SOMOGY MEGYE NÉPEGÉSZSÉGÜGYI HELYZETE
Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Kaposvár, 2013. március 25.
A NÉPEGÉSZSÉGÜGYI HELYZET INDIKÁTORAI Területi elhelyezkedés jellegzetességei, településszerkezet Demográfiai helyzetkép Népmozgalmi mutatók alakulása A lakosság egészségi állapota Mortalitás (halálozási mutatók)) Morbiditás (megbetegedések alakulása) A lakosság egészségi állapotát befolyásoló tényezık Környezeti hatások A lakosság egészségmagatartása, életmódja Egészségügyi ellátórendszer struktúrája
A LAKOSSÁG EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTÁT BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZİK
életmód 43%
egészségügyi ellátás 11% környezeti hatások 19%
genetikai tényezık 27%
SOMOGY MEGYE AZ ORSZÁG 5. LEGNAGYOBB TERÜLETŐ MEGYÉJE
A lakossága 2012 január 1.-én 315
Településszerkezet jellemzıi: Sok apró település
850 fı volt, az ország lakosságának 3,2%-a, és ezzel a 13. helyen szerepel a megyék sorában.
Az aprófalvas (zsákfalvas) településszerkezet megnehezíti az infrastruktúra elérését, azonos esélyő hozzáférését.
A megye településeinek 74%-ában a lélekszám nem haladja meg az 1000 fıt
A turisztikai szempontból kiemelt Balaton parton nagyobb lélekszámú települések találhatóak. Itt a nyári szezonban a sokszorosára növekszik a népsőrőség.
Népsőrősége 52 fı/km2, országos viszonylatban a legritkábban lakott terület. Nepsőrőség
Országos 109.65 <= 170 <= 124 <= 93 <= 70 <= 56 No data Min = 55
DEMOGRÁFIA
A LAKOSSÁG KORMEGOSZLÁSA KEDVEZİTLENÜL ALAKUL
80-84
Férfi
Nı
70-74 60-64 50-54 40-44 30-34 20-24 10-14 0-4 15 000
10 000
5 000
0
5 000
10 000
15 000
A megye korfája szabálytalan, elöregedı lakosságcsoportokra jellemzı alakot mutat. Az egyes nemzedékek létszáma közötti különbségek nagyok. A fiúk születéskori kissé nagyobb aránya 45-49 év körül kiegyenlítıdik, és idısebb korban a nık számaránya lesz magasabb. A férfi-nı aránybeli különbségek jelzik a férfiak magas korai halálozását.
PROBLÉMÁT JELENTİ DEMOGRÁFIAI JELENSÉG A NÉPESSÉG ÖREGEDÉSE 19 18 17 16 15 14 13
Somogy
A 14 éves és fiatalabb népesség aránya az állandó népességbıl az év végén, %
Magyarország
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
12 11 10
férfi
nı
22 20 18
12 10
férfi
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
végén, %
Magyarország
14
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
A 65 éves és idısebb népesség aránya az állandó népességbıl az év
Somogy megye
16
nı
A SZÜLETÉSKOR VÁRHATÓ ÉLETTARTAM MESSZE ELMARAD AZ EURÓPAI UNIOS ÁTLAGTÓL
85 80 75
Somogy megye
70
Magyarország Európai Unió
65 60 2001
2011
Férfiak
2001
2011 Nık
A mutatók a megye területén az országos átlag alatt maradnak. Az EU-ban a férfiak 8,1, a nık 5,9 évvel élnek átlagban tovább, mint a megye férfi és nıi lakossága.
A népmozgalmi mutatók területi egyenlıtlenségei élveszületések száma/1000 fı
halálozások száma/1000 fı
2011
2009
2007
2005
2003
2001
1999
1997
1995
1993
1991
1989
1987
3 2 1 0 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8
1985
Ezer fıre jutó természetes szaporodás/fogy ás
A MEGYE LAKOSSÁGA 1985-TİL MEGKÖZELÍTİLEG 35 EZER FİVEL CSÖKKENT
Somogy Országos Európai Unió
Az élveszületések és a halálozások viszonyszáma változó mértékben, de mindvégig negatív elıjelő a megyében. Ez ellentétes az Európai Unióban tapasztalt viszonyokkal, ahol a népesség növekedésének lassulása után emelkedés figyelhetı meg. A csökkenés mind gazdasági, mind egészségügyi, szociális és oktatási rendszerre történı kihatásával már most számolni kell! A népesség fogyását az alacsony születési és a magas halálozási arány eredményezte.
HALÁLOZÁSI VISZONYOK
A MEGYE HALÁLOKI STRUKTÚRÁJA AZ ORSZÁGOS ADATOKHOZ HASONLÓAN ALAKUL Morbiditás és mortalitás külsı okai 6% Emésztırendszer betegségei 7%
Egyéb halálokok 8%
férfiak
Daganatok 28% Keringési rendszer betegségei 45%
Egyéb halálokok 10%
nık
Morbiditás és mortalitás külsı okai 3% Emésztırendszer betegségei 4%
Keringési rendszer betegségei 58%
Daganatok 21%
rád
Nó g
-A -Z
60
rso d
E.
