Tento dokument je duševním vlastnictvím Nemocnice Český Krumlov a je určen výhradně zaměstnancům této nemocnice a zdravotnickým pracovníkům

Tento dokument je duševním vlastnictvím Nemocnice Český Krumlov a je určen výhradně zaměstnancům této nemocnice a zdravotnickým pracovníkům spolupracujícím s OKBH.

Tento dokument je duševním vlastnictvím Nemocnice Český Krumlov a je určen výhradně zaměstnancům této nemocnice a zdravotnickým pracovníkům spolupracujícím s OKBH.

STANDARD OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE Název:

LABORATORNÍ PŘÍRUČKA OKBH

Evidenční značka:

SOP / ST - 3

Identifikace:

Nahrazuje: ST3-2012 Účinnost:

1.10.2014

Revize 1 číslo: Následující 10/2016 revize:

Identifikace výtisku: Dva výtisky schváleného originálu – 1 OKBH, 1 ředitelství NČK, a.s. (výtisk z elektronické podoby má informativní charakter)

Rozdělovník:

Zpracoval:

  

předseda a místopředseda představenstva NČK, a.s. vedoucí zaměstnanci přímo podřízení řediteli intranet NČK, a.s.

1.10.2014 datum

…..…………………………………………… Ing. František Zeman klinický bioanalytik OKBH

…..…………………………………………… Ing. Helena Peterková, Dagmar Marunová klinický bioanalytik OKBH, vedoucí laborantka OKBH

Přezkoumal:

Schválili:

1.10.2014

…..…………………………………………… MUDr. Pavel Vacek

datum

primář Oddělení klinické biochemie a hematologie

1.10.2014 datum

…………………………………………………. Mgr. Jaroslav Šíma předseda představenstva …………………………………………………. MUDr. Jindřich Florián místopředseda představenstva

Tento dokument je duševním vlastnictvím Nemocnice Český Krumlov a je určen výhradně zaměstnancům této nemocnice a zdravotnickým pracovníkům spolupracujícím s OKBH.

 

A. ÚVOD  A1. Předmluva    Vážené kolegyně a vážení kolegové,  dostává  se  Vám  do  rukou  příručka,  která  uvádí  přehled  laboratorních  vyšetření  současně  dostupných  na  oddělení  klinické  biochemie  a  hematologie  Nemocnice  Český  Krumlov,  a.s.  Laboratorní  příručka  je  určena  lékařům  a  sestrám.  Je  připravena  v souladu  s aktuální  verzí  normy  ČSN EN ISO 15189.                                                                                 

STRANA 4 z 96

 

 

A2. Obsah    A. ÚVOD ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐4  A1. PŘEDMLUVA ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 4  A2. OBSAH ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐5  A3. ÚVODNÍ SLOVO ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐8 

B. INFORMACE O LABORATOŘI ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 9  B1. IDENTIFIKACE LABORATOŘE A DŮLEŽITÉ ÚDAJE ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 9  B2. ZÁKLADNÍ INFORMACE O LABORATOŘI ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 9  B3. ZAMĚŘENÍ LABORATOŘE, ÚROVEŇ A STAV AKREDITACE PRACOVIŠTĚ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 9  B4. ORGANIZACE LABORATOŘE ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 10  B5. SPEKTRUM NABÍZENÝCH SLUŽEB ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 11 

C. MANUÁL PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 12  C1. ZÁKLADNÍ INFORMACE ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 12  C2. POŽADAVKOVÉ LISTY (ŽÁDANKY) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 12  C3. ÚSTNÍ POŽADAVKY NA VYŠETŘENÍ (DODATEČNÁ A OPAKOVANÁ VYŠETŘENÍ)‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 13  C4. POUŽÍVANÝ ODBĚROVÝ SYSTÉM ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 13  C5. PŘÍPRAVA PACIENTA PŘED VYŠETŘENÍM A ODBĚR VZORKU ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 14  C5.1. Vybavení odběrového pracoviště k odběru žilní krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐14  C5.2. Odběr žilní krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐14  C5.3. Hlavní chyby při odběrech žilní krve, způsobující hemolýzu. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐15  C5.4. Hlavní chyby při přípravě nemocného na odběr žilní krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐15  C5.5. Hlavní chyby při skladování a transportu žilní krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐16  C5.6. Odběr arteriální krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐16  C5.7. Odběr kapilární krve. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐16  C5.8. Odběr mozkomíšního moku. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐16  C5.9. Odběr moče.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐16  C5.10. Odběr sbírané moče.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 17  C5.11. Odběr stolice na okultní krvácení. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 17  C5.12. Orální glukózový toleranční test. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 17  C5.13. Kreatininová clearance. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 17  C6. IDENTIFIKACE PACIENTA NA ŽÁDANCE A OZNAČENÍ VZORKU ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 18  C7. MNOŽSTVÍ VZORKU‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 18  C8. NEZBYTNÉ OPERACE SE VZORKEM, STABILITA ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 18  C8.1. Transport primárních vzorků do laboratoře svozem od ambulantních lékařů.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐18  C8.2. Transport primárních vzorků z lůžkových oddělení nemocnice.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐19  C8.3. Uchovávání vzorků. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐19  C9. ZÁKLADNÍ INFORMACE K BEZPEČNOSTI PŘI PRÁCI SE VZORKY ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 19  C10. INFORMACE K DOPRAVĚ VZORKŮ A K ZAJIŠTĚNÍ SVOZU VZORKŮ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 20 

D. PREANALYTICKÉ PROCESY V LABORATOŘI‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 21  D1. PŘÍJEM ŽÁDANEK A VZORKŮ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 21  D1.1. Obecná pravidla pro příjem žádanek a vzorků. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐21  D1.2. RUTINA. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐21  D1.3. STATIM.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐21  D1.4. STATIM z vitální indikace. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐21  D2. KRITERIA PRO PŘIJETÍ NEBO ODMÍTNUTÍ KOLIZNÍCH PRIMÁRNÍCH VZORKŮ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 22  D3. POSTUPY PŘI NESPRÁVNÉ IDENTIFIKACI VZORKU NEBO ŽÁDANKY ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 22  D4. VYŠETŘOVÁNÍ SMLUVNÍMI LABORATOŘEMI‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 23 

E. VYDÁVÁNÍ VÝSLEDKŮ A KOMUNIKACE S LABORATOŘÍ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 24  E1. HLÁŠENÍ VÝSLEDKŮ V KRITICKÝCH INTERVALECH ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 24  E2. INFORMACE O FORMÁCH VYDÁVÁNÍ VÝSLEDKŮ, TYPY NÁLEZŮ A LABORATORNÍCH ZPRÁV ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 24  E2.1. Standardní formy vydávání výsledků.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐24  E2.2. Vydávání výsledků přímo pacientům. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐26  E2.3. Opakovaná a dodatečná vyšetření.‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐26  E3. ZMĚNY VÝSLEDKŮ A NÁLEZŮ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 26  E3.1. Oprava identifikace pacienta. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐26  E3.2. Oprava výsledkové části. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐26  E3.3. Oprava chyb zjištěných na OKBH. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐27  E3.4. Předpokládané chyby zjištěné na odděleních. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐27  E4. INTERVALY OD DODÁNÍ VZORKU K VYDÁNÍ VÝSLEDKU ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 27 

 

   

 

STRANA 5 z 96

 

 

E4.1. TAT ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐27  E5. ZPŮSOB ŘEŠENÍ STÍŽNOSTÍ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐28  E5.1. Přijmutí stížnosti ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 28  E5.2. Vyřízení stížnosti ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 28  E6. KONZULTAČNÍ ČINNOST LABORATOŘE, VYDÁVÁNÍ POTŘEB LABORATOŘÍ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐29 

F. ABECEDNÍ SEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 30  F1. VYŠETŘENÍ – BIOCHEMIE. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 30 

  abr (acidobazická rovnováha)‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 30  albumin v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 31  alp v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 32  alt v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 32  amyláza v séru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 33  amyláza v moči ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 33  ast v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 34  bilirubin celkový v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐34  bilirubin konjugovaný ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 35  bilirubin novorozenecký ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 35  bílkovina celková v séru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐36  bílkovina celková v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐36  bílkovina celková v likvoru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 37  crp (c‐reaktivní protein)‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 37  draslík v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 38  draslík v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 38  elektroforéza bílkovin v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐39  elektroforéza bílkovin v moči ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐40  elementy v likvoru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐40  fosfor anorganický v séru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐41  fosfor anorganický v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 41  glukóza v kapilární krvi‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐42  glukóza v plazmě‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 43  glukóza v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 43  glukóza v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐44  glukóza v likvoru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐44  glykovaný hemoglobin typ a1c ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐45  ggt v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐45  hcg‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐46  hořčík v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐46  hořčík v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 47  chloridy v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 47  chloridy v moči – odpad‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐48  chloridy v likvoru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐48  cholesterol v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐49  cholesterol hdl‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐49  cholesterol ldl – výpočet ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐50  chylomikronový test‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 50  kreatinin v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 51  kreatinin v moči – odpad‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 51  odhad glomerulární filtrace podle rovnice ckd‐epi – výpočet ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐52  odhad glomerulární filtrace z výsledků sérového kreatininu (rovnice mdrd) – výpočet‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐52  kreatininová clearance ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 53  kreatinkináza v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐54  kyselina močová v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 55  kyselina močová v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 55  laktát v plazmě ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐56  laktát v likvoru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐56  ld v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 57  močovina v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 57  močovina v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐58  moč chemicky a močový sediment ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐58  nt‐probnp ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 61  odběr kapilární krve ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 61  odběr ze žíly ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐62  ogtt (orální glukózový toleranční test) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐62  ogtt‐t (orální gluk. toleranční test – těhotné) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 63  okultní krvácení ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 63  psa (prostatický specifický antigen) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐64 

STRANA 6 z 96

  psaf (prostatický specifický antigen volný)‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 64  psaf / psa – poměr ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 64  punktát – vyšetření ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 65  separace séra nebo plazmy (centrifugace) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 65  sodík v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 66  sodík v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 66  t4f ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 67  triacylglyceroly‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 67  troponin i‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 68  tsh ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 68  vápník v séru‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 69  vápník v moči – odpad ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐69  železo v séru ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 70 

  F2. VYŠETŘENÍ – HEMATOLOGIE. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 71 

  aktivovaný parciální tromboplastinový test (aptt) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 71  analýza nátěru kostní dřeně ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 71  antitrombin ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 72  barvení sternálního aspirátu ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 72  d‐dimery ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 73  fibrinogen ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 73  krevní obraz, diferenciální rozpočet leukocytů, retikulocyty‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 74  protrombinový test (pt)‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 80  odběr ze žíly ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 81

  F3. VYŠETŘENÍ – TRANSFÚZNÍ LÉKAŘSTVÍ. ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 82 

  antiglobulinový (coombsův) test nepřímý‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 82  antiglobulinový test přímý – kvalitativně ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 82  chladové aglutininy (screening) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 82  krevní skupina ab0 rh(d) ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 83  vyšetření kompatibility ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 84  screening nepravidelných protilátek ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 85  rh(d) slabé/variantní antigeny ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 85

  G. POKYNY PRO SPOLUPRACUJÍCÍ ODDĚLENÍ ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐86  H. POUŽITÁ LITERATURA ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ 87  CH. ZMĚNY‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐88  I. PŘÍLOHY ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐89 

                               

 

   

 

STRANA 7 z 96

 

 

A3. Úvodní slovo    Vážené kolegyně, vážení kolegové,   Je naší snahou, poskytovat Vám maximálně kvalitní, dostupné a komplexní služby, k čemuž určitě  patří i dobrá informovanost. Věříme, že tato příručka přispěje k jejímu zlepšení.  Prosíme,  abyste  věnovali  zvláštní  pozornost  kapitolám,  které  obsahují  zásady  pro  odběry,  identifikaci  a  příjem  vzorků  a  vydávání  nálezů.  Tato  pravidla  byla  vypracována  v  souladu  se  současnou legislativou, doporučeními odborných společností.  Součástí  laboratorní  příručky  jsou  mimo  jiné  také  referenční  hodnoty  jednotlivých  vyšetření,  u některých parametrů se rovněž setkáte s uvedením tzv. “rozhodovacích limitů“, které jsou spojeny  s ohodnocením rizika výskytu některých chorob nebo stavů.  Na výsledky laboratorních testů navíc působí řada faktorů, které ovlivňují jejich hodnoty, které lze  rozdělit na biologické, preanalytické a analytické.  Mezi  biologické  vlivy  patří  například  inter‐  a  intra‐individuální  variace  jednotlivých  parametrů,  biorytmy,  pohlaví,  věk,  gravidita,  nadmořská  výška  pobytu  pacienta  atd.  Tyto  vlivy  jsou  jen  těžko  odstranitelné, ale je třeba s nimi při interpretaci výsledků počítat.  Preanalytickými  vlivy  jsou  například  příprava  pacienta  před  odběrem  (lačnění  apod.),  doba  a způsob odběru, použití správného odběrového materiálu, uložení a transport vzorků atd. Působení  těchto  vlivů  můžete  do  značné  míry  ovlivnit  vy  sami  dodržením  pokynů,  které  jsou  uvedeny  v obecných částech této příručky i u jednotlivých vyšetření.  Analytické  vlivy,  jako  je  úroveň  metody  stanovení,  její  specificita  a  spolehlivost,  může  ovlivnit  laboratoř výběrem metod a jejich systematickou kontrolou. Veškeré metody stanovení v laboratoři  jsou vybírány s ohledem na to, aby poskytovaly dostatečně spolehlivé výsledky a jsou systematicky  kontrolovány jak vnitřním, tak externím systémem kontroly kvality.  Jak  z  výše  uvedeného  vyplývá,  interpretace  laboratorních  vyšetření  je  komplikovaný  proces  a veškerá  vyšetření  by  měla  být  hodnocena  vždy  ve  vztahu  k danému  pacientovi  v daném  zdravotním a tělesném stavu.                                             

STRANA 8 z 96

 

 

B. INFORMACE O LABORATOŘI  B1. Identifikace laboratoře a důležité údaje    Název organizace:  Statutární zástupce:  IČ:  DIČ:  Název laboratoře:  Vedoucí laboratoře:  Vedoucí laborantka:  Adresa laboratoře:  IČP:  Provozní doba   

Nemocnice Český Krumlov, a.s., http://www.nemck.cz  Mgr. Jaroslav Šíma  26095149  CZ26095149  Oddělení klinické biochemie a hematologie  prim. MUDr. Pavel Vacek  Dagmar Marunová  Nemocniční 429, 381 27 Český Krumlov  33100051  nepřetržitý provoz, ranní směna 6:00 – 14:00 

B2. Základní informace o laboratoři   

Telefonní spojení,  e‐mail: 

  Přednosta oddělení:    Vedoucí laborant:    Kliničtí bioanalytici:      Biochemie:  Hematologie:  Nepřetržitý provoz:   

  380 761 335, [email protected]    380 761 200, [email protected]    380 761 396, [email protected]  380 761 396, [email protected]    380 761 334  380 761 333  380 761 333   

 

B3. Zaměření laboratoře, úroveň a stav akreditace pracoviště    Laboratoř  OKBH  Nemocnice  Český  Krumlov, a.s.  provádí  základní  i specializovaná  biochemická  a imunologická  vyšetření,  základní  vyšetření  hematologická  a  její  součástí  je  krevní  sklad.  Je pracovištěm s nepřetržitým provozem. Zpracovává biologický materiál z lůžkové části nemocnice  i od ambulantních praktických lékařů z Českého Krumlova a okolí.  Laboratoř na základě požadavků oddělení také spolupracuje na lékařských studiích, které realizují  lékaři Nemocnice Č. Krumlov, a.s.    Laboratoř OKBH Nemocnice Český Krumlov, a.s. je registrována v Programu zvyšování kvality ve  zdravotnictví  (http://www.szu.cz/autorizace/souvisejici‐programy‐kvality)  a  úspěšně  splňuje  předpoklady pro rozvoj kvality svých služeb. Je evidována pod čísly osvědčení AII‐68‐2012‐0048‐801  (do  11. 12. 2014  pro  801  –  pracoviště  klinické  biochemie)  a  AII‐68‐2012‐0048‐818  (do  10. 12. 2012  pro 818 – laboratoř hematologická).    Na  oddělení  proběhla  v říjnu  2012  kontrola  krevního  skladu  inspekcí  SÚKL  (Státní  ústav  pro  kontrolu  léčiv)  a  ve  stejný  měsíc  stejného  roku  i  akreditace  nemocnice  SAK  (Spojená  akreditační  komise ČR).   

   

 

STRANA 9 z 96

  V  laboratoři  proběhl  v prosinci  2012  dvoudenní  audit II  prováděný  posuzovateli  ČLS JEP NASKL  (Národní  autorizační  středisko  pro  klinické  laboratoře  při  ČLS  JEP).  Laboratoř  úspěšně  prokázala  plnění  požadavků  auditu II  pro  obě  registrované  odbornosti:  klinická  biochemie  a  klinická  hematologie.  Laboratoř  se  zúčastňuje  celostátního  externího  hodnocení  kvality  úrovně  laboratorního  měření  (EHK),  kterou  je  zajišťováno  externí  posuzování  její  práce  a výsledků.  Současně  má  laboratoř  vypracován svůj vnitřní systém kontroly kvality (IKK).   

B4. Organizace laboratoře    Oddělení  zajišťuje  nepřetržitý  provoz  s  přesně  definovaným  spektrem  akutních,  rutinních  a specializovaných vyšetření.  Oddělení klinické biochemie a hematologie Nemocnice Český Krumlov, a.s. tvoří úseky:     biochemie,   hematologie a transfúzní služba + krevní sklad,   odběrové pracoviště.    Provozní doba odběrového pracoviště OKBH Nemocnice Český Krumlov, a.s.  Je‐li pondělí státním svátkem nebo dnem pracovního  PONDĚLÍ  7:00 – 8:00  klidu, provádí se odběry na protrombinový test  ÚTERÝ  protrombinový test  v první následující pracovní den.  ČTVRTEK  (PÁTEK) 

7:00  oGTT 

DENNĚ 

pro zvané  diabetická poradna 

Pouze objednaní pacienti. Objednávat se na orální  glukózový toleranční test lze na tel. 380 761 333.   

  Pracovní režim OKBH Nemocnice Český Krumlov, a.s.  6:00 – 14:00  Ranní směna.  6:00 – 18:00  Denní směna (od 14:00 přítomnost jedné laborantky).  18:00 – 6:00  Noční směna (přítomnost jedné laborantky).  nepřetržitě  Příjem a zpracování vyšetření, uvolňování předběžných výsledků.  nepřetržitě  Kompletace výsledků, kontrola.  v odpoledních hodinách  Výdej kompletních výsledků.    Pro  vyšetření  pacientských  vzorků  v režimu  RUTINA  jsou  určeny  tzv.  cyklické  hodiny,  které  jsou  v 6:00, 11:00, 13:00, 16:00, 18:00, 20:00 a 22:00. Na tyto hodiny lze zároveň požadovat i vyšetření  v režimu STATIM a STATIM VITAL, která přijímáme jinak nepřetržitě.  Některá  vyšetření  provádíme  pouze  v režimu  RUTINA.  Více  informací  v kapitole F.  Abecední  seznam laboratorních vyšetření (viz kolonky Rutina a Statim u každého z vyšetření).  Pro sobotní a nedělní směny je režim cyklických hodin stejný jako ve všední den.    Krevní  sklad  na  OKBH  Nemocnice Český Krumlov, a.s.  poskytuje  předtransfúzní  vyšetření  (screening protilátek, zkouška kompatibility, NAT, PAT, screening  chladových aglutininů) metodami  a reagenciemi splňujícími veškeré požadavky stanovené předpisy pro transfúzní službu.     

STRANA 10 z 96

 

 

B5. Spektrum nabízených služeb    Paleta  prováděných  vyšetření  je  dána  možnostmi  laboratoře,  tzn.  je  vymezena  přístrojovým  vybavením,  personálním  obsazením  a  smluvními  dohodami  se  zdravotními  pojišťovnami.  V tomto  směru je jedním z úkolů laboratoře udržet optimální poměr mezi kvalitou/kvantitou vyšetření a jejich  cenou.  Podrobnou  dokumentaci  spektra  prováděných  vyšetření  naleznete  v kapitole F.  Abecední  seznam laboratorních vyšetření.    Přehled vyšetření, které možno ordinovat jako STATIM (podrobněji v kapitole F.)  ALP, ALT, AST, CK, GGT, LD, amyláza, bilirubin celkový,  konjugovaný a novorozenecký, laktát, kyselina močová,  krev (sérum, plazma)  močovina, kreatinin, celková bílkovina, albumin, C‐reaktivní  protein, Na+, K+, Ca2+, Fe, Cl‐, PO43‐, Mg2+, ABR, kapilární glukóza,  glukóza, hCG, troponin I, NT‐proBNP  Na+, K+, Ca2+, Cl‐, amyláza, kreatinin, celková bílkovina, kyselina  moč  močová, močovina, glukóza, moč chemicky + sediment  mozkomíšní mok  Cl‐, glukóza, laktát, celková bílkovina, elementy  aktivovaný parciální tromboplastinový test (APTT),  krev nesrážlivá (plazma)  protrombinový test, antitrombin, D‐dimery, fibrinogen, krevní  obraz s diferenciálem, křížový pokus, erytrocytární antigen Dw/v  krevní skupina s Rh faktorem, antiglobulinový test přímý  srážlivá žilní krev  a nepřímý    Výrazně patologický diferenciál se vydává až po konzultaci s hematologem.    Jako  RUTINA  lze  ordinovat  všechna  vyšetření  uvedená  v kapitole  F.  Abecední  seznam  laboratorních vyšetření.                                               

   

 

STRANA 11 z 96

 

 

C. MANUÁL PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ  C1. Základní informace    Základní informace o odběrech vzorků na jednotlivá vyšetření naleznete v kapitole F.  Vyplnění žádanky a identifikace vzorku viz kapitola C6.  Zkumavky pro primární vzorky (včetně přísad) viz kapitola C4.  Typ primárního vzorku a množství, které se má odebrat viz kapitola C7.    Struktura manuálu pro odběr vzorků:    C1. Základní informace.  C7. Množství vzorku.  C2. Požadavkové listy (žádanky).  C8.  Nezbytné  operace  se  vzorkem,  C3.  Ústní  požadavky  na  vyšetření  stabilita.  (dodatečná a opakovaná vyšetření).  C9.  Základní  informace  k bezpečnosti  C4. Používaný odběrový systém.  při práci se vzorky.  C5.  Příprava  pacienta  před  vyšetřením  C10. Informace k dopravě vzorků  a odběr vzorku.  a k zajištění svozu vzorků. C6.  Identifikace  pacienta  na  žádance  a označení vzorku.   

