Szakma és a menedzsment : 2-in-1
Dr. Péter Lívia JNSZ Megyei Hetényi Géza KórházRendelőintézet
EGVE – Debrecen, 2014. október 09.
Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház- Rendelőintézet „Év Kórháza 2010.”
Intézetünk működése: • • • •
Fenntartó: GYEMSZI Két telephelyen: fekvő-, járóbetegellátó Ágyszám:1002 aktív, 241 krónikus Ellátási terület: megyei és régiós feladatok, 78 megyei település, kb. 400.000 lakos, illetve a régión átnyúlva közel 500.000 ember ellátása
Honnan indultunk?
2014-ben itt tartunk: • • • •
A Központi Radiológiai Osztály - hagyományos röntgendiagnosztika és ultrahang /Intézeti/ CT/MR diagnosztika /Mediworld Plus Kft./ Angiográfiás és Intervenciós Központ ( DSA labor) /Avas Egészségügyi Centrum Kft./ Komplex emlődiagnosztika /MaMMa Egészségügyi Zrt./
szoros szakmai együttműködésben, R3B szintű radiológiai ellátást nyújt.
Miért volt fontos az intézményvezetés számára a radiológia fejlesztése? • •
• • • • •
A minőségi betegellátás alapja a minőségi diagnosztika. A gyors és pontos diagnózis, a terápia hatékonyságának korrekt nyomonkövetése = rövidebb kórházi bennfekvés. Magas költségek: rtg. film, előhívó, fixáló. Folyamatos javítások, alkatrészhiány, megszűnő szervizháttér. Rtg. felvételek archiválási kötelezettsége. (raktár?másodlagos digitalizálás?) Térségi vezető intézménnyé válás célja. A teleradiológia nyújtotta lehetőségek kiaknázása.
A szakma felelőssége, feladatai és elvárásai a menedzsment felé • •
az osztályvezető menedzselje osztályát, szakmáját jelezze a fejlődés igényét és annak útját
1. Mi a célkitűzés? „Centralizált és digitális képalkotó diagnosztika kialakítása, mely elősegíti a teleradiológia, telekonzultáció rendszerének bevezetését” (2009.)
2. Melyek a megoldandó feladatok? • •
• • • •
új digitális rtg. készülékek beszerzése még használható gépek digitalizálása centralizálás, a betegutak egyszerűsítése, a fizikális széttagoltság megszüntetése PACS rendszer kiépítése nagyobb hatékonyság, gazdaságos üzemeltetés, alacsony szervizköltség hosszú távon: a teleradiológia, távkonzultáció, ügyeleti távleletezés megoldása
3. Fejlesztési stratégia: • rövid távú ( 5 éves ) • hosszú távú fejlesztési szakasz 4. Háttéranyag készítése, helyzetelemzés, a problémák azonosítása: • milyen eszközeink vannak: - mindenképpen cserélendő - még használható, fejlesztendő: foszforlemez? DRX? • az osztály működésének elemzése: - tevékenységi folyamatok - betegforgalmi adatok - ellátási kötelezettségek
- az osztály infrastruktúrájának elemzése - humánerőforrás lehetőségek - informatikai háttér jellemzés - dokumentálás, archiválás - külsős együttműködések - SWOT analízis
A kórházvezetés elvárása a szakma irányába és további szerepe, felelőssége •
•
az említett szakmai anyag leadása a szakma meghallgatása, támogatása, a megvalósításhoz a lehetőségek megkeresése
Intézetünkben a vezetői kultúra a csapatmunkán alapul. A vezetés alapelvei: • rugalmas alkalmazkodás • a külső környezeti tényezők naprakész ismerete • a szervezet fejlesztése • stratégiai menedzsment szemléletű vezetési módszer
Fejlesztés két ütemben: 1. TIOP 2.2.2-08 - „SO1 továbbfejlesztése…” pályázat keretén belül az új Sürgősségi Osztályon, 2012. április 24-én került átadásra:
Philips Trauma Diagnost röntgenkészük–CarestreamDRX-1 vezeték nélküli direkt digitális rendszerrel és a PACS rendszerrel
2. TIOP 2.2.4-09 – Struktúraváltoztatást támogató pályázat keretén belül: Központi Diagnosztikai Tömb épül a központi műtőblokkhoz. - valamennyi röntgenkészülékünk digitalizálása megvalósul - megszűnik a széttagoltság - lerövidülnek a betegutak (műtőblokk, intenzív osztály, műtétes szakmák osztályai)
Látványterv:
A vezetés feladatai A Központi Radiológiai Osztály és a diagnosztikában közreműködő cégek kapcsolatának támogatása. • Nagyobb ráhatás a vizsgálatkérő kollegákra: több és pontosabb információt nyújtsanak. • A lakosság „tudatformálása”- a távleletezés során nincs azonnali lelet, csak a sürgősségi esetekben. A távkonzultáció, a magasabb szintű kontroll a javukat szolgálja. • A fejlesztés irányainak meghatározásánál figyelembe kell venni a térségi egészségügyi mutatókat, a népegészségügyi programot, a helyi sajátosságokat. •
Ez utóbbira helyi példa: - 2013. ősz – új 64 szeletes CT érkezik a Mediworld Plus Kft. Szolnoki Diagnosztikai Központjába - cardio-, vagy colonoscopias szoftver? - III-as progresszivitási szintű a Kardiológiai Osztály, Haemodinamikai Laborral - magas szakmai képzettségű orvosok - a cardiovasculáris megbetegedések térségünkben vezetnek a morbiditási listán A lehetőségek, a helyi sajátosságok és az igények összehangolása cardio- CT vizsgálatok.
Mediworld Plus Kft. SZDK 2014.január 23.
A MaMMa Egészségügyi Zrt. - a Rendelőintézeti telephelyen működő központjában 2013. augusztusában lecserélte hagyományos mammográfiás készülékét egy korszerű digitális berendezésre. - A vezetés feladata, hogy az elkészült digitális felvételek Központi Műtőbe és a Pathológiára való továbbításának lehetőségét informatikai fejlesztéssel megoldja.
MaMMa Egészségügyi Zrt.
A vezetés további feladatai Kapcsolatfelvétel más kórházakkal, klinikákkal, a teleradiológia, távkonzultáció hátterének biztosítása. • Térségi betegútszervezés – a radiológia vonatkozásában nem a beteg, hanem a felvétele utazik. •
TIOP 2.2.6-12/1B- „Struktúraváltás támogatása a JNSZM Hetényi Géza Kórház- Rendelőintézetben és a MÁV Kórház és Rendelőintézetben”: digitális rtg.készülék a MÁV Kh-ban, leletezés a Hetényi Kh-ban(optimálisabb gazdálkodás a humánerőforrásainkkal).
Összegzés A szakma és a menedzsment önmagában nem tudja elindítani és megvalósítani a kívánatos fejlesztést. Együtt, egymást erősítve, csapatmunkával viszont látványos eredményeket tudunk elérni.
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!
