TEMATICKÉ OKRUHY K STÁTNÍ ZÁVĚREČNÉ ZKOUŠCE AKADEMICKÝ ROK 2010/2011 STUDIJNÍ PROGRAM: PORODNÍ ASISTENCE STUDIJNÍ OBOR: PORODNÍ ASISGTENTKA FORMA STUDIA: PREZENČNÍ PŘEDMĚT: OŠETŘOVATELSTVÍ V PORODNICTVÍ A GYNEKOLOGII, PSYCHOLOGIE
1. • Hormonální projevy u novorozence a v dětství, puberta – fyziologické projevy a poruchy. Dětská gynekologie – gynekologické nemoci v dětství; náplň práce porodní asistentky v gynekologické ambulanci a v ambulanci dětské gynekologie. • Neonatologie jako specializovaný medicínský obor, koncepce neonatologie, organizace péče o novorozence v ČR a v Evropě, perinatologie, perinatologická centra, základní statistická data péče o novorozence. Neonatologie a pediatrie – vzájemná vazba oborů. • Psychologické metody v práci porodní asistentky - pozorování, rozhovor, dotazník. 2. • Metody antikoncepce, indikace, kontraindikace; edukační činnost porodní asistentky v oblasti plánovaného rodičovství. • Péče porodní asistentky zaměřená na podporu rodičovství a péče o novorozence. • Psychické funkce a procesy v normě a patologii (kognitivní, emoční a volní procesy). 3. • Klimakterium – dělení, příčiny, projevy, komplikace spojené s menopauzou (osteoporóza, kardiovaskulární choroby) a jejich terapie; péče porodní asistentky o klientku s projevy menopauzálního syndromu. • Viabilita plodu, situace v ČR a ve světě, etika v neonatologii, umírání na novorozeneckém oddělení. • Rooming in, rodičovské chování, poruchy časné interakce rodič – novorozenec. 4. • Nejčastější gynekologická onemocnění v seniu, poruchy uložení rodidel, inkontinence moči u žen; péče porodní asistentky o inkontinentní klientku. • Komunikace s rodiči, spolupráce porodní asistentky a neonatologa. • Expektační, afektivní a atributivní vnímání druhých osob. 1
5. • Fyziologie reprodukčního systému, neuroendokrinní funkce ovarií, menstruační cyklus, ovariální cyklus, změny pohlavních orgánů během menstruačního cyklu; péče porodní asistentky o klientku s endokrinními poruchami v dospívání. • Organizace novorozeneckého oddělení, jednotka intenzivní péče (JIP) a intermediární péče (IMP). • Deprese, neuróza, obsese, fobie a jejich kognitivní terapie. 6. • Specifické funkce reprodukčních orgánů v jednotlivých fázích života ženy, poruchy ovariální funkce (amenorea, oligomenorea, polymenorea, menoragie, metroragie, dysmenorea); péče porodní asistentky o ženu s premenstruačním syndromem. • Péče porodní asistentky o fyziologického novorozence, monitoring vitálních funkcí, multidisciplinární přístup v neonatologii, konziliární služby a vyšetření. • Předmět psychologie, přístupy k jeho vymezování. 7. • Endometrióza – etiologie, projevy, diagnostika, léčba; péče porodní asistentky o klientku s endometriózou včetně vedlejších účinků konzervativní terapie. Endoskopické vyšetřovací metody v gynekologii; péče porodní asistentky o klientku při endoskopickém vyšetření. • Ponovorozenecké období, konziliární péče, očkování. • Poruchy psychického vývoje, přehled forem patologických závislostí a poruch chování. 8. • Zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů – etiologie, projevy, diagnostika, léčba; péče porodní asistentky o klientku se zánětlivým onemocněním dělohy a adnex. • Organizace péče o fyziologické i rizikové novorozence po propuštění do domácí péče, poradny, centra rané péče, sledování psychomotorického vývoje dětí. • Sociální percepce a chyby při posuzování jiných osob. 9. • STD – sexuální přenosná onemocnění, pohlavní onemocnění; péče porodní asistentky o ženu s bakteriálním pohlavním onemocněním (chlamydiové infekce, lues). • Základy klinické genetiky, nejčastější geneticky podmíněná onemocnění, vývoj fetu, embryogeneze, organogeneze, genetické poradenství. Dědičné poruchy metabolismu, diagnostika, možnosti terapie. • Sociální komunikace jako proces, její druhy. Bariéry narušující komunikaci. 10. • Zobrazovací vyšetřovací metody v gynekologii; péče porodní asistentky o ženu při RTG, CT a UZ vyšetření. Gynekologická prevence, první vyšetření dívky v gynekologické ambulanci. • Prekoncepční a prenatální péče, péče o novorozence matky s diabetem. • Determinace psychického vývoje, metody jeho zkoumání. 2
