Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011
Szakmai beszámoló XI.. cél 4. feladat Bölcsődei egészségnap - DVD Szakmai felelős: Henter Izabella A „Közös Kincsünk a Gyermek” Nemzeti Csecsemő- és Gyermekegészségügyi Program részeként 2010-ben felmérést végeztünk a Magyarországon működési engedéllyel rendelkező, túlnyomórészt (78%) önkormányzati fenntartású bölcsődék körében. 61 intézményt vizsgáltunk, ez a magyarországi bölcsődék 10,3%-a. A felmérés idején a mintába került bölcsődékbe összesen 4771 gyermek járt, a 0-3 éves korosztály 8-10 %-a. Megállapítások: 1./ Ahol helyben főznek, ott jellemzően van elegendő mennyiségben zöldség és gyümölcs, a húsos ételeket is sovány húsból készítik, körültekintőbben történik az étlaptervezés és a főzés. Ahol saját kézben van az élelmezés ott rugalmasabb a rendszer és a gondozónők is elégedettebbek az élelmezéssel Amennyiben várható, a csecsemők számának növekedése a bölcsődékben, a tejkonyhákra vonatkozó szabályozás ill. ellenőrzés jelentősége megnő és ezzel együtt a saját főzőkonyha előnye is. 2./ A kiszervezett élelmezések esetében nem mindig biztosított az életkor specifikus étrend. A fenntartó oldaláról gyenge, nem dokumentált, ill. nincs megfelelő kontroll, előfordul, hogy a bölcsőde nem ismeri az ide vonatkozó adatokat. 3. / Igen nagy eltérés van az élelmezési normákban. Szükség lenne minimumnormára. 4./ A közbeszerzésnél a bölcsőde-élelmezési-, ill. dietetikus szakembere nem minden esetben tájékozódhat a kiírásról és nincs javaslattételi lehetősége sem. 5./ Esetenként gond a korszerűtlen, manuálisan végzett adminisztráció és túlzottan magas az egy konyhai dolgozóra jutó gyermek létszám. Sok helyen nincs korcsoportra vonatkozóan, külön kiszabat, és adagolási útmutató. Megfontolandó a dolgozói minimumfeltétel. 6./. A bölcsődevezetők és a bölcsődei dolgozók nagyon jó szándékúak, többségében nagy tapasztalattal bírnak. Az élelmezésvezetők szakmai képzettsége, jártassága nagyon különböző. A problémák elsősorban a korszerű ismeret-, továbbképzés, ill. pénzhiányból adódnak. 7./ Kevés helyen megoldott a helyben történő diétás étkeztetés és a külön, diétás élelmezési norma. A diéták többnyire az adott élelmiszer kerülésében merülnek ki, pl.: a tejmentes nem kap tejet, de már a felvágottakra, péksüteményekre, keresztallergiára, a komplettálásra, a tápanyagok pótlására, stb. nem figyelnek. A diétás ellátás esetén rendeleti szabályozás javasolt. Aki vállal diétás étkeztetést, alkalmazzon dietetikus szakembert. 8./ A jelenlegi jogszabályból a bölcsődei terület számára hiányzik a napi 75%-os élelmiszerfelhasználási ajánlás a (67/2007. (VII. 10.) GKM-EüM-FVM-SZMM együttes rendeletből. Javasolt egy új közétkeztetési jogszabály megalkotása, a bölcsődei étkeztetésre vonatkozó specialitásokkal. Fontos lenne definiálni, hogy mit kell adni reggelire, tízóraira, ebédre, uzsonnára, anyaghányaddal. Így a költségeket is lehetne tervezni. Állásfoglalásra van szükség a szélsőséges és speciális étrendek, különböző életkorokban történő alkalmazásáról
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011 9./ További, kiterjedt, reprezentatívabb vizsgálat, ill. az egyre többeket érintő Családi napközik területét is érintő kutatás rámutathat, ill. hozzájárulhat a területen szükséges változtatások előkészítéshez és azok eredményességéhez. 10./ Az élelmezés, dietetika, egészségnevelés területén korosztály-specifikus stratégia és képzés, ill. ellenőrzés elősegíti a felnövekvő nemzedék egészségtudatos életvitelét. A 2011-es „Közös Kincsünk a Gyermek” Program-szakaszban az egészségnapokkal illetve a gondozónők, szakácsok, konyhai dolgozók képzési igényével kapcsolatban az alábbi eredményeket kaptuk. Bölcsődevezetők 27 kérdés: Van-e a szülők számára szervezett program az egészséges életmódról? (pl. bölcsődei kóstolgató, kóstoltató nap a szülőknek, stb.) Bölcsődevezetők 28. kérdés: Ha igen, milyen gyakorisággal szervezik a szülők számára ezeket a programokat?
Negyedévente 6,6% Félévente 13,1%
Hetente 1,6% Nem 34,4%
Évente 44,3%
n=61 Bölcsődevezetők 26. / Élelmezésvezetők 23. kérdés Szükségesnek tartaná-e a gondozónők, szakácsok, konyhai dolgozók táplálkozással kapcsolatos ismereteinek bővítését?
