási munkák értékelésekor a háztartási könyvben vezetett gazdálkodási tevékenységek, a szervezés és feladatok kivitelezése értékelhető. 5. Gyógyászati segédeszközök használatának általános szabályai? A gondozottat meg kell tanítani a segédeszköz használatára, el kell vele fogadtatni a folyamatos használatot, saját állapotának javítása érdekében. Gyógyászati segédeszközöket mindig rendeltetés szerűen kell használni. Fontos a megfelelő méretű, hibátlan állapotút használjunk. Fontos a karbantartást elvégezni és a tisztántartását.
9