STREETWORK EXPERIMENT „DOBRÁ PRAXE TERÉNNÍ PRÁCE S MLADÝMI UŽIVATELI NÁVYKOVÝCH LÁTEK“ Bc. Roman Kunc
Jak to vlastně začalo? • V Drogových službách (DS) zjišťujeme dlouhodobý nedostatek mladých uživatelů služby (15 – 26 let) = stále se zvyšuje průměrný věk klientů DS. • Odborný ředitel Bc. Tomáš Žák přichází s ideou vytvořit program „na pomezí“ nespecifického a drogového streetworku (2011).
Umíme to vůbec dělat? • Náš experiment v práci s experimentátory, proto Streetwork Experiment. • Cílem je oslovit cílovou skupinu (CS): mladí lidé 15 – 30 let, kteří experimentují s užíváním drog a zatím se to nedařilo v rámci DS. • Být v kontaktu s těmito uživateli dříve, než přejdou na rizikovější způsoby užívání. • Tvorba nové služby podle již ozkoušených modelů sociální práce – zkušenost odborného vedení a koordinátora programu.
• Lákavé místo plné výzev a nápadů, co všechno by jsme mohli dělat a co všechno chceme. • Na druhou stranu noví kolegové bez zkušenosti s přímou sociální prací – mohou přinést mnoho nových pohledů na službu. • Pouze 2,8 úvazku na celou realizaci projektu vs. Indikátory projektu.
Kdy a kde všude budeme? • Klasické terénní lokality a časy (sídliště, hřiště, nádraží, parky, okolí škol… odpolední terén). • Večerní terény: monitoring diskotéky/kluby – poté plánujeme oficiální aktivní spolupráci s vybraným provozovatelem zábavního zařízení. • Ranní terény: před školou, či na cestě z nádraží do školy či za školu.
Co všechno chceme stihnout? • Podat co největšímu počtu klientů objektivní informace o bezpečnější zábavě. • Zjistit, jak to ti mladí mají s užíváním OPL? Normy užívání (výzkum). • Ukázkový projekt spolupráce s provozovatelem zábavního podniku (nezdařilo se). • Rozšířit podvědomí o sdružení a soc. službách. • Naplnit indikátory projektu.
Jak navnadit CS ke komunikaci? • Obecné informace o rizicích jsou už dost „out nuda“. • Podáme je otevřenější formou, i přesto materiály budou pomáhat předcházet, či zmírňovat rizika (HR-RR služba tam, kde se o tom moc nemluví – lidé se chtějí spíš dobře bavit). • Je to pole neorané, které sebou nese mnoho témat, je potřeba být připraven na cokoliv… • Ptáme se samy sebe: co bychom ocenili na místě klienta programu? Respekt k mé osobě a humor!
• Nabízíme kontakt, přijímáme jejich status quo • Neříkáme: „neberte drogy…“. • Spíše takto: „když už máte tu potřebu…víme, jak to můžete dělat bezpečněji.., víme, že k zábavě lidé někdy potřebují něco víc…“. • Informační materiály, které pobaví i poučí zároveň (ukázky budou následovat). • Nejčastěji distribuované materiály jsou zpracovány jako „příbalové letáky“.
• RR (risk reduction) pomůcky: šňupátka, špunty do uší, orientační alkohol testery (řidiči – auto či kolo). • Informace v různých formátech: tištěné, ústně, elektronické (tablet, smartphone). • Tablet, věc která upoutá pozornost a kterou využijeme také k získávání informací od cílové skupiny (dotazník), co nevíme zjišťujeme on-line. Prověřené zdroje: (drogy-info.cz, drogovaporadna.cz).
Dotazník jako nástroj intervence • 23 otázek, které se snaží zmapovat nejčastější vzorce „rizikového“ chování, které je spojeno s užíváním OPL. • Tablet: rychlost/kvalita internetového připojení není stabilní – prodlužuje se kontakt. • 25 dokončených dotazníků. • Dobrý nástroj pro práci s klienty – nemá pouze výzkumný účel. (ukázka) • Dotazník je obsáhlý a pro pracovníky obtížněji uchopitelný hlavně pro svou časovou náročnost (10 – 40 minut).
Co jsme o cílové skupině zjistili? • V rámci dotazníku: pravidelné užívání OPL nejméně každý druhý víkend uvádí 72% dotazovaných (věk: 18,5 let, pohlaví: 1:3 ženy/muži) „rizikové situace!“ • Všeobecně: velmi rozmanité zážitky ať už příjemné či nikoliv • Časté kombinování alkoholu a THC, také je obvyklé neřízené pití alkoholu (hlavně víkendově) • THC není podle mnoha kuřáků drogou = nejsou rizika • V drtivé většině mladí lidé nemají zábrany bavit se o svých „disko/party/pařba“ zkušenostech.