C2. Požadavkové listy (žádanky)    Veškeré požadavky na laboratorní vyšetření musí být podloženy žádankou.  Z důvodu uchování žádanek pro případnou kontrolu zdravotní pojišťovnou žádanky nevracíme.   Žádanky musí mít čitelně vyplněné:     jméno a příjmení pacienta   rodné číslo pacienta   diagnóza   razítko ordinujícího lékaře (identifikace, adresa, IČO, odbornost)   číslo zdravotní pojišťovny   identifikace pracovníka, který provedl odběr   datum a přesný čas (ve tvaru HH:MM) odběru   telefonní číslo ordinujícího lékaře nebo oddělení   v případě cizince datum narození   hradí‐li si výdaje sám klient, uveďte – samoplátce   požadovaná laboratorní vyšetření    Všechny  požadavky  pro  námi  prováděná  vyšetření  mohou  být  na  jedné  společné  žádance  (biochemie i hematologie). Samostatnou žádanku požadujeme pouze na vyšetření:     ELFO bílkovin – s diagnózou pacienta   křížový pokus – předepsaná žádanka s podpisem lékaře a sestry, která odebírala krev na  křížovou zkoušku, v vyplněno datum a hodina odběru    Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky řeší kapitola D3.  Postupy při doručení vadných vzorků řeší kapitola D2.   

STRANA 12 z 96

 

Při nebezpečí z prodlení, ohrožení života a zdraví pacienta se nezbytná vyšetření požadují STATIM,  kdykoliv a s aktuálním časovým údajem HH:MM. Na zvonek OKBH se zvoní vždy a materiál je třeba  osobně  předat  laborantce  “z  ruky  do  ruky“,  s  požadavkem  přednostního  provedení.  Na  žádance  doporučujeme  žadatelům  doplnit  poznámku,  např.  “IHNED“,  “VITAL“.  Tyto  vzorky  se  zpracovávají  přednostně a co nejrychleji (dle možností analyzátorů).  Výdej výsledků urgentních vyšetření (STATIM) je též zajištěn v nejkratším možném čase po jejich  zpracování  zasláním  do  nemocničního  informačního  systému.  U  výsledků  z vitální  indikace  laborantka ještě uvědomí oddělení o zaslání tohoto výsledku.  Mimo nemocnici jsou urgentní výsledky (STATIM) hlášeny žadateli telefonicky.  Telefonují  se  také  nově  zjištěné  výrazně  patologické  výsledky,  viz  kapitola  E1.  Hlášení  výsledků  v kritických intervalech.  Všechna telefonická hlášení se v laboratoři dokumentují.   

C3. Ústní požadavky na vyšetření (dodatečná a opakovaná vyšetření)    Jde většinou o objednání testů oGTT.   Dodatečná vyšetření požadovaná akutně (STATIM) budou provedena neprodleně po telefonickém  doobjednání.  Ostatní  dodatečná  telefonicky  přiordinovaná  vyšetření  budou  zpracována  v nejbližší  sérii  po  dodání  žádanky.  Dodatečný  požadavkový  list  (žádanka)  musí  být  vždy  po  telefonickém  objednání urychleně doručen do laboratoře.   

C4. Používaný odběrový systém    Typ odběru  Srážlivá žilní krev  Srážlivá žilní krev  Nesrážlivá  žilní krev (EDTA)  Nesrážlivá žilní  krev (citrát sodný 1:9)  Nesrážlivá žilní krev  (EDTA + NaF)  Nesrážlivá žilní krev  (heparin)  Srážlivá žilní krev  Nesrážlivá  kapilární krev  Kapilární krev  Moč  Odběr  mozkomíšního moku  Odběr stolice 

Typ odběrového materiálu  zlatá vakueta s gelem (Vacutainer SST II  Advance); mikrozkumavka typ TAPVAL  (bílá zátka)  červená vakueta bez gelu (Vacutainer  CAT)  fialová vakueta (Vacutainer K3E);  mikrozkumavka typ TAPVAL (fialová  zátka)  modrá vakueta (Vacutainer 9NC)  šedá vakueta (Vacutainer FX)  zelená vakueta s heparinátem lithným  (Vacutainer LH)  červená vakueta bez gelu  vytemperovaná na 37 °C 

Příklad použití  biochemická vyšetření  KS/Rh, PAT, NAT,  vyšetření punktátu  KO + dif, rtc, HbA1c,  křížový pokus  PT, APTT, AT, D‐dimery, fibrinogen  laktát, glykémie  troponin I, NT‐proBNP  chladové aglutininy 

kapilára s heparinátem lithným 

ASTRUP 

mikrozkumavka Eppendorf s pufrem – OKBH  kónická žlutá vakueta na moč;  plastová zkumavka se žlutým víčkem 

kapilární glykémie  M + S  sbíraná moč 

sterilní plastová zkumavka 

biochemické vyšetření 

spec. obálka – OKBH 

okultní krvácení 

  Vacutainer – odběrový systém firmy Becton, Dickinson and Company. 

 

   

 

STRANA 13 z 96

 

 

C5. Příprava pacienta před vyšetřením a odběr vzorku  C5.1. Vybavení odběrového pracoviště k odběru žilní krve.    Pracoviště  pro  odběr  žilní  krve  musí  být  k  tomuto  účelu  náležitě  vybaveno.  Jedná  se  zejména  o omyvatelné  odběrové  křeslo,  dostatečně  bezpečné  odběrové  lůžko.  Nezbytným  vybavením  je  kontejner na odkládání použitých jehel a stříkaček z dostatečně pevného materiálu (plast, kov, tuhý  karton), opatřený víčkem a příslušně označený.  Mezi  nezbytné  pomůcky  pro  odběr  žilní  krve  patří:  stojánky  na  zkumavky,  rukavice,  odběrové  jehly  a  stříkačky,  vše  zásadně  jednorázové  výrobky  uzavřeného  odběrového  systému,  turnikety  (škrtidla), antiseptika, čtverce z buničiny a náplasti.    C5.2. Odběr žilní krve.     

   

 







Příprava materiálu a příslušné dokumentace, zejména s ohledem na prevenci záměn  vzorků.  Kontrola identifikace nemocného dostupným způsobem jak u nemocných schopných  spolupráce, tak u nemocných neschopných spolupráce (bezvědomí, děti, psychiatričtí  nemocní, cizinci), kde identifikaci verifikuje zdravotnický personál, případně příbuzní  pacienta.  Ověření dodržení potřebných dietních omezení před odběrem.  Kontrola dostupnosti všech pomůcek pro odběr.  Seznámení pacienta s postupem odběru.  Zajištění  vhodné  polohy  paže,  tj.  podložení  paže  opěrkou  v natažené  pozici,  bez  pokrčení v lokti, u ležících nemocných  zajištění přiměřené polohy s vyloučením flexe  v lokti.  Pacient  by  neměl  být  před  odběrem  násilně  probuzen,  během  odběru  by  neměl jíst nebo žvýkat.  Kontrola identifikačních údajů na zkumavkách. Bezprostředně před odběrem se musí  zkontrolovat kvalita jehly, stříkaček a zkumavek.  Aplikace  turniketu,  smí  však  být  aplikován  maximálně  jednu  minutu.  Opakované  použití je možné nejdříve až po dvou minutách. Instrukce nemocného k sevření pěsti,  opakované „pumpování“ je nevhodné.  Posouzení  kvality  žilního  systému  v loketní  jamce,  například  zejména  s ohledem  na  zhojenou  popáleninu,  stavy  po  oblaci  prsu,  hematomy,  parenterální  terapii  (volí  se  vždy opačná paže), zavedené kanyly. Málo zřetelné žíly lze zvýraznit například masáží  paže  od  zápěstí  k lokti,  krátkými  poklepy  ukazovákem  na  místo  odběru,  aplikací  teplého  prostředku  (kolem  40 °C  po  dobu  5 minut),  spuštěním  paže  podél  okraje  postele.  Při  žilním  odběru  u dětí  mladších  dvou  let  lze  pro  odběr  použít  povrchové  žíly.  Vždy  je  nutné  maximálně  zabránit  poranění  žíly  nebo  paže  způsobené  neočekávaným pohybem dítěte. Pro odběry u dětí se používají jednorázové pomůcky  pro odběr v dětském věku vybavené např. propojovacími kanylami.  Dezinfekce  místa  vpichu  doporučeným  prostředkem.  Po  dezinfekci  je  nutné  kůži  nechat oschnout jednak pro prevenci hemolýzy vzorku, jednak pro odstranění pocitu  pálení v místě odběru. Po dezinfekci je další palpace místa nepřijatelná!  Při použití jehly a stříkačky se zajistí správná pozice paže, palcem ve vzdálenosti 2 až  5 cm pod místem odběru se stabilizuje poloha žíly, provede venepunkce, odebere se  potřebné množství krve. Pokud je třeba použije se další stříkačka. V tomto případě je  vhodné podložit jehlu kouskem suché gázy a zabránit jejímu jakémukoli pohybu v žíle.  Krev může jehlou vytékat přímo do zkumavky a nebo ji nasáváme do stříkačky. Rychlý  tah za píst vede k mechanické hemolýze a může znesnadnit odběr také tím, že přisaje  STRANA 14 z 96

 

 













protilehlou  cévní  stěnu  na  ústí  injekční  jehly.  U klasických  odběrových  souprav  je  z bezpečnostních  důvodů  zakázána  další  manipulace,  která  by  mohla  vést  ke  vzniku  infekčního  aerosolu,  jehlu  nelze  ze  stříkačky  sejmout  a  je  proto  nezbytné  stříkačku  vyprazdňovat  pozvolna  a  po  stěně  zkumavky  –  ne  silným  tlakem,  aby  nedocházelo  k pěnění krve.  Doporučené pořadí odběrů z jednoho vpichu: zkumavka pro hemokultury, zkumavka  pro koagulaci, ostatní zkumavky s přísadami a zkumavka bez přísad.  Pokud  se  používají  zkumavky  s různými  přísadami  je  vhodné  pořadí:  K3EDTA  zkumavky,  citrátové  zkumavky,  heparinové  zkumavky,  oxalátové  a fluoridové  zkumavky.  Pokud  se  nepodaří  odebrat  dostatečné  množství  krve,  může  se  použít  některý  z následujících  postupů:  změní  se  pozice  jehly,  použije  se  jiná  vakuová  zkumavka,  uvolní se příliš zatažený turniket. Opakované sondování jehlou je nepřípustné.  Nejvhodnější  doba  pro  uvolnění  turniketu  je  okamžik,  kdy  se  ve  zkumavce  nebo  stříkačce  objeví  krev,  včasné  uvolnění  turniketu  normalizuje  krevní  oběh  a zabrání  krvácení po odběru. Pacient během odběru a po odběru uvolní svalové napětí paže.  Místo  vpichu  i  s jehlou  se  zakryje  čtvercem  z buničiny,  na  který  se  jemně  zatlačí,  a pomalým  tahem  se  odstraní  jehla  ze  žíly.  Přitom  se  dbá,  aby  nedošlo  k poranění  pacientovy paže (kožní poranění).  Po odběru se za normálních okolností očistí místo odběru sterilní gázou a aplikuje se  náplasťové nebo gázové zakrytí místa odběru. Pacientovi se doporučí ponechat místo  odběru zakryté nejméně 15 minut. Při pokračujícím krvácení z místa vpichu se pomocí  gázového  čtverce  a přiměřeného  tlaku  na  místo  odběru  vyčká  zastavení  krvácení.  Pacientovi  se  doporučí  tento  způsob  ošetření  nejméně  15 minut.  V případě,  že  se  odběr  provedl  pomocí  klasické  stříkačky  a jehly,  odebraná  krev  se  do  vakuové  zkumavky přenese takto: odstraní se uzávěr vakuové zkumavky, vakuová zkumavka se  umístí  do  stojánku  a odebraná  krev  se  napustí  do  zkumavky  po  její  stěně.  Tímto  způsobem se dodrží správný poměr mezi krví antikoagulační přísadou.  Pacientovi  se  po  odběru  povolí  příjem  potravy,  pokud  tomu  nezabraňují  jiné  okolnosti.  Zvláštní  péči  je  nutno  věnovat  například  diabetikům  léčeným  inzulínem  (včetně možnosti aplikace dávky a požití snídaně).  Čas odběru krve (datum, hodina a minuta) se zaznamenává na požadavkové listy a do  výpočetního systému. 

  C5.3. Hlavní chyby při odběrech žilní krve, způsobující hemolýzu.           

znečištění jehly nebo pokožky stopami ještě nezaschlého dezinfekčního roztoku  použití příliš úzké jehly, kterou se krev násilně nasává  prudkým vystřikováním krve ze stříkačky do zkumavky  prudké třepání krve ve zkumavce (i při nešetrném transportu krve ihned po odběru)  uskladnění plné krve v lednici  zmrznutí nebo naopak přehřátí vzorku krve  prodloužení doby mezi odběrem a dodání do laboratoře  použití nesprávné koncentrace protisrážlivého činidla (osmotická hemolýza) 

  C5.4. Hlavní chyby při přípravě nemocného na odběr žilní krve.     

pacient  nebyl  nalačno  (dítě  po  kojení),  použité  tuky  způsobí  přítomnost  chylomiker  v séru nebo v plazmě, zvýší se koncentrace glukózy, triacylglycerolů a leukocytů  v době odběru nebo těsně před odběrem dostal pacient infúzi 

 

   

 

STRANA 15 z 96

 

 

  pacient nevysadil před odběrem léky  odběr  nebyl  proveden  ráno,  je  zvolena  nevhodná  doba  odběru:  během  dne  řada  biochemických  a  hematologických  hodnot  kolísá,  odběry  během  dne  ordinujeme  proto  jen  výjimečně  tam,  kde  mimořádný  výsledek  může  ovlivnit  naléhavé  diagnostické rozhodování  odběr byl proveden po mimořádné fyzické zátěži  nemocný před odběrem dlouho nepil, výsledky mohou být ovlivněny dehydratací 

  Chyby způsobené nesprávným použitím turniketu při odběru:     Dlouhodobé  stažení  paže  nebo  nadměrné  cvičení  (“pumpování“)  se  zataženou  paží  před odběrem vede ke změnám poměrů tělesných tekutin v zatažené paži, ovlivněny  jsou např. koncentrace draslíku a proteinů.    C5.5. Hlavní chyby při skladování a transportu žilní krve.         

použily se nevhodné zkumavky  použilo se nesprávné protisrážlivé činidlo nebo jeho nesprávný poměr k plné krvi  zkumavky s materiálem nedostatečně označeny  zkumavky s materiálem byly potřísněny krví  uplynula dlouhá doba mezi odběrem a zpracováním  krev byla vystavena teplu, přímému slunečnímu světlu (snížení hladiny bilirubinu) 

  C5.6. Odběr arteriální krve.    Odběr provádí lékař z arterie radialis nebo arterie femoralis.    C5.7. Odběr kapilární krve.    Provádí se z dobře prokrveného místa (bříško prstů, ušní boltec, u novorozenců pata).  Promnout  místo  vpichu,  použít  vhodnou  dezinfekci,  provést  vpich,  otřít  první  kapku  (příměs  tkáňového  moku).  Lehkým  tlakem  podpořit  tvorbu  kapek  krve,  odebrat  do  kapiláry  a následně  do  zkumavky (typ Eppendorf s pufrem, důkladně promíchat). Na místo vpichu přiložit čtverec z buničiny  s desinfekcí.  Poznámka: Při odběru ABR použít alkoholéter (odmašťuje) a éter (dezinfikuje).    C5.8. Odběr mozkomíšního moku.    Provádí  lékař,  nejčastěji  lumbální  punkcí  (prvních  5  –  10  kapek  u  dospělých  a 3 kapky  u dětí  je  třeba nechat odkapat, protože obsahují příměs krve – tuto zkumavku lze použít na bakteriologické  vyšetření,  na  biochemické  vyšetření  posílejte  mozkomíšní  mok  bez  příměsi  krve).  Při  práci  s mozkomíšním  mokem  je  nutno  postupovat  velmi  pečlivě  a zodpovědně  –  jedná  se  o tekutinu,  kterou není možné získat v libovolném množství a často.    C5.9. Odběr moče.    Vyšetření  močového  sedimentu  je  nutné  věnovat  pozornost  z  hlediska  dodržování  základních  podmínek preanalytické fáze: vyšetřuje se ranní vzorek moče, po očistě genitálií, střední proud, musí  se zabránit sekundární kontaminaci vzorku, používat se musí jen doporučené jednorázové zkumavky, 

STRANA 16 z 96

 

moč se nesmí skladovat, je nutné ji po odběru co nejrychleji transportovat k vyšetření do laboratoře  (po delší době dochází k rozpadu elementů a bakteriálnímu růstu).    C5.10. Odběr sbírané moče.    Vzorek sbírané moče za přesně definovaný časový interval a udanou diurézou.  Ráno, např. v 6:00 se pacient vymočí do WC – tato moč ještě nepatří do sběrné nádoby. Od této  doby  se  začne  počítat  čas,  kdy  pacient  močí  do  sběrné  nádoby.  Při  24  hodinovém  sběru  moče  se  pacient  naposledy  vymočí  do  sběrné  nádoby  přesně  v 6:00  následujícího  dne.  Zamíchaný  vzorek  moče,  s přesně  udanou  diurézou  (v litrech),  se  odešle  do  laboratoře.  Při  sběru  moče  je  důležité  poučit  pacienta  o  tom,  aby  se  vymočil  do  sběrné  nádoby  před  stolicí,  aby  nedošlo  k nekontrolovatelné ztrátě moče mimo sběrnou nádobu.  Sběrnou nádobu uchovávat v chladu.    C5.11. Odběr stolice na okultní krvácení.    Pacient má 3 dny před vyšetřením bezmasou dietu a nesmí jíst ovoce, zeleninu (ředkvičky, špenát,  salát,  kapusta,  zelí,  květák,  rajčata,  brokolice,  atd.),  poněvadž  v ní  přítomné  peroxidasy  by  zkreslily  výsledek. Musí též vynechat léky obsahující železo. Výsledek je rovněž ovlivněn při krvácení z nosu,  dásní či hemoroidů nebo u žen při menzes a těsně po nich.  Stolice  na  okultní  krvácení  je  odebírána  pomocí  špachtliček  ze  dvou  různých  míst  stolice  a nanášena do určených okének předem označené testovací kartičky.  Makroskopicky viditelnou krev není nutné vyšetřovat na okultním krvácení!    C5.12. Orální glukózový toleranční test.    Před  vyšetřením  oGTT  by  lékař  měl  zohlednit  léky,  které  pacient  užívá.  Pacient  by  měl  lačnět  12 hodin před vyšetřením a měl by zachovat fyzický klid. V tomto intervalu nesmí pít kávu, alkohol  a kouřit,  pije  pouze  neslazené  tekutiny.  Test  se  provádí  v ranních  hodinách.  Dospělým  i  těhotným  podáváme jednotnou dávku glukosy 75 g rozpuštěné ve vodě. Děti od 3 do 12 let dostávají 1,75 g/kg  hmotnosti, maximálně však 75 g.  Perorální zátěžový test je nevhodný u chorob zažívacího traktu s poruchou resorpce nebo pasáže.  Zátěžový  test  orální  či  intravenosní  je  nevhodný  u akutních  oběhových  poruch,  horečnatých  onemocněních a stresových stavů. Kontraindikován je u již zjištěného diabetu.    C5.13. Kreatininová clearance.    Pacient nesmí 3 dny před vyšetřením jíst maso a výrobky z masa, aby neinterferoval při vyšetření  kreatinin  z potravy  (exogenní).  Před  a  během  vyšetření  má  zachovat  fyzický  klid.  Pokud  nemocný  užívá léky, které nemůže vysadit, je nutné je uvést na žádance. U diabetiků při vyšetření interferuje  glukosa, popřípadě ketonové látky. Proto má být uvedeno, že se jedná o diabetika.  V den  vyšetření  odebereme  ráno  nalačno  krev  na  stanovení  koncentrace  kreatininu  v séru  (elektronicky objednat přes metodu KREATININ‐S). Současně začneme s kvantitativním sběrem moče  po dobu 24 hodin. Základní podmínkou je naprosto přesný sběr moče (v litrech (l), elektronicky zadat  do  metody  CLEARANCE  OBJEM  MOČ/24H).  Na žádanku  uvádějte  přesnou  hmotnost  pacienta  (v kilogramech  (kg),  elektronicky  zadat  do  metody  HMOTNOST  PACIENTA)  a výšku  pacienta  (v centimetrech  (cm),  elektronicky  zadat  do  metody  VÝŠKA  PACIENTA).  Při  použití  elektronické  žádanky žadatel zároveň zadává metodu CLEARANCE 24 OBJEDNÁVKA. 

 

   

 

STRANA 17 z 96

  Do  laboratoře  zaslat  5 ml  průměrného  vzorku  moče  ke  stanovení  kreatininu  v moči  (metoda  KREATININ‐M (CLEA)), na žádance vyznačit diurézu.   

C6. Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku    Odběry  veškerého  biologického  materiálu  se  provádí  do  předem  označených  zkumavek  s jednoznačnou  identifikací  pacienta.  Každý  materiál  musí  být  označen  štítkem,  na  kterém  je  uvedeno:     ODDĚLENÍ   JMÉNO   PŘÍJMENÍ   RODNÉ ČÍSLO   podpis odebírající sestry (vyšetření křížové zkoušky, krevní skupiny)    Po  kontrole  přijatého  materiálu  a  požadavkového  listu  jsou  identifikační  znaky  pacienta  z požadavkového  listu  zadány  do  laboratorního  informačního  systému  a  to  buď  převodem  z  NISu,  nebo ručním zápisem.   

C7. Množství vzorku    Doporučená množství odebíraného materiálu při primárním odběru  klinická biochemie  (pro 20 – 25 rutinních analytů)  krevní plyny  (arteriální nebo kapilární krev)  hematologie  hemokoagulace rutinní  likvor  moč 

4 – 5 ml krve (dáno typem odběrové zkumavky)  100 μl krve v kapiláře  2 nebo 3 ml EDTA krve (dáno typem odběrové zkumavky, křížový  pokus minimálně 3 ml)  2 ml citrátové krve – nutno dodržet poměr krve a citrátu! Pozor  na přesný odběr.  2 ml  cca 10 ml 

  Při správném použití vakuových systémů je přesný objem zajištěn.   