11. • Onemocnění prsu. Vývoj prsní žlázy, zánětlivá onemocnění, benigní a maligní nádory prsu. Diagnostika a léčba, význam screeningových vyšetření, samovyšetřování prsu; péče porodní asistentky o ženu s mamárním karcinomem s důrazem na kvalitu života onkologicky nemocné klientky. • Screeningová vyšetření novorozence, základní onemocnění, možnosti diagnostiky a terapie, rescreening. • Principy komunikace s klientkami se specifickými potřebami. 12. • Sterilita a infertilita, příčiny bezdětnosti, vyšetření sterilní ženy. Asistovaná reprodukce; péče porodní asistentky o ženu zařazenou do IVF programu. • Péče porodní asistentky o novorozence s vrozenými vývojovými vadami a onemocněními oběhového systému. • Socializace a sociální učení. 13. • Gynekologické operace, rozdělení, přehled jednotlivých metod; perioperační péče porodní asistentky o ženu při laparotomické hysterectomii. • Klasifikace novorozenců, stanovení délky gestace po porodu, trofie, anatomické a fyziologické charakteristiky zralého a předčasně narozeného novorozence. • Obranné systémy osobnosti. 14. • Náhlé příhody břišní v gynekologii, diagnostika a léčba; péče porodní asistentky o ženu s graviditas extrauterina s důrazem na péči v perioperačním období. • Výživa novorozence, péče porodní asistentky při kojení, edukace matky. • Poznávání osobnosti, možnosti sebepoznání. Patologie osobnosti. 15. • Benigní a maligní nádory vulvy a pochvy. Trofoblastická nemoc. Diagnostika a léčba; péče porodní asistentky o klientku s prekancerózou a maligním procesem v oblasti zevních pohlavních orgánů. • Fyziologický novorozenec, poporodní adaptace a její poruchy. • Terapeutický vztah klientky s porodní asistentkou. 16. • Benigní nádory a prekancerózy čípku a těla děložního, prebioptické vyšetřovací metody v gynekologii (kolposkopie, funkční a onkologická cytologie); péče porodní asistentky o ženu s nálezem ektopie, leukoplakie, infekce HPV, prevence karcinomu děložního čípku. • První ošetření novorozence, identifikace novorozence, kontakt dítěte s matkou po porodu, kredeizace, aplikace K vitaminu. • Přehled relaxačních metod, autogenní trénink, autogenní meditace, Jacobsenova progresivní relaxace.
3
17. • Maligní nádory čípku a těla děložního, operativní řešení malignit; péče porodní asistentky o ženu s děložním sarkomem. • Patologický novorozenec, hypotrofie, prematurita, postmaturita, specifické problémy nezralého novorozence. • Screening na přítomnost deprese u onkologicky nemocných klientek, sebeposuzovací škály deprese, riziko suicidia v různých stádiích onemocnění. 18. • Benigní a maligní nádory adnex, diagnostika a léčba; péče porodní asistentky o ženu s invazivní formou karcinomu vaječníku, perioperační péče s důrazem na možné pooperační komplikace. • Péče porodní asistentky o novorozence na odděleních neonatologické intenzivní a intermediární péče. • Psychologie bolesti, reakce na bolest, faktory, které ovlivňují prožitek bolesti. 19. • Miniinvazivní operace v gynekologii – endoskopické metody (HSK, LPSK), indikace k laparoskopické diagnostice a terapeutickým zásahům; péče porodní asistentky o ženu s rupturou ovariální cysty. • Kardiopulmocerebrální resuscitace novorozence, základní doporučení mezinárodní a národní, ILCOR (International Liaison Committee of Resuscitation). • Užití psychologie v porodní asistenci se zřetelem na nepříznivé psychosociální faktory ovlivňující těhotnou ženu a plod. 20. • Anatomie ženské pánve a reprodukčních orgánů ženy, vývojové vady ženských pohlavních orgánů; péče porodní asistentky o klientku se symetrickým zdvojením dělohy. • Péče porodní asistentky o novorozence na UPV. • Sociální opora ženy v mateřství, partnerský vztah rodičovského páru. 21. • Fyziologie těhotenství, průběh těhotenství, nejisté, pravděpodobné a jisté známky těhotenství. Diagnostika těhotenství, délka těhotenství, výpočet termínu porodu. Změny mateřského organismu v těhotenství v jednotlivých orgánových systémech s důrazem ke změnám GIT. • Kardiopulmocerebrální resuscitace donošeného novorozence. • Deprese, neuróza, obsese, fobie a jejich kognitivní terapie.
