1Népegészségügyi
ellenőr szak IV. évfolyam, 2Népegészségügyi ellenőr III. évfolyam
Témavezető: Dr. Sándor János Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Megelőző Orvostani Intézet Biostatisztikai és Epidemiológiai Tanszék TÁMOP-4.2.2.-A-11/1/KONV-2012-0031
A romák egészségi állapota Magyarország
legnagyobb etnikai kisebbségét a
romák alkotják
Kevés megbízható információ
A romák
várható élettartama alacsonyabb a nem romákéhoz képest A romák egészségi állapota nem kielégítő
Célkitűzés I.
Célkitűzés II.
„Milyen nemzetiségűnek vallja magát?” roma „A kérdezőbiztos véleménye szerint milyen etnikai csoportba tartozik a válaszadó?” roma „Milyen nemzetiségűnek vallja magát?” magyar „A kérdezőbiztos véleménye szerint milyen etnikai csoportba tartozik a válaszadó?” roma
Anyagok és módszerek I.
„A méhnyakrák szűrésen való alacsony részvétel okainak vizsgálata anamnesztikus adatok és a narratív medicina eszközeinek segítségével”
527 kérdőív (22-en HPV oltásban részesültek) 505 kérdőív elemzése
Összes konizáción átesett nő: 538 fő válaszadási arány: 98%
Adatgyűjtés: 2012.11.01.-2014.11.01.
Debrecen (Egyetemi Klinika), Eger, Gyöngyös, Hatvan
Anyagok és módszerek II.
Vizsgált tényezők: Szociodemográfiai tényezők: ○ végzettség, életkor Egészséget befolyásoló tényezők: ○ testmozgás, dohányzási szokások, szűrésre járás
Szűréstől való távolmaradást befolyásoló szubjektív tényezők: ○ félelem, fájdalom, kellemetlen, kiszolgáltatottság, hosszú várakozási idő, védőnőt preferál
Statisztikai módszerek: Khi-négyzet próba és többváltozós logisztikus regresszió (korrigálva:
korra és végzettségre)
Eset azonosítás
Eredmények
Szociodemográfiai tényezők: Önbevallott roma
Nem önbevallott roma
p-érték*
Kor (átlag±szórás)
34,4± 8,3
34,6± 10,9
0,940
<0,001
Gyermekek átlagos száma (átlag±szórás)
3,0± 1,5
1,7± 1,08
<0,001
<0,001
Rendszeres dohányzás
68,8%
31,3%
<0,001
<0,001
Méhnyakrák szűrésen való részvétel
37,5%
62,5%
<0,001
Roma
Nem roma
p-érték*
Kor (átlag±szórás)
34,5± 9,4
39,5± 10,9
<0,001
Gyermekek átlagos száma (átlag±szórás)
2,5± 1,48
1,6± 1,1
Rendszeres dohányzás
31,5%
68,5%
Méhnyakrák szűrésen való részvétel
10,1%
89,9%
*Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Iskolai végzettség I. 60%
50%
Nem roma Roma
40% 30% 20% 10% 0%
8 osztály vagy Szakmunkásképző, Szakközépiskola/ gimnázium kevesebb szakiskola
Főiskola
Egyetem
Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Iskolai végzettség II. 60% 50%
Önbevallott roma
40%
Nem önbevallott roma
30% 20% 10% 0%
8 osztály vagy Szakmunkásképző, Szakközépiskola/ kevesebb gimnázium szakiskola
Főiskola
Egyetem
Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve
EH*
p-érték**
Az egészség a legfontosabb a világon.
5,59
<0,001
Az egészség lényegében szerencse kérdése.
0,40
0,003
Nagyon betegnek kell ahhoz lennem, hogy orvoshoz forduljak.
0,74
0,323
Az egészség szempontjából az a legfontosabb, hogy az ember milyen adottságokkal született.
0,70
0,234
Ha valaki eleget mozog, akkor mindegy, hogy mennyit eszik.
0,25
<0,001
Nemcsak az erőteljes testmozgás az, pl. a rendszeres sétálás is javítja az ember egészségét.
4,13
<0,001
A dohányzás csak kevés dohányzó esetében okoz súlyos betegséget.
0,39
0,005
A szakemberek gyakran eltúlozzák a dohányzás veszélyeit.
0,47
0,017
A rendszeres dohányosok már nem tudnak leszokni a dohányzásról.
0,52
0,035
A szakemberek gyakran eltúlozzák az alkohol fogyasztás veszélyeit.
0,48
0,026
*EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve
EH*
p-érték**
Az egészség a legfontosabb a világon.