C8. Nezbytné operace se vzorkem, stabilita  C8.1. Transport primárních vzorků do laboratoře svozem od ambulantních lékařů.    OKBH neprovádí svoz biologického materiálu – svoz je zajištěn dopravní službou nemocnice. Svoz  biologického materiálu od ambulantních lékařů je prováděn tak, aby byly dodrženy časové limity pro  stabilitu analytů. Řidiči jsou seznámeni s podmínkami přepravy biologických materiálů. Materiál pro  biochemická  a  hematologická  vyšetření  je  postupně  přijímán,  označen  a  tříděn  pro  další  předanalytické úpravy nebo analýzy.  Doba  transportu  primárních  vzorků,  u  kterých  budeme  vyšetřovat  jeden  z následujících  analytů:  draslík, glukózu, LD v séru nebo glukózu, laktát v plazmě nebo vyšetření moče, by neměla trvat déle  než  2 hodiny  od  odběru.  Na  překročení  doby  transportu  bude  v tomto  případě  upozorněno  ve  výsledkovém listě (Nedodržena preanalytická fáze, výsledek může být ovlivněn.)     

STRANA 18 z 96

 

  C8.2. Transport primárních vzorků z lůžkových oddělení nemocnice.    Transport primárních vzorků z lůžkových oddělení nemocnice si zajišťují oddělení sama. Materiál  je  transportován  v omyvatelných  stojáncích  nebo  boxech.  Veškeré  nesrovnalosti  týkající  se  odebraného  materiálu  nebo  dokumentace  řeší  pracovník  laboratoře  ihned  nejlépe  s pracovníkem  odpovědným  za  odběr  materiálu.  Materiál  na  všechna  statimová  vyšetření  je  nutno  předat  na  příjmovém pracovišti OKBH osobně.    C8.3. Uchovávání vzorků.    Laborantka  pověřená  příjmem  biologického  materiálu  je  povinna  dodržovat  pravidla  preanalytické fáze. Přijímá, třídí a správně uchovává vzorky k následné analýze.  Po  neprodlené  separaci  a  zpracování  jsou  séra  uchovávána  při  2 – 8 °C.  Teploty  v lednici  jsou  denně kontrolovány a dokumentovány.  Pacientské vzorky – séra jsou po vyšetření dále uchovávána pro další případné stanovení 3 dny při  2 – 8 °C.    Uchovávání – doba, teplota:     ELFO bílkovin: při –22 °C   hCG stabilní 7 dní, TSH 5 dnů a fT4 2 dny při teplotě 2 – 8 °C   ABR  stanovovat  neprodleně  po  odběru  (max.  30 minut  při  2  –  8 °C),  laktát  nutno  stanovit do 2 hodin po odběru   fPSA, PSA: 24 hodin při 2 – 8 °C   koagulační vyšetření viz kapitola F   krevní obrazy stabilní 5 hodin při teplotě laboratoře   

C9. Základní informace k bezpečnosti při práci se vzorky    Obecné zásady strategie bezpečnosti práce s biologickým materiálem jsou obsaženy ve vyhlášce  Ministerstva zdravotnictví č. 306/2012 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření  infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální  péče.     Každý  vzorek  krve  je  nutné  považovat  za  potencionálně  infekční.  Je  nutné  zabránit  zbytečným  manipulacím  se vzorky,  které  by  mohly  vést  ke  kontaminaci  pokožky  odebírající  osoby,  veškerých  zařízení  používaných  při  odběru  nebo  ke  vzniku  infekčního aerosolu.   Žádanky  ani  vnější  strana  zkumavky  nesmí  být  kontaminovány  biologickým  materiálem – toto může být důvodem k odmítnutí vzorku.    Při  práci  s  biologickým  materiálem,  chemikáliemi  a  přístroji  musí  všichni  zaměstnanci  OKBH  důsledně  dodržovat  hygienické  a  bezpečnostní  předpisy.  Před  nástupem  do  OKBH  musí  být  každý  zaměstnanec proškolen v BOZP a PO, je očkován vakcínou proti hepatitidě B. Školení BOZP a PO jsou  pravidelně  opakována.  Pracovníci  OKBH  se  pravidelně  podrobují  preventivním  lékařským  prohlídkám. Na pracovišti je zakázáno jíst a pít, k tomuto účelu je vyčleněna denní místnost, kouření  je na pracovišti zakázáno úplně. Zaměstnanci OKBH jsou povinni používat ochranný oděv a ochranné  pracovní pomůcky na jedno použití (rukavice, ochranné brýle, ochranný štít). 

 

   

 

STRANA 19 z 96

  Biologický materiál je centrifugován ve speciální, k tomuto určené místnosti (centrifugovně), která  je  pro  tento  účel  z hlediska  bezpečnosti  řádně  vybavena.  Další  informace  o  bezpečnostních  opatřeních při práci se vzorky uvádí Provozní řád laboratoře.    Likvidace  použitých  odběrových  materiálů  probíhá  podle  platné  směrnice  Odpadové  hospodářství, vydané Nemocnicí Český Krumlov, a.s.  Použitý odběrový materiál je předepsaným způsobem likvidován (injekční jehly, stříkačky, lancety,  kapiláry  a  další  ostré  předměty  se  ukládají  do  uzavíratelných  pevných  plastových  kontejnerů,  označených  identifikačními  štítky  “Biohazard“;  vracení  krytů  na  použité  jehly  je  nepřípustné).  Další  informace o třídění a likvidaci odpadů na OKBH uvádí Provozní řád laboratoře.   

C10. Informace k dopravě vzorků a k zajištění svozu vzorků    Řidiči jsou seznámeni s podmínkami přepravy biologických materiálů. Biologický materiál je nutné  dopravit  do  OKBH  co  nejdříve  po  odběru,  v omyvatelném  světlu  neprostupném  boxu.  V letních  měsících OKBH na vyžádání dodává chladící vložky.  Materiál nesmí být vystaven mrazu, horku, přímému slunečnímu záření.  Svoz  biologického  materiálu  je  zajištěn  od  smluvních  lékařů  dle  jejich  požadavků.  Na  OKBH  je  dopraven veškerý biologický materiál v uzavřených, omyvatelných boxech.  Materiál  je  po  odebrání  v ambulanci  ukládán  do  omyvatelných  přepravních  obálek  nebo  boxů  (žádanky  jsou  odděleny  od  zkumavek  s materiálem  zvlášť,  do  samostatného  pouzdra).  Na  přepravních  obálkách  je  vyznačena  příslušná  laboratoř,  kam  je  materiál  posílán.  Po  přivezení  na  OKBH je materiál kontrolován a tříděn. Materiál pro OKBH je předán k dalšímu zpracování, materiál  pro  jiné  laboratoře  je  po  roztřídění  příslušným  pracovníkem  (sestra,  pracovník  dopravy)  uložen  do  nemocniční lednice k tomu určené a posléze dopraven (dopravní službou) do laboratoří v Nemocnici  České Budějovice nebo Nemocnici Prachatice.  Odvoz  materiálu  je  zajištěn  dopravní  službou  každý  pracovní  den.  Do  Nemocnice  České  Budějovice v 8:00 a v úterý, čtvrtek a pátek ještě v 11:30. Do Nemocnice Prachatice v 10:30.                                             

STRANA 20 z 96

 

 

D. PREANALYTICKÉ PROCESY V LABORATOŘI  D1. Příjem žádanek a vzorků  D1.1. Obecná pravidla pro příjem žádanek a vzorků.    Při  příjmu  materiálu  určená  laborantka  zkontroluje  správnost  identifikace  žádanky  (viz kapitola  C2. Požadavkové  listy  (žádanky))  a biologického  materiálu,  kvalitu  provedeného  odběru  a  po  té  přijme  materiál.  Čas  příjmu  materiálu  je  zaznamenán  automaticky  zápisem  žádanky  do  LISu  nebo  načtením čárového kódu ze žádanky (převodem z NISu do LISu). Laborantka případně upravuje čas  odběru dle času odběru na žádance, podepsaného odebírající sestrou.    Laborantka  určená  pro  příjem  materiálu  a  laborantka  určená  pro  daný  úsek  laboratoře  provádí  kontrolu  správnosti  odběru.  Laborantka  pověřená  přijmem  materiálu  sleduje  požadavky  a koordinuje provedení vyšetření dle pravidel preanalytické fáze (ABR, laktát… ).    Pokud je biologický materiál označen z uvedených povinných identifikačních znaků pouze jménem  pacienta,  laboratoř  jej  může  přijmout  za  předpokladu,  že  je  jednoznačně  přiřazen  k žádance  s kompletní identifikací pacienta.  V případě  požadavku  na  vyšetření  krevní  skupiny  nebo  zkoušky  kompatibility  (pro  transfúzní  oddělení)  nelze  přijmout  materiál  s chybějícím  údajem  o odebírajícím  pracovníkovi,  popř. s nedostatečnou identifikací pacienta.  Výjimku  tvoří  nemocní,  u  nichž  není  kompletní  identifikace  k  dispozici  (neznámé  osoby  nebo  osoby,  u nichž  jsou  k dispozici  povinné  identifikační  znaky  jen  v částečném  rozsahu).  Odesílající  oddělení je povinno srozumitelně o této skutečnosti informovat laboratoř a zajistit nezaměnitelnost  biologického materiálu a dokumentace. Jiný způsob označení biologického materiálu se nepřipouští,  resp. je důvodem pro jeho odmítnutí.    Přijatý materiál se zpracovává průběžně během celých 24 hodin.     D1.2. RUTINA.    Vyšetření  formou  RUTINA  přijímáme  na  tzv.  cyklické  hodiny:  6:00,  11:00,  13:00,  16:00,  18:00,  20:00, 22:00 – současně s tím (přednostně) lze zpracovávat případné vzorky STATIM.    D1.3. STATIM.    Materiál dodaný jako STATIM zpracujeme do hodiny.    D1.4. STATIM z vitální indikace.    STATIM  z vitální  indikace  bude  zpracován  v  nejkratším  možném  čase,  v  rámci  přístrojových   a personálních možností.             

 

   

 

STRANA 21 z 96

 

 

D2. Kriteria pro přijetí nebo odmítnutí kolizních primárních vzorků    Spolehlivost  výsledků  laboratorních  vyšetření  závisí  nejenom  na  kvalitě  biochemických  analýz  a pečlivém  zpracování  biologického  materiálu,  ale  také  na  kvalitě  odběru  a  rychlosti  transportu  do  laboratoře. Proto je nutné dodržovat podmínky tzv. preanalytické fáze.    Laboratoř neprovede zpracování materiálu, pokud:   

1. 2. 3. 4.

je identifikace pacienta chybná, vzorek je neadekvátně značený nebo neznačený,  dojde ke kontaminaci žádanky nebo povrchu odběrové nádoby biologickým materiálem,  je transport vzorku nevhodný vzhledem k jeho stabilitě,  kompetentní laboratorní pracovník vyhodnotí materiál jako:  4S.     sražený vzorek,  4P.      špatný poměr vzorku a protisrážlivého činidla,  4O.    nedostatečný objem vzorku,  4H.    výrazně hemolytický vzorek,  4CH.  výrazně chylózní vzorek,  4A.      vzorek s chybným antikoagulačním činidlem,  5. materiál je ztracený, není dodán do laboratoře, popř. je dodán pozdě. 

 

Odmítnutí  materiálu  je  v laboratoři  dokumentováno  i  s důvodem  nepřijetí  materiálu  (včetně  identifikace laborantky). V případě špatného odběru je tato skutečnost zapsána do LISu, jedná‐li se  o vitální indikaci je telefonováno ordinujícímu oddělení.   

D3. Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky    Je‐li  žádanka  kontaminována  biologickým  materiálem  nebo  je  žádanka  nedostatečně  vyplněna,  laborantka pověřená příjmem materiálu požádá o nově vyplněnou žádanku.  Materiál, který nebyl z jakéhokoliv důvodu zpracován, je zaznamenán do laboratorního počítače  a do  formuláře  nezpracovaných  vyšetření,  kde  je  zaznamenána  identifikace  pacienta,  důvod  nezpracování  a  identifikace  odpovědné  laborantky,  datum  a  čas.  Do  formuláře  nezpracovaných  vyšetření bude vedle důvodu nepřijetí vzorku slovy, uvedeno také číslo tohoto důvodu.    Způsoby oznámení nezpracování materiálu:   do LIS a následně do NIS   telefonicky   osobně během předávání materiálu                         

STRANA 22 z 96

 

 

D4. Vyšetřování smluvními laboratořemi    Smluvní  laboratoře  jsou  využívány  v případě,  že  na  základě  nečekaných  havarijních  situací  není  možné provést laboratorní vyšetření, a také pro případnou konfirmaci výsledků vyšetření, pokud je  vyžadována samotnou laboratoří. Jako smluvní laboratoře jsou využívány:     Laboratoř  klinické  chemie  (LKCh),  Nemocnice  České  Budějovice, a.s.,  B. Němcové  585/54,  370 01  Č. Budějovice;  Ing. Marie  Kašparová,  tel.:  387 873 523,  e‐mail:  [email protected]   Oddělení  klinické  biochemie  &  hematologie  (OKB‐H),  Nemocnice  Prachatice,  a.s.,  Neblahovská  1015,  38 320  Prachatice;  prim.  MUDr.  Jaroslava  Ambrožová,  tel.:  388 600 403, e‐mail: [email protected]     Pokud uvedená situace nastane, jsou pracovník příjmu a pracovník odpovědný za daný analyzátor  povinni na OKBH zaznamenat, které vzorky byly do smluvní laboratoře zaslány.  S  uvedenými  smluvními  laboratořemi  (resp.  jejich  mateřskou  organizací)  je  uzavřena  dohoda  o spolupráci, ve které je zpřesněna odpovědnost za doručení výsledku vyšetření požadujícímu lékaři.  Za  dodání  výsledků  ze  smluvní  laboratoře  lékaři  požadujícímu  vyšetření  odpovídá  smluvní  laboratoř. Tato odpovědnost je ošetřena smluvně.                                                             

 

   

 

STRANA 23 z 96

 

 

E. VYDÁVÁNÍ VÝSLEDKŮ A KOMUNIKACE S LABORATOŘÍ  E1. Hlášení výsledků v kritických intervalech    Laboratoř  má  pro  vybraná  vyšetření  určeny  jejich  kritické  intervaly.  Jejich  překročení  (první  zjištění  u pacienta)  je  neprodleně  telefonicky  hlášeno  na  příslušná  oddělení.  Tyto  hodnoty  jsou  s identifikací  pacienta  a telefonujících  pracovníků  zaznamenávány.  Laboratoř  také  zaznamenává  komu a kdy byl výsledek ohlášen.    vyšetření 

jednotka 

urea v séru  kreatinin v séru  Na v séru  K v séru  Ca v séru  Cl v séru  ALT  AST  amyláza v séru  amyláza v moči  glukóza v séru  albumin v séru  CRP v séru  TSH v séru  T4f v séru  pH  pCO2  pO2  hemoglobin  leukocyty  PT (protrombinový test)  fibrinogen 

mmol/l  μmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  mmol/l  g/l  mg/l  mU/l  pmol/l  –  kPa  kPa  g/l  109/l  INR  g/l 

hodnota u dospělých 

hodnota u dětí do 10 let 

pod 

nad 

pod 

nad 

    125  2,5  1,6  85          2,5  20      3  7,1  2,5  3  60  2    0,7 

25  500  155  6,5  3,1  125  8  8  10  25  25    150  40  40  7,6  7      25  5   

    130  2,5  1,8  85          2,5  15    0,1  8  7,25  3  5  80  2    0,7 

15  200  150  6,5  3,0  125  5  5  5  25  15    50  15  35  7,5  6      25  5   

  U výsledků vyšetření v klinické a laboratorní hematologii je nutné vždy přihlížet k celkovému stavu  nemocného,  jeho  diagnóze  a  terapii.  V hematologické  praxi  se  místo  kritických  hodnot  osvědčily  hodnoty  “neočekávané“.  Neočekávanou  hodnotou  se  rozumí  hodnota,  jež  se  liší  od  předchozího  výsledku nebo hodnota, která se významně odlišuje od fyziologické hodnoty při prvním záchytu.   

E2. Informace o formách vydávání výsledků, typy nálezů a laboratorních zpráv  E2.1. Standardní formy vydávání výsledků.    Laboratoř vydává definitivní výsledky tištěné ve formě Výsledkového listu.  Výsledkový list obsahuje:   identifikaci laboratoře (v hlavičce)   jméno, příjmení a rodné číslo pacienta (umístěno na každé straně výsledkového listu)   identifikace a ordinujícího lékaře (jméno, IČ, odbornost)   identifikace oddělení (adresa, IČ)   kód zdravotní pojišťovny pacienta  STRANA 24 z 96

           

 

diagnózu pacienta  datum  a  čas  (pokud  je  dostupný  a  podstatný  pro  péči  o  pacienta)  odběru  (primárního  vzorku) pacienta na oddělení  datum a čas přijetí žádanky na OKBH  datum a čas tisku výsledkového listu (VL)  jednoznačný název vyšetření  výsledek  požadovaného  vyšetření  včetně  identifikace  biologického  materiálu  (sérum,  plazma atd.; v SI jednotkách)  biologické referenční intervaly a grafické hodnocení  upozornění nejsou‐li splněny podmínky preanalytické fáze a tím možnost ovlivnění kvality  výsledků (v závěru VL)  číslo žádanky na centrálním příjmu a v jednotlivých blocích (v závěru VL)  druh primárního vzorku (krev, moč atd.)  případné komentáře (varovné nebo vysvětlující poznámky)  zkontroloval  a  uvolnil:  vedoucí  laboratoře  (osoba,  která  provedla  přezkoumání  výsledku  a schválila vydání zprávy)  číslování stran spolu s celkovým počtem stran 

   Vyžaduje‐li  kvalita  primárního  materiálu  komentář,  je  k dispozici  Poznámka,  kde  je  daný  stav  uveden.  Laborantka  má  možnost  používat  předem  definované  texty  pro  dané  vyšetření,  které  pro  špatnou kvalitu odběru nelze zpracovat.    Laboratoř  průběžně  uvolňuje  předběžné  výsledky  do  NISu  na  příslušná  oddělení.  Laborantka  pověřená prací na příslušném úseku (biochemie, hematologie, …) po dokončení určité série měření  výsledky zkontroluje. Výrazně patologické hodnoty se přezkoumávají vzhledem ke klinické informaci  a předchozím výsledkům, jsou‐li k dispozici. Při záchytu výrazně patologických nebo neočekávaných  hodnot výsledků upozorňuje laborantka odborné garanty. Vydávat předběžné výsledky pacientů lze  pouze  v případě  validních  výstupů  z IKK.  Kontrolu  předběžných  pacientských  výsledků  laborantka  stvrzuje elektronickým podpisem v LIS.  Export  výsledkového  listu  z LIS  do  NIS  probíhá  ve  většině  případů  automaticky  po  podpisu  výsledkového  listu  laborantkou  plus  podpisu  výsledkového  listu  vedoucím  pracovníkem  OKBH  (je  nastaven automaticky do 5 minut od podpisu žádanky laborantkou).  Pracovník  oprávněný  k uvolňování  výsledků  (standardně  vedoucí  laboratoře)  provádí  průběžně  před  vydáním  definitivních  výsledků  (papírové  výsledkové  listy)  kontrolu  předběžných  výsledků  (elektronické výsledkové listy).  Výsledky  uvolněné  mimo  pracovní  dobu  vedoucího  laboratoře  jsou  kontrolovány  následující  pracovní den v papírové podobě, před jejich vydáním na oddělení.  Pověřený  pracovník  na  příjmu  provádí  závěrečnou  kompletaci  a  formální  kontrolu  vytištěných  výsledkových listů.  Dle provozního řádu jsou definitivní výsledky vydávány na oddělení v pracovní dny v odpoledních  hodinách. Pro ostatní ambulantní zařízení jsou výsledky posílány poštou přes nemocniční podatelnu  příslušnému lékaři.  Vydá‐li  laboratoř  telefonicky  či  písemně  předběžný  nález,  vydává  ještě  konečný  nález  v tištěné  podobě (výsledky jsou telefonicky sdělovány výhradně zdravotnickým pracovníkům).  Předběžné i definitivní výsledky jsou kdykoli dostupné prostřednictvím databáze LIS.           

 

   

 

STRANA 25 z 96

 

 

E2.2. Vydávání výsledků přímo pacientům.    Výsledky  jsou  standardně  vydávány  pouze  příslušným  zdravotnickým  pracovníkům.  Přijde‐li  si  však pro výsledek pacient nebo jeho zákonný zástupce, může mu laborantka OKBH výsledek vydat –  a to pouze za splnění následujících podmínek:     Pacient  musí  vždy  věrohodně  prokázat  svou  totožnost  (občanský  průkaz  nebo  cestovní  pas),  stejně  musí  prokázat  svoji  totožnost  i  zákonný  zástupce,  který  zároveň  předkládá  kartu pojištěnce nezletilé osoby, jejíž výsledky požaduje.   Vydaný výsledek musí mít razítko pracoviště a podpis vedoucího laboratoře nebo garanta  výkonu.   Telefonicky  sdělujeme  výsledky  pouze  ordinujícímu  lékaři,  popř.  sestře.  Pacientům  výsledky telefonicky nesdělujeme.    E2.3. Opakovaná a dodatečná vyšetření.     Dojde‐li  k telefonickému  doordinování  vyšetření,  žádáme  vždy  dodatečné  zaslání  písemného  požadavku.  Pacientské  vzorky  jsou  uchovány  pro  další  případné  stanovení  dle  jejich  definované  stability.  V případě doordinování vyšetření je nutno přihlédnout ke stabilitě analytů, viz kapitola F. Abecední  seznam laboratorních vyšetření.  U nově zjištěných výrazně patologických výsledků opakujeme stanovení a do poznámky žádanky  udáváme  název  metody  a  text:  hodnota  „název  metody“  je  kontrolována  nebo  hodnota  „název  metody“ je kontrolována a telefonicky hlášena.   