4
22. • Ultrazvuk v porodnictví, prenatální diagnostika; péče porodní asistentky o klientku s fyziologickým průběhem gravidity v primární perinatální péči – prenatální poradna (vedení prenatální poradny, anamnestické a palpační potvrzení gravidity, povinná vyšetření těhotné ženy v prenatální poradně a návštěvní činnost, historie a současné trendy v přípravě k rodičovství, edukační činnost v práci porodní asistentky). • Péče porodní asistentky o novorozence s poškozením způsobeným poruchami intrauterinního zásobení. • Užití psychologie v porodní asistenci se zřetelem na nepříznivé psychosociální faktory ovlivňující těhotnou ženu a plod. 23. • Poruchy délky těhotenství – potrat, předčasný porod, prodloužená gravidita; péče porodní asistentky o klientku s intrauterinní růstovou retardací plodu a poruchami v délce gravidity. • Kardiopulmocerebrální resuscitace nedonošeného novorozence. • Nepříznivé psychosociální faktory ovlivňující průběh gravidity, psychologické aspekty péče o ženu s potratem a umělým ukončením těhotenství. 24. • Kardiovaskulární a hematologická onemocnění v graviditě, plicní onemocnění. Sérologický konflikt v graviditě; péče porodní asistentky o klientku s hematologickým onemocněním v graviditě (anémie, trombocytopenie, poruchy krevní srážlivosti). • Péče porodní asistentky o nedonošeného a hypotrofického novorozence, hodnocení tělesných znaků k posouzení zralosti novorozence. • Osobnost, její struktura a dynamika. Temperament, charakter, sebesystém. 25. • Genitální a extragenitální Infekční a zánětlivá onemocnění v graviditě; péče porodní asistentky o klientku s pozitivním S. AG. • Délka gravidity a její vliv na poporodní adaptaci dítěte, kardiopulmonální přestavba, přítomnost pediatra u porodu, týmová spolupráce na porodním sále. • Psychické funkce a procesy v normě a patologii (kognitivní, emoční a volní procesy). 26. • Preeklampsie, hypertenze v graviditě. HELLP syndrom; péče porodní asistentky o klientku s preeklampsií. • Termoregulace v péči o novorozence, péče porodní asistentky o novorozence s nestabilní termoregulací. • Stres, jeho příčiny, důsledky a formy zvládání.
5
27. • Ostatní onemocnění v graviditě – neurologická onemocnění, onemocnění ledvin a kožní onemocnění; péče porodní asistentky o klientku s infekcí močových cest. • Management bolesti u novorozence, skórovací schémata pro hodnocení bolesti, oxygenoterapie, retinopatie nezralých novorozenců. • Adaptace na těhotenství, specifika prožívání jednotlivých fází těhotenství. 28. • Porodnické operace (císařský řez, vaginální operativní porod), porod koncem pánevním; péče porodní asistentky o ženu s operativním porodem. • Péče porodní asistentky o novorozence s bolestí, posouzení celkového stavu novorozence. • Psychosociální faktory ovlivňující bolest při porodu, psychologické metody tlumení porodní bolesti. 29. • Patologie placenty, pupečníku, plodové vody, plodových obalů; péče porodní asistentky o klientku s krvácením při odlučování placenty, manuální lyze placenty a revize děložní dutiny. • Porodní poranění, paresa plexus brachialis, základní rozdělení, diagnostika, terapie. • Porod jako náročná životní situace, chování rodičky, emoční krize v průběhu porodu. 30. • Endokrinologická onemocnění v těhotenství – diabetes mellitus, thyreopathie, Sheehanův syndrom; péče porodní asistentky o klientku s onemocněním diabetes mellitus v graviditě. • Péče porodní asistentky o novorozence s poporodním poraněním, výbavnost vrozené reflexní činnosti. • Psychologie specifických porodnických situací. 31. • Porod, základní pojmy, jednotlivé doby porodní, spouštěcí mechanismy porodu, porodní cesty, porodní síly, průběh porodu; péče porodní asistentky o klientku při příjmu na porodní sál. Vedení porodnické dokumentace. • Novorozenecká žloutenka, diferenciální diagnostika ikteru, konjugovaná a nekonjugovaná hyperbilirubinemie, laboratorní sledování, terapie, žloutenka kojených dětí. • Determinace psychiky.
