Strašák „EBOLA“ TÝKÁ SE TAKÉ NÁS EVROPANY? Bc. Helena Marcinková
Ebola a Česká republika máme se bát? • Jaké je riziko, že se Ebola dostane do České republiky a začne se tu šířit? • Riziko pro turisty nebo obchodní osoby nakazit se virem Ebola při návštěvě postižených oblastí je extrémně nízké. Přenos vyžaduje přímý kontakt s krví, sekrety, orgány, nebo jinými tělními tekutinami infikované osoby nebo zvířete.
Měli bychom se v České republice bát epidemie eboly? • Ne. Jelikož máme fungující zdravotnický systém a fungující orgány veřejné správy, tak každý případ nákazy Ebolou v České republice bude okamžitě odhalen a dotyčná osoba bude ihned umístěna do izolace a léčena. Díky kvalitě naší zdravotní péče jsou šance na vyléčení velmi vysoké. Osoby s podezřením na nákazu budou bedlivě sledovány. Epidemie tudíž bude poražena v samotném zárodku.
Riziko pro cestovatele • Několik nedávných případů podezření na nákazu v ČR (u žádného se nakonec nemoc nepotvrdila) a okamžitá reakce dotčených orgánů ukazují, že preventivní opatření přijatá v ČR fungují. • Cestující na palubě letadla může onemocnět během letu a můžou se u něj projevit příznaky odpovídající Ebole. Možnost nakažení spolucestujících a posádky na palubě letadla by měla být vyhodnocena v souladu s pokyny pro zhodnocení rizika pro nemoci přenášené v letadle Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí RAGIDA (Risk assessment guidelines for diseases transmitted on aircraft)
Co způsobuje virus Ebola • Virus Ebola způsobuje velmi těžkou hemoragickou horečku končící ve většině případů smrtí. První údaje pocházejí z roku 1976, kdy se téměř současně vyskytly dvě epidemie v rovníkových provinciích Súdánu a Zairu. Prototypový kmen viru Ebola se izoloval z pacienta z vesnice na severozápadě Zaire, přes kterou protéká malá řeka Ebola, po níž byl virus pojmenován.
Další názvy: krvácivá horečka • • • • • •
Příznaky bolest břicha, bolest hlavy, bolest kloubů, bolest svalů Průjem, černá stolice Horečka,prudký nástup horečky skvrny na kůži zvracení
• Týká se části těla • Játra Ledviny
Jak se přenáší Ebola • Virus se přenáší prostřednictvím přímého kontaktu s krví, sekrety nebo jinými tělesnými tekutinami (krev, sliny, moč, pot, atd.) nakažených živých a nebo i mrtvých lidí. Je možné se nakazit také znečištěnou injekční stříkačkou. Hrozbu však představují také tělesné tekutiny živých či uhynulých volně žijících zvířat. • Je zajímavé, že virus nelze přenést z osoby na osobu kašláním nebo kýcháním.
Přenos nákazy • Jakmile se člověk nakazí, nemoc se může rychle šířit v rámci okruhu osob, ve kterém nakažený nachází. Proto jsou nejvíce ohroženi hlavně zdravotničtí pracovníci, kteří přicházejí do kontaktu s nemocnými pacienty a rodinní příslušníci. • Přenos se může uskutečnit také nechráněným pohlavním stykem s uzdraveným pacientem, a to i několik týdnů po úspěšném vyléčení nemoci.
Příznaky Eboly- podrobněji • Inkubační doba je nejčastěji 2–3 dny, nebo až do čtyř týdnů. Začátek onemocnění je náhlý, spojený s vysokými horečkami, bolestmi svalů, kloubů, břicha, hlavy. V pozdější fázi onemocnění začne virus rozkládat tkáň a vznikají krvavé skvrny na kůži. • Cílovými postiženými orgány jsou ledviny, játra, vaječníky, varlata a lymfatický systém. • Dalšími symptomy jsou průjmy, zvracení, krvácení - jako vnější tak vnitřní, krvácení v ústní dutině a nakonec koagulační krevní stav, označovaný jako DIC (Diseminovaná intravaskulární koagulace). • Nejnebezpečnější forma, která byla zatím popsána, je takzvaná Ebola-Zaire s úmrtností až 90%. Některé typy onemocnění probíhají lehčí, bez fatálních následků.
Léčba • V současnosti není znám přesný postup léčby Eboly. Virus prakticky nereaguje na léčbu interferonem ani na známá virostatika. • Sérum získané z přeživších nemocných má jen velmi omezený účinek a jeho výroba a uchovávání jsou neúnosně drahé. • Za nejúčinnější způsob léčení se momentálně považují silné dávky séra, virostatik, udržování homeostázy (v rámci možností) a vitamíny.
Prevence • Vyhýbejte se přímému kontaktu s krví a tělesnými tekutinami pacientů nebo mrtvých osob a s předměty, které mohou být kontaminovány, • vyhýbejte se přímému kontaktu s volně žijícími zvířaty a nekonzumujte jejich maso, • vyhýbejte se nechráněnému pohlavnímu styku, • přísná karanténa pacienta s Ebolou, • používejte osobní ochranné prostředky - tj. roušky, rukavice, plášť, speciální oděv.
Statistické údaje • Vývoj epidemie Eboly v západní Africe, stav k 28. 4. 2015, podle poslední aktualizace WHO • Počty případů podle států • Libérie hlásí 10 212 případů včetně 40574 úmrtí; • Sierra Leone 12 267 případů včetně 3 877 úmrtí; • Guinea 3 565 případů včetně 2 358 úmrtí.
EBOLA V AFRICE aktualizace Ministerstva zdravotnictví ke dni 28. dubna 2015 • Od začátku epidemie je ve třech uvedených zemích evidováno celkem 865 případů onemocnění Ebolou u zdravotnických pracovníků, z toho 504 na následky nákazy zemřelo.
Geografická distribuce nových a celkových případů v Guineji, Libérii a Sieře Leone
Děkuji za pozornost