E3. Změny výsledků a nálezů    Opravy protokolů (výsledkových listů) pořízených LIS se provádí pro:   identifikaci pacienta (viz E3.1.)   výsledkovou část (viz E3.2.)    Opravy odeslaného chybného výsledku mohou být po:   zjištění na OKBH (viz E3.3.)   nahlášení z oddělení (viz E3.4.)    E3.1. Oprava identifikace pacienta.    Opravou  identifikace  pacienta  se  rozumí  oprava  rodného  čísla  a  změna  nebo  významná  změna  příjmení a jména pacientů (nebo pojišťovny) před odesláním výsledkového listu.   Oprava  identifikace  (rodného  čísla  nebo  příjmení  a  jména,  případně  pojišťovny)  se  provádí  v již  uložených výsledkových listech pomocí softwaru LIS v rámci oprav databáze. Systém je nastaven tak,  že  kromě  původní  hodnoty,  data  a  času  opravy  zaznamená  i  identifikaci  pracovníka,  který  opravu  provedl.    E3.2. Oprava výsledkové části.    Opravou  výsledkové  části  výsledkového  listu  se  rozumí  oprava  (změna  údajů)  číselné  nebo  textové informace výsledkové části u těch výsledkových listů, které již byly odeslány.  STRANA 26 z 96

 

Pokud  má  k opravě  tohoto  druhu  dojít,  považujeme  ji  za  neshodu  a  dále  postupujeme  podle  vnitřní laboratorní směrnice pro řízení neshod. Neshoda se řeší a dokumentuje.  Samotná  oprava  v elektronicky  uložených  výsledkových  listech  probíhá  nahrazením  původního  záznamu  novým  záznamem.  Software  LIS  a  systém  je  nastaven  tak,  že  kromě  původních  hodnot,  data a času opravy zaznamená i identifikaci pracovníka, který opravu provedl.  Opravu  výsledků  schvaluje  vedoucí  laboratoře,  odborný  garant  nebo  jím  pověřený  pracovník.  V indikovaných  případech,  kdy  změna  může  mít  vliv  na  pacienta  se  změna  telefonicky  ohlásí.  Opravený výsledkový list se znovu tiskne a odesílá na oddělení.    E3.3. Oprava chyb zjištěných na OKBH.    Chybou  zjištěnou  na  OKBH  může  být  neověřený  mikroskopický  dif,  administrativní  chyba  nebo  chyba  zachycená  při  kontrole.  V takovém  případě,  kdy  výsledkové  listy  ještě  nebyly  odeslány  se  provede kontrola a oprava výsledků na OKBH. Oprava tohoto druhu se nepovažuje za neshodu.  Opravy  v elektronicky  uložených  výsledkových  listech  jsou  prováděny  pomocí  softwaru  LIS  a systém je nastaven tak, že kromě původních hodnot, data a času opravy zaznamená i identifikaci  pracovníka, který opravu provedl.    E3.4. Předpokládané chyby zjištěné na odděleních.    Při hlášení výsledku, který oddělení považuje za chybný se najde primární zkumavka a opakuje se  vyšetření.  Je‐li  opakované  vyšetření  identické,  seznámí  se  oddělení  s touto  skutečností,  s cílem  upozornit  na  možnou  záměnu  pacientů  na  oddělení.  Jsou‐li  výsledky  z primární  zkumavky  i  po  důkladném  ověření  rozdílné  (chyba  OKBH),  jedná  se  o  neshodu  a postupuje  se  viz  kapitola  E3.2. Oprava výsledkové části.   

E4. Intervaly od dodání vzorku k vydání výsledku    Prostřednictvím  laboratorního  informačního  systému  laboratoř  eviduje  čas  odběru  vzorku,  čas  přijetí vzorku, čas vydání předběžného výsledku a čas tisku.    E4.1. TAT    Laboratorní TAT je časový interval od převzetí biologického materiálu do uvolnění výsledku (čas  přijetí vzorku až čas vydání předběžného výsledku).  Dostupnost výsledků analýz ordinovaných z vitální indikace a STATIM:     ABR: 15 minut při vitální indikaci, 30 minut při indikaci STATIM     vitální indikace: 30 – 45 minut (draslík, glukóza, krevní obraz, laktát, sodík, troponin I,  vyšetření krevní skupiny)     indikace  STATIM:  do  60 minut  (koagulace,  křížový  pokus,  troponin I,  NT‐proBNP  a všechna biochemická vyšetření uvedená v příručce jako STATIM)    STATIM  z vitální  indikace  bude  zpracován  v  nejkratším  možném  čase,  v  rámci  přístrojových   a personálních možností.     

 

   

 

STRANA 27 z 96

 

 

E5. Způsob řešení stížností    Kromě drobných připomínek k práci laboratoře, které přijímá, okamžitě řeší a následně informuje  svého nadřízeného kterýkoli pracovník laboratoře, je vyřizování stížností věcí vedoucího laboratoře  nebo vedoucího laboranta. Oba pracovníci se o vyřizování stížností vzájemně informují.  Postup  pro  přijímání  a  vyřizování  a  evidenci  stížností  pacientů  či  jiných  oprávněných  osob  proti  postupu Nemocnice Český Krumlov, a.s. při poskytování zdravotních služeb řeší směrnice Nemocnice  Český Krumlov, a.s. Směrnice o přijímání a vyřizování stížností. Další kapitoly příručky: E5.1. a E5.2.  řeší tedy pouze případné stížnosti nebo námitky zákazníků OKBH (lékaři, zdravotnický personál) vůči  laboratoři.    E5.1. Přijmutí stížnosti    Není‐li  stížnost  přímo  určena  nebo  adresována  vedení  laboratoře,  přijímá  ji  kterýkoli  pracovník  laboratoře. Vždy je nutné postupovat s dostatečnou mírou vstřícnosti.  Drobnou připomínku k práci laboratoře řeší okamžitě pracovník, který stížnost přijal, je‐li to v jeho  kompetenci.  Jinak  předává  stížnost  vedení  laboratoře.  Oprávněné  stížnosti  jsou  druhem  neshody  a řeší se proto v souladu s interní směrnicí laboratoře pro řízení neshod.  Při zjevně neoprávněné stížnosti pracovník předává stížnost k řešení vedení laboratoře.    E5.2. Vyřízení stížnosti    Vyřízení ústní stížnosti    U‐1a. Jde‐li o drobnou připomínku k práci laboratoře a lze ji vyřešit okamžitě, učiní se tak. Tento  typ stížnosti se nezaznamenává.  U‐1b.  Závažnější  stížnost,  kterou  lze  vyřešit  okamžitě,  vyřeší  pracovník,  který  stížnost  přijal  a ohlásí  stížnost  a  její  řešení  vedoucímu  laborantovi.  Vedoucí  laborant  zaznamená  do  laboratorní  knihy  stížností  datum  obdržení  stížnosti,  komu  je  stížnost  adresována,  kdo  si  stěžuje  (případně  ostatní zainteresované strany), předmět stížnosti, způsob řešení stížnosti, navržená opatření, kdo je  (byl) pověřen realizací těchto opatření a kdo zkontroluje efektivitu zavedených opatření. V případě  vyžadované písemné odpovědi se postupuje podle bodu U‐2.  U‐1c.  Není‐li  možné  stížnost  ústně  vyřešit  okamžitě,  sdělí  se  návrh  řešení  a  způsob  odpovědi.  Pracovník, který stížnost přijal, informuje vedoucího laboranta. Vedoucí laborant provede registraci  stížnosti do knihy stížností. Registruje se datum obdržení stížnosti, komu je stížnost adresována, kdo  si  stěžuje  (případně  ostatní  zainteresované  strany),  předmět  stížnosti,  sdělený  návrh  řešení  a dohodnutý  způsob  odpovědi.  Po  zjištění  veškerých  skutečností  a  jejich  analýze  vedoucí  laborant  nebo  vedoucí  laboratoře  formuluje  řešení.  Do  knihy  stížností  se  uvede  způsob  řešení  stížnosti,  navržená opatření, kdo je pověřen realizací těchto opatření a kdo zkontroluje efektivitu zavedených  opatření.  Toto  řešení  je  přiměřeným  způsobem  sděleno  stěžující  si  osobě  (případně  ostatním  zainteresovaným stranám).  U‐2.  Pokud  si  stěžující  osoba  přála  písemnou  odpověď,  přiměřeným  způsobem  ji  vypracuje  a zajistí její předání vedoucí laborant, vedoucí OKBH nebo některý z jeho zástupců. Kopie se přiloží  do knihy stížností.             STRANA 28 z 96

 

  Vyřízení písemné stížnosti    Písemnou stížnost řeší vždy vedoucí laboratoře nebo vedoucí laborant.     P‐1.  Registrace  stížnosti  do  knihy  stížností.  Registruje  se  datum  obdržení  stížnosti,  komu  je  stížnost  adresována,  kdo  si  stěžuje  (případně  ostatní  zainteresované  strany),  předmět  stížnosti.  Přiloží se originál stížnosti.  P‐2a. Je‐li možné stížnost vyřídit ihned, učiní se tak písemně. Dále se pokračuje podle bodu P‐3.  P‐2b.  Není‐li  možné  stížnost  vyřídit  ihned,  do  knihy  stížností  se  navrhne  postup  řešení  (získání  dalších informací, jejich analýza, odhad časového intervalu pro definitivní vyřešení apod.). Stěžující si  osobě  (případně  ostatním  zainteresovaným  stranám)  je  ihned  písemně  odesláno  oznámení  o registraci  stížnosti  se  stručným  vyjádřením  o  dalším  postupu  vyřizování  stížnosti.  Kopie  tohoto  sdělení  se  přiloží  do  knihy  stížností.  V  okamžiku,  kdy  je  možné  stížnost  vyřešit,  postupuje  se  podle  bodu P‐3.  P‐3.  Do  knihy  stížností  se  uvede  způsob  řešení  stížnosti,  navržená  opatření,  kdo  je  pověřen  realizací  těchto  opatření  a  kdo  zkontroluje  efektivitu  zavedených  opatření.  Toto  řešení  je  přiměřeným způsobem sděleno stěžující si osobě (případně ostatním zainteresovaným stranám), do  knihy stížností se přiloží kopie písemného vyjádření.   

E6. Konzultační činnost laboratoře, vydávání potřeb laboratoří    Atypické  výsledky  jsou  podle  potřeby  konzultovány  s vedoucím  pracovníkem  laboratoře,  v jeho  nepřítomnosti s odbornými garanty.    Vakuové odběrové zkumavky a další odběrový materiál je distribuován ze skladu zdravotnického  materiálu.  Mikrozkumavky  s  pufrem  na  kapilární  glykémie  a  obálky  na  OK  test  ve  stolici  je  možné  v průběhu ranní směny vyzvednout v laboratoři.    Pro  lékaře,  kteří  mají  smlouvu  s  Nemocnicí  Č.  Krumlov,  poskytuje  laboratoř  odběrový  materiál  zdarma.                                       

 

   

 

STRANA 29 z 96

 

 

F. ABECEDNÍ SEZNAM LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ  F1. Vyšetření – biochemie.    ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A B R AB BR R   

–––   K K K   

 

ABR (ACIDOBAZICKÁ ROVNOVÁHA)  

 

RUTINA 

krev  heparinizovaná kapilára  15 minut při teplotě 20 – 25 °C,  2 hodiny při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(minut) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

30 – 60 

24 HODIN 

30, viz pozn.

 

›

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Obvykle odběr kapilární krve po hyperemizaci kůže (prst, ušní lalok,  pata  u  malých  dětí),  pro  samostatné  stanovení  pH  a  krevních  plynů  lze  použít heparinát lithný.  › Odebírá  se  anaerobně  do  kapilár.  Není‐li  jinak  uvedeno,  je  krev  nutné  dokonale  promíchat  pomocí  drátku  a  kapiláru  uzavřít  na  obou  koncích. Případný transport při teplotě 4 – 6 °C.  › Odběr  arteriální  krve  provést  anaerobně  do  heparinizované  stříkačky.  Odebraná  krev  nesmí  obsahovat  bublinky  vzduchu.  Krev  v odběrové zkumavce je nutné promíchat.  Při vitální indikaci TAT 15 minut. 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

69 

pH 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

pH (vodíkový ion) 

 

pH [–]  

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

02657  81585 (ABR) 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

děti  dospělí 

0 let  1 rok 

–  – 

1 rok  150 let 

   

7,351  7,350 

 

–  – 

7,407  7,450 

   

   

 

ČÍSLO  METODY 

70 

Z K R A T  K A 

pCO2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

oxid uhličitý (parciální tlak) 

 

parciální tlak [kPa]  

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

02645 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  ženy  muži 

0 let  1 rok  3 roky  14 let  14 let 

–  –  –  –  – 

1 rok  3 roky  14 let  150 let  150 let 

         

4,40  4,40  4,40  4,30  4,70 

 

–  –  –  –  – 

5,30  5,50  5,65  6,00  6,40 

kPa  kPa  kPa  kPa  kPa 

         

 

ČÍSLO  METODY 

71 

Z K R A T  K A 

pO2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

kyslík (parciální tlak) 

 

parciální tlak [kPa]  

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

02692 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  2 roky  15 let 

–  –  –  – 

1 rok  2 roky  15 let  150 let 

       

7,60  9,30  9,50  11,00 

 

–  –  –  – 

9,20  11,40  12,70  14,40 

kPa  kPa  kPa  kPa 

       

 

ČÍSLO  METODY 

72 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

HCO3st 

hydrogenuhličitan standardní

 

KÓD  NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]  05015 

KÓD VZP 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

22,0 

 

– 

26,0 

mmol/l 

   

STRANA 30 z 96

 

 

 

ČÍSLO 

Z K R A T  K A 

METODY 

73 

HCO3akt 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

hydrogenuhličitan aktuální 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]   02031 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

22,0 

– 

26,0 

mmol/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

74 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

BE (base excess, titrační  acidita krve) 

BE 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

přírůstek látkové koncentrace  01093  [mmol/l]  

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

‐2,5 

– 

2,5 

mmol/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

BB 

BB (buffer base, pufrové báze)

75   

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

přírůstek látkové koncentrace  30075  [mmol/l]  

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

46,0 

– 

52,0 

mmol/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

76 

sHBO2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

satur. O2 (oxyhemoglobin) 

 

látkový podíl [%]  

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

02609 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

94,0 

– 

98,0 

% 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A B ALLLB B   

–––   SSS   

ALBUMIN V SÉRU

 

 

ANALYT: 

albumin  34  00507  81115, 81329 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit hemolýze. Lipémie zkresluje výsledky.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

hmotnostní koncentrace [g/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

       

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

28,0  31,0  35,0 

 

–  –  – 

33,0  43,0  53,0 

g/l  g/l  g/l 

     

                     

 

   

 

STRANA 31 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A P ALLLP P   

–––   SSS   

ALP V SÉRU

 

 

ANALYT: 

alkalická fosfatáza  20  00543  81147, 81421 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Odebírat nalačno.  4 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 4 týdny při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

             

děti  děti  děti  ženy  muži  ženy  muži 

0 let  1 rok  6 let  12 let  12 let  18 let  18 let 

–  –  –  –  –  –  – 

1 rok  6 let  12 let  18 let  18 let  150 let  150 let 

             

 

0,80  1,50  1,10  0,80  1,20  0,70  0,90 

–  –  –  –  –  –  – 

7,00  5,80  6,10  3,00  6,50  1,70  2,20 

μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l 

             

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A T ALLLT T   

–––   SSS   

ALT V SÉRU

 

 

ANALYT: 

alaninaminotransferáza  17  00582  81111, 81337 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Vynechat svalovou námahu před odběrem. Zabraňte hemolýze.  STABILITA:  2 dny při teplotě 20 – 25 °C, 5 dnů při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

ženy  muži 

0 let  0 let 

–  – 

150 let  150 let 

   

0,10  0,10 

 

–  – 

0,63  0,73 

μkat/l  μkat/l 

                       

STRANA 32 z 96

   

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A M AM MSSS   

–––   SSS   

AMYLÁZA V SÉRU

 

 

ANALYT: 

α‐amyláza  23  00634  81117, 81345 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit hemolýze, kontaminaci séra slinami a pokožkou.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,10 

– 

1,67 

μkat/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A M AM MSSS   

–––   M M M   

AMYLÁZA V MOČI

 

 

ANALYT: 

α‐amyláza  24  00636  81117, 81345 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  Odběr moče do plastové nádoby určené k tomuto účelu, bez  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  konzervačních přísad.  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 10 dnů při teplotě 2 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0,1 

 

– 

8,3 

μkat/l 

 

                                 

 

   

 

STRANA 33 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A T ASSST T   

–––   SSS   

AST V SÉRU

 

 

ANALYT: 

aspartátaminotransferáza  18  00921  81113, 81357 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Fyzická námaha je před odběrem nevhodná. Zabránit hemolýze.  3 dny při teplotě 20 – 25 °C, 1 týden při teplotě 4 – 8 °C, 4 týdny při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  ženy  muži 

0 měsíců  1 měsíc  1 rok  1 rok 

–  –  –  – 

1 měsíc  1 rok  150 let  150 let 

       

 

0,10  0,10  0,10  0,10 

–  –  –  – 

1,21  0,98  0,60  0,70 

μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

B B BIIILLL   

–––   SSS   

BILIRUBIN CELKOVÝ V SÉRU

 

 

ANALYT: 

bilirubin  11  01154  81121, 81361 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Zabraňte hemolýze. Zkumavku nevystavujte světlu (snížení hodnot).  STABILITA:  3 dny při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [μmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

             

děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  2 dny  5 dnů  2 týdny  1 rok  15 let 

–  –  –  –  –  –  – 

1 den  2 dny  5 dnů  2 týdny  1 rok  15 let  150 let 

             

15,0  15,0  15,0  15,0  15,0  5,0  5,0 

 

–  –  –  –  –  –  – 

38,0  85,0  171,0  50,0  29,0  17,0  21,0 

μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l 

                   

STRANA 34 z 96

             

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

B B K BIIILLLK K   

–––   SSS   

BILIRUBIN KONJUGOVANÝ

 

 

ANALYT: 

bilirubin  12  01158  81123, 81363 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabraňte hemolýze. Zkumavku nevystavujte světlu (snížení hodnot).  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Stanovuje se, pokud je hodnota celkového bilirubinu nad 30 μmol/l.  STABILITA:  3 dny při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [μmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

1,0 

– 

8,6 

μmol/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

B B N BIIILLLN N   

–––   SSS   

BILIRUBIN NOVOROZENECKÝ

 

 

ANALYT: 

bilirubin  16  30016  81247 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabraňte hemolýze. Zkumavku nevystavujte světlu (snížení hodnot).  3 dny při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [μmol/l]  Vyšetření provádíme metodou č. 11 BILIRUBIN CELKOVÝ  V SÉRU. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

             

děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  2 dny  5 dnů  2 týdny  1 rok  15 let 

–  –  –  –  –  –  – 

1 den  2 dny  5 dnů  2 týdny  1 rok  15 let  150 let 

             

15,0  15,0  15,0  15,0  15,0  5,0  5,0 

 

–  –  –  –  –  –  – 

38,0  85,0  171,0  50,0  29,0  17,0  21,0 

μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l 

             

                     

 

   

 

STRANA 35 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C B CB B   

–––   SSS   

BÍLKOVINA CELKOVÁ V SÉRU

 

 

ANALYT: 

protein celkový  33  02757  81125, 81365 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit hemolýze.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

hmotnostní koncentrace [g/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

           

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

děti  děti  děti  dospělí  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let  60 let 

–  –  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  60 let  150 let 

         

 

40,0  50,0  58,0  65,0  62,0 

–  –  –  –  – 

68,0  71,0  77,0  83,0  77,0 

g/l  g/l  g/l  g/l  g/l 

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C B CB B   

–––   M M M   

BÍLKOVINA CELKOVÁ V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

protein celkový  109  02753  81369 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  › Během sběru uchovávat při 4 až 8 °C.  STABILITA:  1 den při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní tok [g/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

         

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

0,000  0,000  0,000  0,000 

 

–  –  –  – 

0,060  0,085  0,120  0,150 

g/d  g/d  g/d  g/d 

        STRANA 36 z 96

       

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C B CB B   

–––   M M O K MO OK K   

BÍLKOVINA CELKOVÁ V LIKVORU

 

 

ANALYT: 

protein celkový  139  02751  81129, 81369 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

sterilní plastová zkumavka  –  1 den při teplotě 20 – 25 °C, 1 týden při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

likvor 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

hmotnostní koncentrace [g/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

   

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,150 

– 

0,450 

g/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C R P CR RP P   

–––   SSS   

CRP (C‐REAKTIVNÍ PROTEIN)

 

 

ANALYT: 

C‐reaktivní protein  300  01522  91153 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  V případě monitorování antibiotické terapie opakujte odběr po 12 –  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  24 hodinách.  STABILITA:  24 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 1 týden při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní koncentrace [mg/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0,00 

 

– 

5,00 

mg/l 

 

                                 

 

   

 

STRANA 37 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K K   

–––   SSS   

DRASLÍK V SÉRU

 

 

ANALYT: 

draselný kation  5  05254  81145, 81393 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit  hemolýze,  značné  ovlivnění  výsledku.  Co  nejdříve  dopravit  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  primární vzorek do laboratoře.  STABILITA:  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  Při vitální indikaci TAT 30 minut. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 měsíců  1 měsíc  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

1 měsíc  1 rok  15 let  150 let 

       

 

4,70  4,30  3,80  3,80 

–  –  –  – 

6,50  6,20  5,50  5,30 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K K   

–––   M M M   

DRASLÍK V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

draselný kation  105  02265  81393 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  24 hodin při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

5,0  15,0  20,0  35,0 

 

–  –  –  – 

25,0  40,0  60,0  120,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d  mmol/d 

          STRANA 38 z 96

       

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

E EELLLFFFO O OSSS   

–––   SSS   

 

ELEKTROFORÉZA BÍLKOVIN V SÉRU  

 

RUTINA 

krev  zlatá vakueta s gelem  7 dnů při teplotě 20 – 25 °C, 30 dnů  při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

1x za 14 dní

– 

NE 

– 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Samostatná žádanka s diagnózou.  Provádí se při nashromáždění dostatečného počtu vzorků. 

 

ČÍSLO  METODY 

144 

Z K R A T  K A 

alfa1 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

α‐1‐globulin 

slovní hodnocení [–] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03853  81397 (ELFO) 

 

ČÍSLO  METODY 

145 

Z K R A T  K A 

alfa2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

α‐2‐globulin 

slovní hodnocení [–] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03865 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

146 

Z K R A T  K A 

beta1 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

β‐1‐globulin 

slovní hodnocení [–] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03877 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

150 

Z K R A T  K A 

beta2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

beta‐2‐globulin 

slovní hodnocení [–]  

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03889 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

147 

Z K R A T  K A 

gama 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

γ‐globulin 

slovní hodnocení [–]  

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03901 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

151 

Z K R A T  K A 

ATYP 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

atypická frakce 

přítomnost, odhad [g/l] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03810 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

148 

Z K R A T  K A 

CBELFO 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

celková bílkovina 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

hmotnostní koncentrace [g/l]   30148 

81365 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  dospělí  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let  60 let 

–  –  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  60 let  150 let 

         

40,0  50,0  58,0  65,0  62,0 

 

–  –  –  –  – 

68,0  71,0  77,0  83,0  77,0 

g/l  g/l  g/l  g/l  g/l 

         

 

ČÍSLO  METODY 

149 

Z K R A T  K A 

ALBELFO

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

albumin 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

hmotnostní koncentrace [g/l]   30149 

 

81329 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

28,0  31,0  35,0 

 

–  –  – 

33,0  43,0  53,0 

g/l  g/l  g/l 

     

 

ČÍSLO  METODY 

119 

Z K R A T  K A 

ELFOpozn

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

ELFO 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

20830 

KÓD VZP 

– 

     

 

   

 

STRANA 39 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

E EELLLFFFO O O   

–––   M M M   

 

ELEKTROFORÉZA BÍLKOVIN V MOČI  

 

RUTINA 

ranní moč  kónická žlutá vakueta na moč;  plastová zkum. se žlutým víčkem  12 hodin  při  teplotě  20  –  25 °C,  4 týdny při teplotě 4 – 8 °C, 24 týdnů  při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO: 

STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

1x za 14 dní

– 

NE 

– 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Moč zahustit během dne a zamrazit. Samostatná žádanka s diagnózou.  Provádí se při nashromáždění dostatečného počtu vzorků. 

