EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA TERHADAP KESEHATAN PEKERJA PENYEMPROT PESTISIDA DI PT. LANGKAT NUSANTARA KEPONG DESA BUKIT LAWANG KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014
SKRIPSI
Oleh : WINI ANGGRAINI NIM. 111000257
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA TERHADAP KESEHATAN PEKERJA PENYEMPROT PESTISIDA DI PT. LANGKAT NUSANTARA KEPONG DESA BUKIT LAWANG KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh : WINI ANGGRAINI NIM. 111000257
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA TERHADAP KESEHATAN PEKERJA PENYEMPROT PESTISIDA DI PT. LANGKAT NUSANTARA KEPONG DESA BUKIT LAWANG KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiiplakan atau mengutip dengan caracara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2015 Yang membuat pernyataan
Wini Anggraini
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Penelitian ini dilakukan pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Kecamatan Bahorok Kabupaten Langkat tahun 2014 untuk mengevaluasi kondisi kesehatan pekerja. Jenis penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi pada penelitian ini sebanyak 16 orang dan sampel dilakukan secara total sampling sebanyak 16 orang. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan data yang diperoleh dari perusahaan seperti jumlah pekerja dan sejarah perusahaan. Data sekunder umumnya berupa umur, jenis kelamin, masa kerja dan data klinik perusahaan. Data klinik perusahaan dilihat dari form pemeriksaan di klinik perusahaan itu sendiri yang didasarkan dari riwayat penyakit terdahulu dan merokok. Apabila keracunan yang dialami pekerja sangat berat, maka dilakukan pemeriksaan laboratorium untuk pemeriksaan enzim cholinesterase. Berdasarkan distribusi frekuensi menunjukan bahwa jenis kelamin pekerja paling banyak adalah perempuan sebanyak 12 orang (75,0%), diikuti dengan usia pekerja terbanyak >50 tahun sebanyak 9 orang (56,3%), dengan masa kerja terbanyak >30 tahun (62,5%) kebiasaan merokok pekerja yaitu tidak merokok sebanyak 12 orang (75,0%) dan kadar enzim cholinesterase pekerja secara keseluruhan tidak normal yaitu sebanyak 16 orang (100%) dengan pekerja yang mengalami tingkat keracunan akut berat sebanyak 12 orang (75,0%), tingkat keracunan ringan 2 orang (12,5%) dan tingkat keracunan kronis 2 orang (12,5%), serta riwayat kesehatan terbanyak adalah sakit sebanyak 10 orang (62,5%). Disarankan pekerja penyemprot pestisida untuk menghindari kontak dengan pestisida atau dipindahkan bekerja non bahan kimia untuk sementara waktu hingga saat dimana hasil cek ulang diketahui dan kadar enzim cholinesterase mencapai kategori normal.
Kata kunci : Pestisida, Enzim Cholinesterase, Pekerja
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT The research was conducted on pesticide spraying workers at PT.LNK Kebun Bukit Lawang, Bahorok Subdistrict, in 2014, in order to evaluate their working condition. The researh was descriptive with cross sectional design. The population was 16 workers, and all of them were used as the samples, using total sampling technique. The data were gathered by using data obtained from the company such as the number of workers and the history of the company. Clinical data of the company were viewed from assessment form in the company clinic, based on the history of the previous illness and smoking. When the workers were intoxicated seriously, they had to be checked in the laboratory for examining the cholinesterase enzyme. Based on the distribution frequency, it was found that 12 respondents (75%) were women, 9 respondents (56,3%) were >50 years old with (62,5%) of them had length of service of less than 30 years, 12 respondents (75%) did not smoke, and 16 respondents (100%) had abnormal cholinesterase enzyme with 12 of them (75%) suffered from seriously acute intoxication, two of them (12,5%) suffered from mild intoxication, two of them (12,5%) suffered from chronic intoxication, and 10 respondents (62,5%) had the most history of illness. It is recommended that the workers in the pesticide spraying avoid contact with pesticides or move to non-chemical department temporarily until they are free from cholinesterase enzyme and return to normal. Keywords: Pesticide, Cholinesterase Enzyme, Intoxicating Level, Workers
