TARIEVENLIJST 15 augustus 2014

1/16

TARIEVENLIJST 15 augustus 2014

I. VERBLIJFSKOSTEN Wettelijk persoonlijk aandeel in de verpleegdagprijs (niet van toepassing voor dagziekenhuis) Rechthebbende die recht hebben op de verhoogde verzekeringstege moetkoming

Kinderen in hoedanigheid van persoon ten laste

Werklozen met inbegrip van de personen ten laste

Rechthebbende met persoon ten laste en hun personen ten laste

Andere rechthebbenden

Dag opname

€ 5,44

€ 32,71

€ 32,71

€ 42.58

€ 42,58

Vanaf de tweede dag

€ 5,44

€ 5,44

€ 5,44

€ 15,31

€ 15,31

€ 5,44

€ 5,44

€ 5,44

€ 5,44

€ 15,31

ste

Vanaf 91 dag*

* aan de gerechtigden die hetzij personen ten laste hebben, hetzij bij gerechtelijk beslissing of notariële akte gehouden zijn alimentatiegeld te betalen alsook voor de personen ten hunnen laste hebben wordt vanaf de ste 91 dag een persoonlijk aandeel van € 5,44 aangerekend.

Kamersupplementen per dag Individuele kamer

Suitekamer

Tweepersoons - kamer

Palliatieve eenheid

€ 0,00

/

/

Materniteit

€ 36,66

€ 62,15

€ 0,00

Pediatrie

€ 0,00

/

€ 0,00

Andere afdelingen

€ 36,66

/

€ 0,00

Wettelijk geneesmiddelenforfait (niet van toepassing voor dagziekenhuis) Forfaitair bedrag voor terugbetaalbare geneesmiddelen: € 0,62 per dag

Laatste wijziging: 22-09-14 - Documentnaam: Tarievenlijst_AZ_Jan_Palfijn_Gent

2/16

II. APOTHEEK Maximum afleveringsmarge per individueel implantaat: € 148,740

III. MEDISCHE EN PARAMEDISCHE HONORARIA Forfaitaire erelonen per opname (niet van toepassing voor dagziekenhuis) Rechthebbende op de verhoogde tegemoetkoming van het ziekenfonds

Andere rechthebbenden

Technische verstrekkingen

€ 0,00

€ 16,40

Forfait klinische biologie

€ 0,00

€ 7,44

Forfait medische beeldvorming

€ 1,98

€ 6,20

Erelonen De zorgverleners binnen AZ Jan Palfijn Gent AV kunnen een ereloonsupplement aanrekenen van maximaal 100% op een individuele kamer. Voor enkele ingrepen plastische heelkunde kan een hoger percentage worden aangerekend. Dit dient vastgelegd te worden in een schriftelijke overeenkomst met de behandelende arts met vermelding van de percentages.

IV. DIVERSE KOSTEN EN LEVERINGEN Deze kosten en leveringen zijn op de factuur terug te vinden onder rubriek 5.

Bezoek, extra maaltijden Avondmaal

€ 4,40

per maaltijd

Extra dessert bij maaltijd

€ 0,50

per dessert

Extra rauwkost bij maaltijd

€ 0,50

per portie

Koude schotel

€ 6,60

per maaltijd

Ontbijt bezoeker

€ 4,40

per maaltijd

Diversen Aflevering elleboogkrukken

€ 35,00

Aflevering spuit (urologie)

per recept op voorschrift

Afschrift medisch dossier

Wettelijke prijs

Hygiënische verbanden

€ 1,24


per pak van 20 stuks

3/16

Ijszak

€ 5,28

per stuk

Ijszak bilateraal-faciale

€ 10,72

per stuk

Keukenhanddoek

€ 0,20

per dag gebruik

Thermometer (gewoon)

€ 1,24

per stuk

Urocupstone interceptor

€ 9,92

per stuk

Drank klein cola

€ 0,50

per flesje

Drank klein water

€ 0,25

per flesje

Grote fles

€ 1,00

per fles

Isotone drank 33 cl

€ 1,50

per flesje

Begeleidende ouder van een kind

€ 21,77

per overnachting

Overnachting bezoekers

€ 21,77

per overnachting

Telefoon: Activatiekost

€ 5,00

per activatie

Telefoon huur

€ 0,25

per dag

Drank

Hotelkosten

Informatie en communicatie

Telefoon: kosten gesprek: Hou er rekening mee dat u in het ziekenhuis ongeveer 2 keer meer betaalt voor een telefoongesprek dan thuis, gezien de extra installatie, werkings- en administratiekosten die hieruit voortvloeien. De prijs verschilt ook afhankelijk van het moment van de dag (piekuur/daluur) en de operator waarnaar u belt.

