SOUHRNNÁ PROVOZNÍ EVIDENCE ZVLÁŠTĚ VELKÝCH, VELKÝCH A STŘEDNÍCH STACIONÁRNÍCH ZDROJŦ ZNEČIŠŤOVÁNÍ OVZDUŠÍ Jméno statutárního zástupce:
Datum: ...............................… otisk razítka
podpis
Souhrnná provozní evidence za rok 2009
List 1 Provozovatel / provozovna 1. Údaje o provozovateli - název a sídlo provozovatele Název provozovatele (obchodní jméno nebo jméno a příjmení)
Identifikační číslo – IČO1)
1) Identifikační číslo (IČO) bylo-li přiděleno. Fyzické osoby nemající IČO vyplní datum narození ve formátu DDMMRRRR.
Obec Část obce; městská část/obvod Ulice
Číslo popisné Číslo orientační PSČ 2. Údaje o provozovně - název a sídlo provozovny
Název provozovny Identifikační číslo provozovny (IČP)2) Obec Část obce; městská část/obvod Ulice Číslo popisné Číslo orientační PSČ Územně technická jednotka (UTJ)3) Jméno Příjmení Elektronická adresa (e-mail)
2) Identifikační číslo provozovny (IČP) - označení provozovny, ve které je provozován jeden nebo více zdrojů znečišťování ovzduší. IČP provozoven zvláště velkých a velkých zdrojů příděluje ČIŢP, IČP provozoven středních zdrojů přiděluje úřad ORP.
3) Územní jednotka vymezena jako katastrální území nebo jeho část. Šestimístné kódy a názvy ÚTJ jsou součástí METIS, vedeného ČSÚ, který je garantem vedení číselníku územně technických jednotek (http://www.czso.cz/csu/klasifik.nsf/i/ciselniky)
Kontaktní údaje zpracovatele souhrnné provozní evidence Telefon Mobilní telefon Fax
List 2 Spalovací zdroje a spalovny odpadu Číslo položky
Název položky
1 2 3
Pořadové číslo zdroje Kategorie zdroje Označení sektoru
4
Název zdroje Účinnost Jmenovitý tepelný výkon Instalovaný elektrický výkon Jmenovitý tepelný příkon
11 12
Provozní hodiny Využití kapacity
13 14
Celková výroba tepla
15 16 17
Druh paliva, odpad Výhřevnost paliva Spotřeba paliva nebo odpadu
Vyplní se údaje za jednotlivé spalovací zdroje (kotle, jiné spalovací jednotky dle NV č. 146/2007 Sb.), skupiny spalovacích zdrojŧ spalujících plynná paliva o výkonu do 0,5 MWt a spalovny odpadu
001 - 099 ZV, V, S číselník SEK
Projektovaná kapacita spalovny odpadu
Druh topeniště
[%] [MWt] [MWe] [MWt] [t/rok] číselník TOP
[hod/rok] [%]
Kombinovaná výroba tepla a el. energie
[GJ/rok] ANO / NE číselník PAL
[kJ/kg, m3] [t, tis.m3/rok]
TZL SO2 NOx CO
Emise [t/rok]
Názvy dalších znečišťujících látek VOC
22
Pořadové č. listu 2 / Počet listŧ 2: ....../......
(popř. název skupiny spalovacích jednotek)
5 6 7 8 9 10
18 19 20 21
Rozsah jednotka číselník
IČP:
Emise dalších znečišťujících látek [t/rok]
List 3 – Ostatní zdroje Číslo položky
1 2 3 4
Název položky Pořadové číslo zdroje Kategorie zdroje Označení sektoru
Rozsah Jednotka číselník 101 - 999 ZV, V, S
Vyplní se údaje za ostatní zdroje uvedené v NV č. 615/2006 Sb. a vyhl. č. 355/2002 Sb.
Číselník SEK
dle příl. č. 1 a 2 nařízení vlády č. 615/2006 Sb. nebo příl. č. 2 vyhlášky č. 355/2002 Sb.