 

ČÍSLO  METODY 

118 

Z K R A T  K A 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

ELFOpozn

ELFO 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

komentář [–] 

20807  81395 (ELFO) 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

116 

BJ 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

Bence‐Jones bílkovina 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

přítomnost, odhad [g/l] 

01161 

81359 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

M M M MM M   

–––M M O K MO OK K   

 

ELEMENTY V LIKVORU  

 

RUTINA 

likvor  sterilní plastová zkumavka 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO: 

60 minut při teplotě 20 °C 

STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(minut) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

60 

24 HODIN 

60 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  – 

 

ČÍSLO  METODY 

138 

Z K R A T  K A 

ERY 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

erytrocyty 

KÓD  NČLP 

6

numerická koncentrace [10 /l]  03514 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

KÓD VZP 

150 let 

 

0 

– 

–   

106/l 

3 

 

 

ČÍSLO  METODY 

142 

Z K R A T  K A 

MONO 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

leukocyty mononukleární 

 

KÓD  NČLP 

6

numerická koncentrace [10 /l]  03611 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

KÓD VZP 

0 

– 

–   

106/l 

3 

 

 

ČÍSLO  METODY 

117 

Z K R A T  K A 

POLY 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

leukocyty polynukleární 

 

KÓD  NČLP 

6

numerická koncentrace [10 /l]  14019 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

KÓD VZP 

 

0 

– 

–  106/l 

3 

 

ČÍSLO  METODY 

137 

Z K R A T  K A 

MMpozn 

A N A L Y T 

mozkomíšní mok 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30137 

KÓD VZP 

82053 

        STRANA 40 z 96

 

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P P   

–––   SSS   

FOSFOR ANORGANICKÝ V SÉRU

 

 

ANALYT: 

fosfáty anorganické  8  02618  81149, 81427 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Vzhledem k dennímu rytmu odebírejte nejlépe ráno.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

 

1,36  1,29  1,16  0,65 

–  –  –  – 

2,58  2,26  1,90  1,62 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P P   

–––   M M M   

FOSFOR ANORGANICKÝ V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

fosfáty anorganické  108  02614  81427 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

NE 

– 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Stanovuje  se  ve  sbírané  moči  (vzhledem  k  biorytmům  obvykle  za  24 hodin).  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 3 dny při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

5,0  10,0  15,0 

 

–  –  – 

20,0  30,0  42,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d 

     

       

 

   

 

STRANA 41 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G U K GLLLU UK K   

–––   K K K   

GLUKÓZA V KAPILÁRNÍ KRVI

 

 

ANALYT: 

glukóza  38  30038  81155, 81439 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

mikrozkumavka typ Eppendorf s pufrem (dodává OKBH) Kapilárou  odeberte  20 μl  kapilární  krve  do  1 ml  stabilizačního  pufru  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vytemperovaného  na  pokojovou  teplotu.  Promícháním  vyprázdněte  kapiláru do roztoku.  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  Pro  pravidelné  elektronické  objednávky  vyšetření  glukózy  jsou zavedeny metody v panelu GLYKEMICKÝ PROFIL:    › v 11 hodin: metoda GLUKÓZA 11  › v 13 hodin: metoda GLUKÓZA 13  › v 16 hodin: metoda GLUKÓZA 16  › v 18 hodin: metoda GLUKÓZA 18  › v 20 hodin: metoda GLUKÓZA 20  › v 22 hodin: metoda GLUKÓZA 22  › ve 2 hodiny: metoda GLUKÓZA 02  › v 6 hodin: metoda GLUKÓZA 06  › metoda GLUKÓZA KAPILÁRNÍ (OKBH metoda č. 38)    Pro elektronické žádanky z diabetologické poradny je zaveden  panel DIA PORADNA:  › metoda GLUKÓZA KAPILÁRNÍ (OKBH metoda č. 50)    Všechny  zde  uvedené  metody  jsou  vyšetřovány  metodou  GLUKÓZA V KAPILÁRNÍ KRVI. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  15 let 

–  –  – 

6 týdnů  15 let  150 let 

     

1,70  3,33  4,00 

 

–  –  – 

4,44  5,55  5,59 

mmol/l  mmol/l  mmol/l 

                           

STRANA 42 z 96

     

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G U GLLLU U   

–––   P P P   

GLUKÓZA V PLAZMĚ

 

 

ANALYT: 

glukóza  36  01896  81155, 81439 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

šedá vakueta  Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  15 let 

–  –  – 

6 týdnů  15 let  150 let 

     

 

1,70  3,32  4,00 

–  –  – 

4,44  5,55  5,59 

mmol/l  mmol/l  mmol/l 

     

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G U GLLLU U   

–––   SSS   

GLUKÓZA V SÉRU

 

 

ANALYT: 

glukóza  37  03932  81155, 81439 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  15 let 

–  –  – 

6 týdnů  15 let  150 let 

     

1,70  3,32  4,00 

 

–  –  – 

4,44  5,55  5,59 

mmol/l  mmol/l  mmol/l 

     

                               

   

 

STRANA 43 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G U GLLLU U   

–––   M M M   

GLUKÓZA V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

glukóza  110  11562  81439 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  v litrech (X,XX).  › Sběrnou nádobu nebo odlitý vzorek uchovávejte až do doby analýzy  v lednici při 4 – 8 °C.  STABILITA:  24 hodin při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,0 

– 

1,0 

mmol/d 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G U GLLLU U   

–––   M M O K MO OK K   

GLUKÓZA V LIKVORU

 

 

ANALYT: 

glukóza  140  11561  81155, 81439 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

sterilní plastová zkumavka  Zabraňte jakékoli bakteriální kontaminaci. Co nejdříve dopravit primární  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek do laboratoře.  STABILITA:  60 minut při teplotě 20 – 25 °C, 3 dny při teplotě 4 – 8 °C, 10 dnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

likvor 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

2,20 

 

– 

3,90 

mmol/l 

                   

STRANA 44 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

H H b A Hb bA A111ccc   

–––   K K K   

GLYKOVANÝ HEMOGLOBIN TYP A1C

 

 

ANALYT: 

hemoglobin A1c  60  15194  81449 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO – PÁ 

5 – 72 

NE 

– 

 

fialová vakueta; mikrozkumavka typ TAPVAL  –  2 dny při teplotě 20 – 25 °C, 5 dnů při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

plná krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látkový podíl [mmol/mol]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

20 

– 

42 

mmol/mol  

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

G G G T GG GT T   

–––   SSS   

GGT V SÉRU

 

 

ANALYT: 

γ‐glutamyltransferáza  19  01961  81153, 81453 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabraňte hemolýze.  3 dny při teplotě 20 – 25 °C, 7 dní při teplotě 4 – 8 °C, 12 měsíců při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  ženy  muži 

0 měsíců  1 měsíc  1 rok  15 let  15 let 

–  –  –  –  – 

1 měsíc  1 rok  15 let  150 let  150 let 

         

0,30  0,12  0,12  0,10  0,10 

 

–  –  –  –  – 

2,98  1,00  0,40  0,70  1,10 

μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l 

         

                               

   

 

STRANA 45 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

H H C G HC CG G   

–––   SSS   

HCG

 

 

ANALYT: 

choriogonadotropin lidský  78  07373  81175, 93157 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  V případě požadavku přesného kvantitativního vyhodnocení nad 5000 IU/l  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  je  třeba  sdělit  předpokládaný  týden  gravidity  a  uvést  na  žádanku  s výraznou poznámkou “KVANTITA“.  STABILITA:  7 dnů při teplotě 2 – 8 °C, 2 měsíce při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

arbitrární látková koncentrace [U/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,0 

– 

5,0 

U/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

M M Mggg   

–––   SSS   

HOŘČÍK V SÉRU

 

 

ANALYT: 

hořčík celkový  9  03940  81465 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit hemolýze.  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

0,75  0,66  0,79  0,70 

 

–  –  –  – 

1,15  0,95  1,00  1,10 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

                            STRANA 46 z 96

       

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

M M Mggg   

–––   M M M   

HOŘČÍK V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

hořčík celkový  93  03957  81465 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

NE 

– 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 5 dnů při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

děti  dospělí 

0 let  15 let 

–  – 

15 let  150 let 

   

 

1,20  3,00 

–  – 

6,00  6,00 

mmol/d  mmol/d 

   

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C Clll   

–––   SSS   

CHLORIDY V SÉRU

 

 

ANALYT: 

chloridový anion  6  05187  81157, 81469 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL 

ODBĚR DO: 

–  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

96,0  95,0  95,0  98,0 

 

–  –  –  – 

116,0  115,0  110,0  108,0 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

             

 

   

 

STRANA 47 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C Clll   

–––   M M M   

CHLORIDY V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

chloridový anion  106  01427  81469 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  plastových  sběrných  lahví  určených  jen  pro  tento  účel, bez konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 2 týdny při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  7 let  15 let 

–  –  –  – 

1 rok  7 let  15 let  150 let 

       

 

2,0  22,0  51,0  110,0 

–  –  –  – 

10,0  73,0  131,0  260,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d  mmol/d 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C Clll   

–––   M M O K MO OK K   

CHLORIDY V LIKVORU

 

 

ANALYT: 

chloridový anion  141  11191  81157, 81469 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

sterilní plastová zkumavka  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  STABILITA:  60 minut při teplotě 20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

likvor 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

110 

 

– 

133 

mmol/l 

               

STRANA 48 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C H O CH HO OLLL   

–––   SSS   

CHOLESTEROL V SÉRU

 

 

ANALYT: 

cholesterol  28  01350  81471 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Odběr nalačno, vhodná doba lačnění je 12 hodin.  24 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 7 dnů při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

 

1,30  2,60  2,60  2,90 

–  –  –  – 

4,30  4,20  4,80  5,00 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

H H D HD DLLL   

–––   SSS   

CHOLESTEROL HDL

 

 

ANALYT: 

cholesterol HDL  29  02036  81473 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Odběr nalačno, vhodná doba lačnění je 12 hodin.  STABILITA:  24 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 7 dnů při teplotě 4 – 8 °C, 12 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

ženy  muži 

0 let  0 let 

–  – 

150 let  150 let 

   

1,20  1,00 

 

–  – 

3,00  2,80 

mmol/l  mmol/l 

   

                               

   

 

STRANA 49 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

LLLD D DLLL   

–––   V V Ý P VÝ ÝP P   

CHOLESTEROL LDL – VÝPOČET

 

 

ANALYT: 

cholesterol LDL  87  03380  – 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

– 

–  Výpočet  podle  Friedewalda  na  základě  cholesterolu  celkového,  cholesterolu HDL a triacylglycerolů:                           (LDL = CHOL – TGL *              – HDL),    pouze  při  koncentraci  triacylglycerolů  pod  4,5  mmol/l.  Stanovovat  po  12 hodinovém lačnění. Ovlivňuje přítomnost chylomikronů.  ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

– 

STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

1,20 

– 

3,00 

mmol/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C H Y CH HY YLLL   

–––   SSS   

CHYLOMIKRONOVÝ TEST

 

 

ANALYT: 

chylomikrony  32  14041  81683 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

– 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL 

ODBĚR DO: 

– 

 

látkový podíl [1]  Vyšetření slouží zejména pro potřeby laboratoře. Objednat  lze pouze po předchozí domluvě. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0,00 

 

– 

0,00 

 

                       

STRANA 50 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K R A KR REE EA A   

–––   SSS   

KREATININ V SÉRU

 

 

ANALYT: 

kreatinin  2  01512  81169, 81499 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  –  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [μmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  ženy  muži 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let  15 let 

–  –  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let  150 let 

         

 

3,8  21,0  31,0  49,0  64,0 

–  –  –  –  – 

26,5  36,0  62,0  90,0  110,0 

μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l 

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K R A KR REE EA A   

–––   M M M   

KREATININ V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

kreatinin  102  01508  81499 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  plastových  sběrných  lahví  určených  jen  pro  tento  účel, bez konzervačních přísad.  › Před  vyšetřením  je    nevhodná  dieta  s  vyšším  obsahem  masných  bílkovin nebo větší fyzická zátěž.  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 4 dny při teplotě 4 – 8 °C, 4 týdny při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

1,2  5,7  6,0 

 

–  –  – 

4,4  15,0  18,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d 

     

         

   

 

STRANA 51 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

CCCK V Ý P K D P VÝ ÝP P    KD D‐‐‐EEEP PIII –––   V

ODHAD GLOMERULÁRNÍ FILTRACE PODLE ROVNICE CKD‐EPI – VÝPOČET

 

 

ANALYT: 

odhad clearance kreatininu  1015  31015  – 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

– 

–  Výpočet eGF podle rovnice CKD‐EPI.  ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

– 

STABILITA:   

objemový tok [ml/s/1,73 m2]                pro černou populaci faktor 1,159  neplatí  u  nestabilizovaných  pacientů,  pro  těhotné  a  děti  do  18 let 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

1,00 

– 

m/l/1,73 m2  

1,50 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

M M D R D V Ý P MD DR RD D    –––   V VÝ ÝP P   

ODHAD GLOMERULÁRNÍ FILTRACE Z VÝSLEDKŮ SÉROVÉHO KREATININU (ROVNICE MDRD) – VÝPOČET

 

 

ANALYT: 

odhad clearance kreatininu  1014  31014  – 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

– 

–  Výpočet podle rovnice MDRD (zkrácená: kreatinin, věk, pohlaví).  ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

– 

 

objemový tok [ml/s/1,73 m2]      pro ženy faktor 0,742    limity výpočtu:   věk (nad 18 let), těhotenství                               chronická renální insuficience    výpočet pro Skreatinin > 130 mmol/l    hodnoty  1,0  –  1,5 ml/s/1,73  m2  je  nutno  hodnotit  vzhledem  ke klinickému obrazu 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

1,00 

 

– 

1,50 

m/l/1,73 m2  

STRANA 52 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C A CLLLEEEA A   

–––V V Ý P VÝ ÝP P   

 

KREATININOVÁ CLEARANCE  

 

RUTINA 

moč sbíraná (24hodin), krev  kónická žlutá vakueta na moč; plast.  zk. se žlut. víčkem; zlatá vakueta  s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Moč: po dobu sběru při teplotě 4 až  8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO: 

STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO – PÁ 

3 – 5 

NE 

– 

 

›

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Před  vyšetřením  je  nevhodná  dieta  s  vyšším  obsahem  masných  bílkovin nebo větší fyzická zátěž.  › Moč sbírejte do sběrných nádob bez konzervačních přísad.  › Moč důkladně promíchejte, změřte co nejpřesněji objem a odlijte  vzorek.  › Na průvodku vyznačte přesně dobu sběru a celkový objem moče.  Ke  stanovení  kreatininové  clearance  výpočtem  jsou  nutnými  vstupními  parametry:  › koncentrace  kreatininu  ve  sbírané  moči  (tu  v  rámci  tohoto  vyšetření provádíme na OKBH automaticky z doručené moče (pozn. na  OKBH metoda č. 100))  › přesný  objem  moče  v litrech  (zadává  žadatel  vyšetření,  elektronicky: v panelu CLEARANCE KREATININ (pozn. na OKBH metoda  č. 504))  › doba sběru (je automaticky vždy 24 hodin)  › látková  koncentrace  kreatininu  v séru  (provádíme  na  písemnou  nebo  elektronickou  žádanku  žadatele,  elektronicky:  v panelu  CLEARANCE KREATININ (pozn. na OKBH metoda č. 2 KREATININ‐S))  › hmotnost  pacienta  v kilogramech  (zadává  žadatel,  elektronicky:  v panelu CLEARANCE KREATININ (pozn. na OKBH metoda č. 14))  › výška  pacienta  v  centimetrech  (zadává  žadatel,  elektronicky:  v panelu CLEARANCE KREATININ (pozn. na OKBH metoda č. 13))  › při  použití  elektronické  žádanky  zároveň  žadatel  vždy  zadává  objednávkovou  metodu  v panelu  CLEARANCE KREATININ  (pozn.  na  OKBH metoda č. 15)).  › vyplňovat kompletní panel CLEARANCE KREATININ      U  dětí  lze  nahradit  stanovení  kreatininové  clearance  vypočtem  dle  Schwartzova vztahu:                                                                                            , přičemž      pro děti do 1 roku má F hodnotu 0,663 (u předčasně narozených dětí je  0,487), pro muže do 12 let a ženy do 18 let má hodnotu 0,810, pro muže  od 12 do 18 let hodnotu 0,959. 

 

ČÍSLO  METODY 

100 

Z K R A T  K A 

KREA 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

kreatinin v moči (pro výpočet  clearance, KREATININ‐M  (CLEA)) 

KÓD  NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]   01514 

KÓD VZP 

81499 

 

 

   

 

STRANA 53 z 96

 

   

ČÍSLO  METODY 

30 

Z K R A T  K A 

CLEA24 

A N A L Y T 

Clearance kreatininu  korigovaná 24 

 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

NČLP 

objemový tok [ml/s/1,73 m2]  

30030 

KÓD 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

           

ženy  ženy  ženy  muži  muži  muži 

16 let  40 let  60 let  16 let  40 let  60 let 

–  –  –  –  –  – 

40 let  60 let  150 let  40 let  60 let  150 let 

           

1,00  1,00  1,00  1,00  1,00  1,00 

–  –  –  –  –  – 

2,02  1,70  1,25  2,33  2,00  1,63 

KÓD VZP 

81511 

ml/s/1,73 m2  ml/s/1,73 m2  ml/s/1,73 m2  ml/s/1,73 m2  ml/s/1,73 m2  ml/s/1,73 m2 

 

           

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C K CK K   

–––   SSS   

KREATINKINÁZA V SÉRU

 

 

ANALYT: 

kreatinkináza  25  01392  81165, 81495 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Fyzická  zátěž  před  odběrem  je  nevhodná.  Neodebírejte  po  chirurgických  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  výkonech  nebo  opakovaných  intramuskulárních  injekcích.  Zabraňte  hemolýze.  STABILITA:  2 dny při teplotě 20 – 25 °C, 7 dní při teplotě 4 – 8 °C, 4 týdny při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  ženy  muži 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let  15 let 

–  –  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let  150 let 

         

1,26  0,17  0,19  0,40  0,40 

 

–  –  –  –  – 

6,66  2,44  2,27  2,83  3,16 

μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l 

                                 

STRANA 54 z 96

         

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K M KM M   

–––   SSS   

KYSELINA MOČOVÁ V SÉRU

 

 

ANALYT: 

kyselina močová  3  03078  81523 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  –  3 dny při teplotě 20 – 25 °C, 7 dní při teplotě 4 – 8 °C, 6 měsíců při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [μmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  ženy  muži  ženy  muži 

0 let  15 let  15 let  60 let  60 let 

–  –  –  –  – 

15 let  60 let  60 let  150 let  150 let 

         

 

120  140  200  200  250 

–  –  –  –  – 

340  340  420  434  476 

μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l 

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K M KM M   

–––   M M M   

KYSELINA MOČOVÁ V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

kyselina močová  103  03072  81523 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  4 dny při teplotě 20 – 25 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

1,5 

 

– 

4,5 

mmol/d 

 

             

 

   

 

STRANA 55 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

LLLA A K T AK KT T   

–––   P P P   

LAKTÁT V PLAZMĚ

 

 

ANALYT: 

laktát  53  11243  81171, 81521 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(minut) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

60 

24 HODIN 

30 – 60 

 

šedá vakueta (NaF + EDTA)  › Odběr žilní nebo arteriální krve.  › Transport v chladu. Zabránit hemolýze.  › Pozor: Odběrová nádoba obsahuje jedovatý fluorid sodný!  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  › Co  nejdříve  dopravit  primární  vzorek  do  laboratoře,  následuje  co  nejrychlejší zpracování.  › Při  odběru  nepoužívat  kompresi  manžetou.  Pokud  je  manžeta  použita, odebrat krev až 2 minuty po uvolnění.  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 24 hodin při teplotě 4 – 8 °C, 6 týdnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,50 

– 

2,20 

mmol/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

LAKTÁT V LIKVORU

LLLA A K T M O K AK KT T    –––   M MO OK K     

 

ANALYT: 

laktát  67  02278  81521 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

sterilní plastová zkumavka  Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 24 hodin při teplotě 4 – 8 °C, 6 týdnů při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

likvor 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

1,2 

 

– 

2,1 

mmol/l 

                          STRANA 56 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

LLLD D D   

–––   SSS   

LD V SÉRU

 

 

ANALYT: 

laktátdehydrogenáza  26  02290  81143, 81383 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabraňte hemolýze, významně ovlivňuje výsledky. Co nejdříve dopravit  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  primární vzorek do laboratoře.  STABILITA:  3 dny při teplotě 18 – 25 °C, 7 dní při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

koncentrace katalytické aktivity [μkat/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 měsíců  1 měsíc  6 měsíců  1 rok  15 let 

–  –  –  –  – 

1 měsíc  6 měsíců  1 rok  15 let  150 let 

         

 

6,14  5,10  5,40  2,90  0,10 

–  –  –  –  – 

24,20  13,10  11,20  9,20  4,20 

μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l  μkat/l 

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

U U R A UR REE EA A   

–––   SSS   

MOČOVINA V SÉRU

 

 

ANALYT: 

močovina  1  03085  81137, 81621 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Obvykle odběr žilní krve, vzhledem ke stabilitě nejsou nutná zvláštní  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  opatření, vysokoproteinová dieta před odběrem není vhodná.  STABILITA:  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

0,4  1,8  2,5 

 

–  –  – 

5,4  6,7  8,3 

mmol/l  mmol/l  mmol/l 

     

                     

 

   

 

STRANA 57 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

U U R A UR REEEA A   

–––   M M M   

MOČOVINA V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

močovina  101  03081  81621 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C, 7 dní při teplotě 4 – 8 °C, 4 týdny při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 let  1 rok  15 let 

–  –  – 

1 rok  15 let  150 let 

     

 

33,0  67,0  250,0 

–  –  – 

67,0  333,0  583,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d 

     