29,80
0,001
Az egészség lényegében szerencse kérdése.
0,23
0,003
Nagyon betegnek kell ahhoz lennem, hogy orvoshoz forduljak.
0,59
0,269
Az egészség szempontjából az a legfontosabb, hogy az ember milyen adottságokkal született.
1,82
0,275
Ha valaki eleget mozog, akkor mindegy, hogy mennyit eszik.
0,61
0,289
Nemcsak az erőteljes testmozgás az, pl. a rendszeres sétálás is javítja az ember egészségét.
23,68
0,003
A dohányzás csak kevés dohányzó esetében okoz súlyos betegséget.
0,79
0,622
A szakemberek gyakran eltúlozzák a dohányzás veszélyeit.
1,05
0,926
A rendszeres dohányosok már nem tudnak leszokni a dohányzásról.
0,62
0,316
A szakemberek gyakran eltúlozzák az alkohol fogyasztás veszélyeit.
0,48
0,146
*EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve
EH*
p-érték**
Nagyon kiszolgáltatottnak érzem magam a nőgyógyászati szűrés alkalmával.
0,68
0,209
Félek attól, hogy a nőgyógyászati szűrés során valamilyen fertőzést kapok el.
0,75
0,368
A nőgyógyászati szűrés kellemetlen és fájdalommal jár.
0,50
0,022
Megalázónak tartom a nőgyógyászati szűrést.
0,30
<0,001
Félek a nőgyógyászati kenetvételtől, ezért nem veszek részt a szűrővizsgálaton.
0,28
<0,001
Közvetlenül nőgyógyászati vizsgálat után hüvelyi fertőzésem volt.
0,29
0,002
Szívesebben megyek/mennék nőgyógyászati szűrővizsgálatra, hogyha védőnő végezné a kenetvételt.
0,18
<0,001
Szégyenlősség miatt nem megyek el nőgyógyászati szűrésre.
0,62
0,233
A hosszú várakozási idő riaszt el a szűrésen való részvételtől.
0,27
<0,001
*EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Szubjektív tényezők- nem válaszra nézve
EH*
p-érték**
Nagyon kiszolgáltatottnak érzem magam a nőgyógyászati szűrés alkalmával.
0,55
0,234
Félek attól, hogy a nőgyógyászati szűrés során valamilyen fertőzést kapok el.
0,39
0,066
A nőgyógyászati szűrés kellemetlen és fájdalommal jár.
0,20
0,001
Megalázónak tartom a nőgyógyászati szűrést.
0,17
0,001
Félek a nőgyógyászati kenetvételtől, ezért nem veszek részt a szűrővizsgálaton.
0,24
0,009
Közvetlenül nőgyógyászati vizsgálat után hüvelyi fertőzésem volt.
0,98
0,960
Szívesebben megyek/mennék nőgyógyászati szűrővizsgálatra, hogyha védőnő végezné a kenetvételt.
0,28
0,010
Szégyenlősség miatt nem megyek el nőgyógyászati szűrésre.
0,67
0,500
A hosszú várakozási idő riaszt el a szűrésen való részvételtől.
0,29
0,012
*EH: esélyhányados **Szignifikancia szint: p-érték :<0,05
Következtetés Nem roma Gyermekek átlagos száma
1,6
Méhnyakrák szűrés
89,9%
Iskolai végzettség
Magasabb
Egészség attitűd kérdései
Egészség
~ ~ ~ ~
Nem önbevallott roma
Önmagukat romának vallók
1,7
3,0
62%
37,5%
Magasabb
Alacsonyabb
Egészség
Szerencse
Megfelelő ismeretek
Megfelelő ismeretek
Nem megfelelő ismeretek
Pozitív tapasztalatok
Pozitív tapasztalatok
Negatív tapasztalatok
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!
Köszönetnyilvánítás Prof. Dr. Ádány Róza Prof. Dr. Balázs Margit Dr. Sándor János Csenteri Orsolya Karola
A prezentáció elkészítését: TÁMOP-4.2.2.-A-11/1/KONV-2012-0031 számú projekt A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával , NTP-TDK-14-0006-os számú projekt A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása cím pályázathoz kapcsolódóan a Nemzeti Tehetség Program, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő és az Oktatáskutató és Fejleszt Intézet TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 számú projekt Az élettudományi- klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósult meg.
A bemutatott munkához való hozzájárulásom Adatfelvétel • Adatrögzítés • Adattisztítás • Adatfeldolgozás • Adatelemzés • Összefüggés elemzés •
Társszerző munkához nyújtott hozzájárulása • •
Adatfelvétel Adatrögzítés
