Stoppen met roken en volhouden !
Samen groeien Samen stoppen met roken
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
1
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
2
I. Voorbereiden tot rookstop 1) 2) 3) 4) 5)
Geert Celis (21 april 2008)
Wil ik stoppen met roken? Stopredenen? Voor- nadelen? Hulpmiddelen? Rookstopdag?
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
3
1)
Wil ik stoppen met roken?
Rookt nooit meer
Blijft gestopt
Tevreden roker
Herval Stopt
Probeert te stoppen
Denkt te stoppen Beslist te stoppen Geert Celis (21 april 2008)
Voorbereiding
Rookstopcursus CM Prochaska Leuven and Di Clemente, (Voorjaar 2008)
Am Psychologist 1999,47:1102
4
2) Stopredenen
Geert Celis (21 april 2008)
Gezondheid, hartaanval Beter uithoudingsvermogen Kortademigheid Minder spanning, genieten Minder afhankelijk van de sigaret, verslaving beu Betere geur, minder stinken, niet meer als asbak door het leven gaan Financieel, besparingen Kinderen, kleinkinderen GezondheidRookstopcursus partnerCM Leuven (Voorjaar 2008)
5
3) Voordelen en nadelen bij het stoppen met roken?
Voordelen • • •
• • • •
Geert Celis (21 april 2008)
•
Nadelen
• Betere geur, Stank weg Betere smaak • Fitter voelen, betere fysiek/gezondheid, • meer energie • Meer tijd voor andere • dingen • Financieel • Meer vrijheid Meer vrede kunnen nemen met jezelf Minder stress Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
Bepaalde gezelligheid valt weg, deugd valt weg ↓ sociaal contact Meer stress Gewicht Angst, schrik Slechter gaan voelen Geen tijd meer nemen om tot rust te komen
6
4) Hulpmiddelen
Groepstherapie: Groepsproces Ineens stoppen Leren omgaan met rookbehoefte Zelfcontrole Positieve aanpak “Leren” leven zonder roken
Geert Celis (21 april 2008)
Medicamenteuze ondersteuning?
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
7
5) Rookstopdag bepalen
Vandaag!!! Wat
is mijn positief/ negatief gevoel bij de (voor)laatste sigaret ?
Wat
heeft mij de voorbije dagen ontspannen?
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
8
II. Waarom roken ?
Begin : om erbij te horen of om mee te doen. (gevoel van welbehagen) Later : omdat men er behoefte aan heeft, een zichzelf versterkende bezigheid (lichaam probeert het nicotinegehalte op peil te houden) (gevoel van onbehagen weg nemen) Stop : positieve gevoelens gaan steeds zwaarder doorwegen en roken verliest zijn aantrekkelijkheid. Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven
►gedragsverandering (Voorjaar 2008)
9
Gevoel van welbehagen
Gevoel Rookstop
Normaal (niet roker)
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
Frequentie 10
Gedragsverandering
Inzicht eigen rookgedrag: Situaties Vaste plaatsen Bepaalde activiteiten Gemoedstoestand
AANPASSEN ‘Als we de muis geen eten meer geven als ze op het hendeltje drukt zal ze na verloop van tijd niet meer op het hendeltje drukken’ Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
11
Situaties
Na ontbijt, middagmaal, avondmaal (koffie) Opstaan/ wakker worden Wagen:
Geert Celis (21 april 2008)
Lange afstanden Voor en na het werk
TV : sportwedstrijden/ pauzes Telefoon Kruiswoordraadsel Feestjes Veranda/ bureel Voor ’t slapen gaan Als kinderen slapen zijn Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
12
Vaste plaatsen
Veranda Bureau Keuken, berging Salon/ living Taverne of café WC Auto Werk:
Geert Celis (21 april 2008)
werf/ buiten rooklokaal
Tuin Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
13
Bij welke activiteiten
Geert Celis (21 april 2008)
Lezen Kruiswoordraadsel (wanneer het niet vlot gaat) PC (werk) Werken:strijken, afwas, eten maken,... Koffie drinken
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
14
Bij welke gemoedstoestand? 1. 2. 3. 4. 5.
