Téma : Podávání léků per os

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Název školy: Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, Rumburk, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0649 Šablona: III/2 č. materiál VY_32_INOVACE_183

Jméno autora - Mgr. Iva Dubcová, třída/ročník: 2 Vzdělávací oblast - Ošetřovatelství a ošetřovatelská péče Vypracováno - 6. 11. 2012 Tematická oblast - Podávání léků Předmět - Ošetřovatelství

Téma : Podávání léků per os ÚVOD - zopakovat co už známe nejběžnější podávání léků forma léku pevná a tekutá doba nástupu za 30 min, sublinguálně za 1-2 min látky, které se podávají s cílem prevence, diagnostiky a léčby

Podávání pevných léků /1  tablety – polykají se celé(mohou se půlit i drtit) př. Paralen, Anopyrin  dražé – nesmí se drtit ani půlit, mají ochranný obal  kapsle - nedají se drtit ani půlit, polykají se celé

Podávání pevných léků /2  zrníčka – podávají se na lžičce, mohou se rozpustit v malém množství vody (čaje, ovocné šťávy)  tablety pod jazyk – vkládají de pod jazyk  šumivé tablety – rozpustit ve vodě  léky v prášku – rozpustit, na lžičce

Podávání tekuté formy /1  roztoky – aplikují se po kapkách (cukr, lžička) nebo nalít na lžičku (lžíci)  směsi –před použitím protřepat, dávkují se na lžíci či odměrkou  suspenze – aplikují se na lžíci (Anacid susp.)

Podávání tekuté formy /2  olejnaté léky – dávkují se na lžíci  čaje – např. urologický, žlučníkový  sirupy – koncentrovaný roztok cukru s přidaným léčivem (Mucosolvan sirup)

Zadání úkolu samostatného úkolu: Potřebné pomůcky –praktický nácvik … … … … … … … … …

Kontrola úkolu

Potřebné pomůcky  tácek či příruční lékárna (dle odd.), vozík-léky  čisté, suché lékovky, třecí miska  lžičky, lžíce, odměrky, kapátka  pinzeta, nůžky  pomůcka na půlení léků, pilníček  džbán s pitnou vodou, tekutina na zapití  čtverečky buničiny  emitní miska  dokumentace

Tekutiny na zapití

Vhodné nápoje  voda, voda se sirupem, s kyselinou citronovou, dobrá voda, čaj, džus Méně vhodné nápoje  mléko, bílá káva, některé minerálky Nevhodné (zakázané) nápoje  alkoholické nápoje, černá káva

Kdy se léky podávají ? V nemocnici se léky podávají 3x denně R ( 7.30 – 8.00) -ráno P (11.30 -12.00) - v poledne V ( 17.00 – 18.00) - večer • dle potřeby (d.p) např. při bolesti • na spaní ve 21.00 hod.

Příklady ordinace léků: záznam v dokumentaci • • • • • • • •

1- 1- 1 nebo 3x1 – ráno – poledne- večer 1- 0 - 1 nebo 2x1 – ráno a večer 1–0-2 - ráno 1 tbl a večer 2 tablety 1- 0- 0 nebo 1x1 - pouze ráno 0 – 0 – 1 lék podat ? 1 tbl večer 0- ½ - 0 lék podat ? ½ tbl v poledne

Povinnosti před výkonem?  umyjeme si ruce  příprava pomůcek a dokumentace  zkontrolovat léky na podnose  být pozorní a dodržovat zásady  dodržet ordinace lékaře  poučit pacienta o důvodu aplikace

Povinnosti při výkonu?  dodržet hygienické normy podávání léků 3 x kontrola léku, identifikace P/K  dodržet u každé formy správnou aplikaci  blistry nestříhat  dodržet časy podání léků  zkontrolovat, zad P/K lék požil

Povinnosti po výkonu?  záznam v dokumentaci a podpis  sledovat dosažení účinku lék  při výskytu komplikace informovat lékaře  provést úklid pomůcek  doplnit chybějící léky na podnos, uklidit do uzamykatelné lékárny

Důležitá poznámka! Nemocní obluzení nebo v bezvědomí nesmí dostat lék per os, p/k by mohl vdechnout lék Nesoběstačným starým a dezorientovaným p/k vkládáme léky do úst, dáme zapít a přesvědčíme se, zda p/k lék spolkl

Komplikace  nespolupracující p/k  výskyt nežádoucích účinků (alergie)  neschopnost p/k lék přijmout – neklid, porucha vědomí, nauzea, zvracení)

Znát převody jednotekzadání úkolu? 1 g - 1000 0,5 g ? 0,001g ? 0,0005 g ? 0, 00025 g ¼

mg mg mg mg mg (0, 25mg)

Řešení ! 1 g - 1000 mg 0,5 g - 500 mg 0,001g 1 mg 0,0005 g ½ mg = 0,5mg 0,00025 g ¼ mg = 0,25mg

Použité zdroje:  Z. Mikšová, M. Froňková, R. Hernová, M. Zajíčková: Kapitoly z ošetřovatelské péče I: Grada Publishing a. s., Praha 2006, ISBN 80247- 1442-6  J. Kelnarová a kolektiv: Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty 2. r., 1. díl: Grada Publishing a. s., Praha 2009, ISBN 978- 80-2473105-6  http://www.google.cz/imgres?hl=cs&sa=X&biw=1366&bih=643&tbm =isch&prmd=imvns&tbnid=6DyOVvDsY7n0PM:&imgrefurl=http://arc hiv.vlasta.cz/hubnuti/2011/6/14