SKRIPSI SENAM HAMIL MENURUNKAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI RUMAH SEHAT MADANI
LARAS SURYA SORE RIANITA
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
SENAM HAMIL MENURUNKAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL TRIMESTER KETIGA DI RUMAH SEHAT MADANI Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI
Oleh LARAS SURYA SORE RIANITA NIM.1102305010
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunianya, penulis dapat menyelesaikan usulan penelitian yang berjudul “Senam Hamil Menurunkan Gangguan tidur Pada Ibu Hamil Trimester III di Rumah Sehat Madani”. Tugas ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan usulan penelitian ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan usulan penelitian ini, yaitu kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT., M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK. selaku ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana dan pembimbing. 3. I Putu Sutha Nurmawan, SSt.FT, M.Fis selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan usulan penelitian ini. 4. Prof. dr. Nyoman Agus Bagiada, Sp. Biok selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan usulan penelitian ini.
5. Seluruh
dosen
yang telah
memberikan
bimbingan
sehingga
dapat
menyelesaikan usulan penelitian ini tepat waktu. 6. Keluarga yang selalu memberikan motivasi, semangat agar penulis dapat menyelesaikan usulan penelitian dan pendidikan Sarjana Fisioterapi. 7. Seluruh rekan sejawat yang tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan usulan penelitian ini. Penulis menyadari bahwa penulisan usulan penelitian ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak sangat diharapkan.
Denpasar, Oktober 2015
Penulis
SENAM HAMIL MENURUNKAN GANGGUAN TIDUR PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI RUMAH SEHAT MADANI ABSTRAK Gangguan tidur merupakan salah satu masalah yang dihadapi ibu hamil, khususnya yang telah memasuki usia kandungan Trimester III dikarenakan rasa stress menjelang proses persalinan. Pada periode ini pula ibu hamil mengalami kecemasan yang berakibat depresi dan penurunan durasi tidur. Salah satu cara untuk mengurangi gangguan tidur dengan senam hamil. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui senam hamil dapat menurunkan gangguan tidur ibu hamil trimester III di Rumah Sehat Madani. Penelitian ini menggunakan metode eksperimental dengan rancangan Pre and Post Test Without Control Group Design. Jumlah sampel dari penelitian ini adalah 20 orang ibu hamil. Hasil analisis menunjukan bahwa didapatkan penurunan gangguan tidur pada ibu hamil trimester III, sebelum dan sesudah pelatihan senam hamil yang dianalisis dengan paired sample t-test didapatkan nilai p=0.000 (p<0.05) yang berarti bahwa terdapat perbedaan yang bermakna dari penurunan gangguan tidur sebelum dan sesudah pelatihan senam hamil. Sehingga senam hamil berpengaruh terhadap penurunan gangguan tidur ibu hamil trimester III. Simpulan : Senam Hamil dapat menurunkan gangguan tidur pada ibu hamil trimester III. Kata Kunci : Gangguan tidur,Rasa Cemas, Kehamilan Trimester III
GYMNASTICS PREGNANT REDUCE SLEEP DISORDERS TRIMESTER III PREGNANT WOMEN AT HOME HEALTHY MADANI Abstract Sleep disturbance is one of the problems faced by pregnant women, especially those who have entered the third trimester of gestation because of a sense of stress ahead of the delivery process. In this period also pregnant women experience depression and anxiety resulting decrease in sleep duration. One way to reduce sleep disturbances in Gymnastics Pregnant. The purpose of this study was to determine pregnancy exercise can reduce sleep disturbance in the third trimester pregnant women Healthy Homes Madani. This study used experimental methods to design Without Pre and Post Test Control Group Design. The number of samples of this study were 20 pregnant women. Results showed that the obtained reduction in sleep disturbances at third trimester pregnant women, before and after training exercises pregnant analyzed by paired sample t-test p value = 0.000 (p <0.05), which means that there is a significant difference of reduction in sleep disturbance before and after pregnancy exercise training. So that pregnancy exercise influence on a decrease in
sleep disturbance third trimester pregnant women. It’s concluded : Pregnancy Exercise can reduce sleep disturbances in the third trimester pregnant women. Keywords: sleep disorders, anxiety, Pregnancy Trimester III
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iv KATA PENGANTAR ..................................................................................... v ABSTRAK ...................................................................................................... vii ABSTRACT .................................................................................................... vii DAFTAR ISI .................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................... 5 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 5 1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................. 5 1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................ 5 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 5 1.4.1 Manfaat ilmiah ............................................................................ 5 1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kehamilan ........................................................................................... 7 2.1.1 Pengertian Kehamilan ................................................................. 7 2.1.2 Tanda-Tanda Kehamilan ............................................................. 8 2.1.3 Proses Kehamilan ........................................................................ 12 2.1.4 Faktor yang Mempengaruhi Kehamilan...................................... 19 2.2 Gangguan Tidur .................................................................................. 24