Informace o cílové skupině v číslech
• Dospívající a mladí dospělí 15-30 let, užívající drogy neinjekčním způsobem. • Průměrný věk: 17,19 let (2311 osob, muži/ženy – 1446/865). • Alkohol: 814, THC: 465, tabák: 583, pervitin: 58. Výkony • Případová práce (kontakt nad 30 minut) – 80 (90% na téma vztahy!). • Informační servis – 980 (bezpečnější užívání/zdravotní), 38 (bezpečný sex), 216 (sociálně právní informace). • Způsob kontaktu: 98% osobní kontakt, 10 telefon, 12 FB, Skype bez kontaktu
Co jsme stihly, co se povedlo? • Navázat kontakty s mladými experimentátory/pravidelnými uživateli OPL hlavně alkohol/THC a bavit se o věcech, které utvářeli kontakt a otevřené pole pro intervence • Předávat jasné objektivní informace o daných tématech. • Rozjet výzkum, i když ne úplně dokončit (nízký počet respondentů). • Rozšířit podvědomí o službách sdružení Prostor plus o. p. s.. • Naplnit indikátory.
Propagace a informační materiály • Logo programu – batoh a tištěné materiály (níže) • Materiály vyráběné/vymýšlené přímo pracovníky • U některých textů inspirace/povolená kopie textů dalších organizací (NMS, Prevent, Podané ruce, SZÚ atd.)
Propagace a informační materiály
Propagace a informační materiály
Propagace a informační materiály
Propagace a informační materiály Úvodní stránka příručky pro „huliče“. Text volně čerpá z publikace NMS: efektivní regulace užívání marihuany – Jak pracovat s lidmi, aby omezili nebo přestali užívat konopí.
Test nikotinové závislosti 1. Kolik cigaret denně vykouříš? a) více než 25 (3 body) b) 16 – 25 (2 body) c) 1 – 15 (1 bod) d) méně než 1 (0 bodů) 2. Kouříš víc během prvních dvou hodin po probuzení, než ve zbytku dne? a) Ano (1 bod) b) Ne (0 bodů) 3. Jak brzy po probuzení si zapaluješ první cigaretu? a) Do 30 minut (2 body) b) Za déle než 30 minut, ale před polednem (1 bod) c) Odpoledne nebo večer (0 bodů) 4. Které cigarety by ses nejméně rád/a vzdal/a (která je pro Tebe nejdůležitější, nejvíc si jí vychutnáš)? a) První ranní (2 body) b) Kterákoliv před polednem (1 bod) c) Kterákoliv odpoledne nebo večer (0 bodů) 5. Je pro Tebe těžké nekouřit tam, kde to nejde? a) Ano (1 bod) b) Ne (0 bodů) 6. Kouříš, i když jsi nemocný/á a většinu dne jsi v posteli? a) Ano (1 bod) b) Ne (0 bodů) Maximálně 10 bodů – minimálně 0 bodů (u nekuřáků) Čím vyšší bodové skóre, tím závažnější je Tvoje závislost. 1 – nízká závislost 2 – 4 střední závislost 5 – 10 vysoká závislost Zdroj: http://www.kurakovaplice.cz/
Cigarety, doutníky, dýmky ( i vodní :-) ◘◘◘ jde o výrobky z listů tabáku, účinnou látkou je tu nikotin. Tabák je k dostání téměř všude, ale jeho dostupnost nemění nic na tom, že se jedná o drogu... ◘◘◘ po užití výrobků s nikotinem se můžeš cítit víc v klidu (snižuje adrenalin) a v mírném útlumu. Dále tě může bavit to, že když kouříš tak tolik nepřibíráš na váze, lépe se soustředíš, taky se můžeš cítit sebejistěji ve společnosti dalších lidí Na druhou stranu: ◘◘◘ když kouříš, poškozuješ si čich, chuť, ale i zrak. Dáváš tím zabrat hlavně plícím, které se zanáší, srdci a může se také rozjet mnoho různých druhů rakoviny. Kouření napomáhá k ucpávání cév (třeba v mozku to není vůbec zdravé :-) ). ◘◘◘ muži můžou časem očekávat problémy s erekcí a ve výjimečných případech omezenou čilost spermií (neplodnost). U žen se zvláště v těhotenství mohou objevit různé komplikace, např. samovolný potrat a nízká porodní hmotnost dítěte. ◘◘◘ jedna cigareta neobsahuje pouze nikotin, ale kolem 4000 dalších látek. Z nejznámějších jedů například dehet (něco jako asfalt), oxid uhelnatý, oxid dusičitý, formaldehyd, kyanovodík, arsen a další přísady ovlivňující například plynulost hoření a vlhkost tabáku. Na co si dát pozor ◘◘◘ odvykání může být velmi těžké (stres + prostředí, kde se kouří + všudypřítomná reklama na „Tvoje oblíbené cigarety“ + trafika na dohled + závislost + celková tolerance společnosti k tabáku) ◘◘◘ není fér, když kouříš v blízkosti nekuřáků – stačí, když se „(o)trávíš“ sám ◘◘◘ u vodní dýmky se kouř ochladí, ale nefiltruje se! Dehtu ( něco jako asfaltu), nikotinu a těžkých kovů tady nadýcháš mnohem víc než u cigarety. ◘◘◘ kuřákům častěji vypadávají vlasy a zuby, které se i více špiní. Rychleji stárne pokožka (dřív se tvoří vrásky). Oblečení i dech jsou cítit. (nekuřáci to určitě ucítí)
Děkuji za pozornost