-Z
Sz -B Bo rso d-A
olc s-
y s
mo g
rád
He ve
So
Nó g
r E.
Fe jé
70
Bo
ké s To l na
Bé
z- N -S z
is k un
s
ya Va
ran
má r om -
Sz ab
Ko
J ás
Bá cs -K
Ba
st
Za la
Pe
80
má r om -
y
r-S o
ád
t
90
Ko
mo g
-B
ké s s- S z
Bé
r
s Fe jé
Va
z- N -S z
So
olc
ya
120
Sz ab
J ás
ran
a
He ve s
Ba
n
st
To ln
Pe
pro
is k un
Za la
r
r ád
Bi h a
r-S o
cs K
Gy ı
Bá
Ha j dú -
t
ém
es
sz pr
Cs on g
Ve
da p
SHH: 105,7% (p>0,005) Bu
nı pro n Ha j dú - Bi ha r Ve sz p r ém
Gy ı
es
gr
da p
Cs on
Bu
Halálozás területi eloszlása Standard Halá Halálozá lozási Há Hányados (%), fé férfi, nı nı, 2010
130
120
110
100
férfi
(SHH: 109,9%) (p<0.005)
50
110
100
90
80
70
60
50
Halálozás területi eloszlása járásonként Standard Halá Halálozá lozási Há Hányados (%), fé férfi, nı nı, 2011 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 B ar cs
N ag ya tá di
C su rg ó
Ta b
M ar ca li
K ap os vá r
Fo ny ó d
Si óf ok i
150 140 130 120 110
Cs ur gó
at ád i N
ag y
s Ba rc
ali ar c M
Ta b
ód Fo ny
r os vá Ka p
fo ki Si ó
nı
100 90 80 70 60 50
férfi
A VÁRHATÓ ÉLETTARTAM NÖVEKEDÉSE A KERINGÉSI RENDSZER BETEGSÉGEI OKOZTA HALÁLOZÁS CSÖKKENÉSÉNEK EREDMÉNYE. Somogy megye
Magyarország
EU átlag
1000
Férfiak
800 700 600 500 400 300
2010
2008
2006
2004
2002
2000
1998
1996
1994
1992
1990
1988
1986
2009
2007
2005
2003
2001
1999
1997
1995
1993
1991
1989
1987
200 100
Nık
1985
Standardizált halálozás 100 000 fıre
900
A mutatók, bár csökkenı tendenciát jeleznek, a megyében mindvégig meghaladták az országos átlagot.
A ROSSZINDULATÚ DAGANATOK OKOZTA HALÁLOZÁS A FÉRFIAK KÖRÉBEN EMELKEDIK
Somogy megye
Magyarország
EU átlag
500
Férfiak
Standardizált halálozás 100 000 fıre
450 400 350 300
Nık
250 200 150
2006
2004
2002
2000
1998
1996
1994
1992
1990
1988
1986
2009
2007
2005
2003
2001
1999
1997
1995
1993
1991
1989
1987
1985
100
A daganatos halálesetek a férfiak körében kétszeres gyakoriságot mutatnak a nıi lakosság körében tapasztaltakhoz. A nık alacsonyabb daganatos halálozása – többek között - a nıi daganatos betegségek viszonylag jobb terápiás eredményeit tükrözi.
TOVÁBBI VEZETİ HALÁLOKOK MIATTI HALÁLOZÁS ALAKULÁSA
A légzırendszer megbetegedései okozta halálozás a férfiaknál erıteljes, míg a nıknél egy mérsékeltebb csökkenést mutat.
A halálhoz vezetı emésztırendszeri betegségek alakulása megyei, országos szinten a férfiaknál riasztó képet mutatott 1997-ig. Ezen idıszak után fokozatos csökkenés figyelhetı meg. A nık esetében kedvezıbb a helyzet. Ebben a haláloki csoportban meghatározó súlyú, és jelentıségő a krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozás.
A külsı okokra visszavezethetı halálozás fokozatos csökkenést mutat mindkét nemnél.