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

M M M   

–––   M M M   

 

MOČ CHEMICKY A MOČOVÝ SEDIMENT  

 

RUTINA 

moč  kónická žlutá vakueta na moč;  plastová zkum. se žlutým víčkem  2 hodiny při teplotě 22 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Co nejdříve dopravit primární vzorek do laboratoře.  – 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

120 

pH 

pH (vodíkový ion) 

 

 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

pH [–] 

03410 

81347 (M) 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

5,0 

– 

6,5 

 

 

 

ČÍSLO  METODY 

121 

Z K R A T  K A 

PROT 

bílkovina 

KÓD  NČLP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03414 

 

 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

KÓD VZP 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

– 

0 

arb. j. (0, 1,  2, 3) 

STRANA 58 z 96

 

 

 

ČÍSLO  METODY 

122 

Z K R A T  K A 

GLU 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

glukóza 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03364 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

 

150 let 

0 

 

– 

arb. j. (0, 1,  2, 3, 4) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

123 

Z K R A T  K A 

KETO 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

ketolátky 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03378 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

 

150 let 

0 

 

– 

arb. j. (0, 1,  2, 3) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

124 

Z K R A T  K A 

UBG 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

urobilinogen 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03434 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

 

150 let 

0 

 

– 

arb. j. (0, 1,  2, 3, 4) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

125 

Z K R A T  K A 

BILI 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

bilirubin 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03280 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

 

150 let 

0 

 

– 

arb. j. (0, 1,  2, 3) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

126 

Z K R A T  K A 

KREV 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

krev 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  03371 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

 

150 let 

0 

 

– 

arb. j. (0, 1,  2, 3) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

127 

Z K R A T  K A 

ERY 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

erytrocyty 

KÓD  NČLP 

6

semikvant. num. koncentrace [10 /l]   03356 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

KÓD VZP 

150 let 

 

0 

– 

–   

106/l 

5 

 

 

ČÍSLO  METODY 

128 

Z K R A T  K A 

LEU 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

leukocyty 

KÓD  NČLP 

6

semikvant. num. koncentrace [10 /l]  03385 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

KÓD VZP 

150 let 

 

0 

– 

–   

106/l 

10 

 

 

ČÍSLO  METODY 

129 

Z K R A T  K A 

EPID 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

epitelie dlaždicovité 

 

KÓD  NČLP 

6

semikvant. num. koncentrace [10 /l]  15166  R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

KÓD VZP 

150 let 

 

0 

– 

–   

106/l 

12 

 

 

ČÍSLO  METODY 

159 

Z K R A T  K A 

EPIM 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

malá epitelová buňka 

 

KÓD  NČLP 

6

semikvant. num. koncentrace [10 /l]  30159  R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

KÓD VZP 

150 let 

 

0 

– 

3 

–  106/l 

 

 

 

   

 

STRANA 59 z 96

   

ČÍSLO  METODY 

134 

Z K R A T  K A 

VALH 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

válce hyalinní 

 

KÓD  6

semikvant. num. koncentrace [10 /l] 03298  R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

KÓD VZP 

NČLP 

 

0 

– 

–   

106/l 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

158 

Z K R A T  K A 

VALP 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

válce patologické 

 

KÓD  6

semikvant. num. koncentrace [10 /l] 30158  R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

KÓD VZP 

NČLP 

 

0 

– 

–   

106/l 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

130 

Z K R A T  K A 

BAKT 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

bakterie 

KÓD 

slovní hodnocení [–] 

 

KÓD VZP 

NČLP 

03272 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

– 

(0, přítomny, četné, vel.  četné, záplava) 

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

131 

Z K R A T  K A 

KRY 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

krystaly 

KÓD 

slovní hodnocení [–] 

 

KÓD VZP 

NČLP 

30131 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

– 

(0, přítomny, četné, vel.  četné, záplava)

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

132 

Z K R A T  K A 

KVAS 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

kvasinky 

KÓD 

 

KÓD VZP 

NČLP 

slovní hodnocení [–] 

30132 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

– 

(0, přítomny, četné, vel.  četné, záplava)

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

133 

Z K R A T  K A 

HLEN 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

hlen 

KÓD 

12334 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

KÓD VZP 

NČLP 

přítomnost [0/přítomen] 

 

 

 

– 

0 

 

 

 

ČÍSLO  METODY 

155 

Z K R A T  K A 

PLIS 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

plíseň 

KÓD  NČLP 

arbitrární koncentrace [arb.j.]  30155 

 

KÓD VZP 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0 

 

– 

(0, přítomny, četné, vel.  četné, záplava)

0 

 

 

ČÍSLO  METODY 

160 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

MSpozn 

močový sediment 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30160 

KÓD VZP 

– 

                       

STRANA 60 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

p p B N P pB BN NP P   

–––   P P P   

 

NT‐PROBNP  

 

N‐terminální část  pronatriuretického peptidu  typu B  161  13305  81731 

ANALYT:  ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP:   

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

zelená vakueta s heparinátem lithným 

ODBĚR DO: 

–  3 dny při teplotě 2 – 8 °C, 6 měsíců při teplotě –20 °C 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [pmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

člověk  člověk 

0 let  75 let 

–  – 

75 let  150 let 

   

 

2,4  2,4 

–  – 

14,8  53,0 

pmol/l  pmol/l 

   

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O K K OK KK K   

–––   K K K   

ODBĚR KAPILÁRNÍ KRVE

 

 

ANALYT: 

–  1003  31003  09111 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

kapilární  krev 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

mikrozkumavka typ Eppendorf s pufrem (dodává OKBH)

ODBĚR DO: 

– 

– 

 

–  Odběr  kapilární  krve  se  na  OKBH  provádí  pouze  v rámci  stanovení  glukózy  v kapilární  krvi  (glykemická  poradna)  a ABR.  Odběry  provádí  zdravotnický  pracovník  (laborantka  OKBH).  Objednat  odběry  kapilární  krve  na  OKBH  mimo  glykemickou poradnu lze pouze po předchozí domluvě. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

                         

 

   

 

STRANA 61 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O OZZZ   

–––   P P P   

ODBĚR ZE ŽÍLY

 

 

ANALYT: 

–  1000  31000  09119 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

– 

ODBĚR DO: 

– 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

– 

STABILITA:   

–  Odběr  ze  žíly  se  na  OKBH  provádí  pouze  v rámci  stanovení  oGTT/oGTT‐T a PT (hematologická poradna). Odběry provádí  zdravotnický  pracovník  (odběrová  sestra)  poskytnutý  interním  oddělením  nemocnice.  Objednat  odběry  ze  žíly  na  OKBH mimo vyšetření oGTT lze pouze po předchozí domluvě. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O G T T OG GT TT T   

–––P P P   

OGTT (ORÁLNÍ GLUKÓZOVÝ TOLERANČNÍ TEST)

 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

nesrážlivá krev 

 

ODBĚR DO: 

šedá vakueta (NaF + EDTA) 

STABILITA: 

2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ČT (PÁ) 

4 

NE 

– 

 

–  Ve čtvrtek odběry na OKBH na základě telefonické objednávky. První  odběr 7:00. 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

ČÍSLO  METODY 

54 

Z K R A T  K A 

OGTT 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

OGTT 0 min 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

látková koncentrace [mmol/l]  16498  81439, 81443 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

4,00 

 

– 

5,59 

mmol/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

55 

Z K R A T  K A 

OGTT2 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

OGTT 120 min 

 

KÓD  NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]  30055 

KÓD VZP 

81439 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

4,20 

 

– 

7,70 

mmol/l 

                       

STRANA 62 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O G T T T OG GT TT T‐‐‐T T

–––P P P   

OGTT‐T (ORÁLNÍ GLUK. TOLERANČNÍ TEST – TĚHOTNÉ)

 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

nesrážlivá krev 

 

ODBĚR DO: 

šedá vakueta (NaF + EDTA) 

STABILITA: 

2 hodiny při teplotě 20 – 25 °C 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ČT (PÁ) 

4 

NE 

– 

 

–  Odběry pro zvané provádí gynekologické oddělení. 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

57 

OGTTT 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

OGTT‐T 0 min 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]   30057 

81439 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

ženy 

0 let 

– 

150 let 

 

 

4,00 

– 

5,59 

mmol/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

58 

Z K R A T  K A 

OGTT2T 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

OGTT‐T 120 min 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

látková koncentrace [mmol/l]   30055 

81439 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

ženy 

0 let 

– 

150 let 

 

 

4,20 

– 

7,60 

mmol/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O K OK K   

–––   SSST T O TO OLLL   

OKULTNÍ KRVÁCENÍ

 

 

ANALYT: 

krev (průkaz, screening)  136  02561  81561 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

speciální obálky z OKBH  Tři dny před odběrem vzorku je nutné zajistit dietu bez masa, krevních  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  výrobků, zeleniny a ovoce, vitamínu C a léků (zejména s obsahem železa).  STABILITA:  5 dnů při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

stolice 

ODBĚR DO: 

 

arbitrární vlastnost [pozitivní/negativní]  V urgentním případě dostupné dle domluvy. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

                                 

   

 

STRANA 63 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P A PSSSA A   

–––   SSS   

PSA (PROSTATICKÝ SPECIFICKÝ ANTIGEN)

 

 

ANALYT: 

PSA celkový  80  05107  93225 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO, ST, PÁ 

24 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Odběr nejdříve 48 hodin po každém vyšetření per rectum nebo po masáži  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  prostaty a nejdříve 2 týdny po biopsii prostaty.  STABILITA:  2 dny při teplotě 2 – 8 °C, 1 měsíc při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní koncentrace [μg/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

muži  muži  muži  muži 

0 let  40 let  50 let  60 let 

–  –  –  – 

40 let  50 let  60 let  150 let 

       

 

0,0  0,0  0,0  0,0 

–  –  –  – 

1,4  2,0  3,5  4,0 

μg/l  μg/l  μg/l  μg/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

fffP P A PSSSA A   

–––   SSS   

PSAF (PROSTATICKÝ SPECIFICKÝ ANTIGEN VOLNÝ)

 

 

ANALYT: 

PSA volný  81  05113  81227 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO, ST, PÁ 

24 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Odběr nejdříve 48 hodin po každém vyšetření per rectum nebo po masáži  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  prostaty a nejdříve 2 týdny po biopsii prostaty.  STABILITA:  2 dny při teplotě 2 – 8 °C, 1 měsíc při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní koncentrace [μg/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

p p P A pP PSSSA A   

–––   V V Ý P VÝ ÝP P   

PSAF / PSA – POMĚR

 

 

ANALYT: 

PSA – podíl volné frakce  84  05117  – 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO, ST, PÁ 

24 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

– 

–  Výpočet na základě výsledků vyšetření volného a celkového PSA.  ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

– 

 

hmotnostní podíl [1]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

muži 

0 let 

– 

150 let 

 

0,250 

 

– 

1,000 

 

STRANA 64 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P U PU U   

–––   P P U PU U   

PUNKTÁT – VYŠETŘENÍ

 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

nespecifická tekutina  získaná punkcí 

 

ODBĚR DO: 

červená vakueta bez gelu 

STABILITA: 

3 hodiny při teplotě 20 – 25 °C 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

2 

24 HODIN 

60 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Vadí příměs krve.  › Transudát (vzhled materiálu bezbarvý, čirý; leukocyty nepřítomny;  protein  celkový  méně  než  30 g/l;  glukóza  více  než  5,3 mmol/l;  LD  0 μkat/l).  › Exsudát  (vzhled  materiálu  žlutý,  zakalený;  leukocyty  přítomny;  protein celkový více než 30 g/l; glukóza méně než 3,3 mmol/l; LD více  než 5 μkat/l). 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

112 

LEU 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

leukocyty 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

přítomnost [pozitivní/negativní]  30112 

82053 (PU) 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

113 

CB 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

bílkovina celková 

hmotnostní koncentrace [g/l] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

05288 

81369 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

114 

LD 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

koncentrace katalytické aktivity  05026  81143, 81383  [μkat/l] 

laktátdehydrogenáza 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

115 

GLU 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

glukóza 

látková koncentrace [mmol/l] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

12359  81155, 81439 

 

ČÍSLO  METODY 

111 

Z K R A T  K A 

PUpozn 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

punktát 

komentář [–] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

30111 

– 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C N T CEE EN NT T   

–––   SSS///P P P   

SEPARACE SÉRA NEBO PLAZMY (CENTRIFUGACE)

 

 

ANALYT: 

–  1010  31010  97111 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(minut) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

60 

24 HODIN 

60 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

– 

ODBĚR DO: 

– 

– 

 

–  Centrifugace  krve  na  OKBH  probíhá  standardně  automaticky  u  vyšetření,  kde  je  to  potřeba/součástí  metody  vyšetření.  Objednat  samostatně  centrifugaci  krve  na  OKBH  (bez  provádění dalšího laboratorního vyšetření separovaného séra  nebo plazmy) lze pouze po předchozí domluvě. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

   

 

STRANA 65 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

N N Naaa   

–––   SSS   

SODÍK V SÉRU

 

 

ANALYT: 

sodný kation  4  05272  81135, 81593 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  –  8 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 2 dny při teplotě 4 – 8 °C, 1 rok při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

136,0 

– 

145,0 

mmol/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

N N Naaa   

–––   M M M   

SODÍK V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

sodný kation  104  02499  81593 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  24 hodin při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 měsíců  6 měsíců  1 rok  7 let  15 let 

–  –  –  –  – 

6 měsíců  1 rok  7 let  15 let  150 let 

         

5,0  10,0  20,0  50,0  100,0 

 

–  –  –  –  – 

10,0  30,0  60,0  120,0  220,0 

mmol/d  mmol/d  mmol/d  mmol/d  mmol/d 

             

STRANA 66 z 96

         

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

fffT T T444   

–––   SSS   

T4F

 

 

ANALYT: 

tyroxin volný  82  07354  93189 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO, ST, PÁ 

48 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Transport krve do laboratoře do 6 hodin od odběru.  2 dny při teplotě 2 – 8 °C, 2 měsíce při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [pmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  12 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  12 let  150 let 

       

 

12,5  8,5  10,3  10,5 

–  –  –  – 

32,0  24,0  28,3  23,0 

pmol/l  pmol/l  pmol/l  pmol/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

T T R G TR RIIIG G   

–––   SSS   

TRIACYLGLYCEROLY

 

 

ANALYT: 

triacylglyceroly  31  03025  81611 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

NE 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  Odběr nalačno, vhodná doba lačnění je 12 – 14 hodin.  STABILITA:  3 dny při teplotě 20 – 25 °C, 10 dnů při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

0,78  0,88  1,18  0,45 

 

–  –  –  – 

1,18  2,22  1,64  1,7 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

                         

 

   

 

STRANA 67 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

T T N TN NIII   

–––   P P P   

TROPONIN I

 

 

ANALYT: 

troponin I  96  09636  81237 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

zelená vakueta s heparinátem lithným  –  6 hodin při teplotě 15 – 28 °C , 5 dnů při teplotě 2 – 8 °C, 30 dnů při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

hmotnostní koncentrace [μg/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,00 

– 

0,29 

μg/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

T T H TSSSH H   

–––   SSS   

TSH

 

 

ANALYT: 

tyreotropin  83  07642  93195 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO, ST, PÁ 

48 

NE, pozn. 

– 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Vzhledem k diurnálnímu rytmu odebírejte pokud možno vždy ráno,  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  nalačno.  STABILITA:  24 hodin při teplotě 15 – 28 °C, 5 dnů při teplotě 2 – 8 °C, 30 dnů při teplotě –20 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

arbitrární látková koncentrace [mU/l]  Při vitální indikaci STATIM TAT 75 minut. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  6 dnů  3 měsíce  2 roky  20 let 

–  –  –  –  – 

6 dnů  3 měsíce  2 roky  20 let  150 let 

         

0,800  0,800  0,800  0,700  0,400 

 

–  –  –  –  – 

15,000  11,000  9,100  5,700  4,500 

mU/l  mU/l  mU/l  mU/l  mU/l 

                            STRANA 68 z 96

         

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C Caaa   

–––   SSS   

VÁPNÍK V SÉRU

 

 

ANALYT: 

vápník celkový  7  01224  81139, 81625 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Při odběru zabránit nadměrnému zatažení paže manžetou.  24 hodin při teplotě 4 – 8 °C, 32 týdnů při teplotě –20 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [mmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

       

děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let 

–  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let 

       

 

1,90  2,20  2,20  2,10 

–  –  –  – 

2,80  2,80  2,60  2,60 

mmol/l  mmol/l  mmol/l  mmol/l 

       

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C Caaa   

–––   M M M   

VÁPNÍK V MOČI – ODPAD

 

 

ANALYT: 

vápník celkový  107  01218  81625 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

1 – 2 

24 HODIN 

60 

 

kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  › Moč  sbírejte  do  sběrných  nádob  určených  jen  pro  tento  účel,  bez  konzervačních přísad.  › Moč  důkladně  promíchejte,  změřte  co  nejpřesněji  objem  a  odlijte  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  vzorek.  › Na  průvodku  vyznačte  přesně  dobu  sběru  a  celkový  objem  moče  v litrech (X,XX).  STABILITA:  24 hodin při teplotě 4 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

moč 

ODBĚR DO: 

 

látkový tok [mmol/d]  Při použití elektronické žádanky zároveň žadatel vždy zadává  metodu  ODPAD  DIURÉZA  v panelu  ODPADY  MOČÍ,  kam  vyplňuje  celkový  objem  moče  v litrech  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 505 ODPAD DIURÉZA). 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 týdnů  4 týdny  15 let 

–  –  – 

4 týdny  15 let  150 let 

     

0,50  1,50  2,40 

 

–  –  – 

2,50  4,00  7,20 

mmol/d  mmol/d  mmol/d 

     

           

 

   

 

STRANA 69 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

FFFeee   

–––   SSS   

ŽELEZO V SÉRU

 

 

ANALYT: 

železo celkové  10  01783  81641 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

3 – 5 

24 HODIN 

60 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL  Zabránit hemolýze.  6 hodin při teplotě 20 – 25 °C, 3 dny při teplotě 4 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

látková koncentrace [μmol/l]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  ženy  muži 

0 týdnů  6 týdnů  1 rok  15 let  15 let 

–  –  –  –  – 

6 týdnů  1 rok  15 let  150 let  150 let 

         

11,0  6,0  4,0  6,1  8,0 

 

–  –  –  –  – 

36,0  28,0  24,0  29,0  30,0 

μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l  μmol/l 

                                                             

STRANA 70 z 96

         

 

 

F2. Vyšetření – hematologie.    ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A P AP P   

–––   P P P   

 

AKTIVOVANÝ PARCIÁLNÍ TROMBOPLASTINOVÝ TEST (APTT)  

 

krev  modrá vakueta  bez heparinu: 4 hodiny od odběru při  teplotě  15 – 25 °C; s heparinem:  centrifugovat do 1 hodiny po odběru 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

2 – 3 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

Doba  transportu  primárního  vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny. Teplota při transportu vzorku do laboratoře musí být po celou  dobu  transportu  udržována  v  rozmezí  15  –  25 °C.  Primární  vzorek  musí  být  transportován  a  skladován  tak,  aby  docházelo  pokud  možno  k  co  nejmenší traumatizaci vzorku (otřesy, třepání aj.). Pokud nelze dohledat,  zda je vzorek heparinizován postupuje se jako by byl heparinizován. Při  odběru je nutné dodržet přesný poměr krve a antikoagulačního činidla.  Při vitální indikaci STATIM TAT 30 – 45 minut. 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

ČÍSLO 

Z K R A T  K A 

METODY 

252 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

APTTs 

APTT (s) 

čas [s] 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03459 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

24 

– 

37 

s 

 

 

ČÍSLO 

Z K R A T  K A 

METODY 

253 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

APTTratio 

APTT (ratio) 

relativní čas [1] 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03465  96621 (APTT) 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 týdnů  4 týdny  1 rok  11 let  16 let 

–  –  –  –  – 

4 týdny  1 rok  11 let  16 let  150 let 

         

 

0,8  0,8  0,8  0,8  0,8 

–  –  –  –  – 

1,5  1,3  1,2  1,3  1,2 

         

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K D KD D   

K K D KD D   

ANALÝZA NÁTĚRU KOSTNÍ DŘENĚ

 

 

ANALYT: 

analýza nátěru kostní dřeně  910  30910  96715 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

– 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

– 

ODBĚR DO: 

– 

– 

 

komentář [–]  Analýzu  nátěru  kostní  dřeně  provádí  lékař‐hematolog  na  iterním  odd.  Provedení  této  analýzy  je  třeba  konzultovat  s lékařem‐hematologem a objednat tuto metodu. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

   

 

STRANA 71 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

A A T AT T   

–––   P P P   

ANTITROMBIN

 

 

ANALYT: 

antitrombin  310  16166  96813 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

2 – 3 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

modrá vakueta  Doba  transportu  primárního  vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny.  Teplota  při  transportu  vzorku  do  laboratoře  musí  být  po  celou  dobu transportu udržována v rozmezí 15 – 25 °C. Primární vzorek musí být  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  transportován a skladován tak, aby docházelo pokud možno k co nejmenší  traumatizaci  vzorku  (otřesy,  třepání aj.).  Při  odběru  je  nutné  dodržet  přesný poměr krve a antikoagulačního činidla.  STABILITA:  4 hodiny od odběru při teplotě  15 – 25 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

relativní arbitrární aktivita [%]  Při vitální indikaci STATIM TAT 30 – 45 minut. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

         

děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 měsíců  1 měsíc  6 let  11 let  16 let 

–  –  –  –  – 

1 měsíc  6 let  11 let  16 let  150 let 

         

 

40  80  90  75  80 

–  –  –  –  – 

90  140  130  135  120 

%  %  %  %  % 

         

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

SSST T R N TEEER RN N   

–––   K K D KD D   

BARVENÍ STERNÁLNÍHO ASPIRÁTU

 

 

ANALYT: 

–  239  30239  96711, 96713 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

aspirát  kostní  dřeně 

ODBĚR DO: 

mikroskopické podložní sklíčko 

Punkci a nátěr aspirátu kostní dřeně provádí lékař‐hematolog. Nátěr  aspirátu kostní dřeně je nutné zhotovit ihned po odběru. Nátěry je nutné  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  přenášet a uchovávat v uzavřeném prostředí, aby se na ně nenachytaly  prachové částice. Fixuje a barví se až důkladně zaschlý nátěr.  › fixovaný nenabarvený nátěr lze skladovat až několik týdnů před vlastním barvením  STABILITA:  › fixovaný a nabarvený nátěr vydrží až několik let (při laboratorní teplotě)  › nefixovaný nátěr nelze dlouhodobě skladovat   

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

–  Barvení  sternálního  aspirátu  se  na  OKBH  provádí  pouze  po  dohodě s lékařem‐hematologem. K objednávce barvení slouží  tato  metoda,  obarvené  nátěry  po‐té  odečítá  opět  lékař‐ hematolog.  Provádíme  panoptické  barvení  (May‐Grünwald,  Giemsa‐ Romanowsky). 