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapakan kepada Allah SWT, dengan limpahan Rahmat dan Hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan Skripsi ini. Pastinya, penyelesaian Skripsi dengan judul “EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA
TERHADAP
KESEHATAN
PEKERJA
PENYEMPROT
PESTISIDA DI PT. LANGKAT NUSANTARA KEPONG DESA BUKIT LAWANG KECAMATAN BAHOROK KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2014” ini tidak akan terlepas dari peran serta dan dukungan orang-orang terdekat saya yang selalu meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya. 1. Terimakasih kepada Bapak Prof. Drs. Subhilhar, M.A.,Ph.D sebagai Rektor Universitas Sumatera Utara 2. Terimakasih kepada Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S. sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Terimakasih kepada Bapak Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes sebagai ketua Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja Universitas Sumatera Utara. 4. Terimakasih kepada Ibu dr. Halinda Sari Lubis, MKKK selaku dosen pembimbing 1 yang telah memberikan banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
Universitas Sumatera Utara
5. Terimakasih kepada Ibu Ir. Kalsum, MKes selaku dosen pembimbing 2 yang telah memberikan banyak masukan dan bimbingan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 6. Terimakasih kepada Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt. MS selaku dosen penguji 1 yang telah memberikan bimbingan, arahan serta masukan selama proses ujian skripsi hingga skripsi ini selesai dengan baik. 7. Terimakasih kepada Ibu Umi Salmah, SKM., Mkes selaku dosen penguji 2 yang telah memberikan bimbingan, arahan serta masukan selama proses ujian skripsi hingga skripsi ini selesai dengan baik. 8. Terimakasih kepada ibu bidan klinik perusahaan yang telah membantu saya dengan memberikan banyak informasi dan data-data yang bersangkutan dengan penulisan skripsi ini. 9. Terimakasih kepada PT. LNK Kebun Bukit Lawang yang telah memberikan saya izin untuk melakukan penelitian di perusahaannya . 10. Terimakasih kepada Dokter Putri selaku dokter perusahaan PT. LNK Kebun Bukit Lawang yang telah mau memberikan data-data dan informasi yang bersangkutan dengan penulisan skripsi ini. 11. Terimakasih untuk Orang tua dan seluruh keluarga saya tersayang karena selalu memberikan bimbingan, dukungan
serta doa yang selalu
dipanjatkan dalam setiap keadaan untuk saya. Semoga Allah selalu melimpahkan Rahmat, Hidayah serta kesehatan untuk Bapak, Ibu, Alfi dan Nazwa.
Universitas Sumatera Utara
12. Terimakasih untuk semua teman dari departemen K3 Fadil, Dante, Cici, Tia, Amita, Sarma, Anggi, Ivori, Legia, Wahana, Bayu, Eko, Ali, Sabrina, Arum, Jumirsa, Friska, dan lainnya. 13. Teman dari kelompok PBL dan LKP. 14. Teman seperjuangan Meutia, Annisa, Putri, Ivan, Ival, Cica, Fitri, Rizki Fadhillah, Fadhlan, Syahfrianda. Terimakasih atas doa, dukungan serta waktu kalian semua untuk saling berbagi ilmu. Semoga kita semua menjadi orang yang sukses. Saya merasa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Tak lupa pula saya ucapkan mohon maaf jika terdapat kesalahan dan kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Kritik, saran dan masukan yang membangun saya harapkan agar dapat memperbaiki isi Skripsi ini. Akhir kata semoga dapat memberikan manfaat pada semua pihak.
Medan, Juli 2015 Penyusun
Wini Anggraini
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .................................. HALAMAN PENGESAHAN........................................................................ ABSTRAK ..................................................................................................... ABSTRACT ................................................................................................... KATA PENGANTAR ................................................................................... DAFTAR ISI .................................................................................................. DAFTAR TABEL .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. RIWAYAT HIDUP ........................................................................................
i ii iii iv v viii x xi xii xiii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1.2 Perumusan Masalah ................................................................................. 1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................