MEGBETEGEDÉSEK ALALKULÁSA
A leggyakoribb betegségek alakulása a házi felnıttorvosi szolgálathoz bejelentkezett lakosok körében, 100 000 fıre
Magasvérnyomás (I10-I15)
45000 40000
Ischaemiás szivbetegség (I20-I25)
35000 30000
Diabetes (E10-E14)
25000 20000 15000
Lipoprotein anyagcsere rendellenességei (E78)
10000 5000
Idült alsólégúti betegségek közül (J40-J44)
0 2005
2007
2009
2011
Somogy megye
2005
2007
2009
Magyarország
2011 A csontsőrőség és a csontszerkezet rendellenességei (M80-M85)
ORSZÁGOS ÁTLAGTÓL ELTÉRİ MEGBETEGEDÉSEK ARÁNYA/100000 LAKOS 2009
Magasvérnyomás betegségei
8200
-
10500
10500
-
12800
12800
-
15100
15100
-
17400
17400
-
19700
27700
-
29900
29900
-
32100
32100
-
34300
34300
-
36500
36500
-
38700
Ischaemiás szívbetegségek
ORSZÁGOS ÁTLAGTÓL ELTÉRİ MEGBETEGEDÉSEK ARÁNYA/100000 LAKOS 2009
Májbetegségek
2250
-
2930
2930
-
3610
3610
-
4290
4290
-
4970
4970
-
5650
1550
-
1795
1795
-
2040
2040
-
2285
2285
-
2530
2530
-
2775
Idült alsólégúti megbetegedések
EGÉSZSÉGMAGATARTÁS
A LAKOSSÁG ÉLETMÓDJA I. Hetente (8;15E) alkoholt fogyaztók 30
A régióban az országos átlagnál nagyobb arányban fogyaszt a lakosság az ajánlott mértéknél nagyobb mennyiségő alkoholos italt,……
25 20
%
15 10 5 0 férfi
nı
Dél-Dunántúl
férfi
nı
Magyarország
Rendszeresen dohányzók aránya
….. és magasabb a rendszeresen dohányzók aránya is.
50 45 40 35 30 % 25 20 15 10 5 0
férfi nı
18-34
34-64
18-34
Dél-Dunántúl
34-64
Magyarország évek
Hetente min. 15E alkoholt fogyasztó férfiak aránya (%) 17
-
19
19
-
21
21
-
23
23
-
25
25
-
27
Hetente min. 8E alkoholt fogyasztó nık aránya (%)
2.0
-
3.5
3.5
-
5.0
5.0
-
6.5
6.5
-
8.0
8.0
-
9.5
A LAKOSSÁG ÉLETMÓDJA II. 50 45 40 35 30 % 25 20 15 10 5 0
túlsúlyos
férfi
nı
Dél-Dunántúl
férfi
elhízott
nı
Magyarország
A régióban az országos átlagnál nagyobb a túlsúlyos* férfiak, és az elhízott** nık aránya * BMI >25 ** BMI >35
BMI = (testsúly(kg)/testmagasság(cm)2
Túlsúlyos férfiak aránya (%)
Elhízott nık aránya (%)
15
-
17
17
-
19
19
-
21
21
-
23
23
-
25
Elhízott nık aránya (%)
35
-
38
38
-
41
41
-
44
44
-
47
47
-
50
A gyermekkori obesitás jelenléte és gondja Somogy Megyében 140 120
obesitás/1000 fı
100 80
Somogy megye
60
Magyarország
40 20
19 95 19 /96 96 19 /97 97 19 /98 98 / 19 99 99 20 /00 00 20 /01 01 20 /02 02 / 20 03 03 20 /04 04 20 /05 05 20 /06 06 / 20 07 07 20 /08 08 20 /09 09 20 /10 10 /1 1
0
A túlsúlyos, illetve elhízott gyerekek száma határozottan növekvı tendenciát mutat. 1995-ben még vizsgált gyerekek 4, 2% volt elhízott, 2011-ben pedig már ez a szám 12, 9%-ot tesz ki, azaz, kb. háromszorosára emelkedett.
TÁRSADALMI, GAZDASÁGI VISZONYOK
•
Az országos és a régiós átlagnál kedvezıtlenebb munkanélküliségi ráta Somogy megye: 12,5 % Magyarország: 11,2 % Alacsony foglalkoztatottsági arány Somogy megye: 45,3 % Magyarország: 49,2 % Alacsony nettó átlagkeresetek Somogy megye: 108 755 Ft Magyarország: 132 533Ft Az országos és a régiós átlagnál lényegesen kedvezıtlenebb 1 fıre jutó GDP Somogy megye: 1679 eFt (országosan az 16.) Magyarország: 2675 eFt
ÖSSZEGZÉS
A Somogy megye népegészségügyi helyzete kritikus 15 év alatti lakosság arányának, valamint a munkaképes férfiak létszámarányának csökkenése elırevetíti az eltartó és eltartott lakosság arányának komoly romlását. A csökkenés mind gazdasági, mind egészségügyi, szociális és oktatási rendszerre történı kihatásával már most számolni kell! A környezeti hatások, az egészségügy helyzete nem indokolják a lakosság kritikus egészségi állapotát. Javulást a lakosság életmódjában, egészségmagatartásában létrejövı változásokban remélhetünk. A javulás egyik kulcsa a megelızı tevékenység szerepének kiemelése.
Köszönöm a figyelmet!