Kapster U kunt het bezoek van een door het AZ Jan Palfijn Gent AV aangeduide haarkapper aanvragen via de (hoofd)verpleegkundige. Het bedrag wordt verrekend via de ziekenhuisfactuur.

Dames Baleage

€ 18,50

Brushing

€ 13,00

Cremebad

€ 3,00


4/16

Diversen

€ 3,00

Kleuring

€ 18,50

Lak

€ 0,50

Mousse

€ 3,00

Permanent

€ 20,50

Plix

€ 3,00

Snit

€ 17,00

Speciale shampoo

€ 2,00

Watergolf

€ 13,00

Heren/kinderen Site 1 Drogen

€ 5,00

Snit

€ 10,00

Site 2 Drogen

€ 6,00

Snit

€ 13,00

Kledij Babyhemd

€ 0,35

per dag gebruik

Gipskledij

€ 2,00

per stuk

Kamerjas

€ 1,74

per dag gebruik

Kledingzak

€ 0,62

per stuk

Nachthemd

€ 0,95

per dag gebruik

Operatiehemd

€ 0,72

per dag gebruik

Operatiehemd baby

€ 0,62

per dag gebruik

Pyjamabroek

€ 0,84

per dag gebruik

Pyjamavest

€ 0,93

per dag gebruik


5/16

Logopedie Face Former

€ 25,00

Medische beeldvorming Harpoenage

€ 39,59

Neus-, keel- en oorziekten Batterijen hoorapparaat

€ 2,48

CD Rom

€ 2,00

Sergelint 1cm wit (1x50m)

€ 10,00

Video

€ 10,00

Pedicure/manicure U kunt het bezoek van een door het AZ Jan Palfijn Gent AV aangeduide pedicure/manicure aanvragen via de (hoofd)verpleegkundige. Het bedrag wordt verrekend via de ziekenhuisfactuur.

Lakken nagels

€ 2,53

Manicure

€ 12.66

Pedicure

€ 20,25

Pedicure één voet

€ 12,66

Pedicure en nagels knippen

€ 25,31

Podologie Behandeling per half uur

€ 28,43

Behandeling per uur

€ 56,86

Onychoplasti

€ 22,00

Silicone – interdigitaal

€ 15,00

Silicone – ringorthese

€ 20,00

Silicone – slingerorthese

€ 26,00

Silicone – subdiafysair

€ 20,00

Taping – voet en/of enkel

€ 15,00


6/16

Taping – voorvoet

€ 12,00

Zooltherapie – met 1 padding

€ 51,00

Toiletartikelen Dax allround zeep

1,56

per stuk

Haarborstel

€ 4,00

per stuk

Scheerschuim

€ 2,00

per flacon

Sponshanddoek

€ 0,25

per dag gebruik

Tandenborstel

€ 2,00

per stuk

Tandpasta

€ 2,00

per tube

Washandje

€ 0,10

per dag gebruik

Verlies afstandsbediening TV

€ 20,00

per stuk

Verlies hoofdkussen

€ 20,00

per stuk

Verlies blauwe waterkan

€ 5,00

per stuk

Verloren voorwerpen


7/16

V. PARAFARMACEUTISCHE PRODUCTEN Deze producten zijn op de factuur terug te vinden onder rubriek 2.1.3. Acrylastic 2;5m x 10cm pr rol