6
32. • První doba porodní, vedení první doby porodní; péče porodní asistentky o klientku v průběhu první doby porodní (poloha, postavení, držení, naléhání plodu a diagnostika jejich nepravidelností). Monitorování plodu v první době porodní, KTG, hypoxie plodu. • Péče porodní asistentky o novorozence s fyziologickou a patologickou žloutenkou, fototerapie. • Systém psychologických věd. 33. • Druhá doba porodní, vedení druhé doby porodní; nepravidelnosti druhé doby porodní, dystokie ramének plodu v druhé době porodní; péče porodní asistentky o klientku v průběhu druhé doby porodní. • Infekce plodu a novorozence, problematika adnátních sepsí, nosokomiální infekce a sepse, původci, prevence nosokomiálních nákaz na novorozeneckých odděleních. • Psychické zvláštnosti jedinců s handicapem. Emoční poruchy a psychopatologie mateřství. 34. • Třetí doba porodní, čtvrtá doba porodní, vedení třetí doby porodní. Šokové stavy v porodnictví, DIC; péče porodní asistentky o klientku v průběhu třetí a čtvrté doby porodní, jejich možné nepravidelnosti a komplikace. • Péče porodní asistentky o novorozence s meningitidou a encefalitidou. • Syndrom vyhoření – příčiny, příznaky, léčba. 35. • Perinatologie – trendy, priority, pojmy MÚ, PÚ. • Neurologická problematika novorozence, křeče novorozence, hypoxie a hypoxicko ischemická encefalopatie, patologické stavy centrálního nervového systému, zobrazovací metody v neonatologii. • Psychické poruchy po porodu (poporodní deprese, poporodní psychóza). 36. • Anestezie a analgesie za porodu; péče porodní asistentky o klientku s indukcí porodu, indikace, kontraindikace, podmínky preindukce a indukce porodu. • Péče porodní asistentky o novorozence s vrozenou vývojovou vadou CNS (rozštěpové vady CNS, hydrocefalus). • Psychologická problematika porodu.
7
37. • Vícečetné těhotenství, rizika a patologie v průběhu těhotenství a porodu; péče porodní asistentky o rodící klientku s vícečetným těhotenstvím. • Hematologická problematika novorozence, poruchy červené a bílé krevní řady, trombocytopenie, krvácivá choroba novorozence, disseminovaná intravaskulární koagulopatie, indikace transfuze, transfuzní přípravky v neonatologii, acidobasická rovnováha a její poruchy, vyšetření krevních plynů. • Psychologická podpora ženy při neúspěšné graviditě či s předčasným ukončením těhotenství, při porodu nedonošeného nebo mrtvého dítěte. 38. • Krátkodobá a dlouhodobá porodní poranění matky a plodu; péče porodní asistentky o klientku s poraněním pánve a měkkých cest porodních. • Péče porodní asistentky o novorozence s krvácivou chorobou, péče o novorozence s poruchou ABR. • Prenatální psychologie, psychologie těhotenství, porodu, sexualita v těhotenství. 39. • Fyziologické a patologické šestinedělí, laktace; péče porodní asistentky o klientku v období šestinedělí, poruchy involuce, děložní a vaginální krvácení. • Poruchy dýchání, respiratory distress syndrom, etiologie, surfactant, aspirace mekonia, syndrom vlhké plíce, apnoické pausy. Základy umělé plicní ventilace a ventilační podpory novorozence, asfyxie. • Psychologická problematika šestinedělí. 40. • Humanizace v porodnictví – nové směry ve vedení porodu (Laboyer, Odent) alternativní metody vedení porodu (polohy, přítomnost otce u porodu, porod do vody…). • Péče porodní asistentky o asfyktického novorozence. • Vývojové milníky v životě ženy, pohlavní identita a pohlavní role ženy. Stereotypy pohlavních rolí, vývoj k ženství a mužství.
8