 

STRANA 72 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

D D D DD D   

–––   P P P   

D‐DIMERY

 

 

ANALYT: 

d‐dimery  249  08234  96515 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

2 – 3 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

modrá vakueta  Doba  transportu  primárního  vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny.  Teplota  při  transportu  vzorku  do  laboratoře  musí  být  po  celou  dobu transportu udržována v rozmezí 15 – 25 °C. Primární vzorek musí být  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  transportován a skladován tak, aby docházelo pokud možno k co nejmenší  traumatizaci  vzorku  (otřesy,  třepání aj.).  Při  odběru  je  nutné  dodržet  přesný poměr krve a antikoagulačního činidla.  STABILITA:  4 hodiny od odběru při teplotě  15 – 25 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní koncentrace [mg/l]  Při vitální indikaci STATIM TAT 45 minut. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

 

0,021 

– 

0,243 

mg/l 

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

FFFb b bggg   

–––   P P P   

FIBRINOGEN

 

 

ANALYT: 

fibrinogen  224  03525  96325 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

2 – 3 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

modrá vakueta  Doba  transportu  primárního  vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny.  Teplota  při  transportu  vzorku  do  laboratoře  musí  být  po  celou  dobu transportu udržována v rozmezí 15 – 25 °C. Primární vzorek musí být  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  transportován a skladován tak, aby docházelo pokud možno k co nejmenší  traumatizaci  vzorku  (otřesy,  třepání aj.).  Při  odběru  je  nutné  dodržet  přesný poměr krve a antikoagulačního činidla.  STABILITA:  4 hodiny od odběru při teplotě  15 – 25 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

hmotnostní koncentrace [g/l]  Při vitální indikaci STATIM TAT 30 – 45 minut. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY:   

 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

           

děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 let  1 měsíc  6 let  11 let  16 let  18 let 

–  –  –  –  –  – 

1 rok  6 let  11 let  16 let  18 let  150 let 

           

1,50  1,70  1,55  1,55  1,60  1,80 

 

–  –  –  –  –  – 

3,40  4,00  4,00  4,50  4,20  4,20 

g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l 

           

           

   

 

STRANA 73 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K O KO O   

–––   K K K   

 

KREVNÍ OBRAZ, DIFERENCIÁLNÍ ROZPOČET LEUKOCYTŮ, RETIKULOCYTY  

 

krev  fialová vakueta; mikrozkumavka typ  TAPVAL  5 hodin od odběru při teplotě  15 –  25 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

2 – 4 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Odebírá se žilní nebo kapilární krev. Doba transportu primárního vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny.  Teplota  při  transportu  vzorku  do  laboratoře  musí  být  po  celou  dobu  transportu  udržována  v rozmezí  15  –  25 °C.  Primární  vzorek  musí  být  transportován  a skladován tak, aby docházelo pokud možno k co nejmenší traumatizaci  vzorku (otřesy, třepání aj.).  Při vitální indikaci STATIM TAT 30 minut.    Nelze provádět po 24 hodinách od odebrání vzorku.    V případě nejasného výsledku nebo při podezření na zavádějící výsledky  krevního  obrazu  /  diferenciálního  rozpočtu  leukocytů  /  retikulocytů  na  analyzátoru (metody OKBH 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208,  211, 213, 219, 220, 251, 252, 254, 255, 256 a 350, viz níže) provádíme  automaticky  hodnocení  krevního  obrazu  /  diferenciálního  rozpočtu  leukocytů /  retikulocytů  mikroskopicky.  V takovém  případě  může OKBH  přiordinovávat metody:  › DIF MIKROSKOPICKY (v panelu KO+DIF)  › TROMBOCYTY MIKROSK. (v panelu KO+DIF)  Mikroskopické  vyhodnocení  krevního  obrazu  /  diferenciálního  rozpočtu  leukocytů  /  retikulocytů  může  po  telefonické  domluvě  a  zadáním  výše  uvedených metod na žádanku objednat i lékař.    Při  mikroskopickém  hodnocení  krevního  obrazu  /  diferenciálního  rozpočtu  leukocytů  /  retikulocytů  může  OKBH  kromě  metod  vyznačených  výše  tučně  v případě  potřeby  dodat  ještě  další  parametry  (metody  OKBH  209,  210,  212,  214,  215,  216,  218,  257,  258,  259,  260,  261 a 262), které se tak mohou objevit ve výsledkovém listu. 

 

ČÍSLO  METODY 

203 

Z K R A T  K A 

WBC 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

leukocyty 

KÓD  9

početní koncentrace [10 /l] 

 

NČLP 

02382 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                   

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  1 týden  2 týdny  6 měsíců  2 roky  4 roky  6 let  8 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

1 den  1 týden  2 týdny  6 měsíců  2 roky  4 roky  6 let  8 let  15 let  150 let 

                   

9,0  5,0  5,0  5,0  6,0  5,5  5,0  4,5  4,5  4,0 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

38,0  21,0  20,0  19,5  17,5  17,0  15,5  14,5  13,5  9,0 

KÓD VZP 

96167 (KO)  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l  109/l 

   

STRANA 74 z 96

 

                   

 

   

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

201 

RBC 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

erytrocyty 

KÓD  12

početní koncentrace [10 /l] 

 

KÓD VZP 

NČLP 

01675 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                       

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  ženy  muži  ženy  muži 

0 dnů  3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  12 let  15 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let  15 let  150 let  150 let 

                       

4,00  3,90  3,00  2,70  3,10  3,70  3,90  4,00  4,10  4,50  3,80  4,30 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

6.60  6,20  5,00  4,90  4,50  5,30  5,30  5,20  5,10  5,30  4,90  5,70 

1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l  1012/l 

                       

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

200 

HGB 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

hemoglobin 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

hmotnostní koncentrace [g/l]  01991 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                     

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  muži  ženy  muži 

0 dnů  3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  12 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let  150 let  150 let 

                     

145  125  100  90  95  105  115  115  130  120  135 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

225  205  180  140  135  135  135  155  160  160  175 

g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l 

                     

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

202 

HCT 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

hematokrit 

objemový podíl [l/l] 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

02095 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                       

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  ženy  muži  ženy  muži 

0 dnů  3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  12 let  15 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let  15 let  150 let  150 let 

                       

0,450  0,390  0,310  0,280  0,290  0330  0,340  0,350  0,360  0,370  0,370  0,420 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

0,670  0,630  0,550  0,420  0,410  0,390  0,400  0,450  0,460  0,490  0,470  0,500 

l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l  l/l 

                       

           

 

   

 

STRANA 75 z 96

 

   

ČÍSLO  METODY 

204 

Z K R A T  K A 

MCV 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

střední objem erytrocytů 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

entitní objem [fl] 

02418 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                     

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  ženy  muži  dospělí 

0 dnů  3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  12 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

3 dny  3 týdny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let  15 let  150 let 

                     

95  86  85  77  74  70  75  77  78  78  84 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

121  124  123  115  108  86  87  95  102  98  98 

fl  fl  fl  fl  fl  fl  fl  fl  fl  fl  fl 

                     

 

ČÍSLO  METODY 

254 

Z K R A T  K A 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

střední množství  hemoglobinu v erytrocytu 

MCH 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

entitní hmotnost [pg] 

03389 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                 

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  3 dny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  – 

3 dny  7 týdnů  3 měsíce  6 měsíců  2 roky  6 let  12 let  15 let  150 let 

                 

31,0  28,0  26,0  25,0  23,0  24,0  25,0  25,0  28,0 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  – 

37,0  40,0  34,0  35,0  31,0  30,0  33,0  35,0  34,0 

pg  pg  pg  pg  pg  pg  pg  pg  pg 

                 

 

ČÍSLO  METODY 

255 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

MCHC 

střední koncentrace  hemoglobinu v erytrocytech 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

hmotnostní koncentrace [g/l] 03390 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

           

děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  3 dny  3 týdny  3 měsíce  2 roky  15 let 

–  –  –  –  –  – 

3 dny  3 týdny  3 měsíce  2 roky  15 let  150 let 

           

290  280  290  300  310  330 

 

–  –  –  –  –  – 

370  380  370  360  370  348 

g/l  g/l  g/l  g/l  g/l  g/l 

           

 

ČÍSLO  METODY 

256 

Z K R A T  K A 

RDW 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

šíře distribuce erytrocytů 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

variační koeficient [%] 

04769 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

děti  dospělí 

0 let  15 let 

–  – 

15 let  150 let 

   

11,5  11,6 

 

–  – 

14,5  13,7 

%  % 

   

 

ČÍSLO  METODY 

206 

Z K R A T  K A 

PLT 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

trombocyty 

KÓD  9

početní koncentrace [10 /l] 

 

NČLP 

KÓD VZP 

02688 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

děti  dospělí 

0 let  15 let 

–  – 

15 let  150 let 

   

150  150 

 

–  – 

450  400 

109/l  109/l 

  STRANA 76 z 96

   

 

   

ČÍSLO  METODY 

350 

Z K R A T  K A 

MPV 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

střední objem trombocytů 

 

entitní objem [fl] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

04724 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

7,8 

 

– 

10,4 

fl 

 

 

ČÍSLO  METODY 

352 

Z K R A T  K A 

PDW 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

šíře distribuce trombocytů 

 

variační koeficient [%] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

04746 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

12 

 

– 

18 

% 

 

 

ČÍSLO  METODY 

351 

Z K R A T  K A 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

destičkový hematokrit  (trombokrit) 

PCT. 

 

objemový podíl [ml/l] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

12278 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

1,2 

 

– 

3,5 

ml/l 

 

 

ČÍSLO  METODY 

219 

Z K R A T  K A 

SEGNe 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

neutrofilní segmenty 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky]  03630 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                           

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  2 dny  1 týden  2 týdny  1 měsíc  6 měsíců  1 rok  2 roky  4 roky  6 let  8 let  10 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

1 den  2 dny  1 týden  2 týdny  1 měsíc  6 měsíců  1 rok  2 roky  4 roky  6 let  8 let  10 let  15 let  150 let 

                           

0,580  0,510  0,350  0,300  0,250  0,220  0,210  0,210  0,230  0,320  0,410  0,430  0,440  0,470 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

0,710  0,710  0,550  0,500  0,450  0,450  0,420  0,430  0,520  0,610  0,630  0,640  0,670  0,650 

                           

                           

 

ČÍSLO  METODY 

220 

Z K R A T  K A 

TYCNe 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

neutrofilní tyče 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky]  03624 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0,000 

 

– 

0,040 

 

 

                       

 

   

 

STRANA 77 z 96

 

   

ČÍSLO  METODY 

211 

Z K R A T  K A 

LYM 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

lymfocyty 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky] 03593 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                           

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  2 dny  1 týden  2 týdny  1 měsíc  6 měsíců  1 rok  2 roky  4 roky  6 let  8 let  10 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

1 den  2 dny  1 týden  2 týdny  1 měsíc  6 měsíců  1 rok  2 roky  4 roky  6 let  8 let  10 let  15 let  150 let 

                           

0,210  0,210  0,310  0,380  0,460  0,460  0,510  0,490  0,400  0,320  0,290  0,280  0,250  0,205 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  –  – 

0,320  0,410  0,510  0,580  0,660  0,710  0,710  0,710  0,690  0,600  0,520  0,490  0,480  0,450 

                           

                           

 

ČÍSLO  METODY 

213 

Z K R A T  K A 

MON 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

monocyty 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky] 03598 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

                 

děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  1 den  2 dny  2 týdny  6 měsíců  6 let  8 let  10 let  15 let 

–  –  –  –  –  –  –  –  – 

1 den  2 dny  2 týdny  6 měsíců  6 let  8 let  10 let  15 let  150 let 

                 

0,020  0,020  0,030  0,010  0,010  0,000  0,000  0,000  0,020 

 

–  –  –  –  –  –  –  –  – 

0,090  0,100  0,150  0,130  0,090  0,090  0,080  0,090  0,115 

                 

                 

 

ČÍSLO  METODY 

208 

Z K R A T  K A 

EOZ 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

eozinofily 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky] 03503 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

           

děti  děti  děti  děti  děti  dospělí 

0 dnů  2 dny  1 týden  8 let  10 let  15 let 

–  –  –  –  –  – 

2 dny  1 týden  8 let  10 let  15 let  150 let 

           

0,000  0,000  0,000  0,000  0,000  0,000 

 

–  –  –  –  –  – 

0,040  0,080  0,070  0,040  0,070  0,040 

           

           

 

ČÍSLO  METODY 

207 

Z K R A T  K A 

BAZ 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

bazofily 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky] 03472 

 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

   

děti  dospělí 

0 let  15 let 

–  – 

15 let  150 let 

   

0,000  0,000 

 

–  – 

0,020  0,010 

   

   

 

ČÍSLO  METODY 

205 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

RET 

retikulocyty – relativní počet 

 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

početní podíl [podíl jednotky] 03416 

96857 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

0,005 

 

– 

0,023 

 

  STRANA 78 z 96

 

 

 

ČÍSLO  METODY 

900 

Z K R A T  K A 

PLTk 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

trombocyty mikroskopicky 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30900 

KÓD VZP 

96321 

 

ČÍSLO  METODY 

315 

Z K R A T  K A 

DIF 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

DIF mikroskopicky 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30315 

KÓD VZP 

96315, 96711,  96713 

 

ČÍSLO  METODY 

261 

Z K R A T  K A 

TYCBa 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

tyče bazofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03475 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

262 

Z K R A T  K A 

TYCEo 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

tyče eozinofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03506 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

212 

Z K R A T  K A 

MMYELNe

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

metamyelocyty neutrofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03627 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

259 

Z K R A T  K A 

MMYELBa

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

metamyelocyty bazofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03477 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

260 

Z K R A T  K A 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

MMEYLEo

metamyelocyty eozinofilní 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03508 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

214 

MYELNe 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

myelocyty neutrofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03629 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

257 

Z K R A T  K A 

MYELBa 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

myelocyty bazofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03479 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

258 

Z K R A T  K A 

MYELEo 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

myelocyty eozinofilní 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03510 

KÓD VZP 

– 

   

ČÍSLO  METODY 

218 

Z K R A T  K A 

PMYEL 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

promyelocyty 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03645 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

209 

Z K R A T  K A 

PLYM 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

prolymfocyty 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03643 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

216 

Z K R A T  K A 

PLAZ 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

plazmatické buňky 

numerický podíl [1] 

KÓD  NČLP 

03641 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

215 

Z K R A T  K A 

BLAST 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

blasty 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30215 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

210 

Z K R A T  K A 

KOpozn 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

krevní obraz, diferenciální  rozpočet leukocytů  a retikulocyty 

komentář [–] 

KÓD  NČLP 

30210 

KÓD VZP 

– 

 

   

 

STRANA 79 z 96

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P T PT T   

–––   P P P   

 

PROTROMBINOVÝ TEST (PT)  

 

krev  modrá vakueta  6 hodin od odběru při teplotě  15 –  25 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

DOBA ODEZVY  (minut) 

DENNĚ 

2 – 3 

24 HODIN 

60, viz pozn.

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Doba  transportu  primárního  vzorku  do  laboratoře  nesmí  trvat  déle  než  2 hodiny. Teplota při transportu vzorku do laboratoře musí být po celou  dobu  transportu  udržována  v  rozmezí  15  –  25 °C.  Primární  vzorek  musí  být  transportován  a  skladován  tak,  aby  docházelo  pokud  možno  k  co  nejmenší  traumatizaci  vzorku  (otřesy,  třepání aj.).  Teplota  nesmí  klesnout  pod  15 °C:  Při  ochlazení  se  aktivuje  faktor VII  a  dochází  ke   zkrácení  času  PT.  Při  odběru  je  nutné  dodržet  přesný  poměr  krve  a antikoagulačního činidla.   Při vitální indikaci STATIM TAT 30 – 45 minut.   Laboratoř uvítá údaje o typu antikoagulační léčby: PT‐ratio je určeno  pro  pacienty  bez  antikoagulační  terapie  nebo  léčené  novými  antitrombotiky.  PT‐INR  je  určeno  pro  pacienty  léčené  kumarinovými  deriváty.   Pro  elektronické  žádanky  z oddělení  je  zaveden  panel  KOAGULACE  (pozn. na OKBH metody č. 222, 250, 251)   Pro elektronické žádanky z hematologické poradny je zaveden panel  HEM. PORADNA (pozn. na OKBH metody 400, 401, 402)    Laboratoř vydává pro všechny pacienty výsledky PT v s, ratio i INR. 

 

ČÍSLO  METODY 

Z K R A T  K A 

250 

PTs 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

protrombinový test (s) 

 

čas [s] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03650 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

9,0 

 

– 

13,0 

s 

 

 

ČÍSLO  METODY 

222 

Z K R A T  K A 

PTratio 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

protrombinový test (ratio) 

 

relativní čas [1] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03656 

96623 (PT) 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

     

děti  děti  dospělí 

0 týdnů  4 týdny  6 měsíců 

–  –  – 

4 týdny  6 měsíců  150 let 

     

0,80  0,80  0,80 

 

–  –  – 

1,50  1,40  1,20 

     

     

 

ČÍSLO  METODY 

251 

Z K R A T  K A 

PTINR 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

protrombinový test (INR) 

 

relativní čas [1] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

03571 

– 

R E F E R E N Č N Í   M E Z E 

 

člověk 

0 let 

– 

150 let 

 

(2 

 

– 

3) 

 

             

STRANA 80 z 96

 

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

O O OZZZ   

–––   P P P   

ODBĚR ZE ŽÍLY

 

 

ANALYT: 

–  1000  31000  09119 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

RUTINA 

 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

ANO 

– 

NE 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

– 

ODBĚR DO: 

– 

– 

 

–  Odběr ze žíly se na OKBH provádí pouze v rámci stanovení PT  (hematologická  poradna)  a  oGTT/oGTT‐T.  Odběry  provádí  zdravotnický  pracovník  (odběrová  sestra)  poskytnutý  interním  oddělením  nemocnice.  Objednat  odběry  ze  žíly  na  OKBH mimo hematologickou poradnu lze pouze po předchozí  domluvě. 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

                                                                   

   

 

STRANA 81 z 96

 

 

F3. Vyšetření – transfúzní lékařství.    ZKRATKA 

MATERIÁL 

N N A T NA AT T   

–––   K K K   

ANTIGLOBULINOVÝ (COOMBSŮV) TEST NEPŘÍMÝ

 

 

ANALYT: 

screening protilátek – NAT  223  30233  22212, 22214 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

24 

24 HODIN 

60 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

červená vakueta bez gelu 

–  2 hodiny při teplotě 18 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

přítomnost [pozitivní / negativní]  hodnocení v poznámce: +, ++, +++, ++++ 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

P P A T PA AT T   

–––   K K K   

ANTIGLOBULINOVÝ TEST PŘÍMÝ – KVALITATIVNĚ

 

 

ANALYT: 

erytrocyty s protilátkou  232  05147  22133 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

24 

24 HODIN 

60 

 

červená vakueta bez gelu  –  2 hodiny při teplotě 18 – 25 °C, 2 dny při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA:   

přítomnost [pozitivní / negativní]  hodnocení v poznámce: +, ++, +++, ++++ 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

C C H A D CH HLLLA AD D   

–––   SSS   

CHLADOVÉ AGLUTININY (SCREENING)

 

 

ANALYT: 

chladové protilátky  231  14730  22131 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

PO – PÁ 

24 

24 HODIN 

– 

 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  STABILITA: 

červená vakueta bez gelu vytemperovaná na 37 °C  Odběr a transport krve při 37 °C.  ODBĚR DO: 

1 hodina při 37 °C 

 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

přítomnost [pozitivní / negativní]  hodnocení v poznámce: +, ++, +++, ++++ 

           

STRANA 82 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

K K R h KSSSR Rh h   

–––   SSS   

 

KREVNÍ SKUPINA AB0 RH(D)  

 

RUTINA 

krev  červená vakueta bez gelu  2 hodiny při teplotě 18 – 25 °C, 2 dny  při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO:  STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

24 

24 HODIN 

60 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

Odběr  pro  stanovení  krevní skupiny  musí být odebrán  separátně, nelze  použít  tentýž  odběr  jako  pro  biochemická  vyšetření.  Zkumavka  má  obsahovat identifikaci sestry, která krev odebrala.  › U  všech  příjemců  transfuzních  přípravků  musí  být  stanoveno  AB0  Rh(D).  Dále  může  být  součástí  imunohematologického  screeningu  v graviditě, vyšetření pupečníkové krve, vyšetření potransfuzní reakce.  Standardně  se  na  OKBH  doručují  dva  nezávisle  odebrané  vzorky  krve  a objednávají se metody KS a KSk (viz níže).   › U  pacienta,  kde  OKBH  již  určila  AB0  Rh(D)  a  je  požadováno  další  předtransfuzní vyšetření, se opakuje pouze orientační určení AB0 Rh(D)  (k odhalení  event.  záměny  osob  a  vzorků)  –  pro  tuto  eventualitu  objednávejte pouze metodu KSk (viz níže).  › U  novorozenců  a  dětí  do  4 měsíců  věku,  kde  chybí  možnost  kontrolního  vyšetření  protilátek,  by  AB0  skupina  měla  být  ověřena  opakovaným (2x) vyšetřením antigenů pomocí diagnostických sér se 2  různými klony pro každou specifitu – pro tuto eventualitu objednávejte  metodu KSn (viz níže).  › STATIM  se  provádí  při  zjištění  hodnoty  bilirubinu  v  pupečníkové  krvi vyšší než 50 mmol/l.  › Lze  provést  na  žádost  klinického  pracoviště  např.  jako  součást  předoperačního vyšetření – metoda KS (viz níže).  › Na žádost ošetřujícího lékaře může OKBH provést vystavení opisu  stanovené a ověřené krevní skupiny pacienta dle záznamů OKBH – pro  tuto eventualitu objednávejte metodu KSo (viz níže). 

 

ČÍSLO  METODY 

238 

Z K R A T  K A 

KS 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

krevní skupina AB0 Rh(D)  kompletní (Ab+Ag) 

přítomnost [A, B, AB, 0,  Rh pozit., Rh negat.] 

KÓD  NČLP 

KÓD VZP 

05161  22111, 22112 

 

ČÍSLO  METODY 

240 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

KSn 

krevní skupina – novorozenci 

Z K R A T  K A 

A N A L Y T 

přítomnost [A, B, AB, 0,  Rh pozit., Rh negat.] 