€ 7,1105

Acrylastic 8cmx2.5m 4719100 bsn

€ 6,4490

Actim prom test

€ 12,8861

Actimove gilchrist large verband

€ 47,0309

Adaptic ;5x20cm 2015 j&j

€ 2,1169

Adaptic 7;5x7;5cm

€ 0,9670

Adept icodextrine 4% 1500ml 3149 imm

€ 171,6990

Aderma cytelium lotio 100 ml

€ 11,4000

Adsorb geurkorrels zakje 101015 haro

€ 3,1744

Agnus castus 30cc

€ 11,2572

Air control spray 200ml

€ 18,0000

Akilenjur crem gelaat/hand/voe creme75g

€ 14,1200

Alhydran gel 100 ml

€ 42,6200

Alhydran gel 250 ml

€ 59,9800

Amnisure prom test 9050 hag

€ 28,9384

Androcell funciomed caps

€ 0,3915

Antibact filter exsudexpomp 101013 haro

€ 27,9510

Antimicrob super sponge 15x17 6662 har

€ 8,6284

Aperop pr amp 15 ml

€ 1,0857

Arnica massageolie 5131 wel

€ 8,4249

Artelac rebalance coll 10 ml

€ 14,2400

Arterin compr

€ 0,2472

Arterin plus compr

€ 0,3222

Atrac-tain creme 75 ml ref 4738

€ 5,5158

Auto-injector pr stuk

€ 7,0600

Avene cicalfate creme 40 ml

€ 11,0000

Avene cold creme 100 ml

€ 16,5000


8/16

Avene cold creme 40 ml

€ 10,0000

Babycalmine opl 2 ml 30%

€ 0,6500

Balneum plus creme 190 ml

€ 19,0000

Bibi fopspeen

€ 3,9500

Bio-calcium + vit d3 compr

€ 0,1525

Biocondil nc2 180comp+90 caps duopack

€ 99,0000

Bioflow compr

€ 0,2717

Bioglucosamine compr 1500 mg

€ 0,3556

Bioglucosamine zakje 1500 mg

€ 0,4000

Bio rhumal forte compr 1500 mg

€ 0,2617

Biplast wit 10cm x 2;5

€ 7,0049

Blephaclean reinigingsdoekjes 20 st

€ 12,2200

Bodysol deo sensitive roll-on 50 ml

€ 6,2900

Borstvoedingsmix 80g weleda

€ 5,0533

Calx-plus chocolade z suiker stuk

€ 0,2717

Cavasan wound sponge 10x10x3cm 98010 012 haro

€ 13,5061

Cavasan wound sponge 20x10x3cm 98020006 haro

€ 25,0690

Cavilon creme 28 g

€ 11,2800

Cavilon spray 28 ml

€ 16,0400

Coban light 2794e 3m

€ 17,8748

Cogniton plus caps

€ 0,4583

Cold hot pack 18x28cm gym

€ 6,2120

Combizym pr drag

€ 0,1439

Comprilan korte erk 10cmx5m 45383 bsn

€ 5,9402

Comprilan korte rek 8cmx5m 45382 bsn

€ 4,9608

Corega anti bacterie tabl

€ 0,1022

Corega ultra kleefcreme tube 40 g

€ 5,9500

Corega ultra z/zink kleefcreme tube 40 g

€ 5,9500


9/16

Cosafix drukverband links 303 0032 top

€ 31,4820

Cosafix drukverband rechts 303 0022 top

€ 31,4820

Crushy combi splitter-crusher

€ 10,2400

Cutimed acute 10 % schuim 125 ml

€ 12,5700

Cutimed acute 5 % schuim 125 ml

€ 9,0460

Cystine b compr

€ 0,2125

Dauerbinde ref 22008

€ 31,7000

Dauerbinde ref 22050

€ 5,5600

Dentaswab 16 cm 12254 kim

€ 0,1331

Dentio blauw 0,12% mondwater opl 250ml

€ 5,8000

Dermalex medical lipstick 4,5 g

€ 4,5500

Dermalex medical waslotio

€ 7,3129

Dermocrem creme 60 g

€ 3,9000

Dexeryl pfd creme 250 ml

€ 6,7500

Ducray kelual ds shamp 100 ml

€ 13,2500

Ducray sensinol shamp 200ml