Druh paliva, odpad Výhřevnost paliva Spotřeba paliva nebo odpadu
8 9 10
Spotřeba VOC dle § 3 vyhlášky č. 355/2002 Sb. [t/rok]
11 12
Druh výrobku Množství výrobku
Emise [t/rok]
Číselník PAL
[kJ/kg, m3] [t, tis.m3/rok] dle § 3a) dle § 3b) dle § 3c) Číselník VYR
[t/rok] TZL SO2 NOx CO VOC NH3
Názvy dalších znečišťujících látek
19
Pořadové č. listu 3 / Počet listŧ 3: ....../......
Název ostatního zdroje
5 6 7
13 14 15 16 17 18
IČP:
Emise dalších znečišťujících látek [t/rok]
List 4 Údaje o komínech nebo výduších zdrojŧ Číslo položky 1 2 3 4
Výška komínu (výduchu) Plocha průřezu v koruně komínu
5 6
Souřadnice paty komínu nebo výduchu
7 8
Průměrná rychlost plynů Průměrná teplota plynů
9
Časový režim vypouštění emisí číselník CAS
Pořadové č. listu 4 / Počet listŧ 4: ....../......
Vyplní se technické parametry všech komínŧ (výduchŧ) a údaje o množství emisí jednotlivých zdrojŧ uvedených v listech 2 a 3, zaústěných do více komínŧ (výduchŧ)
Název položky Pořadové číslo komínu (výduchu) Pořadové číslo zdroje zaústěného do komína (výduchu)
IČP:
001 - 999 001 - 999 [m] [m2 ] SS˚MM´VV,VVV´´ SS˚MM´VV,VVV´´
N E
SS˚MM´VV,VVV´´ SS˚MM´VV,VVV´´
SS˚MM´VV,VVV´´ SS˚MM´VV,VVV´´
SS˚MM´VV,VVV´´ SS˚MM´VV,VVV´´
[m/s] [˚C] den týden rok
10 11 12 13 14 15 16
Provozní hodiny Druh odlučovače
Emise [t/rok]
Názvy dalších znečišťujících látek
17
[hod/rok] číselník ODL
TZL SO2 NOx CO VOC
Emise dalších znečišťujících látek [t/rok]
SS˚MM´VV,VVV´´ SS˚MM´VV,VVV´´
List 5 Údaje o autorizovaných měřeních Číslo položky
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Pořadové č. listu 5 / Počet listŧ 5: ....../......
Vyplní se údaje o autorizovaných jednorázových měřeních emisí, provedených za jedním nebo více zdroji uvedenými na listech 2 nebo 3 (skladba zdrojŧ se uvede v položce č. 1)
Název položky Pořadová čísla zdrojů dle listu 2 nebo 3 (1 - 999)
Datum měření hmot. koncentrace [mg/m3]
Emise TZL
MVE (měrná výrobní emise) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace [mg/m3]
Emise SO2
MVE (měrná výrobní emise) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace [mg/m3]
Emise NOx
MVE (měrná výrobní emise) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace [mg/m3]
Emise CO
MVE (měrná výrobní emise) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace [mg/m3]
Emise VOC
MVE (měrná výrobní emise) jednotka MVE (číselník MVE)
Názvy dalších znečišťujících látek 18 19 20 21 18 19 20 21 18 19 20 21 18 19 20 21
IČP:
hmot. koncentrace jednotka hmotnostní koncentrace měrná výrobní emise (MVE) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace jednotka hmotnostní koncentrace měrná výrobní emise (MVE) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace jednotka hmotnostní koncentrace měrná výrobní emise (MVE) jednotka MVE (číselník MVE) hmot. koncentrace jednotka hmotnostní koncentrace měrná výrobní emise (MVE) jednotka MVE (číselník MVE)
Údaje o autorizovaných jednorázových měřeních dalších znečišťujících látek