KÓD  NČLP 

30240 

KÓD VZP 

22113 

 

ČÍSLO  METODY 

245 

KSk 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

krevní skupina AB0 Rh(D)  kontrola (Ag) 

přítomnost [A, B, AB, 0,  Rh pozit., Rh negat.] 

KÓD  NČLP 

30245 

KÓD VZP 

– 

 

ČÍSLO  METODY 

354 

Z K R A T  K A 

KSo 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

přítomnost [A, B, AB, 0,  Rh pozit., Rh negat.]  

krevní skupina – opis 

KÓD  NČLP 

30354 

KÓD VZP 

22351 

       

 

   

 

STRANA 83 z 96

 

  ZKRATKA 

MATERIÁL 

V V K T VK K111T T   

–––   K K K   

VYŠETŘENÍ KOMPATIBILITY

 

 

ANALYT: 

kompatibilita krví  235  30235  22117, 22119 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

12 

24 HODIN 

60 

 

fialová vakueta  › Vyšetření  je  prováděno  v  rámci  předtransfuzního  vyšetření  vždy,  a to  vždy  ještě  před  vydáním  erytrocytárního  transfuzního  přípravku  (výjimkou může být vydání transfuzního přípravku ihned, bez provedení  předtransfuzního  laboratorního  vyšetření  v případě  vitální  indikace  –  v takovém případě se ale vždy provádí vyšetření kompatibility následné,  a to ze vzorku odebraného ještě před podáním transfuze).  › Odběr  na  křížový  pokus  musí  být  proveden  separátně,  nebo  může  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  být stanoveno z odběru na krevní obraz.  › Zkumavka má obsahovat identifikaci sestry, která krev odebrala.  › Musí  být  doručeno  dostatečné  množství  vzorku  –  minimálně  3  až  4 ml !!!  › V rámci předtransfuzního vyšetření lze pro test kompatibility použít  krevní vzorek maximálně do 72 hodin od jeho odběru.  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 18 – 25 °C, 1 týden při teplotě 2 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

kompatibilita [kompatibilní / inkompatibilní / vitální indikace]  › tato  metoda  slouží  pro  vydávání  výsledků  vyšetření  kompatibility, objednává se pomocí metody KŘÍŽOVÝ POKUS  OBJEDNÁVKA  v panelu  KŘÍŽOVÝ  POKUS  (pozn.  na  OKBH  metoda č. 236) 

                                             

STRANA 84 z 96

 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

SSSN N P NP P...   

–––   P P P///SSS   

 

SCREENING NEPRAVIDELNÝCH PROTILÁTEK  

 

RUTINA 

krev  vyšetření kompatibility: fialová  vakueta; těhotné: zlatá vakueta  s gelem i červená vakueta bez gelu  2  hodiny  při  teplotě  18  –  25  °C,  1 týden při teplotě 2 – 8 °C 

ODEBÍRANÝ MATERIÁL:  ODBĚR DO: 

STABILITA:   

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

12 

24 HODIN 

60 

 

POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE: 

POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

› Vyšetření  je  prováděno  v  rámci  předtransfuzního  vyšetření  vždy  (u příjemců  erytrocytárních  transfuzních  přípravků),  a to  vždy  ještě  před  vydáním  erytrocytárního  transfuzního  přípravku  (výjimkou  může  být  vydání  transfuzního  přípravku  ihned,  bez  provedení  předtransfuzního  laboratorního  vyšetření  v případě  vitální  indikace  –  v takovém  případě  se  ale  vždy  provádí  screening  nepravidelných  protilátek  následný,  a  to  ze  vzorku  odebraného  ještě  před  podáním  transfuze).  › Při  předtransfuzním  vyšetření  v  případě  intrauterinní  transfuze  či  u novorozenců a dětí do 4 měsíců věku je vhodné screening protilátek  provádět ze vzorku krve matky.  › V  rámci  předtransfuzního  vyšetření  lze  pro  screening  protilátek  použít krevní vzorek maximálně do 72 hodin od jeho odběru.  › hodnocení v poznámce pro NAT I, II, III, resp. ENZ. I, II, III: neg., +,  ++, +++, ++++  – 

 

ČÍSLO 

Z K R A T  K A 

METODY 

237 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

screening nepravidelných  protilátek 

SNP 

přítomnost [pozitivní /  negativní] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

05225 

22212, 22214,  22221, 22223 

 

ČÍSLO 

Z K R A T  K A 

METODY 

314 

SNPpozn 

DRUH VELIČINY  [VYDÁVANÁ JEDNOTKA] 

A N A L Y T 

screening nepravidelných  protilátek (poznámka) 

komentář [–] 

KÓD 

KÓD VZP 

NČLP 

30314 

– 

    ZKRATKA 

MATERIÁL 

W W A K WEEEA AK K   

–––   K K K   

RH(D) SLABÉ/VARIANTNÍ ANTIGENY

 

 

ANALYT: 

antigeny Rh na erytrocytech 313  14234  22129 

ČÍSLO METODY:  KÓD NČLP:  KÓD VZP: 

 

 

RUTINA 

STATIM 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

DOSTUPNOST 

DOBA ODEZVY 

(v rámci roku) 

(hodin) 

(v rámci dne) 

(minut) 

DENNĚ 

12 

24 HODIN 

60 

 

červená vakueta bez gelu  Prokazován  na  základě  nově  zjištěného  negativního  Rh  faktoru  POKYNY K ODBĚRU A PREANALYTICE:  u novorozence.  STABILITA:  2 hodiny při teplotě 18 – 25 °C, 1 týden při teplotě 2 – 8 °C  ODEBÍRANÝ MATERIÁL: 

krev 

ODBĚR DO: 

 

přítomnost [pozitivní / negativní]  – 

DRUH VELIČINY [VYDÁVANÁ JEDNOTKA]:  POZNÁMKY PRO ODDĚLENÍ NEBO PACIENTY: 

 

 

   

 

STRANA 85 z 96

 

 

G. POKYNY PRO SPOLUPRACUJÍCÍ ODDĚLENÍ    Základní  informace  jsou  uvedeny  v  této  Laboratorní  příručce.  Zaměstnanci  Nemocnice  Český  Krumlov, a.s. mají k dispozici tuto Laboratorní příručku na intranetu v sekci Standardy ošetřovatelské  péče ‐ STRUKTURÁLNÍ. Ostatní spolupracující zdravotničtí pracovníci mají tuto Laboratorní příručku  k dispozici  na  webových  stránkách  Nemocnice  Český  Krumlov, a.s.,  na  stránce  Oddělení  klinické  biochemie a hematologie.  V případě jakýchkoliv nejasností kontaktujte prosím přímo OKBH.    Kromě výše uvedených služeb zajišťuje OKBH Nemocnice Český Krumlov, a.s. také vyšetření pro  veterinární účely. Pro tyto účely jsou rovněž platné kapitoly A až E Laboratorní příručky, s tím, že je  postupováno jako u běžných vyšetření pro ambulantní lékaře.  Zde je uveden seznam vyšetření prováděných pro veterinární medicínu:    BIOCHEMICKÁ VYŠETŘENÍ      ABR (acidobazická rovnováha)  chloridy v moči – odpad  albumin v séru  chloridy v séru  ALP v séru  cholesterol HDL  ALT v séru  cholesterol v séru  amyláza v moči  kreatinin v séru  amyláza v séru  kreatinkináza v séru  AST v séru  LD v séru  bilirubin celkový v séru  moč chemicky  bilirubin konjugovaný  močovina v moči – odpad  močovina v séru  bílkovina celková v moči  močový sediment  bílkovina celková v séru  sodík v moči – odpad  draslík v séru  sodík v séru  fosfor anorganický v moči – odpad  triacylglyceroly  fosfor anorganický v séru  vápník v moči – odpad  glukóza v moči – odpad  vápník v séru  glukóza v séru  vyšetření kloubního punktátu  GGT v séru    hořčík v moči – odpad  hořčík v séru        HEMATOLOGICKÁ VYŠETŘENÍ      APTT  krevní obraz, DIF, retikulocyty  antitrombin  protrombinový test     

  Některé z těchto vyšetření lze ve výjimečných případech, po domluvě, provádět také STATIM.    OKBH vydává pouze výsledky vyšetření, jejich vyhodnocení provádí veterinární lékař.           

STRANA 86 z 96

 

 

H. POUŽITÁ LITERATURA    ČSN EN ISO 15189: 2013  Zdravotnické  laboratoře  –  Požadavky  na  kvalitu  a způsobilost.  Praha:  Úřad pro technickou normalizaci, metrologii a státní zkušebnictví, 2013. 77 s.    Grossi  et  al.:  Formulation  of  Reference  Intervals  from  Current  Data.  Clinical  Chemistry,  2005,  vol. 51, no. 7, pp. 1232‐1240. (italské revidované referenční intervaly)    Kolektiv autorů: Preanalytická fáze 2005. 1. vyd. Praha: Česká společnost klinické biochemie ČLS  JEP, SEKK spol. s.r.o., 2005. 144 s. ISBN 80‐239‐5198‐X.    Kopáč,  J.:  Lékařská  laboratorní  diagnostika.  1.  vyd.  Turnov:  Lékařská  laboratoř  Turnov,  2004.  815 s.    Masopust,  J.:  Klinická  biochemie.  Požadování  a  hodnocení  biochemických  vyšetření,  I. a II. část.  1. vyd. Praha: Karolinum, 1998. 832 s. ISBN 80‐7184‐649‐3.    Průša, R., Čepová, J., Petrtýlová, K.: Příručka laboratorních vyšetření. 1. vyd. Praha: Triton, 2002.  139 s. ISBN 80‐7254‐273‐7.    SLP  (Správná  laboratorní  práce),  verze  3.02.01  [CD‐ROM].  Pardubice:  SEKK  spol. s.r.o.,  2012.  Databázový systém.    Aktuální doporučení odborných společností ČLS JEP.                                                     

   

 

STRANA 87 z 96

 

 

CH. ZMĚNY    Tato  Laboratorní  příručka  (verze 5)  doznala  oproti  předchozí  verzi  (verze 4)  naprosto  zásadních  změn, a to v každé své kapitole. V průběhu dvou let, které tyto dvě verze příruček oddělují, proběhly  na  OKBH  některé  výraznější  změny:  Obměna  laboratorního  systému  a  s tím  spojené  změny  v manipulaci  s biologickým  materiálem  a  žádankou/výsledkovým  listem,  zejména  na  pracovišti  příjem  materiálu.  Revize  laboratorních  metod/vyšetření  a  jejich  referenčních  intervalů.  Změny  v oblastech posuzování neshod, bezpečnosti práce atd. Výrazně do pojetí Laboratorní příručky zasáhl  také přechod OKBH na novou normu ČSN EN ISO 15189: 2013 Zdravotnické laboratoře – Požadavky  na  kvalitu  a způsobilost  a  neméně  zásadně  též  restrukturalizace  Laboratorní  příručky  podle  doporučení na webu NASKL.  Výčet  změn  Laboratorní  příručky  jde  od  názvů  a  pořadí  kapitol,  přes  klíčové  pasáže  textů,  referenčních rozmezí, kritických intervalů, dob odezvy, rozsahu metod až po drobné úpravy ve všech  částech příručky. Lze konstatovat, že jde o zcela nový dokument, který vyžaduje pozornost v každé  jeho části.                                                                      STRANA 88 z 96

 

 

I. PŘÍLOHY    K L I N I C K Á   B I O CH E M I E  = = =  O D B Ě R O V É   M A T E R I Á L Y  M E T O D A  ABR (acidobazická rovnováha)  albumin v séru  ALP v séru  ALT v séru  amyláza v séru  amyláza v moči  AST v séru  bilirubin celkový v séru  bilirubin konjugovaný  bilirubin novorozenecký  bílkovina celková v séru  bílkovina celková v moči – odpad  bílkovina celková v likvoru  CRP (C‐reaktivní protein)  draslík v séru  draslík v moči – odpad  elektroforéza bílkovin v séru  elektroforéza bílkovin v moči  elementy v likvoru  fosfor anorganický v séru  fosfor anorganický v moči – odpad  glukóza v kapilární krvi  glukóza v plazmě  glukóza v séru  glukóza v moči – odpad  glukóza v likvoru  glykovaný hemoglobin typ A1C  GGT v séru  hCG  hořčík v séru  hořčík v moči – odpad  chloridy v séru  chloridy v moči – odpad  chloridy v likvoru  cholesterol v séru  cholesterol HDL  chylomikronový test  kreatinin v séru  kreatinin v moči – odpad  kreatininová clearance  kreatinkináza v séru  kyselina močová v séru  kyselina močová v moči – odpad  laktát v plazmě  laktát v likvoru  LD v séru 

P O U Ž Í V A N Ý   O D B Ě R O V Ý   M A T E R I Á L  heparinizovaná kapilára  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  sterilní plastová zkumavka  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  zlatá vakueta s gelem  kónická žlutá vakueta na moč; plastová zkum. se žlutým víčkem  sterilní plastová zkumavka  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  mikrozkumavka typ Eppendorf s pufrem (dodává OKBH)  šedá vakueta  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  sterilní plastová zkumavka  fialová vakueta; mikrozkumavka typ TAPVAL (fialová zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  sterilní plastová zkumavka  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem; zlatá  vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  šedá vakueta (NaF + EDTA)  sterilní plastová zkumavka  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka) 

 

   

 

STRANA 89 z 96

močovina v séru  močovina v moči – odpad  moč chemicky a močový sediment  NT‐proBNP  odběr kapilární krve  OGTT (orální glukózový toleranční test)  OGTT‐T (orální gluk. toleranční test –  těhotné)  okultní krvácení  PSA (prostatický specifický antigen)  PSAf (prostatický specifický antigen  volný)  punktát – vyšetření  sodík v séru  sodík v moči – odpad  T4f  triacylglyceroly  troponin I  TSH  vápník v séru  vápník v moči – odpad  železo v séru 

 

zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  kónická žlutá vakueta na moč; plastová zkum. se žlutým víčkem  zelená vakueta s heparinátem lithným  mikrozkumavka typ Eppendorf s pufrem (dodává OKBH)  šedá vakueta (NaF + EDTA)  šedá vakueta (NaF + EDTA)  speciální obálky z OKBH  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  červená vakueta bez gelu  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zelená vakueta s heparinátem lithným  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka)  kónická žlutá vakueta na moč; plast. zk. se žlut. víčkem  zlatá vakueta s gelem, mikrozkumavka typ TAPVAL (bílá zátka) 

  K L I N I C K Á   H E M A T O L O G I E  = = =  O D B Ě R O V É   M A T E R I Á L Y  M E T O D A  aktivovaný parciální tromboplastinový  test (APTT)  antitrombin  barvení sternálního aspirátu  D‐dimery  fibrinogen  krevní obraz, diferenciální rozpočet  leukocytů, retikulocyty  protrombinový test (PT) 

P O U Ž Í V A N Ý   O D B Ě R O V Ý   M A T E R I Á L  modrá vakueta  modrá vakueta  mikroskopické podložní sklíčko  modrá vakueta  modrá vakueta  fialová vakueta; mikrozkumavka typ TAPVAL (fialová zátka)  modrá vakueta 

T R A N S F U Z N Í   S L U Ž B A  = = =  O D B Ě R O V É   M A T E R I Á L Y  M E T O D A  antiglobulinový (Coombsův) test  nepřímý  antiglobulinový test přímý –  kvalitativně  chladové aglutininy (screening)  krevní skupina ab0 Rh(D)  vyšetření kompatibility  screening nepravidelných protilátek  Rh(D) slabé/variantní antigeny 

P O U Ž Í V A N Ý   O D B Ě R O V Ý   M A T E R I Á L  červená vakueta bez gelu  červená vakueta bez gelu  červená vakueta bez gelu vytemperovaná na 37 °C  červená vakueta bez gelu  fialová vakueta  vyšetření kompatibility: fialová vakueta; těhotné: zlatá vakueta s  gelem i červená vakueta bez gelu  červená vakueta bez gelu 

         

STRANA 90 z 96

 

  Vyšetření poskytovaná smluvní laboratoří OKB‐H Nemocnice Prachatice, a.s. (podle Laboratorní  příručky OKB‐H Nemocnice Prachatice, a.s. z 1. 1. 2011, Revize 2013):   

 

 

 

 

   

   

 

STRANA 91 z 96

 

 

 

 

 

   

 

 

 

 

STRANA 92 z 96

 

  Vyšetření  poskytovaná  smluvní  laboratoří  LKCh  Nemocnice  České  Budějovice, a.s.  (podle  Seznamu  laboratorních  vyšetření  LKCh  Nemocnice  České  Budějovice, a.s.,  verze  NCB_LKCH_SME_13_001_A):    Acidobazická rovnováha  Adrenokortikotropní hormon  Alaninaminotransferáza  Albumin  Albumin, likvor  Albumin, moč  Výpočet: Albumin/Kreatinin, moč  Albuminurie (mikroalbuminurie), moč  Albuminový kvocient  Aldosteron  Aldosteron, moč  Alfa‐1‐fetoprotein  Alfa‐amyláza  Alfa‐amyláza pankreatický izoenzym  Alfa‐amyláza, moč  Alfa‐amyláza pankreatický izoenzym, moč  Alkalická fosfatáza  Alkalická fosfatáza kostní izoenzym  Amfetaminy  Amikacin  Amiodaron/desethylamiodaron  Amoniak  Angiotenzin konvertující enzym  Apolipoprotein A I  Apolipoprotein B  Arzén, moč  Aspartátaminotransferáza  Autoprotilátky proti TSH receptoru  Autoprotilátky proti tyreoglobulinu  Autoprotilátky  proti  tyreoidální  peroxidáze  Azathioprin, metabolity  Barbituráty  Benzodiazepiny  Beta‐2‐mikroglobulin  Beta‐2‐mikroglobulin, moč  Bilirubin celkový  Bilirubin konjugovaný  Bílkovina celková  Bílkovina celková, likvor  Bílkovina celková, moč  Buprenorfin a metability  Norbuprenorfin  C‐peptid  C‐reaktivní protein  CA 125  CA 15‐3  CA 19‐9  CA 50  CA 72‐4 

Ceruloplazmin  CYFRA 21‐1  Cyklosporin A  Cystatin C  Dehydroepiandrosteron sulfát  Digoxin  Draslík  Draslík, moč  Drogový screening moče  Elektroforéza bílkovin  Elektroforéza bílkovin, moč  Elektroforéza hemoglobinu  Erytropoetin  Estradiol 17‐β, Estradiol  Ethylalkohol  Ethylenglykol  Exkreční frakce  Fenobarbital  Fenytoin  Feritin  Folikulostimulační hormon  Fosfor  Fosfor, moč  Gama‐glutamyltransferáza  Gentamicin  Glukóza  Glukóza, likvor  Glukóza, moč  Glykovaný hemoglobin  Hamburgerův sediment, moč  Haptoglobin  Homocystein  Hořčík  Hořčík, moč  17‐OH‐progesteron  Chloridy  Chloridy, moč  Cholesterol  Cholesterol HDL  Cholesterol LDL  Cholinesteráza  Choriový gonadotropin  Chrom  Chrom‐U  IGF‐I  IGFBP‐3  Imunofixační elektroforéza  Imunofixační elektroforéza, moč  Imunoglobulin A  Imunoglobulin G 

 

   

 

STRANA 93 z 96

Imunoglobulin G, likvor  Imunoglobulin M  Interleukin 6  Inzulín  Kadmium  Kadmium‐U  Kanabinoidy  Karbamazepin/karbamazepin‐10,11‐ epoxid  Karbohydrát‐deficientní transferin  Karbonylhemoglobin  Karcinoembryonální antigen  Kofein  Kokain a metabolity  Kortizol  Kortizol, moč  Kotinin, moč  Kreatinin  Kreatinin, moč  Kreatininová clearance  Kreatinkináza  Kreatinkináza MB izoenzym  Kyselina 5‐hydroxyindoloctová, moč  Kyselina delta‐aminolevulová, moč  Kyselina hipurová, moč  Kyselina homovanilová, moč  Kyselina listová  Kyselina močová  Kyselina močová, moč  Kyselina mykofenolová  Kyselina salicylová  Kyselina valproová  Kyselina vanilmandlová, moč  Laktát  Laktát, likvor  Laktátdehydrogenáza  Lamotrigin  Likvor  ‐  základní  a  (speciální)  biochemické, základní a speciální cytologické  vyšetření  Lipáza  Lithium  Luteinizační hormon  Měď  Měď, moč  Metanefriny, moč  Methemoglobin  Methotrexát  Mikroalbuminurie  Moč ‐ základní chemické vyšetření  Moč ‐ základní morfologické vyšetření  Močovina  Močovina, moč  Myoglobin  Neuron‐specifická enoláza  NT‐proBrain Natriuretic Peptide 

Okultní krvácení (kvalitativně)  Olovo  Olovo, moč  Opiáty  Orální glukózový toleranční test  Osmolalita  Osmolalita, moč  Osteokalcin  Paracetamol  Parathormon  pH, moč  Plazmatická reninová aktivita  Porfyriny, moč  Prealbumin  Primidon  Progesteron  Prokalcitonin  Prolaktin  Prostatický specifický antigen celkový  Prostatický specifický antigen volný  Rtuť  Rtuť, moč  Růstový hormon  SCC  Sexuální hormony vázající globulin  Sodík  Sodík, moč  Spektroskopie likvoru  Stolice ‐ mikroskopické vyšetření  Takrolimus  Teofylin  Testosteron celkový  Testosteron volný, Free‐testosteron  Thiopental  Thymidinkináza  Tkáňový polypeptidový antigen ‐ specifické  stanovení  Toxikologický screening moče  Toxikologický  screening  žaludečního  obsahu  Transferin  Triacylglyceroly  Trijodtyronin celkový  Trijodtyronin volný  Troponin I  Trypsin  Tyreoglogulin  Tyreotropní hormon  Tyroxin celkový  Tyroxin volný  Vankomycin  Vápník  Vápník, moč  Vitamin B12  Vitamin D, 25‐OH‐vitamin D celkový 

STRANA 94 z 96

 

Volné lehké řetězce kappa (Free Light Ch ain kappa)  Volné lehké řetězce lambda (Free Light  Chain lambda) 

Zinek  Železo

 

                                       

 

   

 

STRANA 95 z 96

                      POZNÁMKY:                                                                     

DRŽITELEM TOHOTO VÝTISKU LABORATORNÍ PŘÍRUČKY JE:                                                                                                                                                                                                                                                                                       

                                                                                           

Tento dokument je duševním vlastnictvím Nemocnice Český Krumlov a je určen výhradně zaměstnancům této nemocnice a zdravotnickým pracovníkům spolupracujícím s OKBH.