€ 11,2000

Duindoornolie 100ml wel

€ 11,8005

Dynasol econ. cast shoe

€ 13,6231

Earwick verband ref q 605201

€ 2,4621

Eau de cologne fraver 90% 125 ml

€ 5,2000

Elmex leertandenborstel stuk 0-3 jaar

€ 2,9500

Elmex tandenborstel junior medium pr stuk

€ 3,4500

Enkelvoudige zuigslang haro

€ 4,6958

Episil port 15cmx20cm + zuigsl cr3967 haro

€ 20,9550

Eubos urea 10 % bodylotion 200 ml

€ 12,9000

Eubos urea 10% creme 100 ml

€ 9,9000

Eucerin ph5 doucheolie 200 ml

€ 10,0000

Evacuatiestop

€ 40,7286

Evian spray 50 g

€ 2,9500


10/16

Extracalm spray 150 ml

€ 9,9900

Fenigel gel 30 g

€ 6,1800

Fibion pr fl 320 g

€ 15,7000

Fibrofalk zakje 5 g

€ 0,4727

Flamiclens opl pr fl 25o ml

€ 4,2886

Flexible flat drain 10mm 211109023 haro

€ 10,5216

Flutter vrp1

€ 75,0551

Foam dvt garment flowtron/paar dvt10 hun

€ 64,4204

Foam dvt garment flowtron/paar dvt20 hun

€ 78,5290

Folavit compr 0,4 mg

€ 0,0784

Folie polyskin ii 10x12cm 6641 haro

€ 1,6091


€ 2,6235


€ 3,7895


€ 4,7806

Fonatievalve+o2poort

€ 6,2074

Fopspeen baby nova 23600 vhou

€ 1,5428

Forfaitaire vergoeding mbv1

€ 1.073,0000

Forfaitaire vergoeding mbv3

€ 314,0000

Fraver eau de cologne 70% vapo 125ml

€ 5,7000

Galenco baby badolie 250 ml

€ 7,9500

Galenco baby badolie 500 ml

€ 13,9500

Galenco baby badolie 50ml

€ 1,2890

Galenco cremezeep 50ml

€ 0,0100

Gelfilm ophtalmic 2.5x5 cm gel109 idi

€ 139,2048

Gengigel opl 20 ml

€ 13,5000

Genteal coll 10 ml

€ 8,4800

Haberman losse speen r8200030

€ 10,1640

Halita tongreiniger stuk

€ 5,9233

Hyabak hydra hyaluron coll 10 ml 0,15%

€ 10,2300


11/16

Hyperventilatiemasker 0101100 mesa

€ 8,4918

Iso-betadine toebehoren

€ 3,9800

Kidspacer inhalatiekamer pr st

€ 35,3200

Koppelstuk 2 connectoren 101014 haro

€ 15,2400

Lacrystat coll 2x10 ml

€ 7,9000

Lacrystat uno coll 0,4 ml

€ 0,3625

Lactacyd femina fl 200 ml

€ 6,0700

Lactacyd femina verzorg wasem fl 200ml

€ 5,1900

Lansinoh creme 56g mes

€ 12,4001

Lansinoh natural creme 10 g

€ 7,6000

Lastodur forte 10cmx14m 931 6291 har

€ 11,7024

Lastodur forte 10cmx7m 931 6653 har

€ 5,2152

Lavendelbad badolie 100ml

€ 6,7210

Lemon glycerine 3 swabs

€ 0,4600

Ligasano groen 15x10x2cm 16817 haro

€ 13,4090

Ligasano groen woundstrip 16865 haro

€ 13,0592

Linnenbeschermer plastiek pr stuk

€ 2,6850

Liponixx tabl alfa liponzuur 600mg gh

€ 0,6333

Luizenkam pharmex pr stuk

€ 3,6000

Lutom -3 caps

€ 0,4067

Lutsine eryplast pasta 75 g

€ 8,2100

Luxan caps

€ 0,3328

Magnepamyl nf compr

€ 0,0919

Magnepasmyl nf forte compr

€ 0,2106

Magnespasmyl forte pr compr

€ 0,1915

Magnetop pr zakje

€ 0,5140

Magnetyl amp 15 ml

€ 0,6424

Male factor pack fertipro lucron

€ 20,9544

Medela special needs feeder set

€ 24,9500