Geert Celis (21 april 2008)
Neutraal Zenuwachtig/ stress Tevreden/ rustig Gelukkig Verveling/ kwaad
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
15
MRSS:
groep voorjaar 2008
14
12 10,7 10
11,0
9,5 stimulans 8,5
8
handeling genot
7,3 6,6 6,2
spanning reduceren lichamelijke verslaving
6
gewoonte/automatisme sociaal 4
2
Geert0 Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008) 1
16
Metingen: Longfunctie, CO en gewicht
CO-meting
Les 1, 3, 6, 10 en 11 Meten van het aantal carbomonoxide deeltjes (per miljoen) in de uitgeademde lucht. CO meter: Kleur aanduiding:
Geert Celis (21 april 2008)
Groen= niet roker Oranje= matig roker Rood= zwaar roker
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
17
III. Samenstelling van tabaksrook
30-50 tabakssoorten (Virginia, Burley en Oriental). Elk sigaret eigen ‘recept’ De samenstelling van tabaksrook:
> 4.000 componenten
Geert Celis (21 april 2008)
Koolmonoxide (CO) Teer Nicotine Irriterende en toxische stoffen Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
18
KOOLMONOXIDE (CO)
Kleurloos en reukloos Uitlaatgassen Giftig
bindt zich 200-300x sneller aan hemoglobine dan zuurstof
⇒ Verdringt zuurstof uit het bloed
Beschadigt de wanden van de bloedvaten
Chronisch zuurstoftekort Gedaalde weerstand Verminderde prestatievermogen Dichtslibben van de bloedvaten Vernauwing
Meetbaar in het bloed:
HbCO
1-2% 5-10%
In de uitgeademde lucht:
CO meter:
Geert Celis (21 april 2008)
niet rokers rokers
0-10: niet roker 11-20: lichte roker >21: zware roker
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
19
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
20
TEER
Ontstaat door verhitting van plantaardig materiaal. Mengsel van verschillende stoffen. Zwart en plakkerig. Smaak van de sigaret Bruinverkleuring van tanden en vingers en de slijmvliezen van de luchtwegen. Remmende werking van de trilhaartjes: filterfunctie valt weg en schadelijke stoffen kunnen via de luchtwegen binnen dringen. → ontstekingen (chron.bronchitis) Ontwikkeling van longkanker : benzopyreen en nitrosaminen
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
21
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
22
NICOTINE
Geert Celis (21 april 2008)
Komt voor in de tabaksplant ‘Nicotiana tabacum’ (Columbus 1492) Jean Nicot (Franse ambassadeur in Portugal) → Amerika → Franse koningin Catharina de Medici: ‘geneeskrachtig wondermiddel tegen hoofdpijn’ Tomaten, aardappelen, aubergine, cocaplant,... Alkaloid (morfine, codeïne, cafeïne,...) ⇒ Veroorzaakt gewenning Heeft invloed op het zenuwstelsel Versnelde : ademhaling, hartslag darmbeweging Bloeddrukverhoging, vaatvernauwing, trombose,.. Impotentie, grauwere en slappere huid,... Geeft de ‘indruk’ kalmerend te werken Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
23
NICOTINE
Is een snel werkend drug . Binnen 7 sec -> hersenen Na 30 min daalt het nicotinegehalte naar de helft. Na 60 min -> naar 1/4 (verklaring -> aantal sigaret/dag)
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
24
NICOTINE Nicotine
1 sigaret 1 light sigaret 1 sigaar
bevat (mg)
afgave (mg)
13-30 3-8 15-40
0,5-2,0 0,1-1,0 0,2-1,0
Insecticide (zenuwgif) Misselijk bij inname van 2-5mg (eerste sigaret) Dodelijk bij 40-60mg o verlamming ademhaling o opletten met nicotinepleisters en kinderen Wordt tamelijk snel uit het lichaam verwijderd. Veel water drinken versneld dit proces.
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
25
Light sigaretten?
Om hetzelfde effect te bekomen: → Dieper/ krachtiger inhaleren → Meer sigaretten roken
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
26
≠
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
27
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
28
IRRITERENDE EN TOXISCHE GASSEN
Acroleïne, stikstofoxiden, waterstofsulfide, ammoniak,... Hebben een nadelige werking op de trilhaartjes Beperking luchttoevoer Stimuleren de slijmproductie Hoestbuien Verminderen afvoer van stof en microben Infecties
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
29
Ammoniak en aroma’s
Ammoniak: • •
Vanille •
betere uitzetting van de luchtwegen zodat de rook gemakkelijker toegang heeft tot de longen.
Genol en mentol
Geert Celis (21 april 2008)
wordt gebruikt voor de jongste rokers.
Cacao •
vergemakkelijkt het inademen van de rook en vermindert de hoest. betere absorptie nicotine ⇒ grotere verslaving
een verzachtend effect op de luchtwegen en maskeren zo de prikkelende effecten van de rook.
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
30
Carcinogenen (kankerverwekkers)
Geert Celis (21 april 2008)
Vooral in teer Benzopyreen, nitrosaminen, polonium 210, cadmium, nikkel, arsenicum,...
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
31
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
32
IV. Ontwenningsverschijnselen Prikkelbaarheid, gespannen, concentratieproblemen, rusteloosheid, ongeduld, hoofdpijn, duizeligheid, tintelend gevoel in vingers en tenen, korte momenten van afwezigheid, beven, maag- en darmstoornissen, boosheid, transpireren, slaapstoornissen, wisselende stemmingen, grotere eetlust, koude rillingen, vermoeidheid, hartkloppingen, zenuwachtig, neerslachtig, hyperactief,... Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
33
Ontwenningsverschijnselen
> helft van de stoppers Lichaam vraagt nicotine Hoelang duurt het?
