OKRUHY OTÁZEK K ATESTAČNÍ ZKOUŠCE SV Ošetřovatelská péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na ošetřovatelskou péči o pacienty s alergologickým a imunologickým onemocněním
A. ALERGOLOGIE 1. Charakteristika základních alergologických hypersenzitivita), epidemiologie alergických nemocí.
pojmů
(alergie,
atopie,
2. Patogeneza alergických nemocí a astmatu – klasifikace reakcí hypersenzitivity, alergická senzibilizace, regulace syntézy IgE. 3. Alergeny (pyly, roztoči, plísně vzdušné, alergeny hmyzí, potravinové, diagnostika, léčba) 4. Diagnostika alergických onemocnění (kožní testy, testy laboratorní). 5. Diferenciální diagnostika alergických onemocnění a astmatu (rýmy – sinusitidy, adenoidní vegetace, astma – sinusitidy, postinfekční kašel, gastroezofageální reflex, chronická obstrukční plicní nemoc, astma cardiale, urtikarie – alergické, fyzikální, urtikariální vaskulitis, idiopatické…). 6. Léčba alergických onemocnění a astmatu (eliminace alergenů, farmakoterapie – lékové skupiny: antihistaminika, stabilizátory žírných buněk, kortikosteroidy, antileukotrieny, anti IgE monoklonální protilátky, vazokonstrikční látky, bronchodilatační léky, specifická alergenová imunoterapie ). 7. Alergická rýma – klasifikace, klinický obraz, diagnostika a diferenciální diagnóza, léčba. 8. Astma bronchiale – definice, patofyziologie, diagnostika, diferenciální diagnostika, spirometrie, bronchomotorické testy, měření PEF, test kontroly astmatu (GINA klasifikace), odstranění spouštěčů. 9. Astma bronchiale – farmakoterapie, léčba preventivní-protizánětlivá, léčba úlevová, léčba přídatná, inhalační technika + principy, komorbidity, péče o akutní exacerbaci. 10. Atopická dermatitis - etiologie, diagnostika, klinický obraz, léčebné postupy . 11. Urtikaria a angioedém - etiologie, diagnostika, klinický obraz, léčebné postupy . 12. Potravinová alergie - etiologie, klinické projevy, diagnostika, léčebné postupy. 13. Alergie na hmyz – etiologie, klinické projevy, diagnostika, léčebné postupy. 14. Anafylaxe - etiologie, klinické projevy, diagnostika, léčebné postupy. 15. Alergie na léky a latex - etiologie, klinické projevy, diagnostika, léčebné postupy
B. IMUNOLOGIE 1. Charakterizujte strukturu a funkci imunitního systému. Vysvětlete pojem antigen a uveďte buňky účastnící se imunitních reakcí a jejich význam. 2. Charakterizujte orgány imunitní soustavy. Imunologické laboratorní vyšetření. 3. Charakterizujte nespecifickou imunitu (komplementový systém, NK buňky, interferonový systém, lysozom, fagocytóza, zánět) 4. Charakterizujte specifickou imunitu (struktura a funkce protilátek, vývoj imunitního systému). 5. Charakterizujte specifickou imunitu (buňkami zprostředkovaná specifická imunita, regulace a koordinace imunitní odpovědi). 6. Charakterizujte aktivní a pasivní umělou imunizaci. 7. Choroby z imunodeficience, rozdělení. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s primární imunodeficiencí. 8. Sekundární imunodeficience. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s AIDS. 9. Autoimunitní nemoci (charakteristika, rozdělení). 10. Orgánově nespecifické autoimunitní nemoci. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta se: Systémový lupus erythematosus, Antifosfolipidový syndrom, Sjörgenův syndrom. 11. Orgánově nespecifické autoimunitní nemoci. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s: progresivní systémovou sklerózou, dermatomyozitidou, revmatoidní artritidou. 12. Orgánově specifické autoimunitní nemoci. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s autoimunitní endokrinopatií, hematologickou autoimunitní nemocí. 13. Orgánově specifické autoimunitní nemoci. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost
etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s autoimunitním onemocněním jater a zažívacího traktu. 14. Orgánově specifické autoimunitní nemoci. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s autoimunitním onemocněním ledvin a kůže. 15. Choroby způsobené vkládáním imunokomplexů. Posouzení potřeb pacienta, stanovení ošetřovatelských problémů a plánu ošetřovatelských činností v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů se zaměřením na pacienta s vaskulitidou, glomerulonefritidou. 16. Transplantační imunologie (histokompatibilní antigeny, odhojování transplantátu). 17. Nejdůležitější orgánové transplantace, imunosupresivní léčba.
C. Okruhy otázek z edukace pacientů s alergickým a imunodeficitním onemocněním
1. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s alergickou rýmou. 2. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s alergií na hmyz. 3. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s atopickou dermatitidou. 4. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s alergií na léky, latex. 5. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s potravinovou alergií. 6. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s astma bronchiale. 7. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s urtikarií a angioedémem. 8. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta se Systémový lupus erythematosus. 9. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s Antifosfolipidový syndrom. 10. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s Sjörgenův syndrom.
11. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s dermatomyozitidou.
12. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s autoimunitní endokrinopatií. 13. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s revmatoidní artritidou.
14. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s autoimunitním onemocněním jater. 15. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s autoimunitním onemocněním ledvin a kůže. 16. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s vaskulitidou. 17. Posouzení potřeb pacienta, stanovení edukačního plánu v návaznosti na znalost etiologie, diagnostiky, klinického obrazu a léčebných postupů zaměřených na pacienta s autoimunitním onemocněním zažívacího traktu.
Literatura: 1. BARTŮŇKOVÁ, J., VERNEROVÁ, E. Imunologie a alergologie.1.vyd. Praha: Triton,2002. 81 s. ISBN 80-7254-289-3 2. FUČÍKOVÁ, T. a kol. Základy klinické imunologie.1. vyd. Praha: RDI´PRESS a Agentura KRIGL, 1994. 148 s. ISBN 80-90067-4-3 3. NEJEDLÁ, M. Fyzikální vyšetření pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada, Avicenum, 2006. 248 s. ISBN 80-247-1150-8. 4. ŠPIČÁK,V., PANZNER,P. Alergologie.1. vyd. Praha: Galén, Karolinum,2004. 328 s. ISBN 80-7262-265- X (Galén), ISBN 80-246-0846-4 (Karolinum) 5. TRACHTOVÁ, E. a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. Brno: IDV PZ, 1999. 184 s. ISBN 80-7013-285-X. 6. TROJAN, S. a kol. Lékařská fyziologie. Praha: Grada, 2003. 739 s. ISBN 80-2470512-5. 7. VENGLÁŘOVÁ, M., MÁHROVÁ, G. Komunikace pro zdravotní sestry. 1.vyd. Praha: Grada Publishing, 2006. 144 s. ISBN 80-247-1262-8.