12/16

Melladerm tulle 10x10 cm imp

€ 1,1835

Menalind schuim 400 ml

€ 10,9818

Menalind schuim verzorgingsbad 500ml

€ 10,3619

Menalind waslotio 500 ml

€ 7,0800

Metarelax compr

€ 0,2498

Mithra-flexi-t

€ 32,5000

Mithra -load 375 iud

€ 44,3156

Mortier glad 150cc 1515477 ome

€ 4,9579

Multiload-cu 375

€ 40,0000

Mustela 2 in1 haar-bodyshampoo 200ml lps

€ 1,7500

Mustela babyset jan palfijn

€ 13,7500

Mustela dermo vloeib zeep baby 200ml lps

€ 1,3552

Mustela physiobebe 300ml 300ml

€ 7,2881

Mustela pr zeep 200 g

€ 5,1000

Mustela toiletmelk 300ml +pomp 1801064 lps € 2,1000 Nc2 caps

€ 0,6556

Neogenyl action opl 10 ml

€ 0,9000

Neogenyl plus pr amp

€ 0,3830

Nilodor geurenvernietiger pr fl 7;5 ml

€ 6,6900

Nilodor spray 100 ml

€ 8,1700

Nova-t iud pr stuk

€ 17,6000

Nutrof caps

€ 0,4067

Nutrof omega caps

€ 0,6610

Ocal hydra oogbad 110 ml

€ 7,6500

Ocal opl 125 ml

€ 7,6500

Ocuvite luteine compr

€ 0,3933

Ol-amine nf caps

€ 0,1945

Omnibionta femina pr compr

€ 0,4317

Omnivit stress control caps

€ 0,5967


13/16

Oogschelp

€ 1,3649

Oordop classic blox 4 paar gh

€ 5,6000

Oordop classic blox pr paar gh

€ 1,4000

Oorreiniger awo, 1 stuk

€ 0,7841

Optive drup 10 ml

€ 14,9000

Opvangzakje 1lit exsudexpomp 101012 har

€ 6,4620

Opvangzakje 1lit exsudexpomp 101012 haro

€ 4,3923

Oralbalance 50 g

€ 9,0500

Osteoplus compr

€ 0,2367

Osteoplus max compr

€ 0,2236

Osteoplus nf compr

€ 0,2667

Pampers sensitive babydoekjes reisverpak 12 doek

€ 0,4464

Pampers sensitive doekjes 1x56

€ 2,2635

Perio-aid mondwater chlorhex opl 500 ml 0,12%

€ 8,2300

Pessarium 68 71 mm

€ 32,2000

Pessarium 77 mm

€ 31,6375

Pessarium 65 mm

€ 31,6767

Pessarium 90 mm

€ 17,6004

Pharmagenerix ginkgo biloba pg caps

€ 0,1767

Physiogel a/irritatie creme hand 150 ml

€ 19,5000

Physiologica opl 5 ml

€ 0,1913

Physio-mer normal jet pr fl 135 ml

€ 8,5000

Physio-mer opl 5 ml

€ 0,2500

Pildoos anabox blauw 7 dg

€ 24,9600

Postop BH

€ 18,5675

Predictor dig thermometer flex stuk

€ 10,5000

Preservision 3 caps bausch&lomb

€ 0,4697

Preservision 3 luteine caps bausch&lomb

€ 0,3982


14/16

Prevalon compr

€ 0,4083

Priorin pr caps

€ 0,5750

Promagnor pr zakje

€ 0,5650

Prontosan gel 30 ml

€ 16,3700

Prontosan opl 350 ml

€ 10,8100

Prostaxen compr

€ 0,9500

Prosticyl caps

€ 0,2628

Quatral pr caps

€ 0,2553

Rapid rhino rr750 ato

€ 22,7688

Redoxvita double action bruistabl

€ 0,4696

Remover skin staple 803912 tyc

€ 6,1500

Rhino horn neuskan blauw

€ 12,5000

Rhinovita new drp 15 ml

€ 3,9500

Roche posay kerium ds creme 40 ml

€ 11,9500

Roche posay lipikar baume 200 ml

€ 18,9000

Rodiderm pr fl 200 ml

€ 6,1600

Rozemarijnbad badolie 10ml

€ 10,7345

Sanoskin cleanser 250cc imp

€ 4,6971

