tábor LEVITŮ CZ
17. – 24.8. 2013
Místo: Rekreační středisko Varvažov http://www.tabory.cz/varvazov.html Společná doprava z Prahy Odjezd 17.8. v 11:30 Černý Most / místo bude upřesněno / Prosíme, přijďte s půlhodinovým předstihem. Předpokládaný příjezd na tábor v 15:00. Cena – tam i zpět 300,- Kč jen jeden směr 200,- Kč Návrat 24.8. / čas bude upřesněn / Černý Most Individuální doprava: Prosíme o včasný příjezd mezi 13.-15. h. Adresu a mapku najdete na web stránkách tábora http://taborlevitu.kspraha.cz v sekci místo konání Pořadatel: Křesťanské společenství Praha, Křesťanské Christiana Bratislava SK a Radostné srdce Partizánské SK
společenství
mládeže
o.s.
,
Cena: 2 400 Kč . Cena zahrnuje ubytování v pokojích v budově či v chatkách , stravu 5x denně, pitný režim, úrazové pojištění, materiál a další náklady spojené s provozem tábora. Placení: Zálohu 1 500 Kč, (případně celou částku), uhraďte nejpozději do 30.6.2013 převodem na účet KSM číslo 186564276/0300, variabilní symbol 602105 – POZOR ZMĚNA , specifický symbol ve formátu DDMMRRRR (den, měsíc a rok narození dítěte - v případě platby za více sourozenců data nejstaršího dítěte) Doplatek uhraďte nejpozději: při bezhotovostní platbě do 31.7.2013 na účet, nebo hotovostně v den odjezdu 17.8.2013 Autobusová doprava z Prahy je splatná v den odjezdu autobusu 17.8.2013 V případě, že potřebujete vystavit fakturu pro zaměstnavatele, kontaktujte prosím Renatu Padevětovou /
[email protected] / Storno podmínky: Odhlásíte-li vaše dítě z vážných důvodů do 31.7., bude vám vrácena celá zaplacená částka. Po tomto termínu budeme vracet zaplacenou částku sníženou o storno poplatek 500 Kč. Upozornění: Kapacita je omezena. Přihlášky budou evidovány podle data doručení. Přihláška se stává platnou po zaplacení zálohy. V případě naplnění kapacity budou došlé přihlášky zařazeny do seznamu náhradníků. Veškeré další dotazy Vám rádi zodpovíme na emailové adrese:
[email protected] Prvním jídlem na táboře bude večeře. Před odjezdem zkontrolujte dětem hlavy a při výskytu vší zajistěte jejich odstranění (prevence proti výskytu vší na táboře).
Kontakty: Na táboře bude sloužit mezidenominační tým zkušených vedoucích včetně zdravotnického dozoru. Spojení na vedoucí během tábora: 777 149 469 – Jakub Černý 604 436 377 – Renata Padevětová
Doporučený seznam věcí oblečení na spaní (dlouhé přes ledviny) pokrývka hlavy! spodní prádlo, 5–7 párů ponožek kapesníky 3–5 triček ručník barevný triko s dlouhým rukávem hygienické potřeby svetr, mikina hřeben tepláky krém na opalování, jelení lůj kraťasy brýle proti slunci s UV filtrem slušnější oblečení na cestu blok a psací potřeby větrovka Bible! pláštěnka knížka na čtení, společenská hra plavky batůžek na výlet přezůvky látkový pytel na špinavé prádlo sandály kapesné sportovní boty seznam věcí (věci prosím označte) nepromokavé boty (gumovky) svačina na cestu (nahrazující oběd) + pití Věci zabalte do sportovní tašky nebo kufru (kvůli udržováni pořádku). dětem můžete v případě vašeho zájmu zabalit vlastní spacák / erární ložní prádlo je zajištěno, ale noci už mohou být chladné - všichni budeme ubytovaní v chatičkách /
Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte k účasti na zotavovací akci a škole v přírodě
Jméno a příjmení posuzovaného dítěte
....................................................................
datum narození
....................................................................
adresa místa trvalého pobytu
....................................................................
Část A) Posuzované dítě k účasti na zotavovací akci a škole v přírodě a) je zdravotně způsobilé *) b) není zdravotně způsobilé *) c) je zdravotně způsobilé za podmínky (s omezením) *) .................................................................……………………………………………... Posudek je platný 12 měsíců od data jeho vydání, v průběhu této doby nedošlo ke změně zdravotní způsobilosti.
pokud
v
souvislosti
Část B) Potvrzení o tom, že dítě a) se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním
ANO - NE
b) je proti nákaze imunní (typ/druh) ............................................................................ c) má trvalou kontraindikaci proti očkování (typ/druh) ................................................ d) je alergické na ........................................................................................................ e) dlouhodobě užívá léky (typ/druh, dávka) ................................................................
....................................
.......................................
datum vydání posudku
podpis, jmenovka lékaře razítko zdrav. zařízen
s
nemocí
Prohlášení pro zdravotníka (odevzdejte při odjezdu) Při odjezdu odevzdejte v obálce označené jménem dítěte následující dokumenty: toto vyplněné prohlášení pro zdravotníka včetně prohlášení o bezinfekčnosti lékařem potvrzený posudek o zdravotní způsobilosti dítěte (lze použít i platný posudek ze ŠVP – platnost 1 rok ) okopírovanou kartičku zdravotní pojišťovny Souhlas rodičů s poskytováním informací o zdravotním stavu dítěte a určení osoby přítomné při poskytování zdravotních služeb nezletilému
Jméno dítěte: ..............................................................………….... plavec neplavec Léky, které má dítě užívat:
...................................................................………...
Spojení na rodiče během tábora:
......................................................……………….....
Prohlášení zákonného zástupce dítěte o bezinfekčnosti Prohlašuji, že ošetřující lékař nenařídil mému dítěti
……………………………………...,
narozenému dne ………………, bytem …………………………………………………... změnu režimu, dítě nejeví známky akutního onemocnění (průjem, teplota, zvracení apod.) a okresní hygienik nenařídil karanténní opatření. Není mi též známo, že v posledních dvou týdnech přišlo toto dítě do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Dítě je schopno zúčastnit se letního tábora. Jsem si vědom(a) právních následků, které by mne postihly, kdyby toto mé prohlášení nebylo pravdivé. V .............................. dne 17.8.2013 Podpis
..............................................
Souhlas rodičů s poskytováním informací o zdravotním stavu dítěte a určení osoby přítomné při poskytování zdravotních služeb nezletilému Ve smyslu ustanovení § 31 zákona č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o zdravotních službách“) souhlasím a žádám, aby v době konání tábora / do 17. - 24.8. 2013 / byly informace zdravotním stavu mého nezletilého syna / mé nezletilé dcery poskytovány zdravotnici tábora paní Renatě Michálkové (resp. pověřenému vedoucímu tábora) a zároveň určuji zdravotnici tábora (resp. pověřené vedoucí tábora) osobou, na jejíž nepřetržitou přítomnost má můj nezletilý syn / moje nezletilá dcera právo při poskytování zdravotních služeb ve smyslu ustanovení § 28 odst. 3 písm. e) bod 1., a to ve shora uvedeném období. V . . . . . . . . . . . . . . dne . . . . . . . . . . . . . . . . . . (vyplňte až v den odjezdu!) podpis rodiče Adresa rodičů nebo jiná kontaktní adresa v době konání tábora: ................................... telefon(y): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...................................