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011
100
93,0 85,2
90 80
Bölcsődevezető Élelmezésvezető
Százalék
70 60 50 40 30 20
14,8 4,7
10
0,0
2,3
0 Nem
Igen
Nem tudja
Bölcsődevezető: n=61 Élelmezésvezető: n=43 A bölcsődevezetők 85,2%-a, az élelmezésvezetők 93 %-a szükségesnek tartaná a gondozónők, szakácsok, konyhai dolgozók táplálkozással kapcsolatos ismereteinek bővítését. A vizsgált bölcsődék egyharmadában egyáltalán nincs egészségnap ill. a felmérést végző dietetikusok által gyűjtött tapasztalatok szerint a bölcsődék által közvetített egészséges életmód modellt a szülők nem minden esetben követik. A program folytatásaként ezért egy a bölcsődei egészségnap szervezéséhez felhasználható hasznos ismereteket, információkat tartalmazó DVD-t készítettünk. A Bölcsődei egészségnap DVD egy eszköz arra, hogy a célcsoport tagjai ismereteket kapjanak az egészséges életmódról, elektronikus adathordozóról vetíthető, nyomtatható formában. A DVD ötletek átadását, jó szakmai gyakorlat bemutatását, készségek fejlesztésének lehetőségét, interaktív alkalmak megrendezését segíti. Célcsoportok: bölcsődés gyermekek szülei, gondozói, bölcsődék dolgozói, közvetve több mint 35. 000 bölcsődés korú kisded, családjaik ill. a CSANA-kban dolgozók és gondozottak. Az elkészült DVD-t szándékunk szerint minden bölcsődének eljuttatjuk.
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011
A Bölcsődei egészségnap DVD tartalma Egészségnap a Bölcsödében DVD menü szerkezet Segédlet Irattár 1.-Módszertan Szervezési Segédlet (lásd mellékletben) Táblázat Módszertani segédlet a közösségi egészségtervek készítéséhez Kutatás – monitorozás, értékelés az egészségfejlesztésben Számoljuk fel egy generáció alatt a szakadékot 2.-Mentálhigiéné 3.-Bölcsődei integráció A bölcsődei integráció formái Magyarországon A bölcsődei integráció törvényi háttere, szabályozása Sajátos nevelési igényű gyermek bölcsődei felvételének feltételei Segítőszakemberek szerepe, feladatai Hogyan figyeljük a gyermeket? Mikor forduljon Hozzánk? (Alapítvány a Születési Károsultakért) 4.-Hogyan figyeljünk a gyermekünkre 5.-Fogászati prevenció 6.-Zenei nevelésről 7.-Balesetmegelőzés Önellenőrző kérdőív Gyermekbalesetek megelőzése Csecsemők és kisdedek otthoni biztonsága Szülői felügyelet Látás- és hallásfogyatékosok
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011 Értelmi- és mozgásfogyatékosok 8.-Elsősegély 9.-Gyermekbántalmazás 10.-Táplálkozási tanácsok Egészséges táplálkozás 10 alappillére Testtömeg-index és egyebek Transz-zsírsavakról (lásd mellékletben) Étrend - kiegészítők és hatóanyagaik Vitamin- és ásványi anyag beviteli értékek gyerekeknek Felnőtteknek ajánlott vitamin bevitel Az elhízásról Ötletek kismamáknak 11.-Nyersanyagok Hungarikum Hungarikumok1 Hungarikumok2 Hungarikumok3 Egzotikus gyümölcsök Tojástan Sovány és félzsíros joghurtok kínálata Müzli Ásványvíz Csokoládé Gyógy- és fűszernövények 12.- 10 dolog Áfonyáról Banánról Csicsókáról Fokhagymáról Gesztenyéről Gyömbérről Lenmagról Mangalicáról Medvehagymáról Mézről Olivaolajról Padlizsánról Papajáról Sütőtökről Szójáról Tönkölybúzáról
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011
13.- Dietetikus ötletei (lásd mellékletben) 14.- Bababirodalom Bölcsőde receptkönyv 15.- Várandósoknak, kismamáknak Étrend és életmód a várandósság előtt Étkezési tanácsok várandós nők számára Baba és mama egészségéért Videók - Jó bölcsődei gyakorlat Interjúk: -
Bölcsőde gyermekorvosa az egészségről, egészségnapról Bölcsődevezető a közösségi programokról - Budagyöngye, Leányka utcai Bababirodalom bölcsődék Bölcsőde szakmai vezető, amire büszkék Bababirodalom, Leányka, Budagyöngye bölcsődékben Élelmezésvezető a kóstoltató napról, az egészséges táplálkozás elemeiről Bababirodalom bölcsőde Gyógypedagógus az integrált gondozás, fejlesztés és feltételei Budagyöngye bölcsőde Pszichológus a kisded és szülő kapcsolatának jelentőségéről Rózsa Judit Szülök a bölcsődéről: Miért szeretjük? A védőnő szerepe az egészséges életmód kialakításában
Jó bölcsődei gyakorlat bemutatása videó filmen - Kreatív foglalkozások bemutatása - Leányka utcai bölcsőde, Budagyöngye bölcsőde - Főzőcske a bölcsődében Bababirodalom bölcsődében konyhai felvételek (video receptek ételenként elérhetően) - Ételbemutató – családi nap Bababirodalom bölcsődében Főzőcske ötletek otthonra: Könnyen, gyorsan finomat és kisgyermeknek valót „ Kis étkezések, vacsora ötletek” Tasi Zoltán szakács videó bemutatója ételenként. A családoknak ötlet a vacsora és a kis étkezések változatossá tételéhez. Új ételkészítési technikákat és változatos alapanyagokat mutatunk.
Nemzeti Csecsemő és Gyermekegészségügyi Program 2011