Sanoskin melladerm gel 50 g

€ 14,8000

Sanoskin melladerm plus zalf 50g imp

€ 7,1709

Sanoskin oxy zalf imp

€ 7,1709

Schoen postoperatief

€ 27,9840

Scholl hielkloven act repair k creme

€ 9,1500

Sedinal plus pr drag

€ 0,1900

Sensodyne compact tandenborstel medium

€ 3,9900

Sensodyne fresh mint tandpasta 75 ml

€ 4,2900

Seraman sensitive wasemulspomp 500ml

€ 5,6024

Silonda sensitive 500ml lichaamslotion

€ 5,5032

Silonda sensitive 500ml lo pom 3038970

€ 5,5032


15/16

ecolab Soffban procel 10cmx1.7m 720 1509 bsn

€ 27,4220

Soffban procel 5cmx1.7m 720 1507 bsn

€ 18,3155

Soffban procel 7.5cmx1.7m 720 1508 bsn

€ 22,9189

Stelatopia reinigend h2o 400ml mustela lps

€ 12,6192

Steradent whitening 30 compr

€ 3,1800

Steri strip laparoscopic ref 8516/zakje van 5

€ 4,5418

Sterimar spray fl 100 ml

€ 8,2375

Stillin zoogkp-30 n/ster hartmann (nursa)

€ 3,3218

Supradyn vital 50+ compr

€ 0,4055

Suspensoir nr.10/08 ref.19/0611908 per stuk

€ 18,5932

Suspensoir nr.12/10 ref.19/0611910 per stuk

€ 18,5320

Suspensor nr.08/05 ref.19/0611905 per stuk

€ 18,6727

Svr xerial 10 voetcreme tube 100 ml

€ 15,8800

systane coll 10 ml

€ 12,9000

Tampon nasal merocel large pr stuk ref.400402

€ 7,7458

Tegaderm 1m verband thuis 3m

€ 3,3301

Tegaderm compres 10 x 12 cm pr stuk 3m

€ 0,7963

Tegaderm transparant 6x7cm 1624w 3m

€ 0,3799

Tensoplast 4037

€ 8,3100

Tensoplast 4058

€ 10,4600

Tensoplast 4068

€ 13,7400

Tepelhoedje per paar

€ 7,1600

Thealoz coll 10 ml

€ 14,9100

Tonixx compr

€ 0,4983

Trac opvangbeker+gel 500ml m6275063 kci

€ 58,2605

Trac ped aanzuigslang m627 5057 kci

€ 25,8200

Trac verb 10x15 wit versa foam m6275067 kci

€ 46,8200


16/16

Triflo ii ref.717395

€ 14,0376

Tubigrip pr verband

€ 1,8289

Uri-cran compr

€ 0,2767

Vac gel m6275026 kci

€ 6,2307

Vaseline zalf pr tube 20 gr

€ 1,4628

Verba verband 1 pr stuk

€ 55,3600


€ 54,7714


€ 54,8357


€ 54,8877


€ 55,1420

Vichy deodorant antitransp 125 ml

€ 11,5000

Vingerverb singlefix large (a) ref.110613000

€ 0,6220

Vingerverb singlefix medium (b) ref.110613001

€ 0,6017

Visionblue 0.5ml vial hos

€ 23,2034

Vitalux plus caps

€ 0,3493

Vitapantol-normaal neuszalf pr tube

€ 5,1000

Voldyne 2500 pediat. Ademhalingsoef/stuk

€ 21,2509

Voldyne 5000 voor ademhalingsoef/stuk

€ 19,3695

Volumatic glaxo pr stuk

€ 12,3500

Wee thumbie fopspeen ref.9403 ph-h

€ 4,7916

Weleda calendula billenbalsem 75ml

€ 7,9500

Weleda citrus bad flacon 100ml

€ 10,7318

weleda itrus bodylotion 200ml wel

€ 9,5430

Wilde rozen cremebad

€ 11,5604

Xerial kloven en barsten creme 40 ml

€ 13,2800

Zilvernitraatstift pharmex stuk

€ 7,2000

Zuigslang met 2 connectoren 63006 haro

€ 4,9695


TARIEVENLIJST 15 augustus 2014

Recommend Documents