Afhankelijk van persoon tot persoon Volharden Eerste dagen ergst (72u) Golfbeweging (piekencurve)
Bekijk het als een griep: gaat over na korte tijd
c r a v i n g Geert Celis (21 april 2008)
c r a v i n g
☹ tijd
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
☺ 34
Wat te doen bij ontwenningsverschijnselen?
Prikkelbaarheid
Zoek een manier om die prikkelbaarheid af te reageren: kauwgom, pen ,... Verklaar je gedrag: zeg dat je gestopt bent met roken. Verwittig je omgeving Regel van 10 seconden
Gespannen, emotioneel zijn
Geert Celis (21 april 2008)
Ontspanningsoefening Extra kwetsbaar, emotioneel: géén schuldgevoelens hebben Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
35
Wat te doen bij ontwenningsverschijnselen?
Concentratieproblemen
Rusteloosheid
Verwacht de eerste weken niet teveel van jezelf. Doe nu eerst de zaken die minder concentratie verlangen. Neem regelmatig een rustpauze, wandelen Zorg voor voldoende slaap (“je kan je draai niet vinden”)
Rookstopper heeft het gevoel bezig te moeten zijn Relativeer Bewegen Ontspanningsoefeningen Géén koffie
Duizeligheid
Geert Celis (21 april 2008)
Vooral de eerste dagen, verbetert snel Voorzichtig zijn: bv autorijden Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
36
Wat te doen bij ontwenningsverschijnselen?
Maag-en darmstoornissen
Grotere eetlust
Bv.: tragere stoelgang, maagklachten, oprispingen Symptomen behandelen > 3 weken= huisarts verwittigen Smaakpappillen werken beter Gezonde voeding
Hoofdpijn Slaap masseren Pijnstiller Rusten Ontspanningsoefeningen
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
37
Algemeen
Denk er niet teveel aan. Probeer uw gedachten af te leiden. Niet gevaarlijk. Tabak Stop Lijn Elke werkdag van 8-19uur
0800 111 00
[email protected] Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
38
V. Tips
Geert Celis (21 april 2008)
Maak omgeving rookvrij. Denk aan de positieve associaties, aan de voordelen van rookstop. Als het zien roken of de geur problemen geeft,vermijdt dan de plaatsen waar gerookt wordt. Een glas water helpt om plotselinge zin in een sigaret te onderdrukken. Fruit is een gezond tussendoortje. Doe korte ademhalingsoefeningen. Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
39
Tracht bepaalde plaatsen en momenten te vermijden •
•
•
•
Geert Celis (21 april 2008)
Neem plaats in rookvrije ruimtes (op de trein, in het restaurant, ...) Vervang koffie/alcohol door fruitsap of water (koffie en alcoholische dranken verhogen immers de zin om te roken) Voelt u zich even niet sterk genoeg om in het gezelschap van rokers te verkeren, zoek dan even niet-rokers op Doe dingen die u niet al rokend kan Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008) doen: auto wassen, douche nemen, 40 ...
Zoek een vervangmiddeltje voor de sigaret •
•
•
Geert Celis (21 april 2008)
Steek iets anders in uw mond: een stuk fruit, suikervrije kauwgom, ... Hou uw mond fris door regelmatig uw tanden te poetsen of uw mond te spoelen Zoek dingen om met uw handen bezig te zijn: speel wat met paperclips, hou een balpen vast, ...
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
41
Zoek nieuwe gewoonten voor uzelf •
•
•
•
Geert Celis (21 april 2008)
Ga na de maaltijd dadelijk van tafel: doe de afwas, maak een wandeling, ... Ontspan regelmatig: sluit uw ogen en adem een 10-tal keer diep in en uit Besteed wat meer aandacht aan uzelf, uw uiterlijk... Neem genoeg lichaamsbeweging: fietsen, joggen, zwemmen, .... Het doet u ontspannen en het helpt u uw lichaamsgewicht op peil te houden Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
42
VI. Afspraken
Leef van dag tot dag Stel elke dag als doel
‘vandaag rook ik niet’
Glazen bokaal: geld in stoppen
Verwittig bij afwezigheid. http://users.telenet.be/rookstopcursuscm 0477/76 63 15 of 016/34 30 70
[email protected] [email protected] Volgende les: donderdag 24 april
Geert Celis (21 april 2008)
Beloon op korte termijn
Relaxatie-oefeningen SportieveRookstopcursus kledij CM Leuven (Voorjaar 2008)
43
Geert Celis (21 april 2008)
Rookstopcursus CM Leuven (Voorjaar 2008)
44