2.2.1 Pengertian Tidur .......................................................................... 24 2.2.2 Fisiologi Tidur ............................................................................. 25 2.2.3 Tahapan Tidur ............................................................................. 26 2.2.4 Mekanisme Tidur ........................................................................ 27 2.2.5 Kualitas Tidur ............................................................................. 28 2.2.6 Gangguan Tidur .......................................................................... 30 2.3 Senam Hamil....................................................................................... 34 2.3.1 Pengertian ................................................................................... 34 2.3.2 Tujuan dan Manfaat Senam Hamil ............................................. 36 2.3.3 Gerakan Senam Hamil ................................................................ 37 2.4 Pengukuran Kualitas Tidur ................................................................. 42 2.4.1 Pengertian ................................................................................... 42 2.4.2 Prosedur Pengukuran .................................................................. 43 2.5 Mekanisme Senam Hamil Menurunkan Gangguan Tidur Ibu hamil Trimester III .............................................................................................. 44 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KERANGKA KONSEP, DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Berpikir............................................................................... 47 3.2 Kerangka Konsep ................................................................................ 49 3.3 Hipotesis ............................................................................................. 49 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ................................................................................ 50 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 50 4.3 Populasi dan Sampel ........................................................................... 51 4.3.1 Populasi ....................................................................................... 51 4.3.2 Sampel ......................................................................................... 51 4.3.3 Besar sampel ............................................................................... 52 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel....................................................... 53 4.4 Variabel Penelitian .............................................................................. 53
4.5 Definisi Operasional Variabel ........................................................... 53 4.6 Instrumen Penelitian .......................................................................... 54 4.7 Prosedur Penelitian ............................................................................ 55 4.7.1 Prosedur Pendahuluan ................................................................. 55 4.7.2 Prosedur Pelaksanaan .................................................................. 56 4.8 Alur Penelitian .................................................................................... 64 4.9 Teknik Analisis Data .......................................................................... 65 4.10 Jadwal Penelitian .............................................................................. 66 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Data Karakteristik Sample .................................................................. 67 5.2 Uji Normalitas..................................................................................... 68 5.3 Uji Hipotesis ....................................................................................... 69 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Sample........................................................................... 71 6.2 Distribusi dan Varians Sample Penelitian .......................................... 72 6.3 Pelatihan Senam Hamil dalam Menurunkan Gangguan Tidur Ibu Hamil Trimester III .............................................................................................. 72 BAB VII SIMPULAN dan SARAN 7.1 Simpulan ............................................................................................. 76 7.2 Saran ................................................................................................... 76 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Bagan Rancangan Penelitian ........................................................ 50 Gambar 4.2 Sikap dan Gerakan Latihan I ........................................................ 57 Gambar 4.3 Sikap dan Gerakan Latihan II (latihan oto tdasar panggul) ......... 57 Gambar 4.4 Sikap dan Gerakan Latihan IV ..................................................... 58 Gambar 4.5 Sikap dan Gerakan Latihan VI ..................................................... 59 Gambar 4.6 Sikap dan Gerakan Diafragma ..................................................... 60 Gambar 4.7 Gerakan Latihan Relaksasi Kombinasi ........................................ 61 Gambar 4.8 Gerakan Relaksasi Lain................................................................ 62 Gambar 4.9 Latihan Relaksasi dengan Duduk Telungkup .............................. 62 Gambar 4.10Latihan Menurunkan dan Memasukkan Kepala Janin ke Pintu atas Panggul ....................................................................................... 63 Gambar 4.11 Sikap Posisi Mengedan .............................................................. 63
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Jadwal Penelitian ...................................................................................... 66 Tabel 5.1 Data Umur, Berat Badan ........................................................................... 67 Tabel 5.2 Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur dan Berat Badan ...................... 68 Tabel 5.3 Nilai Gangguan Tidur Sebelum dan Sesudah Pelatihan Senam Hamil .... 68 Tabel 5.4 Uji Normalitas Nilai Gangguan Tidur Sebelum dan Sesudah Pelatihan ................................................................................................................................... 69 Tabel 5.5 Uji Hipotesis Nilai Gangguan Tidur Sebelum dan Sesudah Pelatihan ................................................................................................................................... 70
DAFTAR SINGKATAN
ANC
: Ante Natal Care
BSR
: Bulbar Synchronizing Regional
EEG
: Elektro Encelografi
NREM
: Non Rapid Eye Movement
PSQI
: Pittsburgh Sleep Quality Index
RAS
: Reticular Activating System
REM
: Rapid Eye Movement