1 6 6 6 7 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 8 2.1 Pestisida ................................................................................................... 2.2 Formulasi Pestisida .................................................................................. 2.3 Jenis-Jenis Pestisida ................................................................................. 2.3.1 Amiron .................................................................................................. 2.3.2 Metsulindo ............................................................................................ 2.3.3 Momento ............................................................................................... 2.3.4 Kenlon ................................................................................................... 2.3.5 Kenfosat ................................................................................................ 2.3.6 Prima Up ............................................................................................... 2.3.7 Starlon ................................................................................................... 2.3.8 Triester 480 EC ..................................................................................... 2.4 Toksisitas Pestisida .................................................................................. 2.5 Dampak Penggunaan Pestisida Terhadap Kesehatan .............................. 2.6 Jalur Masuk Pestisida Pada Manusia ....................................................... 2.7 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keracunan Pestisida ........................ 2.8 Pemeriksaan Enzim Cholinesterase ......................................................... 2.9 Pemeriksaan Kesehatan Berkala ..............................................................
9 11 14 18 19 20 20 21 21 21 21 22 23 25 28 29 30
Universitas Sumatera Utara
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 3.1 Jenis Penelitian ......................................................................................... 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 3.2.1 Tempat .................................................................................................. 3.2.2 Waktu Penelitian ................................................................................... 3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................ 3.3.1 Populasi ................................................................................................. 3.3.2 Sampel ................................................................................................... 3.4 Aspek Pengukuran ................................................................................... 3.5 Teknik Pengumpulan Data ...................................................................... BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................
31 31 31 31 31 31 31 32 32 33
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .......……………………………..... 4.2 Letak Geografis Lokasi Penelitian ......…………………………………. 4.3 Deskripsi Hasil Penelitian .....….……………………………………….. 4.3.1 Jenis Kelamin Pekerja ...........……………..………………………….. 4.3.2 Usia Pekerja .......................…...……………………………………… 4.3.3 Masa Kerja Pekerja .............….……………………............................. 4.3.4 Kebiasaan Merokok .…..……………………………………………... 4.3.5 Enzim Cholinesterase ....…..………………………………………….. 4.3.6 Tingkat Keracunan Pekerja ..........................................................……. 4.3.7 Riwayat Kesehatan Pekerja ................................................................... 4.4 Hasil Tabulasi Silang ...............................................................................
34 34 35 36 36 36 37 37 38 38 39 39
BAB V PEMBAHASAN ……………………………………………….…. 5.1 Deskripsi Hasil Penelitian ........................................................................ 5.1.1 Jenis Kelamin Pekerja ........................................................................... 5.1.2 Usia Pekerja .......................................................................................... 5.1.3 Masa Kerja ............................................................................................ 5.1.4 Kebiasaan Merokok .............................................................................. 5.1.5 Enzim Cholinesterase ...................................................………………. 5.1.6 Tingkat Keracunan Pekerja ................................................................... 5.1.7 Riwayat Kesehatan ................................................................................
40 40 40 40 41 41 41 42 44
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ……………………………...…..
45 6.1 Kesimpulan .............................................................................................. 45 6.2 Saran ......................................................................................................... 46 DAFTAR PUSTAKA …………………………..……………..…………...
48
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1
Jenis Pestisida ............................................................................. 17
Tabel 4.1
Distribusi jenis kelamin responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ..........
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Distribusi usia responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 .............................
36
37
Distribusi masa kerja responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ..........
37
Distribusi kebiasaan merokok responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ...........................................................................................
38
Distribusi tingkat keracunan responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ...........................................................................................
38
Distribusi riwayat kesehatan responden pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ............................................................................................
39
Hasil tabulasi silang tingkat keracunan dengan riwayat kesehatan pada pekerja penyemprot pestisida di PT. LNK Kebun Bukit Lawang Tahun 2014 ............................................
39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 4.1
Peta PT.LNK Kebun Bukit Lawang ..........…………………... 36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1.
Surat Izin Penelitian
Lampiran 2.
Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 3.
Output
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Wini Anggraini
Tempat Lahir
: Binjai
Tanggal Lahir
: 03 Maret 1994
Suku Bangsa
: Jawa
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Ir. Heri Purnomo
Suku Bangsa Ayah
: Jawa
Nama Ibu
: Ir. Yunida
Suku Bangsa Ibu
: Melayu
Pendidikan Formal 1. SD/ Tamatan tahun
: SDN 020267 Binjai/2005
2. SLTP/ Tamatan tahun
: SMP N 1 Binjai/2008
3. SLTA/Tamatan tahun
: SMA N 1 Binjai/2011
4. Lama studi di FKM USU
: 2011-2015
Universitas Sumatera Utara
